Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-патогенетические особенности и распространенность хронической сердечной недостаточности у мужчин и женщин

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Для своевременной диагностики ХСН и определения особенностей ее течения при обследовании больных сердечно-сосудистыми заболеваниями как у мужчин так и у женщин рекомендуется проводить комплексное обследование, включающее ШОКС по В. Ю. Марееву, тест 5-минутной ходьбы, опросник Бэка, Миннесотский опросник, Эхо-КГ. Особое значение следует уделять выявлению уровня депрессии и наличию КГЛЖ… Читать ещё >

Клинико-патогенетические особенности и распространенность хронической сердечной недостаточности у мужчин и женщин (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений

Глава 1. Особенности эпидемиологии, клиники и течения хронической сердечной недостаточности у мужчин и женщин.

Глава 2. Дизайн исследования, материалы и методы.

2.1. Дизайн исследования.

2.2. Материалы исследования.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Клиническое обследование больных.

2.3.2. Оценка качества жизни.

2.3.3. Оценка толерантности к физической нагрузке.

2.3.4. Оценка морфофункциональных характеристик сердца.

2.3.5. Оценка уровня депрессии.

2.3.6. Используемые в исследовании лекарственные препараты.

2.4. Методы статистической обработки.

Глава 3. Эпидемиология хронической сердечной недостаточности в городе

Перми.

Глава 4. Клинико-патогенетические особенности течения хронической сердечной недостаточности у мужчин и женщин.

4.1. Клинические особенности хронической сердечной недостаточности у мужчин и женщин.

4.2. Особенности наличия факторов риска в зависимости от половой принадлежности больных хронической сердечной недостаточностью.

4.3. Оценка информированности и приверженности лечению больных хронической сердечной недостаточностью мужчин и женщин.

4.4. Качество жизни больных хронической сердечной недостаточностью мужчин и женщин.

4.5. Особенности терапии больных хронической сердечной недостаточностью мужчин и женщин.

4.6. Уровень депрессии среди больных хронической сердечной недостаточностью мужчин и женщин.

4.7. Морфофункциональные особенности сердца больных хронической сердечной недостаточностью в зависимости от половой принадлежности.

Глава 5. Оценка эффективности фозиноприла в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности у мужчин и женщин.

5.1. Влияние терапии фозиноприлом на особенности клинического течения хронической сердечной недостаточности у мужчин и женщин.

5.2. Влияние фозиноприла на качество жизни больных хронической сердечной недостаточностью мужчин и женщин.

5.3. Влияние фозиноприла на уровень депрессии больных хронической сердечной недостаточностью мужчин и женщин.

5.4. Особенности геометрии сердца на фоне терапии фозиноприлом у мужчин и женщин, страдающих хронической сердечной недостаточностью.

Актуальность темы

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — одно из наиболее изученных заболеваний современной кардиологии, проблемам эпидемиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения которой посвящено огромное количество исследований.

Распространенность ХСН по данным мировой статистики составляет от 1,5% (по данным исследования IMPROVEMENT в Глазго) до 4% (по данным Роттердамского исследования) Как показали данные исследования ЭПОХА-ХСН распространенность клинически выраженной ХСН в российской популяции составляет 5,5%, что в 3−10 раз выше, чем на Западе. Если принять во внимание пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка, то речь может идти об 11,7%. При этом преобладает распространенность ХСН в женской популяции (13,2% против 9,7% у мужчина).

Основные заболевания, приводящие к ХСН, — артериальная гипертония (АГ), ишемическая болезнь сердца (ИБС), сахарный диабет. Плохо леченная АГ является в России, как и в Европе, основной причиной ХСН.

Проведенные в последнее десятилетие многоцентровые рандомизированные исследования позволили оптимизировать терапию ХСН. Комбинированное назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), бетаблокаторов, диуретиков и сердечных гликозидов позволило существенно улучшить прогноз у этих больных. Идея нейрогормональной супрессии, сформированная в 1990;е годы [3, 34], во многом базируется на использовании ИАПФ, без которых лечение ХСН в наше время не проводится.

Один из наиболее очевидных и в тоже время малоизученных вопросовтендерные особенности ХСН. Этот вопрос касается всех различий больных ХСН мужчин и женщин — эпидемиологии, факторов риска, особенностей патогенеза и клинической картины, дифференцированных подходов к терапии.

Следует ли считать, что оценка клинического состояния, качества жизни, уровня депрессии, толерантности к физической нагрузке должны быть различны у мужчин и женщин? Возможно ли применение различных тендерных норм для оценки морфофункционального состояния сердца при ХСН? И, наконец, какие параметры — клинические и параклинические — следует мониторировать при терапии ИАПФ у мужчин и какие у женщин? Все эти вопросы изучены недостаточно.

Цель исследования — охарактеризовать эпидемиологические, клинические и патогенетические особенности и оценить эффективность терапии с применением фозиноприла у больных ХСН в зависимости от пола.

Для реализации данной цели были поставлены следующие задачи:

1. Выявить распространенность ХСН у мужчин и женщин в Дзержинском районе города Перми.

2. Оценить профиль факторов риска в развитии ХСН в зависимости от пола в идентичных возрастных группах.

3. Выявить клинические различия и оценить качество жизни и уровень депрессивных расстройств у мужчин и женщин с ХСН в идентичных возрастных группах.

4. Выявить особенности морфофункциональных характеристик сердца при ХСН у мужчин и женщин в идентичных возрастных группах.

5. Оценить динамику клинических проявлений и морфофункционального состояния сердца у больных ХСН мужчин и женщин в процессе лечения фозиноприлом.

Научная новизна работы:

• Эпидемиологическое исследование позволило установить, что распространенность ХСН в Дзержинском районе города Перми достоверно выше у женщин, чем у мужчин (11,8% и 7,2% соответственно). Частота ХСН увеличивается с возрастом независимо от пола. ХСН у женщин характеризуется большей, чем у мужчин, длительностью предшествующего сердечнососудистого заболевания, преобладанием относительно ранних проявлений синдрома.

• Основной причиной ХСН у женщин является артериальная гипертония, а у мужчин ИБС. Профиль факторов риска ХСН имеет особенности, сопряженные с половой принадлежностью больных. Для мужской популяции наибольшее значение имеет курение, сниженный уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП). Для женщин — повышение уровня триглицеридов (ТГ), артериальная гипертония.

• Социальный статус больных ХСН различается в зависимости от пола. Для женщин характерны более низкий уровень образования, меньший ежемесячный доход, большее количество вдов и разведенных. Мужчины отличаются большим количеством лиц, состоящих в браке, высокой приверженностью к нетрадиционным методам лечения. Депрессия достоверно чаще представлена у женщин с ХСН (76,7%) по сравнению с мужчинами. Существует четкая взаимосвязь между уровнем депрессии у женщин и их клиническим состоянием.

