Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Минеральные воды в лечении и профилактике метаболических нарушений у больных мягкой артериальной гипертонией

Диссертация: Минеральные воды в лечении и профилактике метаболических нарушений у больных мягкой артериальной гипертонией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В данной работе впервые установлена и научно обоснована эффективность применения бальнеологических процедур (общих йодо-бромных ванн и внутреннего приема минеральной воды «Ессентуки № 4») в, условиях поликлиники у пациентов с мягкой артериальной гипертонией в сочетании с метаболическими нарушениями. Установлено, что введение в стандартный базисный лечебный комплекс общих йодо-бромных ванн… Читать ещё >

Минеральные воды в лечении и профилактике метаболических нарушений у больных мягкой артериальной гипертонией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор (литературы
    • 1. 1. Особенности этиологии, патогенеза, клинико-функциональных аспектов мягкой артериальной гипертонии
    • 1. 2. Метаболические предикторы сердечно-сосудистых заболеваний
    • 1. 3. Минеральные воды в санаторно-курортном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы и обмена веществ*
    • 1. 4. Биологическое и лечебное действие йода при применении его в бальнеотерапии (искусственные минеральные ванны) г
  • Глава 2. Материалы и методы исследований
    • 2. 1. Общая характеристика клинических исследований
    • 2. 2. Инструментальные и биохимические методы исследования
    • 2. 3. Методы*лечения
    • 2. 4. Оценка отдаленных результатов'
    • 2. 5. Статистический анализ результатов исследований
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Характеристика клинико-функционального состояния пациентов с мягкой артериальной гипертонией
    • 3. 2. Механизмы влияния питьевой минеральной воды и йодо-бромных ванн у пациентов с мягкой артериальной гипертонией
    • 3. 3. Эффективность применения немедикаментозных технологий в лечении больных с мягкой артериальнойтипертонии в сочетании с абдоминальным ожирением
    • 3. 4. Отдаленные результаты комплексной терапии пациентов с мягкой артериальной гипертонией
  • Глава 4. Предикторы эффективности немедикаментозных технологий у больных с мягкой артериальной гипертонией в сочетании с метаболическими нарушениями

Актуальность проблемы;

Артериальная гипертония по своей распространенности и последствиям для сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности относится к числу социально значимых заболеваний. По последним данным повышение ар-t териального давления имеет место приблизительно у 40% женщин и 39% мужчин (В.А.Алмазовс соавт., 1992). Подавляющее большинство случаев эссенциальной артериальной гипертониипредставлено? мягкими формами (Г.Г.Арабидзе, 1995), и на их долю приходится около 60% тяжелых осложнений — инфаркт миокарда, мозговой инсульт (Р.Г.Оганов, 2002; И: Е. Чазова, 2001) — Этот факт заслуживает особого внимания, поскольку артериальная• гипертония, часто протекающаябессимптомно, является ключевым, — пусковым фактором развития и прогрессирования практическивсех потенциально смертельных сердечно-сосудистых, заболеваний.

Патогенез мягкой артериальной гипертонии весьма сложен и наряду с дисбалансом симпатических, ж парасимпатических влиянийсосудистыхнарушенийактивностиренинтангиотензин-альдостероновош системы определенная' роль отводится и изменению"в инсулиновой регуляции обмена1 углеводов и липидов (И.Е.Чазова, В. Б. Мычка, 2003). Не вызывает сомнений, что резистентность к инсулину лежит в основе не только развития дислипиде-мии и атеросклеротических процессов, но и является патологической основой дефицита энергогомеостагических процессов, что в значительной степени ограничивает лабильность саногенетических реакций* (В.К.Фролков, 1994;2005). Поэтому не случайно, что в ряде случаев этот комплекс инсу-линзависимых нарушений обмена веществ и энергии кардиологи называют метаболический сердечно-сосудистыйсиндром. (В-А.Алмазов с соавт., 1999).

Известно также, что в ряду причинно-следственных явлений метаболические нарушения и последующая сердечно-сосудистая? патологияассоциируются с ожирением, которое достаточно часто становится патологической основой^ для различных заболеваний, включаяи артериальную гипертонию. Поэтому не случаен интерес к разработке методов лечения и профилактики метаболических нарушений в плане предупреждения или замедления генерализации патологических реакций. Несмотря на огромное число лекарственных препаратов, применяемых в настоящее время для лечения больных с, артериальной гипертонией в сочетании с ожирением, следует признать, что по-прежнему остается нерешенной проблема побочного действия медикаментозных методов, мало используется системный, комплексный подход при разработке профилактических и лечебных технологий, не всегда используемые средства-патогенетически оправданы (В.И. Маколкин, с соавт., 1995).

В этой связи представляет интерес методологические принципы и методические приемы восстановительной медицины, которые основаныша немедикаментозном, воздействиидля активации саногенетических реакций, увеличения резервных возможностей организма, усиления' адаптационных резервов^ организма* (А.Н.Разумов, 1996;2007; И. П. Бобровницкий, 2002;2007)i Перспективность такого подхода обосновывалась и* в исследованиях кардиологического профиля (Н.А.Фролов, 1999; Р. Т. Оганов, 2002).

Среди факторов, которые могут стать основой’для разработки разнообразных нефармакологических технологий коррекции метаболических нарушений у пациентов с мягкой артериальной гипертоний в сочетании с ожирением, особый интерес представляют минеральные воды, применяемые внутрь и в виде ванных процедур. Известно, что минеральные ванны давно и успешно применяются в лечении кардиологических больных, при этом в основе механизма их действия лежит способность минеральной-воды при наружном применении оказать комплексное влияние на сердечнососудистую систему (Р.И.Мкртчян, 1972;1998; В. Ю. Амиянц, 1990;2005). С другой стороны, принятая внутрь, минеральная вода активизирует секрецию интестинальных гормонов и через энтероинсулярные взаимодействия может повысить биологические эффекты инсулина за счет актуализации гормонально-рецепторных взаимодействий (В.К.Фролков, 1994), нарушение которых является одной из причин ожирения* и сердечно-сосудистого метаболического синдрома (G.M.Reaven, 1998;2002).

Вместе с тем, в этом подходе есть некоторое обстоятельство, которое не всегда учитывается при разработке лечебно-профилактических технологий: минеральные воды, широко применяемые наружи в виде ванн, далеко.

I I не всегда имеют значимый потенциал, при их внутреннем приеме. Так, широко' используемые в кардиологической практике ванны с хлоридно-натриевыми, йодо-бромными и сероводородными минеральными водами не имеют соответствующего питьевого аналога. Поэтому представляет значительный научный и практический интерес сочетание различных минеральных вод, применяемых внутрь и наружна виде ванн, для интенсификации и-комплексности воздействия1 на различные звенья деятельности сердечнососудистой системы, и инсулиновой регуляции^ метаболических реакций у пациентов' с мягкой артериальной гипертонией в сочетании, с ожирением, для которых характерно нарушение обмена углеводов и липидов.

