Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Нарушения ритма сердца у детей раннего возраста. 
Закономерности возникновения и клинического течения

Диссертация: Нарушения ритма сердца у детей раннего возраста. Закономерности возникновения и клинического течения
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Получены новые сведения о структуре и характере естественного течения идиопатических аритмий у детей раннего возраста. Удельный вес в структуре идиопатических аритмий у детей раннего возраста распределился таким образом: на первом месте — экстрасистолии, на втором — брадиарит-мии, на третьем — тахиаритмии и на четвертом месте — синдром/феномен VPWПрогноз течения идиопатических аритмий у детей… Читать ещё >

Нарушения ритма сердца у детей раннего возраста. Закономерности возникновения и клинического течения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ, ПРОБЛЕМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
    • 1. 1. Адаптация сердечно-сосудистой системы у новорожденных к условиям внешней среды
    • 1. 2. Частота и структура фетальных аритмий и аритмий детей раннего возраста
    • 1. 3. Механизмы развития нарушений ритма сердца у детей раннего возраста
      • 1. 3. 1. Роль аутоантител к ткани сердца в развитии аритмий
      • 1. 3. 2. Влияние тиреоидных гормонов на функционирование сердечнососудистой системы
      • 1. 3. 3. Биохимические маркеры повреждения миокарда
    • 1. 4. Применение электроимпульсной терапии при лечении жизнеугрожа-тощих состояний
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Организация и дизайн исследования
    • 2. 2. Клиническая характеристика обследованных пациентов
    • 2. 3. Параметры анамнеза и физикального обследования
    • 2. 4. Функциональные методы исследования
    • 2. 5. Лучевые методы исследования
    • 2. 6. Исследование функций щитовидной железы
    • 2. 7. Исследование биохимических маркеров повреждения миокарда
    • 2. 8. Статистические методы оценки полученных результатов
  • ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА АНАМНЕЗА, РЕЗУЛЬТАТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ, ЛУЧЕВЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С НАРУЩЕНИЕМ РИТМА СЕРДЦА
    • 3. 1. Анамнестические параметры
    • 3. 2. Параметры функциональных методов исследования
    • 3. 3. Параметры лучевых методов исследования
    • 3. 4. Параметры, определяющие уровень гормонов щитовидной железы
    • 3. 5. Биохимические маркеры повреждения миокарда
  • ГЛАВА 4. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ, ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПАЦИЕНТОВ С ОТДЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ РИТМА СЕРДЦА
    • 4. 1. Группа пациентов с брадиаритмиями
    • 4. 2. Группа пациентов с тахиаритмиями
    • 4. 3. Группа пациентов с экстрасистолами
    • 4. 4. Группа пациентов с WPW
    • 4. 5. Взаимосвязь нозологических форм НРС со значениями показателей, характеризующих функцию щитовидной железы, степень повреждения миокарда и уровень антител к миокарду
  • ГЛАВА 5. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ, ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ И ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЯЕМ РИТМА СЕРДЦА В ВОЗРАСТНОЙ ДИНАМИКЕ
    • 5. 1. Возрастная динамика показателей функциональных методов исследования
    • 5. 2. Возрастная динамика показателей лучевых методов исследования
    • 5. 3. Возрастная динамика биохимических показателей
  • ГЛАВА 6. ПРИМЕРЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Актуальность:

Нарушения ритма и проводимости сердца возникают в разные периоды жизни человека. У детей раннего возраста, наиболее частыми и клинически значимыми аритмиями, являются суправентрикулярные тахикардии. Желудочковые тахикардии встречаются реже — в соотношении 1:70 к супра-вентрикулярным. Частота СВТ у детей без пороков сердца составляет от 1 на 250 до 1 на 1000. Примерно у 50% детей СВТ диагностируется в периоде но-ворожденности [162,128]. Литературные данные свидетельствуют о благоприятном течении тахикардии у детей раннего возраста и ее спонтанном прекращении к 8−18 месяцам жизни у 30−50% детей, однако, данная статистика относится только к пациентам с синдромом [144].

Ведущими этиопатогенетическими факторами развития нарушений ритма у детей раннего возраста являются наличие аритмогенного субстрата, а также гипоксия и, усугубляемая ею, морфофункциональная незрелость ткани миокарда. Одна из наиболее распространённых современных гипотез предполагает в качестве причины идиопатических предсердных эктопий — нарушения онтогенеза структур сердца [96]. Нарушение процессов формирования специализированного проводящего миокарда, который окончательно формируется в виде двух структур (синусовый узел и атриовентрикуляр-ное соединение), приводит к сохранению отдельных клеток, способных при соответствующих условиях приводить к возврату их эктопической активности в нетипичном месте свободной стенки предсердий [131, 163].

Некоторые виды аритмий развиваются в антенатальном периоде, чаще всего они регистрируются в третьем триместре беременности при стандартном амбулаторном обследовании [162]. Аритмии встречаются примерно у 12% плодов, частота встречаемости внутриутробной тахикардии составляет 0,4−0,6% [163]. Возможность выявления внутриутробной тахикардии полностью зависит от внимания врача, наблюдающего беременную. Субъективно учащенное сердцебиение плода не ощущается, отмечаются изменения в «поведении» плода в виде усиления или ослабления шевелений. Возможности диагностики таких состояний расширились, благодаря широкому внедрению объективных методов регистрации.

Нарушения ритма сердца у детей первого года жизни весьма разнообразны. Многие из них нестойкие и исчезают в течение первых месяцев жизни, что объясняется незавершенностью формирования проводящей системы сердца к моменту рождения ребенка.

Значимость проблемы своевременной диагностики и лечения аритмий уже в раннем возрасте обусловлена их распространенностью, склонностью к хроническому течению, потенциальным риском внезапной смерти [55]. Данная проблема для своего решения требует получения новых научных данных, как в рамках клинического, так и эпидемиологического подходов. у.

