Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-морфологическое обоснование методов лечения верхнечелюстного синусита, возникшего после эндодонтического лечения зубов

Диссертация: Клинико-морфологическое обоснование методов лечения верхнечелюстного синусита, возникшего после эндодонтического лечения зубов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Изучение патоморфологического состояния слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи при хронических верхнечелюстных синуситах и наличии пломбировочного материала в полости пазухи дало возможность установить, что инородное тело вызывает реактивные воспалительные процессы в слизистой оболочке, в зависимости от времени нахождения инородного тела, проявляющиеся различными морфологическими изменениями… Читать ещё >

Клинико-морфологическое обоснование методов лечения верхнечелюстного синусита, возникшего после эндодонтического лечения зубов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
  • Глава 2. Материал и методика исследований
    • 2. 1. Общая характеристика клинических наблюдений больных с хроническими одонтогенными верхнечелюстными синуситами
    • 2. 2. Сравнительный анализ клинического течения воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе (при перфоративных синуситах и при наличии в полости пазухи пломбировочного материала)
    • 2. 3. Сравнительная оценка данных рентгенографической картины хронических одонтогенных верхнечелюстных синуситов, вызванных различными этиологическими факторами
    • 2. 4. Оптимальные сроки и методы оперативного лечения
  • Глава 3. Анализ собственных клинических наблюдений
    • 3. 1. Частота повреждений тканей верхнечелюстной пазухи при эндодонтическом лечении
    • 3. 2. Характеристика исследуемых групп больных
    • 3. 3. Особенности клинического течения хронического верхнечелюстного синусита, развившегося в результате проникновения в полость пазухи пломбировочного материала
    • 3. 4. Тактика по отношению к зубам, лечение которых осложнилось проникновением пломбировочного материала в верхнечелюстную пазуху
    • 3. 5. Оперативное лечение
  • Глава 4. Морфологические исследования
  • Глава 5. Отдаленные результаты оперативного лечения больных с хроническим одонтогенным верхнечелюстным синуситом, развившимся после эндодонтического лечения

Актуальность темы

Одонтогенные верхнечелюстные синуситы составляют по данным различных авторов от 3 до 7% от общего числа хирургических стоматологических заболеваний (Лузина В.В., Мануйлов O.E., 1995). В обширной литературе, посвященной этому заболеванию, достаточно полно описаны его этиология, патогенез, клиника и лечение. Однако число больных с одонтогенным верхнечелюстным синуситом не уменьшается. По наблюдениям С. З. Пискунова, Г. З. Пискунова (1992) за период с 1981;1990 г. г. число случаев синусита на 1000 населения выросло с 4,6 до 12,2.

В возникновении воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе в 25−30% наблюдений определяющая роль принадлежит одонтогенной инфекции (Лимберг A.A., Львов П. П., 1938; Вернадский Ю. И., Заславский Н. И., 1968; Дмитриева B.C., 1969; Синева В. И., 1980 и др.). Источником инфицирования пазухи являются периапикальные очаги воспаления, околокорневые кисты, инородные тела, попавшие в пазуху. Это могут быть корни и осколки зубов, протолкнутые в верхнечелюстной синус при их удалении, перфорация дна пазухи при эндодонтическом лечении и проникновение избытков пломбировочного материала в полость синуса (Мануйлов O.E. с соавт, 1981; Рабу хина Н.И. с соавт., 1983; Григорьянц Л. А. с соавт., 2001). За последние десять лет в нашей стране появились и нашли широкое применение новые эндодонтические технологии. Однако проблема адекватного пломбирования каналов была и остается актуальной. По данным различных авторов почти в 80% случаев каналы пломбируются некачественно, а в 1,5% наблюдений развившиеся осложнения (попадание пломбировочного материала в полость верхнечелюстного синуса или в нижнечелюстной канал) требуют оперативного лечения непосредственно или в ближайшее время после эндодонтического лечения (Бажанов H.H. с соавт. 1997; Боровский Е. В.,.

1998; Николаев А. И. с соавт, 1999). Предпосылкой к перфорации дна верхнечелюстной пазухи и проталкиванию в полость синуса пломбировочного материала являются топографо-анатомические соотношения дна верхнечелюстной пазухи и верхушек малых и больших коренных зубов верхней челюсти (Свержевский Л.И., 1910; Иванов A.C., 1976).

