Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-лабораторная характеристика органов и тканей полости рта больных с переломами нижней челюсти, имеющих различный уровень резистентности зубов к кариесу

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Особую значимость вопросы резистентности приобретают в условиях отделений челюстно-лицевой хирургии при лечении больных с переломами челюстей. При временной иммобилизации отломков челюстей значительно ухудшаются процессы самоочищения полости рта, затрудняется гигиена зубов. Особенно ярко это проявляется при лечении переломов нижней челюсти, когда открывание рта у больного практически невозможно… Читать ещё >

Клинико-лабораторная характеристика органов и тканей полости рта больных с переломами нижней челюсти, имеющих различный уровень резистентности зубов к кариесу (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 1. Значение фактора резистентности зубов в патогенезе кариеса
  • СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
  • ГЛАВА 3. Характеристика показателей состояния органов и тканей полости рта при лечении больных с переломами нижней челюсти различными шинирующими конструкциями
  • ГЛАВА 4. Характеристика показателей состояния органов и тканей полости рта при лечении больных с переломами нижней челюсти методом остео-синтеза
  • ГЛАВА 5. Сравнительная характеристика показателей состояния органов и тканей полости рта при лечении больных с переломами нижней челюсти различными методами
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ

В исследованиях многих авторов основная роль в развитии кариеса отводится местной ситуации в полости рта [15, 16, 17, 57, 64]. Нарушение слюноотделения, множественные ретенционные пункты, микрофлора, большое количество мягкого зубного налета, воспалительные и дистрофические заболевания пародонта — все это способствует развитию и поддерживает активное течение кариеса [5, 20, 37, 45, 47, 49, 55, 84, 107, 157, 162, 176, 209]. В то же время в ряде работ [19, 59, 153, 155] ставится под сомнение ведущая роль перечисленных выше параметров в патогенезе кариеса, так как точно такая же ситуация может возникать и у кари-есрезистентных лиц и при этом не способствовать развитию болезни.

Немаловажную роль в реализации кариеса играет мера устойчивости (резистентности) тканей зубов к агрессивным факторам полости рта, совокупность которых нередко трактуется как кариесогенная ситуация. При этом изменение связей белкового и минерального компонентов эмали зубов приводит к снижению резистентности и нарушению неспецифических и специфических факторов защиты, что обусловливает вероятность кариозного поражения зубов.

Резистентность зубов к кариозному поражению может быть связана со строением эмали [34], изменением ее основных свойств (кислотоустойчивости, проницаемости, микротвердости) [97, 116]. Известны некоторые способы оценки степени устойчивости зубов к кариесу, наиболее распространенными из которых являются подсчет индекса КПУ [23], определение кислотоустойчивости эмали [92], определение степени интенсивности прокрашивания очага искусственной деминерализации эмали и скорости исчезновения этого очага.

— КОСРЭ-тест [35, 92]. 3. Б. Недосеко в 1987 году [82] предложил оценивать меру (уровень) резистентности зубов к кариесу по локализации процесса. Несмотря на достаточно серьезную аргументацию автора этой разработки, возникает вопрос, почему реализация кариеса идет именно в тех зонах, поражения в которых характерны для определенного уровня резистентности? Существуют ли какие либо морфологические обоснования такого специфического распределения кариозных полостей?

Особую значимость вопросы резистентности приобретают в условиях отделений челюстно-лицевой хирургии при лечении больных с переломами челюстей. При временной иммобилизации отломков челюстей значительно ухудшаются процессы самоочищения полости рта, затрудняется гигиена зубов. Особенно ярко это проявляется при лечении переломов нижней челюсти, когда открывание рта у больного практически невозможно. Естественно, что эти условия способствуют возникновению и развитию кариозных полостей. Однако, в такой крайне неблагоприятной ситуации у различных больных активность и прирост кариеса оказываются неодинаковыми. Чем же обусловлен этот процесс и от каких факторов он зависит?

Учитывая все вышеизложенное, поставлена цель работыповышение качества лечения больных с переломами нижней челюсти, путем обоснования выбора метода лечения с учетом уровней резистентности зубов к кариесу.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1) Изучить состояние органов и тканей полости рта у больных с переломами нижней челюсти при ортопедическом методе фиксации отломков и различным уровнем устойчивости зубов к кариесу.

2) Изучить состояние органов и тканей полости рта у больных с переломами нижней челюсти при хирургическом методе фиксации отломков и различным уровнем резистентности зубов к кариесу.

3) Изучить влияние гигиенических мероприятий на кли-нико-лабораторные показатели полости рта при разных видах фиксации отломков у больных с переломами нижней челюсти, имеющих различный уровень резистентности зубов к кариесу.

4) Разработать практические рекомендации для врачей-стоматологов «о выбору наиболее благоприятного для состояния зубов и пародонта метода лечения больных с переломами нижней челюсти с учетом различных уровней резистентности зубов к кариесу.

Научная новизна. Проведенным исследованием установлено, что в процессе лечения больных с переломами нижней челюсти хирургическим или ортопедическим методами в полости рта складывается негативная ситуация, приводящая к развитию воспалительных заболеваний тканей пародонта и кариеса зубов.

Негативная ситуация в полости рта характеризуется увеличением к концу лечения индекса гигиены и индекса ка-риесогенности зубного налета, при этом качественная характеристика биэптатов эмали практически не менялась.