• Женщины чаще имели неблагоприятную в прогностическом плане концентрическую гипертрофию левого желудочка и сохраненную систолическую функцию миокарда левого желудочка. Для мужчин характерно снижение фракции выброса и дилатация полости левого желудочка.

• ИАПФ фозиноприл достоверно улучшал клиническое состояние, независимо от половой принадлежности больных. Однако у мужчин с 3 функциональным классом ХСН отмечена большая степень увеличения толерантности к физической нагрузке и качества жизни, чем у женщин. На фоне терапии фозиноприлом исходно сниженная фракция выброса (ФВ) у мужчин и женщин достоверно увеличивалась. В процессе терапии фозиноприлом отмечено снижение уровня депрессии у женщин.

Практическая ценность работы заключается в разработке дифференцированной в зависимости от пола оценке факторов риска, социального статуса, особенностей клинической картины и морфофункциональных характеристик сердца. Показано, что в программу мониторинга эффективности терапии с применением фозиноприла следует включать у женщин динамику конечного диастолического объема (КДО), индекса конечного диастолического объема (ИКДО), уровня депрессии по шкале Бэка, у мужчин — динамику ФВ, конечного систолического объема (КСО) и индекса конечного систолического объема (ИКСО). Независимо от половой принадлежности больных ХСН, необходимо оценивать динамику клинического состояния по ШОКС, качества жизни по Миннесотскому опроснику, толерантности к физической нагрузке по тесту шестиминутной ходьбы, сниженной ФВ на фоне терапии фозиноприлом.

Положения, выносимые на защиту:

1. Выявлены эпидемиологические различия распространенности ХСН в крупном промышленном районе города Перми в зависимости от половой принадлежности больных. Среди женщин данный синдром встречается в 11,8% случаев, а у мужчин — в 7,2%.

2. Клинико-патогенетические особенности ХСН у мужчин и женщин характеризуются тендерными (половыми) отличиями факторов риска и клинических проявлений. Морфофункциональные особенности сердца у женщин при ХСН определяются концентрической гипертрофией левого желудочка и сохраненной фракцией выброса, тогда как для мужчин свойственно снижение систолической функции левого желудочка.

3. Ингибитор АПФ фозиноприл в составе стандартной терапии ХСН эффективен и безопасен, как у мужчин, так и у женщин. Терапия фозиноприлом приводит к улучшению клинического состояния, качества жизни, толерантности к физической нагрузке, систолической функции сердца в обеих группах больных. Выраженность депрессии уменьшилась на фоне терапии фозиноприлом у женщин.

Внедрение. Результаты исследования внедрены в клиническую практику отделения кардиологии ММУЗ КМСЧ № 1, поликлиники № 1 ММУЗ ГКБ № 2 и в учебный процесс кафедры госпитальной терапии № 2.

Апробация работы проведена на Третьей и Пятой Ежегодных конференциях общества специалистов по сердечной недостаточности в г. Москве в 2002 и 2004 гг., где были представлены секционные доклады на тему: «Половые различия распространенности хронической сердечной недостаточности (предварительные результаты)» (2002 год), «Клинико-патогенетические особенности течения хронической сердечной недостаточности у мужчин и женщин», «Оценка эффективности фозиноприла в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности у мужчин и женщин» (2004 год).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 работ.

Объем и структура диссертации. Диссертация написана на 142 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Материалы исследования представлены в таблицах (8) и диаграммах (18).

ВЫВОДЫ.

1. Распространенность ХСН в Дзержинском районе города Перми по данным эпидемиологического исследования составляет 9,8%. Данная патология достоверно чаще встречается у женщин (11,8% против 7,2% у мужчин) и увеличивается с возрастом больных, независимо от их половой принадлежности. Практически каждый третий житель Дзержинского района города Перми старше 66 лет имеет ХСН.

2. Основной причиной ХСН у женщин была артериальная гипертензия, а у мужчин — ИБС, как в сочетании с артериальной гипертонией, так и без нее. Профиль факторов риска ХСН имел особенности, сопряженные с половой принадлежностью больных. Для мужской популяции наибольшее значение имели курение, низкий уровень ХС ЛПВП, ожирение. Для женщинповышение уровня триглицеридов, артериальная гипертония, ожирение.

3. Течение ХСН имеет половые различия. Это проявляется у женщин в большей длительности сердечно-сосудистого заболевания, предшествующего развитию ХСН, сохраненной фракцией выброса левого желудочка, преимущественной ХСН 1 и 2 функциональных классов. У мужчин достоверно чаще встречалась ХСН 3 функционального класса и сниженная сократительная способность миокарда левого желудочка.

4. Социальный статус больных ХСН имел особенности, связанные с полом. Для женщин характерны более низкий уровень образования, меньший ежемесячный доход, большее количество вдов и разведенных. Мужчины чаще состояли в браке, для них характерна высокая приверженность к нетрадиционным методам лечения. Депрессия чаще встречалась у женщин с ХСН (76,7%) по сравнению с мужчинами. Существует достоверная взаимосвязь между уровнем депрессии у женщин и их клиническим состоянием.

5. Существуют морфофункциональные особенности сердца, сопряженные с половой принадлежностью больных ХСН. Для мужчин характерны большие размеры левого желудочка и снижение сократительной способности миокарда. Женщины чаще имели концентрическую гипертрофию левого желудочка с сохраненной систолической функцией сердца.

6. Ингибитор АПФ фозиноприл достоверно улучшал клиническое состояние больных ХСН по данным ШОКС, толерантность к физической нагрузке по тесту 6-минутной ходьбы, качество жизни по Миннесотскому опроснику, независимо от половой принадлежности. Выраженность депрессии достоверно уменьшается на фоне терапии фозиноприлом у женщин.

7. На фоне терапии фозиноприлом сниженная ФВ у мужчин и женщин достоверно увеличивалась. При этом сократительная способность миокарда левого желудочка по сравнению с исходными показателями достоверно больше увеличилась у мужчин. На фоне лечения имелись достоверные отличия динамики КДО и ИКДО, КСО и ИКСО у мужчин и женщин. S.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Учитывая высокий уровень распространенности ХСН в Дзержинском районе города Перми (9,8%) с преваленсом распространенности ХСН в женской популяции (11,2% против 7,8%) у мужчин), а также для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и увеличения продолжительности жизни населения данного региона, практическому здравоохранению рекомендуется определить встречаемость ХСН среди всего населения и отдельно среди мужчин и женщин на территории Перми и Пермской области.

