Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Прогнозирование интенсивности боли и скорости прогрессирования остеоартроза коленных суставов на основании комплекса клинико-инструментальных показателей

Диссертация: Прогнозирование интенсивности боли и скорости прогрессирования остеоартроза коленных суставов на основании комплекса клинико-инструментальных показателей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Остеоартроз (ОА) является одним из наиболее распространенных ревматических заболеваний, занимающим второе место среди причин нетрудоспособности после 50 лет. Число пациентов, обращающихся за медицинской помощью в связи с болями в суставах, постоянно растет. Вместе с тем, хотя боль в суставах и является главным симптомом ОА, причины ее возникновения и различий в интенсивности изучены не до конца… Читать ещё >

Прогнозирование интенсивности боли и скорости прогрессирования остеоартроза коленных суставов на основании комплекса клинико-инструментальных показателей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Взаимосвязь боли в суставах с рентгенологическими признаками остеоартроза коленных суставов
    • 1. 2. Преимущества и недостатки методов обследования суставов
    • 1. 3. Клинико-инструментальные показатели, связанные с интенсивностью боли в коленных суставах
    • 1. 4. Факторы риска возникновения остеоартроза
    • 1. 5. Влияние интенсивности боли на прогрессирование остеоартроза коленных суставов
    • 1. 6. Факторы, определяющие прогрессирование остеоартроза коленных суставов
    • 1. 7. Факторы, ответственные за быстрое прогрессирование остеоартроза коленных суставов
  • Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Клинические методы исследования
    • 2. 3. Инструментальные методы исследования
    • 2. 4. Статистическая обработка данных
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Переменные, влияющие на интенсивность боли в коленных суставах
    • 3. 2. Переменные, обусловливающие развитие интенсивной (более мм по ВАШ) боли в коленных суставах
    • 3. 3. Взаимосвязь минеральной плотности кости осевого скелета с клиническими и инструментальными данными
    • 3. 4. Факторы, обусловливающие прогрессирование гонартроза
      • 3. 4. 1. Взаимосвязь минеральной плотности субхондральных отделов большеберцовой кости с рентгенологической стадией гонартроза
      • 3. 4. 2. Переменные, обусловливающие прогрессирование гонартроза включая минеральную плотность субхондральной кости)
    • 3. 5. Факторы риска быстрого прогрессирования гонартроза

Остеоартроз (ОА) является одним из наиболее распространенных ревматических заболеваний, занимающим второе место среди причин нетрудоспособности после 50 лет [161]. Число пациентов, обращающихся за медицинской помощью в связи с болями в суставах, постоянно растет. Вместе с тем, хотя боль в суставах и является главным симптомом ОА, причины ее возникновения и различий в интенсивности изучены не до конца. Данная проблема остается актуальной по сегодняшний день, так как причины возникновения боли очень многообразны, а ее источником при ОА может являться практически любая структура сустава — синовиальная оболочка, мышцы и связки сустава, мениски, а также изменения структуры хряща и субхондральной кости [81, 66]. Помимо этого, обращает на себя внимание существование выраженной диспропорции между количеством пациентов с болями в коленных суставах и пациентов с рентгенологически подтвержденным О, А [62].

Интенсивность боли тоже зависит от многих факторов. Одним из них, активно изучающимся в последнее время, является минеральная плотность кости (МПК), особенно субхондральной. В настоящее время получены доказательства того, что значения минеральной плотности в этих отделах способны не только влиять на выраженность болевого синдрома, но и могут рассматриваться в качестве предиктора прогрессирования ОА [52]. Кроме того, существуют данные о взаимосвязи МПК периферического скелета с риском возникновения ОА [200]. А так как между МПК осевого скелета и субхондральной МПК обнаружена довольно четкая корреляция, можно предположить, что минеральная плотность субхондральных участков кости также может вносить значительный вклад в развитие заболевания. Однако исследований по этому вопросу не проводилось.

Не менее важным фактором, ассоциированным с сильной болью, является наличие отека костного мозга [182]- кроме того, данный признак также рассматривается среди причин быстрого прогрессирования заболевания. В то же время имеются сведения о том, что выраженность самой боли может влиять на прогноз ОА: в ряде исследований описано, что исходный высокий уровень боли в коленном суставе является фактором риска для развития функциональной недостаточности и рентгенологической прогрессии в дальнейшем [130].

В связи с этим возникает необходимость выявить структурные изменения, служащие причиной сильной боли, а также позволяющие разделить когорту больных ОА на группы с быстрым и медленным прогрессированием заболевания.

Для выявления этих структурных изменений существует много методов, традиционными на сегодняшний день являются рентгенография и ультразвуковое исследование (УЗИ). Все более широкое применение в лечебной практике находят методы, позволяющие не только расширить возможности диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и прогнозировать их течение. К таким методам относятся магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентгеновская денситометрия субхондральных отделов кости. Каждый из существующих на данный момент методов обследования имеет как преимущества, так и ряд ограничений. В целом, на сегодняшний день возможности лучевых методов диагностики изучены достаточно полно. Проводилось изучение корреляции между отдельными обследованиями. Было подтверждено существование корреляции между присутствием краевых остеофитов на рентгенограммах и МРТ — выявляемыми дефектами хряща [43]. Показано, что ширина суставной щели, оцениваемая рентгенологически, коррелирует с объемом суставного хряща, определяемого с помощью МРТ [88]. При сравнении МРТ и артроскопии продемонстрирована высокая точность МРТ в обнаружении дефектов суставного хряща при гонартрозе [49].

Однако большинство проводимых исследований, в основном, основывались на оценке взаимосвязи боли в суставах и прогрессирования ОА с клиническими параметрами и отдельными методами обследования. А поскольку интенсивность боли в коленных суставах и скорость прогрессирования гонартроза коррелируют со многими параметрами, выявляемыми различными диагностическими методами, целесообразно определить, какие именно методики лучше отражают изменения, связанные с сильной болью и прогрессированием ОА.

На сегодняшний день комплексной оценки состояния сустава с изучением факторов развития интенсивной боли, выявляемых различными инструментальными методами, и вклада этих методов в прогнозирование выраженности боли и течения гонартроза не проводилось.

Цель исследования.

Изучить взаимосвязь интенсивности боли со структурными изменениями в суставе при первичном остеоартрозе коленных суставов на основе комплексного рентгенологического, денситометрического, ультразвукового и магнитно-резонансного методов обследования и определить факторы прогрессирования заболевания. ,.

Задачи исследования.

1. Выявить клинико-инструментальные показатели, связанные с интенсивностью боли в коленных суставах.

2. Оценить влияние интенсивности боли на прогрессирование гонартроза.

3. Оценить вклад структурных изменений в суставе, определяемых с помощью комплексного инструментального обследования, включая МПК периферического скелета и субхондральных отделов большеберцовой кости, в прогрессирование гонартроза.

4. Выделить признаки, определяющие быстрое прогрессирование гонартроза в первые годы болезни.

Научная новизна.