Установлено, что при ортопедическом методе лечения больных с переломами нижней челюсти клинико-лабораторные показатели состояния полости рта были значительно хуже, чем при хирургическом. Отмечены более высокие значения индекса гигиены полости рта и индекса кариесогенности зубного налета.

Впервые установлено, что при каждом методе лечения больных с переломами нижней челюсти более негативная ситуация в полости рта складывается у лиц с низким уровнем устойчивости зубов к кариесу.

Впервые установлено, что показатель, характеризующий прирост кариеса за время лечения больных с переломами нижней челюсти связан с возрастом пациентов, методом фиксации отломков, уровнем устойчивости зубов к кариесу.

Установлено, что растворы для гигиенической обработки полости рта больных с переломами нижней челюсти не оказывают значительного влияния на показатели, характеризующие негативную ситуацию в полости рта.

Практическая значимость исследования заключается в том, что целью снижения негативного влияния шинирующих конструкций на состояние органов и тканей полости рта больных с переломами нижней челюсти рекомендовано шире внедрять хирургические методы лечения, особенно у молодых лиц с неблагоприятным уровнем устойчивости зубов к кариесу.

При выборе метода лечения больных с переломами нижней челюсти рекомендуется учитывать ситуацию в полости рта, то есть наличие, тяжесть и распространенность воспалительного процесса в пародонте, а также уровень резистентности зубов к кариесу.

Доказана необходимость тщательной обработки полости рта при лечении больных с переломами нижней челюсти растворами, способствующими удалению налета на зубах и снижающими его кариесогенность. Наиболее эффективным оказался 6% раствор яблочного уксуса, способствующий десорбции углеводов с поверхности эмали зубов, слизистой оболочки полости рта и шинирующих конструкций.

Положения выносимые на защиту:

1. Характеристика ситуации в полости рта, складывающейся в процессе лечения больных с переломами нижней челюсти различными методами.

2. Зависимость тяжести негативной ситуации в полости рта у больных с переломами нижней челюсти от способа фиксации отломков и уровня резистентности зубов к кариесу.

Внедрение результатов исследования: Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедр терапевтической стоматологии, хирургической стоматологии, кафедры стоматологии Центра ПДО Омской государственной медицинской академии.

Рекомендации по лечению больных с переломами нижней челюсти внедрены в работу отделения хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ГБ № 11 г. Омска, ГКСП № 1 г. Омска, Акмолинской областной больницы и стоматологической поликлиники Республики Казахстан (г. Кокшетау).

Апробация материалов диссертации: Результаты работы представлены в материалах II съезда врачей и провизоров Республики Казахстан (г. Астана, 4−5 декабря 2002 г.), Региональной научно-практической конференции «Наука и практика 2002», посвященной Году здоровья (Кокшетау -2002, 19 декабря), на конференции, посвященной 50 летию Акмолинской областной больницы (2000 г.), доложены на межкафедральном совещании сотрудников стоматологических кафедр Омской государственной медицинской академии (2003 г.) .

Публикации: По теме диссертации опубликовано 4 печатные работы.

Объем и структура диссертации: Работа изложена на 85 странице компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 27 таблицами и 18 рисунками. Библиографический указатель содержит 153 работы отечественных и 76 работ зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

В процессе лечения всех больных с переломами нижней челюсти хирургическим и ортопедическим методами в полости рта складывается негативная ситуация, более выраженная у лиц с низким уровнем резистентности зубов к кариесу и характеризующаяся увеличением индекса гигиены полости рта и индекса кариесогенности зубного налета индекса ПМА. При этом качественная характеристика биоптатов эмали зубов, практически, не меняется.

Кариесогенная ситуация в полости рта, развивающаяся в процессе лечения больных с переломами нижней челюсти, хирургическим и ортопедическим методами, особенно активно ухудшается у лиц старшей возрастной группы (старше 30 лет).

Изменения клинико-лабораторной характеристики состояния полости рта всех групп больных с переломами нижней челюсти при ортопедическом методе лечения достоверно более негативны, чем при хирургическом методе. Динами-ко показателей индексов гигиены полости рта, кариесогенности зубного налета, ПМА у больных при хирургическом методе лечения достоверно благоприятнее.

У всех больных с переломами нижней челюсти при обоих методах лечения увеличивается индекс КПУ в процессе лечения, однако только для группы европеоидов 18−29 лет с низким уровнем резистентности зубов обнаружен достоверно большой прирост индекса КПУ при ортопедическом методе лечения, в сравнении с хирургическим.

Гигиеническая обработка полости рта у больных с переломами нижней челюсти растворами для полоскания не приводит к устранению кариесогенной ситуации, а лишь незначительно снижает ее активность. Применение для этой цели 6% раствора яблочного уксуса уменьшает значения индекса гигиены полости рта и кариесогенности зубного налета.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью снижения негативного влияния шинирующих конструкций на состояние органов и тканей полости рта рекомендуется шире внедрять хирургические методы лечения больных с переломами нижней челюсти, особенно для лиц с низкой устойчивостью зубов к кариесу.

2. Рекомендуется тщательная обработка полости рта при лечении больных с переломами нижней челюсти растворами, способствующими удалению налета на зубах и снижающими его кариесогенность. Предлагается применение 6% раствора яблочного уксуса для обработки полости рта, как средство влияющего на десорбцию углеводов с поверхности эмали зубов и снижающего кариесогенность зубного налета в результате подавления процессов гликолиза.