Цель исследования: Разработка новых лечебно-профилактических комплексов, в основе которых лежат комплексное применения* минеральных вод внутрь и виде ванн, для лечения мягкой артериальной гипертонии-и метаболических нарушений у пациентов с ожирением.

Задачи исследования:

1. Проанализировать особенности клинической симптоматики, биохимических и гормональных параметров метаболизма углеводов и липи-дов, а также состояние сердечно-сосудистой системы у пациентов с мягкой артериальной гипертонией в сочетании с ожирением.

2. Изучить механизмы минеральных вод при их однократном применении внутрь и виде ванны на основные патогенетические реакции заболевания.

3. Исследовать клиническую эффективность, динамику инсулиновой регуляции обмена углеводов и липидов, функциональное состояние сердечно-сосудистой системы при комплексном применении минеральных вод у пациентов с мягкой артериальной гипертонией.

4. Проанализировать отдаленные результаты бальнеотерапии.

Научная новизна.

В данной работе впервые установлена и научно обоснована эффективность применения бальнеологических процедур (общих йодо-бромных ванн и внутреннего приема минеральной воды «Ессентуки № 4») в, условиях поликлиники у пациентов с мягкой артериальной гипертонией в сочетании с метаболическими нарушениями. Установлено, что введение в стандартный базисный лечебный комплекс общих йодо-бромных ванн и внутреннего приема минеральной воды «Ессентуки. №• 4» существенно, повышает эффективность лечения больных за счет оптимизации гормонального обеспечения метаболизма углеводов и липидов, а также экономизации деятельности сер-дечно-сосудиетойсистемы. Выявлено, что в основе механизмадействия принятой внутрь минеральной воды преобладает усиление роли эндокринных факторов в оптимизации, нарушенных метаболических реакций, тогда как минеральные ванны в большей степени оказывали влияние на сосудистые реакции. Показано, что комплексное бальнеологическое воздействие способствовало удлинению периода сохранения^ достигнутых положительных результатов на 3−5 месяцев: Доказано, что бальнеологические процедуры. активизируют процессы адаптогенеза, что способствует повышению резервных возможностей организма, что выявляется-различными нагрузочны-мир тестами.

Практическая значимость.

Разработан и передан! в практическое здравоохранение новый немедикаментозный метод лечения, больных с мягкой артериальной гипертонией в сочетании с метаболическими нарушениями. Проведенные исследования показывают возможность многостороннего воздействия при использовании бальнеопроцедур на организм пациента, при котором оптимизируется* деятельность различных функциональных систем. Реализация разработанного метода не вызывает затруднений. Поскольку общие йодо-бромные ванны и минеральная вода" доступны в любом лечебно-профилактическом учреждении.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Общие йодо-бромные ванны и принятая внутрь минеральная вода «Ессентуки № 4» оказывают разностороннее воздействие на гормональное обеспечение метаболических реакций* и деятельность сердечно-сосудистой системы, активизируют процессы адаптогенеза.

2. Эффективность лечения больных с мягкой артериальной гипертонией возрастает примерно в равной степени при введении в стандартный лечебный комплекс общих йодо-бромных ванн и питьевой минеральной воды «Ессентуки № 4». Сочетанное* применение этих бальнеологических процедур позволяет получить наибольший терапевтический эффект, длительность сохранил которого в, отдаленном периоде после лечения достигает 7−9 месяцев.

Апробация, hi внедрение работы. Материалы диссертации были заслушаны на Всероссийском конгрессе «Здравница 2008». Апробация была проведена на заседании научно-методического совета в Институте повышения квалификации ФМБА России. Результаты работы используются в преподавании курса восстановительной медицины, в Московской медицинской академии^им. И. М. Сеченова на кафедре курортологии и физиотерапии Институте повышения квалификации ФМБА России.

Публикации. По материалам проведенных исследований опубликовано. работ, из них 1! статья в журнале, рекомендованном ВАК РФ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена" на 121 страницах, состоит из введения, 3-х глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 245 источника (171 отечественных и 74 иностранных), иллюстрирована 24 табл. и 4 рис.

выводы.

1. Бальнеопроцедуры способствуют повышению эффективности лечения мягкой артериальной гипертонии при наличии метаболичеаских нарушений в условиях поликлиники за счет оптимизации гормональное обеспечение углеводного и липидного обмена и экономизации деятельности сердечно-сосудистой системы. :

2'. Однократный внутренний' прием минеральной воды «Ессентуки •» № 4″ способствует увеличению инсулинстимулирующего потенциала инте-стинальных гормонов'(ранняя фаза секреции инсулина в пищеварительный период увеличивается на 18%),> что приводит к более эффективной элиминации-глюкозы из крови, а также снижению продукции альдостерона’на 34%, коррелирующему со снижением параметров, артериального давления на 8−12 мм рт. ст.

3: Однократное применение общих йодо-бромных ванн у больных с мягкой артериальной гипертонией всочетании с метаболическиминарушениями эффективно снижает артериальное давление, способствует уменьшению уровня альдостеронав крови, нормализует натрий-калиевый гомеостаз.

4. Дополнение стандартной лечебной методики общими* йодо-бромными ваннами или внутренним приемом минеральной воды «Ессентуки № 4» повышает эффективность лечениябольных с мягкой артериальной гипертонией в^ сочетании с метаболическими нарушениями, при этом ванны в большей^степени способствуют экономизации сердеяно-сосудистой деятельности, а питьеваяминеральная? вода — оптимизации гормональной рнегуля-ции обмена углеводов' и липидов. Сочетанное применение этих бальнеологических факторовсущественно повышает эффективность воздействия за счет суммации их биологического потенциала.

5. Отдаленные результаты лечения больных с мягкой артериальной гипертонией в сочетании с метаболическими нарушениями подтвердило факты большей эффективности комплексного применения базового лечебного комплекса в сочетании с применением общих йодобромных ванн и внутреннего-приема минеральной воды."Ессентуки № 4″, при этом длительность сохранения благоприятных изменений в системе метаболизма углеводов и липидов и деятельности сердечно-сосудистой системы составила 8−9 месяцев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

В результате проведенных исследований разработана и передана в практику научно-обоснованная программа немедикаментозного лечения больных с мягкой артериальной гипертонией в сочетании с метаболическими нарушениями. Лечебные комплексы, входящие в программу, сформированы из! широко доступных практическому здравоохранению факторов — общих йодо-бромных ванн и минеральной воды «Ессентуки № 4».