2. Для выбора индивидуализированной терапии больных в зависимости от половой принадлежности и прогнозирования встречаемости ХСН рекомендуется оценивать представленность факторов риска: у мужчин оценить наличие курения и снижение ХС ЛПВП< 1, у женщин — артериальную гипертензию и уровень триглицеридов >1,7 ммоль/л.

3. Для своевременной диагностики ХСН и определения особенностей ее течения при обследовании больных сердечно-сосудистыми заболеваниями как у мужчин так и у женщин рекомендуется проводить комплексное обследование, включающее ШОКС по В. Ю. Марееву, тест 5-минутной ходьбы, опросник Бэка, Миннесотский опросник, Эхо-КГ. Особое значение следует уделять выявлению уровня депрессии и наличию КГЛЖ с сохраненной ФВ у женщин, страдающих ХСН, и наличию дилатации полости левого желудочка со снижением сократительной способности сердца у мужчин.

4. Для повышения эффективности лечения ХСН рекомендуется в комплексную терапию мужчин и женщин включать ингибитор АПФ фозиноприл. Мониторинг эффективности лечения у женщин с ХСН на фоне терапии фозиноприлом рекомендуется проводить по Эхо-КС с учетом динамики данных КДО и ИКДО, у мужчин наиболее следует считать динамику ФВ, КСО и ИКСО.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе./ М. М. Быстрое, А. Н. Бритое, Н. А. Елисеева, Ю. Ф. Борисова и др. II Кардиология. № 5.1999.- С. 72 — 79.
  2. Ю.Н. Медикаментозные пути улучшения прогноза больных хронической сердечной недостаточностью./ Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев, Ф. Т. Агеев. IIМ.: ИНСАЙТ.-1997 г.- 80 с.
  3. , В.Ю. Мареев, Ф. Т. Агеев, М. О. Даниелян II Сердечная недостаточность. 2003. — № 3.- С. 116 — 120.
  4. Ю.Н. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности/ Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев II Медиа Медика. -2000.- 56 с.
  5. Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия. / Ю. Б. Белоусов, B.C. Моисеев, В. К. Лепахин //М.: Медицина, 1997. 355 с.
  6. Ю.А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН / Ю. А. Васюк II Сердечная недостаточность. 2003.- № 2. — С. 107−110.
  7. Ю.А. Депрессия при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза / Ю. А. Васюк, Т. В. Довженко, Е. Л. Школъник // Сердесная недостаточность.- 2004.- № 3.- С. 140 147.
  8. A.M. Депрессия в неврологической практике / A.M. Вейн, Т. Г. Вознесенская, И. П. Голубев, Г. М. Дюкова. НМ. МИА.- 2002.- 40 с.
  9. В.В. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России./ В. В. Гафаров., И. В. Пак, И. В. Гагулин, А. В. Гафарова //Новосибирск, 2000. -282 с.
  10. Г. Е. Изучение качества жизни у больных сердечной недостаточностью: методы оценки и значение в клинической практике./ Г. Е. Гендлин II Школа по сердечной недостаточности: избранные вопросы диагностики и лечения. -Москва, 2000.- С. 14−15.
  11. Гипертоническая болезнь у женщин после менопаузы./ Н. П. Маслова, Е. И. Баранова, О. О. Большакова и др. II Артериальная гипертензия,-2000.- Том 6.- № 2.- С. 47 55.
  12. С. Медико биологическая статистика./ С. Глянц II М: Практика, 1999 г.- 460 с.
  13. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения РФ в 2002 году»./ МЗ РФ, РАМН. II Здравоохранение России. № 3.- 2004. — С. 326.
  14. Н.А. Гормональная заместительная терапия у женщин в период постменопаузы и сердечно-сосудистые заболевания./ Н. А. Грацианский II Кн.: Труды VI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М.- 1999.- С. 208−223.
  15. Н.А. Если и существуют показания для применения гормональной заместительной терапии эстрогенами, то предупреждение коронарной болезни сердца в их число пока не входит. / Н. А. Грацианский II Кардиология. 2000.- № 6.- С. 23.
  16. .Н. Климактерический синдром / методические рекомендации./ Б. Н. Гребенкин, Е. В. Ширинкин. — Пермь: ГТГМА МЗ РФ, 2002.-С. 28
  17. JJ.M. Метаболические факторы риска у женщин с преждевременной ишемической болезнью сердца/ JI.M. Добордэ/сгинидзе, А. С. Нечаев, Н. А. Грацианский II Кардиология.- № 9.-1999.-С.31−39.
  18. Заболеваемость и смертность от инфаркта миокарда и мозгового инсульта у мужчин и женщин 25 64 лет в некоторых районах города Москвы./ С. А. Федотов, В. В. Константинов, В. В. Наумова и др. II IV Всесоюзный съезд кардиологов. — М. — 1981. — С. 5−15.
  19. Изучение взаимосвязи артериальной гипертонии с данными акушерско-гинекологического анамнеза у женщин 30 — 54 лет — работниц крупного промышленного предприятия Москвы./ А. Н. Бритое, Н. А. Елисеева, Ю. Ф. Борисова и др. // Тер. арх. -1985.-№ 1, — С.65−67.
  20. Ишемическая болезнь сердца в женской популяции Новосибирска: результаты 7-летнего проспективного исследования/ Ю. П. Никитин, E.JI. Федорова, С. К. Малютина, Г. И. Симонова, З. Г. Бондарева II Кардиология. № 7.- 1998.-С.-12 — 15.
  21. . Д. Артериальная гипертония 2000: ключевые аспекты диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики, клиники и лечения./Ж.Д. Кабалава, Ю. В. Котовская. Москва, 2001. -208 с.
  22. Кобалава Ж. Д Секреты артериальной гипертонии: ответы на ваши вопросы J Ж. Д Кабалава, КМ. Гудков, — М.:4ТЕ-Арт., 2004.- 243 с.
  23. Ю.А. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения./ Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин. Реафарм. Москва, 2003 г.- 57 с.
  24. Клиланд Ж.Д. Ф. Успехи и недостатки современной терапии сердечной недостаточности/ ЖДФ. Клиланд, К Шведберг, Ф.А. Пул-Вилсен П Ланцет, — Том 352, — 1998. С. 19−28.
  25. А.Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз,/ А. Н. Климов, Н. Г. Никулъчева // СПб.: Питер Пресс, 1995. 304 с.
  26. М. Лечение больных сердечной недостаточностью в условиях общей практики / М. Ковъе. Сервье, 2001, — С. 1−12.