3. При выборе метода лечения больных с переломами нижней челюсти необходимо учитывать, ситуацию в полости рта: распространенность и тяжесть воспалительного процесса в пародонте, интенсивность кариозного процесса и резистентность зубов к кариесу. При неблагоприятном уровне резистентности зубов к кариесу не рекомендуется использование назубных фиксирующих костные отломки челюстей шин.

Показать весь текст

Список литературы

  1. JI.A. Разработка экспресс-методов оценки резистентности эмали и их применение в стоматологической диспансеризации: Автореф. дис.. канд. мед. наук/ Киев. мед. ин-т им. А. А. Богомольца. -Киев, 1990. 18с.
  2. Г. В. Локализация кариеса по поверхностям зубов у лиц разного возраста // Новые методы лечения и профилактики в стоматологии Омск, 19 84. С. 3842 .
  3. Л.А. Значение зубного налёта в возникновении пришеечного кариеса у беременных женщин // Стоматология. 1978. — Т.57, № 5. — С.26−31.
  4. Активность кариеса и уровни резистентности зубов / В. Б. Недосеко, Е. Г. Соколинская, В. Г. Бокая и др. // Патогенез, профилактика кариеса зубов и его осложнений: Сб. науч. тр. Омск, 1987. — С.38−56.
  5. И.В. Влияние гигиены полости рта на динамику прижизненной растворимости эмали зубов // Материалы итоговой научной конференции, посвященной 60-летию Омского мединститута, Омск, 1982. — 4с. — Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 5505−82.10.
  6. И.В. Прижизненная растворимость эмали зубов резистентных и подверженных кариесу людей // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний: Тез. докл. 11 областной конференции стоматологов. Омск, 1979. — С.17−18.
  7. И.А. Связь морфологической формы моляров верхней и нижней челюстей с их кариесвосприимчиво-стью // Стоматология. 1985. — Т. 64, № 6. — С.23−24 .
  8. Н.А. Состояние молочных зубов и прикуса и детей, родившихся недоношенными // Стоматология. -1980. Т.59, — № 4. — С.54−57.
  9. Безопасность пищевой продукции. Донченко J1.B., На-дыкта В.Д. М.: Пищепромиздат, 2001. — 528 с.
  10. Ю.А. Кариес зубов при «сухом синдроме» (синдром Шегрена) // Стоматология. 1983. — т. 62, № 2. — С.71−7 3.
  11. В.Г., Анисимова И. В. Рафинированные углеводы и уровень здоровья детей // Актуальные проблемы охраны материнства и детства на Востоке страны. Тезисы докл. региональной научно-практической конференции. Новосибирск, 1993. — ч.2. — С.13−14.
  12. Е.В. Некоторые вопросы этиологии и патогенеза кариеса зубов // Стоматология. 1976. -Т.55, № 1. — С.96−98.
  13. Е.В., Леонтьев В. К. Биология полости рта. М.: 1981. — Т.60, № 2. — С.42−44.
  14. Е.В., Леус П. А. Кариес зубов. М.: Медицина, 1979. — 256 с.
  15. Е.В., Леус П. А. Этиологические факторы и механизм развития кариеса зубов // Стоматология, 1976. Т.55, № 5. — С.84−86.
  16. Е.В., Леус П. А. Роль некоторых факторов в возникновении кариеса зубов // Стоматология. 1969. т.48, № 4. — С.15.
  17. Е.В., Максимовская Л. Н., Колесник А. Т. Механизм влияни i зубных паст на состав и свойства эмали зубов / ' Стоматология. 1987. — Т. 66, № 66, № 2. — С.4−6.
  18. Взаимосвязь кариеса и зубочелюстных аномалий / П. А. Кузнецов, В. А. Дистель, А. В. Пономарёв и др. // Стоматология. 1981, — т.60, № 5. — С.58−59.
  19. Взаимосвязь формы лица, челюстей, редукции зубов и поражаемости кариесом / В. А. Дистель, В. Г. Сунцов, Н. Г. Дроздовская и др. // Стоматология. 1985. -Т.64, № 2. — С.19−20.
  20. Т.В. Характеристика рельефа окклюзионной поверхности моляров и его роль в кариесвосприимчиво-сти у детей ненецкой национальности // Стоматология. 1992. — Т.71, — С.81−83.
  21. Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. М.: Медицина, 1978. — 184с.
  22. Влияние скученности положения зубов на состояние органов полости рта / Э. Г. Гонцова, С.Г. Беньков-ская, В. А. Дербуш и др.) Омск, 1988. — 4с. — Деп. в НПО «Союзмединформ» 23.08.88 № 16 043.
  23. A.M. Поражаемость кариесом зубов при различных значениях КОСРЭ-теста // Кариес зубов, его осложнения и последствия: Тез. до?:л. Казань, 1986. — С.10−11.
  24. A.M. Эффективность прогнозирования кариеса зубов // Поражение твёрдых тканей зубов: Науч. тр., Казань, 1984. — т.69. — С. 11−17.
  25. М.П., Христофондо Ю. Д. Кариес зубов при зубочелюстных деформациях у подростков // Реабилитация ортодонтических больных в результате комплексного лечения. М., 1987. — С.86−89. — Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 117 91−8 6.
  26. JI.A. Клинико-функциональные изменения органов и тканей полости рта в период адаптации оргаизма к условиям Западной Сибири: Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1983. — 18с.
