Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы

Диссертация: Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Помимо этого, глаукома ложится тяжелым экономическим бременем на здравоохранение всего мира. Так, по данным Американской ассоциации офтальмологов- «стоимость» глаукомы в GULA ежегодно превышает 1 млрд. долларов (1993;1995). В Великобритании в- 1990 г. суммарные затраты составили 132,5 млн. фунтов стерлингов. В Германии ежегодные затраты прогнозируются на уровне 1 млрд. марок. Учитывая общемировую… Читать ещё >

Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Методы исследования в ранней диагностике первичной 9 открытоугольной глаукомы
    • 1. 2. Современные представления о слезной жидкости
      • 1. 2. 1. Компонентный состав и биохимические свойства слезной жидкости
      • 1. 2. 2. Методы исследования слезной жидкости
      • 1. 2. 3. Роль слезной жидкости в диагностике 21 офтальмопатологии
    • 1. 3. Вода и роль изменения ее состояния в развитии 28 патологических процессов
    • 1. 4. Возможности использования инфракрасной спектрометрии в анализе биологических жидкостей
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика клинического материала
    • 2. 2. Клинико-функциональные методы исследования
    • 2. 3. Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости
    • 2. 4. Статистическая обработка данных
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ
  • ОБСУЖДЕНИЕ
    • 3. 1. Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости у здоровых 60 лиц старшей возрастной группы (контрольная группа)
    • 3. 2. Инфракрасная спектрометрия у пациентов с ПОУГ
    • 3. 3. Оценка влияния антиглаукомных препаратов на значения 63 показателей пропускания
  • ГЛАВА 4. ПОСТРОЕНИЕ И АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ 66 ВЫЧИСЛИТЕЛЬНЫХ АЛГОРИТМОВ ДИАГНОСТИКИ ПОУГ
    • 4. 1. Построение алгоритма диагностики ПОУГ методом 66 множественного регрессионного анализа
    • 4. 2. Построение алгоритма диагностики ПОУГ методом «дерево 67 классификации»
    • 4. 3. Сравнительный анализ парных глаз пациентов с односторонней ПОУГ

Актуальность темы

.

Глаукома-имеет значительный удельный-вес среди основных патологий в офтальмологии и отличаегсянеобратимостыо исхода[57,63].

По информации исследователей ВОЗ глаукома в 13%< случаев<�является причинойслепотыв мире [185]. Результаты многоцентровых эпидемиологических исследований, проведенных в последнее десятилетие в разных странах, свидетельствуют о значительном росте заболеваемости глаукомой. Так, по данным H. Quigly (1996;2006г.г.) число больных глаукомой^ в мире составляет 66 млн. человек, но к 2020 г. их количество, возможновозрастет до 79,6 млн. [184].

В индустриально развитых странах, среди лиц, старше 40 лет распространенность глаукомы, достигает 1,7%. В Германии из 82 млн. населенияфиск. заболеть глаукомой имеют более 5 млн. в возрасте после 50 лет [60].

Первичной открытоугольной формой глаукомы (ПОУГ), как наиболее часто встречающейсястрадает около 1% населения [5]. На ее долю приходится около 90% всех случаев, по данным Американской ассоциации офтальмологов (1993), и более 70%, по данным Нестерова А. П. [78,79].

В последние годы" глаукома почти повсеместно в России? занимает первое место в нозологической структуре причин инвалидности вследствие офтальмопатологии и составляет-20%[62].

Помимо этого, глаукома ложится тяжелым экономическим бременем на здравоохранение всего мира. Так, по данным Американской ассоциации офтальмологов- «стоимость» глаукомы в GULA ежегодно превышает 1 млрд. долларов (1993;1995). В Великобритании в- 1990 г. суммарные затраты составили 132,5 млн. фунтов стерлингов. В Германии ежегодные затраты прогнозируются на уровне 1 млрд. марок. Учитывая общемировую тенденцию старения населения, в будущем глаукома станет еще более тяжелым экономическим бременем для всех стран. Для России эта проблема особенно актуальна, так как неуклонно растет демографо-экономическая нагрузка, характеризующая возможность дальнейшего социально-экономического развития любой страны [5].

Таким образом, глаукома приобретает все большую значимость как серьезная мировая медико-социальная проблема.

Безусловно, лечение больных ПОУГ наиболее эффективно в начальной стадии, однако, ранее выявление болезни представляет собой трудную задачу из-за длительного скрытого ее течения. Эта особенность заболевания ставит перед офтальмологической наукой неотложную задачу разработки и совершенствования методов раннего обнаружения патологии.

В настоящее время признанной считается приоритетность неинвазивных исследований биологических жидкостей того или иного органа. В данной ситуации первостепенное значение приобрели различные методы исследования слезной жидкости (СЖ) [1,8,125]. Инфракрасная спектрометрия (ИКС) является одним из современных и перспективных направлений в этой области[44].

Слеза является активной биологической средой организма, состав которой характеризуют обменные процессы, происходящие не только в омываемых тканях, но и в организме в целом[54,61,67].

В последнее время в диагностике заболеваний широко применяется метод ИКС, который основан на исследовании молекулярных особенностей водной составляющей биологической жидкости при воздействии на нее инфракрасным излучением с последующей обработкой полученных данных современными обучающимися алгоритмами [44].

В связи с этим представляется весьма актуальной разработка новых высокочувствительных методов диагностики первичной открытоугольной глаукомы. Решению указанной проблемы посвящено данное исследование.

Цель.

Изучение возможности применения инфракрасной спектрометрии слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы.

Задачи исследования.

1. Определить значения показателей пропускания инфракрасного спектра слезной жидкости у здоровых лиц старшей возрастной группы.

2. Выявить особенности показателей пропускания инфракрасного спектра слезной жидкости у больных первичной открытоугольной глаукомой.

3. Разработать алгоритм диагностики ПОУГ на основании спектральной информации слезной жидкости.

4. Оценить диагностическую значимость метода инфракрасной спектрометрии слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы.

Материалы и методы исследования.

Клинические наблюдения и исследования выполнены у 115 (230глаз) пациентов с первичной открытоугольной глаукомой наблюдавшихся в поликлиническом отделении Офтальмологической клинической больницы г. Москвы.