Общие йодо-бромные ванны минерализации 15 г/л назначаются по следующей схеме: при температуре 36−37°С, длительность процедуры 10−15 мин, на курс лечения 10−12 процедур в режиме 4−5 ванн в неделю (2'дня подряд с днем перерыва).- Минеральная вода «Ессентуки № 4» назначается 3 раза в день за 30 минут до еды комнатной температуры в течение 21−24 дней.

Наиболее эффективные результаты сочетанного применения бальнео-процедур достигались у больных с мягкой артериальной гипертонией в сочетании с метаболическими нарушениями отмечались у молодых пациентов, при длительности заболевания до 5 лет, с индексом массы тела ниже 28 и с индексом резистентности к инсулину (НОМА) ниже 5,0.

Противопоказаний для применения этих методов не выявлено.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Александров А. А, Немедикаментозная профилактика сосудистых осложнений при мягкой артериальной гипертонии. // Советская медицина 1988.-№ 12. -С.35−39.
  2. В.А., Благосклонная Я. В., Шляхто Е. В., Красильникова Е. И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. -СПб.: Изд-во СПбГМУ, 1999. -208 с.
  3. В.А., Шляхто Е. В., Соколова JI.A. «Пограничная артериальная гипертензия». Спб: Гиппократ 1992. -192 с.
  4. А.С. Ожирение — эпидемия XXI века // Терапевт, арх. 2002. Т. 74. № Ю. С. 5—7.
  5. Антонюк М: В. Углекислые минеральные воды Дальнего Востока в • профилактике ожирения как фактора риска атеросклероза: Автореф. дис.. кавд. мед. наук Томск, 1997. — 24 с.
  6. М.В., Кучиева JI.C. Бальнеотерапия как метод профилактики ожирения // Бюлл. СО РАМН. 1998. — № 1. — С.61−65.
  7. Г. Г. Мягкая артериальная гипертония и принципы ее лечения. // Клиническая фармакология и терапия 1995. -Т 4- 3. -С. 17−19.
  8. Атеросклероз и его бромйодная бальнеотерапия.// Сб. трудов Свердловского ин-та курортологии. и физиотерапии. Под ред. С. И. Серова!.- ! Свердловск. 1974. — 236 с.
  9. Ю.Балабанова И. А. Хлоридные натриевые йодобромные ванны в профилактике и лечении больных атеросклерозом сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. — Свердловск 1984-С.41.
  10. В.Г., Баранов Н. Ф., Беловинцева М. Ф. Чувствительность к инсулину, толерантность к глюкозе и инсулиновая активность крови у крыс с алиментарным ожирением. Пробл. эндокринол. -1972. № 6. С. 58−52.
  11. Ю.Б. Новая стратегия лечения гипертензии. (Современный взгляд на гипертоническую болезнь: научн. симпоз., М., 1996) //Кардиология. -1997. -№ 4. -С. 97−96.
  12. Н.Белоусов Ю. Б., Гуревич Г. К. Артериальная гипертензия и ожирение: принципы рациональной терапии, М., 2001. — 32 с.
  13. Д.Г., Кушнер Р. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение. М.: БИНОМ, 2004
  14. Е.А. Ожирение. М.:Медицина- 1986. — 189 с.
  15. Я.В., Алмазов В. А., Красильникова Е. И. Общность* патогенетических механизмов ипгемической болезни сердца и инсулиннеза-висмого сахарного диабета, профилактика- лечение // Кардиология. -1996. -№ 5. -С. 35−39.
  16. Я.В., Шляхто Е. В., Красильникова Е. И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. //РМЖ. 2001. — № 2. — С. 67−71.
  17. Р.Н., Конев А. В. Шустов С.Б. К вопросу о симпатико-адреналовой реактивности у больных мягкой артериальной гипертонией. // Артериальная гипертония. 2000. —'Г 6: -№ 1. -С. 65−70.
  18. А.Н. Оценка сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертонией.' //Кардиоваскулярная терапия и-профилактика, 2003. -№ 3.-С. 12−15:
  19. А.Н. Профилактика артериальной-гипертонии на популяци-онном уровне: возможности и актуальные задачи. // Русский медицинский журнал. -1997. -№ 5: -С. 571 576.
  20. Бутрова С. А, Метаболический' синдром: патогенез- клиника, диагностика, подходы к лечению: //РМЖ. 2001 — № 2. — с. 56−60.
  21. С.А., Дзогоева Ф. Х. Висцеральное ожирение — ключевое звено метаболического синдрома // Ожирение и метаболизм. 2004. № 1. С. 10—16.
  22. Е.А., Грановская-Цветкова A.M. Ожирение и сахарный диабет.//Клин, медицина. 1979. -№ 1. -С. 70−76.
  23. Вейн A. Ml, Каменецкая Б. И., Александрова Т. Б. Другие эмоционально-вегетативные аспекты патогенеза начальных стадий гипертонической болезни. // Советская медицина 1982. -№ 3. -С. 11−14.
  24. .Т. Реформы и здоровье населения (Пути преодоления негативных последствий). М.-Воронеж, 2002. — 64 с.
  25. Е.Б., Голосарский Б.Н: Питьевая минеральная вода в лечении сердечно-сосудистых заболеваний // Курортология и физиотерапия: Респ. межведомств, сб. Киев: Здоровя, 1988. — Вып. 22. — С. 47−49.
  26. Э.С. Йодобромные воды и их лечебное применение при заболеваниях суставов. Медицина, 1973 — С. 332.
  27. М. М., Крюков Н. Н. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение. 2002: 39 47.
  28. Д.А., Волков*B.C. Избыточная масса тела у больных ише-, мической болезнью сердца: клинико-диагностические и прогностические аспекты // Рос. кардиолог, журн. 1998. — № 4. — С. 29−34.
  29. Гогин Е. Е, Артериальная, гипертония и гипотензивное лечение. // Кремлевская медицина 2001. -№ 3. -С.49−54.
  30. Я.В. Повышение эффективности сочетанного применения преформированных физических факторов и лекарственных препаратов при заболевания сердечно-сосудистой-системы. Автореф.к.м.н. СПб, — 1995 24 с.
  31. С.Н. Сравнительная оценка медикаментозных и немедикаментозных методов лечения мягкой артериальной, гипертонии- на промышленном предприятии. Автореферат дисс. к.м.н. Mi 1992. -22 с.
  32. П.Я., Исаков В. Я., Яковенко Э. П. Патогенетические основы алиментарного ожирения // Терапевт, арх. 1989. — Т.61. — № 9. — С. 120 125.
  33. И.И., Андреев С. В. О поступлении.в организм веществ при* бальнеотерапевтических процедурах // Вопросы-курортологии — 1984 — № 640.44.
