Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Лечение переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой

Диссертация: Лечение переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Научные положения, составляющие содержание диссертационной работы доложены на международной конференции &bdquo-Охрана здоровья населения угледобывающих районов" (Ленинск-Кузнецкий, 1997), Всероссийской конференции &bdquo-Актуальные проблемы здравоохранения Сибири" (Ленинск-Кузнецкий, 1998), IV пленуме Российской ассоциации ортопедов-травматологов и Всероссийской конференции &bdquo-Диагностика… Читать ещё >

Лечение переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ПО ПРОБЛЕМЕ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ С ПОЛИТРАВМОЙ

трубчатых костей при политравме.11.

1.2. Концепция травматической болезни.13.

1.3. Классификация травматической болезни. Периоды и формы.1S.

1.4. Консервативное лечение.16.

1.5. Оперативное лечение.17.

1.6. Классификация оперативных вмешательств.19.

1.7. Концепция ортопедической реанимации.21.

1.8. Выбор приоритетов. Основные переломы.22.

1.9. Способы остеосинтеза переломов длинных трубчатых костей у пострадавших с политравмой.27.

1.10. Динамическая оценка тяжести состояния пациента с политравмой и отсроченные операции остеосинтеза.29.

1.11. Одномоментные вмешательства.32.

1.12. Возмещение кровопотери.34.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ.37.

2.1. Общая характеристика клинического материала.37.

2.2. Методы исследования.46.

2.2.1. Методы лучевой диагностики.46.

2.2.3. Статистический метод.47.

Глава 3. ТАКТИКА И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ДЛИННЫХ.

ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ С ПОЛИТРАВМОЙ.49.

3.1. Сроки и объем выполнения оперативного вмешательства.49.

3.2.1. Хирургическая тактика при переломах бедер.50.

3.2.2. Хирургическая тактика при переломах плеча и ключицы в сочетании с множественными переломами рёбер.57.

3.2.3. Хирургическая тактика при лечении открытых переломов длинных трубчатых у больных с политравмой.62.

3.2.4. Остеосинтез других переломов, выполняемый в неотложном порядке.73.

3.3. Отсроченные операции остеосинтеза.74.

3.4. Симультанные операции.80.

3.5. Возмещение кровопотери.86.

3.6. Различия в тактике лечения переломов длинных трубчатых костей у больных основной группы и группы сравнения.93.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ.

КОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ С ПОЛИТРАВМОЙ.98.

4.1. Критерии оценки эффективности лечения.98.

4.2. Летальность.99.

4.3. Осложнения.102.

4.4. Пребывание пациентов в стационаре.106.

4.5. Функциональные исходы.109.

4.6 Инвалидность.111.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

114.

ВЫВОДЫ.131.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.132.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

133.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

APACHE — Acute Physiology and Chronic Health Evaluation — динамическая шкала прогнозирования летальности в отделениях интенсивной терапии.

АВФ — аппарат внешней фиксации АГТ — аутогемотрансфузия АД — артериальное давление АДс — артериальное давление систолическое АД, — артериальное давление диастолическое АО — ассоциация по изучению внутреннего остеосинтеза ГНКЦОЗШ — Государственный научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров.

ДТК — длинные трубчатые кости.

ИВЛ — искусственная вентиляция лёгких.

КТ — компьютерная томография.

ЛПУ — лечебно-профилактическое учреждение.

ОЦК — объём циркулирующей крови.

ПХО — первичная хирургическая обработка.

РДСВ — респираторный дистресс-синдром взрослых.

ЦВД — центральное венозное давление.

ЧМТ — черепно-мозговая травма.

ЧСС — частота сердечных сокращений.

ШИ — шоковй индекс (индекс Алговера).

Рост транспортных потоков, промышленности, а также изменения в социально-духовной жизни общества приводят к увеличению частоты и тяжести травм. Всё чаще они приобретают множественный и сочетанный характер и термином политравма принято обозначать два вида повреждений — множественные и сочетайные травмы [БМЭ, т.20, 1983]. Одними из наиболее тяжёлых и самыми частыми [103] повреждениями опорно-двигательной системы являются переломы длинных трубчатых костей, которые встречаются у 90,5- 100% пациентов с множественной и у 62,0−78,9% пострадавших с сочетанной травмой [133]. В настоящее время, несмотря на значительные успехи хирургии повреждений, летальность пострадавших с политравмой, абсолютное большинство которых имеет переломы длинных трубчатых костей, колеблется от 3,8 до 45,3% [138, 227, 6, 163, 169, 8, 32, 140, 189, 194, 214, 268]. Уровень инвалидности в зависимости от сроков наблюдения, применявшихся методов лечения и структуры пациентов варьирует от 10,3% до 43,4% [163, 211, 45, 214, 96]. Одной из основных причин неудовлетворительных исходов лечения пострадавших с политравмами являются ошибки тактического и технического свойства, обусловленные недостаточным знанием особенностей течения и заживления повреждений в условиях развития травматической болезни [62]. Традиционно до недавнего времени в лечении переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой в отечественной травматологии преобладали консервативные способы [134, 163, 12,45].

Ранний остеосинтез переломов длинных трубчатых костей и таза стал принципиальным достижением в лечении сочетанных и множественных травм [291, 315, 300, 46, 311]. Он лег в основу новой стратегии — стратегии ортопедической [257] или хирургической реанимации [313], которая опирается на концепцию травматической болезни.

Однако, если основное направление хирургического лечения пострадавших с политравмой становится более ясным, то в вопросах выбора повреждений, подлежащих первоочередной стабилизации, времени и способа остеосин-теза переломов длинных трубчатых костей существуют самые разнообразные взгляды [122, 45, 18, 11, 12, 218, 42]. Особенно актуальны эти вопросы в остром периоде травматической болезни. Если в отсроченном и плановом порядке могут использоваться практически любые методы лечения переломов, то в срочном порядке большинство отечественных авторов и некоторые зарубежные отдают предпочтение чрескостному остеосинтезу [208, 209, 236, 169, 189, 194,214,316, 264].

В выборе лечебной тактики у больных с переломами длинных трубчатых костей в остром и раннем периодах травматической болезни опасен как необоснованный радикализм, ведущий к увеличению летальности, так и отказ от операции, чреватый реальной угрозой тяжёлых осложнений [44]. Поэтому большое значение для успешного лечения больных с политравмой имеет объективная количественная оценка тяжести повреждений и тяжести состояния пострадавших, которая позволила бы облегчить выбор правильной лечебной тактики.

Признавая всё положительное, что достигнуто при лечении переломов длинных тубчатых костей у больных с политравмой, следует сказать, что нет алгоритмов хирургической тактики в зависимости от общего состояния пациентов и характера повреждения конечности в остром и раннем периодах травматической болезни. Не определены повреждения опорно-двигательного аппарата стабилизация которых должна выполняться в неотложном порядке, нет чётких критериев для проведения операций отсроченного остеосинтеза, нет дифференцированного подхода к способам фиксации переломов длинных трубчатых костей.

Таким образом, на сегодняшний день в литературе недостаточно освещены вопросы выбора очередности, времени, способов и этапности остеосин-теза переломов длинных трубчатых костей в остром периоде травматической болезни в зависимости от общего состояния пациентов с политравмой, характера самого перелома.

Все вышеизложенное послужило основанием для проведения данного исследования, поскольку лечение больных с переломами длинных трубчатых костей при политравме в остром и раннем периодах травматической болезни является не только медицинской, но и важной социальной задачей, особенно в таком индустриально развитом регионе, как Кузбасс, где выполнялась данная работа.

Цель исследования: разработать рациональную тактику хирургического лечения переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой в остром и раннем периодах травматической болезни, направленную на снижение летальности и улучшение функциональных результатов.

Исходя из этой цели были поставлены следующие задачи исследования:

1. Определить переломы, подлежащие приоритетной хирургической стабилизации в неотложном порядке и разработать схемы их лечения у больных с политравмой в зависимости от тяжести состояния пациентов и тяжести повреждений конечности.

2. Выявить критерий возможности проведения отсроченного остеосинте-за переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой.