Диагностика подобного рода осложнений очень часто бывает трудна для клиницистов. Сроки появления первых клинических признаков заболевания колеблются от нескольких месяцев до года и более.

В отечественной и зарубежной литературе авторы высказывают единое мнение о необходимости удаления внедрившихся в верхнечелюстную пазуху корней или осколков зубов. Разработаны и внедрены в практику различные способы «щадящих» операций на верхнечелюстной пазухе (Лурье А.З., 1954; Груздев H.A., 1970; Лузина В. В., Мануйлов O.E., 1995 и др.). Вместе с тем, о развитии верхнечелюстного синусита вследствие попадания в пазуху пломбировочного материала при эндодонтическом лечении зубов в литературе имеются лишь краткие сообщения. Авторы этих работ указывают на необходимость удаления пломбировочного материала, но не конкретизируют сроки и объем оперативных вмешательств (Кручинский Г. В., Филиппенко В. И., 1991; Григорьянц Л. А. с соавт., 2001 и др.).

Таким образом, актуальность настоящей работы обусловлена необходимостью разработки конкретных показаний к выбору сроков и методов оперативного лрчения больных с хроническим верхнечелюстным синуситом, развившимся в результате попадания в просвет пазухи пломбировочного материала.

Цель работы. Определить характер возникающих в слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи изменений при проникновении в нее пломбировочного материала, тактику врача, сроки и объем оперативного вмешательства и изучить результаты лечения этой группы больных.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1) Определить частоту поражения тканей верхнечелюстной пазухи при эндодонтическом лечении.

2) На основании анализа архивного материала за пять лет провести сравнительную оценку клинической, рентгенологической и патоморфологической картины при хронических одонтогенных перфоративных синуситах и при синуситах, развившихся после эндодонтического лечения.

3) Изучить патоморфологическую картину изменений в слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи у больных с наличием пломбировочного материала в полости синуса.

4) Изучить возможность сохранения зубов, лечение которых осложнилось проникновением пломбировочного материала в верхнечелюстную пазуху.

5) Разработать тактику лечения и обосновать сроки оперативного вмешательства при верхнечелюстных синуситах, возникших после эндодонтического лечения.

6) Изучить эффективность лечения данной группы больных на основе оценки ближайших и отдаленных результатов.

Научная новизна исследования. Впервые на основании клинического материала доказана прямая зависимость тяжести и распространенности воспалительных патологических изменений, возникающих в слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи от сроков нахождения в полости синуса пломбировочного материала.

Изучена патоморфологическая картина изменений слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи в зависимости от давности нахождения в полости синуса пломбировочного материала.

Впервые на основании анализа архивного материала проведена сравнительная оценка клинической, рентгенографической и патоморфологической картины при хронических одонтогенных перфоративных верхнечелюстных синуситах и при синуситах, развившихся после эндодонтического лечения.

На основании изучения клинического материала разработаны рекомендации по определению оптимальных сроков проведения оперативного вмешательства при синуситах, развившихся в результате проникновения в верхнечелюстную пазуху пломбировочного материала.

Изучена возможность сохранения зубов, лечение которых осложнилось проникновением пломбировочного материала в полость верхнечелюстной пазухи.

Практическая ценность работы. Установлена прямая зависимость тяжести и распространенности воспалительных изменений в слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи от сроков нахождения в полости синуса пломбировочного материала.

Разработаны рекомендации по определению оптимальных сроков и методов проведения оперативного лечения при хронических одонтогенных верхнечелюстных синуситах, развившихся после эндодонтического лечения.

Положения, выносимые на защиту.

1. Тяжесть и распространенность воспалительных изменений в слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи находится в прямой зависимости от длительности нахождения пломбировочного материала в полости синуса.

2. При попадании пломбировочного материала в полость верхнечелюстного синуса оперативное лечение должно проводиться безотлагательно. Предпочтение следует отдавать «щадящей» методике синусотомии с применением различных способов костнопластического закрытия дефекта в области передней стенки верхнечелюстной пазухи.

3. Тактика по отношению к «причинному» зубу определяется качеством проведенного эндодонтического лечения и должна быть направлена на его сохранение.

Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены на V и VII Международных конференциях челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, Санкт-Петербург, 2000 г., 2002 г.- на VII Всероссийском съезде стоматологов, Москва, 2001 г.- заседаниях научного общества челюстно-лицевых хирургов и стоматологов Санкт-Петербурга и Ленинградской области, 23 ноября 1999 г., 26 февраля 2002 г.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 2 статьи в сборниках научных трудов (МАПО, С-Пб, 2000 г., 2002 г.) — статья в сборнике трудов VII Всероссийского съезда стоматологов, Москва, 2001 г.

Реализация работы. Разработанные методы лечения хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита, развившегося после эндодонтического лечения, внедрены в отделении гнойной челюстно-лицевой хирургии городской больницы № 15 Санкт-Петербурга. Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре челюстно-лицевой хирургии с курсом ортодонтии и протезирования СПб МАПО.

Объем и структура диссертации: Работа изложена на 131 странице, состоит из введения, обзора литературы, 5-и глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя использованной литературыиллюстрирована 11 таблицами, 43 рисунками. Библиографический.

Выводы.

1. Статистический анализ показал, что за период с 1997 по 2001 гг. в десять раз возросла частота хронических одонтогенных верхнечелюстных синуситов, развившихся в результате проникновения в полость пазухи пломбировочного материала после эндодонтического лечения зубов.

2. Инородное тело неизменно вызывает развитие патологического очага воспаления в области слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

3. Изучение патоморфологического состояния слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи при хронических верхнечелюстных синуситах и наличии пломбировочного материала в полости пазухи дало возможность установить, что инородное тело вызывает реактивные воспалительные процессы в слизистой оболочке, в зависимости от времени нахождения инородного тела, проявляющиеся различными морфологическими изменениями — от умеренной степени выраженности до предрака.

4. Характер возникающих изменений слизистой оболочки находится в прямой зависимости от длительности пребывания пломбировочного материала в полости верхнечелюстной пазухи. Заболевание может сопровождаться развитием соматических осложнений.

5. Обнаружение пломбировочного материала в просвете верхнечелюстного синуса является показанием к безотлагательному оперативному вмешательству, объем которого зависит от характера патологических изменений в слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи.

6. Тактика по отношению к «причинному» зубу зависит от качества проведенного эндодонтического лечения и должна быть направлена на его сохранение.

Практические рекомендации.

1. Риск попадания пломбировочного материала в просвет верхнечелюстного синуса при эндодонтическом лечении зубов особенно велик в тех случаях, когда топографо-анатомически верхушки корней зубов близко прилежат к дну верхнечелюстной пазухи или выстоят в ее просвет. В этих случаях особенно важно соблюдение всех правил работы в корневом канале с обязательным рентгенографическим контролем после завершения эндодонтического лечения (ортопантомография).

2. При обнаружении в просвете верхнечелюстного синуса пломбировочного материала требуется безотлагательное проведение оперативного лечения.

3. Перед оперативным вмешательством необходимо оценить качество проведенного эндодонтического лечения «причинного» зуба, наличие или отсутствие очагов хронического воспаления в периапикальных тканях. Если эндодонтическое лечение проведено качественно, то «причинный» зуб можно сохранить. В тех случаях, когда верхушки корней зубов выстоят в просвет верхнечелюстной пазухи, производится их резекция.

4. При выборе метода оперативного лечения предпочтение следует отдавать «щадящей» методике синусотомии с применением различных способов костнопластического закрытия дефекта передней стенки верхнечелюстной пазухи.

