Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Совершенствование организации ранней диагностики урологических и лечения онкоурологических заболеваний мужского населения свердловской области

Диссертация: Совершенствование организации ранней диагностики урологических и лечения онкоурологических заболеваний мужского населения свердловской области
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Аналогичная ситуация отмечается и на Среднем Урале (Журавлев В.Н., Баженов И. В. и соавт., 2008), по информации областного министерства здравоохранения в Свердловской области ежегодно обращаются за урологической помощью более 340 тысяч больных людей, среди которых 1700 — инвалиды с урологической патологией. По статистике у 30 процентов больных с урологическими заболеваниями имеется… Читать ещё >

Совершенствование организации ранней диагностики урологических и лечения онкоурологических заболеваний мужского населения свердловской области (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. ПРОБЛЕМА УРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).И
    • 1. 1. Проблема урологических заболеваний в Свердловской области
    • 1. 2. Диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы
    • 1. 3. Диагностика воспалительных урологических заболеваний
    • 1. 4. Диагностика мочекаменной болезни
    • 1. 5. Проблема онкоурологических заболеваний в Свердловской области
    • 1. 6. Диагностика злокачественных новообразований предстательной железы
    • 1. 7. Диагностика злокачественных новообразований мочевого пузыря
    • 1. 8. Диагностика злокачественных новообразований почек
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика клинических наблюдений
    • 2. 2. Характеристика методики реабилитации пациентов
    • 2. 3. Методы совершенствования организации ранней диагностики урологических и лечения онкоурологических заболеваний мужского населения Свердловской области
    • 2. 4. Статистическая обработка данных
  • ГЛАВА 3. МЕТОДИКА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ УРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
    • 3. 1. Мероприятия по совершенствованию организации ранней диагностики онкоурологических заболеваний
    • 3. 2. Характеристика клинических методов обследования
    • 3. 3. Эндоскопические методы диагностики
    • 3. 4. Ультразвуковая диагностика
    • 3. 5. Рентгеновские и радиоизотопные методы диагностики
    • 3. 6. Компьютерная томография
    • 3. 7. Клинические примеры
  • ГЛАВА 4. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ОНКОУРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
    • 4. 1. Малоинвазивне органосохраняющие операции при почечно-клеточном раке
    • 4. 2. Брахитерапия у пациентов после трансуретральной резекции предстательной железы
  • Глава 5. КЛИНИЧЕСКАЯ И ТРУДОВАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ НА БАЗЕ ЭДУК МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Г. ПЕРВОУРАЛЬСК
    • 5. 1. Клиническая и трудовая реабилитация больных на базе ЭДУК после проведенного лечения

Актуальность проблемы.

Урологические заболевания являются важной и актуальной проблемой современной медицины из-за постоянной тенденции роста больных с данной патологией, а также пациентов с онкоурологическими заболеваниями, как во всем мире, так и в России (Fanaha М., 2003, Kiernan J.M., Murphy А.М., 2005, Давыдов М. И., 2005, Лопаткин H.A., Трапезникова М. Ф., Аляев Ю. Г., 2006, Глыбочко П. В, 2006, Дзеранов Н. К., 2007, Журавлев В. Н., 2012), в том числе и в Свердловской области. Решение этой проблемызадача не только медицинская, но и государственная, за ростом онкоурологических заболеваний следует рост смертности и инвалидизации населения (Аполихин О. И. Чернышев И.В., 2004, Konety B.R.JDhawan V., Gllareddy V., 2005, Журавлев B.H., 2006, Лопаткин H.A., 2007).

Статистика ВОЗ показывает, что больше 75% населения США и Европейских стран хотя бы раз в жизни отмечали симптомы, характерные для заболеваний мочеполовой системы. Примерно у 21% мужчин детородного возраста имеется установленный диагноз «хронический простатит». Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, имеющая похожие с простатитом симптомы, при обследовании выявляется у 30−40% мужчин старше 50 лет. Различные аномалии развития мочеполовой системы и мочекаменная болезнь (МКБ) встречаются у 7−10% населения. Онкоурологические заболевания находятся на 3 месте в списке всех злокачественных новообразований (Матвеев Б.П., 2006). В 2010 году в структуре онкологической заболеваемости мужского населения России рак предстательной железы вышел на второе место. Среднегодовой прирост заболеваемости составил 9,8%, что соответствует первому месту по темпу прироста (Чиссов В.И., Старинский В. В., 2011).

Аналогичная ситуация отмечается и на Среднем Урале (Журавлев В.Н., Баженов И. В. и соавт., 2008), по информации областного министерства здравоохранения в Свердловской области ежегодно обращаются за урологической помощью более 340 тысяч больных людей, среди которых 1700 — инвалиды с урологической патологией. По статистике у 30 процентов больных с урологическими заболеваниями имеется андрологическая патология: простатиты, эректильная дисфункция, импотенция, мужское бесплодие и другие. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) встречается у каждого четвертого мужчины после 50 лет, у каждого второго — после 60 лет и в 100 процентах случаев после 70 лет. Рак предстательной железы в 60—70 лет развивается в 35 процентах случаев при наличии ДГПЖ.

Проблеме онкоурологических заболеваний в Свердловской области уделяется большое внимание. Опухоли предстательной железы, мочевого пузыря и почек в Свердловской области вышли по распространенности на 3-е место, сместив на 4-е злокачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки (Журавлев В.Н., Баженов И. В. и соавт. 2009).

Несмотря на активизацию исследований проблемы урологических заболеваний, новейшие разработки медицины, как в Российской Федерации, так и на Среднем Урале, продолжается рост регистрации мужчин с урологической патологией в поздних стадиях, что обусловлено несколькими объективными причинами: поздней обращаемостью пациентов для обследования и лечения, отсутствием стандартизированных, четких, диагностических и лечебных методик (Лопаткин H.A., Аполихин О. И., Чернышев И. В., 2006, Журавлев В. Н., Баженов И. В., 2010).