3. Разработать показания для симультанных операций и определить условия для раннего восстановления повреждений у больных с политравмой.

4. Изучить результаты лечения больных с переломами длинных трубчатых костей при политравме.

Проведен анализ лечения 284 больных с повреждениями длинных трубчатых костей при политравме, 159 из которых лечились под нашим наблюдением и составили основную группу. Исследование охватывает период с 1994 по 2000 годы. Группу сравнения составили 125 пациентов, которые лечились в Областной клинической ортопедо-хирургической больнице восстановительного лечения г. Прокопьевска и были подвергнуты ретроспективному анализу.

Положения, выносимые на защиту:

1. Основой лечения переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой является их ранняя стабилизация. Выделение переломов, подлежащих первоочередной стабилизации в неотложном порядке и выбор способа остеосинтеза с учетом тяжести общего состояния пациента и тяжести повреждения конечности составляют основу дифференцированной тактики.

2. Критерием допустимости отсроченного остеосинтеза может служить снижение количества баллов до 50−60 по шкале APACHE III (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation).

3. Возможности раннего восстановления повреждений опорно-двигательной системы могут быть расширены за счет симультанных операций и применения интраоперационной аппаратной аутогемотрансфузии.

Научная новизна:

Предложена новая дифференцированная тактика хирургического лечения переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой в зависимости от тяжести общего состояния и тяжести повреждения конечностией.

Определены переломы опорно-двигательного аппарата, подлежащие первоочередному хирургическому лечению по неотложным показаниям, а также объём, сроки и условия выполнения операций остеосинтеза у больных с переломами длинных трубчатых костей при политравме.

Установлена возможность использования динамической балльной оценки по шкале APACHE III для определения возможности проведения отсроченных операций на опорно-двигательной системе у больных с политравмой.

Практическая значимость работы:

Определена хирургическая тактика и созданы схемы лечения переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой в зависимости от тяжести общего состояния и тяжести повреждения конечности.

Установлены критерии возможности проведения отсроченных операций остеосинтеза на основе использования динамической оценки состояния пациентов по шкале APACHE III.

Использование симультанных операций и интраоперационной аппаратной аутогемотрансфузии увеличило возможности выполнения раннего остеосинтеза.

Предложенная хирургическая тактика лечения переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой позволила снизить летальность, сократить сроки стационарного лечения и улучшить функциональные результаты.

Внедрение в практику:

Предложенная тактика лечения больных с переломами длинных трубчатых костей при политравме внедрена в практическую и научную деятельность: МСЧ (ГНКЦОЗШ) г. Ленинск-Кузнецкого, в отделении ортопедии ОКОХБВЛ г. Прокопьевска, в отделении травматологии ГКБ № 3 им. Подгорбунского М. А. г. Кемерово, в отделении травматологии МКБ № 1 г. Новокузнецка. Основные положения используются в учебной программе кафедры новых медицинских технологий Новокузнецкого ГИДУВа.

Апробация материалов диссертации:

Научные положения, составляющие содержание диссертационной работы доложены на международной конференции &bdquo-Охрана здоровья населения угледобывающих районов" (Ленинск-Кузнецкий, 1997), Всероссийской конференции &bdquo-Актуальные проблемы здравоохранения Сибири" (Ленинск-Кузнецкий, 1998), IV пленуме Российской ассоциации ортопедов-травматологов и Всероссийской конференции &bdquo-Диагностика и лечение политравм" (Ленинск-Кузнецкий, 1999), Всероссийской конференции &bdquo-Новые направления в клинической медицине" (Ленинск-кузнецкий, 2000), на V пленуме правления Российской ассоциации ортопедов-травматологов и научно-практической конференции с международным участием &bdquo-Новые технологии в медицине" (Курган, 2000), на Всероссийской конференции &bdquo-Интенсивная медицинская помощь: проблемы и решения" (Ленинск-Кузнецкий, 2001).

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 22 работы, из них 5 в центральных отечественных журналах, 17 в сборниках статей, из них 1 в зарубежном.

Объём и структура диссертации.

Диссертация написана на русском языке и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, главы описывающей применявшуюся хирургическую тактику, главы результатов лечения и их обсуждения, заключения и выводов. Её объём составляет 175 страниц машинописного текста. Диссертация содержит 30 таблиц, иллюстрирована 44 рисунками. Указатель литературы содержит 237 работ отечественных и 83 иностранного авторов.

выводы.

1. Основным принципом лечения больных с политравмой является раннее восстановление повреждений. Открытые переломы длинных трубчатых костей, закрытые переломы бедра и переломы плеча и ключица в сочетании с торакальной травмой являются повреждениями, подлежащими приоритетной хирургической стабилизации в неотложном порядке.

2. В остром периоде политравмы внутренний остеосинтез является методом выбора при закрытых переломах и стабильном состоянии пациентов. При открытых переломах и нестабильном состоянии пациентов методом выбора является чрескостный остеосинтез.

3. Остальные переломы могут быть стабилизированы в отсроченном порядке и критерием возможности проведения отсроченного остеосинтеза является снижение количества баллов до 50−60 по шкале APACHE III.

4. Хирургическое лечение необходимо начинать с доминирующего повреждения. При наличии двух и более таких повреждений показаны симультанные операции. Обязательными условиями для раннего восстановления повреждений у больных с политравмой являются адекватное анестезиологическое обеспечение и качественное восполнение кровопотери.

5. Предложенная тактика лечения переломов длинных трубчатых костей у больных с политравмой позволила снизить летальность на 11,8%, уменьшить индекс осложнений на 0,52, сократить сроки стационарного лечения на 12 дней и получить в 93,4% случаев положительные функциональные результаты.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Лечение больных с переломами длинных трубчатых костей при политравме необходимо проводить в специализированных стационарах с позиций концепции травматической болезни, которая предусматривает раннее восстановление повреждений. Целесообразно определить переломы, подлежащие первоочередной хирургической стабилазации в неотложном порядке и отсроченном. При компенсированном состоянии пациентов (шоке 0−1-2 степени) возможно проведение оперативных вмешательств на переломах длинных трубчатых костей в полном объёме. При декомпенсированном состоянии пациентов (шоке 3−4 степени) проводятся только неотложные операции в минимальном объёме.

2. Критерием возможности проведения отсроченных операций на переломах длинных трубчатых костей при политравме может служить снижение количества баллов по шкале APACHE III до 50- 60 при динамической оценке состояния пациентов.

