Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Репродуктивная функция женщин после лечения заболеваний шейки матки

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последнее десятилетие отмечается увеличение заболеваний, передаваемых половым путем, вирусной этиологии. Наряду с многими вирусами особое место занимает папилломавирусная инфекция. Многочисленные эпидемиологические исследования показали с очевидностью причинную связь между папилломавирусной инфекцией и раком шейки матки, а также цервикальными интраэпителиальными неоплазиями. Этиологическая роль… Читать ещё >

Репродуктивная функция женщин после лечения заболеваний шейки матки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Медико-социальные особенности репродуктивного здоровья женщин в современных условиях
    • 1. 2. Современные представления о патологических состояниях шейки матки и методы их коррекции
    • 1. 3. Особенности репаративных процессов в ранах после различных деструктивных воздействий на шейке матки
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. ДЕСТРУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА И ИХ ВЛИЯНИЕ НА РЕПРОДУКТИВНУЮ ФУНКЦИЮ
    • 3. 1. Динамика частоты оперативных вмешательств на шейке матки по поводу различных патологических процессов у женщин репродуктивного возраста
    • 3. 2. Характеристика групп пациенток
    • 3. 3. Особенности течения раннего послеоперационного периода
    • 3. 4. Отдаленные результаты оперативного вмешательства на шейке матки
  • ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЕЁ ПОТОЛОГИИ РАЗЛИЧНЫМИ ДЕСТРУКТИВНЫМИ МЕТОДАМИ
    • 4. 1. Особенности течения беременности у женщин после оперативного лечения патологии шейки матки
    • 4. 2. Особенности течения родов и послеродового периода у женщин после оперативного лечения патологии шейки матки

На современном этапе проблема сохранения репродуктивной функции населения при неблагоприятной демографической ситуации имеет большое социальное и медицинское значение. Естественная убыль населения России составляет около 1 млн. человек в год. Воспроизводство характеризуется резким падением суммарного коэффициента рождаемости с 2,0 до 1,3 (по отдельным территориям — до 1,0), снижением доли повторных рождений с 51 до 41% [83, 148, 212].

В последнее время больше внимания уделяется медико-социальным факторам формирования репродуктивного здоровья, которые определяются наследственностью, условиями жизни и труда, состоянием окружающей среды, особенностями социального и репродуктивного поведения, качеством и доступностью медицинской помощи [3, 182, 193].

На протяжении последних десяти лет отмечается четкая тенденция роста числа заболеваний репродуктивной системы и соматической патологии у женского населения, что во многом определяет увеличение числа осложнений во время беременности и родов [16, 182].

Актуальность данной проблемы обусловлена высоким удельным весом заболеваний шейки матки в структуре гинекологической заболеваемости, развитием их преимущественно у женщин молодого возраста, значительной степенью опасности злокачественного перерождения, а также недостаточной эффективностью существующих методов лечения.

Н.И. Кондриковым (2006) предложена новая классификация патологических состояний шейки матки, из которой исключены эктопии, являющиеся гистофизиологической нормой. А все патологические процессы представляют либо цервициты, либо ВПЧ ассоциированные заболевания, либо предраковые процессы.

В последнее десятилетие отмечается увеличение заболеваний, передаваемых половым путем, вирусной этиологии. Наряду с многими вирусами особое место занимает папилломавирусная инфекция. Многочисленные эпидемиологические исследования показали с очевидностью причинную связь между папилломавирусной инфекцией и раком шейки матки, а также цервикальными интраэпителиальными неоплазиями. Этиологическая роль вируса папилломы человека предполагает, что ПВИ является необходимой и достаточной частью для развития опухолевого процесса. На сегодняшний день из практики исключено поиятие псевдоэрозия, которое равняется гистофизиологической эктопии.

Проблеме разработки и внедрения новых эффективных методов лечения патологических состояний шейки матки посвящено большое количество работ отечественных и зарубежных авторов. Однако, несмотря на успехи, достигнутые в профилактике, диагностике, лечении различных заболеваний шейки матки, проблема разработки и внедрения новых, мало влияющих на репродуктивную функцию методов лечения этих патологических процессов по-прежнему остается актуальной и требует дальнейших исследований.

В разное время было предложено множество консервативных и деструктивных методов лечения патологических состояний шейки матки. Из консервативных способов широкое применение нашли химические коагулянты (солковагин, солкогин и т. д.) однако ввиду низкой эффективности (30−40%), длительности лечения, развития нежелательных побочных эффектов и осложнений многие врачи от данных методов отказались [46, 105, 286].

Более высокая эффективность, небольшое количество рецидивов имеют место при проведении различных деструктивных методов, которые являются альтернативой консервативному лечению [25, 32, 301].

В современной гинекологии более 40 лет для лечения патологии шейки матки применяется электрохирургическое воздействие, оно является эффективным по сравнению с консервативными методами. Очаг поражения подвергается неконтролируемой деструкции, в нем возникает зона термического некроза. Однако довольно высокая частота рецидивирования, болезненность манипуляции, возможные кровотечения в послеоперационном периоде и формирующиеся рубцовые деформации во многих случаях привели к отказу от данного метода лечения, особенно при обширных поражениях и у молодых нерожавших женщин [30, 159].

Для лечения патологических состояний шейки матки применяется криодеструкция, эффективность которой приблизительно такая же, как и электрохирургического лечения [23, 49, 74]. Она имеет также ряд существенных недостатков: длительный отек тканей и сохранение ДНК ВПЧ (при соответствующих поражениях) в зоне крионекроза. Эффективность этих методик составляет в среднем 55−67%.

В последнее десятилетие в мире широкое распространение получил метод радиохирургии для лечения различной цервикальной патологии. Использование радиохирургического прибора «Сургитрон» позволяет повысить эффективность в лечении доброкачественных заболеваний шейки матки [38, 49]. Данный метод использует для рассечения тканей энергию радиоволн, которые не оставляют после своего воздействия очага термического поражения окружающих тканей. При этом метод сохраняет радикализм в силу практически неограниченной глубины воздействия. Интересен также стерилизующий эффект данного метода.

Радиохирургический метод лечения является безболезненным, бескровным, радикальным способом деструктивного лечения, который применяется для лечения различной патологии шейки матки, влагалища и вульвы [49].

Одним из наиболее эффективных деструктивных методов лечения цервикальной патологии является С02-лазерная деструкция [112, 185]. Этот метод не вызывает всех вышеуказанных осложнений, позволяет контролировать глубину деструкции и границы очага. Эффективность лазерной вапоризации составляет, по данным ряда авторов, от 70 до 98% [49, 50, 66, 70, 272]. Высокоинтенсивное лазерное излучение испаряет ткани. Так как методика включает в себя проведение манипуляции под контролем кольпоскопии, то возможным становится и контроль над глубиной деструкции. При исследовании течения репаративных процессов в послелазерной ране выявлено, что сроки эпителизации намного меньше, чем при других деструктивных методиках [59, 64, 65]. Однако существенным недостатком этого метода является высокая стоимость оборудования.