5. Пациенты, которым выполнен радикальный объем синусотомии, требуют в дальнейшем диспансерного наблюдения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Азимов М. И, Ермакова Ф. Б. Роль очаговой одонтогенной инфекции в патогенезе гайморита // Стоматология. -1978. № 1. — С. 11−13.
  2. М.И. Роль очаговой одонтогенной инфекции в развитии гайморитов и принципы планирования лечения: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-Л., 1977.-21с.
  3. H.H., Козлов В. А., Робустова Т. Г., Максимовский Ю. М. Состояние и перспективы профилактики и лечения гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области // Стоматология.- 1997.-№ 2.-С. 15−19.
  4. Г. М., Воложина С. А. Применение гидроксиаполсодержащей цинк-эвгеноловой пасты для пломбирования зубов при лечении периодонтита // Стоматология. 1996. — № 5. — С.26−27.
  5. Ю.И., Заславский Н. И. Одонтогенные гаймориты.- М.: Медицина, 1968. 136с.
  6. Е.В. Проблемы эндодонтии по данным анкетирования // Клиническая стоматология. 1998. — № 1. — С. 17−18.
  7. Е.В., Шохова Н. С., Макеева И. М. Рабочая длина зуба и методы ее определения // Клиническая стоматология. 1998. — № 2. -С.8−11.
  8. С. А. Гистохимия в изучении некоторых отоларингологических заболеваний // Вест, отоларингологии. 1967. — № 2. -С.3−9.
  9. К.В. Клиника и лечение воспалительных изменений верхнечелюстной пазухи при перфорации ее дна: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1966. — 16с.
  10. В.И. Методика щадящих отоларингологических (диагностических и лечебных) воздействий. Л.: Медгиз, 1957. — 155с.
  11. Р.И., Колесникова E.K. Компьютерная томография в клинической диагностике. М.: Медицина, 1995. — 352с.
  12. В.Г. О метаплазии эпителия трахеи при наличии в ее просвете инородного тела // Докл. Ан СССР. 1955. — Т. 103, № 6. -С.1115−1117.
  13. Г. И. Рентгенодиагностика одонтогенных поражений верхнечелюстных пазух // Актуальные вопросы рентгенологии, физиотерапии и функциональной диагностики в стоматологии: Сб. ст / Всесоюз. науч. о-во стоматологов. М., 1988. — С. 18−20.
  14. JI.A., Бадалян В. А., Томазов М. Тактика лечения больных с выведенным пломбировочным материалом за пределы корня зуба // Клиническая стоматология. 2001. — № 1. — С.38−40.
  15. H.A. Острая одонтогенная инфекция. М.: Медицина, 1978.
  16. H.A. Щадящие методы операций на гайморовой полости. Волгоград, 1970. — Т.23(а). — С.500−502.
  17. Е.Я. Одонтогенные свищи верхнечелюстной пазухи: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1959. 19с.
  18. B.C. Острые одонтогенные воспалительные процессы и их осложнения. М., 1969.
  19. B.C., Козельцов A.JL Клиника одонтогенного гайморита. Состояние органов дыхания и кровообращения при одонтогенном гайморите. М.: Медицина, 1984. — 185с.
  20. В.А. О сроках удаления зубов, внедрившихся в гайморову пазуху и способах закрытия перфорационных отверстий // Сб. науч. тр. Ленингр. ин-та усовершенст. врачей. 1968. — Вып. 68. — С.122−126.
  21. А.И., Васильев Г. А. Хирургическая стоматология. -М.: Медгиз, 1972. С. 183−190.
  22. E.H. Экспериментальное изучение воздухообмена верхнечелюстной пазухи // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. -1982. № 2. — С.37−40.
  23. Н.И. Патогенез, клиника, терапия одонтогенных и травматических гайморитов и их сравнительная оценка: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Харьков, 1949. — 11с.
  24. A.C. Резекция верхушек коренных зубов как метод лечения периапикальных воспалительных процессов: (Анатомическое обоснование, техника операции и результаты ее применения): Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Л., 1976. 15с.
  25. А.Ф. Краткое руководство по болезням носа, горла, уха. -М., Л., 1931.
  26. П.М. Морфология желез слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи человека // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1962. — № 2. — С.3−5.