Всем пациентам проводилось офтальмологическое обследование, включающее визометрию, тонометрию, тонографию, гониоскопию, биомикроскопию, прямую и обратную офтальмоскопию, периметрию, определение критической частоты слияния мельканий.

Физико-химическое исследование включало инфракрасную спектрометрию слезной жидкости.

Научная новизна.

Впервые разработана высокоэффективная методика диагностики и дифференциальной диагностики стадий первичной открытоугольной глаукомы, основанная на регистрации и обработке спектральной информации слезной жидкости, полученной при помощи аппаратно-программного комплекса «Икар». Выявлены характерные изменения показателей пропускания слезной жидкости у пациентов с ПОУГ. Показана диагностическая значимость данного метода для дифференциальной и ранней диагностики ПОУГ.

Практическая значимость.

1. В клиническую практику предложена методика анализа слезной жидкости с применением инфракрасной спектрометрии, которая дает возможность своевременно выявлять ПОУГ и дифференцировать ее стадии.

2. Высокая диагностическая ценность методики инфракрасной спектрометрии слезной жидкости в сочетании с доступностью, экономичностью и неинвазивностью позволяет рекомендовать ее к практическому применению в условиях общей лечебной сети.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Методика диагностики ПОУГ с использованием инфракрасной спектрометрии слезной жидкости является высокоинформативной и безопасной.

2. ПОУГ приводит к отклонению показателей инфракрасного спектра слезной жидкости от показателей нормы.

Выводы.

1. Полученные значения показателей пропускания ИК-спектра слезной жидкости здоровых лиц старшей возрастной группы обладают однородной структурой и могут использоваться в качестве «эталона».

2. При первичной открытоугольной глаукоме происходит достоверное изменение показателей пропускания слезной жидкости в инфракрасном диапазоне спектра по сравнению с контролем, что свидетельствует о качественных и количественных изменениях компонентного состава слезной жидкости.

3. Разработанный на основании спектральной информации слезной жидкости вычислительный алгоритм показал высокую эффективность в диагностике первичной открытоугольной глаукомы.

4. Показана высокая диагностическая значимость метода инфракрасной спектрометрии слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы: чувствительность метода составляет 97,02%, специфичность 94,29%, точность 96,31%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Метод инфракрасной спектрометрии слезной жидкости рекомендуется использовать для проведения диагностики, в том числе ранней, при первичной открытоугольной глаукоме. Для этого необходимо провести забор 20 мкл слезы и исследовать показатели пропускания инфракрасного спектра на аппаратно-программном комплексе «Икар». Далее произвести вычисления, подставив полученные данные в уравнение регрессии или алгоритм «дерева классификации».

2. Разработанная методика анализа слезной жидкости с применением инфракрасной спектрометрии дает возможность эффективно проводить диагностику и дифференциальную диагностику стадий первичной открытоугольной глаукомы. Особенно актуально это исследование на ранних стадиях заболевания.