Таким образом, анализ литературных данных показывает, что, несмотря на многообразие методов лечения патологических состояний шейки матки, существующие методики терапии нельзя считать совершенными, гак как они не всегда эффективны и могут вызвать серьезные осложнения как в ближащие, так и в отдаленные сроки после лечения. Однако основной задачей любого метода является его лечебный эффект, простота применения, длительность воздействия, особенности заживления, струпообразования. Такое состояние вопроса выдвигает необходимость поиска новых, более эффективных, патогенетически обоснованных, лишенных указанных ранее недостатков, мало влияющих на репродуктивную функцию способов терапии.

Цель исследования.

Изучение влияния различных методов деструктивного лечения шейки матки на репродуктивную функцию женщин.

Задачи исследования:

1. Выявить частоту, структуру и показания для проведения оперативных вмешательств на шейке матки в Смоленской области.

2. Изучить особенности течения раннего послеоперационного периода и отдаленные результаты после различных деструктивных вмешательств на шейке матки.

3. Оценить менструальную функцию, течение беременности, родов и послеродового периода у женщин после лечения патологии шейки матки.

4. Оптимизировать тактику ведения пациенток с патологией шейки матки.

Научная новизна исследования.

В работе впервые изучена частота и структура различных оперативных вмешательств на шейке матки при её патологических изменениях. Проведен анализ скорости репаративных процессов после различных методов деструкции.

Выявлены особенности репродуктивной функции у пациенток после проведенного лечения патологии шейки матки различными методами.

Доказано преимущество СОг-лазерной деструкции при патологических изменениях шейки матки. Оптимизирована тактика ведения пациенток с патологией шейки матки.

Практическая значимость.

На основании ретроспективного анализа показано, что в г. Смоленске и Смоленской области при лечении патологии шейки матки в основном применяются диатермоэлектрохирургические методы. Проведенный анализ показал, что скорость репаративных процессов в лазерных ранах (14±0,4 дня) сопоставима с радиохирургическими (16,1±0,6 дня), достоверно быстрее по сравнению с электрохирургическими (после ДЭК — 19,7±0,6. после конизации — 22,3±0,2 дня) и криохирургическими (22,5±0,2 дня) ранами.

Выявленные особенности репродуктивной функции у пациенток после деструктивного лечения шейки матки доказали негативное влияние на нее электроконизации, электрокоагуляции, радиохирургической фульгурации и в меньшей степени криодеструкции.

Доказанное преимущество С02-лазерной деструкции позволяет рекомендовать данный метод для лечении патологии шейки матки у женщин репродуктивного возраста.

Оптимизация тактики ведения женщин с патологией шейки матки позволяет снизить негативное влияние на менструальную и генеративную функцию пациенток, сохранить их репродуктивное здоровье.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Деструктивные методы лечения патологии шейки матки оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию женщин.

2. Методом выбора при лечении патологических состояний шейки матки является СОг-лазерная деструкция.

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в клиническую практику родильного и гинекологического отделений, женской консультации МЛПУ «Клиническая больница № 1» г. Смоленска, используются в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов и кафедре акушерства и гинекологии педиатрического и стоматологического факультетов ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Личное участие автора.

Автором лично проведен ретроспективный анализ 223 карт амбулаторного больного и анкетирование данных женщин. Участвовало в проведении деструктивных операциях патологии шейки матки различными методами в женской консультации МЛПУ «Клиническая больница № 1» г. Смоленска. Осуществляла динамическое наблюдение за 50 оперированными пациентками, 107 беременных, из них 80 после деструктивного лечения.

Апробация результатов исследования.

Материалы научного исследования доложены и обсуждены на совместной конференции кафедр акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, акушерства и гинекологи с курсом пренатальной диагностики, акушерства и гинекологии педиатрического, стоматологического и сестринского факультетов ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», проблемной комиссии по материнству и детству Смоленской государственной медицинской академии (2006, 2007, 2008).

По результатам выполненных исследований опубликовано 14 научных работ, в том числе 1 работа в журнале, рекомендованном ВАК Минобрнауки России.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация построена по традиционному образцу и состоит из обзора литературы, материалов и методов исследования, 2 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа изложена на 125 страницах компьютерного текста, содержит 16 таблиц, 11 рисунков.

Список литературы

состоит из 312 источников, из них 203 — отечественных и 109 — зарубежных авторов.

Работа выполнена в Смоленской государственной медицинской академии (ректор В.Г.Плешков) на кафедре акушерства и гинекологии ФПК и ППС (зав. проф., д.м.н. А.Н. Иванян).

ВЫВОДЫ.

1. Частота оперативных вмешательств на шейке матки у жительниц Смоленской области за период с 2003 по 2006 года составила 44,7%, с явным преобладанием диатермоэлектрохирургических методов лечения (72,7%): дитермоэлектрокоагуляции — 51,8%, электроконизации — 20,9%.

2. Показаниями для применения электроконизации и радиохирургической фульгурации являлись CIN I-II1, рубцовая деформация шейки матки в сочетании с эктропионом, ПВИ, лейкоплакия, эндометриоз, полип цервикального канала. ДЭК применялась при ПВИ, эндометриозе, CIN-I и полипах цервикального канала. Криои СОг-лазерная деструкция применялись в лечении всех патологических состояний шейки матки.

3. Скорость репаративных поцессов в лазерных ранах (14,0±0,4) сопоставимо с радиохирургическими (16,1±0,6) и достоверно быстрее по сравнению е электрохирургическими (после электроконизации — 22,3±0,2, после ДЭК — 19,7±0,6) и криохирургическими (22,5±0,2) ранами.

4. Кровотечение на фоне отторжения струпа является основным осложнением послеоперационного периода у пациенток: после электроконизации (52,2%), электрокоагуляции (50,1%), радиохирургической фульгурации (33,3%), что достоверно реже наблюдается после криовоздейетвия (2,8%) и лазерной деструкции (2,8%).

5. Достоверно чаще гиперполименорея и дисменорея встречаются у пациенток после электроконизации (соответственно у 12,5 и 8,3%), электрокоагуляции (8,7 и 13,1%), и радиохирургического методов лечения патологии шейки матки (7,4 и 11,3%), реже наблюдаются после криодеструкции (5,7 и 2,8%) и не встречаются после лазерной деструкции.

6. У женщин после электрохирургических и радиохирургических методов терапии патологии шейки матки беременность достоверно чаще осложняется угрозой прерывания в разных сроках геетации, а роды.

6. У женщин после электрохирургических и радиохирургических методов терапии патологии шейки матки беременность достоверно чаще осложняется угрозой прерывания в разных сроках гестации, а родыдискоординацией родовой деятельности (после электроконизации у 78,8 и 36,3% соответственно, ДЭК — 56,7 и 26,2%, радиохирургии — 43,2 и 23,1%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМНЕДАЦИИ.

1. Деструктивные методы лечения патологии шейки матки не рекомендовано применять у женщин, не реализовавших свою репродуктивную функцию, ввиду негативного влияния на неё.