Причины несвоевременной диагностики и лечения онкоурологических заболеваний скрываются, прежде всего, в отсутствии четкого лечебно-диагностического алгоритма оказания медицинской помощи больным, а также недостаточном количестве врачей урологов и онкологов в регионах.

Анализ отечественной и зарубежной литературы свидетельствует об актуальности проблемы совершенствования организации ранней диагностики урологических и лечения онкоурологических заболеваний, что и определяет значимость избранной темы, которой посвящено диссертационное исследование.

Цель работы. Разработать и обосновать систему организации ранней диагностики урологических заболеваний и оптимизировать лечение онкоурологических больных.

Задачи исследования:

1. Изучить заболеваемость органов мочеполовой системы у мужчин старше 45 лет в Свердловской области по данным углубленных медицинских осмотров и обращаемости, выявить приоритетные формы патологии.

2. Разработать и внедрить организационно-функциональную модель ранней диагностики онкоурологических заболеваний.

3. Изучить эффективность лечебных технологий больных раком почки и предстательной железы путем использования малоинвазивных органосохраняющих операций.

4. Оценить результаты программы реабилитации больных с онкоурологическими заболеваниями (на базе экспресс-диагностического урологического кабинета муниципального образования г. Первоуральск).

5. Провести анализ эффективности трудовой (профессиональной) реабилитации онкоурологических больных.

Научная новизна работы.

Впервые разработана и внедрена организация проведения мероприятий по оптимизации ранней диагностики урологических заболеваний.

Оптимизированы критерии отбора мужского населения старше 45 лет для урологического обследования с целью диагностики заболеваний на ранней стадии.

Проведен анализ программы реабилитации онкоурологических больных в послеоперационном периоде с интеграцией экспресс-диагностического урологического кабинета (ЭДУК).

Совершенствование организации ранней диагностики урологических и онкоурологических заболеваний дало возможность использовать новейшие малоинвазивные методики лечения, что позволило уменьшить количество послеоперационных осложнений и повысить качество жизни больных, снизить процент инвалидизации мужского населения Среднего Урала.

По результатам комплексного социально-гигиенического научного исследования разработаны пути решения проблемы совершенствования организации медицинской помощи урологическим и онкоурологическим больным в Свердловской области.

Показаны возможности совершенствования организации лечения онкоурологических пациентов, снижающие количество органоуносящих операций, уменьшающие объем хирургического вмешательства.

Практическая значимость работы.

Проведенный анализ показывает результаты внедрения ранней диагностики урологических заболеваний, значительное улучшение качества клинической и трудовой реабилитации пациентов (доступность, современное диагностическое оборудование, высокая врачебная квалификация).

На первичном этапе в Свердловской области введен опросник для раннего выявления как урологических, так и онкоурологических заболеваний.

Разработаны организационные, информационные технологии для ранней, активной диагностики урологических и онкоурологических заболеваний.

Создание ЭДУКов обеспечило раннюю диагностику и доступность высокотехнологичной урологической помощи населению Свердловской области.

Совершенствоание организации ранней диагностики и реабилитации онкоурологических пациентов позволяет существенно уменьшить сроки госпитализации больных и ускорить восстановление трудоспособности.

Положения, выносимые на защиту:

1. Урологические и онкоурологические заболевания являются одними из распространенных, особенно у мужского населения старше 45 лет и нуждаются в раннем выявлении, что требует организационно — методических решений.

2. Поздняя обращаемость мужчин за врачебной помощью, приводит к выявлению онкоурологических больных в запущенных стадиях заболевания.

3. Создание ЭДУКов позволяет врачам-урологам своевременно диагностировать урологические заболевания, обеспечивая доступность мужчинам в ранней диагностике по месту жительства.

4. После ранней диагностики, своевременного лечения урологических больных, рекомендуется трехэтапная реабилитация и диспансерное наблюдение в ЭДУКе с интеграцией санаторно-курортного этапа для возвращения пациентов к привычному образу жизни и более раннему восстановлению трудоспособности.

Внедрение в практику.

1. По теме диссертационного исследования опубликовано 16 научных работ, в том числе 7 — в журналах, включенных ВАК Минобразования РФ в.

Перечень научных изданий, рекомендованных для публикации научных работ, отражающих основное содержание кандидатских и докторских диссертаций".

2. Данные диссертационного исследования по оптимизации ранней диагностики урологических заболеваний у мужского населения применяются для проведения занятий на кафедре урологии и чтении лекций для студентов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов ГБОУ ВПО «Уральской государственной медицинской академии Минздрава», внедрены в работу урологических и онкоурологических отделений г. Екатеринбурга и Свердловской области.

3. Разработанные рекомендации по диагностике, реабилитации урологических больных внедрены в работу онкоурологической службы Свердловской области.

4. Материалы диссертации использованы при подготовке межрегиональной конференции урологов Российского общества урологов, проходившей в Екатеринбурге 6 марта 2012 г.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены: На ежегодном форуме врачей-урологов Среднего Урала 21 октября 2010 г. доклад «Итоги выполнения губернаторской программы урологическое здоровье мужчины" — на конференции областного общества урологов Свердловской области 31 марта 2011 г. доклад «Итоги работы ЭДУКа г. Первоуральска за пять лет" — на межрегиональной конференции 6 марта 2012 г. актуальные вопросы региональной урологии доклад «Ранняя диагностика урологических заболеваний" — на VIII конгрессе мужское здоровье с международным участием, Ереван 26−28 апреля 2012 г. доклад «Организация ранней диагностики урологических заболеваний у мужчин в экспресс-диагностическом урологическом кабинете" — на конференции урологов Свердловской области 28 марта 2013 г. — организация урологической помощи в Свердловской области, новые технологии в лечении урологических больных доклады: «Экспресс-диагностический урологический кабинет: анализ работы, взаимодействие с местными органами здравоохранения, новые задачи», «О состоянии онкологической помощи в Свердловской области».