3. Высокая диагностическая ценность в сочетании с экономической доступностью, неинвазивностью этого метода делает возможным применение спектрофотометра «Икар» в условия общей лечебной сети в качестве скринингового.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Акопян' JI.O. Сравнительная характеристика кристаллографической картины слезы у здоровых и у больных с глаукомой //Глаукома. -2005- -№ 1.с. 10−15.
  2. С.И. Вода.и ее роль. в регуляции) биологических процессов и в их чувствительности к слабым воздействиям // Космическая биология и авиакосмическая медицина: Тезисы докл. XI конф.-М., 1998.-С. 21−22.
  3. С.И. Вода и ее роль в регуляции биологических процессов. Mj 1990.- 117 с.
  4. С.И. Роль воды в процессах функционирования биологических структур и в их регулировании // Биофизика.-1985.-Т. ЗО.-С. 220−223.
  5. Алексеев B. Hi, Мартынова Е. Б. Новые подходы к гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы // Consilium Medicum. Приложение журнала Офтальмология. М., 2001. — С. 3−9.
  6. A.M. Кристаллографическое исследование слезной- жидкости у больных с проникающими ранениями глазного яблока. Дисс. канд. мед. наук. Москва, 2003 — 154 с.
  7. И.М. Описание алгоритма CART // Expotenta Pro. Математика в приложениях, 2004. № 3−4. С 48−53.
  8. А.Ю. Неинвазивные методы определения риска прогрессирования глаукомной оптической нейропатии: Автореф. Дис.. канд. Мед. Наук / А. Ю. Аникина. Москва, 2006. — 24с.
  9. В.Я. Физика, воды. Киев, 1996. 125 с.
  10. Антонченко В".Я, Давыдов1 А. С, Ильин В. В. Основы физики воды. -Киев, 1991.-661 с.
  11. Архипова.Л. Т. Волик Е.И. Клинико-иммунологические факторы риска-посттравматических увеитов у детей // Иммунология, 1993. № 5, С.' 4953.
  12. JI.Т. Значение иммунологических факторов в патогенезе симпатической офтальмии // V Всероссийский, съезд офтальмологов. Тезисы докладов, М., 1987, С. 155 157.
  13. H.A., Петинов Н. С. Структура воды и ее роль в биологических системах // Успехи современной биологии. 1972. — Т. 73, № 2. — С. 288−306
  14. В.К. Некоторые клинико-иммунологические аспекты контузии глазного яблока. // Автореф. дисс. к.м.н., Красноярск, 1992. 18с.
  15. Л.Ю. Новые данные по ИК-спектрам сложных молекул. -М.: Мир. 1971.-230 с.
  16. Е.К. Контузии глаза. Клинико-биохимическое исследование. Дисс. д-ра мед. наук. Москва, 1998.- 307 с.
  17. А.Ф. О структурных особенностях воды вблизи 30t° С// Инс. общей и неорг. химии АН СССР. М. 1982. 15 с.
  18. В.В. Слезная жидкость в диагностике некоторых повреждений и заболеваний глаз: Автореф. дис.. канд. мед. наук Л., 1990.-23 с.
  19. В.В., Сомов Е. Е. Слезная жидкость биологический материал для диагностических исследований // Актуальные проблемы детской офтальмологии: Научные материалы. СПб., — 1995. -С. 28−31.
  20. В.В. Синдром «сухого глаза» у больных с врожденной глаукомой / В. В. Бржеский, Е. Е. Сомов // Клин, офтальмол. 2003. -№ 3.-С139−142.
  21. .Т. Прогностическое изучение состава слезной жидкости при глаукоме / Б. Т. Бузруков, Ф. А. Бахритдинова, У. К. Ибрагимов // Клин, офтальмол.- 2003. № 3.- С. 115−116.
  22. А. Ф., Першин С. М., Хусаинова Р. С.,. Потехин С. А Спин-изомерная селективность молекул воды при гидратации ДНК // Биофизика. — 2009. — Т. 54, № 3. — С. 396 — 401.
  23. А. Ф.,. Нурматов А. А., Першин С. М, Когерентная четырехфотонная спектроскопия низкочастотных либраций молекул в жидкости, УФН, 176:8 (2006), 883−889
  24. И.В. Клиническая оценка показателей инфракрасной спектроскопии при болезнях миокарда у детей // Дис.. канд. мед. наук. Н. Новгород, 2000. — 119 с.
  25. Е.И. Клинико-иммунологические критерии прогноза при проникающих ранениях глаз у детей. // Автореф. дисс.. к.м.н., М., 1992, 26 с.
  26. В.В., Бржеский В. В., Глажких А. Ф., Сорокин A.J1. Полимерные соединения в протезировании слезной пленки // Пятое всесоюзное совещание по полимерным оптическим материалам. Тезисы пленарных и стенд, докладов. JL, 1991. С. 56−57.
  27. И.А., Каулин А. Б., Трошин A.C. Свойства клеточной воды // Цитология. 1977. — Т. 19, № 12. -С. 1309 — 1326.
  28. М.Г. Воздействие электромагнитного излучения на водные растворы и биологические системы. Автореф. дис.. канд. физ-мат. наук. -М., 1998. -21 с.
  29. JI.A. Введение в теорию и расчет колебательных спектров многоатомных молекул. Изд. ЛГУ. — 1965. — 134 с.
  30. В.Ф. Патология глаз. Ферменты и ингибиторы. СПб., 1996.240 с.
  31. A.B. Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике острых нарушений кровообращения сосудов сетчатки и зрительного нерва//Дисс. канд. мед. Наук, Москва 2007. 123 с.
  32. Ю.В., Дубикайтис В. В. // В сборнике: Структура и роль воды в живом организме. ЛГУ, 1966, вып. 1, С. 161.
  33. C.B. Особенности иммунобиохимических изменений в начальной стадии первичной открытоугольной глаукомы: Автореф. Дис. канд. мед. наук / C.B. Евсеев. Новосибирск, 2007. — 22с
  34. Н.С., Кацнельсон Л. А. Увеиты. М, 1984. 319 с.
  35. Н.С., Слепова О.С, Островский М. А. и др. Иммунодиагностика и прогноз поражения сетчатки при увеитах // Актуальные вопросы патологии заднего отдела глаза, Одесса 1989, С. 139−140.
  36. Г. Н. Физические свойства и структура воды. М. 1987. 170 с.
  37. Г. М. Анализ состояния биологических систем с помощью ИК-спектрометрии // Дис. д-ра. биол. наук Тверь,>2006. — 257 с.
  38. К. А. Клиническая оценка роли некоторых иммунологических и биохимических показателей у больных с герпетическими кератитом. Автореф. дис. канд. мед. Наук М. 1983' 18 с.