2. Наиболее предпочтительнее при лечении патологий шейки матки у пациенток молодого возраста является С02-лазерная деструкция, при невозможности ее выполнения — крио деструкция.

3. Применение электроконизации и радиохирургической фульгурации в лечении патологии шейки матки допустимо по строгим показаниям: при наличии рубцовой деформации шейки матки в сочетании с эктропионом и в случае высокого онкогенного риска (CINII-III, CIS, ПВИ).

4. После электроконизации, ДЭК, радиохирургической фульгурации рекомендуется проводить профилактику кровотечения на фоне отторжения струпа, а в случае наступления желанной беременности — профилактику уг розы ее прерывания и аномалии родовой деятельности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.В., Киселев С. И. Использование углекислотного лазера в оперативной гинекологии // Акушерство и гинекология. 1991. — № 6.- с. 6269.
  2. Д., Лука В., Паску Ф. Атлас кольпоскопии: Пер. с рум. Бухарест, 1963.-432 с.
  3. В.А., Юсупова А. Н., Шарапова Е. И., Волков И. М. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России. Казань: Медицина, 2001.-248 с.
  4. И.М. Результаты хирургического лечения разрывов шейки матки в родах / И. Н. Алыпова // Современные методы оперативного лечения в акушерстве и гинекологии. — М., 1983. — С. 24.
  5. А.И. Возможности цитологического и гистологического методов исследования в диагностике плоских папиллом шейки матки // Акушерство и гинекология.- 1990.-№ 2.- С.-35−38.
  6. М.В. Репродуктивное здоровье женщин и здоровье их потомства, проживающих в районах с высокой техногенной нагрузкой (на примере Волгоградско-Волжского региона): Дисс.. канд. мед. наук. Волгоград, 2001.-143 с.
  7. А.С. Оценка микроценоза влагалища у жешцин репродуктивного возраста / А. С. Анкирская, В. В. Муравьева, Г. Р. Байрамова // Пути развития современной гинекологии. М., 1995. — С.
  8. Г. А. Цитоморфологическая характеристика предраковых состояний шейки матки / Г. А. Арзуманян, О. А. Даян Баргасян // Материалы 17 науч. конф., посвященной 60-летию ВОЗ. — М., 1977. — С. 94−101.94.101.
  9. И.А. Оптимизация диагностических и лечебных мероприятий у больных с папилломавирусной инфекцией гениталий: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1999.-22с.
  10. Ю.Арутюнова Н. А. Диагностика и лечение фоновых заболеваний влагалищной части шейки матки / Н. А. Арутюнова // Репродуктивная функция больных миомой матки. М, 1989. — С. 86−88.
  11. Т.Н., Прилепская В. Н. Папилломавирунная инфекция и патология шейки матки // Гинекология.-2000, — T3.-№ 3.-c.77−81.
  12. И.А. Клинико-морфологические параллели при лейкоплакии шейки матки / И. А. Бабичева, Ю. Д. Ландеховский, JI.C. Ежова // Акушерство и гинекол. 1997. — № 4. — С. 47−49.
  13. И.А. Хирургическое лечение деформации шейки матки в сочетании с лейкоплакией: Дисс.. канд. мед. наук. -М., 1997. 126 с.
  14. А.И. Радиохирургическое лечение псевдоэрозий шейки матки. // Автореферат дисс. к.м.н. М., 1999.-23 с.
  15. А.И. Радиохирургическое лечение псевдоэрозии шейки матки. Автореф. дисс. канд, мед. наук. Уфа, 1998. — 18 с.
  16. А.Н., Санников А. Л., Банникова Р. В. Медико — социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин. Архангельск: Изд-во АГМА, 1997.-С. 177.
  17. Г. Цветной атлас по кольпоскопии: Пер. с немецкого.-М.: ГЕОТАР-МЕД, 2002.-288с.
  18. М.А., Савичева A.M. Вирусы папилломы человека и их роль в образовании опухолей.- М.: Мед.кн., 1999.-14с.
  19. Т.Н. Клинико-морфологические особенности шейки матки при папилломавирусной инфекции. Автореф. Дисс. канд. мед. наук. -М, 2001.-26с.
  20. О.Н., Самойлова В. А. Влияние социо-психологических факторов риска на репродуктивное здоровье женщины // Сборник статей. Санкт Петербург, 1999. — С. 9 — 27.
  21. П., Макинтош Н. Краткое руководство по репродуктивному здоровью и контрацепции. Baltimore: JHPIEGO, 1996. 406 с.
  22. Бурхардт. Атлас по патологии шейки матки и кольпоскопии. — Лондон-Нью-Йорк, 1991.-280с.
  23. Я.В. Руководство по онкогинекологии / Я. В. Бохман. Л.: Медицина, 1989. — 464 с.
  24. В.И., Рог А.И. Оценка факторов риска развития фоновых и предраковых заболеваний шейки матки // Акушерство и гинекология, — 1991.-№ 5. с.32−37.
  25. В.И., Быков Э. Г., Братусь A.M. Осложнения и отдаленные результаты лечения фоновых и предраковых состояний шейки матки диатермоконизацией// Акуш. И гин, — 1990.- № 5.- С.53−54.
  26. В.И. Оценка факторов риска развития фоновых и предраковых заболеваний шейки матки / В. И. Бычков, А. И. Рог // Акушерство и гинекол.-1991.-№ 5.-С. 53−54.
  27. В.И. Ретроспективный анализ причин, способствующих возникновению травм шейки матки в родах / В. И. Бычков, А. С. Калиниченко // Акушерство и гинекол. — 1990. № 8. — С. 35−37.
  28. Л.Н. Кольпоскопия / Л. Н. Василевская. М.: Медицина, 1986.-157 с.
  29. Ван Крог Г., Лейси Д., Гросс Г., и др. Европейский курс по заболеваниям, ассоциированным с ВПЧ: рекомендации для врачей общей практики по диагностике и лечению аногенитальных бородавок //ЗППП-2001.-№ 1.-с.5−15.
  30. Л.Н. Предраковые заболевания и начальные формы рака шейки матки / Л. Н. Василевская, М. Л. Винокур, Н. И. Никитина. М.: Медицина, 1987.-160 с.
  31. Е.Г. Показатели репродуктивной системы женщины в оценке экологической ситуации в регионе: Дисс. .канд. мед. наук. СПб., 1995.-158 с.
  32. И.Г. Клинико морфологтческое обоснование тактики ведения нерожавших женщин репродуктивного возраста с псевдоэрозией шейки матки: Автореф. Дис.канд. мед. наук. — Омск, 1993.- 22с.
  33. А.О. Некоторые вопросы этиологии, патогенеза и профилактики травматизма шейки матки в родах: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Тбилиси, 1978.-26 с.
  34. JI.B. Репродуктивное поведение населения РФ в современных условиях. М.: «МЕДпресс». 2000. — С.77−84.