3. Возможности раннего восстановления повреждений при политравме могут быть расширены за счет проведения симультанных операций и использования интраоперационной аппаратной аутогемотрансфузии в комплексном лечении кровопотери.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Автоматизированная микропроцессорная система &bdquo-ЦИТО Прогноз" / Назаренко Г. И., Миронов Н. П., Попова М. М., Зайцева И. В. // Патогенез и лечение изолированных и сочетанных травм Л., — 1989. — С.143- 144.
  2. В.В., Пак В.П. Профилактика и лечение гнойной раневой инфекции при открытых диафизарных переломах костей голени на раннем гс-питальном этапе // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. — № 10. — С.14- 17.
  3. В.В., Пак В.П. Профилактика остеомиелита при открытых переломах голени // В кн.: IV Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов. Тез. докл, 4.1. М. — 1981, — С.42- 44.
  4. Г. В., Грицанов А. И. Анализ ошибок и осложнений у больных с переломами длинных трубчатых костей, леченных методом внеочагового остеосинтеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1976. — № 1. -С.46- 50.
  5. Алгоритмы диагностики и лечения сочетанных шокогенных повреждений: Метод, рекомендации / Сост. Шапот Ю. Б., Селезнев С. А., Карташкин В. Л. и др. СПб., 1994.-40с.
  6. Л.Н., Полищук Н. Е., Анкин Н. Л. Остеосинтез у больных с сочетанной черепно-мозговой травмой // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. -№ 6.-С.5- 7.
  7. Г. Е. Раневая инфекция у больных с переломами длинных трубчатых костей и борьба с ней // Теоретические и клинические аспекты лечения переломов костей. Л., ЛНИИТО, 1974. — Вып. 12. — С. 110- 116.
  8. Ахмед-Заде А. Я. Зависимость исходов лечения больных с сочетанной травмой от характера лечебной тактики в остром периоде травматической болезни // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. — № 8. — С.41−45.
  9. Ахмед-Заде А. Я. Сравнительная оценка исходов лечения при соче-танных повреждениях опорно-двигательной системы: автореф. дис. д-ра мед. наук. Москва, 1988. — 20с.
  10. А.А., Зейналов Ф. А., Мамедов А. А. Лечебная тактика при множественных и сочетанных переломах длинных костей нижних конечностей // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1987. № 9. — С.9−11.
  11. Х.Д., Богатырев Р. Х., Кауфов Р. Г. К выбору метода лечения односторонних переломов бедренной кости и костей голени // Ортопедия, травматология и протезирование 1989.- № 3- С. 15- 17.
  12. М.Я., Дорофеев Ю. Н., Баязитов Р. С. Закрытый интраме-дуллярный остеосинтез голени и бедра при сочетанных повреждениях // Тез. Докл. V съезда травматологов -ортопедов СССР г. Одесса, 22- 24 сентября 1988 г. Москва, 1988. — С.64- 65.
  13. М.Я., Прокопьев Н. Я., Дорофеев Ю. Н. Закрытый интраме-дуллярный остеосинтез бедренной кости при изолированной и сочетанной травме // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1989 № 11С. 10- 12.
  14. М.Я., Прокопьев Н. Я., Дорофеев Ю. Н. Лечение пострадавших с множественными и сочетанными переломами длинных костей // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1989.- № 6.- С. 10- 13.
  15. В.К. Одноэтапный остеосинтез двух сегментов у больных с множественными переломами костей конечностей // Вестн., хир., 1978.- № 12. — С.85- 89.
  16. В.К. Особенности лечения больных с двухсегментными смежными переломами бедренной кости и костей голени // Ортопедия, травматология и протезирование 1985.- № 1- С.11- 15.
  17. В.М. Курортология и физиотерапия. М., Медицина, 1985.- 639с.
  18. В.П. Система патогенетического оперативного лечения и ранней реабилитации больных с диафизарными переломами: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Казань, 1996. — 34с.
  19. В.В. Определение лечебной тактики у раненых с тяжёлыми сочетанными ранениями и травмами на основе объективной оценки тяжести состояния: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1995. — 20с.
  20. В.В., Голобородько Н. К. Классификация и классификатор механической травмы // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. -№ 6. — С.65- 68.
  21. И.Ф., Гинодман Г. А., Немсадзе В. П. Применение ранней гно-тобиологической изоляции при лечении открытых переломов костей и обширных ран // Сов. мед. 1979. — № 3. — С 19- 22.
  22. Е.А., Тавровский В. М. Трансфузионная терапия при острой кровопотере. М.: Медицина, 1977. — 175с.
  23. Величина кровопотери при механических повреждениях / Гуревич К. Я., Губарь J1.H., Демидов В. Е., Сергеев С. Т. // Вестник хирургии. 1988. -Xo3.-C.112- 114.
  24. Внешняя фиксация при переломах таза / Пак В. П., Милюков А. Ю., Орлов А. Н., Демидов С. Г. // Тез докл. международной конференции &bdquo-Охрана здоровья населения угледобывающих районов". г. Ленинск-Кузнецкий, 1997. -С. 140.
  25. Восстановительное лечение и протезирование инвалидов с последствиями травм нижних конечностей / Яременко Д. А., Трубников В. Ф., Блинов Г. В. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. — № 8. — С.18−21.
  26. Восстановление функции внешнего дыхания при тяжёлой травме груди и ключицы у пострадавших с множественными повреждениями, сопровождающимися шоком: Метод, рекомендации / Лени игр. НИИ скорой помощи. Л.: Б.И., 1987. — 15с.
  27. И.В., Гикавий В. И., Жижин В. Н. Травматический шок. Оценка тяжести, прогнозирование исходов / Под ред. С. А. Селезнёва. Кишинёв: Штиинца, 1986 — 176с.
  28. С. Медико-биологическая статистика.: Пер. с англ.- М.: Практика, 1998.-459с.
  29. В.Д. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова диафизарных переломов костей конечностей // Лечение переломов костей и их последствий методом чрескостного остеосинтеза. Курган, 1979. — С.46- 48.
  30. Н.К., Булага В. В. Общие принципы работы специализированного центра политравмы и шока // Вестн. хирургии. 1989. — № 6. -С. 139- 141.
  31. .Л. Лечение диафизарных переломов костей предплечья и их последствий: Автореф. дис.докт. мед. наук.- Прокопьевск, 1981. 35с.
  32. А.Н., Дементьев В. Н. Объём и сроки оперативных вмешательств при политравме и шоке // Сочетанная травма и травматический шок: Патогенез, клиника, диагностика и лечение. JI., 1988. — С.111−117.
  33. С.Б. Физические методы при комплексном лечении переломов длинных трубчатых костей. Л., Медицина, 1972. — 127с.
  34. М.В., Фролов Г. М. Хирургическая тактика при шокогенных множественных и сочетанных травмах опорно-двигательного аппарата // Вестник травматологии и ортопедии. 1994. — № 1. — С.4- 9.
  35. Э.Г. Особенности консервативного лечения множественных переломов длинных костей нижних конечностей // Ортопедия Травматол. России 1996.- № 3.- С.39- 41.
  36. Е.К. Достижения в лечении сочетанных травм // Клиническая медицина и патофизиология. 1995. — № 2. — С. 18- 25.
  37. Е.К. Сочетанные травмы с позиции объективной оценки тяжести травм: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. СПб., 1992. — 80с.
  38. Е.К., Бояринцев В. В., Супрун Т. Ю. Методология объективной оценки тяжести травм (Часть III. Оценка тяжести состояния раненых и пострадавших) // Вестник хирургии. 1997. — Том 156, № 4. — С.22- 26.
  39. Е.К., Бояринцев В. В., Супрун Т. Ю. Методология объективной оценки тяжести травм (Часть II. Оценка тяжести огнестрельных ранений) // Вестник хирургии. 1997. — Том 156, № 3. — С.40- 42.
  40. Е.К., Бояринцев В. В., Супрун Т. Ю. Методология объективной оценки тяжести травм (Часть I. Оценка тяжести механических повреждений) // Вестник хирургии. 1997. — Том 156, № 2. — С.55- 59.
