Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Анализ основного контингента больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом в России показал, что неэффективность лечению туберкулеза на поздних стадиях ВИЧ-инфекции связана, в первую очередь, со сложностью его распознавания в этот период и, следовательно, несвоевременным началом лечения (Вовк, А.Д., Антонян С. Н., Федоченко С. В. и др., 2003, Кузьмин О. А., Сергеева Е. Г., 2003). Отсутствие… Читать ещё >

Клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом
    • 1. 2. Иммунологические аспекты ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом
    • 1. 3. Современные подходы к лечению ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клинико-эпидемиологическая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом
    • 3. 1. Клинические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом
      • 3. 1. 1. Клинические особенности ВИЧ-инфекции, выявленной на фоне активного туберкулеза
      • 3. 1. 2. Клинические особенности ВИЧ-инфекции в сочетании с туберкулезом при одновременном их выявлении
      • 3. 1. 3. Клинические особенности ВИЧ-инфекции при выявлении активного туберкулеза
      • 3. 1. 4. Сравнительный анализ больных исследуемой группы в зависимости от времени выявления активного туберкулеза и ВИЧ-инфекции
    • 3. 2. Иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом, в зависимости от времени выявления ВИЧ-инфекции и активного туберкулеза
      • 3. 2. 1. Иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, выявленной на фоне активного туберкулеза
      • 3. 2. 2. Иммунологические особенности ВИЧ-инфекции в сочетании с туберкулезом при одновременном их выявлении
      • 3. 2. 3. Иммунологические особенности ВИЧ-инфекции при выявлении активного туберкулеза
  • Глава 4. Сравнительная характеристика клинико-иммунологических показателей ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом и ВИЧ- инфекции без туберкулеза
  • Глава 5. Клинико-иммунологические показатели ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом на фоне антиретровирусной терапии

Актуальность темы

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) к наиболее опасным инфекционным заболеваниям относятся ВИЧ, туберкулез, гепатит, малярия. На сегодняшний день прогноз развития эпидемии ВИЧ-инфекции крайне неблагоприятен (Покровский В.И., Ладная Н. Н., Дубицкая Е. В., Буравцова Е. В., 2002; Онищенко Г. Г., 2003). По данным UNAIDS вирусом иммунодефицита человека в мире инфицировано свыше 40 млн. человек. На 1.01.2005 г. в 87 административных территориях РФ зарегистрировано 309 410 случаев ВИЧ-инфекции. В Республике Татарстан динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией отражает эпидемический процесс в целом по России. Несмотря на то, что с 2002 года зарегистрировано снижение темпов роста заболеваемости, общее количество больных в республике ежегодно возрастает и на 1.01.2005 г. выявлено 7119 случаев ВИЧ-инфекции.

Принимая во внимание постоянно возрастающую заболеваемость наркоманией, и нежелание наркопотребителей обращаться за медицинской помощью, можно полагать, что истинное число ВИЧ-инфицированных во много раз больше регистрируемого (Рахманова А.Г., 2000; Сизова Н. В., 2003).

В России туберкулез является одним из наиболее распространенных вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции (Кравченко А.В., Юрин О. Г., Алексеева Л. П. и др., 1996; Рахманова А. Г., 1997). В последние годы и в Республике Татарстан отмечается увеличение числа больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с туберкулезом. Если в республике в 2001 г. больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом зарегистрировано 55 человек, в 2002 г. — 169, в 2003 г. — 225, в 2004 г. — 305 больных, то на 1.05. 2005 года 401, т. е. возросло более чем в 7 раз.

Среди больных, умерших от СПИДа в России, у 1/3 имеет место туберкулез, а из числа пациентов, у которых он подтвержден при патологоанатомическом исследовании, последний является ведущей причиной смерти в 86,7% случаев (Фролова О.П., 1998).

В связи с вышеизложенным, является актуальным изучение клинико-иммунологических особенностей ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом.

Анализ основного контингента больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом в России показал, что неэффективность лечению туберкулеза на поздних стадиях ВИЧ-инфекции связана, в первую очередь, со сложностью его распознавания в этот период и, следовательно, несвоевременным началом лечения (Вовк, А.Д., Антонян С. Н., Федоченко С. В. и др., 2003, Кузьмин О. А., Сергеева Е. Г., 2003). Отсутствие надежных и доступных средств профилактики и лечения ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом позволяет отнести эту проблему к одной из самых актуальных на современном этапе (Исмаилов Ш. Ш., Аленова А. Х., Чакликова Т. Е. и др., 2001; Dolin Р J., Raviglione М.С., Kochi A. et al., 1994).

Высокая инфицированность населения микобактериями туберкулеза и быстрое распространение в той же среде вируса иммунодефицитачеловека делают прогноз этой сочетанной патологии крайне неблагоприятным (Покровский В.В., Фролова О. П., Кравченко А. В. и др., 2002, Styblo К., 1990).

В последние годы появились работы, по изучению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией (Кравченко А.В., Юрин О. Г., 1996. Щелканова А. И., Кравченко А. В., Чукапов В. И., 2002; Фролова О. П., 1998, и др.). Однако остаются не изученными клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции и времени выявления активного туберкулеза.

Перед практическим здравоохранением остро встают вопросы оказания медицинской помощи данной группе больных. Раннее выявление, диспансеризация больных ВИЧ-инфекцией и своевременное назначение терапии позволят продлить их жизнь, трудоспособность и социальную активность. Огромную роль в лечении больных ВИЧ-инфекцией играет антиретровирусная терапия. Благодаря использованию антиретровирусной терапии увеличилась продолжительность жизни больных ВИЧ-инфекцией и улучшилось ее качество (Рахманова А.Г., Виноградова Е. Н., Воронин Е. Е., Яковлев А. А., 2004).

Вышеизложенное послужило основанием для выполнения настоящей работы.

Цель исследования: изучение клинико-иммунологических особенностей ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом на разных стадиях заболевания и оценка эффективности антиретровирусной терапии на фоне противотуберкулезного лечения.

Задачи исследования: >

1. Оценить клинические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции и времени выявления активного туберкулеза.

2. Установить иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции и времени выявления активного туберкулеза.

3. Изучить туберкулиновую чувствительность у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом, в зависимости от выраженности иммунодефицита.

4. Выявить эффективность антиретровирусной терапии у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом на фоне противотуберкулезной терапии.

Научная новизна исследования. Впервые проведено многофакторное клинико-иммунологическое исследование динамики инфекционного процесса при ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом. Определены факторы прогрессирования ВИЧ-инфекции на фоне активного туберкулеза.