Нейрогуморальные механизмы регуляции сердечного ритма представляют один из наиболее активно изучаемых аспектов клинической кардиологии, в том числе кардиологии раннего возраста. В настоящее время актуальным является установление связи между функциональным состоянием центральной и вегетативной нервной системы, а также аномальными электрофизиологическими механизмами возбуждения миокарда. С позиции результатов современных научных исследований сопряженность биоэлектрической нестабильности миокарда и мозга обусловлена заинтересованностью одних и тех же натриевых, калиевых и кальциевых каналов в нарушении электр о-генеза этих двух жизненно важных органов. В неврологическом статусе де-* тей с аритмиями отмечаются признаки резидуально-органической церебральной недостаточности и гипертензионно-гидроцефального синдрома на формирование которых, вероятно, оказывает влияние травма центральной нервной системы и гипоксия в анте — и перинатальный периоды развития [56]. Наиболее тяжелое течение тахиаритмий и брадиаритмий характерно для детей в возрасте до 1 года.

Сердечные аритмии у детей раннего возраста могут сопровождаться кардиомегалией с дилатацией или гипертрофией миокарда, снижением его сократимости и симптомами сердечной недостаточности, что нередко является причиной необоснованного диагноза «поздний врожденный кардит».

Таким образом, неопределенность критериев риска осложнений и внезапной сердечной смерти и отсутствие данных о естественном течении патологического процесса, факторах, способствующих формированию и манифестации аритмий у детей раннего возраста, указывают на важность дальнейших исследований в этой области.

Цель исследования: Определить факторы риска развития и особенности клинического течения нарушений ритма сердца у детей раннего возраста.

Задачи исследования:

1. Изучить структуру аритмий у детей раннего возраста.

2. Оценить характер естественного течения аритмий на первом году жизни.

3. Определить факторы, способствующие манифестации аритмий у новорожденных и детей раннего возраста.

4. Оценить эффективность электроимпульсной терапии при купировании жизнеугрожающих аритмий у детей раннего возраста.

Научная новизна:

Получены новые сведения о структуре и характере естественного течения идиопатических аритмий у детей раннего возраста. Удельный вес в структуре идиопатических аритмий у детей раннего возраста распределился таким образом: на первом месте — экстрасистолии, на втором — брадиарит-мии, на третьем — тахиаритмии и на четвертом месте — синдром/феномен VPWПрогноз течения идиопатических аритмий у детей раннего возраста, манифестировавших внутриутробно и в периоде новорожденное&trade-, является благоприятным. Более длительная персистенция характерна для экстрасистолии и синдрома.

Определены факторы, сопряженные с развитием нарушений ритма сердца у детей раннего возраста, получены новые данные о степени повреждения миокарда у детей с нарушениями ритма сердца. Экстрасистолии у детей раннего возраста сопряжены с нарастанием уровня тропонина I в: сыворотке крови и активацией парасимпатического звена, вегетативнойнервной системы. В остальных случаях наличие НРС не сопровождается значимыми изменениями уровня биохимических маркеров повреждения: миокарда и показателей вегетативной регуляции ритма сердца. У детей раннего возраста-отмечается достоверная сопряженность брадиаритмий с уровнем миокарди-альных антиядерных антител в крови, что свидетельствует в пользу значимости иммунного фактора в повреждении миокарда и его проводящей системы.

Положения, выносимые ни защиту:

1. Идиоматические нарушения ритма сердца у детей раннего возраста, манифестировавшие внутриутробно и в периоде новорожденное&trade-, представлены широким спектром нозологических форм и имеют, в целом, благоприятный прогноз.

2. Дети раннего возраста с нарушениями ритма сердца имеют комплекс факторов, способствующих возникновению и персистированию аритмий среди которых, особенности течения беременности, перинатальное поражение центральной нервной системы и миокарда, активация иммунных механизмов повреждения кардиомиоцитов.

3. В основе развития отдельных форм нарушений ритма сердца лежат различные механизмы: иммунно-опосредованное, вероятно, внутриутробное, повреждение миокарда при бради — и тахиаритмиях и повреждение миокарда другого происхождения в интраи постнатальном периоде при экст-расистолиях. Значительный вклад в возникновение и персистирование всех видов аритмий имеют нарушения регуляции деятельности сердца, в том числе, возникшие и на фоне внутричерепной гипертензии.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: XIV Ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2007 год), «13 Международный симпозиум, достижений клинической кардиостимуляции» (Рим, 2008), VIII Международный славянский конгресс по электростимуляции и VIII Всероссийский, симпозиум «Диагностика и лечение нарушений ритма у детей» (Санкт-Петербург, 2008), XV Ежегодная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы кардиологии».

Тюмень, 2008), Объединенный съезд кардиологов и кардиохирургов Сибирского Федерального Округа с международным участием (Томск, 2009), XIII Конгресс педиатров России «Фармакотерапия и диетология в педиатрии» (Томск, 2009г), VI Всероссийский Конгресс «Детская кардиология 2010» (Москва, 2010).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 2 статьи в журналах из перечня ВАК РФ, рекомендованных для публикации основных результатов кандидатских и докторских диссертаций.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста, содержит 56 таблиц, 11 рисунков, введение, обзор литературы, описание материала и методов исследования, 4 главы результатов собственных исследований, заключение, выводы, практические рекомендации и список литературы, включающий 183 источника (57 на русском и 126 на иностранном языке).

ВЫВОДЫ.

1. Наибольший удельный вес в структуре идиопатических аритмий у детей раннего возраста имели экстрасистолии — 32,4%. Брадиаритмии — составили 25,7%, тахиаритмии — 22,9%, синдром/феномен WPW— 18,9%. Аритмии желудочкового происхождения встречались только среди пациентов с экст-расистолиями и составили 33,4% от их общего количества.

2. При естественном течении на шестом месяце жизни нарушения ритма сердца сохраняются лишь у 5,4% детей. Более длительная персистенция характерна для экстрасистолии и синдрома/феномена WPW. Прогноз течения идиопатических аритмий у детей раннего возраста, манифестировавших внутриутробно и в периоде новорожденности, является благоприятным.

