Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Совершенствование медицинской помощи девушкам и молодым женщинам с гинекологической патологией

Диссертация: Совершенствование медицинской помощи девушкам и молодым женщинам с гинекологической патологией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые изучены медико-социальные аспекты состояния здоровья девушек и молодых женщин с гинекологическими заболеваниями, проведено сравнение уровня и структуры гинекологической заболеваемости и ее распространенности среди девушек и молодых женщин с учетом возраста, показаны особенности в оказании специализированной гинекологической помощи амбулаторного и стационарного звена молодым женщинам… Читать ещё >

Совершенствование медицинской помощи девушкам и молодым женщинам с гинекологической патологией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Используемые сокращения
  • Глава 1. Современные проблемы формирования репродуктивного здоровья девушек и молодых женщин и пути совершенствования медико-социальной помощи (обзор литературы)
    • 1. 1. Состояние здоровья девушек и молодых женщин в современных условиях
    • 1. 2. Основные направления оказания медицинской помощи девушкам и женщинам с гинекологическими заболеваниями
  • Глава 2. База, программа и методики исследования
  • Глава 3. Медико-социальная оценка состояния репродуктивного здоровья девушек и молодых женщин
  • Глава 4. Организация амбулаторной помощи девушкам и молодым женщинам с гинекологической патологией
    • 4. 1. Анализ деятельности женской консультации
    • 4. 2. Роль участковых акушеров-гинекологов в оказании медицинской помощи девушкам и женщинам с гинекологической патологией
    • 4. 3. Оценка больными амбулаторной гинекологической помощи
  • Глава 5. Оказание стационарной помощи девушкам и женщинам с гинекологической патологией
    • 5. 1. Анализ деятельности гинекологических отделений Александровской больницы (больницы № 17) г. Санкт-Петербурга
    • 5. 2. Медико-социальная характеристика девушек и женщин, проходивших стационарное лечение по поводу гинекологических заболеваний
    • 5. 3. Методы стационарного обследования и лечения

Актуальность исследования.

Проблема не только количественного, но и качественного воспроизводства населения в условиях демографического кризиса на фоне крайне негативных тенденций со здоровьем населения, обусловленные социально-политическими и экономическими изменениями в России в последнее десятилетие, стоит как никогда остро. Данные литературы указывают на сохраняющийся рост осложнений течения беременности и родов, тенденции к увеличению перинатальной заболеваемости. Научными исследованиями последних десятилетий убедительно доказано, что здоровье нации определяется, главным образом, здоровьем лиц фертильного возраста, их способностью и стремлением к воспроизводству здорового потомства. Самое тяжелое последствие нездоровья молодежи — это рождение у них в будущем больных детей, рост числа инвалидов, дальнейшее снижение рождаемости в стране, вследствие чего здоровье молодежи приобретает особую ценность, а охрана репродуктивного здоровья выдвигается в число приоритетных задач государства [38, 64, 95, 96, 99, 113, 122, 127, 129, 134, 178, 184,190, 192].

Очевидной является необходимость изучения влияния разнообразных факторов социальной среды на состояние репродуктивного здоровья и определения эффективного пути его сохранения. Реализация репродуктивной функции женщины происходит в детородном возрасте, однако здоровье будущей матери, в том числе и репродуктивное, закладывается еще антенатально, а формируется в детстве и пубертатном возрасте [29,46, 59, 81, 99, 105, 178, 187].

В последние годы в отечественной и зарубежной научной медицинской литературе огромное внимание уделяется изучению медико-социальных факторов участвующих в формировании репродуктивного здоровья и репродуктивного потенциала девочек как будущих матерей. При этом показано, что состояние репродуктивного потенциала определяется множеством факторов социального характера: условиями и образом жизни, питанием, влиянием загрязненной окружающей среды, наследственностью, санитарной культурой, репродуктивным поведением и целым рядом других факторов [4, 6, 8, 10, 12, 14,27,29, 38, 60, 113, 188, 192,235].

При этом авторы подчеркивают, что социально-экономические изменения в обществе отразились в смене стереотипов поведения в подростковой среде. В современных условиях произошла определенная деформация образа жизни или социального портрета подростка. Для подростков стала характерна более высокая распространенность вредных привычек, раннее усвоение стереотипов «взрослого» образа жизни с тенденцией к дальнейшему снижению возраста их формирования [10, 59, 71, 96, 115, 135, 183, 192].

Многочисленные исследования последних лет [15, 58, 95, 96, 115] указывают на увеличение доли сексуально активных девушек — подростков в Российской Федерации. Стереотипы поведения молодежной среды одобряют сексуальные отношения, однако, они не связываются с вступлением в брак или возможным деторождением. Серьезной опасностью в настоящее время для здоровья подростков и молодежи является разрушающее поведение и возникновение социально обусловленных и социально значимых заболеваний, как топсихические расстройства, болезни нервной системы, мочеполовой системы и т. д. Прослеживается четкая связь между наличием у девушек воспалительных заболеваний гениталий и такими факторами, как раннее начало половой жизни, промискуитет, проживание вне семьи, ослабление брачно-семейных отношений, низкая репродуктивная культура [96, 110,115]. В то же время, до настоящего времени остается не изученным вопрос, насколько эти стереотипы поведения закрепляются, и какое влияние они оказывают на репродуктивное здоровье молодых женщин в дальнейшей жизни в современных условиях.

В последние годы профессионалы в области организации здравоохранения и социальной помощи подчеркивают важность создания специализированных служб, ориентированных на подростков, как отдельную целевую группу — «уже не дети, еще не взрослые». Результаты исследований, определяющие принципы охраны репродуктивного здоровья подрастающего поколения широко внедрены в практику. Кабинеты гинекологии детского и подросткового возраста функционируют при детских поликлиниках, женских консультациях и детских больницах, специализированные стационары или койки — на базе крупных детских клиник, областных и краевых больниц, профильных научно-исследовательских институтах и центрах обеспечивая репродуктивное здоровье девочек и в девушек. Однако остается нерешенной проблема преемственности в деятельности подростковых гинекологов и гинекологов взрослой службы, куда обращаются за медицинской помощью молодые женщины после 18 лет. При этом необходимо отметить, что во многих научных исследованиях подчеркивается, что ни подростковая, ни взрослая служба специализированной гинекологической помощи в настоящее время не обеспечивает снижения гинекологической заболеваемости, скорости распространения ЗППП, и необходимого объема профилактических мероприятий среди лиц молодого возраста. В этой связи необходима разработка рекомендаций, направленных на повышение эффективности медико-социальной помощи девушкам и молодым женщинам, имеющим гинекологическую патологию.

Это обстоятельство свидетельствует об актуальности предпринятого исследования, так как рациональная организация работы медиков с девушками и молодыми женщинами, страдающими гинекологической патологией с учетом влияния факторов социального риска позволит обеспечить систематическое дифференцированное наблюдение за данной категорией женщин и оказать действенную медико-социальную помощь.

Цель исследовании:

На основе комплексного клинико-социального исследования состояния здоровья девушек и молодых женщин, страдающих гинекологической патологией предложить систему мер по совершенствованию организации медико-социальной помощи данному контингенту.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность и структуру гинекологических заболеваний среди девушек и молодых женщин.

2. Представить медико-социальную характеристику девушек и женщин с гинекологической патологией, выявить особенности их репродуктивного поведения.

3. Изучить причины потери репродуктивного здоровья девушек и молодых женщин и оценить влияние социальных факторов на гинекологическую заболеваемость.