Впервые на основании комплексного клинического и инструментальных исследований, включающих рентгенографию суставов, МРТ, УЗИ, МПК осевого скелета и субхондральных отделов большеберцовой кости при ОА коленных суставов выделены признаки, определяющие интенсивность боли, определен их вклад в возникновение боли.

Впервые установлены факторы быстрого прогрессирования ОА коленных суставов, выделены переменные, позволяющие прогнозировать интенсивность боли и риск прогрессирования гонартроза у конкретного пациента. Впервые изучен вклад минеральной плотности субхондральной кости в прогрессирование гонартроза, установлено, высокие значения МПК субхондральных отделов большеберцовой кости являются фактором риска развития 3 стадии гонартроза в первые 5 лет болезни.

Практическая значимость.

В результате проведенного исследования выделены факторы, обуславливающие сильную боль в коленных суставах, определен их вклад в интенсивность боли и предложена формула для прогнозирования интенсивности боли у отдельного больного, что позволит своевременно применять индивидуальную адекватную терапию. Обнаружено, что высокие значения МПК периферического скелета ассоциируются с более ранним возрастом начала ОА. Определены факторы риска прогрессирования ОА коленных суставов, особенно быстрого прогрессирования в первые 5 лет болезни. Определены методы исследования, в лучшей степени позволяющие выявить эти факторы, а также оценена мера вклада установленных переменных в прогрессирование гонартроза. Полученные данные помогают выделить группу лиц с риском более раннего развития ОА, а также быстрого прогрессирования заболевания, что позволит прогнозировать течение ОА, определить меры профилактики и тактику обследования и лечения больных, особенно на ранних стадиях болезни.

Положения, выносимые на защиту.

1. Интенсивная боль в суставах (> 70 мм по визуальной аналоговой шкалеВАШ) при гонартрозе обусловлена нарастанием стадии заболевания, увеличением размеров остеофитов большеберцовой кости и показателей индекса массы тела (ИМТ), а также наличием сопутствующего ОА суставов кистей.

2. К прогностическим факторам прогрессирования ОА коленных суставов относятся избыточный вес, высокие значения МПК в субхондральных участках медиального мыщелка большеберцовой кости, варусная деформация, отек костного мозга, синовит и интенсивная боль в коленных суставах.

3. Высокие значения МПК субхондральных отделов большеберцовой кости (более 0,73 г/см2) являются фактором риска развития 3 стадии гонартроза в первые 5 лет болезни.

4. При высоких значениях МПК поясничного отдела позвоночника и субхондральных отделов большеберцовой кости ОА коленных суставов начинается в более молодом возрасте, чем при низких значениях МПК осевого скелета (остеопороз) и субхондральной МПК (<0,73 г/см2).

Конкретное участие автора в получении научных результатов.

Автором проведен анализ литературных данных, посвященных исследуемой проблеме. В соответствии с целью работы определены задачи и выбраны методы для проведения исследования. Была разработана индивидуальная карта, заполняемая на каждого больного, включающая в себя: антропометрические данные, факторы риска, данные осмотра, оценку боли в коленных суставах по ВАШ (от 0 до 100 мм), сопутствующие заболевания и данные инструментального обследования. Автор осуществлял набор больных согласно плану исследования. Совместно с заведующим лабораторией лучевой диагностики проводилась оценка и описание результатов рентгенологического исследования и МРТ коленных суставов, денситометрии субхондральных отделов кости. Внедрена методика WORMS [158] для оценки результатов МРТ коленных суставов. Автором создана электронная база для ввода данных индивидуальных карт. Выполнена статистическая обработка материала, после чего проведен анализ полученных результатов и их обсуждение, на основании которых сформулированы выводы и практические рекомендации для клинической практики.

Внедрение в практику.

Метод оценки результатов МРТ коленных суставов, осуществляемый по балльной системе (WORMS), а также формулы, позволяющие прогнозировать степень интенсивности боли и вероятность быстрого прогрессирования гонартроза в течение первых пяти лет болезни у конкретного пациента, внедрены в практику НИИР РАМН, кафедры семейной медицины Иркутского Государственного Института усовершенствования врачей М3 и СР, кафедры пропедевтики внутренних болезней Кемеровской Государственной медицинской академии. Это позволяет оптимизировать обследование и лечение в реальной клинической практике.

Объем и структура диссертации.

выводы.

1. Интенсивная боль в суставах (> 70 мм по ВАШ) при гонартрозе обусловлена нарастанием стадии заболевания, увеличением размеров остеофитов большеберцовой кости и показателей ИМТ, низкими значениями субхондральной МПК большеберцовой кости, а также наличием сопутствующего ОА суставов кистей. На основании дискриминантного анализа определен вклад этих переменных в интенсивность боли (коэффициенты дискриминантной функции 0,489- 0,382- 0,273- 0,164- -0,088 соответственно) и предложена формула для прогнозирования интенсивность боли у отдельного больного.

2. Прогрессирование ОА коленных суставов связано с наличием варусной девиации большеберцовых костей, отека костного мозга, увеличением значений ИМТ и субхондральной МПК, наличием синовита и интенсивной боли в коленных суставах (коэффициенты дискриминантной функции 0,69- 0,551- 0,47;

0,518- 0,387- 0,327 соответственно).

3. Установлены факторы быстрого прогрессирования ОА коленных суставов в первые 5 лет болезни: низкие значения МПК шейки бедренной кости, увеличение значений субхондральной МПК и ИМТ, наличие отека костного мозга (коэффициенты регрессии В=-6,9- В=4,9- В=0,34 и В=0,63 соответственно).

4. Высокие значения МПК субхондральных отделов большеберцовой кости о 2 более 0,73 г/см" и особенно более 0,96 г/см) являются фактором риска развития 3 стадии гонартроза в первые 5 лет болезни (OR = 8,0, 95% ДИ 0,869- 73,683).

5. Субхондральная МПК является независимой переменной. Увеличение ее значений не является следствием прогрессирования гонартроза, а обусловлено увеличением возраста больных, показателей ИМТ, размеров остеофитов большеберцовой кости и МПК осевого скелета.

6. При высоких значениях МПК поясничного отдела позвоночника и субхондральных отделов большеберцовой кости (>0,96 г/см2) ОА коленных суставов начинается в более раннем возрасте по сравнению с низкими значениями МПК осевого скелета (остеопороз) — 47,0±8,5 против 54,3±11,9 лет, р<0,001, и субхондральной МПК (<0,73 г/см2) — 43,3 ± 5,4 против 58,1 ± 6,6 лет, р<0,001.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. На основании выделенных факторов риска развития интенсивной — более 70 мм по ВАШ — боли (крупные остеофиты большеберцовой кости, низкие значения субхондральной МПК, избыточный вес и сочетание с ОА суставов кистей) и использования предложенной формулы можно прогнозировать интенсивность боли у конкретного больного, что позволит своевременно применять индивидуальную адекватную терапию.