  41. В.М. Место остеосинтеза компрессионно-дистракционными аппаратами в системе лечения дафизарных переломовдлинных трубчатых костей // Ортопедия, травматология и протезирование. -1986. № 2. — С.6−12.
  42. В.М., Кулик В. И., Карпцов В. И. Особенности обездвиживания отломков при множественных и сочетанных диафизарных переломах длинных трубчатых костей // Ортопедия, травматология и протезирование. -1982. № 3. — С.9- 13.
  43. В.М., Кулик В. И., Самойлов К. А. Одномоментные оперативные вмешательства в системе лечения больных с множественными и соче-танными переломами // Ортопедия, травматология и протезирование 1982.-№ 9- С.8- 12.
  44. И.И., Насонкин О. С. Травматическая болезнь J1.: Медицина, 1987.- 304с.
  45. В.И. Опыт оказания квалифицированной врачебной помощи больным с сочетанной и множественной травмами на догоспитальном и раннем госпитальном этапах // Актуальные вопросы диагностики и лечения сочетанной травмы. Прокопьевск, 1996. — С.49- 51.
  46. Э.Я., Яшина Т Н. Ультразвуковая обработка травматических ран // Ортопедия, травматология и протезирование. 1978. -№ 11.- С.74- 76.
  47. А.Е. Современные взгляды на лечение пострадавших с множественными и сочетанными переломами костей // Тез. докл 4-го Всерос. съезда травматологов-ортопедов. Куйбышев, 1984. — С.283- 284.
  48. И.А. Травматическая болезнь общепатологическая концепция или нозологическая категория? // Вестник травматологии и ортопедии. — 1994. — № 1. — С. 12- 15.
  49. И.А. Травматическая болезнь при сочетанных механических повреждениях // Патогенез и лечение изолированных и сочетанных травм. /
  50. Тез. Докл. Всесоюзной научной конференции посвящённой 90 -летию со дня рождения С. И. Банайтиса. Ленинград, 1989. С. 13−14.
  51. И.А. Хирургия повреждений: состояние и перспективы // Вестн. хир. 1990. — № 7. — С. З- 6.
  52. С.М. Травматизм и ортопедическая заболеваемость приоритетная медицинская и демографическая проблема: Актовая речь на заседании ученого совета ЦИТО. — М. 1997. — 44с.
  53. С.М., Теодоридис К. А. О методических подходах к оценке качества травматолого-ортопедической помощи // Материалы 6-го съезда тра-матологов и ортопедов России. Н.Новгород. — 1997. — С.20.
  54. С.М., Теодоридис К. А. Причины смертности населения от травм // Ортопед. Травматол. 1993. — № 1. — С.42- 44.
  55. Е.В. Внутрикостный остеосинтез при закрытых диафизарных переломах бедренной кости // Ортопедия, травматология и протезирование. -1989. -№ 3.-С.6- 10.
  56. А.П. Кровопотеря и гемотрансфузия. Принципы и методы бескровной хирургии. Петрозаводск, 1999. — 120с.
  57. Е.С. Вопросы патогенеза и лечения полиорганной недостаточности у больных с тяжёлой сочетанной травмой, массивной крово-потерей в раннем постреанимационном периоде // Анестезиология и реаниматология. 1996. — № 1. — С.9- 13.
  58. С.Е., Заплаткин И. Е. Проблема оценки тяжести травматического шока и возможные пути её решения // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — № 6. — С.64 — 68.
  59. Г. А., Швед С. И. Чрескостный остеосинтез в лечении множественных переломов длинных трубчатых костей // Советская медицина-1987.- № 7 С.43- 47.
  60. Г. П. Травмы при дорожно-транспортных происшествиях, совершенствование системы их профилактики, оказания медицинской помощи и лечения пострадавших // Ортопедия, травматология и протезирование-1989.-№ 6.-С. 1−6.
  61. А.В., Лирцман В. М., Пожариский В. Ф. Множественные и со-четанные травмы опорно-двигательного аппарата. Основные проблемы // Труды 3-го Всесоюзного съезда травматологов-ортопедов. М&bdquo- 13- 15мая 1975 г. / ЦИТО.-М., — 1976. С.29- 37.
  62. А.В., Мах-он Н.Е., Мельникова В. М. Гнойная травматология костей и суставов. М.: Медицина, 1985. — 384с.
  63. В.И., Бармина А. А. Современные подходы к классификации и определению тяжести травмы // Анестезиология и реаниматология. -1997. -№ 4.-С.74- 79.
  64. В.Л. Хирургическая тактика оказания помощи nocipa-давшим с закрытой сочетанной травмой живота, сопровождающейся шоком // Теоретические и практические аспекты проблемы травматического шока. Л., 1991.-С. 117−122.
  65. Ю.Б. Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата при множественной и сочетанной шокогенной травме: Автореф. дис. д-ра мед.наук. Санкт-Петербург, 1999. — 46с.
  66. Ю.Б., Романов В. А. Лечение открытых переломов, осложнённых гнойной инфекцией, в раннем периоде травматической болезни // Осложнения в неотложной хирургии и травматологии: Сб. научных трудов. Санкт- Петербург, 1998. С. 88 — 91.
  67. А.Н., Кашанский Ю. Б. Сравнительная характеристика погружного и чрескостного остеосинтеза в остром периоде травматической болезни у пострадавших с политравмой // Травматический шок Л., Медицина, 1980. — Вып. 7. — С. 122- 127.
  68. Л.Г. Вакуумная обработка ран и открытых переломов // Инфекция в хирургии и травматологии. М., 1977. — С.57- 59.
  69. Н.Д. Некоторые нозологические аспекты травматической болезни // Вестн. хирургии. 1989. — № 2. — С.57- 60.
  70. Н.Д., Левшанков А. И. Травматическая болезнь: вопросы номенклатуры, классификации, семиотики и танатологии // Патогенез и лечение изолированных и сочетанных травм. Л., — 1989. — С. 16- 17.
  71. В.В. Лечение пострадавших с множественными и соче-танными переломами костей // Тр. 4-го Всерос. съезда травматологов-ортопедов. Л., 1985. — С.222- 226.
  72. А.П. Экономические аспекты травматизма // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. — № 9. — С.50- 53.
  73. .Л., Охотский В. П., Бялик И. Ф. Профилактика и лечение гнойных осложнений открытых переломов // IV Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов. М., 1981. — 4.1. — С.85- 87.
  74. А.А., Осипов Б. А., Иванов O.K. Система внеочагового остеосинтеза стержневыми аппаратами // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. — № 7. — С. 1−7.
  75. Корнилова Г. И, Робина С. И. Организация физиотерапевтической помощи и лечебной физкультуры больным с множественной и сочетанной травмой // Ортопедия, травматология. 1998.- № 3- С. 69- 71.
  76. А.Ф., Давыдкин Н. Ф. Гипербарическая оксигенация при осложненных переломах костей // IV Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов. М., 1981. — 4.1. — С.91- 93.
  77. Е.Е. Действие лазерного излучения на раневую микрофлору // Первая Всесоюзная конференция по ранам и раневой инфекции: тезисы докл. М., 1977. — С.69−70.
  78. В.В. Современные способы остеосинтеза и перспективы их внедрения в практику // Ортопедия, травматология и протезирование. -1987. -№П.-С.47−49.
  79. В.К. Патологическая физиология травмы и шока. Л., 1978.-296с.
  80. В.И., Карпцов В. И. Лечение тяжёлых и осложнённых переломов таранной и пяточной костей // Повреждения и заболевания стопы. Л., ЛНИИТО, 1979. — Вып. 4. — С. 15- 19.
  81. В.М., Нечуева И. Б. Развитие методов обратного переливания крови в ортопедической хирургии (Обзор лит. Сообщ. 1) // Травматология и ортопедия России. 1998. — № 3. — С.84- 89.
  82. В.В., Охотский В. П., Каншин Н. Н. Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях. М.: Медицина, 1980. — 185с.
  83. Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата / Каплан А. В., Лирцман В. М., Пожариский В. Ф. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. — № 9. — С.1- 6.
  84. Лечение открытых переломов с обширным повреждением мягких тканей в регулируемой абактериальной среде / Кузин М. И., Костюченок Б. М., Матасов В. М. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1980. -X2ll.-C.l-4.