4. Выявить основные медико-социальные факторы, влияющие на эффективность оказания медицинской помощи молодым пациенткам с гинекологической патологией на догоспитальном и госпитальном этапах. Изучить медико-этические проблемы в работе акушера-гинеколога с изучаемым контингентом.

5. Предложить систему мер по совершенствованию организации медико-социальной помощи девушкам и молодым женщинам с гинекологической патологией в современных условиях.

Научная новизна.

Впервые изучены медико-социальные аспекты состояния здоровья девушек и молодых женщин с гинекологическими заболеваниями, проведено сравнение уровня и структуры гинекологической заболеваемости и ее распространенности среди девушек и молодых женщин с учетом возраста, показаны особенности в оказании специализированной гинекологической помощи амбулаторного и стационарного звена молодым женщинам. Выявлены медико-этические проблемы в работе врача акушера-гинеколога с молодыми пациентками. Определены организационно-методические подходы к совершенствованию медико-социальной помощи данным категориям гинекологических больных.

Практическая значимость.

Представлены характеристики условий и образа жизни, а также состояния репродуктивного и соматического здоровья девушек и молодых женщин, имеющих гинекологическую патологию. Дана характеристика ведущим факторам, влияющим на формирование гинекологической заболеваемости в изучаемой группе. Данные о распространенности, течении гинекологических заболеваний, особенностях тактики обследования, лечения и реабилитации молодых пациенток могут быть использованы как для оптимизации организации медико-социальной помощи, так и для планирования подготовки кадров медицинских и социальных работников.

Представленная информация позволит точнее выбрать тактику обследования, лечения и реабилитации, больных с гинекологической патологией в амбулаторных и стационарных условиях, а также повысить эффективность и качество лечебно-профилактической помощи молодым пациенткам с учетом их медико-социальной характеристики и обеспечить строгое соблюдение преемственности в работе специалистов разного профиля ЛПУ Санкт-Петербурга и других регионов России.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедрах акушерства и гинекологии, организации здравоохранения и социальной педиатрии, детской и подростковой гинекологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Структура и распространенность гинекологических заболеваний среди девушек и молодых женщин обусловлены особенностями их репродуктивного поведения.

2. Степень выраженности социально-гигиенических, медико-демографических и социально-психологических факторов риска определяют особенности репродуктивного здоровья у девушек и молодых женщин.

3. Девушки и молодые женщины наиболее подвержены социальной депривации, поэтому требуют действенной медико-социальной помощи, способствующей смягчению влияния неблагоприятных факторов.

4. Совершенствование оказания медицинской помощи девушкам и женщинам с гинекологической патологией на догоспитальном и госпитальном этапах, соблюдение преемственности между ними, улучшение ирофилактических и реабилитационных мероприятий позволяет снизить уровень заболеваемости и нарушений репродуктивной системы современной молодежи.

Апробация работы.

Основные положения и результаты диссертационной работы докладывались и обсуждались на Всероссийских научно-практических конференциях: «Репродуктивное здоровье подростков» (Санкт-Петербург, 2002)," Современные проблемы детской и подростковой гинекологии в России" (Санкт-Петербург, 2003), научной конференции, посвященной 65-летию со дня рождения з.д.н. РФ, д.м.н., профессора Алексеева С. В. «Экология человека — медико-социальные проблемы» (Санкт-Петербург, 2003), международном конгрессе «Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний» (Москва, 2003), научной конференции: «Диагностические аспекты в вопросах перинатологии» (г. Анапа, 2004).

Работа также представлена и обсуждена на совместном заседании проблемно-экспертного совета медико-социальных оценок здоровья и кафедры социальной педиатрии и организации здравоохранения ФПК и ПП СПбГПМА.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, приложений, материалов, подтверждающих внедрение результатов исследования в практику. Текст изложен на 180 страницах машинописного текста, иллюстрирован 33 таблицами, 11 рисунками. Библиографический указатель содержит 263 источника, из них 193 отечественных, 70 — зарубежных.

ВЫВОДЫ.

1. Результаты анализа состояния репродуктивного здоровья девушек и молодых женщин в возрасте от 14 до 25 лет свидетельствуют, что уже в возрастной группе 11—14 лет каждая десятая девочка страдает заболеваниями репродуктивной системы. По мере взросления отмечается скачкообразный рост гинекологической патологии. В возрастной группе 18−25 лет каждая вторая женщина имеет то ли иное заболевание репродуктивной системы. Отмечается рост уровня гинекологической заболеваемости по обращаемости девушек и женщин от 11до 25 лет.

2. Периодические медицинские осмотры охватывают только 11,35% девочек в возрасте 11−14 лет, 41,1% возрастной группы 15−18 лет, при этом численность осмотренных из года в год не увеличивается. Организованные профилактические гинекологические осмотры девушек и женщин в возрасте 18−25 лет в настоящее время не регламентируются, вследствие чего наиболее значимая для воспроизводства населения часть женщин может получить профилактическую помощь только по собственной инициативе.

3. Анализ анамнестических данных, зафиксированных в медицинских картах пациенток, обратившихся за медицинской помощью, свидетельствует, что у 24% сексуальный дебют состоялся от 11 до 15 лет, у 50,2% от 15 лет до 18 лет и только у 12% сексуальные отношения с противоположным иолом возникли после 18 лет. В возрасте полного совершеннолетия (21 год) сексуальная жизнь началась у 3,6% девушек обратившихся за медицинской помощью в женскую консультацию, вследствие чего, в возрасте 11−14 лет 1,2% девушек имели беременность, которая заканчивалась абортом, в 15−17 лет 21,6% молодых женщин имели беременность, которая в 18,9% случаев закончилась абортом и в 2,7% - прерывалась по социальным показаниям путем амниоцентеза и малого кесарева сечения, в возрасте 18−25 лет 36,2% молодых женщин имели в анамнезе беременность и только 10,6% роды. Аборт перенесли к этому возрасту 21,6% молодых женщин.

4. Девушки и женщины, имеющие гинекологическую патологию, редко осматриваются гинекологом, имеют низкую контрацептивную культуру и несвоевременно обращаются за медицинской помощью по поводу гинекологического заболевания. Основными источниками информации о гинекологических заболеваниях для них являются малодостоверные источники — подруги и знакомые (43,2%). Высока распространенность факторов образа жизни, оказывающих негативное влияние на здоровье девочек 11−14 лет — 24,7% курят и употребляют алкоголь.

5. Анализ деятельности женской консультации, показывает, что 23% всех обращений без учета беременных приходится на девушек и молодых женщин до 25 лет. Ежедневно врач принимает 4±1,3 молодых пациенток, из них 47,5±2,3% составляют первичные посещения, из которых только 12% обращаются с профилактической целью. Недостаточно используются дополнительные методы исследования: УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, определение гормонов крови, а также консультации узких специалистов.

6. Анализ стационарной помощи девушкам и женщинам с гинекологической патологией показывает, что удельный вес девушек и женщин с гинекологической патологией до 25 лет составляет 32% от всех госпитализированных в стационар возрастных категорий в течение года. Хирургическая активность составляет в среднем 45% ±1,7, что выше по сравнению со старшими возрастными группами 33%±2,5. Повторные госпитализации изучаемого контингента составляют 31%, что обусловлено укорочением сроков стационарного лечения.

7. Социологический опрос акушеров-гинекологов по вопросам соблюдения принципов деонтологии показал, что 70% врачей соблюдают принципы медицинской деонтологии и считают, что соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии имеет принципиальное значение в работе с молодыми пациентками.