  27. В.А. Хирургическая стоматологическая помощь в поликлинике. -М.: Медицина, 1985. 136с.
  28. B.C. Новый метод и инструмент для хирургического вмешательства на верхнечелюстной пазухе как альтернатива операции Кондуэлла-Люка // Вест, отоларингологии. 1997. — № 4. — С.8.
  29. С.Т. Щадящий метод лечения гайморитов с применением постоянного металлического дренажа // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1977. — № 1. — С.91−92.
  30. Г. В., Филиппенко В. И. Одонтогенный верхнечелюстной синусит. Минск: Выш. шк., 1991. — 167с.
  31. P.C. Реакция периодонта на заполнение корневого канала разными пломбировочными материалами // Стоматология. 1993. -№ 3. — С.4−7.
  32. A.A., Львов П. П. Учебник хирургической стоматологии. М.- Л.: Медгиз, 1938. — 513с.
  33. A.C. Частота выявления патологий околоносовых пазух по данным МРТ и KT // Вест, отоларингологии. 1996. — № 6. — С. 11.
  34. В.В., Мануйлов O.E. Щадящая гайморотомия метод выбора при лечении больных хроническим одонтогенным гайморитом со свищом // Наследие А. И. Евдокимова: Сб.науч. тр. — М., 1993. — С.38−40.
  35. В.В., Мануйлов O.E. Анализ отдаленных результатов лечения больных одонтогенным перфоративным гайморитом // Стоматология. 1995. — № 1. — С.41−42.
  36. И.Г. Одонтогенные гаймориты. М., 1950. — С.244 250.
  37. А.З. Гистологические данные об изменении структуры слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи после гайморотомии // Вестн. отоларингологии. 1954. — № 3. — С.52−54.
  38. О.П. Некоторые аспекты выбора материала для пломбирования корневых каналов // Клиническая стоматология. 1998. -№ 3. — С.22−25.
  39. Ю.М. Как оценить успех или неудачу в планируемом эндодонтическом лечении // Клиническая стоматология. -1997. № 3. — С.4−7.
  40. O.E., Корниенко A.M., Смиренская Т. В. Особенности клиники и лечения больных гайморитом и околокорневой кистой // Вестн. отоларингологии. 1981. — № 6. — С.60−62.
  41. O.E., Чергештов Ю. И. Орбитальные осложнения одонтогенного гайморита // Вестн. отоларингологии. 1988. — № 5. — С.15−17.
  42. Г. Н. Клиника и лечение одонтогенных гайморитов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Одесса, 1966. — 15с.
  43. A.B. Щадящие методы лечения больных гайморитом, связанным с патологией полости рта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1984. 22с.
  44. .И. Патологическая анатомия заболеваний зубочелюстной системы и полости рта. М.: Медгиз, 1963. — 135с.
  45. М.М. Гистохимическое исследование тучных клеток в легком при ревматизме // Арх. Патологии. 1964. — Т.26, вып.З. — С.26−35.
  46. А.И., Цепов JIM., Шаргородский А. Г. Пути повышения качества эндодонтического лечения // Клиническая стоматология. 1999. — № 4. — С. 16−20.
  47. В.Т., Крюков А. И. Отоларингология // Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1982. С.221−234.
  48. В.Т., Устьянов Ю. А., Дмитриев Н. С. Параназальные синуситы. М.: Медицина, 1982. — 152с.
  49. С.З., Пискунова Г. З. Частота выявления патологии околоносовых пазух // Вест, отоларингологии. 1992. — № 4. — С. 18.
  50. .И. О некоторых физиологических свойствах слизистой оболочки носа и их изменениях при хронических ринитах и синуситах // Вестн. отоларингологии. 1960. — № 5. — С.58−64.
  51. .И., Нудьга А. П. О профилактике послеоперационных рецидивов хронического гайморита с помощью аутотрансплантации мышечной ткани в верхнечелюстные пазухи // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1974. — № 2. — С. 16−19.
  52. П.М. К методике экспериментального изучения метаплазии слизистой оболочки верхних дыхательных путей // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1937. — Т. 14, № 3. — С.441−448.
  53. H.A., Голубева Г. А., Олейникова Т. О., Расторгуев Э. А. Одонтогенные изменения придаточных пазух носа по даннымувеличенной панорамной рентгенографии и ортопантомографии // Стоматология. 1983. — № 4. — С.49−51.