Впервые изучена туберкулиновая чувствительность у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом, в зависимости от уровня иммунодефицита.

Впервые проведена оценка эффективности антиретровирусной терапии у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом на фоне противотуберкулезной терапии.

Практическая значимость работы. Дифференцированный подход, учитывающий время выявления активного туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом позволит определить долгосрочный прогноз ВИЧ-инфекции и тактику ведения данных больных.

Регулярное клинико-лабораторное обследование больных ВИЧ-инфекцией позволит своевременно назначить антиретровирусную терапию для предупреждения развития вторичных заболеваний, в том числе и туберкулеза.

Мониторирование туберкулиновой чувствительности с момента выявления ВИЧ-инфекции позволит определить прогрессирование ВИЧ-инфекции и своевременно диагностировать туберкулез у данных больных.

Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД, Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера МЗ Республики Татарстан, а также используются в учебном процессе кафедры инфекционных болезней и кафедры фтизиатрии и пульмонологии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Апробация работы. Материалы диссертации были представлены и обсуждены на: Всероссийской конференции «Проблемы медицинской энзимологии» (Москва, 2002), юбилейной научно-практической конференции, посвященной 70-летию кафедры детских инфекционных болезней Казанского государственного медицинского университета (Казань, 2002), VI Российском съезде врачей-инфекционистов (С-Петербург, 2003), юбилейной конференции Всероссийской ассоциации по изучению тромбозов, геморрагий и патологии сосудов (Москва, 2003), V Российской научнопрактической конференции «Гепатит В, С, и Д — проблемы диагностики, лечения и профилактики» (Москва, 2003), Фалысовском симпозиуме «Liver diseases: advances in treatment and prevention» (Freiburg, Germany, 2003), обучающем туре для координаторов по туберкулезу, сочетанному с ВИЧ-инфекцией, субъектов РФ, с международным участием «Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в России» (Казань.

2004), IX Российской конференции «Гепатология сегодня» (Москва, 2004), X Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2004), конференции, с международным участием «Проблема туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в России» (Москва,.

2005), научно-практической конференции молодых ученых, посвященной Всемирному дню борьбы с туберкулезом (Москва 2005), научно-практической конференции молодых ученых (Казань 2005). Материалы диссертации были доложены и обсуждены на межкафедральной конференции сотрудников кафедр инфекционных болезней, фтизиатрии и пульмонологии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия ФА 3 и СР» и кафедр инфекционных болезней, детских инфекций, фтизиопульмонологии Казанского государственного медицинского университета.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 20 научных работ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 146 страницах и состоит из введения, обзора литературы, 3-х глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов и заключения, а также списка литературы, включающего 193 литературных источника. Работа дополнена 30 таблицами и 11 рисунками.

Выводы.

1. Наличие туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией является одним из факторов прогрессирования ВИЧ-инфекции. При ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом темпы прогрессирования ВИЧ-инфекции выше в 2,5 раза, чем при ВИЧ-инфекции без туберкулеза (р<0,05).

2. Социальный статус больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом характеризуется преобладанием мужчин (88,9%), в возрасте 31,64±0,73 года, пребывавших в пенитенциарных учреждениях (66,9%) и употребляющих наркотические вещества (89%). Наиболее частой сопутствующей патологией являются хронический вирусный гепатит С (89%), алкоголизм (33%).

3. Частота и выраженность клинических симптомов при ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом зависит от стадии ВИЧ-инфекции и времени выявления активного туберкулеза. Клинические проявления сочетанной инфекции максимально выражены при выявлении туберкулеза на фоне ВИЧ-инфекции в виде астеновегетативного синдрома (98%), лимфоаденопатии (89,8%), бронхолегочного синдрома (83,7%). Инфекционно-токсический синдром максимально выражен при одновременном выявлении ВИЧ-инфекции и туберкулеза (45,5%). С прогрессированием ВИЧ-инфекции симптомы заболевания нарастают.

4. При ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом наиболее часто встречается инфильтративный туберкулез легких (55%). Тяжелее всего туберкулез протекает на стадии вторичных заболеваний, где наблюдаются туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, казеозная пневмония, диссеминированный туберкулез легких и генерализация туберкулезного процесса. С прогрессированием ВИЧ-инфекции, на стадии вторичных заболеваний уменьшается частота распада (на 22,4%) и бактериовыделения (на 14%) (р<0,05).

5. У больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом уровень СБ4-лимфоцитов зависит от стадии ВИЧ-инфекции и времени выявления активного туберкулеза. При выявлении ВИЧ-инфекции на фоне активного туберкулеза в латентной стадии ВИЧ-инфекции уровень СБ4-лимфоцитов достоверно ниже, чем в группе пациентов, где туберкулез выявляется на фоне ВИЧ-инфекции.

6. Чувствительность к туберкулину у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом зависит от стадии ВИЧ-инфекции и уровня CD4-лимфоцитов. С прогрессированием ВИЧ-инфекции в стадии вторичных заболеваний туберкулиновая анергия выявлялась в 3,2 раза чаще, чем в бессимптомной стадии, а при снижении уровня СБ4-лимфоцитов менее 0,200×109/л в 3,6 раза чаще, чем при CD4 более 0,500×109/л (р<0,05).

7. Антиретровирусная терапия является эффективной как у больных с ВИЧ-инфекцией, так и у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом: уменьшает частоту клинических проявлений заболевания (исчезает инфекционно-токсический синдром, артралгия, сыпь, зуд кожи), снижает вирусную нагрузку, значительно повышает уровень СБ4-лимфоци-тов, и как следствие этого снижает дальнейшее прогрессирование ВИЧ-инфекции.

При назначении антиретровирусной терапии больным ВИЧ-инфекцией, сочетанной с активной формой туберкулеза, противотуберкулезная терапия не уменьшает эффективность APT.

Практические рекомендации.

1. Для оптимизации диспансерного наблюдения больных ВИЧ-инфекцией необходимо учитывать социальный статус больных, парентеральный путь инфицирования, наличие сопутствующих заболеваний, в т. ч. туберкулез.

2. При определении долгосрочного прогноза течения болезни и тактики ведения больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом, необходим дифференцированный подход, учитывающий время выявления активного туберкулеза.

Назначение антиретровирусной терапии больным при выявлении ВИЧ-инфекции на фоне активного туберкулеза должно проводиться по клинико-лабораторным показаниям. При одновременном выявлении ВИЧ и туберкулеза, большинство больных не нуждается в антиретровирусной терапии, так как иммуносупрессия в острой стадии ВИЧ-инфекции кратковременная и восстанавливается с переходом в бессимптомную стадию ВИЧ-инфекции. Больным ВИЧ-инфекцией из группы риска необходимо регулярное клинико-лабораторное обследование с целью своевременного назначения антиретровирусной терапии для предупреждения развития оппортунистических инфекций, в том числе и туберкулеза. Антиретровирусная терапия должна назначаться больным с умеренной иммуносупрессией, для обеспечения более выраженного подавления репликации ВИЧ.