  85. Лечение переломов длинных трубчатых костей у пострадавших с множественными и сочетанными повреждениями / Трубников В. Ф., Попов И. Ф., Лихачев В. А. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. -1983. № 4. — С.28- 33.
  86. Ли А. Д. Чрескостный остеосинтез в травматологии. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1992. — 198с.
  87. С.Б. Биомеханические исследования системы &bdquo-аппарат для чрескостного остеосинтеза бедренная кость" // Вопросы биомеханики лечения переломов. — Рига, 1983. — С.61- 62.
  88. С.Б. О биомеханических особенностях компоновки аппаратов Илизарова на бедре при переломах // Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез в ортопедии и травматологии. Курган, 1980. -С. 165- 170.
  89. Н.А. Состояние кровообращения верхних конечностей у больных с диафизарными переломами костей предплечья: Автореф. дис.канд. мед. наук. Прокопьевск, 1977.-21с.
  90. В.А., Самохвалов В. В., Кириченко Д. А. Лечение переломов длинных трубчатых костей, сочетанных с черепно-мозговой травмой // Вестн. хирургии. 1990. — № 6. — С.67- 71.
  91. А.О., Алтунин В. Ф., Самойлов А. Г. Опыт профилактики и лечения шока при сочетанной и множественной травме // Травматический шок. Л., 1979. — Вып.6. — С. 18- 22.
  92. М.И., Петленко В. П. Методологическме аспекты учения о травматической болезни // Вестн. хир. 1988. — № 8. — С. З- 8.
  93. Ю.П. Переломы костей и черепно-мозговая травма // Вестник хирургии. 1996. — № 3. — С.63- 64.
  94. А.И. Экстренная интраоперационная аутогемотрансфу-зия в комплексе инфузионно-трансфузионной терапии у пациентов с политравмой: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Новосибирск, 2001. — 20с.
  95. Метод гнотобиологической изоляции при лечении открытых переломов длинных трубчатых костей у детей / Исаков Ю. Ф., Немсадзе В. П., Куз-нечихин Е.П. и др. // IV Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов. М. -1981. -4.1. — С.70- 72.
  96. В.Я., Фадеев Г. И. Осложнения при применении чрескост-ных компрессионно-дистракционных аппаратов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. — № 5. — С.40- 44.
  97. Г. И. Принципы оценки эффективности лечения пострадавших с политравмой // Вестн. травматологии и ортопедии. 1994. — № 1. -С.9- 12.
  98. Г. И., Миронов Н. П., Потапов В, Н. Перспективы разработки проблемы прогнозирования в травматологии // Тезисы докладов 5-го Всесоюзного съезда травматологов-ортопедов. М., — 1988. — С. 120- 121.
  99. В.А., Гурвич A.M., Золотокрылина Е. С. Постреанимационная болезнь. М., Медицина, 1979. — 383с.
  100. Нейрохирургическая тактика у пострадавших с сочетай ной черепно-мозговой травмой, сопровождающейся шоком: С учётом данных прогноза. Метод, рекомендации / Ленингр. НИИ скорой помощи. Л.: Б.И., 1984. — 21с.
  101. З.Ф., Кадынцев В. А. Осложнения при лечении открытых травм нижних конечностей // Осложнения травм опорно-двигательного аппарата. Л. — 1981. — С.36- 39.
  102. Г. Д., Грязнухин Э. Г. Множественные переломы и соче-танные повреждения. Л., Медицина, 1983. — 295с.
  103. Г. Д., Митюнин Н. К., Грязнухин Э. Г. Множественные и сочетанные переломы костей. Л.: Медицина, 1976. 263с.
  104. А.Ф. Результаты лечения больных, выведенных из состояния клинической смерти, наступившей на фоне травмы костей скелета // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1979.- № 2 С. 14- 19.
  105. Н.В., Вогулкин С. Е., Овсянникова Р. В. Определение тяжести состояния у больных с тяжёлой скелетной травмой // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. — № 6. — С.62- 64.
  106. О раннем восстановительном лечении пострадавших с диафизар-ными переломами длинных трубчатых костей / Трубников В. Ф., Попов И. Ф., Хименко М. Ф., Малахов А. И. // Ортопедия, травматология и протезирование. -1985. № 12. — С.29- 34.
  107. Оказание скорой медицинской помощи пострадавшим с сочетанной и множественной травмой на догоспитальном этапе: Метод, пособие для врачей СМП / Сост.: Соколов В. А., Потапов В. И. М., 1997. — 89с.
  108. Организационные пути улучшения качества оказания помощи пострадавшим с политравмой / Беленький И. Г., Кулик В. И., Шапиро К. И. и др. // Осложнения в неотложной хирургии и травматологии: Сб. научных трудов. Санкт- Петербург, 1998. С.79- 82.
  109. Организация неотложной травматологической помощи / Рожинский М. М., Червинский А. А., Жижин В. Н. и др. //Фрунзе: Кыргызстан, 1985. 168с.
  110. Осложнения при лечении переломов длинных трубчатых костей и их последствий методом чрескостного остеосинтеза / Фаддеев Д. И., Чукин Е. Г., Михайловский В. В., Быстряков А. В. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. — № 1. — С.46- 49.
  111. Основные принципы лечения тяжелопострадавших в дорожно-транспортных происшествиях / Голобородько Н. К., Трубников В. Ф., Зайцев В. Т., Истомин Г. П. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1981. -№ 8. — С.1- 6.
  112. Особенности прогнозирования ближайших исходов черепно-мозговой травмы, сочетанной с внечерепными повреждениями и шоком / Гвоздев М. П., Гальцева И. В., Артемьев Б. В. и др. // Травматический шок. Л., 1979. — Вып.6. — С.43- 47.
  113. Остеосинтез стержнями прямоугольного сечения / Ключевский В. В., Суханов Г. А., Зверев Е. В. и др. // г. Ярославль: Ортопро, 1993. 324с.
  114. Открытые переломы, профилактика и лечение раневой инфекции / Каплан А. В., Мельникова В. М., Махсон Н. Е., Маркова О. Н. // В кн: Труды 4-го Всесоюзного съезда травматологов-ортопедов. Москва, 1982. — С. 17- 22.
  115. В.П., Балабенко Г. М. Лечение односторонних двухсег-ментарных переломов нижних конечностей // Вестник хирургии. 1979. — № 4. — С.87- 91.
  116. В.П., Лебедев В. В., Клопов Л. Г. Тактика оперативного лечения переломов конечностей у больных с черепно-мозговой травмой // Ортопедия, травматология и протезирование. 1979. — № 9. — С.30- 33.
  117. Пак В. П. Профилактика гнойных осложнений при открытых диафизарных переломах костей голени: Автореф. дис.канд. мед. наук.- Прокопьевск, 1989.-21с.
  118. Пат. 2 105 529 РФ, 6А61 В 17/58, 17/80, А61 F2/28, А61 Г2/28. Хирургическое устройство и керамический биоактивный материал для остесинтеза / Карлов А. В., Погребенков В. М. (РФ). № 95 111 319/14- Заявлено 30.06.95- Опубл. 27.02.98, Бюл. № 6. — 2с.
  119. М.Ф., Галкин А. Т., Макавкин К. А. Применение метода внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. — № 9. — с.35- 36.
  120. В.Ф. Оценка тяжести политравм // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — № 6. — С.61 — 64.
  121. В.Ф. Политравма опорно-двигательногоаппарата и её лечебно-диагностические аспекты: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1985. -32с.
  122. В.Ф. Политравмы опорно-двигательной системы и их лечение на этапах медицинской эвакуации. М.: Медицина, 1989. — 256с.
  123. Применение интраоперационной аутогемотрансфузии в экстренной травматологии / Агаджанян В. В., Кравцов С. А., Пронских А. А. и др. // Пробл. гематологии и переливания крови. 1999. — № 2. — С. 14- 15.
  124. Применение чрескостного остеосинтеза у пострадавших с тяжёлыми множественными и сочетанными повреждениями конечностей, сопровождающимися шоком: Метод, рекомендации. / Ленингр. НИИ скорой помощи. -Л.: Б.И., 1981.-21с.
  125. Принципы и содержание медицинской помощи пострадавшим с тяжёлыми механическими травмами / Багненко С. Ф., Шапот Ю. Б., Лапшин В. Н. и др. // Скорая помощь. 2000. — № 1. — С.25- 33.