  34. Давыдова 0: Б. Бальнеотерапия в кардиологии: достижения и перспективы. // V Всеросс. съезд кардиологов (Челябинск, 16−18 апреля 1996 г.).-М., 1996.-С. 52−53.
  35. П.Х., Диденко В.А.Оценка состояния инсулинового обмена у больных артериальной гипертонией, как метод ранней диагностики сопутствующего метаболического X синдрома. //Кардиология. -1999. № 5. -С. 8−12.
  36. В.А., Симонов Д. В. Связь концентрации инсулина в крови с состоянием ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и клинической картины гипертонической болезни. // Тер. архив. -1999. № 1. — С. 26−31.
  37. С.И., Глотова М. Е. Исследование вегетативного го-меостаза у пациенток с артериальной гипертонией. Кардиоваскулярная терапиями профилактика, 2004. № 3(3), ч.П. -С. 36−42.
  38. О.М. Поражения сердечно-сосудистой системы при обмен- «¦ ных заболеваниях // В’кн.: Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей в 4 т. / Под ред.Е. И. Чазова.- М., 1993. Т. 4. -С. 180−214.
  39. Н.А., Китайская Л. С., Антонюк М. В. Возможности немедикаментозной коррекции факторов риска при вторичной профилактике ишемической болезни сердца // Бюлл. СО РАМН. 1998. — № 1. — С.65−69.
  40. Ю.М. Клинико-функциональная характеристика мягкой формы-гипертонической болезни. Дисс. к.м.н. 1989. — 24 с.
  41. .Д. Принципы лечения гипертензии с сопутствующими факторами риска: обоснование риска и стратегии И Практикующий врач. -1996. -№ 7.-С.7−10.
  42. Г. Р. Метаболический синдром.- Новосибирск, 2000. — 206 с.
  43. Р.С., Е.Н. Павлюкова, С. В. Таранов, В. И. Чернов. Синдром X: клинико-функционально-морфологическое исследование. //Кардиология -1999- №. 8.-С. 18−25.
  44. И.Н. Регуляция углеводного обмена. М.: Медицина, 1985. — 272 с.
  45. . С.В., Макаркин А. С., Клеменкова* Ж.Е., Шарова О. Я. Бальнеотерапия йодобромными ваннами больных коронарной болезнью сердца со стабильной стенокардией. // Сборник научных трудов Красноярской мед. акад. Красноярск, 1996-С. 10.
  46. Климов А. Н1., Никульчева Н. Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз. СПб: Питер, 1995. — 289 с.
  47. Комарова Л. А» Терентьева Л. А., Егорова Г. И. Сочетанные методы физиотерапии. Рига. Знание, 1986. -173с.
  48. С.Х. Сравнительное действие углекислых и йодобромных ванн на обмен катехоламинов в тканях животных на ранних сроках развития экспериментального атеросклероза // Труды ЦНИИКиФ — М., 1973 — т.25 -С. 33−40.
  49. .Г. Гастроэнтеропанкреатическая эндокринная система и ее роль в механизме действия питьевых минеральных вод // Вопр. курортол. -1981. N° 3. — С.63−66.
  50. .Г. Новые представления о физических механизмах действия питьевых минеральных вод // Современные аспекты курортной гастроэнтерологии: Сб. науч. тр. Пятигорского НИИКиФ. Пятигорск, 1988. — С. 912.
  51. Кузнецов=Б.Г., Саакян А. Г., Осипов Ю. С. Гормональные механизмы действия- питьевых минеральных вод при язвенной болезни // Вопр. курор-тол. 1984. -№ 6. — С. 1−7.
  52. Е.С. Новые технологии восстановительной медицины в- лечении мягкой артериальной гипертонии / Автореф. дисс. канд.мед. наук. -М-, 2007. 24 с.
  53. Курортология и физиотерапия: Руководство / Под ред. В. М. Боголюбова, в 2-х томах. М., 1985. — 640 с.
  54. П.К. К вопросу о применении бромйодных хлоридных на-триево-кальциевых ванн высокой минерализации в комплексном лечении больных атеросклеротическим кардиосклерозом // Вопросы курортологии и физиотерапии. Вильнюс, 1983 -С. 210−212.
  55. Г. Ф. Гипертоническая болезнь. Л. «Медгиз» 1950. -459 с.
  56. Л.В., Седлецкий Ю. И. Хирургическое лечение ожирения и гиперлипидемии: — Л.: Медицина., 1981. 142 с.
  57. Дж. Взаимодействие гормонов с рецепторами. М.: Мир. -1979. — 432 с.
  58. , И.О., Иванов С. Н., Виноградова Т. В., Авенирова Е. Л. Сравнительное исследование- периферического кровообращения, липидного обмена и гемокоагуляции в семьях больных атеросклерозом и сахарным диабетом//Тер: архив. -1998. -№ 10. -С. 10−15.
  59. Липовецкий Б. М1 Клиническая- липидология. СПб.: Наука- 2000.352 с.
  60. .М., Шлимович П1Б- О взаимосвязи липидного и углеводного обменов с гиперинсулинемиейщри атеросклерозе коронарных артерий// Кардиология. -1975. № 7. -С. 101−106.
  61. А.Г., Жуковский Г. С., Алескеров Ф. Т. и др. Артериальная гипертония как маркирующий признак гипергликемии в тесте- толерантности к глюкозе. Проблемы эндокринологии. -1983. т. 29. -№ 3. — С. 32−35.
  62. А.Я. Минеральные источники Дальневосточного края // Вестник ДВ филиала АН СССР.- Хабаровск, 1938. № 28/1. — 132 с.
  63. В.И., Подзолков В. А., Урсова Л. Г. Патогенетические особенности начальных стадий гипертонической^болезни и возможности нелекарственной терапии. //Вестн. Росс. Акад. Мед. Наук, 1995: -№ 10. -С. 1216.
  64. Маколкин В! И., Подзолков В. И., Павлов В. И., Самойленко В. В. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. Кардиология 2003. № 5. -С. 60−67.
  65. Л.Т., Корж А. Н., Балковая Л. Б. Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечно-сосудистой системы. Харьков: ТОРСИНГ, 2000. -С. 10−20.
  66. Маматов Б. М1 Некоторые клинико-гемодинамические и капилляро-скопические показатели у больных гипертонической болезнью под влиянием
  67. Джейранхенской минеральной воды. // Медицинский журнал Узбекистана — 1981 -№ 10 -С. 39−40.
  68. М.Н., Перова1 Н.В., Метельская' В.А. и др. Компоненты метаболического синдрома у больных с артериальной гипертензией. //Кардиология. -1997. -№. 12. -С. 37−41.
  69. М.Н., Перова Н. В., Метельская В. А., Оганов Р. Г. Взаимосвязь абдоминального типа ожирения и синдрома инсулинорезистентности у больных артериальной гипертонией. Кардиология. 1999: — № 9. — С. 18−22.
  70. Медицинская реабилитация / Под ред. В. М. Боголюбова. — Москва- ^ Пермь. 1998. — Т. З: — 602 с.