3. Брадиаритмии и тахиаритмии имеют схожие факторы, которые могут потенциально способствовать манифестации аритмии, внутричерепная ги-пертензия по данным нейросонографии и изменения гормонального профиля щитовидной железы в сторону гипофункции. У детей раннего возраста отмечается достоверная сопряженность брадиаритмий с уровнем миокардиальных антиядерных антител в крови, что свидетельствует в пользу значимости иммунного фактора в повреждении миокарда и его проводящей системы.

4. Нарушения ритма сердца достоверно чаще отмечаются у детей от матерей, перенесших в течение беременности острое респираторное заболевание, рожденных от 1 беременности, имевших в раннем неонатальном периоде признаки синдромов поражения центральной нервной системы (угнетения, внутричерепной гипертензии, судорожный). Особенностью внутрисердечной гемодинамики в группе новорожденных с нарушениями ритма сердца является достоверно более высокое значение систолического давления в правом желудочке.

5. Наличие экстрасистолии у детей раннего возраста сопряжено с нарастанием уровня тропонина I в сыворотке крови и активацией парасимпатического звена вегетативной нервной системы. В остальных случаях наличие аритмии не сопровождается значимыми изменениями уровня биохимических маркеров повреждения миокарда и показателей вегетативной регуляции ритма сердца.

6. Электроимпульсная терапия является высокоэффективным методом купирования суправентрикулярных тахикардий у новорожденных и детей раннего возраста.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Регистрация ЭКГ у всех детей должна осуществляться в течение первого месяца жизни. При обнаружении нарушений ритма сердца по данным ЭКГ или аускультативно рекомендуется выполнение суточного мониторирования ЭКГ и ультразвукового исследования сердца.

2. В случае отсутствия органической и структурной патологии миокарда лечение пациентов с нарушениями ритма сердца должно быть направлено на коррекцию, сопряженных с ними патологических состояний периода ново-рожденности (синдром внутричерепной гипертензии, респираторный дистресс-синдром).

3. Кратность диспансерного наблюдения у детей раннего возраста с нарушениями ритма сердца составляет три месяца. При исчезновении клинически значимых аритмий, по данным суточного мониторирования ЭКГ, пациент снимается с диспансерного учета.