  27. О.Г. Количественная характеристика задержки пищи на различных поверхностях зубов кариесрезистентных лиц // Новые методы лечения и профилактики в стоматологии. Омск, 1984. — С.47−50.
  28. О.Г. Самоочищение полости рта и его нарушения при основных стоматологических заболеваниях: Дис.. канд. мед. наук. Омск, 1988. — 266с.
  29. О.Г., Карницкий В. И. Сравнительная характеристика задержки остатков пищи у кариесподверженных лиц до и после санации рта // Кариес и его осложнения: Сб. науч. тр. М., 1986. — С.23−24.
  30. О.Г., Недосеко В. Б., Закора Л. К. Количественная характеристика процесса самоочищения полости рта у лиц с воспалительными заболеваниями тканей пародонта. Омск, 1990, — 10с. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР 21.09.90 № Д- 20 514.
  31. О. Г. Недосеко В.Б., Питаева А. Н. Нарушение процесса самоочищения полости рта под влиянием ряда факторов // Второй съезд стоматологов Туркменистана: Тезисы, Ашхабад, 1991. — С.86−87.
  32. И.Л. Обоснование особенностей проведения кариеспрофилактических мероприятий у лиц с различным уровнем резистентности к кариесу. Дис. канд. мед. наук. Омск, 2000. 165 с.
  33. А.П. Зависимость частоты и характера зубных отложений от местных и общих факторов // Терапевтическая и ортопедическая стоматология. Киев, 1971. — С.86.
  34. Закономерности процесса самоочищения полости рта у кариесрезистентных и кариесподверженных лиц / Ом. мед. ин-т- О. Г. Гарбер, В. К. Леонтьев, В. Б. Недосеко, Е. Г. Соколинская. Омск, 1990. — 11с. — Деп. во НПО «Союзмединформ.» 21.09.90, № 20 513.
  35. Демнер J1.M., Дубивко С. А., Смоленцева Н. В. Взаимосвязь между кариесом зубов и зубочелюстными аномалиями // Кариес зуба и его осложнения: Сб. статей.- Казань, 1974. т, 40. — С.28.
  36. Д.С. Мед. и другие естественные продукты. -М, 1991, 160 с.
  37. Т.Н., Леонтьев В. К., Иванова Г. Г. Процесс созревания эмали в условиях воздействия различных факторов // Кариес зубов и его осложнения: Сб. науч. тр. Омск, 1991. — С.20−22.
  38. С.А. Значение глубины и формы фиссур в раз-витиии кариеса зубов // Стоматология. 1952. Т.31, № 3. — С.21−25.
  39. М.А. Морфологическое обоснование формирования проксимальных кариозных полостей // Стоматология. 1971. — Т.50, № 1 — С.6−9.
  40. В.А. Влияние сахарозной кариесогенной диеты на изоферменты ЛДГ и МДГ слюны крыс // Стоматология. 1978. — Т.57, № 5. — С.13−16.
  41. В.А., Подорожная Р. П. Влияние сахарозной диеты на активность ферментов и содержание метаболитов углеводного обмена в слюне крыс разного возраста // Вопросы питания. 197 9. — № 2. — С.47−4 9.
  42. Г. Г. О микролокализации кариеса на жевательных поверхностях моляров // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний. Омск, 1979.- С.21−22.
  43. Изучение процесса самоочищения полости рта в клиническом эксперименте / Омск. мед. ин-т- О. Г. Гарбер,
  44. B.Б. Недосеко, А. Н. Питаева, А. А. Каминская. Омск, 1990. 10с. — Деп. в НПО «Союзмединформ.» 21. 09. 90, № 20 515.
  45. Интенсивность кариеса у подростков различных типов конституции / В. Р. Окушко, Е. К. Трофимец, С. П. Ярова и др. // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии (Тез. докл. науч. конф.).- Красноярск, 1992. С. 62.
  46. К характеристике микробной флоры при кариесе зубов / В. Ф. Кустикова, Е. А. Земская, JI.B. Морозова // География кариеса зубов. М., 1966. — С.176−187.
  47. Д.А. Ортодонтия. JI., 1964. — 209с.
  48. Л.С. Скорость секреции и буферная ёмкость слюны у лиц, предрасположенных к кариесу и иммунных // Вопросы клинической стоматологии. Фрунзе, 1966. Вып.1. — С.54−55.
  49. М.К. Рост и развитие детей и подростков в Дагестане. Махачкала: Даг. кн. изд-во, 1989. -160с.
  50. Клинико-лабораторные показатели полости рта при различных уровнях резистентности зубов к кариесу / В. Б. Недосеко, В. Г. Бокая, И. В. Анисимова и др. // Эпидемиология и профилактика стоматологических заболеваний: Тр. ЦНИИС. М., 1987. — С.90−92.
  51. Клинико-патогенетические аспекты хронических неопухолевых заболеваний околоушных слюнных желез / П. И. Ивасенко, A.M. Никандров, А. Ю. Лобастов и др. // Патогенез, профилактика кариеса зубов и его осложнений: Сб. науч. тр. Омск, 1987. — С.86−99.
  52. Клиническая оценка скорости реминерализации эмали зубов: Методические рекомендации / Г. Д. Овруцкий, В. К. Леонтьев, Т. Л. Рединова и др. М., 1988. -9с.
  53. Клиническая характеристика состояния органов полости рта после местной углеводной нагрузки / В. К. Леонтьев, В. И. Карницкий, В. Б. Недосеко и др. // Стоматология. 1981- - т.60, № 3. — С. 19−22.