3. С целью своевременной диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, а также прогрессирования заболевания необходимо мониторирование туберкулиновой чувствительности с момента выявления ВИЧ-инфекции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.А. Туберкулинодиагностика и ее значение в условиях массовой ревакцинации БЦЖ / В. А. Аксенова // Проблемы туберкулеза. -1991. № 9. — С.14−16.
  2. Л.П. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом / Л. П. Алексеева, Э. С. Горбачева, В. М. Груздев // Проблемы туберкулеза. 1996. — № 2. — С. 16−17.
  3. Л.П. Лекарственно-устойчивый туберкулез у ВИЧ-инфицированных / Л. П. Алексеева, И. С. Земницкая, З. Х. Корнилова // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.226.
  4. Г. У. Особенности клинического течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных / Г. У. Алшинбаева, Б. К. Аруынова, Н. Ш. Бидайбаева // Астана медицинлык журналы. 2000. — № 4. — С.48−50.
  5. Ф.А. Контингент ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом в противотуберкулезном учреждении / Ф. А. Батыров, О. П. Фролова, Г. Н. Жукова и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2003. № 5. — С.6−9.
  6. Г. А. Оптимизация лечения ВИЧ-инфекции и туберкулеза на фоне хронического гепатита / Г. А. Блувштейн, Е. Н. Бычков // Тез. докл. VI Российского съезда врачей-инфекционистов. — С-Петербург, 2003. С. 39.
  7. Н.А. Особенности туберкулеза в начале XXI века / Н. А. Браженко, В. И. Трофимов, О. Н. Браженко, З. М. Загдын // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2003. — № 4. — С.69−72.
  8. В.К. Летальные исходы у больных с сочетанной патологией ВИЧ-инфекции и туберкулеза в крупном промышленном регионе / В. К. Веревщиков, Э. В. Власова, В. М. Борзунов и др. // Тез. докл. VI
  9. Российского съезда врачей-инфекционистов. С-Петербург, 2003. — С.66.i
  10. О.М. Микобактериозы и туберкулез у лиц с ВИЧ-инфекцией / О. М. Вильдерман, О. К. Чебанова // Терапевтический архив. 1991. -Т. 63, № 11. -С. 139−144.
  11. ВИЧ-инфекция/СПИД, болезни, передаваемые половым путем, и туберкулез в тюрьмах // Инфекции, передаваемые половым путем. 1999. — № 2. — С.75−78.
  12. М.А. Серологический скрининг на основе иммуноферментного анализа для активного выявления больных туберкулезом / М. А. Владимирский, А. И. Полозов, М. В. Шилова и др. // Туберкулез и экология. 1996. — № 2. — С.28−31.
  13. А.Д. Туберкулез, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией /СПИДом / А. Д. Вовк, С. Н. Антонян, С. В. Федоченко и др. // Тез. докл. YI Российского съезда врачей-инфекционистов. С-Петербург, 2003. — С.72.
  14. А.Д. Туберкулез легких у больных ВИЧ-инфекцией / А. Д. Вовк, С. Н. Антоняп, А. Ф. Поддубный // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. -1997. Т.1, № 1. — С.139−140.
  15. К.И. Современные особенности СПИДа и туберкулеза, их взаимовлияние / К. И. Волкова, А. Н. Кокосов, Н. А. Браженко // Пульмонология. 1998.-№ 3.-С.6−13.
  16. К.И. СПИД и туберкулез в свете возросшей наркомании / К. И. Волкова, А. Н. Кокосов // Клиническая медицина. 1999. — № 2. — С.7−12.
  17. К.И. Туберкулез в период эпидемии ВИЧ/СПИДа и наркомании / К. И. Волкова, А. Н. Кокосов, Н. А. Браженко // Проблемы туберкулеза. 2001. — № 2. — С.61−65.
  18. Ш. Ф. Клинико-иммуиологические особенности туберкулеза у ВИЧ-инфицированных / Ш. Ф. Габбасов, Д. Х. Хунафина, С. В. Зайцев, Г. Ф. Идрисова // Здравоохранение Башкортстана. 2002. — № 6. -С.91.
  19. Ш. Ф. Туберкулез и ВИЧ-инфекция / Ш. Ф. Габбасов, Д. Х. Хунафина, С. В. Зайцев, Г. Ф. Идрисова // Здравоохранение Башкортстана. -2002. № 6. — .44.
  20. Глобальная стратегия борьбы со СПИДом / ВОЗ. Женева, 1994. -С. 18−19 (Серия «СПИД»).
  21. М.С. Туберкулез и СПИД / М. С. Греймер, А. Г. Рахманова, Н. А. Чайка. СПб., 1991. — 27 с.
  22. И.Р. Проблема лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза на современном этапе / И. Р. Дорожкова, И. М. Медведева // Туберкулез и экология. 1997. — № 2. — С.25−28.
  23. В.В. СПИД и его проявления в виде туберкулеза и другой патологии легких / В. В. Ерохин, М. П. Елыпанская // Проблемы туберкулеза. -1989. -№ 1. С 67−71.
  24. И.В. Оценка функционального состояния лимфоцитов крови у ВИЧ-больных / И. В. Исаков // Сб. научн. трудов: Дни иммунологии в СПб. С-Петербург, 2004. — С. 310−311.
  25. A.M. Туберкулез легких, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией / А. М. Исаков, А. В. Барнашов, С. А. Алексеева и др. // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.228.
  26. Ш. Ш. ВИЧ-инфекция и туберкулез в Республике Казахстан / Ш. Ш. Исмаилов, А. Х. Аленова, Т. Е. Чакликов, Ж. З. Трумова // Проблемы туберкулеза. 2001. — № 5. — С.36−39.
  27. Н.М. Цитокины в иммунопатогенезе и клинические проявления ВИЧ-инфекции: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Н. М. Калинина. -СПб., 1996.- 25 с.
  28. Г. И. Зависимость проявления туберкулеза от степени иммунодефицита у ВИЧ-инфицированных / Г. И. Климкина, О. Д. Бородкина, А .Я. Боровик и др. //Тез. докл. VI Российского съезда врачей-инфекционистов. С-Петербург, 2003. — С. 172.
  29. .Е. Особенности иммунного статуса больных туберкулезом легких и его роль в диагностике, прогнозировании течения и иммунокоррекции терапии: автореф. дис.. д-ра мед. наук /Б.Е. Кнорин. С-Петербург, 1996. — 40 с.
  30. С.И. СПИД у больных туберкулезом // С. И. Ковалева, В.Е. Туганова//Проблемы туберкулеза. 1991. — № 6. — С.73−74.