4. Продолжительность и кратность наблюдения за детьми раннего возраста с синдромом/феноменом VPy определяется индивидуально и должны быть направлены на контроль, в том числе, и медикаментозный, частоты и продолжительности приступов пароксизмальной тахикардии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.В. Клиническая перинатология / В. В. Абрамченко. СПб. -1996.-С.240.
  2. Р., Строиус Р.// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины." 1981.- Т. 91.-№ 1.- С. 6−7.
  3. , А. П. Особенности регуляции сердечного ритма и возможности его математического анализа при диффузном токсическом и диффузном нетоксическом зобе у детей: авторереф. дис.. канд. мед. наук / А. П. Аверьянов. Саратов, 1996. — -275 с.
  4. P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патоло-гии/Р.М.Баевский. -М. :Медицина. 1979. — С. 140.
  5. , Э. О. Особенности поражения сердца при первичном гипотиреозе: авторереф. дис.. канд. мед. наук / Э. О. Батчаев. Санкт-Петербург, 2003. — 165 с. х
  6. H.A. Болезни сердца и сосудов у детей: руководство для врачей В 2-х т./H.A. Белоконь, М. Б. Куберг. -М.6Медицина, 1987. 2 т.
  7. , Е. Л. Эктопическая предсердная тахикардия у детей: клиника, диагностика и лечение / Е. Л. Бокерия // Анналы аритмологии. — 2006. -№ 3. — С. 16−19.
  8. Ю.Боровиков В. П., Боровиков И. П Статистический анализ и обработка данных в среде Windows.- М.: Информационно издательский дом «Фи-линъ», 1997.-608с.
  9. И.Болоткова P.A. Влияние различных способов родоразрешения на течение периода ранней адаптации у недоношенных новорожденных / P.A. Болот-кова, ИИ. Рюмина, В. П. Кузнецов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. — № 6. — С. 16−21.
  10. Бычков, а Г. А. Особенности формирования биоритмов^ новорожденных в раннем неонатальном периоде/ Г. А. Бычкова, В. И Кречков, Ф. С. Шамсиев //Педиатрия. 1994. — № 4. — С. 17−20.
  11. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. Под.ред. А. М. Вейна. м. Медицинское информационное агентство. — 1998. — С.752.
  12. A.M. Заболевания вегетативной нервной системы/ А. М. Вейн, т.г. Вознесенская, В. Л. Голубев. -М.Медицина, 1991. С. 624.
  13. A.M. Вегето-сосудистая. дистония / А. М. Вейн, А. Д. Соловьева, О. А. Колосова. -М.Медицина. 1999. — С.318.
  14. Внутренние болезни: в 2 т./под ред А. И. Мартынова. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2005. Т. 1. —с.249
  15. H.H. Новые подходы к диагностике перинатальных поражений нервной систем у детей первого года жизни и их классификация / H.H. Володин, М. И. Медведев, С.О. Рогаткин//Педиатрия. 2004. — № 1. — С.5−9.
  16. Гомеостаз/Под ред. П. Д. Горизонтова. -М.: медицина, 1981. С. 576.
  17. Гипоксия плода и новорожденного / Под ред. М. Л. Студеникина. — М.Медицина. 1983. — С.240.
  18. A.A. Факторы воспаления и маркеры повреждения миокарда упациентов с ишемической болезнью сердца и фибрилляцией предсердий//
  19. Дис. кан.мед.наук. Томск.-2010. — С.36−37. ^ /
  20. Г. М. Профилактика нарушений адаптации и болезней новорожденных. Лекция для врачей / Г. М. Дементьева, Ю. Е. Вельтшцев. — Москва, 2000. С. 75.
  21. , В. В. Лабораторная диагностика заболеваний щитовидной железы/ В. В. Долгов, И. П. Шабалова, Е. П. Гитель, Д. Е. Шилин Тверь-ООО «Изд-во «Триада», 2002. — 98 с.
  22. В.А., Барановская C.B., Михалев Е. В. и др. Клинико-биохимические маркеры поражения миокарда у недоношенных новорожденных //Бюллетень сибирской медицины. № 4 .2007 г.- с.88−89.
  23. В.А. Механизмы клинико-метаболической адаптации глубоконедо- -ношенных новорожденных с гипоксическим поражением центральной нервной системы на этапах реабилитации. Автореф дис.. д-ра мед наук Томск, 2005. 45 с.
  24. Г. Г. Показатели ЭКГ высокого разрешения в оценке повреждения миокарда и отдаленного прогноза у больных пароксизмальной мерцательной аритмией при проведении кардиоверсии// Функциональная диагностика, 2007.-№ 1 -С.39−43.
  25. Клиническая иммунология и аллергология / под ред. А. В. Караулова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2002. 651с.
  26. , И. А. Оценка повреждения миокарда при проведении внутри-предсердной радиочастотной аблации аритмий у детей и подростков / И.
  27. А. Ковалев, О. Ю. Мурзина, Г. И. Марцинкевич и др. // Педиатрия. 2007. -Т. 86, № 2.-С. 20−24.
  28. .Ф. Ферменты в диагностике инфаркта миокарда / Б.Ф. Коров-кин-М.: б.и., 1965.-112 с.
  29. Г. Ф. Биометрия: Учеб. Пособие для биологич. спец. вузов, — М.: Высш. школа, 1980. -293 с.
  30. , Р. М. Критерии отбора беременных группы риска на возникновение транзиторного гипотиреоза у новорожденных / Р. М. Ларюппсина, Т. П. Жукова, М. В. Жаворонкова и др. // Материалы V конгресса педиатров России. Москва, 1999. — С. 257.
  31. Л.М. Холтеровское мониторирование. 2-е издание /Л.М.Макаров. М. :ИД «Медпрактика-М», 2003 — Глава1
  32. О.М. Прогнозирование течения периода ранней адаптации у новорожденных от матери с поздними гестозами на основании комплексной оценки «мать — плацента — плод — новорожденный»: Автореф. дис.. канд.мед.наук/ О. М. Малюга. Томск. — 2001. — С.21
  33. Митьков В. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. В 5-и томах /Под ред. В. В. Митькова, В. А. Сандрикова М.: Видар, 1998. — 5 т. — С. 19−20
  34. Митьков В. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. В 5-и томах /Под ред. В. В. Митькова, В. А. Сандрикова М.: Видар, 1998. — Зт. Глава 1-С. 15−16
  35. Е.В. Структура сердечного ритма и клинические аспекты адаптации недоношенных новорожденных с гипоксически-травматическимпоражением ЦНС на этапах реабилитации: Автореф.дис. .канд. мед. наук/ Е. В. Михалев. Томск, 1997. — 24с.