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 128 страницах и состоит из введения, 5 глав, обсуждения, выводов, практических рекомендаций. Работа содержит 8 рисунков и 11 таблиц.

Список литературы

включает 175 источников, из них 123 отечественных и 52 зарубежных.

ВЫВОДЫ.

1. Заболеваемость органов мочеполовой системы у мужчин старше 45 лет в г. Первоуральск, Свердловской области за период 2006;2011 годы составила более 80,8%. Наибольшее количество больных было выявлено с доброкачественной гиперплазией предстательной железы — 48,4%. На втором месте по частоте выявляемое&tradeбыли воспалительные заболевания мочеполовых органов: цистит — 11,0%, простатит — 6,3% и пиелонефрит -3,3%. Мочекаменная болезнь была выявлена у 10,2% пациентов. Онкоурологические заболевания выявлены у 14,4% обследуемых, из них наиболее часто — рак предстательной железы у 8,6%, рак мочевого пузыря -3,1%, рак почки — 2,7%. Кисты почек выявлены у 3,0%) обследованных, водянка оболочек яичка- 0,8%, варикоцеле -0,5%.

2. Разработанный алгоритм ранней диагностики онкоурологических заболеваний позволил достоверно сократить (р<0,001) позднее выявление рака предстательной железы, мочевого пузыря и рака почки в стадии Т4 (по данным реестра заболеваемости онкологического диспансера Свердловской области). Статистически значимое (р<0,001) увеличение числа впервые выявленных онкоурологических заболеваний в стадии Т1-Т2 позволило снизить количество органоуносящих операций на 17,6%), тем самым увеличив использование малоинвазивных, органосохраняющих оперативных вмешательств.

3. Использование малоинвазивных, органосохраняющих операций представляет эффективную технологию медицинской реабилитации больных раком предстательной железы и раком почки, значительно сокращает количество летальных исходов, а также вторичных кровотечений, мочевых свищей в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде. Медицинская результативность лечения составила 93,5−98,5%.

4. Анализ результатов программы реабилитации больных с онкоурологическими заболеваниями на базе ЭДУК муниципального образования г. Первоуральск показал увеличение числа впервые выявленных случаев злокачественных новообразований в стадии Т1-Т2, что привело к существенному повышению трехлетней выживаемости пациентов (94,196,2%).

5. Ранняя диагностика онкоурологических заболеваний с использованием малоинвазивных органосохраняющих операций дает возможность большинству больных (91,8%) вернуться к своей профессии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В целях раннего выявления онкоурологических заболеваний на фельдшерско-акушерском пункте рекомендуется активное анкетирование мужского населения старше 45 лет.

2. Основываясь на результатах анкетирования рекомендуется углубленное обследование в ЭДУКе с использованием эндоскопических, ультразвуковых методов диагностики и определением онкомаркеров.

3. Врачам урологам и онкологам при локализованном раке почки рекомендуется выполнять малоинвазивные органосохраняющие операции (ретроперитонеоскопическая, лапароскопическая или роботассистированная резекция почки), которые являются эффективными методами лечения и позволяют уменьшить сроки госпитализации пациента.

4. Врачам урологам и онкологам при локализованном раке предстательной железы с сопутствующей доброкачественной гиперплазией предстательной железы рекомендуется проведение брахитерапии после ТУР.

5. Рекомендовано соблюдение этапности на поликлиническом и стационарном уровнях для снижения летальности, послеоперационных осложнений и инвалидизации мужского населения.

6. Улучшить подготовку и постдипломное образование врачей урологов и онкологов по ранней диагностике онкоурологических заболеваний.