  27. О.Ю. Возможная роль эстрогенов в профилактике и лечении атеросклероза у женщин после наступления менопаузы./ О. Ю. Кудряшова, Д. А. Затейщиков, Б. А. Сидоренко // Кардиология. 1998.- № 4.- С. 51−60
  28. Г. Э. Оценка функции левого желудочка с позиции изменения его геометрии у больных сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца./ Г. Э. Кузнецов II Сердечная недостаточность. 2002.-№ 6.-С 292−294.
  29. Лекции по сердечной недостаточности под редакцией ДЖФ. Клиланда. 4.1. Эпидемиология и патофизиология сердечной недостаточности.// Академическая книга Утрехтского университета, Нидерланды, — Сайнс Пресс Лтд.-1999.-21 с.
  30. М.Н. Руководство по диагностике и лечению метаболического синдрома. / М. Н. Мамедов. М.: Полиграф Холдинг — Мультипринт, 2004 г., — 75 с.
  31. В.Ю. Изменение стратегии лечения хронической сердечной недостаточности. Время бета-адреноблокаторов/ В. Ю. Мареев II Кардиология. 1998.-№ 12.-С. 4−11.
  32. В.Ю. Основные достижения в области понимания, диагностики и лечения ХСН в 2003 году (часть 1)/ В. Ю. Мареев II Сердечная недостаточность. 2004.- № 1.- С.25−31.
  33. В.Ю. Первые результаты Российского эпидемиологического исследования по ХСН. / В. Ю. Мареев II Сердечная недостаточность -2003 -№ 1. -С. 17−18.
  34. В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств./ В. И. Метелица. М.: БИНОМ, 2002. — 926 с.
  35. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН.// Сердечная недостаточность. 2003. — № 3. — С. 276 — 298.
  36. Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики. I Р. Г. Оганов. II Тер. архив.- 1997.- Т.69.- С. 3−6.
  37. Р.Г. Сердечно-сосудистые заболевания во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины. Перспективы. / Р. Г. Оганов., Г. Я. Масленникова. II Кардиология. 2000.- № 6.-С. 4 — 8.
  38. Определение массы миокарда левого желудочка и его геометрии по данным эхокардиографии в популяционном исследовании женщин Таллина./ Т. Шипилова., И. Пшеничников, О. Волож, Е. Абина и др. II Кардиология. 2002.- № 11.- С. 52 — 56.
  39. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных АГ и ИБС./iO.A Васюк, А. А. Козина, Е. Н. Ющук, Е. А. Нестерова, И. А. Солдунова II Сердечная недостаточность. -2003.-№ 2, — С.79- 80.
  40. Особенности геометрии левого желудочка по данным эхокардиографии в популяции Таллина. / Т. Шипипова, И. Пшеничников, Ю. Кайк и др. II Кардиология. 2004, — № 2.- С. 57 — 60.
  41. Профилактическая фармакология в кардиологии: современное состояние/ В. И. Метелица, Е. В. Кокурина, Е. В. Бочкарева и др. II Кардиология. 1996 — № 2. — С. 4−16.
  42. Распространенность ИБС и основные факторы риска среди мужчин 35 -59 лет в Таллине / О. И. Волож, Ю. Х. Мутсю, Э. М. Солодкая и др. II Кардиология -1984. -№>1.-С. 20−24.
  43. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных/ О. Ю. Реброва. М: Медиа Сфера.- 2002 г.- 305 с.
  44. Г. Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система./ Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. М.: БИНОМ, — 2003.-856 с.
  45. В.К. Математическая статистика в клинических исследованиях./ В. И. Сергиенко, КБ. Бондарева. М.:ГЭОТ АР-МЕД. -2001.-256 с.
  46. А.А. Применение фозиноприла при лечении рефрактерной стенокардии у лиц пожилого возраста/ А. А. Смирнов, О. И. Надеева, А. В. Уваров, КС. Ужегов I Клин. мед. 1999. — № 10. — С. 35−38.
  47. А.Б. Депрессии в общемедицинской практике./ Смулевич А. Б. -М.: Берег.-2000 г.-159 с.
  48. С.Н. Женщины и сердечная недостаточность. / С. Н. Терещенко, И. В. Жиров II Consilium medicum.- 2003.- том 5.- С. 278 -280.
  49. С.Н. Хроническая сердечная недостаточность в реальной клинической практике./ С. Н. Терещенко, Т. М, Ускач, О. С. Акимова, А. Г. Кочетов // Сердечная недостаточность. 2004. — № 1. — С.9 — 11.
  50. Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины./ Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер М.: Медиосфера.- 1998. -352 с. .
  51. Е.И. Депрессия как фактор развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний/ Е. И. Чазов // Сердечная недостаточность.-2003- № 1. — С.6−8.
  52. К. Клиническая эхокардиография. / Н. Шиллер, М. А. Осипов -М.: Мир.-1993.- 347 с.
  53. Е.В. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни./ Е. В. Шляхто, А. О. Конради И Сердце. 2002.- № 5.- С. 232−233
  54. A clinical trail of the angiotensin-converting enzyme inhibitor trandolapril patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction./ L. Kober, С. Тогр Pederseo, J.T. Carlseo, et al 11 N Engl J Med.- 1995.- Vol. 333.-P. 1670−1676.
  55. A comparison of enalapril with hydralazine-isosorbide dinitrate in the treatment of chronic congestive heart failure./ J.N. Cobo, G. Johoson, S. Ziesche et all IN Engl J Med.- 1991, — Vol.325.- P. 303−310.
  56. A randomized trial of beta-blockade in heart failure: The Cardiac insufficiency Bisoprolol Study (CIBIS)./ P. Lechat, P. Jaillon, M.L. Fontaine et al И Circulation.- 1994.-Vol. 90, — P.1765−1773.
  57. Abraham W. T. Anti-adrenergic therapy in hypertensive patients with concomitant disease./ W.T. Abraham II Springer.- 2001.- P. 16−28
  58. Age and gender influences on rate and duration of parocsismal atrial fibrillation./ K. Hnatcova et al// Pacing Clin. Electrophisiol.- 1998.- Vol 21 (11 pt. 2).-P. 2455−2158.
  59. An inventory for measuring depression / A.T. Beck, C.M. Ward, M. Mendelson et al. //Arch. Gen.Psychiat.-1961-Vol.5.-P. 561−571.
  60. Andersson R.G. Antiatherosclerotic and Antihypertrophic Effects of ACE Inhibitors Mechanism of action/ R.G. Andersson, K. Persson II Inhibition. — 1994. — Vol. 3(Issue 2).- P. 20−22.