  36. О.Ю., Клинико-функциональные эффекты радиочастотной аблации тахикардий и аритмий-у детей. // Дис. канд.мед.наук/ О. Ю. Мурзина. %- Томск, 2005. 99с.
  37. А.Б. Пограничные состояния нервной системы у новорожденных / А. Б. Пальчик, Н. П. Шабалов. СПб. — 2000. — С.219.
  38. И.М., Соболева Н. М., Мычка Н. В. Гормоны щитовидной железы. /Информационно-методическое пособие/ЗАО «Вектор-бест», г. Новосибирск, 2006 г.
  39. Д.Б. Ферментативная диагностика при заболеваниях сердца : руководство по кардиологии / Д. Б. Сапрыгин — под ред. Е. И. Чазова. М.: б.и., 1982.-С. 506−521.
  40. Д.Б. Миокардиальные маркеры. Традиционные и современные тест-программы. Диагностическая специфичность / Д. Б. Сапрыгин, М. Ю. Романов // Лабораторная медицина. 1999. — № 2. — С. 16−23.
  41. , В. Н. Пассивное поглощение клетками насыщенных жирных кислот. Белки, переносящие жирные кислоты в цитозоле клеток / В. Н. Титов //Клиническая лабораторная диагностика. 2003. — № 8. — С. 3 — 10.
  42. , А. Ш. Электрофизиологическая диагностика и результаты хирургического лечения тахиаритмий у детей, сочетающихся с пороками сердца / А. Ш. Ревишвили, М. Л. Ермоленко // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1997. — № 2. — С. 86 — 87. л
  43. , А. Иммунология / А. Ройт, Д. Бростофф, Д. Мейл М.*: Мир, 2000. -592 с.
  44. Цой Е Г. Вариабельность сердечного ритма в оценке адаптационных процессов у новорожденных / Е. Г. Цой, Л. И. Игишева, А. Г. Галлеев // Педиатрия. — 2003. № 1. — С.23−27.
  45. О.О. Выявление сердечного тропонина Т у больного с геморрагическим инсультом / О. О. Цыганов и др. // Кардиология. — 1999. № 7. -С. 81−83.
  46. , Э. Основы клинической иммунологии 5-е изд. / Э. Чепель, М. Хейни, С. Мисбах, Н. Сновден-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -416с.
  47. М.А., Кравцова Л. А., Калинин Л. А. Синдром внезапной смерти детей грудного возраста / Школьникова М А., Кравцова Л.А.// Физиология и патология сердечно-сосудистой системы у детей первого года жизни.-2002г.-С. 125.
  48. М.А., Березницкая В. В. Нарушения сердечного ритма у детей первого года жизни/ Школьникова М. А., Кравцова Л.А.// Физиология и патология сердечно-сосудистой системы у детей первого года жизни. — 2002 г.-С.86.
  49. МА. Жизнеугрожающие аритмии у детей. М. — 1999. — С.230.
  50. American College of Cardiology. Cardiovascular Technology Assesment Committee. Heart Rate Variability for Risk Stratification of Life-Treatening Arrhythmias//J. Am. Coll. Cardiol.- 1993.- Vol. 22, — P. 948−950.
  51. Antonio, H. Biochemical markers and cardiac troponin I release after radiofre-quency catheter ablation: Approach to size of necrosis / H. Antonio // American Heart Journal. -1998. Vol. 136(6). — P. 948 — 955.
  52. Banaszak, L. Lipid binding proteins: a family of fatty acid and retinoid transport proteins / L. Banaszak, N. Winter, Z. Xu, et al. // Adv Protein Chem. -1994.-Vol. 45.-P. 89−151.
  53. Bertsch, T. Cardiac troponin I and cardiac troponin T increases in pigs during ischemia-reperfusion damage / T. Bertsch, C. Janke, C. Denz, et al. // Exp Toxicol Pathol. 2000. — Vol. 52. — P. 157 — 159.
  54. Biondi, B. Effects of subclinical thyroid dysfunction on the heart / B. Biondi, E. A. Palmieri, G. Lombardi et al. // Ann. Intern. Med. 2002. — Vol. 137(11). -P. 904−914.
  55. Blaufox A.D. Cateter ablation of tachyarrhythmias in small children // Indian Pacing and Electrophysiology J. 2005. — 5(1). — P.51−62.
  56. Bodor, G. S. Cardiac troponin T composition in normal and regenerating human skeletal muscle / G. S. Bodor, L. Survant, E. M. Voss, et al. // Clin Chem. -1997. Vol. 43. — P. 476−484.
  57. Bodor, G. S. Troponin I phosphorylation in the normal and failing adult human heart / G. S. Bodor, A. E. Oakeley, P. D. Allen, et al. // Circulation. 1997. -Vol. 96.-P. 1495−1500.
  58. Borchers, T. Heart-type fatty acid binding protein involvement in growth inhibition and differentiation / T. Borchers, C. Hohoff, C. Buhlmann, F. Spencer
  59. I Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids. 1998. — Vol. 57. -P. 77−84.
  60. Brittsan, A. The effect of isoproterenol on phospholamban-deficient mouse hearts with altered thyroid conditions / A. Brittsan, E. Kiss, I.-Edes // Journal of Molecular and Cellular Cardiology. -1999. Vol. 31(9). — P. 1725 -1737.
  61. Buvon. J. P. Autoantibody-associated congenital heart block: TGFbeta and the road to scar / J. P. Buyon, R. M. Clancy // Autoimmun Rev. 2005. — Vol.4 (1). -P. 1−7.
  62. Caforio, A. L. Evidence from family studies for autoimmunity in dilated cardiomyopathy / A. L. Caforio, P. J. Keeling, E. Zachara, et al. // Lancet. 1994. -Vol. 344.-P. 773−777.
  63. Caforio, A. L. Circulating cardiac antibodies in dilated cardiomyopathy and myocarditis: pathogenetic and clinical significance / A. L. Caforio, N. J. Mahon // Eur J Heart. 2002. — Vol. 4. — P. 411 — 417.
  64. Canaris, G. J. The Colorado thyroid disease prevalence study / G.J. Canaris, N.R. Manowitz, G. Mayor, E.C. Ridgway // Arch Intern Med. 2000. — Vol. 160.-P. 526−534.
  65. Cardiac Markers / ed. by A. H. B. Wu. Totowa, NJ: Humana Press, 1998. -300 p.
  66. Chial, P. High prevalence of antibodies against betal- and beta2-adrenoreceptors in patients with primary electrical abnormalities / P. Chial, M.
  67. Rosenbaum, M. Elizari et al. // J Am Coll Cardiol. 1995 — Vol. 26. — P. 864 -869.
  68. Chial, P. Inflamatory left ventricular microaneurysms as a cause of apparently idiopathic ventricular tachyarrhythmias / P. Chiale, F. Calabrese, G. Thiene et al. //Circulation.-2001.-Vol. 104.-P. 168−173.