Показать весь текст

Список литературы

  1. .Я. Тактика активного наблюдения у больных с новообразованиями почки Текст. / Б. Я. Алексеев, А. С. Калпинский // 0нкоурология.-2012.-№ 1 .-С.23−30.
  2. Ю.Г. и др. Современные представления о консервативной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Как можно предотвратить прогрессирование заболевания? Текст. /
  3. Ю.Г. Аляев, А. З. Винаров, КЛЛокшин, Л. Г. Спивак // Consilium Medicum 2008. -Т. 10. -№ 4.
  4. Ю.Г. и др. Опыт использования биполярной трансуретральной резекции в лечении поверхностных опухолей мочевого пузыря Текст. / Ю. Г. Аляев, Л. М. Рапопорт, Д. Г. Цариченко, Р. А. Калантаров, А.В. Аксенов// Онкоурология. 2009.- № 1. — С.32−33.
  5. Ю.Г. и др. Хронический простатит: оптимизация подходов к лечению Электроныый ресурс. / ЮГ. Аляев, Е. В. Шпоть,
  6. Е.А.Султанова // Русский медицинский журнал, 2011 http://rmi.ru/articles 8081. htm
  7. А.Г. Данные уровня простатического специфического антигена и возможности улучшения диагностики рака предстательной железы/ А. Г. Антонов, Ю.А. Сапожников// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.21−22.
  8. А.Г. Рак предстательной железы у пациентов с уровнем ПСА не превышающим возрастно-специфические дискриминационные нормы Текст. /А.Г. Антонов // Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.22.
  9. Ю.Антонян И. М. и др. Осложнения органосохраняющей хирургии почечно-клеточного рака Текст. / И. М. Антонян, Д. В. Щукин, Ю. А. Илюхин, В. В. Мегера и др. // Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С.124−126.
  10. О.И. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2002—2009 годах по данным официальной статистики Текст. / О. И. Аполихин, A.B. Сивков, Д. А. Бешлиев и др. // Экспериментальная и клиническая урология.-2011.-№ 1.-С.4−10.
  11. О.И. и др. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2005—2010 годах Текст. / О. И. Аполихин, A.B. Сивков, Т. В. Солнцева, В. А. Комарова // Экспериментальная и клиническая урология.-2012.-№ 2.-С.4−12.
  12. Н.Баныра О. Б. Маркеры опухолевого роста в диагностике рака почки Текст. / О. Б. Баныра, A.A. Строй, A.B. Шуляк // Экспериментальная и клиническая урология.-2011 .-№ 4.-С.72−79.
  13. П.Г. Иммунотерапия в комплексном лечении больных раком предстательной железы Текст. /П.Г.Березин// Материалы VI конгресса Российского общества онкоурологов 2011 г.-С.54−55.
  14. И.В. Динамика качества жизни пациентов с опухолью мочевого пузыря после проведенного лечения Текст. / И. В. Борзунов, О. С. Коган // Уральский медицинский журнал.-2008.-№ 14.-С.38−41
  15. Е.И. и др. Прогностические факторы рака предстательной железы до и после радикальной простатэктомии Текст. Е. И. Велиев, В. Е. Охриц, А.Х. Обейд// 0нкоурология.-2011.№ 2.-С.52−55
  16. Д.Ю. Изменения гемостаза в раннем послеоперационном периоде после трансуретральной резекции предстательной желеы и пути профилактики развития осложнений Текст. / Д. Ю. Волков, С. Б. Артифексов, A.A. Артифексова// Онкоурорлогия.-2010.-№ 3.-С.43−47.
  17. Д.Ю. Трансуретральная резекция при раке мочевого пузыря Текст. / Д. Ю. Волков, Д. В. Кураев, A.B. Крупин //Онкоурология.-2006.-№ 3.-С. 69−71.
  18. A.B. Воробьев и др. Онкоурология: что нового Текст. / A.B. Воробьев, А. К. Носов, H.A. Воробьев// Практическая онкология Т. 12, № 1 2011
  19. Н.Г. и др. Оценка качества жизни больных, перенесших радикальную простатэктомию Текст. / Н. Г. Галкина, Ф. Ш. Енгалычев, М. А. Сыскова // Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С.30.
  20. Д.И. и др. Молодой и средний возраст мужчин и рак предстательной железы Текст. / Д. И. Ганов, Д. В. Петрова, С.А.
  21. , А.Ф. Лазарев// Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С.34.
  22. Н.Г. Опыт лечения поверхностного рака мочевого пузыря Текст. / Н. Г. Гасанов, А. Г. Тагирова, Г. Д. Гасанов// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.74−76/
  23. Н.Г. Рак почки: диагностика и хирургическое лечение Текст. / Н. Г. Гасанов, А. Г. Тагирова, Г. Д. Гасанов// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.118−119.
  24. В.В. Улучшение ранней диагностики рака предстательной железы при увеличении количества точек биопсии / В. В. Гордеев, А. Г. Антонов, А. Н. Евсеев и др. // Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.28−30.
  25. В.А. и др. Применение Канефрона H при мочекаменной болезни Электронный ресурс. / А. В. Григорян, А. В. Амосов, Е. А. Султанова, Е. В. Шпоть, Г. Е. Крупинов, Г. Н. Акопян // Русский медицинский журнал, 2011 http://rmi.ru/articles 7779. htm
  26. Н.В. Мочекаменная болезнь: основные принципы лечения Электронный ресурс. / Русский медицинский журнал, 2008. http://rmj .ru/articles 5 843 .htm
  27. Демографический ежегодник России // М: Госкомстат.-2002.-С.400−402.
  28. Ф.Ш. Медико-социальная экспертиза больных раком мочевого пузыря после цистэктомии / Ф. Ш. Енгалычев, Н. Г. Галкина, Д. В. Вихрев, М.А. Сыскова// Онкоурология.-2010.-№ 1.-С.23−27.
  29. Ф.Ш. и др. Уродинамические методы исследования в оценке результатов органосохраняющего лечения рака мочевого пузыря Текст. / Ф. Ш. Енгалычев, Н. Г. Галкна // 0нкоурология.-2012,-№ 3.-С.51−54.