  54. Н.А., Удовицкая Е. Ф. Клиника, диагностика и лечение кариеса. Киев: Госмедиздат УССР, 1962. -226с.
  55. Л.И. Изучение зависимости возникновения кариеса и гингивита от гигиенического состояния полости рта у школьников // Стоматология. Киев, 1985. — С.66−68.
  56. Н.В., Князева П. Г., Шидловская С. В. Состояние зубов у детей, родившихся недоношенными // Основные стоматологические заболевания, их лечение и профилактика на Европейском Севере: Сб. науч. тр. Ленинград, 1984. — С.34−36.
  57. B.C., Чижикова Т. С., Игнатова Г. Н. Микрофлора полости рта в динамике кариозного процесса у лиц молодого возраста. Волгоград, 1986. — 11с. -Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР, № 12 243−8 6.
  58. Л.Н., Недосеко В. В., Тер-Никогосова Л.М. О механизме влияния мягкого зубного налета на накопление сахарозы зубами в условиях полости рта // Стоматология. 1988. — Т.67, № 2. — С.7−8.
  59. Г. Д. Особенности образования зубного налета на интактных и поражённых кариесом зубах // Актуальные вопросы стоматологии. Межвузовский сб. науч. тр. Чита, 1991. — С.48−49.
  60. А.П., Мизина И. К. Зубной налет. Киев: Здоров’я, 1987. — 80с.
  61. Л.Т. Анатомо-антропологическая типология зубочелюстного аппарата // Конституция и здоровье1. Ssчеловека: Тез. докл. 3-го Всесоюз. симпоз. JI., 1987. — С.20.
  62. Л.Т. О роли эпохальной изменчивости мозгового черепа в процессе эволюции зубочелюстного аппарата и патогенезе кариеса зубов у современного человека // Вопросы антропологии. 1978. — Вып.59, — С.148−153.
  63. Л.Т., Леонтьев В. К. Эволюционные и генетические аспекты патогенеза кариеса зубов. Омск, 1977. — 10 с. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 1352−77.
  64. В.К. Кариес и процессы минерализации: Дис.. д-ра мед. наук. М., 1978. — 541 с.
  65. В.К. О функции слюнных желез и составе слюны при кариесе // Этиология и патогенез основных стоматологических заболеваний. М., 1977. — С. 3641.
  66. В.К., Гусев Ю. С. О клиническом значении свойства растворимости эмали зуба. Омск, 1984. -23с. — Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 9758−85.
  67. В.К., Карницкий В. И., Бокая В. Г. Растворяющая способность смешанной слюны и ее компоненты у людей без кариеса и с множественным кариесом зубов // Стоматология. 1981. — Т.60, № 2. — С.42−44.
  68. В.К., Широбокова В. Г., Сунцов В. Г. Характеристика нерастворимого осадка слюны кариесрези-стентных лиц и лиц с различной степенью поражения кариесом // Тр. стоматологов Литов. ССР. 1973. -Т.6. — С.54−55.
  69. П. А. Клинико-экспериментальное исследование патогенеза, патогенетической консервативной терапии и профилактики кариеса зубов: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1977. — 30с.
  70. П.А., Хингоян М. В. Зубной налёт // Стоматология.- 1980. т.59, № 1. — С.52−55.
  71. Ю.П. Структура и функции системы тройничного нерва. Киев, 1976. — 255с.
  72. Е.В. Характеристика основных стоматологических заболеваний у лиц с различно резистентностью зубов на фоне гепатитов и парентеральной наркомании: Дис.. канд. мед. наук. Омск, 2000.
  73. И.К. Механизмы формирования очага подповерхностной димерализации эмали // Новое в стоматологии, № 9, 1998. С.8−19.
  74. М.А. К распространению, патогенезу, профилактике кариеса зубов у работников кондитерского производства. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Иркутск, 1967. — 25с.
  75. В.Б. Методы определения уровней резистентности зубов к кариесу // Информационный листок межотраслевого территориального центра научно-технической информации и пропаганды. Кемерово, 1987. 2с.
  76. В. Б. Резистентность зубов в проблеме кариеса: Дис.. д-ра мед. наук. Омск, 1987. -541с.
  77. В.Б. Воронина J1.A., Бялик Р. И. Склад личности и уровень невротизма у лиц с различной устойчивостью зубов к кариесу // Кариес зубов и его осложнения: Сб.науч.тр. / Омск. мед. ин-т. им. М. И. Калинина. Омск, 1991. — С.50−54.
  78. В.Б., Воронина J1.A., Тармаева С. В. Влияние местных и общих неблагоприятных факторов на интенсивность и особенности поражения зубов кариесом. Омск, 1986. — 6с. — Деп. во ВНИИМИ МЗ ССР № 13 310−87.у
  79. Некоторые конституционные аспекты кариесрезистентности зубов / Е. А. Гонтарь, А. А. Удод, М. Н. Рося, И. В. Жук. // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: Тез. докл. науч. конф. — Красноярск, 1992. — С.52−53.
  80. Н.Р. Кариес зубов и состояние гигиены полости рта у детей с патологией прикуса // Вопросы клинической медицины: Тез. итгговой науч. -практ. конф. М., 1989. — С.131−132.