  35. К.П. Диагностика опухолевых и предопухолевых процессов шейки матки / К. П. Ганина, Е. В. Коханевич, А. Н. Мельник. — Киев: Наукова думка, 1984. 178 с.
  36. В. Н., Боцманов К. В. О путях заживления ран, нанесенных углекислотным лазером. // Арх. Патологии. 1984. — т. 46. — вып 9. — с. 48 — 56.
  37. Ш. Х. Специфический подход к организации вторичной профилактики в регионах высокого риска онкологической заболеваемости населения / Ш. Х. Ганцев, Е. Н. Сотникова, В. Р. Ибрагимов // Ранняя диагностика онкологических заболеваний. М., 1994.-С.8−11.
  38. З.Ш. Онкогинекология / З. Ш. Гилязутдинова, М. К. Махайлова.-М., 2000.-316 с.
  39. .К. Криодеструкция предопухолевых заболеваний шейки матки. Автореф. дисс.канд.мед.наук.- Киев. 1984.-29с.
  40. В.А. Значение инфицирования ВПЧ в возникновении дисплазий у девочек подростков.// Автореф. Дисс. к.м.н.-М., 1999−23с.
  41. Л.И., Бохман Я. В. Лечение предопухолевых изменений шейки матки, обусловленных вирусом папилломы человека. Материалы международной конференции «Актуальные вопросы лазерной медицины».// Москва.,-1994. с. 180
  42. И.И. Взросление. Репродуктивное здоровье и здоровый образ жизни. М., 2002. — 142 с.
  43. В.Е. Клинико-морфологическое и иммунологическое обоснование комплексного лечения осложнений папилломавирусной инфекции шейки матки. Дисс. .канд.мед.наук.-М., 1999. 138с.
  44. В.Н., Боцманов К. В. О путях заживления ран, нанесенных углекислотным лазером. //Арх. Патология. 1984.-т.46.-вып 9.-С.48−56.
  45. Т.А. Комплексное лечение заболеваний репродуктивной системы, вызванным вирусом папилломы человека с использованием лазера озона: Автореф. дисс.канд.мед.наук.- М. 1994.-22с.
  46. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний, передаваемые половым путем: метод. Материалы под ред. К. К. Борисенко.-З-е изд.- М.: Ассоц. САНАМ, 1998. -С.5.
  47. Г. М., Гриневич Ю. Л. Иммунотропные препараты.- Киев, 1994. -235 с.
  48. И.В., Дуда В. И. Клиническое акушерство. Минск: Выш. шк., 1997. -604 с.
  49. Ельцов-Стрелков В. И. Хирургическое лечение разрывов шейки матки с эктропионом слизистой оболочки цервикального канала / В.И. Ельцов-Стрелков, Н. П. Ермолова // Акушерство и гинекол. 1976. — № 9. — С. 59 — 62.
  50. Н.П. Образ жизни девочек подростков — проблема репродуктивного здоровья //Охрана материнства и детства. -2000. -№ 1.С.83−88.
  51. Заболевания шейки матки (клинические лекции) /Под ред. В. Н. Прилепской.- М, — 1997.- 88с.
  52. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы клинические лекции) / Под ред. проф. В. Н. Прилепской.- 2-е изд.- М.: МЕДпресс, 2000.-66−72, 170с.
  53. Л.Д. Использование лазеров в лечении заболеваний шейки матки и вульвы / Л. Д. Заплавнова, В. В. Брюзгин, Н. И. Танкович // Вопросы онкологии. 1990. — № 12. — С. 1497−1499.
  54. Л.Д. Опыт лечения предопухолевых заболеваний и начальных форм рака шейки матки и вульвы лазерным излучением / Л. Д. Заплавнова // III Всеросс. съезд онкологов: Тезисы докладов. -Ростов н/Д., 1986. С. 202−203.
  55. Л.Д. Применение лазерного излучения в лечении предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки и вульвы / Л. Д. Заплавнова, В. П. Казаченко, А. В. Иванов // Вестн. акад. мед. наук СССР. 1984. — № 12. — С. 67−69.
  56. В.М. Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы с помощью СОг-лазера: Автореф. дис. канд.мед. наук.-М., 1998.-25 с.
  57. В.М. Применение СОг-лазера для лечения доброкачественных заболеваний шейки матки / В. М. Зуев // Акушерство и гинекол. 1985. -№ 6. -С. 69−70.
  58. О.И., Павлович В. Г. Предраковые заболевание шейки матки. Д., 1983.-327с.
  59. И.М. Изучение вязи генитальной инфекции ВПГ и ВПЧ с предопухолевыми и опухолевыми процессами шейки матки. Дисс. канд. мед. наук. -М., 1992.-168С.
  60. А.Н., Филипченко Т. И., Вельская Г. Д. и др. Репродуктивное здоровье детей и подростков. Смоленск, СГМА, 2002. — 94 с.
  61. Е.Н. Дифференциальное лечение неопухолевых заболеваний шейки матки: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 1987. 23 с.
  62. JI.A. Эффективность лечения патологических состояний шейки матки криохирургическим методом в зависимости от возрастных и иммунных особенностей женщин: Дисс. канд. мед. наук.- Иваново, 1988.-187с.
  63. Е.Ф. Инфекции и репродуктивное здоровье. Современные методы диагностики, терапии и профилактики ИППП и других генитальных инфекций //Сборник материалов рабочих совещаний дерматовенерологов и акушеров-гинекологов. -2000. С. 22−25.
  64. А.П. Хронические цервициты и псевдоэрозии шейки матки. Фельдшерское акушерство, 1991. -№ 9.-С.57−60.
  65. А. Хламидиоз и вирусные заболевания женских половых органов / А. Кирющенков // Врач. 1994. — № 1. — С. 13−15.
  66. К обоснованию оптимальных режимов гелий-неонового лазера в акушерско-гинекологической практике / Л. П. Пешев, А. Н. Кильдюшев,
  67. B.А. Цуканов и др. // Акушерство и гинекол. — 1990. № 11. — С. 67−69.
  68. В.П. Рак шейки матки.// Совр. Онкология. М., 2000.- Т2.-№ 2.-с.40−44.
  69. В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий / В. И. Козлова, А. Ф. Пухнер. М.: Авиценна. ЮНИТИ, 1995. -317 с.
  70. Н.Н. Папилломавирусные поражение шейки матки как фактор женского бесплодия. Дисс.канд.мед.наук., Смоленск.-2002.-139с.
  71. Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 г. // Собрание законодательств РФ. 2000. — № 2.
  72. Н.В. Оптимизация лечебной тактики у больных с фоновыми заболеваниями шейки матки: Дис.. канд. мед. наук.-М., 1995. 182 с.
  73. М.Н. Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки / М. Н. Костава, В. Н. Прилепская // Рус. мед. журнал. 1998. — Т. 6, № 13.1. C. 47−50.
  74. М.Н. Лечение заболеваний шейки матки, обусловленных или сочетающихся с воспалительными процессами нижнего отдела генитального тракта / М. Н. Костава // Гинекология. 2000. — Т. 2, № 3. -С. 34−37.