  31. А.В. Анализ гиперергических реакций на туберкулин по данным городского противотуберкулезного диспансера Тюмени / А. В. Козлова, Г. К. Дьячкова, М. В. Буторипа и др. // Проблемы туберкулеза -1994.-№ 1.-С. 43−44.
  32. Е.Э. Особенности иммунологических показателей у больных с различными формами туберкулеза легких / Е. Э. Комогорова, Е. В. Костинко, В. А. Стаханов и др. // Иммунология. 2005. — № 1. — С. 45−49.
  33. .И. СПИД и заболевания легких / Б. И. Кочетов // Проблемы туберкулеза. 1991. — № 9. — С.51−54.
  34. А.В. Нарушение системы гемостаза и иммунитета больных ВИЧ-инфекцией при развитии оппортунистических заболеваний / А. В. Кравченко, A.M. Полякова, JI.B. Серебровская и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. — № 2. — С.40−44.
  35. А.В. Показатели иммунитета у больных ВИЧ-инфекцией на разных стадиях заболевания / А. В. Кравченко, JI.B. Серебровская, В. И. Шагильдян // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. — № 3. — С.50−54.
  36. А.В. Случай туберкулезного сепсиса и криптоспиридиоза у больного с ВИЧ-инфекцией / А. В. Кравченко, О. Г. Юрин, Т. Н. Ермак и др. //Терапевтический архив. 1993. — № 11. — С.30−31.
  37. А.В. Туберкулез у больных с ВИЧ-инфекцией / А. В. Кравченко, О. Г. Юрин, Л. П. Алексеева и др. / Терапевтический архив. -1996. № 4. — С.69−71.
  38. О. А. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в Калининградской области / О. А. Кузьмин, Е. Г. Сергеева // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.228.
  39. В.А. СПИД и туберкулез /В.А.Магнитский // Актуальные проблемы организации борьбы с туберкулезом: труды CXIX. -С-Петербург, 1990. С.76−81.
  40. Ю.Н. Особенности естественного течения ВИЧ-инфекции и лечения некоторых оппортунистических инфекций: автореф. дис.. канд. мед. наук /Ю.Н. Милочкина. -М., 2004. 25 с.
  41. Ю.Н. Влияние различных форм туберкулеза на течение ВИЧ-инфекции/ Ю. Н. Милочкина, М. Н. Папуашвили // J. Immunoreh (М.). -2003. -V. 5, № 2. Р. 184−185
  42. Митин 10.А. Иммунологические аспекты патогенеза и диагностики ВИЧ-инфекции: автореф. дис.. д-ра мед. наук /Ю.А.Митин. С-Петербург, 1997. — 39 с.
  43. Л. А. Туберкулиноди агностика /Л.А.Митинская // Туберкулез органов дыхания. М.: Медицина, 1988. — С.100−110.
  44. И.И. Основные пути оптимизации профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных / И. И. Наркевич, О. П. Фролова, Н.К.
  45. Кочетов // Русский журнал «ВИЧ/СПИД и родственные проблемы». 1998. -Т.2, № 1. — С.76−79.
  46. О.Б. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных лиц в местах лишения свободы Свердловской области / О. Б. Нечаева // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М., 2003. С. 228.
  47. Г. Г. ВИЧ-инфекция в России и станах СНГ: современная ситуация и перспективы / Г. Г. Онищенко //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2003. — № 3. — С.21−27.
  48. Отчет о совместном европейском семинаре ВОЗ и ООН-СПИД. -Варшава- Польша, 1997.
  49. A.M. Лимфотропная терапия при лечении туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных / А. М. Пантелеев, А. К. Иванов, Н. А. Фоменкова, Т. Ю. Супрун // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М., 2003. -С.229.
  50. A.M. Применение регионарной лимфотропной терапии в лечении туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных лиц / A.M. Пантелеев, А. К. Иванов, Е. Н. Виноградова // Проблема туберкулеза и болезней легких. -2004. № 6. — С.26−28.
  51. A.M. Гепатиты у больных туберкулезом и ВИЧ/СПИДом / А. М. Пантелеев, А. К. Иванов // Вестник СПбГМА им. И. М. Мечникова, приложение. 2003. — № 1. — С. 196−197.
  52. A.M. Гепатиты у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией / A.M. Пантелеев, А. К. Иванов, Е. Н. Виноградова, Т. Ю. Супрун // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.230.
  53. Л.А. Организация стационарного лечения ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом / Л. А. Переверзева, В. В. Охтяркина, М. В. Лехляйдер // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. -С.229.
  54. М.И. Фтизиатрия / М. И. Перельман, В. А. Корякин. -СПб., 1996.-335 с.
  55. В.В. ВИЧ-инфекция / В. В. Покровский, Н. Н. Ладная, Е. В. Дубицкая, Е. В. Буравцова // Информационный бюллетень. 2002. — № 22.
  56. В.В. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика и лечение /
  57. B.В. Покровский, Т. Н. Ермак, В. В. Беляева, О. Г. Юрин. СПб., 2000, 2004. -488 с.
  58. В.В. Организация фтизиатрической помощи больным ВИЧ-инфекцией: пособие для врачей / В. В. Покровский, О. П. Фролова, А. В. Кравченко и др.— М., 2002.— 39 с.
  59. Профилактическое лечение туберкулеза у инфицированных ВИЧ лиц // Бюллетень ВОЗ. 1994. — Т.72, № 2. — С.122−124.
  60. Ф.Е. Генерализованные формы туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией / Ф. Е. Райзе, И. М. Улюкин, Н. В. Бурова и др. // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: Материалы научно-практ. конференции. С-Петер-бург, 1997. — С.107−108.
  61. А.Г. Показатели клеточного иммунитета у ВИЧ-инфицированных пациентов на различных стадиях заболевания / А. Г. Рахманова, Н. В. Сизова, Е. А. Москвина // Медицинская иммунология. 2002. — Т.4, № 2.1. C. 251.
  62. А.Г. ВИЧ-инфекция: комбинированная противовирусная терапия / А. Г. Рахманова, А. А. Яковлев, Н. А. Халдеева и др. СПб., 1999. -49 с.
  63. А.Г. ВИЧ-инфекция (клиника и лечение)/ А. Г. Рахманова — СПб: ССЗ, 2000. 367 с.