  54. В.И. Химическая стерилизация тканевых трансплантатов и применение их в пластической хирургии: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Омск, 1967. — 30с.
  55. В.И. Деминерализованная кость как особая разновидность костно-пластического материала // Заготовка и пересадка деминерализованной костной ткани в эксперименте и клинике. Л., 1983. — С.3−18.
  56. .М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей. М.: Медицина, 1967. — 328с.
  57. Л.И. Аномалии гайморовых полостей // Ежемесячник ушных, горловых и носовых болезней. 1910. — Т.5, № 12. -С.635−645.
  58. В.В., Шехтер А. Б. Соединительная ткань: (Функциональная морфология и общая патология). М.: Медицина, 1981. -312с.
  59. В.И. Зависимость клиники одонтогенных гайморитов от морфологических особенностей верхней челюсти- Автореф. дис.. канд. мед. наук. Л., 1980. — 24с.
  60. Э.Л. Выбор методов лечения параназальных синуситов // Вест, отоларингологии. 2000. — № 6. — С. 55−56.
  61. И.Б., Г офман В.Г. Руководство по отоларингологии. -С-Пб, 2001.-С. 194−308.
  62. A.M. Некоторые особенности одонтогенных гайморитов // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1962. — № 2. -С.11−15.
  63. М.М., Шимченко П. Я., Яковлева H.A. Отдаленные результаты оперативного лечения одонтогенного гайморита // Стоматология. 1974. — № 2. — 75с.
  64. A.A., Кузьмина М. В. Клиническое наблюдение // Вест, отоларингологии. 1997. — № 6. — С.42.
  65. Д.И., Асланян Г. Г. Щадящий принцип лечения больных хроническим экссудативным гайморитом: Метод, рекомендации. М-во здравоохранения РСФСР. Гл. упр. НИИ и координации науч. исслед. -М.: Б.и., 1973. — 12с.
  66. Г. Б. Клинико-экспериментальное обоснование методов оперативного лечения больных с одонтогенным верхнечелюстным синуситом, осложненным ороантральным сообщением: Автореф. дис.. канд. мед. наук. JL, 1987. — 24с.
  67. В.М. Одонтогенные гаймориты. JL: Медгиз, 1962.72 с
  68. П.Г. Остеопластический метод операции на верхнечелюстной пазухе // Воен.-мед. журн. 1971. — № 11. — С.32−35.
  69. В.М. Осложненные формы течения хронического синусита // Вест, отоларингологии. 1975. — № 2. — С.54−57.
  70. B.C., Лисицын В. Д. Одонтогенные заболевания верхнечелюстных пазух у детей // Стоматология. 1975. — № 2. — С.54−57.
  71. М.Я. К вопросу о послеоперационных осложнениях после операции гайморовых полостей в зависимости от метода операции // Вестн. отоларингологии. 1936. — № 6. — С.64−69.
  72. А.Г. Одонтогенные гаймориты // Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. М., 1985. -С.268−283.
  73. А.Г., Зубакин И. С. Современные технологии в стоматологии: Сб. науч. тр. / Под. ред. проф. A.M. Цепова. Смоленск, 1998.-С.6−9.
  74. Шнейдер A. J1. Стоматологический сборник, посвященный профессору Е. М. Гофунгу. 1936. — С. 104.
  75. Н.Е., Серов В. В. Атлас патологической гистологии. -2-е изд., испр. и доп. М. Медицина, 1977.
  76. Aust R., Drettner В. Oxygen Tension in the Human Maxillary Sinus under Normal and Pathological Condition // Acta otolaringol. (Stockg.). 1974.- Vol.78, № 3−4. P.264−269.
  77. Baumann M., Pajarola G. Experiences on the sequela of maxillary sinusitis following closure of the causative oroantral fistula // J. Maxillofac. Surg. 1975. — Vol.3, № 3. — P. 164−169.
  78. Berger A. Oroantral openings and their surgical correction // Arch. Otolaryngol. 1939. — Vol.30, № 3. — P.400−402.
  79. Bernhart Т. Tooth apex resection in the area of the maxillary sinus // Schweiz. Monatsschr. Zahnmed. (Switzerland). 1999. — Vol.109, № 9. -P.48.
  80. Blumrich W.A. Untersuchungen zur Pathogenese, Haufigkeit und Differentialdiagnose rhinigener und dentogener Kieferhohlenentzundung: Inaug.- Diss. Tubingen, 1969. -70s.