  75. М.Н. Эффективность лечения фоновых заболеваний шейки матки у молодых нерожавших женщин «солкогином» и низкоинтенсивным лазером. Дисс. канд. мед. наук.- М., 1994.- 147с.
  76. Е.В., Ганина К. Д., Суиенко В. В. Кольпоцервикоскопия. Атлас. Киев. «Вища школа», 1997, 49с
  77. Д. М., Фаткуллии И. Ф., Карпухин О. Новые лазерные технологии в хирургии, акушерстве и гинекологии. // Казанский мед. журнал. 1999. -№ 2.-с.88−91.
  78. В.И. Применение радиохирургического прибора «Сургитрон» в амбулаторной гинекологической практике.// Сборник статей и отзывов по радиохирургии. Ellman int. 1997., с 4−6.
  79. Н.А. Дифференцированный подход к выбору метода лечения дисплазий шейки матки / Н. А. Кузнецова, Т. Б. Трубина, В. Б. Трубин // Новые технологии в акушерстве, гинекологии и перинатологии: Сб.тезисов. М, 2000. — С. 210−212.
  80. Н.А. Оптимизация методов лечения дисплазий шейки матки: Автореф. дис. канд. мед.наук. Уфа, 2000. — 24 с.
  81. Т.И. Один из этапов реабилитации больных с патологическими процессами шейки матки / Т. И. Кузьмина // Диагностика, профилактика и реабилитация инфекционных заболеваний в акушерстве и гинекологии: Тезисы докладов. —- М., 1983. — С. 50−60.
  82. В.И. и др. Руководство по безопасному материнству. М.: «Триада — X», 1998. — 531 с.
  83. В.И. Репродуктивное здоровье населения России // Акушерство и гинекология. 2002. — № 2. — С. 4−7.
  84. В.И., Серов В. Н., Адамян JLB. и др. Руководство по охране репродуктивного здоровья. М.: «Триада-Х», 2001. — 568 с.
  85. В.И., Серов В. Н., Ваганов Н. Н. и др. Руководство по планированию семьи. М. гРУСФАРМАМЕД, 1997. — 298 с.
  86. В.И., Тохиян А. А. Проблемы злокачественных новообразований репродуктивной системы в практике гинеколога// Журнал акушерства и женских болезней.- 2000.-c.9−12.
  87. В.И. Оперативная гинекология / В. И. Кулаков, Н. Д. Селезнева, В. И. Краснопольский. Н. Новгород, 1998. — 496 с.
  88. В.И. Папилломавирусная инфекция гениталий / В. И. Кулаков, СИ. Роговская, Т. Н. Бебиева. М.: Медпресс, 1999. — С. 240−254.
  89. СИ. Оценка эффективности лечения заболеваний шейки матки /СИ. Кулинич // Актуальные вопросы клинической медицины. -Иркутск, 1986.-С 196−201.
  90. В.И., Линде В. А. Патология шейки матки.- СПб.- Гиппократ.-2002.-144с.
  91. Лазеры в клинической медицине: руководство для врачей // Под ред. С. Д. Плетнева. — 2-е издание, перераб. и доп. М.: Медицина, 1996. — 427 с.
  92. Лазеры в хирургии / Под ред. О. К. Скобелкина, — М.: Медицина, 1989.-256с.
  93. Лечение патологии шейки матки и вульвы с помощью лазеров различной интенсивности / Л. Д. Заплавнова, В. П. Казаченко, В. В. Брюзгин и др. // Акушерство и гинекол. 1991. — № 2. — С. 56−58.
  94. Лечение патологических состояний шейки матки методом криогенного воздействия / И. С. Сидорова, М. А. Ботвин, Т. Д. Гуриев, А. Ф. Дусович // IV съезд акушеров-гинекологов Белорусской ССР. Минск, 1985. — С 183−184.
  95. В. А. Радиохирургическое лечение доброкачественных заболеваний шейки матки.//автореф. Дисс. К.м.н. М.,-2001−24 с.
  96. К.И., Герасимович Г. И., Русакевич П.С.//Методы лазеротерапии в акушерстве и гинекологии. Мн., 1992.-202.
  97. К.И. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях / К. И. Малевич, П. С. Русакевич. Минск: Высш. школа, 1994.-197, 368 с.
  98. Н.М. Мышечный аппарат шейки матки, его повреждение и лечение / Н. М. Мамедова. Ташкент: Медицина, 1986. — 75 с.
  99. И.Б. Хламидийвые инфекции у больных с заболеваниями шейки матки / И. Б. Манухин, Г. Н. Минкина, Н. Б. Коптелова // Акушерство и гинекол. 1991. -№ 6.-С. 53−54.
  100. И.Б., Минкина Г. М., Пинегин Б. В., Харлова О. Г., Агикова Л. А. Иммунотерапия папилломавирусной инфекции шейки матки //Иммунология.-1998.- № 3.-с.24−26.
  101. И.Б., Минкина Г. Н. Иммунные и микробиологические аспекты заболеваний шейки матки.// Вестник Росс. Ассоц. акуш. гинек.-1994.-№ 1,-с.38−42.
  102. Ш. Мареев Е. В. Опыт применения лазерной хирургии в лечении доброкачественных заболеваний шейки матки на фоне ее деформации / Е. В. Мареев, С. А. Попков, И. Е. Лапец // Акушерство и гинекол. 1993. — № 4.~ С. 45−47.
  103. Е.В. Профилактика гиперпластических процессов при рубцовых деформациях шейки матки / Е. В. Мареев, Н. П. Ермолова // Факторы риска гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины. -Рига, 1985.-С. 44−45.
  104. Н.Ю. Лазерная вапоризация и эндогенные цитокины в комплексном лечении поражений шейки матки вирусом папилломы человека. Дисс.канд.мед.наук.- Смоленск.- 1997.138с.
  105. Н.Ю. Папилломавирусные поражения шейки матки у пациенток различного возраста. Дисс.докт.мед.наук. Москва 2005. 297с.
  106. Г. Н. Плоскоклеточиые интраэпителиальные поражения шейки матки.// Дисс.докт. мед. наук.- М.- 1999-С.219.
  107. Г. Н., Манухин И. Б., Франк Г. А. Предрак щейки матки. М.,-Аэрограф- медиа.-2001.117с.
  108. Л.Ф. Становление репродуктивной системы у девочек в современных условиях // Охрана материнства и детства. 2000. — № 1. С. 101 107.
  109. М.А. Изменения кровеносных сосудов шейки матки при ее деформациях и гипертрофии / М. А. Мягкова // Архив патологии. 1988. -Т. 50, № 2.-С. 43−49.
  110. М.А. О причинах геморрагических осложнений при диатермоконизации шейки матки / М. А. Мягкова // Патоморфология и клиническая патология сосудов. Ярославль, 1991. — 212 с.
  111. А.И. Введение в лазерную хирургию: Учеб. Пособие.- СПб: СпецЛит, 2000.-175 с.:ил.
  112. В.В. Иммуноглобулины цервикальной слизи при предопухолевых заболеваниях шейки матки /В.В. Овод, Ф. И. Миляновский, Ф. Я. Сенчук // Материалы I съезда акушеров-гинекологов ТССР. Ашхабад, 1988. — С. 182−183.