2. Для выявления больных с риском быстрого прогрессирования гонартроза необходимо исследовать МПК осевого скелета и субхондральной кости и МРТ коленных суставов. Выявленные факторы риска прогрессирования заболевания (низкие значения МПК шейки бедренной кости, увеличение значений большеберцовой субхондральной МПК, наличие отека костного мозга) и избыточный вес позволяют рассчитать математическую вероятность прогрессирования ОА по предложенной формуле. Прогнозирование течения ОА будет способствовать определению тактики лечения больных, мер профилактики заболевания, в том числе и на ранних стадиях болезни.

3. Исследование МПК осевого скелета и субхондральных отделов большеберцовой кости у пациентов с болями в коленных суставах позволит выявлять лиц с риском развития гонартроза в более молодом возрасте (при высоких значениях МПК осевого скелета и субхондральной кости).

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.И., Бржезовский М. М. Эпидемиология ревматических болезней. М.: Медицина, 1988. — 237 с.
  2. A.B., Васильев А. Ю. Магнитно-резонансная томография вдиагностике заболеваний суставов. — Барнаул: Алтайскийполиграфический комбинат, 2001.- 198 с.
  3. И.Е. Характеристика структур коленного сустава на ранних стадиях гонартроза: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2004. — 25 с.
  4. В.Н. Остеоартроз (остеоартрит) // Справочник поликлинического врача. 2004. -№ 6. — с.34−36.
  5. Е.М. Возможности ультрасонографии в прогнозировании развития деформирующего гонартроза // SonoAce-Ultrasound. 2003. — № 11. — с.8791.
  6. О.М., Мурашковский А. Л., Трофимов А. Ф., Федоров В. И. Дифференциальная диагностика деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита при поражении коленных суставов с использованием УЗИ // SonoAce-Ultrasound. 2005. — № 13. — с.78−81.
  7. А.М., Карпов О. И. Остеоартроз: социально-экономическое значение и фармакоэкономические аспекты патогенетической терапии // РМЖ. 2003.- № 28. с.1558−1563.
  8. Л.Н. Оценка роли воспаления в прогрессировании структурных изменений сустава у больных с гонартрозом: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ярославль, 2004. — 23 с.
  9. С.П., Еськин H.A., Орлецкий А. К., и др. Эхография патологии коленного сустава // SonoAce-Ultrasound. — 2006. № 14. — с.78−89.
  10. В.А., Муравьев Ю. В., Цветкова Е. С., Беленький А. Г. Остеоартроз коленного сустава // Справочник поликлинического врача. 2003. — № 6. — с.13−20.
  11. В. А. Современный взгляд на проблему остеоартроза // Справочник поликлинического врача. — 2004. № 4. — с.43−46.
  12. В.А., Цветкова Е. С. Фармакотерапия остеоартроза // Лечащий врач. 2004. — № 7. — с.22−24.
  13. В.А. Остеоартроз — проблема полиморбидности // Consilium Medicum. 2009. — № 2. — с.5−8.
  14. A.B. Рентгенологическая диагностика первичного идиопатического остеоартроза // РМЖ. — 2001. № 8. — с.294−298.
  15. В.В., Хитров Н. А. Остеоартроз: патогенез, клиника, лечение // Лечащий врач. 2000. — № 9. — с.45−47.
  16. Н.В. Проблема боли при остеоартрозе // Лечащий врач. 2007. -№ 2. — с.31−34.
  17. Н.В., Имаметдинова Г. Р., Насонов Е. Л. Нимесулид в лечении хронических заболеваний суставов // Лечащий врач. — 2008. № 4. — с.42−45.
  18. Н.А. Остеоартроз — современные подходы к диагностике и лечению // РМЖ. 2003. — № 14. — с.803−808.
  19. Н.А., Рябкова А. А. Боль и болевые синдромы в ревматологии // РМЖ. 2004. — № 10. — с.1158−1163.
  20. Abdin-Mohamed М., Jameson К., Dennison Е.М. et al. Volumetric bone mineral density of the tibia is not increased in subjects with radiographic knee osteoarthritis // Osteoarthritis Cartilage. 2009. — VI 7(2). — p. 174−7.
  21. Adams J.G., McAlindon Т., Dimasi M. et al. Contribution of meniscal extrusion and cartilage loss to joint space narrowing in osteoarthritis // Clin. Radiol. -1999/- V54/- p.502−6.
  22. Adamson J., Ebrahim S., Dieppe P., Hunt K. Prevalence and risk factors for joint pain among men and women in the West of Scotland Twenty-07 Study // Ann. Rheum. Dis. 2006/ - V65. — p.520−4.
  23. Akamatsu Y., Mitsugi N., Taki N. et al. Relationship between low bone mineral ^ density and varus deformity in postmenopausal women with knee osteoarthritis //
  24. J. Rheumatol. 2009. — V36(3). — p.592−7.
  25. Altman R., Arch E., Bloch D. et al. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis: classification of osteoarthritis of the knee // Arthritis Rheum. 1986. — V29. — p. 1039−49.
  26. Amin S., Guermazi A., Lavalley M.P. et al. Complete anterior cruciate ligament tear and the risk for cartilage loss and progression of symptoms in men and woman with knee osteoarthritis // Osteoarthritis Cartilage. — 2008. V16. -p.897−902.
  27. Ang D.C., Ibrahim S.A., Burant C.J., Kwoh C.K. Is there a difference in the perception of symptoms between African Americans and Whites with osteoarthritis? // J. Rheumatol. 2003. — V30. — p. 1305−10.
  28. Ashraf S., Walsh D.A. Anfiogenesis in osteoarthritis // Curr. Opin. Rheumatol. -2008.-V20.-p.573−80.
  29. Atalar H., Yanik B., Ozcakar B. et al. Bone mineral density is not related to severity of osteoarthritis in the knee in postmenopausal women // Rheumatol. Int. -2008. V28(3). -p.233−6.
  30. Backhaus M., Sandrock D., Schmidt W.A. Imaging in rheumatology // Dtsch. Med. Wochenschr. — 2002. VI 27(3 7). -p. 1897−903.
  31. Bair J., Robinson R.L., Eckert G.J. et al. Impact of Pain on Depression Treatment Response in Primary Care // Psychosomatic Medicine. 2004. -V66. -p. 17−22.
  32. Batiste D.L., Kirkley A., Laverty S. et al. High-resolution MRI and micro-KT in an ex vivo rabbit anterior cruciate ligament transaction model of osteoarthritis // Osteoarthritis Cartilage. 2004. — VI2. — p.614−26.
  33. Bedson J., Croft P.R. The discordance between clinical and radiographic knee osteoarthritis: a systematic search and summary of the literature // BMC Musculoskelet Disord. 2008. — V9. — p. 116−9.
  34. Belo J.N., Berger M.Y., Reijman M. et al. Prognostic factors of progression of osteoarthritis of the knee: a systematic review of observational studies // Arthritis Rheum. 2007. — V57(l). — p. 13−26.