  81. Buchner H.-J., Lessei W. Uber Knochenveranderungen bei chronischen odontogenen Kieferhohlenentzundugen // Stomatol. DDR. -1978.-Bd.28, № 12. S.883−887.
  82. Carenfelt C., Lundberg C. The role of local gas composition in pathogenesis of maxillary sinus empiema // Acta Otolarygol. (Stockh.). 1978. -Vol.85,№l-2.-P.116−121.
  83. Doud Galli S.K. Chronic sinusitis complicating sinus lift surgery 11 J. Rhinol. (Department of Otolaryngology, New York University School of Medicine, New York 10 016, USA). 2001. — Vol.15, № 3. — P.6.
  84. Draf W. Der Gesichtsschmerz nach Caldwell-Luc-Operation // Laryngol. Rhinol. Otol. (Stuttg.) 1980. — Bd.59, № 5. — S.308−311.
  85. Draf W. Die Endoskopie der Nasennebenhohlen Diagnostische und therapeutische Moglichkeiten // Laryng. Prhinol. Otol. (Stuttg.). — 1975. -Bd.54, № 3. -S.209−215.
  86. Drettner B., Aust R. Pathophysiology of the paranasal sinuses // Acta Otolaryngol. (Stockh.). 1961. — Vol.53, № 3. -P.477−485.
  87. Hauman CH. Endodontic implications of the maxillary sinus // J. Endod. (Departments of Oral Rehabilitation and Stomatology, School of Dentistry, University of Otago, Dunedin, New Zealand). 2002. — Vol.35, № 2. -P.41.
  88. Ilium P., Jeppesen F., Langenback E. X-ray examination and sinoscopy in maxillary sinus disease // Acta Otolaryngol. (Stockh.). 1972. -Vol.74, № 4.-P.287−292.
  89. Ito T., Hara H. A new technique for closure of the oro-antral fistula // J Oral Surg. 1980. — Vol.38, № 7. — P.509−512.
  90. Januszewicz J., Pruszczynski M. Badania histopatologicze blony sluzowej zatok szctekowych w przypadkach polaczenjamu ustnej z zatokapowstalych po usunieciu zebow // Czas. Stomatol. 1971. — T.25, № 2. — S.169−175.
  91. Kavanach C., Taylor J. Careless injection of natrium hypochlorite in to maxillary sinus // Br-Dent J. 1998. — Vol.185, № 7. — P.7.
  92. Killley H.C., Kay L.W. An analysis of 250 cases of oro-antral fistula treated by the buccal flap operation // J. Oral Surg. 1967. — Vol.24, № 6. — P.726−739.
  93. Kubo R. Ueber fie Methode des verschlusses der alveolaren Kieferhohlen-Mund-Fiesteln // Z. Laryngol. Rhinol. 1966. — Bd.45, № 2. -S.160−164.
  94. Legier U. Zur operativen Therapie entzundlicher Ekrankugen der Kieferhohle // Laryngol. Rhinol. Otol. (Stuttg.). 1980. — Bd.59, № 1. — S.6−12.
  95. Mehra P. Odontogenic sinusitis causing orbital cellulites // J. Am Dent Assoc. (Boston University-Tufts University Oral and Maxillofacial Surgery Programs, USA). 1999. — Vol.130, № 7. — P.92.
  96. Mogensen C., Tos M. Quantitative histology of maxillary sinus // Hellerup Den-Rhinology. 1977. — Vol.15, № 3. — P. 129−140.
  97. Obwegeser H., Tschamer H. Bericht uber Erfahrungen bei der Behandlung von nicht frischen Mund-Kieferhohlen-verbildungen nach Zahnextraktion // Dtsch. Zahn-, Mund-u. Kieferheilk. 1957. Bd.26, H. l/2. -S.4−16.
  98. Richardson J.S. Connective tissue disorders/ Philadelphia: F.A. Davis, 1963. -239p.
  99. Rozylo T.K. Iatrogenic foreign bodies within the maxillofacial region // Ann. Univ Mariae Curie Sklodowska. (Poland). 1998. — Vol.53 -P.ll.
  100. Tan G. Ostium of maxillary sinus in endoscopic sinus surgery // Zhonghua Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. (Third Affiliated Hospital, Hunan Medical University, Changsha). 1998. — Vol.33, № 3. — P.8.
  101. Tarczynska I.H., Tarlowska W. Odlegle wyniki wczesnego operacyjnego zamkniecia otworow do zatoki szczekowej powstalych w czasie usuwania zebow // Czas. Stomatol. 1967. — T.20, № 11.- S. l 173−1176.
  102. Taylor M. Histochemical studies on nasal polyps // J. Laryngol. -1963. Vol.77, № 4. — P.326−341.
  103. Yilmaz M. Glass in the nasoethmoidal, maxillary, and orbital area as a result of windshield trauma // Ann. Plast. Surg.(USA). 2000. — Vol.44, № 6. -P.6.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!