  81. Г. Д., Водолацкий М. П., Водолацкая A.M. Прогнозирование и донозологическая диагностика кареса зубов. Ставрополь: кн. изд-во, 1990. 96с.
  82. В. Р. Клиническая физиология эмали зуба. Киев: Здоров’я, 1984. 64с.
  83. В. Р. Результаты изучения механизмов резистентности зуба // Стоматология. 1985.т.64, № 2. С.83−85.
  84. В. Р. Ускоренное развитие и морфологическая резистентноть зубочелюстной системы. Вопросы антропологии. — 1971. — Вып.31. — С.84−91.
  85. В.Р., Педорец А. П. Функциональная резистентность эмали зубов и ее нервная регуляция // Патологическая физиология и экстремальная терапия. 1980, Вып.2. — С.65−67.
  86. В.Р., Педорец А. П., Донат П. Адаптационные реакции зуба. Сообщение 7. Связь структурно-функциональной кислотоустойчивости эмали с кариесом зубов. Донецк, 1982. — 6с. — Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 5179−82.
  87. В.Р. Физиология эмали и проблема кариеса зубов. Кишенев «ШТИИНЦА», 1989. — 78с.
  88. О. В. Характеристика органов и тканей полости рта при ортодонтической патологии у лиц с различным уровнем резистентности к кариесу: Дисс. канд. мед. наук. Омск, 1998.
  89. И.А. Морфология нижних моляров и кариес жевательных поверхностей // томатологическая помощь сельскому населению: Тез.докл. 8 конф. стоматологов Латв.ССР. Рига, 1984. — С.77−78.
  90. Г. Н. Кариес зубов и его профилактика. Рига: Зинатне, 197 6. 126с.
  91. Г. Н. Первичная профилактика в стоматологии.- Медицина, 1982. 238с.
  92. М.М., Колесник А. Г., Леус П. А. Зубной налет: образование, свойства, состав и значение // Стоматология. 1971. — т.50, № 1. -С.90−98.
  93. Т.Г., Недосеко В. Б. Возрастная динамика частоты распределения уровней резистентности постоянных зубов к кариесу у школьников // Проблемы профилактической медицины: Мат. 2-ой межрегиональной научно-практической конфренции
  94. Вопросы медицинской профилактики и здоровья человека в Сибири". Омск, 1993. — т.1. — С. 190 193 .
  95. Ю.А. О некоторых теориях патогенеза кариеса зубов // Стоматология. 1966. — т. 45, № 3. — С.18.
  96. Л.И., Синицын Р. Г. Кариес зубов и зубочелюстные деформации // Вопросы клинической стоматологии.- Фрунзе, 1966. т.41. — С. 67.
  97. Подходы и пути совершенствования первичной профилактики и лечения начального кариеса зубов у детей // В. Г. Сунцов, В. К. Леонтьев, В. А. Дистель и др. // Патогенез, профилактика кариеса зубов и его осложнений- Сб. научн. тр. Омск, 1978. С.57−85.
  98. С.С. Состав секрета смешанной слюны у лиц, с различными заболеваниями слюнных желез // Кариес зубов и его осложнения. Сб. науч. тр. / Омск. Мед. инст. им. М. И. Калинина. Омск, 1991. — С.134−136.
  99. Профилактика кариеса у детей с различным уровнем резистентности зубов // В. Б. Недосеко, Г. Ф. Киселев, Т. Г. Петрова и др. // Региональные проблемы здоровья населения. Новокузнецк, 1991. -С.88−89.
  100. Т.Jl. Углеводы и кариес зубов. Устинов, 1986. — 6с., Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 11 729−86.
  101. Т.Л., Леонтьев В. К. Уровень потребления населением сладостей и кариес зубов // Стоматология. 1990. — т.44, № 1. — С.66−68.
  102. Роль -Сахаров и сахарозаменителей в патогенезе и профилактике кариеса зубов / А. И. Рыбаков, Г. Н. Пахомов, А. В. Гранин и др. / МРЖ 197 9 Разд.12 № 2.- С.8−13.
  103. Е.В. Кариес зубов и состояние гигиены полости рта у детей с зубочелюстными аномалиями. -М., 1981. С.20−22.
  104. С.М. Морфология фиссур эмали зубов человека, микротвердостьи особенности развития кариеса в них // Диагностика, профилактика, лечение основных стоматологических заболеваний. М., 1978.- Вып.2, С.99−100.
  105. Л. Р. Активность кариеса у лиц разного пола и возраста при различных уровнях резистентности зубов: Дисс. канд. мед. наук. Омск, 1996.
  106. Р.Г., Пилипенко Л. М. Динамика поражаемости кариесом отдельных групп молочных зубов // Кариес и пародонтоз.- Киев, 1965.- С.96−100.
  107. . А. Прижизненная растворимость эмали зубов и ее микроэлементный состав у кариесрезистентных и кариесподверженных лиц // Стоматология. 1980. — т.59, № 2. — С.77−80.
  108. Е.Г., Недосеко В. Б. Интенсивность поражения кариесом 12−13-летних детей в зависимости от течения антенетельного периода. Омск, 198 6. -бс. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 13 308−87.
  109. Г. М. Кариес зубов детей, родившихся недоношенными // Тезисы докл. XXII обл. науч. конф. молодых ученых-медиков, Ивано-Франковск, 1987. -С.79.
  110. Способ ранней диагностики кариеса / В. Г. Бокая, И. В. Анисимова, В. К. Леонтьев, В. Г. Сунцов // Стоматология. 1989. — Т.68, № 5. — С.22−23.