8. Все вышеизложенное позволило предложить комплекс мер, направленных на оптимизацию медико-социальной помощи девушкам и молодым женщинам с гинекологической патологией с акцентом на возрастную группу от 18 до 25 лет, как наиболее значимую для рождения первого ребенка. Для полноценной и доступной медико-социальной помощи молодым женщинам с гинекологической патологией предложен алгоритм действий на всех этапах проведения лечебно-профилактических мероприятий в целях повышения их эффективности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

В целях совершенствования организации медицинской помощи девушкам и молодым женщинам с гинекологической патологией в условиях крупного города, целесообразно проведение следующих медико-организационных мероприятий.

1. С учетом высокой значимости возрастной группы женщин 18−25 лет для воспроизводства населения и низкого уровня их репродуктивного здоровья необходимо разработать программу обязательного медицинского страхования по оказанию профилактической помощи данному контингенту. Максимально использовать потенциал территориальных амбулаторных учреждений (ЛПУ) для мероприятий, но предупреждению заболеваний репродуктивной системы, а также реабилитации после перенесенных гинекологических заболеваний.

2. Улучшить взаимодействие органов образования, социального развития и здравоохранения по проведению полномасштабных профилактических осмотров. Расширить возможности амбулаторной сети по срочному обследованию девушек и молодых женщин до 25 лет с гинекологическими заболеваниями. Проводить активное диспансерное наблюдение девушек и женщин, перенесших гинекологические заболевания, совместно со специалистами других профилей, с учетом сопутствующей патологии.

3. В целях соблюдения четкой преемственности на всех этапах оказания лечебно-профилактической помощи между подростковыми центрами, стационарами, женскими консультациями. Создать единое информационное пространство, позволяющее максимально расширить объем профилактической и реабилитационной работы.

4. Разработать обоснованные подходы к комплексу обследования девушек и женщин с гинекологической патологией с выработкой четких критериев своевременной госпитализации данного контингента больных. Шире использовать дополнительные методы обследования (УЗИ органов малого таза, эндоскопическую диагностику) в условиях стационара.

5. Расширить показания к применению органосохраняющих эндоскопических операций у данной возрастной категории гинекологических больных. Оптимизировать комплекс лечебных мероприятий по восстановлению репродуктивной функции в условиях стационара.

6. Учитывая медико-социальную обусловленность многих нарушений репродуктивной системы, при проведении диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий участковым гинекологам необходимо учитывать медико-социальную и психоэмоциональную характеристику девушки и ее семьи.

7. Строго придерживаться принципов этики и деонтологии в работе акушеров-гинекологов с молодым контингентом.

8. Использовать потенциал высших медицинских учебных заведений для повышения квалификации врачей. С целыо выработки единых позиций среди гинекологов по клинико-организационным вопросам обследования, лечения и наблюдения девушек и молодых женщин с гинекологической патологией целесообразно регулярно проводить совместные лекции и семинары для гинекологов амбулаторной сети и стационаров города с участием преподавателей кафедры детской и подростковой гинекологии, организаторов здравоохранения, специалистов по гигиеническому и половому воспитанию молодежи.

9. Для повышения информированности населения о гинекологических заболеваниях, о видах медицинской помощи при них, методах обследования и лечения, для улучшения состояния гигиенической культуры молодежи органам управления здравоохранения и образования города необходимо разработать и внедрить в деятельность образовательных учреждений современную программу гигиенического и сексологического образования девушекцелесообразно организовать систему повышения квалификации педагогов, но проблеме гигиенического и сексологического воспитания молодежи.