  61. Angiotensin converting enzyme genotypes and Risk for myocardial infarction in womenJ J.L. Anderson, J.F. Cariquist, G.J. King et al. II J. Am. Coll. Cardiol. 1998 — Vol. 31. — P. 790−796.
  62. Anonymous. Failure to treat heart failure./ Anonymous // Lancet.- 1992.- Vol. 339.- P. 278−279.
  63. Aronow W.S. Prognosis of congestive heart failure in elderly patients with normal versus abnormal left ventricular systolic function associated with coronary artery disease./ W.S. Aronow, C. Ahn, L. Кготап II At J Cardio.-1990.- Vol. 66.- P. 1257−1259.
  64. Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study / A.D. White et al. II Am Heart J.- 1999.-138(3): P.540−548.
  65. Australia-New Zealand Heart Failure Research Collaborative Group. Randomised, placebocontrolled trial of carvedilol in patients with congestive heart failure due to ischaemic heart disease.// Lancet.-1997.- 349: P. 375−80.
  66. Barclay. Digoxin Dose Important in Women With Heart Failure. / Barclay /IN Engl J Med.- 2002-- Vol. 347(18).- P.1394−1395, 1397−1402, 14 031 411, 1442−1444.
  67. Bats M.L. Cardiovascular diseases in the Netherlands over the past 25 years -prevalence, incidence, morbidity and mortality./ M.L. Bats, D.E. Gzobbee II Nelh J Cardio.-1991.~ № 4.- P. 141−145.
  68. Beneficial effects of metoprolol in idiopathic dilated cordiomyopathy./ F. Waagstein, M.R. Bristow, K. Swedberg et al. 11 Lancet.- 1993.- Vol.342.-p.1441−1446.
  69. Beta blockade during and after myocardial infarction: an overview of the randomized trials./ S Yusuf, R. Peto, J. Lewis, R. Collins, P. Sleight II Prog Cardiovasc Res.- 1985.- Vol. 27.- P. 335−71.
  70. В eta-blocking agents in heart failure: should they be used and how? / J.G.F. Cleland, M. Bristow, E. Erdmann, W.J. Remme, KSwedberg, F. Waggsteio. II Eur Heart J.- 1996.-Vol. 17,-P. 1629−1639.
  71. Beta-Blocker Evaluation of Survival Trial (BEST) / J.K. Ghali et al //J Am Coll Cardiol.- 2002.- Vol. 39(suppl A).- P. 802−804.
  72. Bolpitt C.J. Measorement of the quality of life in congestive heart failure -influence of drog therapy. / C.J. Bolpitt, A.E. Fletcher. il Cardiovasc Drogs Ther.-1988.- Vol. 2.-P. 419−424.
  73. Breathing Not Properly (BNP) Multinational Study / A.S. Maisel et al //Am. Heart J.- 2004.- Vol. 147(6).- P. 1078−1084
  74. Brookes C.I.O. Angiography and the aetiology of heart failure./С./. O. Brookes, P. Hart, B.E. Koegh, J.G.F. Cleland. //Postgrad Med J.- 1995.- Vol. 71.-P. 480−482.
  75. Cardiac event rates after acute myocardial infarction in patients treated with verapamil and trandolapril versos trandolapril alone./ J.F. Hansen, L. Hagerop, B. Sigord et al. II Am J Cardiol-1997.- Vol. 79.- P. 738−741.
  76. Cardiac specific ocerexpression of angiotensin 11 AT2 receptor causes attenuated response to ATI receptor-mediated pressor and chronotropic effects./ H. Masaki, T. Kurihara, A. Yamaki et al. II J Clin invest.- 1998.- Vol. 101.-P. 527−535.
  77. Chadda К. Effect of propranolol after myocardial infarction in patients with congestive heart failure./ K. Chadda, S. Goldstein, R. Byington, J.D. СогЪ. Н Circulation.- 1986.-Vol.7.-P. 503−510.
  78. Cleland J.G.F. The future of heart failure management./ J.G.F. Cleland II Springer.-2001.-P. 131−144
  79. Cleland J.G.F. Mortality In heart failure: clinical variables of prognostic value. / J.G.F.Cleland, H.J. Dargie, L. Ford. //Br Heart J.- 1987.- Vol. 58.-P. 572−582.
  80. Cleland J.G.F. Anticoagulant and antiplatelet therapy in heart failure./ J. GF. Cleland //Coir Opinion Cardiol.- 1997.- Vol. 12,-P. 276−87.
  81. Cleland J.G.F. How do ACE inhibitors reduce mortality in patients with left ventricular dysfunction with and without heart failure: remodelling, resetting, or sudden death? I J.G.F.Cleland, S. Pori. //Br Heart J.- 1994.- Vol. 72.-P. 581−586.
  82. Cleland J.G.F. Influence of aetiology on the effects of treatment in heart failure./ J. G.F. Cleland, K. Swedberg./I J of Cardiovasc Risk.- 1998.- (in press).
  83. Cleland J.G.F. ACE inhibitors for myocardial infarction: How should they be used?//Eur Heart J.- 1995.-Vol. 16.-P. 153−159.
  84. Cohen-Cole S.A. Depression./ S.A. Cohen-Cole., K.G. Kaufman.// 1993. -№ l.-P. 181−204.
  85. Combination neorohormonal blockade with ACE inhibitors, angiotensin 11 antagonists and beta-blockers in patients with congestive heart failure: Design of the Randomised Evaluation of Strategies for Left Veotricular Dysfunction
  86. RESOLVD) pilot study. / R.T. Tsuyuki, S. Yusuf, J.L.Rouleau et al II Can J Cardiol.- 1997.- Vol. 13,-P. 1166−1174.
  87. Comparison of high versos low-dose enalapril therapy on clinical outcomes and neoroendocrine activation in advanced heart failure./ M.B. Fowler, R.H. Vagelos, J.S. Schroeder et al. II Circulation.- 1997.- Vol. 96.- P. 1−20 (abstr).
  88. Comparison of the effects of losartan and enalapril on clinicai status and exercise performance in patients with moderate or severe chronic heart Failure./ K. Dicksteinn, P. Chang, R. Willenheimer et al. Il. i Am Collf
  89. Cardiol.-1995.- Vol. 26.- P. 438−445.
  90. Coronary artery bybass grafting in patients with poor veotricolar function./ G.T. Christakis, R.D. Weisel, S.E. Fremes et al. II J Thorac Cardiovasc Surg.- 1992.-Vol. 103.-P. 1083−1092.
  91. Dargie H.J. The future of the diagnosis of left ventricular dysfunction and heart failure./ H.J. Dargie. II Springer.- 2001.- P. 69−79.
  92. Development of congestive heart failure after treatment with metoprolol in acute myocardial infarction./ J. Herlitz, A. Hjalmarson, S. Holmberg et al. //Br Heart J.- 1984.-Vol.11.-P. 539−544.