  111. В.Г., Недосеко В. Б. Механизм воздействия противокариозных средств на фоне кариесогенной ситуации // Стоматология. 1984. — '±.63, № 4.1. С.7−10.
  112. В.Г., Гонцова Э. Г., Семенюк В. М. Влияние факторов онтогенеза на формирование кислотоустойчивости или кислотоподатливой эмали детских зубов // Стоматология. 1988. — Т.67, № 4. — С.70−73.
  113. В.Г., Лепихин O.K., Шефтер М. Л. Карта комплексного обследования стоматологическогобольного // Тезисы докладов XI областной конференции стоматологов. Омск, 197 9. — с.37−38.
  114. С. В. Прижизненная растворимость эмали зубов у женщин в динамике беременности // Новые методы лечения и профилактики в стоматологии. Омск, 1984. С.51−174.
  115. К.С., Зарембовская Л. Я. Кариес фронтальной группы зубов у школьников // Стоматология. 1982. — № 3. — С.78−80.
  116. .Б., Лурье Т. М., Ипполитов В. И. Комплексное лечение переломов челюстей. Методические рекомендации. М., — 1985.
  117. .Б., Сагандыков Х. Л., Тулеулов К. Т. Состояние и проблемы челюстно-лицеволй травматологии // Здравоохранение Казахстана. 1994. № 9. — с.49−52.
  118. .Б. Проблемы лечения переломов нижней челюсти // Журнал «Проблемы стоматологии». 1998. № 1.
  119. Г. В., Волковец А. Н. Первый опыт лечения переломов нижней челюсти проволочными шинами, расположенными на язычной поверхности зубов // Стоматология. 1992. — Т.71, № 3−6. — с.43−45.
  120. A.M., Задорожный Н. Н., Попов А. К. Анализ результатов лечения переломов челюстей. Вопросы стоматологии. Науч. тр. № 70 Омского мед. ин-та, -Омск, 1965, — с.98−101.
  121. Остеосинтез при переломах нижней челюсти с применением пружинящей скобы / А. Б. Сейткулов, Г. Ф. Носач, Т. В. Жаканов, Т. В. Трегубова. / Пути развития стоматологии в современных условиях. Алматы, 1998. С.224−225. (К 149 995).
  122. Новый способ лечения переломов нижней челюсти / Т. В. Жаканов, Г. Ф. Носач, Г. И. Хайкин, Т. У. Батыров // Здравоохранение Казахстана, 1998. — N'1−2. -С.58−59.
  123. Новые методы остеосинтеза при переломе нижней челюсти/ Т. В. Жаканов, А. И. Мусиенко, Г. Ф. Носач,
  124. B. В. Митчинов // Методические рекомендации. Кокшетау, 1999. 5 с.
  125. Э.В. Остеосинтез спицевыми системами с опорными выступами // Хирургия. 1987. — № 10.1. C.60−66.
  126. .Д., Малышев В. А. Переломы челюстей. М.: Медицина, 1981. — 176 с. (617.52 К-12).14 0. Травмы челюстно-лицевой области / Под ред. Н. М. Александрова, П. З. Аржанцева. М.: Медицина, 1986. — 447 с.
  127. Л.И. Гистология и эмбиология полости рта и зубов. М.: Медицина, 1963. — 219 с.
  128. Ю.А. Гигиена полости рта // Стоматология, 1970, № 3. С.6−13.
  129. В.М. О развитиии закладок одно- и многокорневых зубов человека и связи с их васкуляризацией // Вопросы стоматологии/ Тр. Смоленский мед. ин-т. Смоленск, 197 0. — С.19−21.
  130. И. В. Распространенность, клиника очаговой деминерализации эмали и механизм реминерализующей терапии начального кариеса
  131. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Омск, 1983. — 17с.
  132. .Н. Влияние мягкого зубного налета напроницаемость твердых тканей зуба // Стоматология.-1979. т.58, № 1. — с.58.
  133. а. т. Соотносительная роль наследственности в этиологии зубочелюстных аномалий и кариеса зубов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Казань, 1975. 25с.
  134. В.Н., Самко Ю. Н., Наумова Т. С. о проекциях дентальных рецепторов в коре больших полушарий головного мозга кролика // Афферентная функция полости рта и проблема переработки сенсорной информации. М., 1975. — С.71−75.
  135. Шерматов III., Чориев Р. Исследование показателей минерализации эмали в норме и при кариесе зубов // Профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний: Тр. ЦНИИС м., 1989. — С.64−65.
  136. в. Г. Клинико-биохимическая характеристика осадка смешанной слюны в здоровой полости рта и при кариесе зубов: Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1974. — 19с.
  137. Ю. к вопросу об общей клинической оценке людей, устойчивых к кариозному процессу зубов // Тр. стоматологов Литовской ССР. Каунас, 1965. — Т.З. — с.76−77.
  138. Alien W.F. Localisation in the ganglion semilunare of the cat // I. Сотр. Neurol. 1924, — Y.38., -P.1−25.
  139. Andlaw R.I. Higiena bucal у caries dental: unare-vision // Actual. Odontolog. 1980, — Y.2, N4. -P.22−30.
  140. Aoyagi F. Morpho-genetical studies on similarites in the teeth and dental occlusion of twins // I. Tokyo Dent. Coil, soc. 1967. — Y.67, N5. — P 186 .