  71. Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М. гНаука, 1981.- 278 с.
  72. Г. А. Метаболический синдром в практике эндокринолога. //РМЖ. -2001. -№-2. -С. 82−87.
  73. Методики лечения на курорте Усть-Качка / Под ред. А. В. Туева, И. П. Корюкиной, А. А. Шутова, В. В. Сидорова. — Пермь-Усть-Качка. — 2001.- 167 с.
  74. Мкртумян А, М. Ксеникал в комплексной терапии метаболического1 синдрома. //Русский мед. журнал, 2001. -Т. 9. № 2. -С. 72−73.
  75. B.C. Метаболические аспекты, гипертонической болезни. //Тер. архив. -1997. Том 69. -С. 16−18.
  76. Мокина<�М.Н., Лукашева М. В., Буханов В. П. Эффективность. применения радоновых ванн и подводных кишечных промываний больных ожирением // Биологическое' действие и лечебное применение физических факторов: Сб. науч. тр. ЦНИИКиФ. М., 1981. — С. 70−74.
  77. Мохнач И. В1 Йодовысокополимеры и биологические возможности организма. — Л., 1979.
  78. Р.Г. Хлоридные натриевые бромйодные ванны в лечении атеросклеротического кардиосклероза у лиц пожилого возраста // Атеросклероз и его бромйодная бальнеотерапия: Пятигорск, 1974 — С.94−102.
  79. А.С. Об эффективности лечения бромйодными ванными больных постинфаркным кардиосклерозом // Актуальные вопросы клинической медицины. Пермь, 1993 — С. 73.
  80. Т.Д., Н.С. Войтович, Е. М. Кармазина. Метформин и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний при1 метаболическом синдроме. //Украинский мед. журнал 2000 — № 2. — С. 15−17.
  81. Ньюсхолм Э&bdquo- Старт К. Регуляция метаболизма, (пер. с англ.) М.: Изд-во «Наука», 1978. 219 с.
  82. Р. Г., Александров А. А. Гиперинсулинемия и артериальная гипертония: возвращаясь к выводам United Kingdom Prospective Diabetes Study. Русский медицинский журнал 2002- 10- 11: 486 491.
  83. Р.Г. Профилактическая кардиология: успехи, неудачи, перспективы // Кардиология. 1996. — № 3. — С.4−8.
  84. Р.Г., Перова Н. В., Мамедов М. Н., Метельская В. А. Сочетание компонентов метаболического синдрома у лиц с артериальной гипертонией и их связь с дислипидемией. Терапевт. Архив. -1998. -т. 12 -С. 19−23.
  85. Ожирение. Руководство для врачей / под ред. Н. А. Белякова и
  86. B.И.Мазурова. Санкт-Петербург, 2003. -519 с. 14 0i Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты. Руководство для врачей / Под ред. И. И. Дедова и Г. А. Мельниченко. М: 2004. 451 с.
  87. В.Т. Водо-теплолечение. — М.: Медицина, 19 861. C.27−28.
  88. В.Т. Современные представления о действии минеральных вод и лечебных грязей на организм // Физические факторы в профилактике, лечении и медицинской реабилитации: Сб. науч. тр. ВНЦМРиФТ. -М., 1987. -С.48 -51.
  89. А.С. Влияние йодобромной бальнеотерапии в комплексном лечении больных гипертонической* болезнью на показатели метаболических реакций. //Курортология и физиотерапия — Киев, 1980 — вып. 13 -С. 32−33.
  90. JI.E. Проблемы острого и хронического стресса (острый и хронический стресс). Сыктывкар, 1986. — С. 7−11.
  91. JI.E. Энергетические аспекты адаптации. JI. Медицина, 1978. -192 с.
  92. Е.П., Добровольский А. Б. Тромбозы в кардиологии. Механизмы развития и возможности терапии. Москва, Спорт и культура, 1999.-150 с.
  93. Н.С. Метаболический синдром // Российский кардиол. журнал. -1998. 2. -С.42−48.
  94. Н.В., Мамедов М. Н., Метельская В. А. Кластер факторов высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний: метаболический синдром // Междунар. мед. журнал. -1999 № 2. — С. 21−4.
  95. М.М., Лака Г. П., Непомнящая Е. А., Чылбак-оол Р.Ч., Зорина Е. В. Стресс и артериальная гипертония // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2003. -№ 2 (4). -С.31−37.
  96. Т.А. Состояние центральной и периферической гемодинамики при различных вариантах течения гипертонической болезни. Ав-тореф.к.м.н. 1999.— 25 с.
  97. А.А., Карпова Е. А. Овариальная гиперандрогенемия и -метаболический синдром. //РМЖ, 2001. — № 2. — С. 93 — 98.
  98. Питьевое лечение минеральными водами // В кн.: Бальнеотерапия -при заболеваниях в детском возрасте / Под ред. Т. В. Карачевцевой.-М.: Медицина, 1980. -С. 85−105.
  99. Ю.И., Найкатут Г. Н., Шевелева Т. В. Эффективность внедрения новых безлекарственных методов оздоровления в кардиологическую практику. // Новые формы работы лечебно-профилактических учреждений. Клайпеда, 1988. -С.39−40.
  100. Н.Д. Гормональные механизмы первичной профилактики гастродуоденальных язв при действии^ питьевых минеральных вод: Ав-тореф. дис. докт. мед. наук. Пятигорск, 1993. — 44 с.
  101. Н.Д., Фролков В. К. Перспективы использования питьевых минеральных вод в качестве средства первичной профилактики гастор-дуоденальных язв // Вопр. курортол. 1990. — № 5. — С. 12−17.
  102. Н.Д., Фролков В. К., Ботвинева JI.A. Превентивная курортология (теоретические и прикладные аспекты, перспективы). — Пятигорск, 1997.-225 с.
  103. Профилактическая фармакология в кардиологии/ Иод ред. В. И. Метелицы, Р. Г. Оганова. М. -1988. -384 с.
  104. А.Н., Пономаренко В. А., Пискунов В. А. Здоровье здорового человека. -М.: Медицина, 1996, 413 с.
  105. А.Л., Григорьев Ю. В., Фурсов А. Н. и соавт. Лечение артериальной гипертензии // ГВМУ МОРФ, ВМА им. О. М. Кирова, ВМФ при РМПО, ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. М., 1997, с. 3−6.
  106. Ф.В. Поступление йода через кожу в организм человека при приеме йодобромных ванн // Вопросы экспериментальной и клинической курортологии и физиотерапии. Труды ЦНИИКиФ. Ml, 1980. — с. 71−72.
  107. И.П., Николаев В. И. Влияние йодобромных ванн на устойчивость некоторых показателей электролитного баланса крови при экспериментальном атеросклерозе. // Вопросы курортологии 1981 — № 1— С.39−43.