  93. Dicksteinn K. Natriuretic peptides in detection of heart failure./ К Dicksteinn. //Lancet. 1998.- Vol. 351.- P. 4.
  94. Differential Effects of Exercise Training in Men and Women With Chronic Heart Failure/ D. Brian, A. Clinton, J. Howie, R.C. Charles, F.H. Schachat, B.H. Annex, W. E. Kraus II Am Heart J.- -2003.- Vol. 145(5).- P. 912−918.
  95. Doughty R. N. Effects of beta-blocker therapy on mortality in patients with heart Failure systematic overview of randomised controlled trials./ R.N.
  96. Doughty, A. Rodgers, N. Sharpe, S. MacMahon II Eur Heart J.- 1997.- Vol. 18.-P. 560−565.
  97. Effect of gender on the outcome of patients with severe heart failure treated with carvedilol: results of the COPERNICUS study./ M.P.Tendera, A.J. Coats, M.B. Fowler, et al. II J Am Coll Cardiol. -2002.- Vol. 39(suppl A).- P. 858−855.
  98. Effect of two different enalapril dosages on clinical, haemodynamic and neorohonnonal response of patients with severe congestive heart failure. / R. He Расег, В. Staoek, S. Globits et al. //Eur Heart J.- 1996.- Vol. 17.- P. 1223−1232.
  99. Effect of vasodilator therapy on mortality in chronic congestive heart Failure/ J. Cobo, D.G. Archibald, S. Ziesche et all I. N Engl J Med.- 1986,-Vol. 314.- P. 1547−1552.
  100. Effects of losartan on exercise capacity, morbidity and mortality in patients with symptomatic heart failure./ G. Klioger, N. Jaramillo, H. Ikram et al. И JACC.- 1997, — Vol. 29.- P. 205A (abstr).
  101. Effects of nisolidipine therapy on myocardial perfusion and neuro-hormonal status in patients with severe ischaemic left ventricular dysfunction./ M.F. Rousseau, J. Melin, C.R. Benedict et al. //Eur Heart J.-1994.-Vol. 15, — P. 957−964.
  102. Ejection fraction, peak exercise oxygen consumption, cardiothoracic ratio, ventricular arrhythmias, and plasma norepinephrine as determinants of prognosis in heart failure. The V-HeFT VA Cooperative Studies Group./ J.N.
  103. Cohn, G.R. Johnson, R. Shabetai et al. II Circulation.- 1993.- Vol. 87.- P. 1115−1116.
  104. Epidemiology and prognoses of heart failure./ H. Eziksson, L. Wilhelmsen, K. Caidahl et al. //Z Kordiol.-1991.- Vol. 80 (suppl 8).- P. 16.
  105. Estimating clinical morbidity due to ischaemic heart disease and congestive heart failure: the future rise of heart failure./ L. Bonneux, J.J. Bazendzegt, K. Meeter et al. //Am J Public Health .-1994.- Vol. 84.- P. 2028.
  106. Europian Society of Cardiology: guidelines for management of heart failure./ W.J. Remme, J.G.F. Cleland et al. II Eur Heart J.- 1997.- Vol.18.- P. 736−753.
  107. Female gender as a risk factor for torsadis d pointers associated with cardiovascular drags/ Makkar et al.// JAMA .- 1993.- Vol. 270.- P. 25 902 597.
  108. Frasure-Smith N. Depression and 18-month prognosis after myocardial infarction. IN. Frasure-Smith, F. Lesperance, M. Talajic. //Circulation 1995.-Vol. 91.- P. 999−1005.
  109. Fries J.F. Aging, natural death and the compression of morbidity. / J.F. Fries IIN Engl J Med.- 1980.-Vol. 303.-P. 130−135.
  110. For the PRAISE Study Group: effect of amlodipine on morbidity and mortality in severe chronic heart failure./ M. Packer, C.M. 0'Connoz, J.K. Ghali et al IIN Engl J Med.- 1996.-Vol. 335.-P. 1107−1114.
  111. For the PRECISE study group: Douhle-blind, placebo cootrolled study of the effects of carvedilol in patients with moderate to severe heart failure./ M. Packer, W.S. Colucci, J.M. Sackner Bernstein et al. II Circulation.- 1996.-Vol. 94.-P. 2794−2799.
  112. For the US carvedilol study group. The effect of carvedilol on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure./ M. Packer,
  113. M.R. Bristow, J.N. Cobo et al II N Engl J Med.- 1996.- Vol. 334.- P. 13 491 355.
  114. Garg R. Overview of randomized trials of angiotensin-converting enzyme inhibitors on mortality and morbidity in patients with heart failure. / R. Garg, S. Yusuf. //JAMA. -1995.- Vol.273.- P. 1450.
  115. Gender is more important than advancing age as a predictor of preserved systolic function in older persons hospitalized with heart failure. / F.A. Masoudi, G.L. Smith, E.P. Havranek et al //J Am Coll Cardiol. -2002.-Vol. 39(suppl A).- P. 890−894.
  116. Gibbons G.ff. Angiotensin and the pathobiology of vascular remodeling/ G.H. Gibbons II J. Myocard. Ischemia.- 1995.- № 7 (Suppl 1). -P. 34−43.
  117. Gondersen T. Influence of heart size on mortality and reinfarction in patients treated with timolol after myocardial infarction./ T. Gondersen II Br Heart J.- 1983.-Vol. 50.-P. 135−139.
  118. Gradman AH. Predictors of mortality in patients with heart failure. / A.H. Gradman, P.C. Deedwania. //Cardiol Clin.- 1994.- Vol. 12.- P. 25−35.
  119. Grossman W. Diastolic dysfunction in congestive heart failure./ W. Grossman //N Engl J Med.- 1991.-Vol.325.-P. 1557−1564.
  120. Heart failure in women./ J. Ghali, L. Mosley, J. Darnell, et al. //J LA State Med Soc.- 1998.-Vol. 150.- P. 85−91.
  121. Heart rate variability in systemic hypertension./ V. Heikki, Antti Ylitalo, et al. 11 The American journal of cardiology. may 1996. — P. 1073 — 1076
  122. Heidenreich P. A. Effect of beta-blockade on mortality in patients with heart failure: a meta-analysis of randomised trials./ P.A. Heidenreich, T. Lee, B.M. Massie. ll J Am Coll Cardiol.-1997.- Vol. 30.- P. 27−34.
  123. Herlitz J. Effect of metoprolol among patients with suspected acute myocardial infarction and left ventricular dysfunction./ J. Herlitz. II Eur Heart J .-1996.- Vol. 17 (soppl).- P. 514 (abstr).
  124. Incidence and aetiology of heart failure. A population-based study./ M.R. Cowie, D.A. Wood, A.J.S. Coats et al. II Eur Heart J.-1999.-Vol. 20.-P. 421−428.