  69. Chimenti, C. Inflammatory Left Ventricular Microanneurysms as a Cause of Apparently Idiopathic Ventricular Tachyarrhythmias / C. Chimenti, F. Calabrese, G. Thiene et al. // Circulation. 2001. — Vol. 104. — P. 168 — 176.
  70. Chiovato, L. Transient neonatal hypothyroidism and iodine deficiency / L. Chiovato, P. Lapi, F. Santini et al. // Ann. 1st. Super Sanita. 1994. — Vol.30 (3).-P. 309−316.
  71. Chmurzynska, A. The multigene family of fatty acid-binding proteins (FABPs): Function, structure and polymorphism / A. Chmurzynska // J. Appl. Genet. — 2006. Vol. 47 (1). — P. 39 — 48.
  72. Chung, M. K. C-reactive Protein Elevation in Patients with Atrial Arrhythmias / M. K. Chung, D. O. Martin, D. Sprecher et al. // Circulation. 2001. — Vol. 104.-P. 2886−2891.
  73. Creatine Kinase enzymes / ed. by H. Lang. Springer Verlag, 1981. — P. 317.
  74. Deal B.J., Keane J.F., Gillette P.C., Garson A.Jr. Wolff-Parkinson-White syndrome and supraventricular tachycardia during infancy: management and follow-up//J. Am. Cjl. Card. 1985. -5(1). — P. 130−135.
  75. Di Paola, R. Left ventricular function in acute hypothyroidism: a Doopler echocardiography study / R. Di Paola, C. Alagona, V. Pezzino et al. // Ital. Heart J. 2004. — Vol. 5(11). — P. 857 — 863.
  76. Djemli, A. Referance intervals for free thyroxine, total triiodthyronine, thyrotropin and thyroglobulin for Quebec newborns, chidren and teenagers / A. Djemli, G. V. Vliet, J. Belgoudi et al. // Clinical Biochemistry. 2004. — Vol. 37 (4).-P. 328−330.
  77. Engelmann, M. D. M. Inflammation in the genesis and perpetuation of atrial fibrillation / M. D. M. Engelmann, J. H. Svenden // European Heart Journal. -2005. Vol. 26 (20). — P. 2083 — 2092.
  78. Feldman, A. Myocarditis / A. Feldman, D. McNamara // Circulation. 2000. -Vol. 343.-P. 1388−1398.
  79. Fucuda, Y. Anti-myocardial autoantibodies are found in patients with chronic atrial fibrillation / Y. Fucuda, A. Baba, T. Yoshikawa et al. // Sci Ses AHA. -2002- abstract 2034.
  80. Garson, A. Surgical treatment of arrhythmias in children / A. Garson, J. P. Moak, R. A. Friedman et al. // Cardiol. Clin. 1989. — Vol. 7. — P. 319 — 329.
  81. Giardina A.C., Ehlers K.H., Engle M.A. Wolff-Parkinson-White syndrome infants and children. A long-term follow-up study // British Heart J. 1972. -34(8). — P.839−846.
  82. Glatz, J. F .C. Fatty acid-binding protein as plasma marker for estimation of myocardial infarct size in humans / J. F .C. Glatz, A. H. Kleine, F. A. Van Nieuwenhoven et al. // Br Heart J. 1994. — Vol. 71. — P. 135 — 140.
  83. Glatz, J. F. C. Cellular fatty acid-binding proteins, their function and physiological significance. / J. F .C. Glatz, G. J. Van der Vusse // Prog Lipid Res. -1996. Vol. 35. — P. 243−282.
  84. Glatz, J.F.C. Fatty Acid-binding protein as the Earliest Available Plasma Marker of Acute Myocardial Injury / J. F. C. Glatz, D. van der Voort, W. T. Hermens // Journal of Clinical Ligand Assay. 2002. — Vol. 25. — P. 167 — 177.
  85. Harris M., Taylor G. Medical statistics made easy. London: Taylor and Francis, 2006.-114p.
  86. Hermens, W. T. Mechanisms of protein release from injured heart muscle / W. T. Hermens // Dev Cardiovasc Med. 1998. — Vol. 205. — P. 85 — 98.
  87. Hirsch, R. Cardiac troponin I in pediatrics: normal values and potential use in the assessment of cardiac injury / R. Hirsch, Y. Landt, S. Porter et al. // J. Pe-diatr. 1997. — Vol. 130. — P. 77−79.
  88. Hoogars, W. M. H. The transcriptional repressor Tbx3 delineates the developing central conduction system* of the heart / W. M. H. Hoogars, A. Tessari, A. F. M. Moorman et al. // Cardiovasc. Res. 2004. — Vol. 62. — P. 489 — 499.
  89. Horbar J.D. The Vermont Oxford Network: Evidence-Based Quality Impro-ment for Neonatology / J.D.Horbar// Pediatrics. 1999. — Vol.103. — № 1. -P.350−359.
  90. Hohnloser S. Noninvasivediagnostic methodsfor cardiac arrhythmias. ACC Current Jornal review 1997- 4(8): 28−31.
  91. Jaeggi E., Fouren J.C., Drblik S.P. Fetal atrial flutter: diagnosis, clinical features, treatment and outcome // J. Pediatr. 1998(Feb). — Vol. 132(2). -P.335−339.
  92. Jaffe, A. S. Comparative sensitivity of cardiac troponin I and lactate dehydrogenase izoenzymes for diagnosing acute myocardial infarction / A. S Jaffe, Y. Landt, C. A. Parvin et al. // Clin Chem. 1996. — Vol. 42. — P. 1770 — 1776.
  93. Jaffe, A. S. It’s Time for a Change to a Troponin Standard / A. S. Jaffe, J. Ravkilde, R. Roberts et al. //Circulation.-2000, — Vol. 102.-P. 1216- 1220.
  94. Kahaly, — G. J. Thyroid hormone action in the heart / G. J. Kahaly, W. H. Dillmann // Endocr. Rev. 2005. — Vol. 26 (5). — P. 704 — 728.
  95. Kaltan, J. Evaluation of the child with arrhythmia / J. Kaltman, M. Shah // Pediatr Clin N Am.-2004.-Vol. 51.-P. 1537−1551.
  96. Katrukha, A. G. Troponin I is released in bloodstream of patients with acute myocardial infarction not in free form but as a complex / A.G. Katrukha, A.V. Be-reznikova, T. V. Esakova et al. // Clinical Chemistry. 1997. — Vol. 43(8). — P. 1379−1385.
  97. Katzeff, H. Alterations in cardiac contractility and gene expression during low-T3 syndrome: prevention with T3 / H. Katzeff, S. Powell, K. Ojamaa // American Journal of Physiology. 1997. — Vol. 273 (1). — P. 951 — 956.
  98. Khan I.A. Elevation of serum cardiac troponin I in noncardiac and cardiac diseases other than acute coronary syndromesM / I.A. Khan et al. // Am J Emerg Med. 1999. — Vol. 17. — P. 225−229.
  99. Klein, I. Thyroid hormone and the cardiovascular system /1. Klein, K. Ojamaa // New England J. of Medicine. -2001. Vol. 344. -P. 501−509.