  113. Основные методы исследования и оперативные вмешательства в гинекологии / Т. Н. Колгушкина, Р. Л. Коршикова, О. А. Пересада и др. -Минск, 1999.-124 с.
  114. Патология влагалища и шейки матки // В. Е. Радзинский, С. Н. Буянова, И. Б. Манухин, Н.И. Кондриков- под ред. В. И. Краснопольского. М., 1997.-272с.: ил.
  115. Патогенетические подходы к хирургическому лечению лейкоплакии шейки матки / И. А. Бабичева, Ю. Д. Ландеховский, Л. С. Ежова и др. // Акушерство и гинекол. 1998.- № 2. — С. 33−38.
  116. Патология влагалища и шейки матки / В. И. Краснопольский, В. Е. Радзинский, С. Н. Буянова и др. М., 1997. —269 с.
  117. Патология влагалища и шейки матки / Под ред. В. И. Краснопольского. -М., 1999.-272 с.
  118. Т.Ю., Федорова В. В., Пинегина Е. В. и др. Репродуктивное здоровье и сексуальное поведение современной молодежи. Гедеон-Рихтер в СНГ. Научно-информационный журнал. № 3 (11). 2002. С. 16−18.
  119. Н.М., Елизаров Н. Н., Зуев В. М. Использование лазеркоагуляции для заболеваний шейки матки.//Лазеры в онкологии.-Ташкент.- 1987.-C.36−42
  120. Н.М., Зуев В. М., Джиблодзе Г. А. Современные аспекты применения лазерного излучения в акушерско гинекологической практике.// Вестник Росс, ассоц. акуш.-гин.-1997.- № 3.- с. 103−105.
  121. В.Н., Роговская С. И., Межевитинова Е. А. Кольпоскопия (практическое руководство).- М., 1997. 108с. ч
  122. В.Н., Роговская С. И., Межевитинова Е. А. Кольпоскопия. -М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2001.-108с.
  123. В. Н., Фокина Т. А. Фоновые заболевания шейки матки: патогенез, диагностика, лечение.// Акушерство и гинекология. 1990. — № 6. -с. 12−15.
  124. В. Н., Роговская С. И., Межевитинова Е. А. Кольпоскопия (практическое руководство). М., 1997. — 108 с.
  125. Прикладная лазерная медицина: Учебное и справочное пособие. / Под ред. Х.-П. Берлиена, Г. Й. Мюллера: сокр. пер. с нем. Берлин: Центр лазерной и медицинской технологии. — М.- Интерэксперт. — 1997. — 336 с.
  126. Применение лазеров в гинекологии. Практ. руководство под ред. Е. М. Побединского.- Сочи., 1971.-132с.
  127. Применение углекислотного лазера для лечении заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы: Метод, рекомендации. М., 1997.-268с.
  128. JI.C. Оперативная гинекология / JI.C. Персианинов. — М.: Медицина, 1976. 576 с.
  129. С.Д. Лазеры в клинической медицине / С. Д. Плетнев. М, 1996.- 54 с.
  130. Н.М. Применение лазеров в акушерско-гинекологической клинике / Н. М. Побединский, В. М. Зуев, М. И. Ковалева // Актуальные вопросы лазерной медицины и оперативной эндоскопии: Материалы международ, конф. -— М., 1994. С. 235.
  131. В.Н. Диагностика и лечение лейкоплакии шейки матки / В. Н. Прилепская, М. Ю. Новикова, J1.C. Ежова // Акушерство и гинекол.-1995.-№ 1.-С. 54−57.
  132. В.Н. Заболевания шейки матки: Клин, лекции / В. Н. Прилепская, СИ. Роговская, М. Н. Костава. М., 1997. — 85 с.
  133. В.Н. Кольпоскопия: Практическое руководство / В. Н. Прилепская, СИ. Роговская, Е. А. Межеветинова. М., 1997. — 108 с.
  134. В.Н. Лейкоплакия шейки матки / В. Н. Прилепская, Л. С. Ежова, М. Ю. Новикова // Акушерство и гинекол. 1995. — № 3. — С. 24−26.
  135. В.Н. Фоновые заболевания шейки матки: патогенез, диагностика, лечение / В. Н. Прилепская, Т. А. Фокина // Акушерство и гинекол. 1990. — № 6.-С. 53−56.
  136. Применение лазеров в гинекологии: Практ. Рук -во / В. М. Зуев, Д. С. Бронештер, В.А. Гребенников- Под ред. Н. М. Побединского. Сочи, 1991.-60 с.
  137. В.Е., Духина А. О. Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний. М., Издательство РУДН, 2004.-174 с.
  138. В.Е. Радиохирургическое лечение доброкачественных заболеваний шейки матки / В. Е. Радзинский // Хирургические заболевания шейки матки. М., 2001. — С. 69 — 71.
  139. В.Е. Радиохирургическое лечение при доброкачественных заболеваниях шейки матки / В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов 1999. — № 1. — С 26−28.
  140. Л.Н. Значение фоновых методов исследования в диагностикезаболеваний шейки матки: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1977. -18 с.
  141. Л.Б., Браун А. В., Ермолова З. С. Морфофункциональные особенности ожоговой раны, полученной С02 лазером.// Нарушения гомеостаза при экстремальных и терминальных состояниях (научные труды).-Новосибирск, 1981 .-с.86−91.
  142. И.Н. Оперативная гинекология / И. Н. Рембез. Киев1985.с.398. Роль инфекционных агентов в патологии шейки матки / В. И. Кисина,
  143. Е.Г. Новикова, О. Е. Михалко и др. // Рос. онкол. журнал. 2000. — № 2. -С. 18−26.
  144. С.И. Папилломавирусная инфекция нижних отделов гениталий: клиника, диагностика, лечение.: Дисс.док.мед.наук.-2003.-М.-С 273.
  145. Е. И., Прилепская В. II., Межевитинова Е. А. Кондиломы гениталий, обусловленные папилломавирусной инфекцией // Рус. мед. журн. -1998. № 5.-с. 309−311.
  146. Е.Б. Псевдоэрозия шейки матки (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дисс. докт. мед. наук. Омск, 1996. -37−42 с.
  147. П.С. Заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика: Справ, пособие / П. С. Русакевич. Минск, 2000. -368 с.
  148. П.С. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки П.С. Русакевич. Минск, 1998. — 368 с.
  149. Г. М., Кулаков В. И., Стрижаков А. Н. Акушерство. М.: Медицина, 2000. — 816 с.
  150. Г. М., Сичинова Л. Г. Акушерство и гинекология М.: Медицина, 1997. 719 с.
  151. Г. М. Акушерство / Г. М. Савельева. М.: Медицина, 2000. -784 с.
  152. О.А. Состояние местного иммунитета и его коррекция у больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки в сочетании с папилломавирусной инфекцией. Автореф. дисс.канд. мед. наук.-М., 1994 г.-21 с.
  153. В.Н., Сивочалова О. В., Кожин А. А. Методологические аспекты исследований влияния экологических факторов на репродуктивную систему женщин // Акушерство и гинекология. 1990. — № 3. — С. 6−9.