  125. Increase in hospital admission rates for heart failure in the Netherlands, 1980−1993. / J.B. Reitsma, A. Mostezd, A.J.M. De Сгаеп et al. //Heart.-1996, — Vol. 76.-P. 388−392.
  126. Influence of race, sex and age on management of unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction: the TIMI III registry./ Р.И. Stone, B. Thompson, H. V. Anderson et al. //JAMA .-1996.- Vol. 275.- P. 1104−1112.
  127. Ischemic cardiomyopathy criteria for coronary vascularisation and cardiac transplantation./ H.W. Louie, H. Lask, E. Milgalter et al. II Circulation.- .1991, — Vol.84.- P. П1−290-Ш-295.
  128. Kannel W.B. Epidemiology of Heart Failure./ W. B Kannel., A.J. Belanger II Am Heart J.- 1991.- Vol.121.-P.951−957.
  129. Kannel W.B. Fifty years of Framingham study contributions to understanding hypertension / W. B Kannel II J Hum Hypertens.- 2000, — Vol. 14.-P. 83−90.
  130. Kannel W.B. Metabolic risk factors for coronary heart disease in woman: perspective from the Framingham study / W. B Kannel. II Am Heart J.- 1987.-Vol. 114.-P. 413−419.
  131. Kimmelstiel C. Heart failure in women. / C. Kimmelstiel, M. Konstam. //Cardiology. 1995.- Vol. 88.- P. 304.
  132. Kjekshus J. Effects of enalapril on loog-term mortality in severe heart failure./ J. Kjekshus, K. Swedberg, S. Snapinn. II Am J Cardiol.-1992.- Vol. 69.-P. 103−107.
  133. Kannel WB. Epidemiology of heart failure./ W. B Kannel, A. Belangez //Am Heart J .-1991.- Vol. 121.-P. 951−957.
  134. Lenfant C. Report of the Task Force on Research in Heart Failure./ C. Lenfant И Circulation.- 1994.- Vol. 90.- P. 1118−1123.
  135. Losartan in heart Failure: hemodynamic effects and tolerability./ I. Crozeir, H. Ikram, N. Awan et al II Circulation.- 1995.- Vol. 91.- P. 691 697.
  136. Macdonald P. S. Cardiovascular aging and heart failure./ P. S. Macdonald, M.F. O’Rourke II Med J Aust.- 1998.- Vol. 169.- P. 480−484.
  137. Messerli F.H. The effects of beta-blockade on the cardiovascular system not all beta-blockers are created equal./ F.H. Messerli, E. Grossman. II Springer. — 2001.- p. 29 — 38
  138. Mode of death in chronic heart failure: a request for tore accurate classification./ R. Narang, J.G.F. Cleland, L. Erhardt et al. II Eur Heart J .-1996.-Vol. 17.-P. 1390−1403.
  139. National Hospital Discharge Survey / Koelling et al. II Am Heart J.-2004.-Vol. 147(1).- P.74−83.
  140. Packer M. Lack of relation between ventricular arrhythmias and sudden death in patients with chronic heart failure. / M. Раскег //Circulation.- 1993.-Vol. 85.-P. 150−156.
  141. Paramechwar J. The role of calcium antagonists in the treatment of chronic heart failure./ J. Paramechwar, P.A. Poole Wilson. II Eur Heart J.-1993.-Vol. 14.-P. 38−44.
  142. Poole-Wilson PA. Amlodipine in chronic heart failure./ P.A. Poole-Wilson IIN Engl J Med.- 1997.- Vol. 336.- P. 1023−1024.
  143. Pouleur H. Difference in mortality between patients treated with captopril or enalapril in the xamoterol in severe heart failure study./ H. Pouleur, M.F. Rousseau, C. Oakley, L. Rydno./IAm J Cardiol/-1991.- Vol. 6.-P. 71−74.
  144. Predicting sulrvival after coronary revascularisation for ischemic cardiomyopathy. / S.E. Langenburg, S.A. Buchanan, L.H. Blackbourne et al. //Ann Thorac Surg.- 1995.- Vol. 60, — P. 1193−1197.
  145. Prediction of mortality and morbidity with a 6-minute walk test in patients with left ventricular dysfunction. SOLVD Investigators./ V. Bittner, D.N. Weiner, S. Yusul et al. //JAMA.-1993.-Vol. 270.-P. 1702−1707.
  146. Predictors of prognosis in severe chronic heart failure./ J. Pazameshwar, J. Keegan, J. Spazzow et al. //Am Hearl J.- 1992.- Vol. 123.- P. 421−426.
  147. Prevalence and mortality rate of congestive heart failure in the USA./ D.D. Schocken, M.I. Azzieta, P.E. Leavezton et al. II J Am Coll Cordiol.-1992, — Vol. 20.-P. 301−306.
  148. Prevalence of Hypertension in the Adult Population. Results From the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988−1991./ V.L. Buzt, P. Whelton, E.J. Roccella et al. //Hypertension.- 1995.- Vol. 25.- P. 305−313.
  149. Prognostic factors of chronic heart failure in NYHA class 11 or 11: value of invasive exercise haemodynamic data. / G. Roul, M.E. Moulichon, P. Bazeiss et al. II Eur Heart J.- 1995.- Vol. 16.- P. 1387−1398.
  150. Prevalence and etiology of idiopathic dilated cardiomyopathy (summary of a National Heart, Luog, and Blood Institute Workshop)./ T.A. Manolio, K.L. Baughman, R. Rodeheffer, et al. II Am J Cardiol.- 1992.- Vol. 69.- P. 1458−1466.
  151. Recent trends in acute coronary heart disease. Mortality, morbidity, medical care, and risk factors./ P. G. McGovern, J.S. Pankow, E. Shahaz et al. IIN Engl J Med.- 1996.- Vol. 334.- P. 884−890.
  152. Relation between gender, etiology and survival in patients with symptomatic heart failure. / K. Adams, S. Dunlap, C. Sueta et al. //J Am Coll Cardiol. 1996/-Vol. 28,-P. 1781−1788.
  153. Return to 51st scientific session of American college of cardiology «Role of gender in managing cardiovascular disease».// JAMA.-2002.- Vol. 288.-P. 3124−3129,3161 -3163.
  154. Review of the 75 th scientific session of American heart association «Women and cardiovascular disease"// Chicago.- November of 2002.- P. 1 — 10.
  155. Riden L. Prevention of disease progression throughout the Cardiovascular Continuum. The role of adrenergic blockade./ L. Riden II Springer. 2001.-P. 56.
  156. Right ventricular ejection fraction: an indicator of increased mortality inpatients with congestive heart failure associated with coronary artery disease. / J.F. Polak, B.L. Holman, J. Wynne et al. //J Am Coll Cardial.-1983.-Vol. 2.-P. 217−224.