  64. А.Г. ВИЧ-инфекция / А. Г. Рахманова, Е. Н. Виноградова, Е. Е. Воронин, А. А. Яковлев СПб: ССЗ, 2004. — 680 с.
  65. А.П. Принципы терапии оппортунистических инфекций у больных с ВИЧ-инфекцией: туберкулез и СПИД / А. П. Ремезов, В. А. Неверов, Л. А. Карецкий // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: Материалы научно-практ. конференции. С-Петербург, 1997. — С. 118−120.
  66. В.Я. Взаимосвязь показателей иммунитета и гемостаза у больных с ВИЧ-инфекцией / В .Я.Розенберг, А. Н. Бутыльский // Медицинская иммунология. 2004. — Т.6, № 3−5. — С. ЗЗ 1−334.
  67. А.С. Динамика бактериовыделения у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких /А.С.Садыков // Врачебное дело. 1990. -№ 9. — С.84−85.
  68. М.З. Оценка клеточного иммунитета у ВИЧ-инфицированных лиц / М. З. Саидов, Э. М. Эседов, Т. С. Алиев // Сб. научн. трудов, посвящ. 60-летию кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией. Махачкала, 1996. — С.202−206.
  69. И.Я. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных больных / И. Я. Семенцов // Проблемы туберкулеза. 2000. — № 2. — С.48−49.
  70. Н.В. Клинико-лабораторные данные различных стадий ВИЧ-инфекции с учетом комбинированной терапии: автореф. дис.. канд. мед. паук / Н. В. Сизова. С-Петербург, 2003. — 23 с.
  71. И. А. Иммунологическая реактивность у подростков с различными проявлениями туберкулезной инфекции / И. А. Сиренко // Проблемы туберкулеза. 2001. — № 1. — С.38−41.
  72. Е.М. Туберкулез и оппортунистические инфекции / Е. М. Скрягина, А. Г. Коломиец, М. А. Гриц и др. // Проблемы туберкулеза. 1999. -№ 6. — С.25−26.
  73. B.C. Иммунодефицитные состояния / В. С. Смирнов, И. С. Фрейдлин. СПб.: Фолиант, 2000. — 556 с.
  74. Т.В. Характеристика ВИЧ-инфекции в сочетании с различными формами туберкулеза / Т. В. Сологуб, А. К. Иванов, A.M.
  75. Пантелеев // Материалы конференции, посвященной 120-летию инфекционной больницы им. С. П. Боткина «Актуальные инфекции XXI века». СПб, 2002. — С. 129−130.
  76. ТБ/ВИЧ: клиническое руководство / ВОЗ., 1997. 143 с.
  77. Э. ВИЧ-инфекция и СПИД / Э. Фаучи, К. Лэйн //Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. 1998. — Гл. 308. — 80 с.
  78. И.В. Частота ВИЧ-инфицирования среди контингентов туберкулезных диспансеров / И. В. Фольц, Н. В. Жебуртович, Л. А. Хоронжук // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.229−230.
  79. Н.А. Гепатиты у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией / Н. А. Фоменкова, А. М. Пантелеев, Е. Н. Виноградова, Т. Ю. Супрун // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.230.
  80. О.П. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и меры его профилактики: автореф. дис.. д-ра мед. наук / О. П. Фролова. С-Петербург, 1998. — 25 с.
  81. О.П. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди больных ВИЧ-инфекцией в России и система мер его профилактики / О.П. Фролова//Проблемы туберкулеза. 2001. — № 5. — С.31−34.
  82. О.П. Анализ контингентов больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией в России / О. П. Фролова, М. И. Наркевич, А. Г. Рахманова, А. А. Приймак // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: Материалы научно-практ. конференции. С-Петербург, 1997. — С. 144−145.
  83. О.П. К патогенезу туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией / О. П. Фролова, И. П. Соловьева // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С.231.
  84. О.П. Клинические формы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в России / О. П. Фролова, А. А. Приймак, А. Г. Рахманова, Е. Е. Воронин // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: Материалыв научно-практ. конференции. С-Петербург, 1997. — С.144−145.
  85. О.П. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и меры его профилактики / О. П. Фролова, А. Г. Рахманова, А. А. Приймак и др. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1999. — № 1. — С. 67−69.
  86. О.П. Рекомендации по превентивной химиотерапии или химиопрофилактике туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией / О. П. Фролова,
  87. A.А. Приймак, А. Г. Рахманова //Вирусные гепатиты и другие актуальные инфекции. 1997.-Т. 2.-С.112−119.
  88. О.П. Туберкулез органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией (клинико-рентгенологические наблюдения) / О. П. Фролова, Б.Г. Ду-карский, А. А. Приймак, А. Г. Рахманова // Русский журнал «ВИЧ/СПИД и родственные проблемы». 1998. — Т.2, № 1. — С.80−83.
  89. В.Р. Клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции при различных путях заражения: автореф. дис.. канд. мед. наук /
  90. B.Р. Хабирова. С-Петербург, 2004. — 25 с.
  91. P.M. Роль макрофагов в патогенезе ВИЧ-инфекции / P.M. Хаитов, Г. Н. Чувиров, Т. П. Маркова // Иммунология. 1995. — № 3. — С. 10−14.
  92. Г. Т. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных / Г. Т. Хаудамова, Б. К. Аруинова, Н. Ш. Бидайбаев и др. // Проблемы туберкулеза. 2001. — № 5. — С. 34−36.
  93. А.Г. Методика современной химиотерапии туберкулеза: лекция / А. Г. Хоменко // Проблема туберкулеза. 1988. — № 8. — С. 53−57.
  94. Н.А. Особенности иммунитета у больных с различными формами туберкулеза легких / Н. А. Хонина, С. Д. Никонов, С. В. Шпилевский и др. // Проблема туберкулеза. 2000. — № 1. — С. 30−32.
  95. Н.А. Апоптоз лимфоцитов как возможный механизм нарушения антигенспецифического ответа при туберкулезе легких / Н. А. Хонина, Л. В. Сахно, М. Н. Норкин и др. // Медицинская иммунология. 2001.- Т. З, № 1. С.51−59.