  39. Ф.Х., Винькова Г. А., Орлова Н. С. Активность перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов в слезной жидкости при посттравматическом увейте // Клин, лабор. диагностика 1999. -№ 7. — С.7−9.
  40. A.B. Возможности использования инфракрасной спектроскопии для исследования водной основы растворов и биологических жидкостей // В сборнике: Использование ИК-спектроскопии в медицине, экологии и фармации / Под ред.
  41. А.В.Каргаполова. Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2003.-С. 519.
  42. A.B., Бордина Г. Е., Зиньковский А. К., Зубарева Г. М. Использование быстрых изменений ИК-спектра крови длячпрогнозирования эпилепсии // Вопросы первичной и вторичной профилактики заболевании в Тверской области. — Тверь, 1999.-С. 203 204:
  43. A.B., Зубарева Г. М. Возможности использования инфракрасной спектроскопии для изучения процессов регенерации // Проблемы регенерации в эксперименте и клинике: Сб. науч. тр. -Тверь, 1999.-С. 54−56.
  44. A.B., Зубарева Г. М. Новые подходы к определению целостного состояния биологически активных систем. Тверь, 2006. -184 с.
  45. A.B., Киселев В. А., Мамухина A.B. Диагностика и прогнозирование остеопороза с помощью инфракрасной спектроскопии крови II Международный конгресс «Человек и его здоровье». Тезисы докладов. С. Петербург, 1999. — С. 15 — 16.
  46. A.B., Плигин A.M., Зубарева Г. М., Шматов Г. П. Способ исследования биологических жидкостей и устройство для его осуществления / Патент Российской Федерации № 2 137 126 от 10.09.1999 г.
  47. A.B., Яковлев H.A., Слюсарь Т. А., Овштейн И. В. Применение инфракрасного спектра крови для экспресс диагностики мозгового инсульта в острейшем периоде // Тезисы докладов. Казань, 2001.-322 с.
  48. B.C., Кузнецова Т. П. О диагностической ценности исследования слезной жидкости в офтальмологии // Вестн. офтальмол.-1978 N.5.-C. 79−81.
  49. Е.А. О применении цитокинов и их комплексов в офтальмологии // Вестн. офтальмол. 2002. Т. 118, № 4. С. 47−49.
  50. JI.A., Сидорова Т. В., Чеснокова Н. Б. Кузнецова Т.П. Клиническое значение антиокислительной активности сыворотки крови и слезной жидкости при эндогенных увеитах у детей // Вестн. офтальтмол. 2003. — Т. 188, № 2. — С. 20−21.
  51. Кетков Ю.Л. MATLAB 6.x.: программирование численных методов. -СПб.: БХВ- Петербург, 2004. 672 с.
  52. Т.Н. Значение биохимических показателей слезной жидкости для ранней диагностики и прогноза течения травматического увеита (клинико-экспериментальное исследование). // Автореф. дисс.. к.м.н., Челябинск, 1995, 26 с.
  53. И. Вода // В кн.: Горизонты биохимии. М., 1964. — С.399−414.
  54. М.Н. Клинико-экспериментальная разработка системы скринингового анализа слезной жидкости для диагностики, прогноза и контроля эффективности проводимого лечения при различных формах патологии глаз. Дис. д-ра мед. наук, Москва, 2005. 260 с.
  55. Косяков В. И, Шестаков В. А. Термодинамическая модель бинарных систем с клатратными гидрататами и топология их фазовых диаграмм // Журн. физ. химии. 1998. — Т. 72, № 11. -С. 1945−1950.
  56. И. Н. Винниченко М.Б., Смирнова Л. Б. Состояние воды в различных физико-химических условиях // В книге: Молекул, физика и биофизика водных систем. JI., 1986. вып. 6.-С. 53−62.
  57. Ю.С. Клинико-биохимические аспекты патогенеза первичной глаукомы//Автореф. дисс. Докт.мед.наук.М.1992.с.38
  58. С.Н., Окулов В. И. Использование инфракрасной спектрофотометрии желчи для диагностики желчнокаменной болезни и прогнозирования химического состава конкрементов. // Клин, медицина. 1991. Т.69, № 2. С. 78−79.
  59. А.Н., Турковский И. И., Волкова И. А. КВЧ- диэлектрометрия биологических жидкостей в условиях нарушенного водного обмена // Биофизика. 2001. — Т. 46, вып. 6.-С. 1122−1126.
  60. A.B. Фармакоэкономические подходы к оптимизации лечебно-диагностических мероприятий при первичной открытоугольной глаукоме // Клиническая офтальмология. 2001.- Т. 2 -С. 166−168.
  61. В.Н. Клинико-иммунологические и биохимические изменения органа зрения при активном гепатите и циррозе печени. Автореферат дисс. канд. мед. наук. М., 1993, 23 с.
  62. Е.С., Чумаева Е. А., Елькина Я. Э. Глаукома: теории, тенденции, технологииЛЖ-Т клуб России-2006:Междунар. конф.4-я: Сб. научн. ст. М., 2006-.С.207−212.
  63. Е.С., Шахова Е. В. Тезисы докладов VIII Съезда офтальмологов России.-М.-2005-с.78−79
  64. Л.А., Хватова A.B., Аносова Н. В., Малкина Л. А. Исследование иммуноглобулинов в сыворотке крови и слезной жидкости у детей с ретинобластомами // Вестн. офтальмол. 1997. -№ 3.- С. 71 -74
  65. А.К. Диэлектрические релаксационные характеристики воды в смешанных растворителях вода- поливиниловый спирт и вода-поливинил пирролидин // Журн. физ. химии. 2001. — Т. 75, № 2. — С. 250−257.
  66. Н.В., Колединцев М. Н. Изменение биохимических показателей слезной жидкости при офтальмологических проявлениях системной патологии // Офтальмология. 2004. — Том 1,№ 3,-С. 63−68.
  67. Ю.Ф. Аллергические заболевания глаз. М.: Медицина, 1983. -223 с.
  68. Н.В. Антиоксидантая активность слезной жидкости у больных первичной открытоугольной глаукомой / Н. В. Макашова, Бабенкова И. В., Теселкин Ю. О. // Вестн. Офтальм. 1999. № 5. — С. 3−4.
  69. Н.Л., Айвазьян И. В. Содержание иммуноглобулинов в слезной жидкости при интраокулярной коррекции. // Офтальм. журн., 1982, № 1, с. 26−27.
  70. Дж., Смит Д. Акваметрия. Перевод с англ.-М., 1980.600 с.