  141. Association of the microbial flora of dental plague and saliva with human root-surface caries / Yan Houte I., lordan H.Y., Laraway R. e. a. // J. Dent. Res. -1990. Vol.69, N8. — P.1463−1468.
  142. Barien-Smith I., Mutten P., Proctor R. Functional organisation of tactile cutaneous afferents within the semilunar ganglion and trigeminal spinal tract of the cat // I. Neurophysiol. 1965. -Y.28. — P «682−694.
  143. Basant Y. Die unterschidliche Kariesfalligkein der einzelnen Zahntyppen and die Versuche ihrer Deutung // Dtsch.zahnarztl. Z. 1963. — Bd.18, — S.1453−1464 .
  144. Baudin C. Aliments complets et dents saines // Chir. Dent. Fr. 1985. — Y.55, N292. — P.27−36.
  145. Bellini H.T., Acneberg H., Yon der Fehr F.R. // Oral Hugiene ahd caries. «Acta odontol.scand.», 1981. 39, N5. — P.257−265.
  146. Bencze I. Facialis benultouk szuyssodasnak asymme-triaja // Fogorv. Sz. 1967. — T.60, N8. — P.243−246 .
  147. Bibby B.I. Fruits and regetalles and dental caries-lin. preyont. Dent. 1983. — V.5, N6. — P.3−11.
  148. Binus W., Stiefel A. Besonderheiten der Mikromorfol-ie durchbrechender Zahne des Kofaktor ihrer Karies-gefahrdung Zahn-. Mund-, Kieferheilk. 1987. Bd.75, N2. — S.125−131.
  149. Birch. R.H. Gracer biscuits and olebris retenzion Brit. dent. J. 1968. — Y.124. — P.267−270.
  150. Blot B. Les effects des sucres et sucres alcols sur carie dentaire // Chir. Dent. Fr. 1985. — 55, N292. — P.41−48.
  151. Bowden G.H.W. Microbiology of root surface caries in mans // I. dent. Res. 1990. — Vol.69, N5. -P.1205−1210.
  152. Boyanov В., Raitchinova E. L’heredite du gout et incidence de la carie dentaire // Arch. Un. Med. Balkan. 74. — V.12, N2. — P.224−226.
  153. Boyd R.L. Longitudinal eyalnation of a system for If-monitoring plague control effectiveness in or-thodontie tients // J. Clin. Periodontol. 1983. -Y.10, N4. — P.380−388.
  154. Caries Due to Food Retention in Nonsusgeptible Rans d a Noncariogenic Diet / S. Royin, A. Shteyer, R.M. Howell, A. Gordon // J. Dent. Res. 1971. — Y.50, N1. — P.105−108.
  155. Causal relation between malaclusion and caries // !ta Odontol. Scand. 1989. — V.47, N4. — P.217−221.
  156. Costache A. Beitrag zum studium des Wiederstands vermogens menschlicher Zahne gegen die Wircung ex-perimenteller Entkalkungsfaktoren // Dtsch. Stomat. 1963. — Bd.7. — P.481−494.
  157. Disminucion de placa bacteriana en educacion para ea saluol /J.E. de Juinazu, 0. de Barga, 0. Jatica e.a. // Saluol Bucal. 1981. — V.8, N45. — P.17−37.
  158. Distler W., Kronke A. In vivo acid Formation fyhu-man dental plague / / Zahn-Mund- u Kieferheilkd. -1981. -Bd.69, N8. P. 743.
  159. Distler W., Kroncke A. The acid Pattern in human dental plague // J. Dent. Res. P 1983. 62, N2. -P.87−91.
  160. Edgar W.M. Saliwa and dental health//Brit. Dent. J. -1990. V.169, N3−4. — P.96−98.
  161. Erman A. Dental caries and related faktors A longitudinal studu of Finnishinnigrant childern in the north of Sweden // Swed. Dent. J. — 199 0. — V.14, N2. — P.93−99.
  162. Fehr P.R., Ljt H., Theilade E. Experimental caries in man // Caries Res. 1.970. — V.4. — HP. 131−137.
  163. I. G. Green, I.R. Vermillion. The simplifend oral hygiene index // J. Amer. Dent. Ass. 1964. -v. 68, № 1. — p7−13.
  164. Garcia-Godoy F.M., Marion Rossi W.I. Familial caries distribution in human permanent teeth: Buccal and lingual pits of first molars // Acta Odontol. Pe-diat. 1985. — V.6, N2. — P.43−46.
  165. Gregg I.M., Dixen A.D. Somatotopic organisation of the trigeminal ganglion in the rat // Arch. Oral Bid. 1973. — V.18. — P.487−498.
  166. Hardwik J.L., Manley E.B. Caries of the enamel. Acidogenic caries // Brit. Dent. J. 1952. v.92, -p.225−236 .
  167. Hyes M.L., Carter E.C., Griffiths S.J. The acidogenic microbial composition of dental plaque from caries-free and caries-prone people // Arch. Oral. Biol. 1983. — V.28, N5. — P.381−386.
  168. Holmen L., Thystrup A., Qgaard В., Kragh F. A polarized light microscopic study of progressive stages of enamel caries in vivo // Caries Res. -1985. V.19, N4. — P.348−354.
  169. Honkala E., Nyyssomen V., Kolmakow S. Factor predicting caries risk in children // Scand. J. Dent. Res. 1984. — V.92, N2. — P.134−140.
  170. Hoshino E., Karino H., Yanada T. Lactate metabolism by human dental plaque and veillonella under aerobic conditions // Arch. Oral. Biol. 1981. — V.26. — P.17−22.
  171. Hyde E.J. Salivary Flow Rata of Children and Jt8 Relation Ship to Dental Caries // J. Canad. Dent. Abs. -1972. V.38, N5. — P.186−189.
Заполнить форму текущей работой