  154. В.Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Руководство по практическому акушерству. -М.: МИА 1997. 512 с.
  155. О.В., Фасенко М. А., Морозова Т. В. и др. Охрана репродуктивного здоровья женщин работниц в современных социально-экономических условиях. Методическое руководство. — М., 2000. — 27 с.
  156. В.М. Невынашивание беременности / В. М. Сидельникова. М., 1986.-175 с.
  157. Н. А. Минкина Г. Н. Цитологический метод в выявлении вируса папилломы человека.// росс. Онкол. Журнал.-1996.-№ 2.-С.25−29.
  158. Т.В. Ранняя диагностика и лечение пролиферативных процессов: автореф. Дисс.к.м.н. М.-1997.- 23с. Служба охраны здоровья матери и ребенка в 2002 г. М., 2003.
  159. В.М. Генитальный герпес // Заболевания передаваемые половым путем. Горький, 1989.,-С.98.
  160. В.В. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья и реализации генеративной функции женского населения Республики Коми. // Автореф.. канд. мед.наук. М.: 2000.-26 с.
  161. Г. С. Криогенный и комбинированный метод лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки: Автореф. дисс.канд. мед. наук. -М., 1983.-20 с.
  162. Справочник по онкологии / Под ред. С. А. Шалимова, Ю. А. Гриневича, Д. А. Мясоедова. Киев, 2000. — 558 с.
  163. В.В. Использование гелий-неонового лазера в лечении эрозий шейки матки /В.В. Стежковой // Акушерство и гинекол. 1981. -№ 9.-С. 55−56.
  164. Э.А. Основы кольпоскопии / Э. А. Тарнаускас, Е. М. Кленицкая. -JL: Медицина, 1971. 184 с.
  165. Тезисы Международного конгресса «Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний'7М.-2003.-С. 61−83.
  166. А.Д., Олейник Ч. Г. Обеспечение репродуктивного здоровья в интергенетическом интервале. // Русский медицинский журнал. 2005, Т. 13. — № 1 — С.3−6.
  167. Е. В. О целесообразности применения некоторых средств, ускоряющих процессы репарации в области шейки матки после криокоагуляции. //Здравоохранение. — Кишинев. 1984. — № 4. — с. 44 — 45.
  168. Я. В. Возможности комбинированной диатермокриодеструкции в лечении гиперпластических процессов шейки матки /Я.В. Тимошенко, Б. В. Хабрат // Акушерство и гинекол. -1991.-№ 12.-С. 52−53.
  169. Травматические повреждения шейки матки и привычное невынашивание беременности / Вехновекий В. О. и др. // Акушерство и гинекол. 1987. — № 3. — С. 62−66.
  170. Г. А., Минкина Г. Н., Симонова Г. В. Антиген ядер пролиферирующих клеток при предраковой патологии шейки матки./ Архив патологии. -1997.- Т.599.-С.30−33.
  171. О.Г. Репродуктивное здоровье женщин // Медицина. Качество жизни. 2004. № 3. — С.9−12.
  172. О.Г., Бурдули Г. М. Репродуктивные потери. М., 1998. — 198 с.
  173. .В. Лечение гипертрофии шейки матки методом комбинированной диатермокриодеструкции: Автореф. дис.канд. мед. наук.-Киев, 1991.-23 с.
  174. , Н.Г. Кульмухаметова, СУ. Хамадьянова. — Уфа, 1996. —65 с.
  175. С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки / С. Г. Хачкурузов. СПб., 2000. — 656 с.
  176. С.Г. УЗИ в гинекологии. СПб: „ЭЛБИ-СПб“, 2003. — С. 126.
  177. К.С. Вирусы папилломы человека и неоплазия шейки матки/ ЗППП.- 1995.-№ 6.-С.З-10.
  178. Хирургические методы в лечении патологии шейки матки на фоне ее деформации / И. Б. Манухин, Е. В. Мареев, Г. Н. Минкина и др. // Вест. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1995. — № 3. — С. 8−15.
  179. O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний / O.K. Хмельницкий. СПб., 1994. 184с.
  180. Г. Т., Задорожная Е. Б., Тимошевская Е. В. О целесообразности применения некоторых средств, ускоряющих процессы репарации в области шейки матки после криокоагуляции.// Здравоохранение.- Кишинев.- 1984.-34. с.44−45.
  181. К.Г., Горелов Г. В., Новикова Е. Г. Папилломавирусная инфекция и рак шейки матки //Сов. медицина.- 1998.-№ 8.-c.33−37.
  182. В.К. Основы репродуктивной медицины. Донецк: „АЛЬМАТЕО“, 2001.-608 с.
  183. Е. В., Шевлягин В. С. Роль вирусов папилломы в индукции первичных опухолей человека // Вопр. вирусологии.- 1989 г.- № 3. с. 267 -273.
  184. Т.Н., Савичева A.M., Максимов С. Я. Клинические проявления папилломавирусной инфекции гениталий у женщин // Журнал акушерства и женских болезней.1999.-е. 14−19.
  185. О.В. Современные проблемы охраны репродуктивного здоровья женщин: пути решения. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. Т.2. — № 1. — С. 7−16.
  186. А.А. Медико-социальные основы подготовки молодежи ксемейной жизни на этапе создания семьи: Автореф. дисс.канд. мед. наук.-М., 1990.-24 с.
  187. В.В. Особенности репродуктивного поведения и контрацепции у женщин после родов: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. — М., 2000. 29 с.
  188. И.А. Морфологическая диагностика предопухолевых процессов и опухолей матки по биопсиям и соскобам / И. А. Яковлева, Б. Г. Кукутэ, Кишинев, 1979. — 243 с.
  189. Д.Ш. Лечение фоновых заболеваний шейки матки лазерохирургическим методом / Д. Ш. Янбаев, Н. Н. Глебова // Актуальные вопросы лазерной медицины: Тезисы докл. I Всерос. конф. -М, 1991.-С. 86−87.
  190. Д.Ш. Лазерохирургическое лечение фоновых заболеваний шейки матки у нерожавщих женщин.- Красноярск-1998.-113с.
  191. Д.Ш. Результаты диатермохирургического лечения эрозий шейки матки / Д. Ш. Янбаев // Тезисы докл. I съезда акушеров-гинекологов Башкирской АССР. Уфа, 1984. — С. 76−77.
  192. А.А. Основы иммунологии / А. А. Ярилин. М., 1999. — 385 с.
  193. M. С., Jordan J. A., Scarp F. A. Staff intergrated Colposcopy. Second edition. 1996. — P.162 — 178.
  194. A randomized controlled trial of cervical cerclage in women at high risk of spontaneous preterm delivery / R.W. Rush, K. McPherson, L. Jones et al. //
  195. Br. J. Obstet. Gynaecol. 1984. — Vol. 91. — P. 724.