  30. Г. Д. Роль иммуногистохимии в диагностике рака предстательной железы Текст. / Г. Д. Ефремов// Экспериментальная и клиническая урология.-2011.-№ 1.-С.50−55.
  31. В.Н. и др. Организация ранней диагностики онкоурологических заболеваний в Свердловской области Текст. / В. Н. Журавлев, И. В. Баженов, A.B. Зырянов, О. В. Журавлев, И. В. Борзунов // Онкоурология.-2009.-№ 1 .-С.72−74.
  32. В.Н. др. Совершенствование методических подходов к ранней диагностике рака мочевого пузыря в Свердловской области
  33. Текст. /В.Н. Журавлев, И. В. Баженов, И. В. Борзунов, A.B. Зырянов // Уральский медицинский журнал.-2009.-№ 11.-С.28−31
  34. В.Н. и др. Проблемы радикальной цистэктомии Текст. /
  35. B.Н. Журавлев, A.B. Зырянов, И. В. Баженов и др.// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов1. C.82−83.
  36. О.В. Роботассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия с использованием системы «da Vinci» Текст. / Уральский медицинский журнал.-2009.-№ 11.-С.37−39
  37. С.А. Использование простатического специфического антигена как фактора прогноза отдаленных результатов брахитерапии при раке предстательной железы Текст. / С. А. Иванов, Е. В. Хмелевский, C.B. Фастовец// Онкоурология. -2009.-№ 4. -С.54−57.
  38. К.А. Оценка информативности основных методов ранней диагностики рака предстательной железы Текст. /В.Е. Илларионов, В. О. Магер, С. Е. Завацкий, A.B. Замятин, Г. П. Быстрай// Уральский медицинский журнал.-2009.-№ 11.-С.32−34
  39. В.П. и др. Простатэктомия при раке престательной железы: результаты первого опыта Текст. /В.П. Изгейм, A.B. Лыков, В. В. Калалб и др.// Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С.44.
  40. В.П. и др. Органосохраняющее лечение рака почки Текст. / В. П. Изгейм, A.B. Лыков, A.B. Купчин и др.// Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С.135−136.
  41. П.А. Результаты радикального хирургического лечения локализированных форм рака предстательной железы/ П. А. Карнаух, К.Ю. Ивахно// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.34−35.
  42. О.Б. Рекомендации Европейской ассоциации урологов по лечению рака мочевого пузыря Текст. / О.Б. Карякин// Онкоурология.-2007.-№ 3.-С.32−34.
  43. А.О. и др. Дистанционная лучевая терапия и длительная гормонотерапия у больных раком предстательной железы Текст. / А. О. Карякин, В. Б. Матвеев, Т. В. Свиридова, H.A. Горбань, Ю.В. Гуменецкая// Онкоурология. -2011.-№ 2.-С.73−77.
  44. И.Л. Хирургическое лечение рака мочевого пузыря Текст. / И. Л. Катков, М. И. Давыдов, Д. В. Кузнецов, Б.Н. Балинский// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С. 86−87.
  45. Л.И. и др. Новые подходы к молекулярной диагностике рака простаты Текст. / Л. И. Ковалев, С. С. Шишкин, П. З. Хасигов, Н. К. Дзеранов и др.// Урология.-2006.-№ 5.-С.16−18.
  46. Г. П. Осложнения радикальной простатэктомии Текст. / Г. П. Колесников, A.A. Быстров, А. Л. Захарков, М. Г. Колесников // Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.38−39.
  47. Г. П. Динамика лечебной тактики при раке предстательной железы за 2002−2006гг. Текст. / Г. П. Колесников, Л. Р. Минакова, A.A. Быстров и др.// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.39−40.
  48. .К. и др. Качество жизни больных после радикальной цистэктомии Текст. / Б. К. Комяков, A.B. Сергеев, А.И. Новиков// Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С.95−96.
  49. С.Е. и др. Инновации в органоуносящем лечении рака мочевого пузыря и рака предстательной железы Текст. / С. Е. Коновалов, A.A. Зимичев// Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С.155−156.
  50. В.В. Хирургическое лечение рака почки / В. В. Кузьменко, О. В. Золотухин, A.B. Кузьменко, Ю.Ю. Пивоварова// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.126.
  51. В.В. Использование радиочастотной аблации в лечении рака почки Текст. / В. В. Кузьменко, О. В. Золотухин, A.B. Кузьменко, Н.В. Курносова// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С. 126−127.
  52. В.М. и др. Современные проблемы в лечении хронического простатита Электронный ресурс. / В. М. Кучерский, A.A. Калмыков, Е.И.Дубков//Русский медицинский журнал, 2008. http://rmj.ru/articles 6247. htm
  53. К. Л. Возможности современных, а 1-адреноб локаторов в лечении больных, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы Электронный ресурс. / К. Л. Локшин // Русский медицинский журнал, 2011. http://rmi.ru/articles 7774. htm
  54. К.Б. и др. Радикальное лечение рака мочевого пузыря: семилетний опыт Текст. /К.Б. Лелявин, Е. В. Ковалев // Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С.100−101.
  55. О.В. Заболеваемость раком предстательной железы, почки и мочевого пузыря в России и Омской области Текст. /Леонов О.В., Долгих В.Т.// Онкоурология.-2008.-№ 1-С.63−67.
  56. H.A. Урология. Национальное руководство Текст. / H.A. Лопаткин// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 1024 с.
  57. О.Б. и др. Практическая урология: что нового в лечении ДГПЖ -взгляд эксперта Электронный ресурс. / О. Б. Лоран, И. В. Лукьянов // Русский медицинский журнал, 2008. http://rmj.ru/articles 6342. htm
  58. И.В. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Современные возможности лечения. Электронный ресурс. / http://www.rusmg.ru/php/contents.php?id=8798