  35. Beltran J., Shankman S. Magnetic resonance imaging of bone marrow disorders of the knee // Magn. Reson. Imaging Clin. N. Am. 1994. — V2(3). — p.463−73.
  36. Beuf O., Ghosh S., Newitt D.C. et al. Magnetic resonance imaging of normal and osteoarthritic trabecular bone structure in the human knee. Arthritis Rheum. -2002. V46(2). — p.385−93.
  37. Bhattacharyya T., Gale D., Dewire P. et al. The clinical importance of meniscal tears demonstrated by MRI in osteoarthritis of the knee // J. Bone Joint Surg .Am.-2003. -V85.-p.4−9.
  38. Biswal S., Hastie T., Andriacchi T.P. et al. Risk factors for progressive cartilage loss in the knee: a longitudinal magnetic resonance imaging study in 43 patients // Arthritis Rheum. 2002. — V46(l 1). — p.2884−92.
  39. Blackbum W.D. Jr, Chivers S., Bernreuter W. Cartilage imaging in osteoarthritis // Semin. Arthritis Rheum. 1996. — V25(4). — p.273−81.
  40. Blagojevic M., Jinks C., Jeffery A., Jordan K.P. Risk factors for onset of osteoarthritis of the knee in older adults: a systematic review and meta-analysis // Osteoarthritis Cartilage. — 2010. VI 8(1). — p.24−33.
  41. Bluemke D.A., Zerhouni E.A. MRI of avascular necrosis of bone. //Top Magn. Reson. Imaging. 1996. — V8(4). — p.231−46.
  42. Bobinac D., Spanjol J., Zoricic S., Marie I. Changes in articular cartilage and subchondral bone histomorphometry in osteoarthritic knee joints in humans // Bone. 2003. — V32(3). — p.284−90.
  43. Boegard T., Rudling O., Petersson I.F. et al. Correlation between radiographically diagnosed osteophytes and magnetic resonance detected cartilage defects in the tibiofemoral joint// Ann. Rheum. Dis. 1998. — V57(7). -p.401−7.
  44. Boegard T. Radiography and bone scintigraphy in osteoarthritis of the knee -comparison with MR imaging // Acta Radiol. Suppl. 1998. — V418. — p.7−37.
  45. Boegard T., Rudling O., Dahlstrom J. Bone scintigraphy in chronic knee pain: comparison with magnetic resonance imaging // Ann. Rheum. Dis. — 1999. -V58. -p.20−6.
  46. Bonnet C. S, Walsh D.A. Osteoarthritis, angiogenesis and inflammation // Rheumatology (Oxford). -2005. V44. -p.7−16.
  47. Boyd S.K., Matyas J.R., Wohl G.R. et al. Early regional adaptation of periarticular bone mineral density after anterior cruciate ligament injury // J. Appl. Physiol. 2000. — V89. — p.2359−64.
  48. Brandt K.D., Schauwecker D.S., Dansereau S. et al. Bone scintigraphy in thecanine cruciate deficiency model of osteoarthritis. Comparison of the unstable and contralateral knee // J. Rheumatol. 1997. — V24(l). — p.140−5.)
  49. Breitenseher M.J., Trattnig S., Dobrocky I. et al. MR imaging of meniscal subluxation in the knee // Acta Radiol. 1997. — V38. — p.876−9.
  50. Brouwer G.M., van Tol A.W., Bergink A.P. et al. Association between valgus and varus alignment and the development and progression of radiographic osteoarthritis of the knee // Arthritis Rheum. — 2007. V56(4). — p. 1204−11.
  51. Bruyere O., Dardenne C., Lejeune E. et al. Subchondral tibial bone mineral density predicts future joint space narrowing at the medial femoro-tibial compartment in patients with knee osteoarthritis // Bone. 2003. — V32(5). -p.541−5.
  52. Buckland-Wright J.C., Macfarlane D.G., Williams S.A., Ward R.J. Accuracy and precision of joint space width measurements in standard and macroradiographs of osteoarthritic knees // Ann. Rheum. Dis. — 1995. Y54. -p.872−80.
  53. Calvo E., Palacios I., Delgado E. et al. Histopathological correlation of cartilage swelling detected by magnetic resonance imaging in early experimental osteoarthritis // Osteoarthritis Cartilage. 2004. — V12. — p.878−86.
  54. Carlson C.S., Loeser R.F., Purser C.B. et al. Osteoarthritis in Cynomolgus macaques: a primate model of naturally occurring disease // J.Orthop.Res. -1994.- V12.-p.331−9.
  55. Carlson C.S., Loeser R.F., Purser C.B. et al. Osteoarthritis in Cynomolgus macaques. III. Effects of age, gender, and subchondral bone thickness on the severity of disease // J. Bone Miner. Res. 1996. — VI1. — p. 1209−17.
  56. Chan W. P, Lang P., Stevens M.P. et al. Osteoarthritis of the knee, comparisonof radiography, CT and MR imaging to assess extent and severity // Am. J.
  57. Roentgenol. 1991. — VI57. — p.799−806.
  58. Christensen P., Kjaer J., Melsen F. et al. The subchondral bone of the proximal tibial epiphysis in osteoarthritis of the knee // Acta Orthop. 1982. — V53. -p.889−95.
  59. Cicuttini F.M., Wluka A.E., Forbes A., Wolfe R. Comparison of tibial cartilage volume and radiologic grade of the tibiofemoral joint // Arthritis Rheum. 2003.- V48(3).-p.682−8.
  60. Cicuttini F.M., Wluka A.E., Wang Y., Stuckey S.L. Longitudinal study of changes in tibial and femoral cartilage in knee osteoarthritis // Arthritis Rheum. -2004. V50(l).-p.94−7.
  61. Ciccutini F., Wluka A., Hankin J., Wang Y. Longitudinal study of the relationship between knee angle and tibiofemoral cartilage volume in subject with knee osteoarthritis // Rheumatology. 2004. — V43. — p.321−4.
  62. Claessens A. A, Shouten J.S.A.G., Van-den-Ouweland F.A., Valkenburg H.A. Do clinical findings associate with radiographic osteoarthritis of the knee? // Ann. Rheum. Dis. 1990. — V49. -p.771−4.
  63. Cohen M.D., Klatte E.C., Baehner R.A. et al. Magnetic resonance imaging of bone marrow diseasesin children//Radiology. 1984. — VI51. — p.715−8.
  64. Conaghan P.G., D’Agostino M.A., Le Bars M. et al. Clinical and ultrasonographic predictors of joint replacement for knee osteoarthritis: results from a large, 3 year, prospective EULAR study // Ann. Rheum. Dis. 2010. -V69(4). — p.644−7.
  65. Cooper C., Snow S., McAlindon T.E. et al. Risk factors for the incidence and progression of radiographic knee osteoarthritis // Arthritis Rheum. 2000. -V43(5). — p.995−1000.
  66. Creamer P., Hunt M., Dieppe P. Pain mechanisms in osteoarthritis of the knee: effect of intraarticular anesthetic // J. Rheumatol. — 1996. V23. — p. 1031−6.
  67. Daniel D.M., Stone M.L., Dobson B.E. et al. Fate of the ACL-injured patient: a prospective outcome study // Am. J. Sport Med. 1994. — V22. — p.632−44.