Показать весь текст

Список литературы

  1. P.P., Тухватуллина Л. М., Шакурова Ф. З. Влияние экстра-генитальной патологии на репродуктивную функцию девочек-подроетков//Современные проблемы детской и подростковой гинекологии: Тез. Докл. I Всеросс. науч.-практ. конф.-СПб., 1993.-С. 129−131.
  2. К.Н., Волков Н. И., Пшеничникова Т.Я//Акуш. и гин. -1987. -№ 3.- С. 19−23.
  3. Л.В., Макарченко В. Н., Козлов В. В. и др. Компьютерная томография в диагностике патологии матки и придатков//Матер. Межд. Конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. 1996.-С. 191−192.
  4. Э.К. Место общей экологической репродуктологии в системе клинической и профилактической медицины//Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. СПб., 1992. -С. 13−15.
  5. Э.К. Репродуктивное здоровье женщины как критерий биоэкологической диагностики и контроля окружающей среды//Акушерство и женские болезни. 1997. — Вып. 1. — С. 6−10.
  6. Э.К., Беляева Т. В., Виноградова Е. Г. Новые принципы оценки экологической безопасности на основе комплекса показателей репродуктивной функции женщины//Критерии экологической безопасности. — СПб., 1994.-С. 106−107.
  7. Э.К., Рябцева И. Т. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии//Новгород, 1997. С. 30−34.
  8. Э.К., Савицкий Г. А., Беляева Т. В., Шевченко О. Т. Современные проблемы экологической и экосоциальной репродуктологии//Роль экологических и производственных факторов в формировании патологии репродуктивной функции женщин. М., 1992. — С. 11—16.
  9. Акушерство и гинекология.//Под общ. ред. Савельевой Г. М., Сичи-нава Л.Г. ГЭОТАР МЕДИЦИНА. — М. — 1997. — 735 с.
  10. С.В. Экология детства: проблемы сохранения здоровьядетей как условие устойчивого развития общества//Экология детства: Соци-«альные и медицинские проблемы. СПб, 1994. — С. 6−9.
  11. С.В., Янушанец О. И. Гигиенические проблемы сохранения здоровья девушек и женщин//Современные проблемы детской и подростковой гинекологии: Тез. докл. 1 Всеросс. науч.-практич. конфер. СПб., 1993.-С. 138−141.
  12. Т.Б. Некоторые вопросы деонтологии в гинекологии детского возраста//Некоторые вопросы акушерства и гинекологии. Томск, 1971.-С. 156−158.
  13. В.Ю. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России: Медико-психосоциальное исследование. Казань, 2001. — 241 е.: ил.
  14. Н.Ж. Медико-социальная характеристика репродуктивного здоровья девушек-подростков: Автореф. дис.. канд наук. М., 1996. -23 с.
  15. Н.Н., Кузнецова М. Н., Красильникова Н. Г. Роль хронического тонзиллита в формировании патологии репродуктивной системы в периоде полового созревания//Акуш. и гин. -1983. № 7. — С. 40−42.
  16. Г. У., Маркова JI.A., Салиева Д. К., Усупбекова A.M. Комбинированные оральные контрацептивы в лечении дисменореи у подро-стков//Гедеон Рихтер в СНГ № 3(11), 2002. С. 24−26.
  17. Г. Р. Клинические особенности и эффективность различных методов терапии бактериального вагиноза: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1996.-25 с.
  18. В.Г. Медико-социальные и этические проблемы лечебно-профилактической помощи девочкам с патологией репродуктивной системы: Дисс.. докт. мед. наук. — СПб., 1998. 264 с.
  19. В.Г., Микиртичан Г. Л., Суворова Р. В., Лихштангоф А. З. Соблюдение принципов медицинской этики детскими гинеколога-ми//Соматическое и репродуктивное здоровье подростков. СПб., 1999. — С. 5−7.
  20. А.А., Баклаенко Н. Г. Пути перестройки акушерско-гинекологической помощи в стране//Акуш. и гинек. 1990. -№ 4. — С. 3−9.
  21. Н.В. Гнойное воспаление придатков матки (клинико-лабораторная диагностика). Автореф. дис. канд. мед. наук. — Омск, 1997. -25 с.
  22. Т.Н., Прилепская В. И. Папилломавирусная инфекция и патология шейки матки//Гинекология. Т. З, № 3. — С. 77−81.
  23. К., Муги К., Лаб М. ЗППП. 1995- 1: 3−12.
  24. О.И., Дронов А. Ф., Киселева И.А.//Всесоюзная конф. по гинекологии детей и подростков, 2-я: Тезисы. М., 1990. — 143 с.
  25. Е.А. Гинекология, 1999- 1(3): 86−9.
  26. Е.А. Репродуктивное здоровье подростков // Планирование семьи. 1993. — № 3. — С. 12−14.
  27. Е.А., Волков Н. И., Киселева И.А// Вестн. акушера-гинеколога. 1996. — № 4. — С. 24−25.
  28. Е.А., Кузнецов М. Н., Фролова О. Г. Охрана здоровья девочек и девушек основа репродуктивного здоровья женщин//Акуш. и гинек. — 1 992. — № 2. — С. 46−48.
  29. Л.Н., Бреусенко В. Г., Шилкин Г. В. и др//Эндоскопия в гинекологии/Под ред. Г. М. Савельевой. М. — 1993.
  30. В.И. Акушерство. М., 1995. — С. 15−19.
  31. В.И., Сметник В. П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. Руководство для врачей. -М., Медицина. — 1990. — С. 211−219.
  32. Я.В. Руководство по онкогинекологии. J1.: Медицина. -1989.-464 с.
  33. Н.П., Захаров А. Ф., Иванов В. И. Медицинская генетика. -М, 1984.-368 с.
  34. .П., Дмитриев В. И. О влиянии социальных и медико-демографических факторов на уровень рождаемости в России/Здравоохранение РФ. 1998. — № 2. — С. 20−23.
  35. В.М., Перминова Г. И., Комаев С. А., Сиротинский В. В. Метод контрольно-динамической лапароскопии/ЛОтин. хир. 1984. — № 1. -С. 66−68.
  36. Ю.Е. Проблемы экопатологии детского возраста -иммунологические аспекты//Педиатрия. 1991. — № 12. — С. 74−80.
  37. Н.Г. Социальная педиатрия. Курс лекций. Санкт-Петербург, 1996.-395 с.
  38. Н.Г., Орел В. И. Влияние социально-гигиенических факторов на беременность в подростковом возрасте//Тез. 1 Всеросс. науч. -практ. конфер. детских и подростковых гинекологов. СПб., 1993. — С. 194— 196.
  39. Н.И. Экономика здравоохранения: Учебное пособие. -СПб., 1999.- 159 с.
  40. С.В., Пекарев О. Г., Ефремов А. В., Ширинский B.C., Черных Е. П. Возможности оптимизации лечения патологии шейки мат-ки//Гинекология. Т.5, № 3. — С. 115−117.
  41. И.М., Арефьев И. С., Шарапова Е. И. Особенности организации медико-социальной помощи девочкам-подросткам//Здравохр. Рос. Федерации. 1989. — № 3. — С. 28−31.
  42. Вопросы охраны материнства и детства в СССР и за рубежом. -М., 1985.-С. 24−45.
  43. JI.B. Репродуктивное поведение населения Российской Федерации в современных условиях: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1997.-20 с.
  44. С.Н. Патологическое акушерство//Санкт-Петербург. — 2002. 220 с.
  45. С.Н., Орел В. И. Стационарзамещающие технологии в акушерстве. СПб, 2002. — 119 с.
  46. Г. И. Методологические основы системы обеспечения качества медицинской помощи населению. Автореф. дисс. к.м.н. Москва -2000.-21 с.
  47. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2001 ^//Здравоохранение Рос. Фед. -2003, № 3.
  48. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 г.//3дравоохранение Рос. Фед. 2004. — № 1. с. 3−18.
  49. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 г.//3дравоохранение Рос. Фед. 2004. — № 2. — С. 3−23.
  50. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 г.//3дравоохранение Рос. Фед. 2004. — № 3. — С. 3−26.
  51. И.И. Охрана репродуктивного здоровья населения как проблема социальной безопасности России. М., Ж. 'Планирование семьи», 2002, № 1.