  126. Проблемы жировой эмболии в травматологии и ортопедии / Кассиль В. Л., Плетнев И. Н., Аржакова Н. И., Рябцев К. Л. // Вестн. травматологии и ортопедии. 1998. — № 2. — С.66- 74.
  127. А.А. Организационные аспекты и хирургическая тактика лечения больных с политравмой в остром и раннем периодах травматической болезни: Автореф. дис. .д-ра. мед. наук. Новосибирск, 2001. — 43с.
  128. В.Б. Множественные диафизарные переломы длинных костей // Ортопедия травматология и протезирование. 1989. — № 3. — С. 10 -15.
  129. Г. Л. Травматический шок в биологическом аспекте // Вестн. хирургии. 1988. -№ 1.-С. 113- 115.
  130. Ю.В. Некоторые вопросы нозологии травматической болезни // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — № 1. — С.67- 70.
  131. Результаты лечения больных с двухсторонними переломами бедренной кости / Корнилов Н. В., Коршунов В. И., Новоселов К. А. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. — № 5. — С.23- 25.
  132. Н.И. Первичная инвалидность по последствиям травм опорно-двигательного аппарата // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. — № 10. — С.34- 35.
  133. М.М., Жижин В. Н., Катковский Т. Б. Основы травматологической реаниматологии. М., 1979. 159с.
  134. Роль внутриартериальной инфузии антибиотиков и внеочагового остеосинтеза при лечении открытых переломов костей голени / Черкес-Заде Д.И., Аренберг А. А., Надгериев В. М., Абдуев В. Б. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. — № 1. — С. 16- 19.
  135. Руководство по внутреннему остеосинтезу: Методика, рекомендованная группой АО (Швейцария): Пер. с англ. / Мюллер М. Е. и др. 3- изд. доп. и перераб. — М, 1996. — 750с.
  136. А.Г., Аграненко В. А. Клиническая трансфузиология. -М.: Медицина, 1998. 575с.
  137. В.Г. Основные результаты и перспективы в изучении тяжёлых открытых переломов длинных трубчатых костей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1982. — № 8. — С. 13- 19.
  138. С.А., Худайберенов Г. С. Травматическая болезнь, актуальные аспекты. Ашхабад: Ылым, 1984. — 224с.
  139. Система оценки тяжести травм / Шапошников Ю. Г., Назаренко Г. И., Миронов Г. М. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. -1990. № 4. — С.1- 5.
  140. Системы оценки тяжести компонент методологии лечебной работы / Мещеряков Г. Н., Радаев С. М., Закс И. О. и др. // Реаниматология и интенсивная терапия. — 1999. — № 1. — С. 19- 28.
  141. А.Б. Множественная скелетная травма // Диагностика и лечение политравм: IV пленум Рос. ассоц. ортопедов-травматологов: Матер. Всерос. конф., г. Ленинск-Кузнецкий, 8- 10 сент. 1999 г. / ГНКЦ ОЗШ. Ленинск-Кузнецкий, 1999. — С.214- 215.
  142. А.Б., Осинцев Е. Ю. Выбор метода остеосинтеза при политравме // Гений ортопедии. 2000. — № 2. — С. 10- 13.
  143. Смертность населения в трудоспособном возрасте: данные Госкомстата СССР // АИФ. 1988. — № 13.
  144. Современные аспекты лечения сочетанной травмы груди, сопровождающейся шоком / Шапот Ю. Б., Новиков А. С., Алекперов У К., Ершова И. Н. // Теоретические и практические аспекты проблемы травматического шока. -Л., 1991 -С. 113−117.
  145. В.А. Сочетанная травма // Вестн. травматологии и ортопедии. 1998. — № 2. — С.54- 65.
  146. В.А., Диденко А. А. Макаров С.А. Использование костюма «КАШТАН» для неинфузионной коррекции острой кровопотери и шока при травмах // Вестник интенсивной терапии.- 1993.- № 2−3.- С. 23.
  147. Состояние клеточного иммунитета при множественной и сочетанной травме // Самойлов К. А., Паньшин А. Г., Рачков Б. М. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. — № 3. — С.11- 15.
  148. Сочетанная травма и травматическая болезнь (общие и частные вопросы патогенеза, клиника и лечение) / Под ред. Селезнева С. А., Черкасова В. А. Пермь: Пермская государственная медицинская академия, 1999. — 332с.
  149. А.Г., Фурдюк В. В. Закрытый одномоментный интрамедул-лярный остеосинтез диафизов бедренной и большеберцовой костей при односторонних переломах их // Ортопедия, травматология и протезирование-1983.- № 6.- С.45- 46.
  150. Л.И., Широков Д. М. Прогнозирование исхода травматического шока и выбор оптимального объёма инфузионной терапии у пострадавших на догоспитальном этапе // Сочетанная травма и травматический шок.- Л. 1988.-С. 106- 111.
  151. Теоретические и прикладные аспекты проблемы прогнозирования течения и исхода травматического шока в клинике / Селезнев С. А., Цибин Ю. Н., ГальцеваИ.В., Назаренко Г. И. // Патол. физиология. 1987. — № 2. — С. З-10.
  152. С.С. Травматическая болезнь // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. — № 10. — С.56- 59.
  153. С.С., Евдокимов А. Е. Принципы лечения пострадавших с сочетанными повреждениями и множественными переломами костей // Вестн. хирургии. 1990. — № 3. — С.71- 76.
  154. Травматологическое пособие у пострадавших с политравмой в зависимости от прогноза тяжени шока / Кейер А. Н., Савельев М. С., Фролов Г. М.,
  155. Ю.Б. // Травматический шок J1., Медицина, 1979. — Вып. 6. — С.34−38.
  156. Травматология: Краткое руководство для практич. врачей / Корнилов Н. В., Грязнухин Э. Г., Осташко В. И., Редько К. Г. СПб.: Гиппократ, 1999. — 240с.
  157. В.Ф., Попов И. Ф., Лихачев В. А. Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата, сочетанных с травмой живота // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. — № 2. — С.1- 7.
  158. В.Ф., Хименко М. Ф., Попов И. Ф. Выбор метода лечения диафизарных переломов двух сегментов верхней или нижней конечности // Вестн. хир. 1985.- № 2.- С.71- 74.
  159. Д.И. Результаты применения современных методов метал-лоостеосинтеза при лечении множественных и сочетанных переломов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. — № 3. — С.5- 8.
  160. Ю.С. Организационные аспекты оказания специализированной медицинской помощи больным с политравмой в условиях крупного промышленного региона Сибири: Автореф. дис.канд. мед. наук. Кемерово, 2000. — 24с.
  161. В.И., Львов С. Е., Удальцов В. Е. Регионарная гемодинамика при переломах костей. М.: Медицина, 1981. — 184с.
  162. Функциональное лечение закрытых диафизарных переломов бедра и голени при политравме / Бодулин В. В., Хералов А. К., Воротников А. А., Анисимов И. Н. // Анналы травматологии и ортопедии. 1995. — № 2. — С.49- 53.
  163. Хирургическая тактика при политравме, основанная на объективных критериях тяжести состояния пострадавших / Кейер А. Н., Фролов Г. М.,
  164. М.С., Кашанский Ю. Б. // Вести, хиругии. 1982. — Т. 129, № 7. — С.86−90.
  165. В.И., Мороз В. В., Хоменчук А. И. Инфузионная терапия при тяжёлой сочетанной травме с использованием перфторана // Перфторорга-нические соединения в биологии и медицине: Сб. науч. тр. Пущино, 1997. -Вып. VIII.-С. 170- 174.
  166. Ю.Н. Многофакторная оценка тяжести травматического шока в клинике // Вестник хирургии. 1980. — т. 125, № 9. — С.62- 67.
  167. Ю.Н., Гальцева И. В., Рыбаков И. Р. Прогнозирование тяжести шока в клинике // Травматический шок. Л. Медицина, 197S Вып.2. С.75- 80.
  168. Ю.Н., Гальцева И. В., Рыбаков И. Р. Прогнозирование исходов тяжёлой травмы, осложнённой шоком // Травматический шок. -Л., Медицина, 1976. Вып. 3. — С.59 — 62.
  169. Г. Н. Травматический шок. ч.2. // Вестн. интенсивной терапии. 1993. — № 1. — С.50−53.
  170. Чрескостный остеосинтез в ургентной травматологии / Стинский Б. В., Магомедов А. Ю., Масуев И. М. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. — № 7. — С. 17- 20.