  96. В.И. Состояние иммунитета у больных туберкулезом легких, выделяющих лекарственно-устойчивые микобактерии туберкулеза / В. И. Чуканов, Н. В. Кузьмина // Проблемы туберкулеза. 1996. — № 1. — С. 1719.
  97. А.И. Клинические особенности больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией / А. И. Щелканова, В. И. Чуканов // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М., 2003. С. 231.
  98. А.И. Лечение больных с сочетанной инфекцией ВИЧ и туберкулезом / А. И. Щелканова, А. В. Кравченко, В. И. Чуканов, Г. Б. Касаткин // Проблемы туберкулеза. 2002. — № 12. — С. 39−42.
  99. А.И. Особенности течения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией / А. И. Щелканова, А. В. Кравченко //Терапевтический архив.2004. — № 4. — С.20—24.
  100. О.Г. Клинические проявления и вопросы классификации ВИЧ-инфекции / О. Г. Юрин, Т. И. Ирова, Д. И. Габрилович и др. // Вестник Российской АМН. 1992. — № 9−10. — С. 16−19.
  101. Alkhatib G. HIV-l coreceptor activity of CCR5 and its inhibition buy chemokines independence from G protein signaling and importance down modulation / G. Alkhatib, M. Locafi, P.E.Hemiedy et al. // Virologi. 1997. — V. 234, № 2. — P.340−348.
  102. Baler M. IIIV supression of IL-16 / M. Baler, A. Werner, N. Bannert et al. // Nature. 1995. — V. 378, № 6557. — P.563.
  103. Beck-Sague C. Hospital outbreak of multidrug-resistant M. tuberculosis infection. Factors in transmission to staff and HIV-infected patients / C. Beck-Sague, S.W.Dooley, M.D.Hutton et al. // J. Amer. med. Ass. 1992. — V. 268, № 10.-P. 1280−1286.
  104. Bloom B.R., Flynn J., McDonough K. et al. // Immunobiology. 1994. — V.191,№ 4−5. -P.526−536.
  105. Bouza E. Mycobacterium tuberculosis bacteremia in patients with and without human immunodeficiency virus infection /E.Bouza, M.D.Diaz-Lopez, S. Moreno et al. // Arch, intern. Med. 1993. — V.153, № 4. — P.496−500.
  106. Bocchino M. Mycobacterium tuberculosis and HIV co-infection in the lung: synergic immune dysregulation leading to disease progression / M. Bocchino, A. Sanduzzi, F. Bariffi // Monaldi Arch Chest Dis. 2000. — V. 55(5). -P. 381−8.
  107. Braun M.M. A retrospective cohort study of the risk of tuberculosis among women of childbearing age with HIV infection in Zaire / M.M.Braun, N. Badi, R. Ryder et al. // Amer. Rev. respir.Dis. 1991. — V.143, № 3. — P.501−504.
  108. Braun M.M. Trends in death with tuberculosis during the AIDS era / M.M. Braun, T.R.Cote, C.S.Rabkin // J. Amer. med. Ass. 1993. — V. 269, № 22. -P.2865−2868.
  109. Brindle R.J. Quantitative bacillary response to treatment in HIV-associated pulmonary tuberculosis / R.J.Brindle, P.P.Nunn, W. Githui et al. // Amer. Rev. resp. Dis. 1993. — V.147, № 4. — P.958−961.
  110. Brudney K. Resurgent tuberculosis in New York City. Human immunodeficiency vims, homelessness and the declaine of tuberculosis control programs / K. Brudney, J. Dobkin // Amer. Rev. resp. Dis. -1991. -V.144, № 4. -P.745−749.
  111. Butera S.T. Cytocine involvement in viral permissiveness and the progression of HIV disease / S.T.Butera // J.Cell. Biochem. — 1993. № 53. — P.336—342.
  112. Chaisson R.E. Potential role of rifabutin in prophylaxis for tuberculosis and infections due to multiple opportunistic pathogens / R.E.Chaisson // Clin. Infect. Dis. -1996. -V.22, № 1. P. 61−69.
  113. Champ M.E. Reemergence of tuberculosis: Letter / M.E.Champ, M.M. Hickey, M.M.Gazzara // Brit. med. J. 1993. — V.306, № 6882. — P.932−932.
  114. Chaves F. Evidence of exogenous reinfection and mixed infection with more than one strain of Mycobacterium tuberculosis among Spanish HIV-infected inmates / F. Chaves, F. Dronda, M. Alonso-Sanz, A.R.Noriega // AIDS. 1999. -V.13, № 5. — P. 615−620.
  115. Clapham P.R. HIV: spoilt for choice of coreceptors / P.R.Clapham, R.A. Weiss //Nature. 1997. — V.388, № 6639. — P.230−231.
  116. Clark R.A. Hematogenous dissemination of M. tuberculosis in patients with AIDS / R.A.Clark, S.L.Blackley, D. Greer et al. //Rev. infect. Dis. -1991. — V.13, № 6. P.1089−1092.
  117. Cowie R.I. A high incidence of extra-pulmonary tuberculosis without HIV infection: association with age and country of birth / R.I. Cowie, J.W. Sharpe // Thorax. -1995. -V. 50, Suppl.2. -AD 3, S.54
  118. Daley C.L. An outbreak of tuberculosis with accelerated progression among persons infected with the human immunodeficiency virus: an analysis using restriction-fragment-length polymorfism / C.L.Daley // New End. J. Med. 1992. -V.326. — P.230−235.
  119. Darbyshire J.H. Tuberculosis in prisons. Possible links with HIV infection / J.H.Darbyshire // Brit. med. J. 1989. — V. .299, № 6704. — P.874−874.
  120. Dautsenberg B. Rifabutin in combination with clofasimin, isoniasid and ethambutol in treatment of AIDS patients with infections due to opportunist mycobacteria / B. Dautsenberg, C. Truffot, A. Mignon et al. // Tubercle. 1991. -V. 72, № 3.-P. 168−175.
  121. De Cock K. Preventive therapy for tuberculosis in HIV-infected persons: international recommendations, research, and practice / K. De Cock, A. Grant, J.H.Porter // Lancet. 1995. — № 345. — P.833−836.
  122. Dicksont D. Tuberculosis in relat to AIDS / D. Dicksont // Santa News. 1989. — V.28, № 2. — P.4−8.
  123. P.J. Туберкулез: заболеваемость и смертность в мире в 19 902 000 гг. / P.J.Dolin, M.C.Raviglione, A. Kochi //Бюллетень ВОЗ. 1994. — Т.72, № 2. — С.27−34.