  52. И.И. Социальные аспекты репродуктивного здоровья и ответственного родительства//Планирование семьи. 1998. № 3. — С. 6−9.
  53. И.М. Особенности течения беременности и родов у пожилых первородящих. Методические рекомендации. М., 1978. — 10 с.
  54. Ю.А. «Новые» заболевания, передающиеся половым путем у девушек. Пособие для врачей: СПб., 1999, 64 с.
  55. Ю.А. Гинекология подростков. — Руководство для врачей. Фолиант. — 2000. — С. 250−260.
  56. Ю.А. Экологические аспекты репродукции//Экология детства: Социальные и медицинские проблемы. СПб., 1994. — С. 42.
  57. Ю.А. Ювенильная гинекология: Пособие для врачей. Т. 1−2.-СПб., 1993−1994.
  58. Ю.А., Михайлова JI.E. Вульвовагиниты у девочек: этиология, клиника, лечение. СПбГПМА, 1998, 64 с.
  59. Ю.А., Суслопаров JI.A., Островский Е. А. Основы юве-нильного акушерства. СПб.: Фолиант, 2001. — 352 с.
  60. И.Н. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. М., 2003. — 1242 е.: ил.
  61. И.С. Особенности оценки репродуктивного здоровья девочек//Гинекология. Т.2. — № 2. — 2000.
  62. А.Ф., Блинников О. И., Оника М.Д//Всесоюзная конф. по гинекологии детей и подростков, 2-я: Тезисы. М., 1990. — 149 с.
  63. Дунаевский В. В, Стяжкин В. Д. Наркомания и токсикомания. JL: Медицина, 1990. — 67 с.
  64. П.А. Злокачественные опухоли у детей раннего возраста.-М., 1984.
  65. Д.И. Медико-социальные и организационные проблемы оказания медицинской помощи девочкам и девушкам-подросткам с ювенильными кровотечениями. Дис. на. канд. мед. наук. СПб., 2002. -189 с.
  66. Заболеваемость населения Санкт-Петербурга в 1996—2002 го-дах//Под ред. И. А. Красильникова, Ю. И. Мусийчука. СПб.: Изд-во Медицинская пресса, 2003. -120 с.
  67. В.И. Репродуктивное здоровье и поведение женщин юга России: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2000 — 21с.
  68. Здоровье женщин России (Статистические материалы). М., 1999.-С. 3−47.
  69. Информационно-аналитический сборник под редакцией: проф. В. И. Орла, проф. А. С. Симаходского. Санкт-Петербург, 2003. — 67 с.
  70. Е.П. Социально-гигиенические особенности состояния здоровья населения в современных условиях//Проблемы соц. гигиены и история медицины. 2000. — № 2. — С. 12−19.
  71. Каюпова J1.C. Прогнозирование перинатальных исходов у первородящих старше 30 лет. Алма-Ата, 1999. — С. 4—23.
  72. Ким А.Р. Научно-организационные основы оптимизации стационарной гинекологической помощи женщинам Кольского Севера. Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб., 2002 16 с.
  73. И.А. Актуальные вопросы в педиатрии: Тез. симпозиума М., 1994. — С. 33. Конгресс по эндометриозу с курсом эндоскопии: Тез. -М., 1996.-С. 33−34.
  74. Н.В., Кузнецова М. Н., Гуркин Ю. А. Гинекология детей и подростков. JL: Медицина, 1988, 285 с.
  75. В.Ф. Эндокринологическая гинекология детей и подро-стков.-М.: МИА, 1998.-С.280−286.
  76. В.Ф. Ювенильные кровотечения. М.: Информатик, 1997.- 176 с.
  77. В.Ф., Бижанова Д. А. «Острый живот» в детской гинеколо-гии//Проблемы репродуктивного здоровья девочек и девушек. М.: 1995. 19 с.
  78. В.Ф., Дубова Е. Д. Применение препарата «энтеросгель» в комплексной терапии вульвовагинитов у детей//Современные проблемы детской и подростковой гинекологии в России. Тез. V Всерос. Науч.-практ. конф. СПб., 2003. — С. 53−55.
  79. В.Ф., Зубакова О. В. Современные методы лечения неспецифических вульвовагинитов//Актуальные вопросы детской и подростковой гинекологии: Материалы и тезисы докладов III Всерос. Науч.-практ. конф.-СПб., 1998.-С. 153−154.
  80. О.Е. Семья и воспроизводство здоровых поколений (комплексное социально-гигиеническое исследование и медико-демографическое исследование). Автореф. дисс. д.м.н. Рязань. -1996. — 46 с.
  81. В.М., Володин Н. Н., Ефимов Б. А. и соавт. Микрофлора влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбиозах. М., 1999.
  82. Е.А. Факторы, влияющие на репродуктивное поведение женщин. Автореф. дисс. канд мед. наук. М., 2000. — 27 с.
  83. Кох Л.И., Кологривов К. А. Особенности гемодинамики органов малого таза, головного мозга у женщин с первичной дисменореей// Современные проблемы детской и подростковой гинекологии в России. Тез. V Всерос. Науч.-практ. конф. СПб., 2003. — С. 96−100.
  84. Н.А., Кольцова Т. В., Евзович Д. И., Смирнова Ю. Ю., Котова Н. Н. Лапароскопия в детской и подростковой гинекологии// Современные проблемы детской и подростковой гинекологии в России. Тез. V Всерос. Науч.-практ. конф. СПб., 2003. — С. 175−178.
  85. О.С., Ким И.А. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии. Казань, 1988.
  86. В.И., Буянова С. Н., Щукина Н. А. Гнойные заболевания придатков матки. М.: «МЕДпресс», 1998. — 233 с.
  87. В.И., Савельева И. С., Белохвостова Ю. Б. Планирование семьи и репродуктивное здоровье девочек-подростков и молодых женщин//Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1998. — № 1. — С. 88−89.
  88. П.Н. Научное обоснование организации службы охраны репродуктивного здоровья девушек-подростков//Дисс.. докт. мед. наук. -СПб., 1998.-265 с.
  89. П.Н., Кожуховская Т. Ю., Гладких Е. Н. Актуальные проблемы охраны репродуктивного здоровья подростков//"Экология человека" -медико-социальные проблемы (материалы научной конференции) СПб., 2003.-С. 12−20.
  90. А.И., Манибаев Т. Ш. Профилактика гинекологических заболеваний у студентов вузов//Гигиена и санитария. — 2001. — № 5. — С. 44—46.
  91. В.И. Медико-социальные и организационные аспекты планирования семьи в России//Планирование семьи в Европе. 1996. — № 2. -С. 15−17.
  92. В.И. Перинатальная медицина и репродуктивное здоровье женщин. Акушерство и гинекология. 1997. № 5. — С. 19−20.
  93. В.И., Адамян JI.B. Хирургическая лапароскопия в гине-кологии//Акуш. и гин. 1995. — № 5. — С. 3−6.
  94. В.И., Адамян Л. В., Киселев С. И. Диагностическая и хирургическая лапароскопия в гинекологии//Матер. Межд. Конгресса НЦ АгиП РАМН «Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки (с курсом эндоскопии)» М. — 1997. — С. 15−37.
  95. В.И., Адамян Л.В//Акуш. и гинек. 1995. — № 5. -С. 3−6.
  96. В.И., Кузнецова М. Н., Мартыш Н. С. Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.- 112 с.
  97. В.И., Селезнева Н. Д., Краснопольский В. И. Оперативная гинекология. Н.Новгород.: Изд-во НГМА, 1997, 464 с.
  98. В.И., Уварова Е. В. Обращение к педиатрам России/Гедеон Рихтер в СНГ. № 3(11), 2002. — С. 14−15.
  99. В.И., Фролова О. Г. Здоровье матери и новорожденно-го//Акуш. и гин. 1994. № 1. — С. 3−6.
  100. А.Ф. Применение три-регола для лечения псевдоэрозии шейки матки//Гедеон Рихтер в СНГ, № 3(11), 2002. С.62−64.
  101. Г. Ф. Дисменорея у подростков//Журнал акушерства и женских болезней. Том XLIX. — Выпуск 3., СПб., 2000.
  102. Г. Ф., Ульрих Е. А., Логинова О. В. Дисменорея и ее лечение у подростков. Применение препарата дюфастон//Сохранение репродуктивного потенциала подростков. Сб. науч. статей. СПб., 2001. -С. 200−201.
  103. Г. Ф., Урманчеева А. Ф. Опухоли и опухолевидные образования половых органов у девочек. СПб.: ГИПП «Искусство России», 2001.- 143 с.