  171. Чрескостный остеосинтез при лечении множественных и сочетан-ных повреждений / Илизаров Г. А., Швед С. И., Шигарев В. М. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование 1983 — № 1- С.1- 4.
  172. Чрескостный остеосинтез при лечении открытых переломов длинных костей / Небосенко В. Л., Овсянников Д. Г., Лукьянов Л. М. и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. — № 7. — С.29.
  173. Ю.Б., Селезнев С. А., Ершова И. Н. О взаимосвязи системных и локальных патологических процессов в генезе травматической болезни // Шокогенная травма и угрожающие жизни состояния в практике скорой помощи. -Спб. 1995.-С.9- 15.
  174. Ю.Б., Селезнев С. А., Карташкин В. Л. Алгоритмы диагностики и лечения сочетанных шокогенных повреждений: Метод, рекомендации. -СПб., 1994.-40с.
  175. Ю.Г., Миронов Г. М., Попова М М. О терминологии и классификации механической травмы // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. — № 1. — С.57- 60.
  176. Ю.Г., Назаренко Г. И., Миронов Н. П. Концепция травматической болезни на современном этапе // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — № 9. — С.65 — 70.
  177. В.В. Оценка эффективности оказания медицинской помощи населению при катастрофах // Воен.-мед.журн. 1991. — № 7. — С.53- 55. 66.
  178. С.И., Савченко С. И. Возможности чрескостного остеосинтеза по Илизарову в лечении односторонних диафизарных переломов бедра и голени // Вестн. хирургии. 1990. -№ 11.- С.78- 80.
  179. В.Н. Совершенствование лечебной тактики при диафизарных переломах, сочетанных с черепно-мозговой травмой, в остром периоде: Автореф. дис.канд. мед.наук. Харьков, 1988. — 13с.
  180. Г. Д. Травматический шок. Л.: Медицина, 1967. 255с.
  181. A new characterization of injury / Champion H.R., Copes W.S., Sacco W.J. et al. // J. Trauma. 1990. — Vol.30, N5 — P.539- 545.
  182. A prognostic index for severe trauma / Cowley R.A., Sacco W.J., Gill W. et al. //J.Trauma. 1974. — Vol.14, N12. — P. 1029- 1034.
  183. A revision of the Trauma Score / Champion H.R., Sacco W.J., Copes W.S., et al. // J.Trauma. 1989. — Vol.29, N5 — P.623- 626.
  184. Allgower M., Border J.R. Advances in the care of multiple trauma patient: Introduction // World J. Surg. 1983. — Vol.7, N1. — P. 1 — 3.
  185. An anatomic index of injury severity / Champion H.R., Sacco W.J., Sepper R.L. et al. //J. Trauma. 1980. — Vol.20, N3. — P. 197- 202.
  186. APACHE Acute Physiology and Chronic Health Evaluation: A physiological based classification system / Knaus W.A., Zimmerman J.E., Wagner D.P. et al. // Crit. Care Med. — 1981. — Vol.9. — P.591- 597.
  187. APACHE II: A severity of disease classification system / Knaus W.A., Draper E.A., Zimmerman J.E. et al. // Crit. Care Med. 1985. — Vol.13. — P.818−829.
  188. Application of the APACHE III prognostic systems in Brazilian intensive care units: A prospective multicenter study / Bastos P.G., Sun X. et al. // Intensive Care Med. 1996. — Vol.24. — P. 1403- 1407.
  189. Assessment of injury severity: The Triage Index / Champion H.R., Sacco W.J., Hannan D.S. et al // Crit. Care Med. 1980. — Vol.8, N4. — P.201- 208.
  190. Association for the Advacement of Automotive Medcine. The abbreviated injury scale (1990 Revision) // Des Plaines, IL 60 018, USA.
  191. Baker S.P. Injures: The neglected epidemic. Stone lecture, 1985 America Trauma Society Meeting // J. Trauma. 1987. — Vol.27, N4. — P.343- 348.
  192. Bessey P.Q. Nutritional support in critical illness // Multiple organ failure Pathophysiolgy and basic concepts of therapy (ed. Deitch E.A.). — Thieme-Verlag Stutgart, New York. — 1990. — P. 125- 149.
  193. Bever D.L., Veenker D.L. An illness-injury severity index for nonphysician emergency medical personnel // EMT J. 1979. — Vol.3. — P.45- 49.
  194. Biochemical changes after trauma and skeletal surgery of the lower extremity: quantification of the operative burden / Pape H.C., Schmidt R.E., Rice J. et al. // Crit. Care Med. -.2000. Vol.28, N10 — P.3441- 3448.
  195. Boyd C.R., Tolson M.A., Copes W.S. Evaluation trauma care: The TRISS method: Trauma Score and the injury Severity Score // J. Trauma. 1987. -Vol.27, N4. — P.370- 378.
  196. Boyd D.R., Cowley R.A. Comprehensive regional trauma /emergency medical services (EMS) delivery systems: The United States experience // World J.Surg. 1983.-Vol.7, N1-P. 149- 157.
  197. Bull J.P. Development in the prevention of road injuries // Injury. 1978. -Vol.10,Nl.-P.10- 13.
  198. Burgess A.R. The concept of orthopaedic resuscitation in polytraumatized patient Hi. Trauma. 1985. — Vol. 25, N7. — P.677.
  199. Campion H.R., Sacco W.J., Hunt Т.К. Trauma severity scoring to predict mortality // World J. Surg. 1983. — Vol.7, N1 — P.4- 11.
  200. Change in procedure to reamed intramedullary nail in diaphyseal femoral fractures after stabilization with external fixator / Winkler H., Hochstein P., Pfrengle S., Wentzensen A. // Zentralbl. Chir. 1998. — Bd. 123, N11. — S. 1239−1246.
  201. Charters A.G., Baileu J.A. Experience with a simplified trauma registry: profile of trauma at a university hospital // J. Trauma. 1979. — Vol.19, N.l. — P. 13 — 17.
  202. Collinge C.A., Sanders R.W. Percutaneous Plating in Lower Extremity // J. of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2000. — Vol.8, N4. — P.211−216.
  203. Collinge C.A., Sanders R.W., DiPasquale T. Treatment of complex tibial periarticular fractures using percutaneous technques // Clin. Orthop. 2000. -Vol.375. — P.69- 77.
  204. Committee on Medical Aspects of Automotive Safety. Rating the severity of tissue damage, II: the comprehensive scale // J.A.M.A. 1971. -Vol.215.-P.277- 280.
  205. Conversion of external fixation to intramedullary nailing for fractures of the shaft of the femur in multiply injured patients / Nowotarski P.J., Turen C.H., Brumback R.J., Scarboro J.M. // J. Bone Joint Surg. Am. 2000. Vol.82, N6. -P.781−788.
  206. Crump J.M., Duncan D.A., Wears R. Analisis of multiple organ system failure in trauma nontrauma patients // Amer. Surg. 1988. — Vol.54, N12. — P.702−708.
  207. Early osteosynthesis and prophylactic mechanical ventilation in the multitrauma patient / Goris R.J.A., Gimberere J.S.F., van Niekerk J.L.M. et al. // J. Trauma. 1982. — Vol. 22, N11. — P. 895 — 902.
  208. Early versus delayed stabilization of femoral fractures. A prospectiv, randomized study / Bone L.B., Jonhson K.D., Weigelt J., Scheinberg R. // J. Bone Joint Surg. 1989. — Vol.71 A, N3 — P336- 340.
  209. Fallon W.F. Trauma systems, shock, and resuscitation // Cur. Opin. Gen. Surg. 1993. — N6. P.40−45.
  210. Flora J.D. Method for comparing survival of burn patients to a standard survival curve // J.Trauma. 1978. — Vol.18, N7 — P.701- 705.
  211. Forster H., Messelken M. Behhandlungsichema und interdisziplinare Zusammenarbeit beim Polytrauma // Unfallheilkunde. 1984. — Bd. 87, N4. — S. 168- 171.
  212. Goris P.I. The injury severity score // World. J. Surg. 1983. — Vol.7, Nl.-P.12- 18.
  213. Goris R.J.A., Draaisma J. Causes of death after blunt trauma // J. Trauma. 1982. — Vol.22, N2 — P.141- 146.
  214. Goris R.J.A., Trcntz О. The integrated approach to trauma care the first 24 hours / Heidelberg New York: Springer-Verlag, 1995, 272.p.
  215. Gormican S.P. CRAMS scale: field triage of trauma victims // Ann. Emerg. Med. 1982. — Vol.11, N3 — P132- 135.
  216. ICISS: an international classification of disease 9 based injury severity score / Osier Т., Rutledge R., Deis J., Bedrick E. // J. Trauma. — 1996. — Vol.41, N3 — P.380- 388.