  108. Л.Б. Ожирение. В кн.: Эндокринология и метаболизм /под ред, Ф. Фелига, Дж.Д.Бакстера, АЕ. Бродуса, Л. А. Формена. — М.: Медицина, 1985. -т. 11, -С. 259−309.
  109. И.В., Алексеева И. А., Камбегова А. А., Наумов В. Г. Нарушения вегетативной иннервации миокарда у больных ишемической болезнью сердца.// Кардиология. -2004. -№ 8. -С. 82−87.
  110. Н.Н., Стороженко Н. А. Новые данные о механизме действия питьевых минеральных вод // V Съезд физиотерапевтов и курортологов УССР: Тез. докл. Одесса, 1991. — С.204.
  111. Е.И. Сахарный диабет и атеросклероз. М., Наука, 1994.404 с.
  112. Е.И. Применение физиотерапевтических технологий в коррекции факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 2004. -№ 3. -С. 12−16.
  113. Р.У. Гормоны и атеросклероз. Пер. с англ. М.: Медицина. 1985.-281 с.
  114. Ю.И., Жуковский Г. С., Мазовецкий А. Г. и др. Значение уровня инсулинемии в распространенности дислипопротеидемий и ишеми-ческой болезни сердца у мужчин 20−69 лет. Кардиология. -1984. т. 24(11). -С. 36−39.
  115. И.А. Психологические предикторы, участия больных с начальными стадиями гипертонической болезни в немедикаментозной терапии.5 Автореферат диссертации на соискание ученой-степени кандидата психологических наук, 1992″. 24 с.
  116. С.Э. Состояние центральной гемодинамики и микроциркуляции, у больных гипертонической болезнью в" процессе санаторно-курортного лечения: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Сочи, 1990? — 23 с.
  117. Я. Ожирение: патофизиология, диагностика, лечение: Пер. с польск.- Варшава. 1983. — 363 с.
  118. Дж., Теппермен X. Физиология обмена* веществ и эндокринной системы. М. Мир: 1989. 656 с.
  119. С.Ю. Влияние хлорида натрия на проникновение ионов йода и брома через кожу человека и животных: Автореф. дисс.. канд. биол. наук. Л., 1985-С. 18.
  120. С.Ю. К физиологическому обоснованию применения молекулярного йода- в физиотерапии. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры^- 1998 № 5 — С. 35−37.
  121. А.В. Электроаэрозоли минеральной хлоридной натриевой бромйодной воды и клинико-физиологическое обоснование их лечебного применения при некоторых заболеваниях внутренних органов: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. Пермь, 1985 — С. 22−24.
  122. Н.В. Хронобиологические аспекты оптимизации времени назначения хлоридных натриевых йодобромных ванн больным церебральным атеросклерозом: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1984 — С. 26 .
  123. B.C. Вопросы интерференции лечебных физических факторов и лекарственных средств.// Физиотерапия, бальнеология и реабилитация, 2004. -№ 4. -С. 35−42
  124. С.Х. Осциллополярографическое и гистологическое исследование влияния йодо-бромных вод на динамику йода в организме человека и экспериментальных животных. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — Ростов-на-Дону, 1980-С. 19.
  125. Е.В. Радиоизотопные исследования проницаемости кожи у некоторых групп больных при их курортном лечении: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М., 1970 — С. 31.
  126. И.Г., Брагина А. Е. Достижения и перспективы в изучении генетических аспктов артериальной гипертензии.//Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2003. -№ 5. С. 18−23.
  127. В.К. Общепатологические аспекты нефармакологической коррекции гормональных механизмов пищеварительной системы. Автореф. дисс.. доктора биол. наук. М. — 1994. — 38 с.
  128. Н.А. Нефармакологическая, коррекция мягкой артериальной гипертонии. Aque vitae. 1999. -№ 1. -С.28−30.
  129. В.Е. Влияние хлоридных натриевых бромйодных ванн на функциональные показатели развития экспериментального атеросклероза у собак. // Атеросклероз и его бромйодная* бальнеотерапия. — Пятигорск, 1974 -С. 14−30.
  130. Е.И. Немедикаментозная терапия. // Тер арх. -1985. -№ 10. —1. С. 3−6.
  131. Е.И. Физиология защиты. На грани" здоровья и болезни // Тер. архив 1996 — № 9 — С. 7−9.
  132. И. Е., Мычка В. Б. Метаболический синдром и артериальная гипертония. Consilium medicum 2002- 11- 587 590.
  133. И.Е. Инсульт. Лечение артериальной гипертонии как профилактика ишемического инсульта. Приложение к Журн. неврол. и психиатр. им. С. С. Корсакова. -2001. -№ 3. -С.3−7.
  134. И.Е., Мычка В. Б. Метаболический синдром. М.: ИД «Медиа Медика», 2004. 139 с.
  135. В.Г. Влияние курортных факторов, на артериальную гипертонию // Диссертация к.м.н. 1996 — С. 10−16.
  136. В.Я. Механизм лечебного действия минеральных вод // Актуальные вопросы пелоидобальнеотерапии: Тез. докл. междунар. симп. УССР-Венгрия. Одесса, 1990. — С. 191−192.
  137. В.Я. Нормализующее действие минеральных вод на функциональное состояние органов пищеварения // Вопр. курортол. 1991. — № 4. — С. 30−34.
  138. В.Я., Фролков В. К. Некоторые аспекты изучения лечебного действия минеральных вод при заболеваниях органов пищеварения // Вопр. курортол. -1990. № 1. — С. 20−24.
  139. М.Г., Воробьев М. Г. Лечебные минеральные воды. -Л.: Медицина- 1982. 166с.
  140. М.В., Брескина 0:Ю- Инсулинорезистентность: патофизиология, клинические проявления, подходы к лечению // Consilium medi-cum. 2002. — Т 4. -№ 10. — С. 52−55.
  141. Е.В. Патогенез и прогрессирование ГБ с позиции нейро-генных механизмов.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2003. № З.-С. 8−13.
  142. С.Б. Функциональное состояние прессорных и депрессор-ных звеньев симпатико-адреналовой системы у больных мягкой артериальной гипертонией. // Кардиология, 2000. -Т. 41. -№ 3. —С.50−51.
  143. П.А. Реакция организма на действие хлоридной натриевой бромйодной воды в условиях бассейна, ванн и в сочетании бассейна с ваннами: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Пермь, 1974 — С. 23.