  124. J.L. / J.L.Fahey // Clin. Immunother. 1996. — V.6, № 1, — P.3953.
  125. R. ШУ-1 directly kills CD4 T cells by a Fas-independent mechanism / R. Gandhi, B. Chen, S. Straus et al. // J.Exp. Med. 1998. — Y.187, № 7.-P.l 113−1122.
  126. Genewein A. Molecular approach to identifying route of transmission of tuberculosis in the community / A. Genewein, A. Telenti, C. Bernasconi et al. // Lancet. 1993. — V. 342, № 8875. — P.841−844.
  127. Goletti D. Effect of Mycobacterium tuberculesis on HIV replication / D. Goletti, D. Weissman, R.W.Jackson et al. // Immunology. 1996. — V.157. — P. 1271−1278.
  128. Graham N.M.H. Effect of isoniasid chmoprophylaxis on HIV-Related Mycobacterial Disease / N.M.H.Graham // Arch, intern. Med. — 1996. — V.156.1. P.889—894.
  129. Grosset J.H. Treatment of tuberculosis in HIV infection / J.H. Grosset // Tubercle. 1992. — V.73, № 6. — P.378−383.
  130. Horn D.L. Rise resistant tuberculous meningitis in AIDS patient: retter/ D.L. Horn, D. Hewlett, S. Peterson et al. // Lancet. — 1993. — V. 341, № 8838.- P. l 177−178.
  131. Huebner R.E. Tuberculosis skin testing and the HIV epidemic / R.E. Huebner, M.E.Villarino, D.E.Snider // J.Amer.med. Ass. 1992. — V.267, № 3. -P.409−410.
  132. Huygen K. Marring of TH1 helper T-cell epitopes on major secreted mycobacterial antigen 85A in mice infected with live Mycobacterium bolis BCG / K. Huygen, E. Lozes, B. Gilles et al. // Infect. Immun. 1994. — V.62, № 2. -P.363−370.
  133. Iseman M.D. Is stangard chemotherapy adequate in tuberculosis patients infected with the HIV? / M.D.Iseman //Amer. Rev. resp. Dis. 1987. — V. 136, № 6. — P.1326−1326.
  134. Israel H.L. Chemoprophylaxis for tuberculosis / H.L.Israel // Resp. Med. 1993. — V.87, № 2. — P.81−83.
  135. Karpas A. Lytic ifection by British AIDS virus and the development of rapid cell test for antiviral antibodies / A. Karpas, W. Gilson, P.C.Bevar, J.K. Oates // Lancet. 1985. — № 3. — P.695−697.
  136. Karstaedt A. The bacteriology of pulmonary tuberculosis in a population with HIV seroprevalence / A. Karstaedt, N. Jones, M. Khoosal // J. Tuberc. Lung Dis. 1998. — V.2, № 4. — P. 312−316.
  137. Lane H.C. Abnormalities of B-cell activation and immunoregulation in patients with the aquired immunodeficiency syndrome / H.C.Lane, H. Masur, L.C. Edgar et al. // N. Engl. J. Med. 1983. — V.309, № 8. — P.453−458.
  138. Lichterfeld A. Tuberculose und HIV-Infection / A. Lichterfeld, R. Ferlinz // Pneumologie. 1991. — V.45, № 1. — P. l-8.
  139. Lupatkin H. Tuberculous abscesses in patients with AIDS /Н. Lupatkin, N. Brau, P. Flomenberg, M.S.Simberkoff// Rev.infect.Dis. 1992. — V1.14, № 5. -P.1040−1044.
  140. Maher J. Skin anergy and tuberculosis / J. Maher, P. Hughes, L. Clancy // Resp. Med. 1992. — V.86, № 6. — P.481−484.
  141. Meeting the challenge of multidrug resistant tuberculosis- Summary of the conference // Centers for Disease Control, 1992. — 5 p.
  142. Menzien D. Patient characteristics associated with failure of tubercnlosis prevention / D. Menzien, N. Adhikari, T. Tannenbaum // Tubercl. Lung Dis. 1996. — V.77, № 4. — P.308−314.
  143. Mehta J.B. Epidemiologi of extrahulmonari tuberculosis. A comparative analisis with pre-AIDS Era. / J.B. Mehta, A. Dutt, I. Harvill, K.M. Mathews// Chest. 1991. — V.99, № 5. — P. l 134−1138.
  144. Middleton R.M. The role of bacterial super infection in extensive pulmonary tuberculosis / R.M.Middleton, M.B.Kirkpatrick, J.B.Bass // Tubercle. -1993. V.74, № 3. — P.178−190.
  145. Mills J. Mycobacterium tuberculosis in HIV seropositive and seronegative populations, 1987−93 / J. Mills // Thorax. 1995. — V.50, № 11. -P.l 147−1150.'
  146. Monno L.M. Emergence of drug-resistant M. Tuberculosis in HIV-infected patients / L.M.Monno, G. Angarano, S. Carbonara et al. // Lancet. 1991. — V. 337, № 8745.-P.852−858.
  147. Moulding T. Isoniazid preventive therapy of tuberculosis: decision analysis considering ethnicity and gender: letters / T. Moulding, TJordan, L.B. Reichman //Amer. Rev. Resp. Dis. 1992. — V.146, № 4. — P. l 118−1119.
  148. Munshi M.M. Serodiagnosis of extra-pulmonary tuberculosis by ELISA/ M.M. Munshi, S. Chiddarwar, A. Patel, S. Grover // Indian J.Pathol. Microbiol. 1993. — V. 36, № 4. — P.356−360.
  149. Murray J.F. Gurser Duet: HIV infection and Tuberculosis / J.F.Murray // Respiration. 1991. — V.57, № 3. — P.210−220.
  150. Murray J.F. Pulmonary infections complications of Human immunodeficiency virus infection: Part 1 / J.F.Murray, J. Mills // Amer. Rev. resp. Dis. — 1990. V.141, № 5. — P.1356−1372.
  151. Nunn P. Cutaneous hypersensitivity reations due to triacetazone in HIV-l seropositive patients treated for tuberculosis / P. Nunn, D. Kibuga, S. Gathua et al. // Lancet. 1991. — V.337, № 8742. — P. 627−630
  152. Ong E.L.C. Managing tuberculosis and HIV infection / E.L.C.Ong // Brit. med. J. 1992. — V.304, № 6841. — P. 1567−1568.
  153. Orme I.M. Cytokine secretion by CD4 T-limphocytes Acquired in Response to Mycobacterium tuberculosis infection / I.M.Orme, A.D.Roberts, J.P. Griffin, J.S.Abrams // J. Immunol. — 1993. — V. 151, № 1. P.518−525.
  154. Ormerod L.P. Drug resistant tuberculosis: problemson the horizon / L.P.Ormerod // Thorax. 1993. — V.48, № 10. — P.957−958.
  155. Palmieri F. Mycobacterium tuberculosis drug resistance in patients with HIV and pulmonary tuberculosis infections in Rome: 1987−1996 / F. Palmieri, A.M.Pellice, E. Girardi et al. // Ann. Ital. Med. In. 1998. — V.13, № 3. — P.139−145.