  59. В.О. и др. Ранние послеоперационные осложненния после радикальной цистэктомии Текст./ В. О. Магер, С. Е. Завацкий, К. А. Ильин, A.B. Замятин, A.C. Орлов, В. П. Щеглова // Онкоурология.-2011.-№ 3.-С.85−89
  60. В.О. Органосохраняющее лечение рака почки Текст. / В.О. Магер// Онкоурология.-2007.-№ 3.-С.20−26.
  61. И.Э. и др. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: клиника, диагностика, лечение. Электронный ресурс. / И.Э.
  62. , Д.В. Шумило // Русский медицинский журнал, 2007. http ://rm j. ru/arti с 1 es 4 595. htm
  63. В.Б. и др. Лечение клинически локализованного рака предстательной железы / В. Б. Матвеев, С. И. Ткачев, М. И. Волкова, A.A. Митин, В. М. Шелепова // Онкоурология. 2008. — № 4. — С.38−43.
  64. В.Б. Рекомендации Европейской ассоциации урологов по лечению рака почки Текст. / В. Б. Матвеев, М. И. Волкова // Онкоурология. 2008, — № 1. — С.21−24.
  65. В.Б. Прогностическая ценность дооперационной диагностики клинически локализованного и местно-распространенного рака предстательной железы Текст. / В. Б. Матвеев, М. И. Волкова, A.A. Митин и др. // Урология.-2009.-№ 2.-С.25−31.
  66. Т.Н. Современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения мочекаменной болезни Текст. / Т. Н. Назаров // Автореф. Дисс. докт. мед.наук.-С-П.-2009.-37с. Защищена 21.03.2009. Утверждена 17.12.2008.
  67. М.М. и др. Комбинированное лечение рака мочевого пузыря Текст. / Наумов М. М. Изгейм В.П., Елишев В. Г., Шелудков А. Н. // Практическая онкология Т. 12, № 1 -2011 -С.49−55.
  68. С.H. и др. Роботассистированная лапароскопическая простатэктомия: наш опыт Текст. / С. Н. Нестеров, В. В. Рогачиков, К. П. Тевлин, A.A. Страт// 0нкоурология.-2011.-№ 3.-С.112−117.
  69. А.К. и др. Адъювантная терапия в онкоурологии Текст. / А. К. Носов, A.B. Воробьев//Практическая онкология Т. 8, № 3−2007 С. 140 145
  70. В.Н. Реабилитация больных после радикальной простатэктомии / В. Н. Павлов, А. Р. Загитов, A.A. Казихинуров, В. З. Галимзянов и др.// Онкоурология. 2009, — № 1. — С.53−55.
  71. В.Н. Реабилитация больных с урологическими осложнениями после радикальных операций на органах таза / В. Н. Павлов, А. Р. Загитов, A.A. Казихинуров и соавт.// Саратовский научно-медицинский журнал Т.5, № 4−2009 С.619−622
  72. Л.П. и др. О медицинской реабилитации урологических больных Текст. / Л. П. Павлова, И.М. Максимович// Тезисы научных работ III съезда урологов Украинской ССР, Днепропетровск.-1980.-С. 32−35.
  73. Р. И др. Последние результаты в медикаментозном лечении ДГПЖ Электронный ресурс./ Р. И. Пауэр, Дж. Фитцпатрик // Русский медицинский журнал, 2006. http: //rmi. ru/arti с 1 е s 3 45 8. htm
  74. A.C. и др. Органосохраняющие операции при почечно-клеточном раке Текст. / A.C. Переверзев, Д. В. Щукин, А. Ю. Щербак // Онкоурология.-2009.-№ 2.-С.22−30.
  75. В. А. Оптимизация техники лапароскопической нервосберегающей радикальной простатэктомии Текст. / В. А. Перепечай, B.JI. Мдведев, С.Н. Димитриади// Онкоурология.-2010.-№ 1.-С.39−44.
  76. С.Б. Результаты хирургического лечения при местно-распространенном раке предстательной железы Текст. / С. Б. Петров, С. А. Ракул, Р.В. Новиков// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.21−22.
  77. С.Б. Клиническое стадирование рака предстательной железы при ее первичной биопсии Текст. / С. Б. Петров, С. А. Ракул, A.B. Живов и др.// Онкоурология.-2009.-№ 1.-С.72−74.
  78. К.В. и др. Хирургическое лечение рака почки на современном этапе Текст. / К. В. Пучков, В. Б. Филиминов, Р.В. Васин// Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С. 145−146.
  79. Д.Ю. и др. Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия: анализ 50 операций Текст. / Д. Ю. Пушкарь, A.B. Говоров, В.В.Дьяконов// Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С.65.
  80. B.B. и др. Фторхинолоны в лечении инфекций мочевыводящих путей: роль антибиотикорезистентности Электронный ресурс. / В.В. РАфальский, Е. В. Довгань // Русский медицинский журнал, 2011. http://rmj.ru/articles 7773. htm
  81. К.Н. и др. Использование высокоинтенсивных лазеров в онкоурологии Текст. / К. Н. Сафиуллин, О.Б. Карякин// Урология и нефрология.-1996.-№ 1 .-С.8−9
  82. A.B. и др. Факторы прогноза выживаемости при раке почки Текст. / A.B. Серегин, О. Б. Лоран, В.Р. Ашугян// Онкоурология.-2009.-№ 2.-С. 15−21.
  83. Н.В. Новые аспекты диагностики поздних осложнений радикальной простатэктомии Текст. /Н.В. Ситников, Р. В. Роюк, А. О. Иванов, А. Г. Кочетов и др.// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.54−55.
  84. В.И. Сохранение здоровья работающего населения-одна из важнейших задач здравоохранения Текст. / В. И. Стародубов // Медицина труда и промышленная экология.-2005.-№ 1-С. 1−8.
  85. О.Г. Отдаленные результаты хирургического лечения рака предстательной железы Текст. / О. Г. Суконко, А. И. Ролевич, С.А.
  86. , С.JI. Поляков и др.// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.56−57.
  87. Е.А. Интерстициальный цистит: некоторые аспекты диагностики и лечения Электронный ресурс. / Е. А. Султанова // Русский медицинский журнал, 2010. http://rmj.ru/articles 7409. htm
  88. Е.А. и др. Консервативное лечение мочекаменной болезни Электронный ресурс. / Е. А. Султанова, Е. В. Шпоть // Русский медицинский журнал, 2010 http://rmj.ru/articles 7411 .htm