  104. Лапароскопия в гинекологии//Под ред. Г. М. Савельевой. М.: ГОЭТАР МЕДИЦИНА. — 2000. — 328 с.
  105. Л.И., ред. Подростковая медицина: Руководство для врачей.-СПб., 1999.-731 с.
  106. Ю.П., Полунина Н. В. Образ жизни и здоровье де-тей//Педиатрия. 1998. — № 7. — С. 32−34.
  107. Ю.П., Сидоров Г. И. Алкоголизм. М., 1990. — С. 120−138.
  108. Н.В. Медико-социальное исследование заболеваний, передаваемых половым путем, у несовершеннолетних. Автореф. дис. канд. мед. наук.-СПб., 1997−22 с.
  109. Д., Ламац М. Психические расстройства, возникающие вследствие проведения в детском и подростковом возрасте некоторых гинекологических процедур//Соц. и клин, психиатрия. 1992, Т.2, Вып.2. — С. 54−61.
  110. В.А., Юрьев В. К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть I. Общественное здоровье. М.: Медицина, 2001.-200 с.
  111. В.М. Злокачественные новообразования в Санкт-Петербурге в 1996 году//Статистический ежегодник ПРР. Санкт-Петербург, 1999.
  112. .Е. Клинико-психологические аспекты альгодисме-нореи в пубертатном возрасте//Современные проблемы детской и подростковой гинекологии в России. Тез. V Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2003. -С. 110−115.
  113. Г. Н., Манухин И. Б., Студеная Л. Б. Вагиниты//Вестн. акуш.-гин. 1992- 4: 3543.
  114. В.А., Вишняков Н. И., Юрьев В. К., Лучкевич B.C. Социальная медицина и организация здравоохранения. СПб. — 1997. — С. 122 150.
  115. Население России 1998. Шестой ежегодные демографический доклад//Под ред. Вишневского А. Г. М.: «Книжный дом „„Университет“, 1999.- 144 с.
  116. Н.К., Иванова А. А., Игнатова Н. Б., Мельникова А. Б. Опыт применения препаратов, ускоряющих регенерацию в комплексном лечении больных с псевдоэрозией шейки матки//Гинекология № 6, Т. З, 2001.-С. 224−227.
  117. К., Эванс А. Акушерство//Справочник Калифорнийского университета (перевод с английского). М.: Практика, 1999. — 598 с.
  118. Е.Г. и соавт. Гинекология № 6, Т. З, 2001. С. 224.
  119. В.И. Социальная педиатрия проблемы, поиски, пути решения/Асоциальная педиатрия — проблемы, поиски, решения: Материалы научно-практической конференции, посвященной 60-летию со дня рождения профессора Н. Г. Веселова. — СПб: ГПМА, 2000. — 320 с.
  120. В.И. Юные матери и их дети. Уфа, 1991. — С. 40−52.
  121. Основы ювенологии: опыт комплексного междисциплинарного исследования//Под ред. Е. Г. Слуцкого СПб.: ИРЭ РАН, СПбГПМА, СпбУ МВД РФ, НАЮ. 2001. — 360 с.
  122. Е.О., Воробьева Н. Е., Ландина О. Ю., Зубкова Ю. Ю. Папилломавируеная инфекция у молодых женщин с эктопией шейки матки// Сохранение репродуктивного потенциала подростков. Сборник научных статей. СПб., 2001. С. — 185−186.
  123. О.Ю., Евсеев А. А., Беусенко В. Г., Гололва Ю. А., Штыров С. В. Диагностика и лечение апоплексии яичника//Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов. № 2. — 1998.
  124. С.Г., Сотникова Е. И. Некоторые аспекты сексуального и репродуктивного поведения девушек-подростков по результатам выборочного исследования//Акуш. и гинек. 1993. -№ 3. — С. 23−25.
  125. И.В., Селезнев В. Д. Экономические основы воспроизводства здоровья населения в условиях переходной экономики. СПб., 1996.-79 с.
  126. Е.С. Особенности репродуктивного потенциала девушек юга России. Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2002 — 18 с.
  127. Л.В., Васильева Т. В., Филькина О. В. Комплексная оценка репродуктивного здоровья детей и подростков// Охрана репродуктивного здоровья населения. Материалы второй национальной Ассамблеи. -Москва.- 1997.-С. 33−34.
  128. Практическая гинекология//Под ред. В. И. Кулакова и В.Н. При-лепской. М.: Медпресс, 2001. 57 с.
  129. И.А. Медико-социальное исследование женского бесплодия и организация стационарной помощи этим больным. Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2001 — 14 с.
  130. В.Н. Гинекология. 2000- 2(2): 57−9.
  131. В.Н., Межевитинова Е. А. Гинекололгия. 2001. -№ 6. Т.З. — С.215−218.
  132. В.Н. Психологические аспекты в работе акушера-гинеколога с подростками//Здоровье подростков на пороге XXI века. СПб., 1997.-С. 30−31.
  133. И.В. Течение беременности и родов у несовершеннолетних первородящих. Барнаул, 1992. — С. 5−22.
  134. В.Е. Контрацепция у подростков//Гинекология. — 2002. Т.4. № 6. — С. 255−261.
  135. Д. Актуальные проблемы перинатальной диагностики и лечения женского бесплодия. М., 1985. — 65 с.
  136. В.А. Роль стационарзамещающих технологий в системе акушерско-гинекологической помощи. Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб., 2000- 16 с.
  137. В.А., Гайдуков С. Н. Контрацептивное поведение юных первородящих в предгравидарном периоде//Мат. науч. практ. конф.“ Мать, ребенок, семья: современные проблемы». — СПб., 2001. — С. 46.
  138. Е.Б. Псевдоэрозия шейки матки (клиника, диагностика и лечение): Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М. 1996. — 42 с.
  139. Руководство по эндокринной гинекологии//Под ред. Е.М. Вихляе-вой. М.: Медицинское информационное агентство, 1997. — 768 с.
  140. Г. М., Богинская Л. Н., Бреусенко В. Г. и др. Эндоскопия в гинекологии. -М.: Медицина, 1983.
  141. Г. М., Штыров С. В., Тангиева З. С., Богинская Л. Н. Динамическая лапароскопия у гинекологических больных//Акуш. и гинек. -1990. -№ 3. С. 17−20.
  142. A.M., Башмакова М. А., Новикова Л. Н. Микоплазмы и микоплазменные инфекции гениталий//ЗППП. 1996. — № 2. — С. 28−33.
  143. Г. М. Социально-гигиенические факторы недонашивания беременности: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Казань, 1989.-21 с.
  144. В.И., Иванова В. Ф., Усенко В.Р.//Гигиена и санитария. 1997. — № 2. — С. 43−44.
  145. Н.Д., Железнов Б. И. Доброкачественные опухоли яичников. М.: Медицина, 1982. — 284 с.
  146. В.Н., Абубакирова A.M., Баранов И. И. Возможности применения эффективных методов лечения наркомании у беременных//Акуш. и гинек. 2001. — № 1. — С. 5456.
  147. В.Н., Кудрявцева Л. И. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников. М.: Триада-Х. — 1999. — 149 с.
  148. В.Н., Фролова О. Г., Серебренникова К. Г. и др. Концепция охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2000—2004 гг.. и план мероприятий по ее реализации. Москва. — 2000. С. 26.
  149. С.Ф., Скалли Р. Е., Сабин Л. Г. и др. Гистологическая классификация опухолей яичников. М.: Медицина, 1997. — 193 с.
  150. A.M., Балкина С. Л. Влияние злоупотребления алкоголя на состояние здоровья женщин и их потомство//Акуш. и гинек. — 1993. -№ 2. С. 48−52.
  151. В.Н., Швачкина В. И. Характеристика репродуктивного здоровья городских девочек-подростков//Здравоохр. Росс. Фед. 2001. -№ 3. — С. 31−32.
  152. В.П., Тумилолвич Л. Г. Неоперативная гинекология. -М.: Медицинское информационное агентство, 1998. 592 с.
  153. В.И. О состоянии здравоохранения и мероприятиях, направленных на его улучшение//Здравоохранение Российской Федерации 1999. № 2.-С 12−17.
  154. Статистический ежегодник. -М., 1998. С. 158−161.