  144. М.С., Бутусова №А., Попович И. Л., Лахин П. В. К вопросу о дозировании питьевых минеральных вод // Вопр. курортол. 1989. -№ 4. — С. 59−60.
  145. П.А. Терапия бромйодными ваннами в бальнеологическом санатории Усть-Качка // В кн. «Научные работы Пермского мединститута». Пермь. — 1955. — С. 167−171.
  146. Abate N., Garg A., Peshock R.M. et al. Relationship of generalizad and regional5adiposity to insulin, sensitivity in men // J. Clin. Invest. -1995. -Volt 96. -P. 88−98.
  147. Anderson E. A., Mark A. L. The vasodilator action of insulin: inmlica-tion for the insulin hypothesis of hypertension. Hypertension 1993- 21:136 141.
  148. Anderson K.M., Castelly W.P. and Levy D. Cholesterol and mortality: 30 years of follow-up from the Framingham study. JAMA. -1987. v. 257. — P. 216.
  149. Arrieta F., Rodriguez E., Ramos F. et al. Body mass index influence in the insulin action mechanisms comments // Ann.Med.Intrna. -1998. -Vol. 15. -P. 406−410.
  150. Assman G., Von Eckardstein A., Funke H. Disorders of the high density lipoprotein metabolism // Lipid metabolism disorders and coronary heart disease / Ed. By G. Assman. Munich: MMV Medizin Verlag, 1993. — P. 25.
  151. Austin M.A., Hokanson J.E., Edvards K.L. Hypertriglyceridemia as a cardiovascular risk factor // Am. J. Cardiol. -1998. -v. 81. -P. 7B-12B.
  152. Avogaro A., Beltramello P., Marin Т., et al. Insulin action and glucose metabolism are improved by gemfibrozil in hypertriglyceridemic patients // Atherosclerosis. 1995. -v. 113. — P. 117−124.
  153. Avogaro P., Crepaldi G., Enzi G., Tiengo A. Association’of hyperlipi-demia, diabetes mellitus and mild obesity // Acta Diabetol. Lat. -1967. -№ 4. —P. 572−590.
  154. Baillie G.M., Sherer J.T., Weart C.W. Insulin and coronare artery disease: is syndrome X the unifying hypothesis? Review // Annals of pharmakother-apy. -1998. -Vol. 32. -№ 2. -P. 233−247.
  155. Bjorntorp P. Endocrine abnormalities in obesity // Diabetes Rev. -1997. -Vol. 5. -P. 52−68.
  156. Bonner G. Hyperinsulinemia, insulin resistence and hypertension. Review // J.Gardiovasc. Pharmacol'. -1994. -Vol. 24. Suppl. 2. -P. 839−849.
  157. Brunelli C., Spallarossa P., Cordera R. Caponnetto S. Hyperinsulinemia andcardiovascular risk. Review // Cardiologia. -1994. -Vol. 39. -№ 12. Suppl. 1. -P. 163−168.
  158. Caro J.F. Insulin resistance in obese and nonobese men // J. Clin. Endoriniol. and Metab. -1991. -v.73. P. 691−695.
  159. Castelly W. Cholesterol and lipids in" the risk of coronary artery disease: the Framingham Heart Study // Can. J. Cardol. -1988. № 4 (Suppl A). — P. 5A-10A.
  160. Chen W., Bao W., Begum S. Age-related patterns of the clustering of cardiovascular risk variables of syndrome X. Diabetes Jun-2000:
  161. De Fronzo R.A., Ferranini E. Insulin resistance: a multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia, and atherosclerotic disease. Diabetes Care, 1991- 14: 173−194.
  162. Despers J.P., Lamarsbe В., Maurige P. at al. Hiperinsulinemia as an independent factor for ischemic heart disease //N. Eng. J. Med. 1996, 334, 952
  163. Fonfbonne A., Charles M.A., Thibull N. et al. Hyperinsulinemia as a predictor of coronary heart disease mortality in a healthy population: the Paris Prospective Study. 15-year follow-up. //Diabetologia 1991. -V. 34.
  164. Fracchini F., Chen Y.-D., Hollenbeck C.B. et al. Relationship between resistance to insulin-mediated glucose uptake, urinary uzic acid ckearance and plasma uric acid* concentration//JAMA. -1991. -Vol. 266. -P. 3008−3011.
  165. Gillman M., Kannel W., Belanger A., D’Agostino R. Influence of heart rate on mortality among persons with hypertension: The Framingam study Am Heart J 1993- 125: 1148−54.
  166. Giugliano-D., De Rosa N., Di Maro G., et al. Metformin improves glucose, lipid metabolism and reduces blood pressure in hypertensive, obese women. Diabetes Care, 1993- 16: 1387−1393.
  167. Gleerup GVJ, Winther K. Platelet function and fibrinolytic activityduring
  168. Grundy S Hypertriglyceridemia, insulin resistance and the metabolic syndrome. Am J.Cardiol., 1999- 83 (9B): 25F-29 °F.
  169. Haffher P.A., Valdez R.A., Hazuda H.P., et al. Prospective analysis of the insulin- resistance syndrome (Syndrome X). Diabetes 1992- 41: 715−722.
  170. Horky К. Humoral mechanisms in the pathogenesis of arterial hypertension with emphasis on the renin-angiotensin-aldosterone system: and natriuretic substances,// Vnitr. Eek. 1989- V. 35 (3). — P: 219−225.
  171. Horlick L. Dyslipidemia and metabolic factors in the genesis of heart attack and stroke // Health Reports. -1994. -Vol. 6, № 1. -P. 94−99:
  172. Jarrett R. Im defence of insulin: a critique of Syndrom X // Lancet.-1992. -Vol. 340. -P.469−483.
  173. Kaplan N.M. The deadly quarted and the insulin resistance syndrome: an historical overview // Hypertens v Res., 1996, 13, 9−11
  174. Matthaei S-, Stumvoll Ml, Kellerer M. et al. Pathophysiology and Pharmacological Treatment of Insulin Resistance // Endocrine Rev. -1999: -Vol: 21, № 6. -P. 585−618.
  175. Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher D. F, Turner RC. Homeostasis model assessment: insulin resistance and P-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in. man. // Diabetologia: -1985.-Vol. 28.-P. 412−419.
  176. Neel J.V. Diabetes Mellitus: A «Thrifty» Genotype Rendered Detrimental by «Progress»?//Am. J. Hum, Genet., 1984 -Vol. 14. -№ 4. -P. 353−362.
  177. Olefsky J., Reaven G. Insulin binding in diabetes relationship with plasma insulin level and insulin sensitivity И Diabetes. -1997. -Vol. 26. -P. 680 688.