  71. М. М. Шабарчина Л.И., Плетнева Т. В., Ершов Ю. А. РЖ-спектроскопическое изучение взаимодействие солей хрома с природной ДНК // Биофизика. 1993. — Т.38, вып 4. — С. 636- 643.
  72. Н.В. Диагностика и лечение синдрома «сухого глаза» у больных, получающих b-адреноблокаторы / Н. В. Муратова // Клин, офтальмол. 2003 .-№ 1, С. 4−7
  73. А.И., Маркова O.A. О клиническом значении определения некоторых гемостатических показателей в слезной жидкости больных с сосудистыми заболеваниями сетчатки // Вестн. офтальмол. 1994. -Том. 110, № 1. — С. 19−21
  74. А.И. Изучение гемореологических нарушений и эффективности их медикаментозной коррекции при диабетической ретинопатии и тромбозах вен сетчатки. // Автореф. дисс. к.м.н., М., 1988, 24 с.
  75. Национальное руководство по глаукоме: путеводитель для поликлинических врачей / под ред. Егорова Е. А., Астахова Ю. С., Щуко А.Г.-М., 2008.- 135с.
  76. А.П. Глаукома. -М., 1995.-256с.
  77. Нестеров А. П. Глаукома.-М.2008.-360 с.
  78. З.Ю. К вопросу о количественном содержании ацетилхолина в слезной жидкости // Казан, мед. журн. 1963. — № 1 -С. 72.
  79. К. ИК-спектры и спектры KP неорганических и координационных соединений. Перевод с англ. М.: Мир. 1991. 536 с.
  80. В.В. Патогенез, клиника и лечение гипертонических тромбозов вен сетчатки. // Автореф. дисс. д.м.н., М., 1987., 48с
  81. М.А., Овчинников М. М. Каргаполов A.B., Храпунов Д. А. и др. Инфракрасная спектроскопия высокомолекулярныхкомпонентов плазмы крови и процесса их деструкции // Физико-химия полимеров. Синтез, свойства и применение. Тверь, 1995. — С. 67−75.
  82. Ю.А., Терехина H.A. Биохимия слезы и ее изменение при патологии// Вопросы мед. химии, -1990. № 3. — С. 13−19.
  83. И.Ю., Лобышев В. И. Физико-химические свойства водных растворов, полученных в мембранном электролизе // Биофизика. 2004. -Т.49, вып. 1. — С. 22−32.
  84. Д. Водородная связь / Д. Пиментел, О. Мак-Клеллан. М.: Мир, 1964. 107 с.
  85. Н.К. Тактика и методы лечения больных тяжелыми деструктивными заболеваниями и травмами роговицы. Автореф. дисс. д.м.н., Самара, 2008, 44 с.
  86. O.A., есенко Е.Е. Свойства жидкой воды в электрических и магнитных полях//Биофизика. 2000. Т. 45, вып. З.-С. 389−398.
  87. Е.Г., Портенко Г. П., Шматов Г. П. Усовершенствование диагностики хронического тонзиллита. // Российская отоларингология. 2006. — Т. З, № 22. — С.27−32.
  88. Г. Л. Система оптимизации репаративных процессов при повреждениях органа зрения. (Экспериментально-клиническое исследование). Автореф. дис. д-ра мед. наук М, 1994. 49 с.
  89. Г. Л., Можеренков В. П., Абакумова Л .Я. и др. Значение исследования слезы в ранней диагностике инфицирования при проникающих травмах глаза. // Вестн. офтальм., 1994, № 2, с.10−11.
  90. H.A., Шульпина Н. С., Минеев М. Г., Игнатов Р. К. Иммунология глазной патологии. Медицина, 1983, 208 с.
  91. .Ж., Балуева Г. Р. Метод инфракрасной спектроскопии при изучении злокачественных заболеваний крови // Сборник научных трудов красноярского медицинского института. Красноярск, 1963. — С. 324−328.
  92. А.Ю. Клинико-биохимические показатели в диагностике и прогнозировании течения железистой гиперплазии эндометрия // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Тверь, 2002.-19 с.
  93. Ю. А. Кондратов В.К. Вода космическое явление. -М., 2002. -427 с.
  94. В.Н. Активность оксидоредуктаз в крови и слезе больных с герпетическими кератитами при различных видах комплексного лечения // Офтальмол. журн. — 2004. № 6. — С. 28−32.
  95. Слепова О. С, Герасименко В. Л., Захарова Г. Ю., Новикова- Билык Т. Н. Сравнительное исследование роли цитокинов при разных формах глазных заболеваний. Сообщение 2. Диабетическая ретинопатия // Вестн. офтальмол. 2001. -Т.111,№ 3.-С. 35−37.
  96. О.С. Иммунологические аспекты глазных заболеваний // Глазные болезни. Под ред. В. Г. Копаевой. М.: Медицина, 2002. — С. 509−530.
  97. О.С. Органоспецифический аутоиммунитет при воспалительной патологии сетчатки и увеального тракта (патогенез, диагностика, обоснование терапии). // Автореф. дисс.. д.б.н., М., 1991.46 с
  98. Е.Е., Бржевский В. В. Дневная ритмика концентрации глюкозы в слезной жидкости здоровых людей // IV Всесоюзный Съезд офтальмологов. Тезисы докладов М., 1985. Т. 5.-С. 43−44.
  99. Е.Е., Бржевский В. В. Содержание глюкозы в слезной жидкости больных сахарным диабетом // Офтальмол. журн. 1986-№ 7.-С. 433−435.
  100. Е.Е., Бржевский В. В., Пирогов Ю. И. Защитные факторы слезной жидкости здоровых и больных людей // Офтальмол. журн.- 1991, № 2.-С. ИЗ- 117.(125).
  101. Е.Е., Бржеский В. В. Коагуляционная и фибринолитическая активность слезной жидкости у здоровых людей и при острых нарушениях кровообращения в глазу. // Вестн. офтальмол., 1992, № 3, с. 38−41.
  102. Е.Е., Бржеский В. В. Слеза (физиология, методы исследования, клиника).- СПб.: Паука, 1994. — 156 с.
  103. Е.Е., Бржеский В. В. Ускоренный и упрощенный способ диагностики повышенной концентрации глюкозы в слезной жидкости больных сахарным диабетом // Лаб. дело. 1985. — № 9. — С. 533−534.
  104. Г. Н. Дальний порядок в жидкостях: короткодействующие и дальнодействующие потенциалы. Док. Акад. Наук. 1998. — Т. 359, № 3. — С. 326
  105. В.Э. Тромбозы вен сетчатки. Москва 2000 г. 263с.
  106. Х.П. Клиническая оценка методов иммунодиагностики и патогенетическая терапия герпетического кератита. // Автореф. дисс.. к.м.н., М., 1983,22 с.