  155. А.Н., Давыдов А. Е. Оперативная лапароскопия в гинекологии. М.: Медицина. — 1995.
  156. А.Н., Подзолкова Н. М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. -М.: Медицина, 1996.
  157. В.М., Манухин И. Б., Лернер Ф. В., Верясов В. Н. Современные особенности СВЧ-терапии (460 МГц) острого воспаления придатков матки//Гинекология, 2002. Т.4. — № 6. — С. 236−237.
  158. Н.Ю., Медведев М. В., Зыкин Б. И. Возможность допле-рографии в дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных объемных опухолей яичников//Ультразвуковая диагностика. 1998. № 3,-С. 21−23.
  159. А.Л. Гинекология. 2000- 2(6): 196−201.Ткаченко Л. В. Факторы риска для формирования репродуктивной системы у дево-чек//Гигиена, экология и репродуктивное здоровье подростков. Международная науч.-практ. конф. — СПб, — 1999. — С. 11−13.
  160. А.Л., Лубнин Д. М. Основы репродуктивной гинекологии. Медпрактика. — М.: Москва, 2003. — 199 с.
  161. Л.В. Алгоритм прогнозирования нарушений формирования репродуктивной функции у девочек//Сохранение репродуктивного потенциала подростков. СПб., 2001. — С. 192−195.
  162. Е.В., Гайнова И. Г. Дифференциальный подход к диагностике и лечению дисменореи у девушек//Гинекология, 2003. № 4. — Т.5. -С. 151−155.
  163. С.С. Банеоцин в практике детского гинеколога// Современные проблемы детской и подростковой гинекологии в России. Тез. V Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2003. — С. 51−52.
  164. С.С., Каверина Т. Г., Иванова В. И. Роль ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике болевой формы апоплексии яичника//Дальневосточный медицинский журнал 1996. — № 3. -С. 131−134.
  165. О.Г., Токова 3.3., Волгина В. Р., Пугачева Т. Н., Гудимова В. В. Медико-социальные аспекты невынашивания//Акуш. и гинек. 1996. -№ 4.-С. 7−11.
  166. О.Г., Пугачева Т. Н., Гудимова В. В. Новые методические подходы к оценке исходов беременности//Акуш. и гинек. 1994. — № 2. -С.11−13.
  167. У., Стиг В//Бюллетень ВОЗ. М., 1986. — Т.64. — № 1. -С. 50−56.
  168. В.А. Медико-социальные, клинические и организационные проблемы формирования здоровья детей в перинатальном периоде жизни//Автореф. дисс. .д.м.н. СПб. 2001. — 44 с.
  169. Шевченко B. JL Детское здравоохранение России: стратегия раз-вития//Материалы 9-го съезда педиатров России, Москва 19−22 февраля 2001 г. Зс.
  170. Л.И., Ломовцев А. Э., Тихон В. В. и др. Опыт проведения исследования в системе социально-гигиенического мониторин-га//Гигиена и санитария. 1999. -№ 3. — С. 74−76.
  171. С.В. Диагностическая и оперативная лапароскопия при острых воспалительных заболеваниях у гинекологических больных//Вестн. рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1997. -№ 3. — С. 17−19.
  172. С.В. Лапароскопия в диагностике и лечении острых воспалительных заболеваний придатков матки//Акуш. и гинек. — 1996. — № 5. — С. 29−33.
  173. Е.И., Молчанова С. С., Кушкова А. В. Образ жизни современных подростков и его значение в формировании состояния здоровые/Экология человека медико-социальные проблемы. Материалы научной конференции. — СПб., 2003. — С. 156−157.
  174. О.П. Современные тенденции состояния здоровья подрастающего поколения страны//Вопросы охраны материнства и детства. -1990.-№ 2.-С. 3−7.
  175. Экологические аспекты патологии репродукции работающих женщин//Медицина и здравоохранение: Обзорная информация. М., 1991 -73 с.
  176. Э. Окружающая среда и здоровье человека. Пер. с англ. — М., 1980.- 187 с.
  177. В.К. Программа изучения репродуктивного потенциала девочек//Тез. докл. науч.-практ. конф. «ЦНИЛ за 30 лет работы». СПб., 1994.-С. 55.
  178. В.К. Социально-гигиенические проблемы формирования здоровья женщины матери: Дисс.. докт. мед. наук. — JT., 1989. — 310 с.
  179. В.К., Гуркин Ю. А. Гинекологическая заболеваемость и организация медицинской помощи девочкам//Сов. здравоохр. — 1987. № 9. — С. 32−36.
  180. В.К., Куценко Г. И. Общественное здоровье и здравоохранение (Учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов педиатрических факультетов) — Санкт-Петербург, ООО «Издательство 'Петрополис»", 2000−914.
  181. В.В. Воспалительные заболевания органов малого та-за//Гинекология. № 3. — Т.З. — 2001. — С. 93−97.
  182. В.К. Неотложная помощь при гинекологических заболеваниях у детей. СПб. — 1993. -С. 30−43.
  183. Anderson G.N., Boyes D.A. Cervical cancer screening//Lancet. -1987. № 8554. — P.339−340.
  184. Bassil S. et al//S. Gynec. Obstet. Biol. Reprod. 1991. — Vol. 20. -P. 1063−1067.
  185. Berg R//Zbl. Gynek. 1983. — Bd. 105, № 11−9. 726−730.
  186. Bernet R., Buddeberg C. Physician patient relations in gynecology: Expectations and experiences of patients//Gynaekologisch — Geburtschilfliche Rundschau. — 1994. V. 34. — № 1. — P. 439.
  187. Blake J. Gynecologic examination of the teenager and young child// Obstet. Gynecol. Clin. North Amer. 1992, Mar. — V. 19. — № 1. — P. 27−38.
  188. Bourdouris O. et al. Gynecologic. 1987. — Vol. 38. — P. 1063−1067.
  189. Bourne T. N//Fertil Steril. 1996. Vol. 65. № 4. P. 753−758.
  190. Broso P.R. Eta di inisio e periodicita neil’esecusione del Pap test//Mlnerva Ginecol. 1994. — 46. № 10. — P.565−569.
  191. Burnett L. S//Obstet. Gynecol. Clin. North Amer. 1988. Vol. 15. № 1. P. 129−143.
  192. J., Eastell R., Jones N., Barker M.N. (1997): Milk intake and bone mineral acquisition in adolescent girls: randomized controlled intervention trial. BMJ315, 1255−1260.
  193. Caterino S. et al//Ann. Ital. Chir. 1995. Vol. 66. № 1. — P. 87−97.
  194. Chanoff I., Neuman K., Thorton C. Screening for substance use in pregnancy: A practical approach for the primary care physician//Am. J. of OB and Gyn. 2001. — V. 184. — № 4. — P. 752.
  195. Chatman D.L., Ward A. B//J. reprod. Med. 1982. — Vol. 27, № 3. -P. 156−160.
  196. Ciacoia G. P//Obstet. Gynec. Surv. 1992. — Vol. 47. — № 10. — P. 679 687.
  197. Crawley H. and Shergill-Bonner R. (1995): The nutrient and food intakes of 16−17 year old female dieters in the UK. Hum. Nutr. Diet. 8,25−34.
  198. Crawley H. and Summerbell C. (1997): Feeding frequency and BMI among teenagers aged 16−17 years old. Int. J. Obes. 21, 159−161.
  199. Crawley H. and While D. (1996): Parental smoking and nutrient intake and food choice of British teenagers aged 16−17 years. J. Epidem. Comm. Health 50, 306−312.
  200. Dargent D., Konakou F., Chomier M., Adelein P. Canser du col chez les femmes de 35 ans et moins: une nouveil maladie? Rap. Journes Henri Pigeand. Lyon 27−29 Sept. 1990//Rev. fr. Gynecol, et obstet. 1991. — 86. № 11. — P.635−638.
  201. David M., Svinarich, John A. et al. Ethanol induced expression of cytokines in a first — trimester trophoblast cell line//Am. J. of OB and Gyn. -1998. -V. 179. — № 2. — P. 470−476.
  202. De Villiers E.M. Heterogenety of the human papillomavirus grown//J. Virol. 1989. — Vol. 63. — P.4898^1903.
  203. Distler W., Peiser V. Praxis der Kinder- und Jugendgynaekologie. -Stuttgart, 1994.- 119 S.
  204. Dixneuf S//Ouest med. 1979. — Vol. 32, № 5. — P. 269−273.