  100. Klein, M. Heart and thyroid / M. Klein, V. Pascal, V. Aubert et al. // Ann. Endocrinol. (Paris). 1995. — Vol. 56 (5). — P. 473−486.
  101. Kleinman, C. S. Cardiac arrhythmias in the human fetus / C. S. Kleinman, R. A. Nehgme // Pediatric Cardioilogy. 2004. — Vol. 25 (3). — P. 234 — 251.
  102. Kleinman, C. S., Dubin A.M., Nehgme R. A. Left atrial tachycardia in the human fetus: indentifying the fetus at greatest risk for developing non-immune hydrops fetalis / 2nd Wold condress of Ped. Card. And Ped. Card Surg. 1997. -P.152
  103. Ko J.K., Deal B.J., Strasburger J.F., Benson D.W. Supraventricular tachycardia mechanismus and their age distribution in pediatric patients // Am. J. Cardiol. 1992. — Vol.69(12). — P. 1028−1032.
  104. Kragten, J. A. Distribution of myoglobin and fatty acid-binding protein in human cardiac autopsies / J. A. Kragten, F. A. Van Nieuwenhoven, M. P. Van Di-eijen-Visser et al. // Clin Chem. 1996. — Vol. 42. — P. 337 — 338.
  105. Lange, G. L. Immune Mechanisms of Cardiac Disease / G. L. Lange, G. F. Schreiner // The New England Journal of Medicine. 1994. — Vol. 330. — P. 1129 -1135.
  106. LaRue, C. Cardiac-specific immunoenzymometric assay of troponin I in the early phase of acute myocardial infarction / C. LaRue, C. Calzolari, J. P. Bertinchang et al. // Clin Chem. 1993. — Vol. 39. — P. 972 — 979. ^
  107. Layer, B. Antibodies against human ventricular myosin in sera of patients with acute and chronic myocarditis / B. Layer, K. Padberg, H. Schulthesis et al. // J Am Coll Cardiol. 1994. — Vol. 23. — P. 146 — 153.
  108. Liao, L. Antibody-mediated autoimmune myocarditis depends on genetically determined target organ sensitivity / L. Liao, R. Sindhwani, M. Rojkind et al. // J Exp Med.-1995.-Vol. 181.-P. 1123−1131.
  109. Liao, R. Coupling of calcium to the interaction of troponin I with troponin C from cardiac muscle / R. Liao, C. K. Wang, H. C. Cheung // Biochemistry. — 1994. Vol. 33. — P. 12 729−12 734.
  110. Lisovski L, Verheijen P., Benatar A. et al. Atrial flutter in the perinatal age group: diagnosis, management and outcome// Journal of the American College of Cardiology.- 2000.- Vol. 35.- № 3, — P. 771−777.
  111. Maixent, J. M. Antibodies against muosin in sera of patients with idiopathic paroxysmal atrial fibrillation. / J. M. Maixent, F. Paganelli, J. Scaglione et al. // J Cardiovasc Electrophysiol. 1998. — Vol. 9. — P. 612 — 617.
  112. Mantakas M.E., McCue C.M., Miller W.W. Natural history of Wolff-Parkinson-White sundrome infants and children: a review and a report of 28 cases //Am. J. Cardiol. 1992. — 1978. — Vol.41. -P.1097−1103.
  113. Marqusee, E. Subclinical thyrotoxicosis / E. Marqusee, S. T. Haden, R. D. Utiger // Endocrinol Metab Clin North Am. 1998. — Vol. 27. — P. 37 — 49.
  114. Mercen D. Separation of tissue and serum creatine kinase isoenzymes by ion-exchange chromatography / D. Mercen // Clin Chem. 1974. — Vol. 20. — P. 3610.
  115. McLaren C.J., Gersh B.J., Sugrue D.D. et al. Tachycardia induced myocardial dysfunction. A reversible phenomen? // Br. Heart J. 1985. — P/323−327.
  116. Modi n. Adaptation to extrauterine life /N.Modi //br. J. Obstet. Gynecol: -1994. Vol.101. -P.369−370.
  117. Min, X. Effect of the Yang tonifying herbs on myocardial (3-adrenoceptors of hypothyroid rabbits / X. Min, Z. Xiaohui, D. Zhaixiang // Journal of Ethno-pharmacology. -1998. Vol. 60 (1). — P. 43−51.
  118. Miyazaki, A. Fatal ventricular tachycardia exacerbateB by fever in a child / A. Miyazaki, Y. Ono, C. Yutani, S. Echigo // Pediatr Cardiol. 2004. — Vol. 25. -P. 545−547.
  119. Morgan, D. R. Anomalies of cardiac venous drainage associated with abnormalities of cardiac conduction system I D. R. Morgan, C. G. Hanratty, L. J.
  120. Dixon et al. // Europace. 2002. — Vol. 4. — P. 281 — 287.
  121. Murphy, E. J. L-FABP and I-FABP expression increase NBD-stearate uptake and cytoplasmic diffusion in L cells / E. J. Murphy // Am. J. Physiol. — 1998. -Vol. 34.-P. G113-G120.
  122. Myung K. Park Fetal and perinatal circulation/ Myung K. Park// Pediatric Cardiology for Practitioners. 2009. — P. 121.
  123. Namburg E., Riesenfeld T., Axelsson O. Fetal tachycardia: intrauterine and postnatal course // Fetal. Diagn. Ther. 1997. — Vol.12. — #4. — P.205−209.
  124. Nielsen, J. C. Radiofrequency ablation in children and adolescents: results in 154 consecutive patients / J. C. Nielsen, H. Kottkamp, C. Piorkowski, et al. // Eu-ropace. 2006. — Vol. 8. — P. 323 — 329.
  125. Nikoo, M. N. Cardiovascular Manifestations of Hypothyroidism / M. N. Ni-koo // Shiras E-Medical Journal. 2000. — Vol. 1 (2). — P. 15 — 19.
  126. Panteghini, M. Biochemical assessment of myocardial damage with new diagnostic tools / M. Panteghini // Cardiologia. 1999. — Vol. 44. — P. 419 — 425.
  127. Paul T., Guccione P., Garson A. Relation of syncope in young patients with Wolff-Parkinson-White syndrome to rapid ventricular response during atrial fibrillation // Am. J. Of Card. -1990. 65(5). P.38−321.•
  128. Perce M.A. The CK Isoenzymes: Findings and their meaning / M.A. Perce // Lab. management. 1982. — Vol. 20. — P. 25−37.
  129. Perry J., Garson A., Supraventricular due to Wolff-Parkinson-White sun-drome in children: Early Disappearance // J. Amer.Coll. Cardiol. 1990. -Vol.l6(5). -P.1215−1220.
  130. Plebani M. Diagnostic strategies in myocardial infarction using myoglobin measurement / M. Plebani, M. Zaninotto // Eur J Cardiol. 1998. — Vol. 19. -Suppl N: N12—N15.
  131. Polikar, R. The thyroid and the heart / R. Polikar, A. G. Burger, U. Scherrer et al. // Circulation. -1993. Vol.87 (5). — P. 1435 — 1441.