  156. Pantaleo G. New concepts in the immunopathogenesis of human. immunodeficiency virus infection / G. Pantaleo, C. Graziosi, A. Fauci // New Engl.
  157. J. Med. 1993. — V.328, № 5. — .327−335.
  158. Pedersen C. Tuberculosis in homosexual men with HIV desease / C. Pedersen, J.O.Nielsen // Scand. J. Infect. Dis. 1987. — V. 19, № 3. — P.289−290.
  159. PeiTonne C. Shold pulmonary tuberculosis be an AIDS defining dignosis in patients infected with HIV / C. Perronne, A. Ghoubontni, C. Leport et al. // Tubercle. — 1992. — V.73, № 1. — P.39—44.
  160. Pithie A.D. Fine-needle extrathoracic lymphnode aspiration in HIV-associated sputum-negative tuberculosis / A.D.Pithie, B. Chicksen // Lancet. -1992. V.340, № 8834−8835. — P.1504−1505.
  161. M.C. Ассоциированный с ВИЧ-инфекцией туберкулез в развивающихся странах: клинические особенности, диагностика и лечение / M.C. Raviglione, J.P.Narain, A. ICochi // Бюллетень ВОЗ. 1992. — № 4. — С.515−526.
  162. Riede, H.L. Epidemiology of tuberculosis in Europe / H.L.Rieder // Eur. Resp. J. 1995. — V.8, № 20. — P.620s-623s.
  163. Rodpigues C. BCG revaccination against tuberculosis / C. Rodpigues //Lancet. 1996. — № 9027. — P.611−621.
  164. Ross H.A. Disseminated tuberculosis in the Acquired Immunodeficiency Syndrome Era / H.A.Ross, S. Premkumar, S. Brustien et al. // Amer. Rev. Resp. Dis. 1991. — V. l 14, № 5. — P. 1164−1170.
  165. Selwyn P.A. A prospective study of the risk of tuberculosis among intravenous drug users with human immunodeficiency virus infection / P.A. Selwyn, D. Hartel, V.A.Lewis // New Engl. J. med. 1989. — V.320, № 9. — P.545−550.
  166. Serrao M.R. Tuberculosis in AIDS patients / M.R.Serrao // Abstracts of the 7-th European conference on clinical aspect and treatment of HIV infection. -Lisbon, 1999. P.642
  167. Shafer R.W. Frequency of M. tuberculosis bacteremia in patients with tuberculosis in an area endemic for AIDS / R.W.Shafer, R. Coldberg, M. Sierra et al. // Amer. Rev. resp. Dis. 1989. — V.140, № 6. — P. 1611−1613.
  168. Shafer R.W. Relapse of tuberculosis in a patient with the acquired immunodeficiency syndrome despite 12 months of antituberculous therapy and continuation of isoniazid / R.W.Shafer, W. DJones // Tubercle. 1991. — V.72, № 2. — P.149−151.
  169. Shafer R.W. HIV prevalence, immunosuppression, and drug resistance in patients with tuberculosis in an area endemic for AIDS / R.W.Shafer, K.D. Chirgwin, A.E.Glatt et al.// AIDS. 1991. — V. 5, № 4. — P. 399−405.
  170. Schwoebe, V. Factors associated with extrapulmonary tuberculosis as an AIDS-difming disease in Evrope / V. Schwoebel, M.C. Delmas, R.A. Ansell-Parc, J.B. Brunei // Tubercle. 1995. — V. 76, № 4. — P. 281−285
  171. Small P.M. Treatment of tuberculosis in patients with advanced human immunodeficiency virus infection / P.M.Small // New End. J. Med. 1991. -V.324. — P.289−292.
  172. Springrtt V.H. A re-examination of the viriations in the efficacy of BCG vaccination against tuberculosis in clinical trials / V.H.Springrlt, I. Sutherland//Tubercle. 1994. — V.75, № 3. — P.227−233.
  173. Stein D.S. CL4±lymphocyte cell enumeration for prediction of clinical course of clinical human immunodeficiency vims disease: a review /D.S. Stein, J.A. Korvick, S.N.Vermund //J.Infect. Dis. 1992. — V.165. — P.352−363.
  174. Styblo K. Impact of HIV Infection on the Tuberculosis Problem Worldwide / IC. Styblo //Kekkaku. 1990. — V.65, № 6. -P.425−438.
  175. Styblo K. Possible effects of acquired immunologic deficiency syndrome (AIDS) on tuberculosis in industrial and developing countries. / IC. Styblo //Pneumologie. — 1990. V.44, № 1. — P. 647−652.
  176. Sydow M. Multiple organ failure in generalized disseminated tuberculosis / M. Sydow, A. Schauer, T.A.Crozier, H. Burchardi //Resp. Med. -1992. — V.86, № 6. — P.517−519.
  177. Tala E. Mycobacterial Infection in Finland / E. Tala, M. Viljanen //Scand J. Infect Dis. 1995. — № 98. — P.7−8.
  178. Toossi Z. Virological and immunological impact of tuberculosis on human immunodeficiency vims type 1 disease. /Z. Toossi // J. Infect. Dis. 2003. -188(8). — P. 1146−55.
  179. Tuberculosis as an AIDS defining disease in Europe. //HIV/AIDS surveillance in Europe. 1995. — V.46, № 2. — P.37−49.
  180. Tuberculosis outbreak among HIV-infected persons // J.Amer. med. Ass. 1991. — V.266, № 15. — P.2058−2059.
  181. Tuberculosis preventive therapy in HIV-infected: a Joint Statement of the WHO Tuberculosis Programme and the Global Programme on AIDS and the International Union against Tuberculosis and Lung Disease (IUATLD) // WER. -1993. V.68, № 49. — P.361−364.
  182. Weissler J.C. Southwestern internal medicine conference: tuberculosis — immunopathogenesis and therapy / J.C.Weissler // Amer. J. med. Ass. 1993. -V. 305, № 1. — P.52−65.
  183. WHO end IUATLD. Tuberculosis preventive therapy in HIV-infected individuais // Wkly Epidemiol. Rec. 1993. — V.68. — P.361−364.
  184. WHO/ТВ: A Deadli Partnership tuberculosis in the Era of HIV. 1996.-35 p.
  185. Yamamoto S. Studies on the significance of CD4+ T-lymchocytes in the development of tuberculosis / S. Yamamoto, M. Wada, I. Toida // Kekkaku. -1993.-V.69,№ 1. P.13−21.
  186. Zumla F. Tuberclosis / F. Zumla, J. Grand // BMJ. 1998. — V. 316: -P.1962−1964.
Заполнить форму текущей работой