  205. Egan J., Benn P., Borgida A. Trends in Down syndrome birth in the United States from 1989 to 1998 analysis by material age//Am. J. of OB and Gyn.-2001.-Vol. 184.-№ 1.~ P. 10 151.
  206. Egan J., Benn P., Esters D. The geographic distribution of advanced maternal age in the United States from 1989 to 1997//Am. J. of OB and Gyn. -2001.-Vol. 184.-№ 1. P. 10 149.
  207. Eisner P, Martins J. Vulvovaginitis. Varsel Dekker. Inc. NY. Basel. Hong. Kong. 1998- 20 p.
  208. Fanton P., Tadesse L. Reducing perinatal and maternal mortality in the world: major challenges//Br. J. of OB and Gyn. 2000. — Vol. 107. — № 6. -P. 831−832.
  209. Ferenczy A. Genital Infections. Neoplasia Update 1998- (July, 1): 12−3.
  210. K., Triano R., Pamuk E., Kuczmarski R., Campbell S. (1995): The influence of smoking cessation on the prevalence of overweight in the US. N. Engl. J. Med. 333, 1165−1169.
  211. Gill B. D//Surg. Clin. North Amer. 1996. — Vol. 1.-№ 1.-P. 71−82.
  212. Gillogley K.M. et al. The perinatal impact of cocaine, amphetamine and opiate use detected by universal intrapartum screening// Am. J. of OB and Gyn.- 1990.-Vol. 163.-№ 5.-P. 1535.
  213. Goldstein D.P., de Cholnoky C., Emans S. et aWIbid. 1980. -Vol. 34,№ 6,-P. 251−256.
  214. Jang Y//Chung Kuoi hsueh ко Yuan hsueh Pao (China). 1995. -Vol. 17. -№ 2. — P. 133−135.2.-P. 133−135.
  215. Kondo Hideaki, Ichigo Satoshi. Ohno Yasushi. Клинические особенности и проблемы при раке шейки матки у больных 29 лет и моложе/Л.Jap. Soc. Cancer Therapy. 1991.-26, № 7. — P. 1375−1379.
  216. Koutsky L.A. et al//Epidemiology of genital human papillomavirus infection/Mm. J. Med. United States. 1997. — May 5. — 102(5A). -P.3−8.
  217. Lackmar F., Capewell V., Richardson B. The risks of spontaneous preterm delivery and perinatal mortality in relation to sire of berth according to fetal versus neonatal growth standards//Am. J. of OB and Gyn. 2001. — Vol. 184. -№ 5.-P. 940−956.
  218. Lee V., Nairs S., Yap L.K. The laparoscopic management of adnexal masses in the department of reproductive medicine in Kandang Kerbau Hospi-tal//Gyn. Endoscopy. 1997. -Vol. 6. — № 1. — P. 37.
  219. Leung T.N., Yuen P.M., Yang W.N. Laparoscopic ultrasound evalu-tion of ovarian lesions: is it better//6th Ann. Congress of the Society Gyn. Endoscopy. Singapore. — 1997. — P. 23.
  220. Miller J., Nolan T. Case-control study of antenatal cocaine use and plateau levels/Mm. J. of OB and Gyn. 2001. — Vol. 184. — № 3. — P. 434.
  221. Murray Enkin, Mark J. N. C. Keirse Effective cave in pregnancy and childbirth, Oxford University Press. 1995. — P. 23−38.
  222. Neumark-Sztainer D., Story M., Toporoff E., Himes J.H., Resnick M.D., Blum R.W. (1998): Covariations of eating behaviors with other health-related behaviors among adolescents. J. Adolesc. Health. 20,450−458.
  223. Nurminen Т., Rantala К., Kurppa КУ/Epidemiology. 1995. — Vol. 6.-P. 23−30.
  224. Pennehoart G., Guglemina J., Naouri M//Contracept. Fertil. Sex. 1993. Vol. 21. № 3. P. 223−230.
  225. Qhlgisser M., Sopokin Y., Heifetz M//Obstet. Gynec. Surv. 1985. -Vol. 40. № 7.-P. 385−396.
  226. Raiga J., Canis M., Le Bouldee G et al. Laporoseopie management of adnexal abscesses: consequences for fertility//Fertil. Steril. 1996. — Vol. 66. № 5.-P. 712−717.
  227. Reich H., Parker W.H. Laparoscopic ovarian surgery//Principles of laparoscopic Surgery. Basis and Advanced Techniques//Eds. M. Arregni et al. -1995.-P. 626−633.
  228. Reich H//Int. J. Fertil. 1987. — Vol. 32. — P. 233−236.
  229. Rosenfield A.G. Reproductive health: An ethical perspective//!. Re-prod. Med. 1994, May. — V. 39, № 5. — P. 337−342.
  230. Ruhlmann C., Vetrano R., Gonzales D., Basso F., Rolla E. Comparion of laparoscopic versus convertional treatment of ovarian endometrioma//J. AAGL. Vol. 3. № 4. — P. 37.
  231. Ryan Y. M., Gibney M. J., Jonson, Flynn M.A. (1997): Weight perceptions and weight loss practices of Irish teenage girls. Proc. Nutr. Soc. 56, 48A.
  232. Schiffman M.N. et al. Epidemiologic evidence showing that HPV infection causes most cervical intraepithelial neoplasia// J. Nat. Cancer Inst. -1993. 85 № 12. — P.958−964.
  233. D. (2000): International trends in adolescent nutrition. Sos. Sci. Med. 51, 955−967.
  234. J.M., Wardlaw G.M., Mahan J., Matkovic V. (1991): Influence of calcium intake and growth indexes on vertebral bone mineral density in young females. Am. J. Clin. Nutr. 54, 42528.
  235. Sherman M.E. et al. Toward objective guality assurance in cervical cytopathology. Correlation of cytopathologic diagnoses with detection of hgh-riskhuman papillomavirus types//Am. JJ. Clin. Pathol. 1994. — 102. № 2 — P. 182— 187.
  236. Sirakov M., Damjanov L., Tzankova M., Draganova D. Primary dis-menorrhoea in adolescent girls features and contemporary treatment//VIII th European Congress on Pediatric and Adolescent Gynecology. — 20 003 — P. 48−49.
  237. Skrzydlewski W.B. Gynaecology and ethics//Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1990. — Sep. — 36(3). — P. 274−282.
  238. Sokol R., Martier S., Ager. Prenatal substance use and preterm delivery risk for older and younger woman//Am. J. of OB and Gyn. 2001. — Vol. 184.-№ 1.-P. 10 171.
  239. Stanton C., Hobcraft., Hill K. Every death counts: measurement of maternal mortality via a census//Bulletin of the World Health Organization. -2001.-V. 79,-№ 7.-P. 657.
  240. Story. M, Neumark-Sztainer D. (1998): Diet and adolescent behavior: is there a relationship? Adolesc. Med. 9, 283−98.
  241. Straussner S. Alcoholism in women//Alcohol Treatment quart. 1985. V. 2-№l.-P. 61−77.
  242. Streissquth A.P., Barr H.M., Martin D.C. The effects of maternal alcohol, nicotine and caffeine use. Alcoholism NY. — 1980. — № 4. — P. 152.
  243. Taylor E. M//Surg. Laporoscopy. 1995.-№ 5 (2). P. 125−128.
  244. R.P., Flegal K.M. (1998): Overweight children and adolescents: description, Epidemiology and demographics. Pediatrics 101, 497−504.
  245. R. (1999): Nutrition in the adolescent. Ped. Annals. 28, 107−111.
  246. Westorm L. Consequnces of genital chlamydia infection in woman//IV World Congr. Infect. Immunot. Dis. Obstet. Gynecol., Oct. 29. Nov. 5, 1995, Marbelia, Spain. Progr. Abstr. — 1995. — P. 91.
  247. William W. Hurd, Anne L. Cocaine augments contractility of the pregnant human//Am. J. of OB and Gyn. 1998. — Vol. 179. — № 2. — P. 470−476.
  248. Wilsnack R., Wilsnack S., Klassen A. Women’s drinking and drinking problems: Patterns from a 1981 nation survay//Puplic Health. 1984. — Vol. 74. -№ 1. — P. 1231−1238.
  249. Wright T.C. Jr., Richart R.M. Role of human papillomavirus in the pathogenesis of genital tract varts and cancer//Gynecol. Oncol. 1990. — Vol. 37. -P. 151−164.
  250. Xygakis A., Kreatsa G., Antsaklis A. et al//For tschr. Med. 1985. -Bd. 103. № 44. — S. 1023−1024.
  251. Zlatnik F.L., Burmeister L.F. Low «gynecology age» An obstetric risk Factor// Am. J. Obst. 1977. -V. 128. — № 2.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!