  132. Polyakov, A. A. Utilization of troponin C as a model calcium binding protein for mapping of the calmodulin-binding sites of caldesmon / A. A. Polyakov, N. B. Gusev // Biochem J. 1997. — Vol. 321. — P. 873 — 878.
  133. Practical management of pediatric cardiac arrhythmias / ed. by V. L. Zeigler, P.G. Gillette. Armonk, NY: Futura Publishing Co., 2001.-422 p.
  134. Rentschier, S. Visualization and functional characterization of the developing murine cardiac conduction system / S. Rentschier, D. M. Vaidya, H. Tamaddon et al. //Development. -2001. Vol. 128. -P. 1785 — 1792.
  135. Ristic, A. Cardiac arrhythmia and conduction disturbances: what is the role of autoimmune mechanisms? / A. Ristic, B. Maisch // Herz. 2000. — Vol. 3. — P. 181−188.
  136. Sawin, C. T. Low serum thyrotropin concentrations as a risk factor for atrial fibrillation in older persons // C. T. Sawin, A. Geller, P. A. Wolf et al. // N Engl J Med. 1994. — Vol. 331. -P. 1249- 1252.
  137. Shi, Y. E. Antitumor activity of the novel human breast cancer growth inhibitor, mammary-derived inhibitor-related gene, MRG / Y. E. Shi, J. Ni, G. Xiao et al. // Cancer Research. 1998. — Vol. 57. — P. 3084 — 3091.
  138. Shih, H-T. Catheter radiofrequeney ablation of accessory pathways in pediatric patients with Wolf-Parkinson-White syndrome / H-T. Shih, J. E. Hubbard, L. S. Klein et al. // Am. J. Cardiol. -'1991.- Vol. 68. P. 422 — 435.
  139. Storch, J. The fatty acid transports fonction of fatty acid-binding proteins / J. Storch, E. A. Thumser // Biochim Biophys Acta. 2000. — Vol. 1486. — P. 28 — 44.
  140. Strain, J. Results of endomyocardial biopsy in patients with spontaneous ventricular tachycardia but without apparent structural heart disease / J. Strain // Circulation.-2001.-Vol. 104.-P. 2886−2891.
  141. Shyu K.G. Use troponin T, creatine kinase and its isoform to monitor myocardial injury during radiofrequeney ablation for supraventricular tachycardia / K.G. Shyu et al. // Cardiology. 1996. — Vol. 87. — P. 392−395.
  142. Takahashi, M. Use of enzyme immunoassay for measurement of skeletal troponin-I utilizing isoform-specific monoclonal antibodies / M. Takahashi, L. Lee, Q. Shi et al. // Clin Biochem. 1996. — Vol. 29. — P. 301 — 308.
  143. Takeda, S. Prognostic value of Heart Fatty Acid-Binding Protein for Chest Symptom Patients in Emergency Room / S. Takeda, H. Kashiwagi, H. Kajiwara et al. // AHA. -2003. Abstract 2653.
  144. Tanel, R. E. Fetal and neonatal arrhythmias / R. E. Tanel, L. Rhodes // Cardiol. Vase. Dis. Neonate. -2001. -Vol. 28 (1). -P. 187−207.
  145. Thomas, J. A. Successful treatment of severe dysrhythmias in infants with respiratory syncytial virus infections: Two cases and a literature review / J. A. Thomas, S. Raroque, W. A. Scott et al. // Crit. Care Med. 1997. — Vol. 25(5). -P. 880−886.
  146. Turker, G. Early prognostic significance of umbilical cord troponin I in critically ill newborns. Prospective study with a control group / G. Turker, N. Sarper, K. Babaoglu et al. // J. Perinat. Med. 2005. — Vol. 33. — P. 54−59.
  147. Veerkamp, J. H. Effect of fatty-acid binding proteins on intermembrane fatty acid transport. Studies on different types and mutant proteins / J. H. Veerkamp, H. T. B. van Moerkerk, A. W. Zimmerman // Eur. J. Biochem. 2000. — Vol. 267. -P. 5959−5966.
  148. Vergara, P. Evaluation of thyroid dysfunction in patients with paroxysmal atrial fibrillation / P. Vergara, G. Picardi, G. Nigro et al. // Anatol J. Cardiol -2007. Vol. 7 (1). -P. 104−106.
  149. Vicki L. Zeigler, Paul C. Gillette. Wolff-Parkinson-White Syndrome/Practical management of pediatric arrhythmias// edited by Vicki L. Zeigler and Paul C. Gillette. -2001. -P.98.
  150. Wallukat, G. The beta-adrenergic receptors / G. Wallukat // Herz. 2002. -Vol. 27.-P. 683−690.
  151. Waish E.P., Saul J., Pand Tridman J.K. LD Allan management jf fetal tachycardia / Ch 23 in Cardiac Arrhythmias in Children and Young Adults with Congenital Heart Disease/ Philadelphia: Lippincoff Williams and Wilkins/ 2001. — P/473−479.
  152. Wang, C. The epidemiology of thyroid disease and implications for screening / C. Wang, L. M. Crampo // Endocrinol Metab Clin North Am. 1997. — Vol. 26.-P. 189−218.
  153. Wibo, M. Influence of thyroid status on postnatal maturation of calcium channels, (3-adrenoceptors and cation transport ATPases in rat ventricular tissue /
  154. M. F. Wibo, Kilar, L. Zheng // JoumaTof Molecular and Cellular Cardiology. — 1995. Vol. 27 (8). -P. 1731 — 1743.
  155. De Winter R.J. Ruling out acute myocardial infarction early with two serial creatine kinase-MB determinations / R.J. De Winter et al. // Eur Heart J. 1999. -.Vol. 20.-P. 967−972. ,
  156. Wu, A. H. B. Cardiac troponin-T immunoassay for diagnosis of acute myocardial infarction and detection of minor myocardial injury / A. H. B. Wu, R. Valdes, F. S. Apple et al. // Clin Chem. 1994. — Vol. 40. — P. 900 — 907.
  157. Yoshimoto, K. Human heart-type cytoplasmic fatty acid-binding protein as an indicator of acute myocardial infarction / K. Yoshimoto, Т. Tanaka, K. Somiya etal.// Heart Vessels.- 1995. -Vol. 10.-P. 304−309.
  158. Zaidi, A. N. Treatment of Fetal and Neonatal Arrhythmias / A. N. Zaidi, P. S. Ro // US Cardiovascular Disease Электронный ресурс. Электрон, журн. — 2006. — Режим доступа к журн.: http://www. touchbriefings.com/
  159. Zeigler V.L., Gillette P.G. Practical management of pediatric cardiac arr-hytmias // Armonk, NY.: Futura Publishing Company. 2001. — P.422.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!