  217. Immediate multiple osteosynthesis in polytrauma / Costa P., Giancecchi F., Tartaglia I., Fontanesi G. // Ital. J. Orthop. Traumatol. 1991. — Jun- Vol. 17, N2. P. 187−198.
  218. Internal fixation of open unstable pelvic fractures / Leenen L.P.H., van der Werken C., Schoots F.J., Goris R.J.A. // J. Trauma. 1993. — Vol.35, N2 -P.220- 225.
  219. Is early osteosynthesis safe in multiple trauma patients with severe thoracic trauma and pulmonary contusion? / van Os J.P., Roumen R.M., Schoots F.J., Heystraten F.M., Goris R.J. // J. Trauma. 1994. Vol.36, N4. — P.495- 498.
  220. Kirkpatrick J.R., Youmans R.L. Trauma index: An aid in the evaluation of injury victims//J.Trauma. 1971. — Vol.11, N8. — P.711- 714.
  221. Knause W.A., Draper E.A., Wagner D.P. APACHE II: A severity of disease classification system // Crit. Care Med. 1985. — Vol.13, N11. — P.818−829.
  222. Leenen F.M.J., Goris R.J.A. Standart diagnostic worcup // The integrated approach to trauma care the first 24 hours / Goris R.J.A., Trentz O. Eds. / Heidelberg New York: Springer-Verlag, 1995, P. 106- 113.
  223. London P. S. Progress in the care of victim of multiple injures // World J. Surg. 1983. — Vol.7, N1. -P. 167- 169.
  224. Management of multiple fractures and combination injuries of the extremities / Henkert K. et al // Beitr. Orthop. Traumatol. 1972. — Vol.19. — P.468−480.
  225. Manual of Internal Fixation. Techniques Recommended by the AO-ASIF Group. Third Edition. / Muller M.E., Allgower M., Schneider R., Willenegger H. // Heidelberg New York: Springer-Verlag, 1990, 750.p.
  226. Minimally invasive plate fixation in femoral schaft fractures / Wenda K., Runkel M., Degreif J., Rudig L. // Injury. 1997. — Vol.28.(suppl. 1). — S-A13-S-A19.
  227. Minimally invasive plate osteosynthesis and vascularity: Preliminary results of a cadaver injection study / Farouk O., Krettek C., Miclau T. et all. // Injury. 1997. — Vol. 28 (suppl. 1). — S-A7-S-A12.
  228. Moglichkeiten zur Klassifizierung von Verletzugen beim Polytraumatisierten / Ostern H.J., Sturm J., Lobenhoffer H.P. u. a. // Langenbecks Arch., Chir., Chir.-Forum (supp I.). 1983. — S.93- 97.
  229. Olerud S., Allgower M. Evaluation and management of the polytraumatized patient in various centers // World J. Surg. 1983. — Vol.7, N1. -P. 143- 148.
  230. Osterwalder J.J., Riederer M. Quality assessment of multiple trauma management bu ISS, TRISS or ASCOT? // Schweiz. Med. Wochenschr. 2000. -Bd.130, N14 — S.499- 504.
  231. Раре Н.С., Regel G., Dwenger A. Influences of different methods of intramedullary femoral nailing on lung function in patients with multiple trauma // J.Trauma. 1993. — Vol.35, N5. — P381- 389.
  232. Prediction of outcome from intensive care: A prospective cohort study comparing APACHE II and III prognostic systems in a United Kingdom intensive care unit / Beck D.H., Taylor B.L. et al. // Crit. Care Med. 1997. — Vol.25. — P.9−15.
  233. Primary operative fixation of long bone fractures in patients with multiple injuries / Riska E.B., von Bonsdorff H., Hakkenienen S. et al. // J. Trauma. 1977.-Vol.17, N2-P.111- 121.
  234. Prospective evaluation of the CRAMS scale for triaging major trauma / Clemmer T.P., Orme J.F., Tomas F.O., Brooks K.A. // J.Trauma. 1985. — Vol.25, N3. — P. 188- 191.
  235. Results of elastic plate osteosynthesis of simple femoral shaft fractures in polytraumatized patients. An alternative procedure / Schmidtmann U., Knopp W., WolffC., Sturmer K M. // Unfallchirurg. 1997. — Dec- Bd.100, N12. — S.949−956.
  236. Rommens P.M., Vanderschot P.M., Broos P.L. Conventional radiography and CT examination of pelvic ring fractures. A comparative study of 90 patients // Unfallchirurg. 1992. — N95. — S.387- 392.
  237. Rutledge R., Fakhry S., Rutherford E. et al. Comparison of APACHE II, Trauma Score, and Injury Severity Score as predictors of outcome in critically injured trauma patients // Amer. J.Surg. 1993 — Vol. 166. — P.244- 247.
  238. Sander E. Progress in care and treatment of multiple trauma patients during the last twenty years // World J.Surg. 1983. — Vol.7, N1. — P. 170- 172.
  239. SAPS II for measuring severity of illnes in intermediate care units / Auriant I., Vinatier I. Et al. // Crit. Care Med. 1998. — Vol.26. — P. 1368- 1371.
  240. Secondary plate osteosynthesis of open fractures of the lower extremity-still a therapeutic alternative! / Siebert C. H, St. Arens, Rinke F., Holier H.R., Hansis M. // Zentralbl. Chir. 1995. — Bd. 120, N1. — S.32- 36.
  241. Shaftan G.W. The initial evolution of the multiple trauma patient //World J.Surg. 1983. — Vol 7, N1 — P. 19- 25.
  242. Smrke D., Princic J. Plate and screw osteosynthesis in femoral shaft fractures. Retrospective study of 500 femur shaft fractures // Unfallchirurg. 2000. -Bd.103, N2. — S. l 10−114.
  243. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care / Baker S.P., O’Neil В., Haddon W., Long W.B.//J. Trauma. 1974. — Vol.14, N3. — P. 187- 196.
  244. The Major Trauma Outcome Study: establishing national norms for trauma care / Champion H.R., Copes W.S., Sacco W.J. et all. // J. Trauma. 1990. -Vol.30, N6-P. 1356- 1365.
  245. Tile M. Fractures of the pelvis and acetabulum. 2-nd Ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1995. — 480p.
  246. Trauma outcome improves following the advanced trauma life support programme in developing country // Ali J., Adam R., Buttler A.K. et all. // J. Trauma. 1993,-Vol.34, N1 — P. 174- 176
  247. Trauma Score / Champion H.R., Sacco W.J., Carnazzo A.J. et al. // Crit. Care Med. 1981. — Vol. 9, N9. — P. 672 — 676.
  248. Treatment of open femoral fractures / Pessna R., Bottiglieri G., Perruccini G., Faggioli A. // The European journal of Emergency and Intensive Care (Abstracts 2nd European Congress of Trauma and Emergency Surgery). 1997. -Vol.20, N3. — P.62.
  249. Trunkey D.D. Society of university surgeons. Presidential address: On the nature of things that go bang in the night // Surgery. 1982. — Vol.92, N 2. -P. 123- 132.
  250. Tscherne H., Oestern H.-J., Sturm J. Osteosyntesis of major fractures in polytrauma // World J. Surg. 1983. — Vol.7, N1. — P.80- 87.
  251. Tscherne H., Regel G. Surgical procedures in stabilized patient // The integrated approach to trauma care the first 24 hours / Goris R.J.A., Trentz O. Eds. / Heidelberg New York: Springer-Verlag, 1995, P. 179- 195.
  252. Walt A.J. Progress in the treatment of polytrauma over the past twenty years // World J. Surg. 1983. — Vol.7, N1. — P. 273 — 279.
  253. Weise K, Weller S, Ochs U. Change in treatment procedure after primary external fixator osteosynthesis in polytrauma patients / Aktuelle Traumatol. 1993. -Vol.23, N4.-P. 149−68.
  254. Weller S., Hontzsch D., Frigg R. Die epiperiostale, percutane plattenosteosynthese // Unfallchirurg. 1998. — Bd. 101. — S. 115- 121.
  255. Wilder R. Multiple trauma Basel — Munchen — Paris — London, 1984. -P. 164- 166.
  256. Wilson-Mc Donald J., Owen J.W., Lowdon I. Early experience with closed interloking medullary nailing of the femur // J. Injury. 1987. — Vol.18, N6. -P.390- 395.6h
  257. Wolff G., Dittman M., Wed* ! K.E. Klinische Versorgung des Polytraumatisierten: Indikationsprijritaten und Therapieplan // Chirurg. 1978. -Bd. 49, N12. — S.737 — 744.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!