  68. Davis M.A., Ettinger W.H., Neuhaus J.M. et al. Correlates of knee pain among US adults with and without radiographic knee osteoarthritis // J. Rheumatol. -1992. -VI9.-p. 1943−9.
  69. Dedrick D.K., Goldstein S.A., Brandt K.D. et al. A longitudinal study of subchondral plate and trabecular bone in cruciate-deficient dogs with osteoarthritis followed up for 54 months // Arthritis Rheum. 1993. — V36. -p. 1460−7.
  70. Dieppe P., Cushnaghan J., Young P., Kirwan J. Prediction of the progression of joint space narrowing in osteoarthritis of the knee by bone scintigraphy // Ann. Rheum. Dis. 1993. — V52. — p.557−63.
  71. Dore D., Quinn S., Dine C. et al. Correlates of subchondral BMD: a crosssectional study // J. Bone Miner. Res. 2009. — V24(12). — p.2007−15.
  72. Dore D., Quinn S., Ding C. et al. Subchondral bone and cartilage damage: aprospective study in older adults // Arthritis Rheum. 2010. — V62(7). — p. 1967- *73.
  73. Du H., Chen S.L., Bao C.D. et al. Prevalence and risk factors of knee osteoarthritis in Huang-Pu District, Shanghai, China // Rheumatology International. 2005. — V25. — p.585−90.
  74. Duncan R., Peat G., Thomas E. et al. Symptoms and radiographic osteoarthritis: not as discordant as they are made out to be? // Ann. Rheum. Dis. — 2007. V66.-p.86−91.
  75. Eckstein F., Adam C., Sittek H. et al. Non-invasive determination of cartilage thickness throughout joint surfaces using magnetic resonance imaging // J. Biomech. 1997. — V30. — p.285−9.
  76. Englund M., Niu J., Guermazi A. et al. Effect of meniscal damage on the development of frequent knee pain, aching, or stiffness // Arthritis Rheum. -2007. V56.-p.4048−54.
  77. Felson D.T. The epidemiology of knee osteoarthritis: results from the Framingham Osteoarthritis Study // Semin. Arthritis Rheum. 1990. — V20. -p.42−50.
  78. Felson D.T., Zhang Y., Anthony J.M. et al. Weight loss reduces the risk for symptomatic knee osteoarthritis in women. The Framingham Study // Ann. Intern. Med. 1992.-VI16.-p.535−7.
  79. Felson D.T. The association of bone marrow lesions with pain in knee osteoarthritis // Ann. Intern. Med. 2001. — VI34. — p.541−9.
  80. Felson D.T., McLaughlin S., Goggins J. et al. Bone marrow edema and its relation to progression of knee osteoarthritis // Ann. Intern. Med. 2003. -VI39. -p.330−6.
  81. Ferretti A., Conteduca F., De Carli A. et al. Osteoarthritis of the knee after ACL reconstruction // Int. Orthop. — 1991. V15. — p.367−71.
  82. Fife R.S., Brandt K.D., Braunstein E.M. et 1. Relationship between arthroscopic evidence of cartilage damage and radiographic evidence of joint space narrowing in early osteoarthritis of the knee // Arthritis Rheum. — 1991. V34(4). — p.377−82.
  83. Forman M.D., Malamet R., Kaplan D. A survey of osteoarthritis of the knee in the elderly // J. Rheumatol. 1983. — V10. — p.282−7.
  84. Foss M.V.L., Byers P.D. Bone dencity, osteoarthrosis of the hip and fracture of the upper end of the femur // Ann. Rheum. Dis. — 1972. V31. — p.259−64.
  85. Gale D.R., Chaisson C.E., Totterman S.M.S. et al. Meniscal subluxation: association with osteoarthritis and joint space narrowing // Osteoarthritis Cartilage. 1999. — V7. — p.526−32.
  86. Gamero P., Peterfy C., Zaim S., Schoenharting M. Bone marrow abnormalities on magnetic resonance imaging are associated with type II collagen degradation in knee osteoarthritis // Arthritis Rheum. 200. — V52(9). — p.2822−9.
  87. Glisson M., Forbes A., Morris K. et al. Comparison of X-rays and MRI in the definition of tibiofemoral joint osteoarthritis // Radiography. 2000. — V6. -p.205−9.
  88. Gluckert K., Blank-Schal A., Hofmann G. et al. Possibiluties for early detection of arthroses using imaging procedures // Orthopade. 1990. — V19(l). — p.50−7.
  89. Grazio S., Baien D. Obesity: risk factor and predictor of osteoarthritis // Lijec Vjesn. 2009. — V131(1−2). — p.22−6.
  90. Grotle M., Hagen K.B., Natvig B. et al. Obesity and osteoarthritis in knee, hip and/or hand: an epidemiological study in the general population with 10 years follow-up // BMC Musculoskelet Disord. 2008. — V9. — p. 132.
  91. Hannan M.T., Anderson J.J., Jayo Y. et al. Bone mineral density and knee osteoarthritis in elderly man and women // Arthritis Rheum. — 1993. V36. — p.1671−80.
  92. Hannan M.T., Felson D.T., Pincus T. Analysis of the discordance between radiographic changes and knee pain in osteoarthritis of the knee // J. Rheumatol. -2000. V27.-p.l513−7.
  93. Hart D.J., Spector T.D., Brown P. et al. Clinical signs of early osteoarthritis:' Reproducibility and relation to X ray changes in 541 woman in the general population // Ann. Rheum. Dis. 1991. — V50. — p.467−70.
  94. Hart D.J., Cronin C., Daniels M. et al. The relationship of bone density and fracture to incident and progressive radiographic osteoarthritis of the knee: The Chingford study // Arthritis Rheum. 2002. — V46(l). — p.92−9.
  95. Hernandez-Molina G., Neogi T., Hunter D.J. et al. The association of bone attrition with knee pain and other MRI features osteoarthritis // Ann. Rheum. Dis. 2008.-V67.-p.43−7.
  96. Hilfiker P., Zanetti M., Debatin J.F. et al. Fast spin-echo inversion-recovery imaging vs fast T2-weighted spin-echo imaging in bone marrow abnormalities // Invest. Radiol. 1995. — V30. -p.l 10−4.
  97. Hill C.L., Gale D.G., Chaisson C.E. et al. Knee effusion, popliteal cysts, and synovial thickening: association with knee pain in osteoarthritis // J. Rheumatol. -2001. V28.-p.l330−7.
  98. Hochberg M.C., Lethbridge-Cejku M., Tobin J.D. Bone mineral density and osteoarthritis: data from the Baltimore Longitudinal Study of Aging // Osteoarthritis Cartilage. 2004. — VI2. — Suppl.A. — S45−8.
  99. Hogervorst T., Pels Rijcken T.H., Rucker D. et al. Changes in bone scans after anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective study // Am. J. Sports Med. -2002.- V30. p.823−33.
  100. Hulet C., Sabatier J.P., Schiltz D. et al. Dual x ray absorptiometry assessment of bone density of the proximal tibia in advanced-stage degenerative disease of the knee // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 2001. — V87(l). — p.5060.