  107. H.A., Гольдфельд Н. Г., Батуева P.A., Петрович Ю. А. Активность кислой и щелочной фосфатаз слезы и лимфоциты периферической крови больных герпетическим кератитом // Офтальмол. журн., 1991.- N 4.- С.215−219.
  108. H.A., Петрович Ю. А., Гольдфельд Н. Г. Активность гликозидаз слезы больных офтальмогерпесом // Офтальмол. журн. 1989.- № З.-С. 184−187.
  109. Н. Исследование центрального и периферического поля зрения в ранней диагностике глаукомы / Н. Устинов // Глаукома.-2002.- № 1.- 42−48
  110. Е.И. Методы ранней диагностики глаукомы. Л.: Медицина, 1966.- 190 с.
  111. Н.Ф., Состояние процессов гидратации в жидких средах организма при воздействии внешних факторов и некоторых заболеваниях. Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М., 1994.-33 с
  112. A.A., Давыдова Н. Г., Коломойцева Е. М. Влияние липоевой кислоты на компоненты системы глутатиона в слезной жидкости больных открытоугольной глаукомой. // Вестн. офтальм., 1993, № 5, с.5−7.
  113. Е.В., Зарубина О. П., Зырянова И. М., Кухтин A.A. и др. Роль этанола в процессе гамма-облучения водно-солевых растворов ДНК // Биофизика. 1997. — Т. 42, № 1. — С. 117−124.
  114. .С. Состав жирных кислот слезной жидкости у здоровых и пациентов с офтальмопатологией / Б. С. Хышиктуев, П. П. Терешков, Козлов С. А., JI.A. Голуб, М. В. Максименя // Клин. лаб. диагностика.-2005.-№ 4, С.18−19.
  115. B.JI. Липидный состав смешанной слюны и его значение в прогнозировании кариеса зубов у детей // Дис.. канд. мед. наук. -Тверь, 1997.- 154 с.
  116. В.В. Влияние комплексной консервативной терапии на иммунобиохимические показатели в слезной жидкости у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой / В. В. Черных // Глаукома. -2005. № 4. С. 20−23.
  117. В.В. Сравнительный анализ иммунобиохимических показателей в слезной жидкости на стадии преглаукомы и развитой открытоугольной глаукомы / В. В. Черных, Т. А. Чехова, О. Н. Кулешова, А. Н. Трунов // Материалы Всероссийской школы офтальмолога М., 2002.
  118. Н.Б. Клиническое значение биохимического исследования слезной жидкости: Обзор лит. // Мед. реферат, журн. P. VIII. — 1986. -№ 3. — С. 7- 11.187
  119. В.Н. Морфология жидких сред глаза / В. Н. Шабалин, С. Н. Шатохина, A.A. Девяткин, В. М. Малов, Е. Б. Брошевская, И. В. Малов. -М.: Медицина, 2004. 244 с.
  120. P.P., Чернова A.B., Виноградова Ф. С., Мухаметов Ф. С. Атлас ИК-спектров фосфоорганических соединений.-М.: Наука.-1984.-335 с.
  121. М.Б. Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости при проникающих ранениях глазного яблока. Автореф. дисс. к.м.н., Москва, 2009,26с.
  122. Г. П., Портенко Г. М., Портенко Е. Г. Способ дифференциальной диагностики компенсированной и декомпенсированной формы хронического тонзиллита. № 2 261 048 от 27.09.2005 г.
  123. Г. В., Волков В. В. Полоса валентных колебаний и структура жидкой воды // Доклады академии наук. 1997. — Том 353, № 4. — С. 465 468.
  124. Aksyonov S.I. On the state of water in biological systems. Evaluation of methods of its investigation // Water and ions in biological systems. N.Y., L., 1985. P. 687−696.
  125. Allansmith M.L., Ross RJ. Giant papillary conjunctivitis // Int. ophthalmol.. 1987. Vol. 28' № 3. P. 543−545.
  126. Ballow M, Donshik P., Rapms P., Samartino L. Tear lactoferrin levels in patients with external inflammatory ocular disease // Invest. Ophthalmol. 1987. Vol. 28, № 3. — P. 543−545.
  127. Barciszewski J. Jurczak J., Porowski S., Erdmann V.A. The role of water structure in conformational changes of nucleic acids in ambient and high pressure conditions // Eur. J. Biochem. 1999. Vol. 260, N 2. — P. 293−307.
  128. Belton P. S., Jackson R.R., Packer K.J. Pulsed NMR studies of water in striated muscle. Transverse nuclear spin relaxation times and freezing effects //Biochem. Biophys. Acta. 1972. Vol. 286. -P. 16−25.
  129. Benjamin W.J., Hill M. Human tears: osmotic characteristics // Invest, ophtalmol. Vis. Sci. 1983. Vol. 24, N12. P. 1624−1626
  130. Berendson H.J., Migchelsen C. Hydration structure of collagen and influence of salis // Federat. Proc. |966* * Vol. 25. -P. 998−1002
  131. Bragg A.E. et al. Hydrated electron dynamics: from clasters to bulk // Science. 2004. Vol. 306, № 5696. — P, 669−611
  132. Brockhayse R. Lactoferrin and the protective function of the lacrimal tluid // Ophthalmologies. 1976. — Vol. 173, № 34. — P. 268−210.
  133. Bunkin A.F., Pershin S.M., Nurmatov A.A., Four -Photon Spectroscopy of ortho/para spin -isomer H20 molecules in sub-millimeter range Laser Phys. Lett. 3(6), 275−277, (2006)
  134. Buntkowsky G., Limbach H.,.Walaszek B, Mechanism of Ortho/Para-H20 Conversion in Ice, Z.Phis.Chem. 1049(2008)
  135. Chakrabarti N. Structural determinants of proton blockage in aquaporins / N. Chakrabarti, B. Roux, R. Pomes// J. Mol Biol. 2004.- Vol.343, № 2. -P.493−510.
  136. Chatterjee P.R., De S., Datta H., Chatterjee S. Estimation of tear glucose level and its role as a prompt indicator of blood sugar level // J. Indian Med. Assoc- 2003. Vol.101, N8. P. 481−483
  137. Chiriboga L. Infrared spectroscopy of human tissue. IV. Detection of dysplastic and neoplastic changes of human cervical tissue via infrared spectroscopy // Cell. Mol. Biol. 1998. — № 2. — P.567- 510.
  138. Dahl H., Dahl C. Hydrogen ion concentration of tear fluid in newborn infants. 11 Acta, ophthalmol. 1985. Vol 63' N6' Y' 692−694.