  157. Risk stratification in chronic heart failure. / P.J. Cowbuzn, J.G.F. Cleland, A.J.S. Coats et al. //Eur Hearl J.- 1998.- Vol. 19.- P. 696−710.
  158. Safety and effects of physical training in chronic heart failure./ R.P. Wielenga, I.A. Huisveld, E. Bol et al II Eur Heart J.-1999.-Vol. 20.-P. 872 879.
  159. Snow P.J.D. Effect of propranolol in myocardial infarction./ P.J.D. Snow //Lancet.- 1965.-Vol. 11.-P. 551−553.
  160. Successful mechanical circulatory support for more than two years with a left ventricular exist device in a patients with dilated cardiomyopathy./ M. Loebe, V. Weng, J. Muller et al. II J Heart Lung Transplant.- 1997.- Vol. 16.-P. 1176−1179.
  161. Sudden death prevention in patients with advanced ventricular dysfunction./ W.G. Stevenson, L.W. Stevenson, H.R. Middlekaull et al. //Circulation.- 1993.-Vol. 88.-P. 2953−2961.
  162. Survival after the onset of congestive heart failure in Framlngham Heath Study subjects./ K.K. Но, KM. Andezson, W.B. Kannel el al. //Circulation.-1993.-Vol. 88.-P. 107−115.
  163. Swedberg K. Prolongation of survival in congestive cardiomyopathy by beta-receptor blockade./ К Swedberg, A. Hjalmarson, L. Wallentio II Lancet.-1979.-P. 1364−1366.
  164. Sytkowski P.A. Changes in risk factors and the decline in mortality from cardiovascular disease. The Framingham Heart Study./ P. A. Sytkowski, W.B. Kannel, R.B. D’Agostino. //N Engl J Med.- 1990.-Vol. 322,-P. 1635−1641.
  165. Sex, age and disease affect echocardiographic left ventricular mass and systolic function in the free-living elderly: the Cardiovascular Health Study./ J.M. Gardin, D. Siscovick, H. Anton Culver el al. //Circulation.- 1995.- Vol. 91.- P. 1739- 1748.
  166. The Criteria Committee of the New York Heart Association. Nomenclature and Criteria for Diagnosis of Diseases of the Heart and Great Vessels, 9th edition. // Boston: Little, Brawn & Co.-1994.
  167. The epidemiology of heart failure: the Framingham Study. / K.K. Ho, J.L. Pinsky, W.B. Kannel el al. IIJ Am Coll Cardiol.- 1993.- Vol. 22.- 6A-13A. 5.-13.-P. 285−290.
  168. The impact of gender on prognosis in patients with advanced heart failure. / J.K. Ghali, H. Krause-Steinrauf, K.F. Adams et al. //J Am Coll Cardiol.- 2002.- Vol. 39(suppl A).- P. 802−804.
  169. The incidence and prevalence of congestive heart failure in Rochester, MN. I R. J. Rodeheffer, S.J. Jacobsen, B.J. Gersh et al. IIMoyo Clin Proc.-1993,-Vol. 68.-P. 1143−1150.
  170. The recent decline in mortality from coronary heart disease, 1980−1990. The effect of secular trends in risk factors and treatment./ M.G. Hunink, L. Goldman, A.N. Tosteson et al. II JAMA.- 1997, — Vol. 277.- P. 535−542.
  171. The US Carvedilol Heart Failure Study Group: Carvedilol inhibits clinical progression in patients with mild symptoms of heart Failure / W.S. Colucci, M. Packer, M.R. Bristow et al. II Circolation.- 1996.- Vol. 94.- P. 2800−2806.
  172. Trends in hospitalization for heart failure in Scotland, 1980−1990. / J. McMurray, T. McDonagh, C.E. Marrison et al. //Eur Health J.- 1993.- Vol. 14,-P. 1158−1162.
  173. The CIBIS 11 Scientific Committee. Design of the cardiac insufficiency bisoprolol study 11 (CIBIS 11). // Fundam Clin Pharmacol.-1997.- Vol. 11.-P. 138−142.
  174. The effects of simvastatin on the incidence of heart failure patients with coronary heart disease./ J. Kjekshus, T.R. Pedersen, A.G.Olsson, O. Faergeman, K. Pyorola. IIJ Card Fail.-1997.- Vol. 3.- P. 249−254.
  175. Torp Pedersen C. Dovetailed: a new case HI anti-arrhythmic drug which is safe in patients with congestive heart failure./ C. Torp Pedersen //J Am Coll Cardiol.-1998.- Vol. 31 (soppl).- P. 160A (ahstr).
  176. Unger T. The cardiovascular continuum — pathophysiology and targets for therapy. / T. XJnger. H Spriunger.- 2001.- P. 1−15.
  177. Usefulness of verapamil for congestive heart failure associated with abnormal left ventricular diastolic filling and normal left ventricular systolic performance.// Am J Cardiol.-1990.- Vol. 66.- P. 981−986.
  178. Vaccarino V Sex differences in mortality after myocardial infarction: is there evidence for an increased risk for women? / V. Vaccarino, H.M. Krumholz, L.F. Berkman, R.J. Horwitz. I/ Circulation .-1995.- Vol. 91.- P. 1861−1871.
  179. Ventricular dysfunction and the risk of stroke after myocardial infarction. / E. Loh, M.S. Sutton, C.C. Wuo et al. //N Engl J Med.- 1997.-Vol. 336.-P. 251−257.
  180. Van Veldhuisrn D.J. High versus low-dose ACE inhibition in patients with chronic heart failure: a placebo controlled study with imidapril. / D.J. Van Veldhuisrn, S. Genth-Zoth, T. Netzer, J. Brouwer. II Circulation.-1997.-Vol. 96.-P. 1−20 (abstr).
  181. Waagstein F. Effect of chronic beta adrenergic receptor blockade in congestive cardiomyopathy. IF. Waagstein, A. Hjalmarson, E. Varnauskas, L. Wallentin. //Br Heart J.- 1975.- Vol. 37.- P. 1022−1026.
  182. Wender N.K. Hypertension and other cardiovascular risk factors in women/ N.K. Wender. I I Am J Hypertens.-1995.- Vol. 8.- P. 945−995.
  183. Wiklond L. Quality of life on treatment with metoprolol in dilated cardiomyopathy: results from the MDC trial. / L. Wiklond, F. Waagstein, K. Swedberg, A. Hjalmarson. II Cardiovasc Drogs Ther.- 1996.- Vol. 10.- P. 361−368.
  184. Yusuf S. Changes in hypertension treatment and in congestive heart failure mortality in the USA. / S. Yusuf, T. Thorn, R.D. Abbott. //Hyperlension.-1989.- Vol. 13.- P. 174−179.
Заполнить форму текущей работой