  178. Olefsky J.M., Farquar J.W., Reaven G.M. Reappraisal of the role of insulin in hypertriglyceridemia. Am. J. Med., 1974- 57: 551−560.
  179. Palatini P. Sympathetic Overactivity in Hypertension: A Risk Factor for Cardiovascular Disease. Current Hypertens Reports 2001- 3 (Suppl 1): 53−9.
  180. Park Y.W. Zhu S, Palaniapan L., et al. The metabolic syndrome: prevalence and associated risk factor findings in the US population// Arch. Intern. Med. 2003,163 (4):427−436
  181. Perova N., Mamedov M., Metelskaya V., Olferiev A., Oganov R. Cardiovascular global risk in hypertensive Russian men with clustering of metabolic syndrome abnormalities.// Abstr. 70th EAS Congress, Geneva (Switzerland), Sept. 6−9th, 1998- -P. 47.
  182. Plans P., Espunas I., Romero N. et. al. The association between arterial hypertension, obesity and pypercholesterolemia in a sample of the adult population of Catalonia // Anal. Med. Intern., 1994. — Vol. 11, № 6. — P. 278−284.
  183. Pyorola K, Savolainen S. Insulin as a coronary heart disease risk factor: relationship to other risk factors and predective value during nine and half years follow up of the Helsinki policemen study population. //Acta Med Scand. 1985- 701:38−52.
  184. Rapoport B. et al. On the mechanism of inhibition by iodine of the thyroid adenylate cyclease response to thyrotropic hormone // Endocrinol., 1976- № 29: 11-.
  185. Reaven G M Metabolic syndrome // Circulation. 2002, 106: 286−288.
  186. Reaven G.M. Banting’Lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease // Diabetes. 1988. — Vol. 37. — P. 1595−1607.
  187. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes 1988−37:1595−607.
  188. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease: syndrom X //1.:
  189. Reaven GM, Lithell H, Landsberg L. Hypertention and associated metabolic abnormalities the role of insulin resistance and* the sympathoadrenal system. N Engl J Med 1996- 334: 374−381
  190. Reaven GM. Chen Y-DL. Jeppesen J et el Insulin resistance and hypertriglyceridemia in an individuals with smal, dense low density lipoprotin particles //.J. Clin. Invest., 1993- 92: 141.
  191. Resnick L.M. Ionic basis of hypertension, insulin resistance, vascular disease and related disorders.// Am. J. Hypertens. 1993- № 6: S123-S134.
  192. Russel James C., Ahuja Sunil K., Manickavel V. et al. Insulin resistance and impaired glucose tolerance in the atherosclerosis-prone LA/N corpulent rat// Arterioscl. 1987. — Vol.7, № 6. -P. 620−626.
  193. Russo, Kaski J. C. Hospital practice: Cardiac syndrome X: Overview- 2000−2.
  194. Shimamoto K., Kirata A., Masatoda F. et al. Insulin sensitivity and the effects of insulin-on renal sodium handling and pressor systems in essential hypertensive pations//Hypertension. -1994. -Vol.23. -P. 129−136.
  195. Sowers J.R., Standley P.R., Ram J.L. et al. Hyperinsulinemia, insulin resistance and hyperglycemia: contributing factors in pathogenesis of hypertension and atherosclerosis. Am. J. Hypertens. 1993- № 6: S.260-S270.
  196. Spielberger C.D., e.a. Manual for the State Trait Anxiety Inventory. Palo Alto, CA: Consulting Psychological Press, 1983.
  197. Stampler J, Stampler R, Neaton JD. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risks. Arch Intern Med. 1993- 153:598−615.
  198. Stem M.P. Diabetes and cardiovascular disease. The «common soil» hypotehesis. Review // Diabetes. 1995 apr. Vol. 44. № 4. 369−374.
  199. Taskinen M.R. Strategies for the diagnosis of metabolic syndrome. Current Opinion in Lipidology. 1993- 4: 434−443.
  200. Tiengo A., Avogaro P., Del Prato S. Pathogenesis and therapy of plurimetabolic syndrome. Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 1996- 6: 187−192.
  201. Timar O. Metabolic syndrome X: a review. Can. J. Cardiol Jun.-2000. -P. 38−44.
  202. Tobey T.A., Greanfild M., Kraemer F. et al. Relationship between insulin resistance, insulin secretion, very low density lipoprotein kinetics and plasma triglyceride levels in normotriglyceridemic men. Metabolism, 1981- 30: 165−171.
  203. Tschoepe D. Diabetes // In: 4th Int.Symp. on Multiple Risk Factors in Cardiovascul. Dis.-Washington, 1997.-P.25 (Abstr.).
  204. Vaccaro O, Riccardi G. Blood pressure, insulin and associated metabolic abnormalities иъпоп diabetic individuals. Nutr Metab Cardiovasc Dis 1997- 7:76−80.
  205. Vaiek J". Insulin resistence, hypertension and atherosclerosis // Casopis Lekaru Ceskych. 1994. Vol. 133. N15. P.451−454. Aug.l.
  206. Veterans Administration. Cooperative Study Group on Hypertensive Agents. JAMA 1970−213:1143−52 c
  207. Walton" C., Lees В., Crook D. e.a. Relationships between insulin metabolism- serum lipid profile, body fat distribution and blood pressure in healthy men//Atherosclerosis. 1995. Vol. 118. P. 35−43.
  208. Weaver J.U., Koppdman P.G., Hitman G.A. Central obesity and hyper-insulinemia ш women are associated with polymorphism in the 5″ flanking region of the human insulin gene // Eur. J. Clin. Investig. 1992 apr. Vol. 22l. N4. P. 265 270.
  209. Williams B. Insulin resistance: the shape of things to come.//Lancet.-V. 344 -1994.
  210. York E., Mitchell. R., Graybiel A. Cardiovascular epidemiology exercise and health: 40-year follow up of the US Navy’s «1000 Aviators"// ASEM, 1986, v. 57, N6, p. 597−599
  211. Yudkin J. Sucrose, insulin and coronary heart disease // Am. Heart J. 1970. Vol.80. P. 844−846.
  212. Zang S. L., Chen X., Hsieh T. J. et al. Hyperflycemia induces insulin resistance on angiotensinogen gene expression in diabetic rat kidney proximal tubular cells. J Endocrinol 2002- 172- 2- 333−334.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!