  89. О.В. и др. Сравнительный анализ комплексного применения современных методов исследования в диагностике почечно-клеточного рака Текст. / О. В. Теодорович, С. К. Терновой, И. С. Власова, Н. Б. Забродина и др. // Урология.-2006.-№ 5.-С.3−10.
  90. Р.Р. Трансуретральная контактная литотрипсия в лечении камней почек Текст. / Р. Р. Фатихов // Автореф. Дисс.кан.мед.наук.-М.-2009.-57с. Защищена 08.09.2009. Утверждена 29.07.2009.
  91. К.В. Клинико-морфологические особенности латентного рака предстательной железы // К. В. Федосенко, П. А. Карлов, Текст. // Онкоурология.-2009.-№ 3.-С.40−43.
  92. И.Н. Инвалидность вследствие онкоурологических заболеваний Текст. /И.Н. Халястов // Онкоурология.-2009.-№ 1.-С.75−77.
  93. П.Л. Современный подход к медикаментозной терапии хронического цистита Текст. / П. Л. Хазан // Автореф. Дисс.кан.мед.наук.-М.-2010.-37с. Защищена 09.11.2010.
  94. С. А. Возможности применения методов лучевой диагностики в стадировании и определения тактики лечения рака мочевого пузыря Текст. / С. А. Худяшов, А.Д. Каприн// Онкоурология.-2010.-№ 1 .-С. 14−17.
  95. И.В. и др. Органосохраняющее лечение при почечно-клеточном раке Текст. / И. В. Чернышев, Ю. В. Самсонов, A.A. Жернов и др. // Онкоурология.-2009.-Материалы IV конгресса Российского общества онкоурологов-С. 150−152.
  96. М.С. Трансуретральная резекция в лечении рака предстательной железы Текст. / М. С. Шехтман, Г. П. Колесников, О. В. Макаров, М. Ю. Габлия и др.// Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С.64−65.
  97. А.В. Результаты трансуретральных операций при раке мочевого пузыря Текст. / А. В. Щербинин, О. А. Орлов // Онкоурология.-2007.-Материалы II конгресса Российского общества онкоурологов-С. 114
  98. Adamowicz J, Tworkiewicz J, Siekiera J, Drewa T. Ablative therapies for small renal tumors. //Contemp Oncol (Pozn). 2013−17(l):24−28. doi: 10.5114/wo.2013.33 770. Epub 2013 Mar 15.
  99. Asimakopoulos AD, Miano R, Di Lorenzo N, Spera E, Vespasiani G, Mugnier C. Laparoscopic versus robot-assisted bilateral nerve-sparing radical prostatectomy: comparison of pentafecta rates for a single surgeon. //Surg Endosc. 2013 Jun 27.
  100. Bantis A, Vasiliou O. Prostate cancer incidence, mortality, total and free prostate specific antigen. // Hell J Nucl Med. 2009 May-Aug- 12(2): 1069. Review.
  101. Bartoletti R. Prostate-specific antigen dynamics and prostate cancer diagnosis.// Eur Urol. 2009 Nov-56(5):761−2- discussion 763.
  102. Bhavsar T, McCue P, Birbe R. Molecular Diagnosis of Prostate Cancer: Are We Up to Age? //Semin Oncol. 2013 Jun-40(3):259−275. doi: 10.1053/j .seminoncol.2013.04.002.
  103. Bolduc S, Inman В A, Lacombe L, Fradet Y, Tremblay RR. Early detection of prostate cancer local recurrence by urinary prostate-specificantigen. // Can Urol Assoc J. 2009 Jun-3(3):213−7.
  104. Cauberg EC, de la Rosette JJ, de Reijke TM. How to improve the effectiveness of transurethral resection in nonmuscle invasive bladder cancer? // Curr Opin Urol. 2009 Sep-19(5):504−10.
  105. Cheung G, Sahai A, Billia M, Dasgupta P, Khan MS. Recent advances in the diagnosis and treatment of bladder cancer.// BMC Med. 2013 Jan 17- 11:13.
  106. Ekundayo OT, Tataw DB. Barriers to Prostate Cancer Prevention and Community Recommended Health Education Strategies in an Urban African American Community in Jackson, Mississippi.// Soc Work Public Health. 2013 Aug-28(5):520−538.
  107. Etzioni R. Statistical issues in the evaluation of screening and early detection modalities. //Urol Oncol. 2008 May-Jun-26(3):308−15.
  108. Getzenberg R. What is the future of prostate-specific antigen for the early detection of prostate cancer? //BJU Int. 2008 Jul- 102(2): 157−8.
  109. Goodison S, Rosser CJ, Urquidi V. Bladder cancer detection and monitoring: assessment of urine- and blood-based marker tests.// Mol Diagn Ther. 2013 Apr- 17(2):71−84.
  110. Healy KA, Gomella LG. Retropubic, Laparoscopic, or Robotic Radical Prostatectomy: Is There Any Real Difference? //Semin Oncol. 2013 Jun-40(3):286−296. doi: 10.1053/j.seminoncol.2013.04.004.
  111. Heenan SD. Magnetic resonance imaging in prostate cancer.//Prostate Cancer Prostatic Dis. 2004−7(4):282−8. Review.
  112. Herman MP, Svatek RS, Lotan Y, Karakiewizc PI, Shariat SF. Urine-based biomarkers for the early detection and surveillance of non-muscle invasive bladder cancer.// Minerva Urol Nefrol. 2008 Dec-60(4):217−35. Review.
  113. Holzbeierlein J.M. Surgical Management of noninvasive bladder cancer (stades Ta/TVCis). //Urologic clinics of North America. 2002.-Vol.27.-№l.- P.15−24.
  114. Ikonen S, Karkkainen P, Kivisaari L, Salo JO, Taari K, Vehmas T, Tervahartiala P, Rannikko S. Magnetic resonance imaging of clinically localized prostatic cancer. //J Urol. 1998 Mar- 159(3):915−9.
  115. Jemal A., Tiwari R.C., Murray T. Cancer statistics. //Cancer J. Clin.-2004- 54.-P.8−29
  116. Kantoff PW, Mohler JL. New developments in the management of prostate cancer. //J Natl Compr Cane Netw. 2013 May 1−11(5 Suppl):653−7.
  117. Kaprin AD, Khalil Farzat M, Gafanov RA, Kostin AA. Diagnosis and treatment of early prostate cancer // Vopr Onkol. 2009−55(3):382−5.