  101. Hunter D., Zhang Y., Niu J. et al. Increase in bone marrow lesions is associated with cartilage loss: a longitudinal MRI study in knee oateoarthritis // Arthritis Rheum. -2006. V54. — p. 1529−35.
  102. Hunter D.J., Gerstenfeld L., Bishop G. et al. Bone marrow lesions from osteoarthritis knees are characterized by sclerotic bone that is less well mineralized // Arthritis Res. Ther. — 2009. VI 1(1). -Rll.
  103. Huskinsson E.C. Assessment for clinical trials // Clin. Rheum. Dis. — 1976. -V2. -p.37−49.
  104. Iida S., Harada Y., Shimizu K. et al. Correlation between bone marrow edemaand collapse of the femoral head in steroid-induced osteonecrosis // AJR Am. J. Roentgenol.-2000. V174(3).-p.735−43. • '
  105. Jinks C., Jordan K., Croft P. Disabling knee pain another consequence of obesity: results from a prospective cohort study // BMC Public Health.-2006. -V19.-p.258.
  106. Jinks C.5 Jordan K.P., Biagojevic M., Croft P. Predictors of onset of progression of knee pain in adults living in the community. A prospective study // Rheumatology (Oxford). 2008. — V47. — p.368−74.
  107. Jones G., Ding C., Scott F. et al. Early radiographic osteoarthritis is associated with substantial changes in cartilage volume and tibial bone surface area // Osteoarthritis Cartilage. 2004. — V12. — p. 169−74.
  108. Karim Z., Wakefield R.J., Quinn M. et al. Validation and reproducibility of ultrasonography in the detection of synovitis in the knee // Arthritis Rheum. -2004. V50(2). — p.387−94.
  109. Karvonen R.L., Miller P.R., Nelson D.A. et al. Periarticular osteoporosis in osteoarthritis of the knee // J. Rheumatol.- 1998. V25(l 1). — p.2187−94.
  110. Keenan A.M., Tennant A., Fear J. et al. Impact of multiple joint problems on daily living tasks in people in the community over age fifty-five // Arthritis Rheum. 2006. — V55. — p.757−64.
  111. Kellgren J.H., Lawrence J.S. Radiological assessment of osteoarthrosis // Ann. Rheum. Dis. 1957. — V16. — p.494−501.
  112. Kornaat P.R., Bloem J.L., Ceulemans R.Y. et al. Osteoarthritis of the knee: association between clinical features and MR imaging findings // Radiology.2006.-V239.-p.811−7.
  113. Kraus V.B., Feng S., Wang S. et al. Trabecular morphometry by fractal signature analysis is a novel marker of osteoarthritis progression // Arthritis Rheum. 2009. — V60(12). — p.3711−22.
  114. Kumm J., Tamm A., Lintrop M., Tamm A. Association between Ultrasonographic Findings and Bone/Cartilage Biomarkers in Patients with Early-Stage Клее Osteoarthritis // Calcif. Tissue Int. 2009. — V85(6). — p.51 422.
  115. Lachance L., Sowers M., Jamadar D. et al. The experience of pain and emergent osteoarthritis of the knee // Osteoarthritis Cartilage. 2001. — V9. -p.527−32.
  116. Lang P., Grampp S., Vahlensieck M. et al. Spontaneus osteonecrosis of the knee joint: MRT compared to CT, scintigraphy and histology // Rofo Fortschr. Geb. Rontgenstr. Neuen Bildgeb. Verfahr. 1995. — VI62(6). — p.469−77.
  117. Lanyon P., O’Reilly S., Jones A., Doherty M. Radiographic assessment of symptomatic knee osteoarthritis in the community: definitions and normal joint space // Ann.Rheum. Dis. — 1998. V57. — p.595−601.
  118. Lazzarini K.M., Troiano R.N., Smith R.C. Can running cause the appearance of marrow edema on MR images of the foot and ankle? // Radiology. 1997. -V202. — p.540−2.
  119. Lethbridge C.M., Scott-Jr W.W., Reichle R. et al. Association of radiographic features of osteoarthritis of the knee with knee pain: Data from the Baltimore Longitudinal Study of Aging // Arthritis Care Res. 1995. — V8. — p. 182−8.
  120. Li B., Marshall D., Roe M., Aspden R.M. The electron microscope appearance of the subchondral bone plate in the human femoral head in osteoarthritis and osteoporosis // J. Anat. — 1999. VI95(Pt 1). — p. 101−10.
  121. Lindsey C.T., Narasimhan A., Adolfo J.M. et al. MR-evaluation of the interrelationship between articular cartilage and trabecular bone of the osteoarthritic knee // Osteoarthritis Cartilage. 2004. — V12. — p.86−96.
  122. Lingard E.A., Mitchell S.Y., Francis R.M. et al. The prevalence of osteoporosis in patients with severe hip and knee osteoarthritis awaiting joint arthroplasty // Age Ageing. — 2010. V39(2). — p.234−9.
  123. Lo G.H., Hunter D.J., Zhang Y. et al. Bone marrow lesions in the knee are associated with increased local bone density // Arthritis Rheum, 2005. — V52(9). -p.2814−21.
  124. Loeuille D., Gonord P., Guingamp C. et al. In vitro imaging magnetic resonance microimaging of experimental osteoarthritis in the rat knee joint // J. Rheumatol. 1997. — V7. — p.887−94.
  125. Lynch J.A., Hawkes D.J., Buckland-Wright J.C. Analysis of texture in macroradiographs of osteoarthritic knees using the fractal signature // Phys. Med. Biol. 1991. — V36. — p.709−22.
  126. Madsen O.R., Schaadt O., Briddal H. et al. Bone mineral distribution of theproximal tibia in gonarthrosis assessed in vivo by proton absorption // Osteoarthritis Cartilage. — 1994. V2. — p. 141−7. '
  127. Mansell J.P., Bailey A.J. Abnormal cancellous bone collagen metabolism in osteoarthritis //J. Clin. Invest. — 1998. VI01. — p. 1596−603.
  128. Matsui H., Shimizu M., Tsuji H. Cartilage and subchondral bone interaction in osteoarthrosis of human knee joint: a histological and histomorphometric study // Microsc. Res. Tech. — 1997. V37. — p.333−42.
  129. McAlindon T.E., Watt I., McCrae F. et al. Magnetic resonance imaging inosteoarthritis of the knee: correlation with radiographic and scintigraphicfindings // Ann. Rheum. Dis. 1991. — V50(l). — p.14−9.
  130. McAlindon T.E., Cooper C., Kirwan J.R., Dieppe P.A. Knee pain and disability in the community // Br. J. Rheumatol. 1992. — V31. — p. 189−92.
  131. McAlindon T.E., Snow S., Cooper C., Dieppe P.A. Radiographic patterns of osteoarthritis of the knee joint in the community: The importance of the patellofemoral joint // Ann. Rheum. Dis. 1992. — V51. — p.844−9.
  132. McAlindon T.E., Cooper C., Kirwan J.R., Dieppe P.A. Determinants of disability in osteoarthritis of the knee // Ann. Rheum. Dis. — 1993. V4. — p.25 862.