  139. Dhir S., Card S., Sharoia Y., Lath N. Prostaglandin’s in human tears // Amer. J. ophthalmol' |g.7g. Vol. 87. — N 3. — P. 403.
  140. Dogeman C.H., Fiend J., Calvert V. et al. The glycoprotein (mucus) content of tears from normal and dry eye patients // Exp. Eye Res. 1976. — Vol. 22, № 4. — P. 359−365.
  141. Dumortier G., Chaumeil J.C. Lachrymal determinations: methods and updates on biopharmaceutical and clinical applications // Ophthalmic. Res. 2004. -Vol.36, N4. P. 183- 194.
  142. Erdogan H., Arici D.S., Toker M.I., Arici M.K. Conjunctival impression cytology in pseudoexfoliative glaucoma and pseudoexfoliation syndrome // Clin. Experiment. Ophthalmol. 2006.-Vol.34, N2.P. 108−113.
  143. Everett K.H. How mach do we real know about water? // Water and aqueous solutions. Bristol-Boston. 1986. P. 232 — 342.
  144. Fleise H.M., Marbach R. Muman oral mucosa studies with varying blood glucose concentration by non-invasive ATR-FT-IR- spectroscopy 11 Cell. Mol. Biol. 1998. — v.44' № 6. — P. 899 — 912.
  145. Franck P. Applications of infrared spectroscopy to medical biology // Cell. Mol. Biol. 1998' -Vol. 44, № 2. — P. 273−275.
  146. Furutani Y. FTIR spectroscopy of the photointermediate of Neorospora rhodopsin: structural changes of the retinal, protein, and water molecules after phoisomerization // Biochemistry. 2004. Vol. 43. N 30. — P. 93 639 346.
  147. Grignolo F.M., De Santis et ail. The ocular surface in ophthalmological examination // Lachrymal System. Amsterdam, New York. 1995. P.21−28.
  148. Heise H.M. Non-invasive monitoring of metabolites using near infrared spectroscopy: state of the art // Horm. Metab. Res. 1996. Vol. 28. № 10.P, 527−534.
  149. Hoshino M., Shoji., Inada N., Sawa M. et al. Clinical evaluation of a measurement method for secretory IgA in tears // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi. 2006. — Vol. 110, N4. — P. 276−281
  150. Huth S. W, Hirano P., Leopold l.H. Calcium in tears and contact lens wear // Arch, ophthtalmol. 1980. Vol. 98. N 6. P. 122- 125.
  151. Iwama T., Yamada H., Era S., Sogamt M. et al. Proton nuclear magnetic resonance studies on water structure in perifudioral edematous brain tissue // Magn. Reson. Med. 1992. Vol.24' N l.-P. 53−63.
  152. Jackson M., Sowa M.J., Mantch H.H. Infrared spectroscopy: a new frontier in medicine // Biophys. Chem. 1997 Vol.68 № 1−3. — P. 189−195.
  153. Janhiainen M, Setala L., Ehnholm C, Metso J. Phospholipid transfer protein is present in human tear fluid // Biochemistry. 2005. — Vol.44. N22 — P' 8111−8116'
  154. Jones L.T. Anatomy of the tear system // Intern. Ophthalmol. Clin. 1973. Vol. 13. № l.-P. 3−22.
  155. Jumblatt M.M., Imbert Y., Young W. W', Foulks G.M. Glycoprotein 340 in normal human ocular surface tissues and tear tllm i/ Infect. Immun. 2006. -Vol. 74, N7. P. 4058−4063.
  156. Kacer B., Hattenbach L.O., Horle S. et al. Central retinal vein occlusion and nonarteritic ischemic neuropathy in 2 patients with mild iron deficiency anemia // Ophthalmologies. 2001. — Vol. 215, N2.-P. 128−131
  157. Kaiserman I., Kaiserman K, Nakar S., Vinker S. Dry eye in diabetic patients 11 Am. J. ophthalmol. 2005. Vol. 139, N 3' - P. 498−503.
  158. Karthe P., Gautham N. Structure of d (CACGCG). D (CGCGTG) in crystals grown in the presence of ruthenium III hexamine chloride 11 Acta Crystallogr. D. Biol. Crystallogr. 1998. Vol. 54' N4. -501−509.
  159. Keutsch F.N., Saykally R.J. Water, clusters: untangling the mysteries of the liquid, one molecule at a time // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2001. -Vol.98, № 19. P. 10 533 — 10 540.
  160. Kissinger C.R., Parge H.E., Knighton D.R., Lewis C.T. et al. Crystal structure of human calcineurin and the human FKBP12- FK506- calcineurin complex //Nature. 1995. — Vol. 378, N 6557. *P. 641−644
  161. Lai H., Ahluvalia B.K., Khurana A.K. Tear lysosyme levels in bacterial, tungal and corneal ulcers // Acta ophthalmol.-1991.Vol. 69, № 4, — P. 530 532.
  162. Lefier D. Determination of fat, protein and lactose in raw milk by Fourier transform infrared spectroscopy and by analysis with a conventional filler-based milk analyzer // J. AOAC Int. 1996. Vol.79, № 3.P.711−717.
  163. Lemp M.A., Wolfley D.E. The Lacrimal Apparatus. // Adler’s Physiology of the eye. IX-th edition. / Ed.W.M.Hart. St Louis: Mosby Year Book, 1993.
  164. Leonardi A., Curnow S.J., Zhan H., Calder V.L. Multiple cytokines in human tear specimens in seasonal and chronic allergic eye disease and inconjunctival fibroblast cultures // Clin. Exp. Allergy. 2006. — Vol.36, N6. -P. 777−784.
  165. Lynch M.I., Cordeiro F., Ferreira S., Ximenes R. et al. Lachrymal secretory IgA in active posterior uveitis induced by Toxoplasma gondii // Mem. Inst, oswaldo Cruz. 2004. Vol.99, N8. P. 861- 864.
  166. Marcovich R.J. Introduction to Fourier transform infrared spectroscopy and applications in the pnarmaceutical sciences // Pharmacol. Res. 1991. Vol. 8, № 6. — P.663−675.
  167. Mruqacz M., Zuwalewska N., Bakunowics-Lazarcszyk K. Immunological aspects of tear fluid // Klin. Oczna. 2005. — Vol. 107. N7−9. — P. 551−554.
  168. Mruqacz M. Zuwalewska N., Bakunowics-Lazarcszyk K. IFN-gamma in tear fluid in patients with cystic fibrosis // Klin. Oczna 2005. Vol. 107, N 4−6' - P' 287−288
  169. Mustata G. Cluster analysis of water molecules in alanin racemes and their putative structural role // Protein Eng. Kes. Sel. 2004. — Vol. 17, N. 3.- P. 223−234.