  118. Kelly KA, Setlur SR, Ross R, Anbazhagan R, Waterman P, Rubin MA, Weissleder R. Detection of early prostate cancer using a hepsin-targeted imaging agent.// Cancer Res. 2008 Apr 1−68(7):2286−91.
  119. Khodyreva L., Mudraya I. Urodinamics of upper urinary tract in urilithiasis with chronic pyelonephritis //J. Urol. 2007.-№ 2.-P. 16−20.
  120. Lee YJ, Park JE, Jeon BR, Lee SM, Kim SY, Lee YK. Is prostate-specific antigen effective for population screening of prostate cancer? A systematic review.//Ann Lab Med. 2013 Jul-33(4):233−41.
  121. Lippi G, Montagnana M, Guidi GC, Plebani M. Prostate-specific antigen-based screening for prostate cancer in the third millennium: useful or hype? // Ann Med. 2009−41 (7):480−9.
  122. Marberger M, Barentsz J, Emberton M, Hugosson J, Loeb S, Klotz L, Koch M, Shariat SF, Vickers A. Novel approaches to improve prostate cancer diagnosis and management in early-stage disease. //BJU Int. 2012 Mar- 109 Suppl 2:1−7.
  123. Marcella SW, Rhoads GG, Carson JL, Merlino F, Wilcox H. Prostate-specific antigen screening and mortality from prostate cancer. //J Gen Intern Med. 2008 Mar-23(3):248−53.
  124. Margreiter M, Stangelberger A, Valimberti E, Herwig R, Djavan B. Biomarkers for early prostate cancer detection. //Minerva Urol Nefrol. 2008 Mar-60(l):51−60. Review.
  125. Martinez CH, Chalasani V, Chin J. Molecular biomarkers in prostate cancer.// Expert Opin Med Diagn. 2009 Jul-3(4):345−53.
  126. Mitka M. Urology group: prostate screening should be offered beginning at age 40. // JAMA. 2009 Jun 24−301(24):2538−9.
  127. Neal DE, Donovan JL, Martin RM, Hamdy FC. Screening for prostate cancer remains controversial // Lancet. 2009 Oct 31 -374(9700): 1482−3.
  128. Odedina FT, Warrick C, Vilme H, Young S. Pharmacists as health educators and risk communicators in the early detection of prostate cancer. //Res Social Adm Pharm. 2008 Mar-4(l):59−66.
  129. Oliveira AI, Jeronimo C, Henrique R. Moving forward in bladder cancer detection and diagnosis: the role of epigenetic biomarkers. //Expert Rev Mol Diagn. 2012 Nov- 12(8):871 -8. doi: 10.1586/erm. 12.114. Review.
  130. Porter MP, Lange PH. Controversies in the surgical management of renal cancer. //J Natl Compr Cane Netw. 2005 Jan-3(l):95−102. Review.
  131. Puntambekar S, Agarwal G, Joshi SN, Rayate NV, Puntambekar SS, Sathe RM. Robotic oncological surgery: our initial experience of 164 cases. //Indian J Surg Oncol. 2012 Jun-3(2):96−100. doi: 10.1007/s 13 193−110 096−0. Epub 2011 Nov 23.
  132. Rassweiler J. Laparoscopic radical prostatectomy is also oncologically safe and effective! //BJU Int. 2013 Jul- 112(2): 158. doi: 10.111 l/bju.12 185.
  133. Sanchez-Martinez LC, Paredes-Solis CA, Hernandez-Ordonez OF, Sanchez-Ruvalcaba IR. Prostate-specific antigen. The role in the prostate cancer diagnosis.// Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013 Mar-Apr^ 1(2): 124−6. Spanish.
  134. Sardana G, Dowell B, Diamandis EP. Emerging biomarkers for the diagnosis and prognosis of prostate cancer.// Clin Chem. 2008 Dec-54(12): 1951 -60. Epub 2008 Oct 16. Review.
  135. Schroder FH, Carter HB, Wolters T, van den Bergh RC, Gosselaar C, Bangma CH, Roobol MJ. Early detection of prostate cancer in 2007. Part 1: PSA and PSA kinetics. // Eur Urol. 2008 Mar-53(3):468−77. Epub 2007 Nov 5. Review.
  136. Sieverding M, Matterne U, Ciccarello L, Luboldt HJ. Early detection of prostate cancer in Germany. A study of a representative random sample of the population //Urologe A. 2008 Sep-47(9): 1233−8. German.
  137. Shimbo M, Tomioka S, Sasaki M, Shima T, Suzuki N, Murakami S, Nakatsu H, Shimazaki J. PSA doubling time as a predictive factor on repeat biopsy for detection of prostate cancer.//
  138. Sun M, Becker A, Tian Z, Roghmann F, Abdollah F, Larouche A, Karakiewicz PI, Trinh QD. Management of Localized Kidney Cancer: Calculating Cancer-specific Mortality and Competing Risks of Death for
  139. Surgery and Nonsurgical Management. // Eur Urol. 2013 Mar 27.
  140. Svatek RS, Shulman MJ, Benaim EA, Rogers TE, Margulis V. Change in prostate specific antigen following androgen stimulation is an independent predictor of prostate cancer diagnosis. //J Urol. 2008 Jun-179(6):2192−5- discussion 2195−6.
  141. Weber C. Diagnostics and therapy of localized prostate cancer: a problem-oriented account //Radiologe. 2011 Nov-51(l l):930−7. doi: 10.1007/s00117−011−2181−3. German.
  142. Williams RD, Hricak H. Magnetic resonance imaging in urology. //J Urol. 1984 Oct-132(4):641−9. Review.
  143. Winn RJ. Localized renal cell cancer: a testing ground for new approaches and technology. //J Natl Compr Cane Netw. 2005 Jan-3(l):l-2.
  144. Zaorsky NG, Raj GV, Trabulsi EJ, Lin J, Den RB. The Dilemma of a Rising Prostate-Specific Antigen Level After Local Therapy: What Are Our Options? //Semin Oncol. 2013 Jun-40(3):322−336. doi: 10.1053/j.seminoncol.2013.04.011.
  145. Ziolkowska E, Zarzycka M, Wisniewski T, Zyromska A. The side effects of hormonal therapy at the patients with prostate cancer.// Contemp Oncol (Pozn). 2012- 16(6):491 -7. doi: 10.5114/wo.2012.32 478. Epub 2013 Jan 4.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!