  133. McDaniel W.J. Jr, Dameron T.B. Jr. The untreated anterior cruciate ligament rupture // Clin. Orthop. 1983. — p. 158−63.
  134. Messent E.A., Ward R.J., Tonkin C.J. Tibial cancellous bone changes in patients with knee osteoarthritis. A short-term longitudinal study using Fractal Signature Analysis // Osteoarthritis Cartilage. 2005. — V13. — p.463−70.
  135. Miller G.D., Nicklas B.J., Davis C. et al. Intensive weight loss program improves function in older obese adults with knee osteoarthritis // Obesity (Silver Spring). 2006. — V14. — p.1219−30.
  136. Mirowitz S.A., Apicella P., Reinus W.R., Hammerman A.M. MR imaging of bone marrow lesions: relative conspicuousness on T1-weighted, fat-suppressed T2-weighted and STIR-images // AJR Am. J. Roentgenol. 1994. — V162(l). -p.215−21.
  137. Moisio K., Eckstein F., Chmiel J.S. et al. Denuded subchondral bone and knee pain in persons with knee osteoarthritis // Arthritis Rheum. 2009. -V60(12). -p.3703−10.
  138. Moore R.J., Fazzalary N.L., Manthey B.A. et al. The relationship between head-neck-shaft angle, calcar width, articular cartilage thickness and bone volume in arthrosis of the hip // Br. J. Rheumatol. 1994. — V33. — p.432−6.
  139. Murphy E., Bresnihan B., Fitzgerald O. Validated measurement of periarticular bone mineral density at the knee joint by dual energy x ray absorptiometry // Ann. Rheum. Dis. 2001. — V60. — p.8−13.
  140. Myers S.L., Dines K., Brandt D.A. Experimental assessment by high frequency ultrasound of articular cartilage thickness and osteoarthritic changes // J. Rheumatol. -1995. V22. — p. 109−14.
  141. Naredo E., Cabero F., Palop M.J. et al. Ultrasonographic findings in knee OA: a comparative study with clinical and radiographic assessment // Osteoarthritis Cartilage. 2005. — V13. — p.568−74.
  142. Neogi T., Felson D., Niu J., et al. Cartilage loss occurs in the same subregions as subchondral bone attrition: a within-knee subregion-matched approach from the Multicenter Osteoarthritis Study // Arthritis Rheum. 2009. — V 61(11). -p. 1539−44.
  143. Neogi T., Nevitt M., Niu J. et al. Subchondral bone attrition may be a reflection of compartment-specific mechanical load: the MOST Study. Ann. Rheum. Dis. 2010. -V69(5). — p.841−4.
  144. Nissi M.J., Toyras J., Laasanen M.S. et al. Proteoglycan and collagen sensitive MRI evaluation of normal and degenerated articular cartilage // J. Orthop. Res. — 2004. V22.-p.557−64.
  145. Niu J., Zhang Y.Q., Tomer J. et al. Is obesity a risk factor for progressive radiographic knee osteoarthritis? // Arthritis Rheum. 2009. — V61(3). — p.32 935.
  146. Odding E., Valkenburg H.A., Algra D. et al. Association of radiological osteoarthritis of the hip and knee with locomotor disability in the Rotterdam study // Ann. Rheum. Dis. 1998. — V57. — p.203−8.
  147. Oettmeier R., Arokoski J., Roth A.L. et al. Quantitative study of articular cartilage and subchondral bone remodeling in the knee joint of dogs after strenuous training // J. Bone Miner. Res. 1992. — V7(suppl 2). — S419−24.
  148. Ogino S., Sasho T., Nakagawa K. et al. Detection of pain-related molecules in the subchondral bone of osteoarthritic knees // Clin. Rheumatol. 2009. -V28(12). -p.1395−402.
  149. Ostergaard M., Court-Payen M., Gideon P. et al. Ultrasonography in arthritis of the knee. A comparison with MR imaging // Acta Radiol. 1995. — V36. -p. 19−26.
  150. Peat G., Thomas E., Duncan R. et al. Estimating the probability of radiographic osteoarthritis in the older patients with knee pain // Arthritis Care Res. 2007. -V57. — p.794−802.
  151. Perrot S., Poiraudeau S., Kabir-Ahmadi M., Rannou F. Correlates of pain intensity in men and women with hip and knee osteoarthritis. Results of a national survey: The French ARTHRIX study. // Clin. J. Pain. 2009. — V25(9). -p.767−72.
  152. Pessis E., Drape J.L., Ravaud P. et al. Assessment of progression in knee osteoarthritis: results of a 1 year study comparing arthroscopy and MRI // Osteoarthritis Cartilage. — 2003. VI 1(5). — p.361−9.
  153. Peterfy C.G., van Dijke C.F., Jansen D.L. et al. Quantification of articularcartilage in the knee with pulsed saturation transfer subtraction and fat-suppressed MR imaging: optimisation and validation // Radiology. 1994. 1. V192. p.485−91.
  154. Peterfy C.G., Guermazi A., Zaim S. et al. Whole-Organ Magnetic Resonance Imaging Score (WORMS) of the knee in osteoarthritis // Osteoarthritis Cartilage.- 2004. V12.-p.l77−90.
  155. Petry N.M., Barry D., Pietrzak R.H., Wagner J.A. Overweight and obesity are associated with psychologic disorders: results form the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions // Psychosom. Med. 2008. -V70. -p.288−97.
  156. Peyron J.G. The epidemiology of osteoarthritis. In: Moskowitz R.W. et al, editors. Osteoarthritis: Diagnosis and Medical/Surgical Management, 1st ed. Philadelphia: WB Saunders. 1984. — p.9−27.
  157. Pilch L., Stewart C., Gordon D. et al. Assessment of cartilage volume in the femorotibial joint with magnetic resonance imaging and 3D computer reconstruction // J. Rheumayol. 1994. — V21. — p.2307−19.
  158. Pincus T., Sokka T. Abstract presented during the American College of Rheumatology. 2005. — Scientific Sessions. — San Diego. — California.
  159. Radin E.L., Rose R.M. Role of the subchondral bone in the initiation and progression of cartilage damage // Clin. Orthop. — 1986. V213. — p.34−40.
  160. Rangger C., Kathrein A., Freund M.C. et al. Bone bruise of the knee: histology and cryosections in 5 cases // Acta Orthop. Scand. — 1998. V69. — p.291−4.
  161. Raynauld J-P, Martel-Pelletier J., Berthiaume M-J. et al. Quantitative MRI evaluation of knee osteoarthritis progression over two years and correlation withclinical symptoms and radiologic changes // Arthritis Rheum. 2004. — V50(2). -p.476−87.
  162. Roemer F.W., Neogi T., Nevitt M.C. et al. Subchondral bone marrow lesions are highly associated with, and predict subchondral bone attrition longitudinally: the MOST study // Osteoarthritis Cartilage. 2010. — VI8(1). — p.47−53.
  163. Rogers M.W., Wilder F.V. The association of BMI and knee pain among persons with radiographic knee osteoarthritis: A cross-sectional study // BMC Musculoskelet Disord. 2008. — V9. — p.163.