  170. Y. Yokoi N., Tokushige H., Kinoshita S. // Sialic acid in normal human tears. // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi. 2006. Vol. 104. N9. -P. 621−625
  171. Norn M.S. fear fluid pH in normalcy, contact lens wearers, and pathological cases // Acta Ophthalmol.- 1988.- Vol. 66.- P. 485−489.
  172. Paik K.H. Electrons in finite-sized water cavities: hydration dynamics observed in real time // Science. 2004. — Vol. 306, Ns5696 -P- 672−675
  173. Paulsen F.P., Berry M.S. Mucins and TFF peptides of the tear film and lachrymal apparatus // Prog. Histochem. Cytochem. 2006. Vol.41,N3.-P. 1−53.
  174. Pertsemlidis A., Saxena A.M., Soper A.K., Head-Gordon T. et al. Direct evidence for modified solvent structure within the hydration shell of ahydrophobic amino acid // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1996. Vol. 93, N 20.-P. 10 769−10 774.
  175. Pranse J.U. Serum albumin, serum antiproteases and polymorphous clear leukocyte, neutral collagenolytic protease in the tear fluid of normal healthy persons // Acta. Ophthalmol. 1983. Vol. 61. — N 2. -P. 261−271.
  176. Quigley H.A., Broman A.T. The number of people with glaucoma worldwide in2010 and 2020 // Br. J. Ophthalmol. -2006. Vol. 90. — P. 262−270
  177. S. // Материалы Российского межрегионального симпозиума «Ликвидация устранимой слепоты: Всемирная инициатива ВОЗ». -Москва, 2003.-С. 11−25.
  178. Roedl J.B., Bleich S. et al.. / Increased homocysteine levels in tear fluid of patients with primary open-angle glaucoma // Ophthalmic Res.- 2008. v. 5.p. 249−256.
  179. Rousso I., Friedman N., Lewis A., Sheves M. E. Evidence for a controlling role of water in producing the native bacteriorhodopsin structure // Biophys. J. 1997. — Vol. 73, N 4. — P. 2081−2089.
  180. Roy R. Infrared fluorescent detection of D1S80 alleles // Forensic. Sci. Int. -1997.-V.87, № 1.-P.63 -71.
  181. Sanchez-Migallon M.P., Aranda Ir.G., Gomes-Fernandez J.C. The interaction of alpha-tocopherol with phoshatidylserine vesicles and calcium // Biochim. Bioshys. Acta. 1996. — Vol. 1281, N 1. — P. 23−30.
  182. Sand В., Jensen O.I., Eriksen J.S., Vinding T. Changes in the concentration of secretory immunoglobulin A in tears during post operative inflammation of the eye // Acta. Ophtalmol. 1986. Vol 64, N2. -P. 121−125
  183. Schen W. Deane M.G. Dohiman C.H. Tear volume in normal eyes and keratoconjunctivitis sicca /7 Albrechtv. Graefes Arch. Klin. exp. Ophthalmol. 1974. Bd. 102. p. 141−150.
  184. Sen D.K.1 Sarrin G.S. Immunoglobulin concentration in human tears in oculardiseases 1 Brit. J. ophthalmol. 1979. Vol. 63, № 5. P. 297−300.
  185. Shin J.W. Infrared signature of structures associated with H- (H2k)"(n=6 to 27) clusters // Science. 2004. — Vol. 304, № 5674. — P. 1137−1140.
  186. Shoji J., lnada N.' Sawa M Antibody array-generated cytokine profiles of tears of patients with vernal keratoconjunctivitis or giant papillary conjunctivitis 11 lpn. J. ophthalmol. 2006. Vol.50' N3. -P. 195−200
  187. Smith L.I. Kaura X., van Gunsteren W.F. Assessing equilibration and convergence in bimolecular simulations // Proteins. 2002. — Vol. 48. Ni.-P.487.496.
  188. Sorensen T. Jensen FT. Tear flow in normal human eyes. Determination by means of radioisotope and gammacamera. Acta Ophthalmol. 1979. Vol. 57. № 4.
  189. Steffens D.L., Roy R. Sequence analysis of mitochondrial DNA hypervatiable regions using infrared fluorescence detection // Biotechniques. 1998. — V.24, № 6. P. 1044−1046.
  190. Stewart P., Chen Z., Farley W., Olmos L. et al. Effect of experimental dry eye on tear sodium concentration in the mouse // Eve Contact Lens.- 2005. -Vol.31, N4. P. 175−178.
  191. Suzuki S., Goto E., Dogru M., Asano-Kato N. et al. Tear film lipid layer alterations in allergic conjunctivitis 11 Cornea. 2006. — Vol. 5.Ni. P. :77−180.
  192. Tanford C. The hydrophobic effect. 1980 2nded, N.Y., — 233 p.
  193. Van Haeringen N.J., Trorig L. Enzymatic composition of tears // The preocular tear film in health, diseases and contact lens wear/ Lubock, Texas: Dry Eye Institute, 1986. -P. 522−528.
  194. Van Haeringer N.J. Clinical biochemistry of tears. // Surv.ophthalmol., 1981, v.26, № 2, p. 84−96.
  195. Van Haeringer N.J. The renin-angiotensin system' in the human eye. // British J. Ophthalm., 1996, v.80, p.99−100.
  196. Wagner J., Danser A.H.J., Derkx F.H.M et all. Demonstration of renin mRNA, and angiotensin converting enzyme mRNA expression in the human eye: evidence for an intraocular renin-angiotensin system. //British J. Ophthalm., 1996, v.80, p. 159−163.
  197. Watanabe H., Maeda N., Kiritoshi A. et al. Expression of mucin- like glycoprotein by ocular surface epithelium in normal and keratinized cells // Am. J. ophtalmol. 1997' - Vol|. 124. P. 751- 757.
  198. Wernet Ph. The structure of the first coordination shell in liquid water // Science. 2004. — Vol. 304, № 5673. P. 995−999
  199. Yerushalmy J. Statistical problems in assessing methods of medical diagnosis with special reference to X-ray techniques // Publ. Health Rep. -1947. Vol. 62, N 10.-P. 1432 — 1449.
  200. Zubavicus Y., Grunze M. New insight irjfo the structure of water with ultra fast probes // Science. 2004. — Vol. 304, № 5673- P. 973 — 976.
  201. Zwier T.S. The structure of protonated water clusters // Science. 2004. -Vol' 304, № 5674. — P' 1119 — 1120
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!