  164. Roos H., Adalberth T., Dahlberg L., Lohmander L.S. Osteoarthritis of the knee after injury to the anterior cruciate ligament or meniscus: the influence of time and age // Osteoarthritis Cartilage. 1995. — V3. — p.261−7.
  165. Rosemann T., Laux G., Szecsenyi J. et al. Pain and osteoarthritis in primary care: factors associated with pain perception in a sample of 1,021 patients // Pain Med. 2008. — V9(7). — p.903−10.
  166. Salaffi F., Cavalieri F., Nolli M., Ferraccioli G. Analysis of disability in kneeosteoarthritis: relationship with age and psychological variables but not with radiographic score // J. Rheumatol. 1991. — VI8. — p. 1581−6. .
  167. Seibel M.J., Duncan A., Robins S.P. Urinary hydroxy-pyridinium crosslinks provide indices of cartilage and bone involvement in arthritic diseases // J. Rheumatol. 1989. — VI6. — p.964−70.
  168. Sharma L., Song J., Felson D.T. et al. The role of knee alignment in desease progression and functional decline in knee osteoarthritis // JAMA. — 2001 -V286. p.188−95.
  169. Sharma L., Kapoor D. Epidemiology of osteoarthritis. In: Moskowitz R.W. et al., editor. Osteoarthritis: Diagnosis and medical/surgical management. 4. Philadelphia: W.B. Saunders. 2007.
  170. Sharma L., Eckstein F., Song L. et al. Relationship of meniscal damage, meniscal extrusion, malalignment and joint laxity to subsequent cartilage loss in osteoarthritic knees // Arthritis Rheum. — 2008. V58. — p.1716−26.
  171. Sherman M.F., Warren R.F., Marshall J.L., Savatsky G.J. A clinical and radiographical analysis of 127 anterior cruciate insufficient knees // Clin. Orthop.- 1988. V227.-p.229−37.
  172. Sittek H., Eckstein F., Gavazzeni A. et al. Assessment of normal patella cartilage volume and thickness using MRI- an analysis of currently available pulse sequences // Sceletal Radiol. — 1996. V25. — p.55−62.
  173. Smith R.C., Constable R.T., Reinhold C. Fast spin echo STIR imaging. // J. Comput. Assist. Tomogr. 1994. — VI8. — p.209−13.
  174. Sniekers Y.H., Intema F., Lafeber F. et al. A role for subchondral bone changes in the process of osteoarthritis- a micro-CT study of two canine models // BMC Musculoskelet Disord. 2008. — V9. — p.20.
  175. Sommerlath K., Lysholm J., Gillquist J. The long-term course after treatment of acute anterior cruciate ligament ruptyres: a 9 to 16 year followup // Am. J. Sport Med. 1991. — V19. -p.156−62.
  176. Sowers M., Zobel D., Weissfeld L. et al. Progression of osteoarthritis of the hand and metacarpal bone loss. A twenty-year follow up of incident cases // Arthritis Rheum. 1991. — V34. — p.36−42.
  177. Sowers M.F., Hayes C., Jamadar D. et al. Magnetic resonance-detected subchondral bone marrow and cartilage defect characteristics associated with pain and X-ray-defmed knee osteoarthritis. // Osteoarthritis Cartilage. — 2003. -VI 1(6). p.387−93.
  178. Spector T.D., Hart D.J., Byrne J. et al. Definition of osteoarthritis of the knee or epidemiological studies // Ann. Rheum. Dis. 1993. — V52. — p.:790−4.
  179. Stammberger T., Eckstein F., Englmeier K.H., Reiser M. Determination of 3D cartilage thickness data from MR imaging: computational method and reproducibility in the living // Magn. Reson. Med. 1999. — V41. — p.529−36.
  180. Thompson L.R., Boudreau R., Newman A.B. et al. The association of osteoarthritis risk factors with localized, regional and diffuse knee pain // Osteoarthritis Cartilage. -2010. V18(10). — p.1244−9.
  181. Torres L., Dunlop D.D., Peterfy C. et al. The relationship between specific tissue lesions and pain severity in persons with knee osteoarthritis // Osteoarthritis Cartilage. 2006. — V14. — p. 1033−40.
  182. Vande Berg B.C., Malghem J.J., Lecouvet F.E. et al. Idiopathic bone marrow edema lesions of the femoral head: predictive value of MR imaging findings // Radiology. 1999. — V212(2). -p.527−35.
  183. Vener M.J., Thompson R.SJr., Lewis J.L. et al. Subchondral damage after acute transarticular loading: an in vitro model of joint injury // J. Orthop. Res. -1992. V10.-p.759−65.
  184. Wada M., Maezawa Y., Baba H. et al. Relationship among bone mineral densities, static alignment and dynamic load in patients with medial compartment knee osteoarthritis // Rheumayology. 2001. — V40. — p.499−505.
  185. Ward E.E., Jacobson J.A., Fessell D.P. et 1. Sonographic detection of Baker’s cysts: comparison with MR imaging // AJR Am. J. Roentgenol. 2001. — VI76.- p.373−80.
  186. Watson P.J., Hall L.D., Malcolm A., Tyler J.A. Degenerative joint desease in the guinea pig: use of magnetic resonance imaging to monitor progression of bone pathology // Arthritis Rheum. 1996. — V39. — p. 1327−37.
  187. Webb R., Brammah T., Lunt M. et al. Opportunities for prevention of 'clinically significant' knee pain: Results from a population-based cross sectional survey // J. Public Health (Oxf). — 2004. V26. — p.277−84.
  188. Wenham C.Y.J., Conagham P.G. Imaging the painful osteoarthritic knee joint: what have we learned? // Nat. Clin. Pract. Rheum. — 2009. V5(3). — p. 149−58.
  189. Westacott C.I., Webb G.R., Wamock M.G. et al. Alteration of cartilage metabolism by cells from osteoarthritic bone // Arthritis Rheum. — 1997. -V40. — p.1282−91.
  190. Wood L.R.J., Peat G., Thomas E., Duncan R. The contribution of selected non-articular conditions to knee pain severity and associated disability in older adults // Osteoarthritis Cartilage. 2008. — VI6. — p.647−53.
  191. Zanetti M., Bruder E., Romero J., Hodler J. Bone marrow edema pattern in osteoarthritis knees: correlation between MR imaging and histologic findings // Radiology. 2000. -V215. — p.835−40.
  192. Zhai G., Blizzard L., Srikanth V. et al. Correlates of knee pain in younger subjects // Clin. Rheumatol. 2007. — V26. — p.75−80.
  193. Zhang Y., Hannan M.T., Chaisson C.E. et al. Bone mineral density and risk of incident and progressive radiographic knee osteoarthritis in woman: Framingham Study // J. Rheumatol. 2000. — V27(4). — p. 1032−7.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!