  196. Alis W. Resalts of C02-laser cylinder vaporization of cervical intraepithelial disease in 1234 patients. An analysis of failures / W. Alis, A. Ewans, J. Monaghan // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1986. — Vol. 93. — № 1. — P. 75−78.
  197. Anderson G. et al.//Gynaecology. 1987.-Vol. 78/-№ 3.-P. 23−25.
  198. Baggish M. Carbone dioxide laser for combination excision vaporization conization / M. Baggish, J. Dorsey // Am. J. Obstet. Gynecol. 1985. — Vol. 151.-№ 1.-P.23−27.
  199. Baggish M. S. Complications associated with carbon dioxide laser surgery in gynecology. // Amer. J. Obstet. Gynec. 1991/ - 139, 5. — p. 568 — 574.
  200. Baker S. A., Morrison D. M. Sexually transmitted diseases and family planning // Sex Transm. Dis. 1993. — Nov. — Dec.- 20 (6). — P. 352.
  201. J. H., Hemmings R., Voros J. Т., Ross L., F. Carbon dioxide laser and electrosurgical wound study with animal model. // Amer. J. Obstet. Gynec. 1983. -V. 148- № 3.- p. 327 -334.
  202. Biggrigg M. F., Colding B. W., Pearson P., Read M. D., Swingler G. R. Colposcopic diagnosis and treatment of cervical dysplasia at a singl clinic visit. Lancet. 1990. — 396. — P. 229 — 231.
  203. Bowes, Watson A. J. Risk Factors at Caesarean Section and Failure of Subsequent Trial of Labour // Obstet. Gynecol. Surv. 2002. — № 57. — P. 422−423.
  204. Burghart E. Kolposcopie. Stutgart — New York, 1981. — 253 p. Beccassy Z. Laser miniconisation prosedure / Z. Beccassy // Int. J. Gynaecol. Obstet. — 1996. — Vol. 55. — № 3. — P. 237−246.
  205. Broso R. Cervix incompetence / R. Broso, C. Garrone // Minerva Ginaecol. -1997. Vol. 49. — № 7−8. — P. 329−333.
  206. Barrett G., Pendry T, Peacock J. et al. Women’s sexual health after childbirth // Obstetric and Gynecology. 2000. — № 107. — P. 186.
  207. Carrier R. Practical Colposcopie / R. Carrier. Stuttgart- N.Y., 1984. — P. 114−138.
  208. Catotti DN. Herpes revisited. Still a causeof cancer// sex transm.dis.-1993.Mar.- Cervical surgery in infertility / J. Salat-Baroux, J.M. Antoin, J. Hamou et al. // Hum. Reprod. 1988. — Vol. 3 — № 2. — P. 193−196.
  209. Chang A.R. Erosion of the uterine cervix- an anachronism. Aust. N.Z.J. Obstet Gynecol. 1991 Nov- 31(4): 358−62.
  210. Clinical and pathological evaluation of large loop diathermy excision of the transformation zone / R. Рока, M. Chappel, C.L. Lee, V.P. Aggarwal // Clin. Exp. Obstet. Gynaecol. 1995. — Vol. 22. — № 1. — P. 5−8.
  211. Cold-knife conization versus loop excision: histopathologic and clinical results of a randomized trial / F. Girardi, M. Heydarfadai, F. Koroschetz et al. // Gynecol. Oncol. 1994. — Vol. 55. — P. 368.
  212. Coppleson M., Pixley E., C. Colposcopy of cervix // In Gynecologic Oncology. 1992. — Vol. 1.-P. 318−319.
  213. Critchlow C. W., Kiviat N. B. Old and New Issues in Cervical Cancer Control. J Natl Cancer Inst 1999- 91: 200−201.
  214. Cubie H. A., Seagar A. L., Beattie G. J., Monaghan S., Williams. A longitudinal study of HPV detection and cervical pathology in HIV infected women. Sex Transm Infect 2000- 76: 257−261.
  215. Clarke В., Chetty R. Postmodern cancer: the role of human immunodeficiency vims in uterine cervical cancer. Mol Pathol 55: 19−24, 2002.
  216. Coppleson M., Pixley E., C. Colposcopy of cervix // In Gynecologic Oncology. 1992. — Vol. 1. — P. 318 — 319.
  217. Dillon P.W., Keefer K., Blackburn J.H. et al. The extracellular matrix of the fetal wound: hyaluronic acid controls lymphocyte adhesion // J. Surg. Res. 1994. -Vol. 57, N№ 1.-P. 170−173.
  218. Dargent D. Surgical and destructive treatment of genital intraepithelial neoplasia / D. Dargent // J. Exp. Clin. Cancer Research. 1990. — № 13−17. -P. L. 240.
  219. Delmore J. Cervical conization: cold knife and laser excision in residency training / J. Delmore, D.V. Horbelt, K.J. Kallail // Obstet. Gynaecol. 1992. -Vol. 79.-№ 6.-P. 1016−1019.
  220. Delias A., Schultheiss E., Almendral A. S. Altered expression of mdm-2 and its association with p53 protein status, tumor-cell-proliferation rate and prognosis incervical neoplasia // Int. J. Cancer. 1997. — Vol. 74. — N 4. — P. 421 — 425.
  221. De Schriver A., Meheus A. Epidemiology of Sexually Transmitted Diseases: The Global Picture // Bull WHO. 1990. — Vol. 68. — № 5. — P. 639 — 654.
  222. Detection of Chlamydia trachomatis in asymptomatic women: relationship to history, contraception and cervicitis / J. Bontis, D. Vavilis, D. Pamidis et al. // Adv. Contracept. 1994.-Vol. Ю.-№ 4.-P. 309−315.
  223. Duncan I.D. Cold coagulation / I.D. Duncan // Baillieres Clin. Obstet. Gynaecol. 1995. — Vol. 9. — № l.-P. 145−155.
  224. Eskes Т.К. Ethical Problems in Obstetrics and Gynecology // Europ. J. Obstetrics Gynecology and Reprod. Biol. 2001. — № 98. — P. 260−261.
  225. N., Landry J., Matthews R. H. (2002). Carcinoma of the Anus: Strategies in Management. Oncologist 7: 188−199.
  226. Early repair of episiotomy dehiscence / G.D. Hankins, J.C. Hauth, L.C. Gilstrap et al. // Obstet. Gynaecol. 1990. — Vol. 75. — № 1. — P. 48−51.
  227. Edozien L.C. The incompetent cervix a review / L.C. Edozien // Br. J. Clin. Pract. — 1992. — Vol. 46. — N» 4. — P. 264−267.
  228. Electrosurgical loop excision of the cervical transformation zone: the experience of family physicians / D.G. Ferris, B.L. Hainer, J. L. Pfenninger etal. // J. Fam. Pract. 1995. — Vol. 41. — № 4. — P. 337−344.
  229. Feldman et al. Amer. J. of Obstet. and Gynecol. 1997. — 89 (3): 346 — 350.
  230. Ferenczy A. Genital infections & Neoplasia Update 1998- (July, l): 12 3.
  231. Figueroa J. P., Ward E., Zithi Т. E. et al. Prevalense of human papillomavirus among STD clinic attenders in Jamaica: association of younger age and increased sexual activity // Sex. Trans. Dis. 1995. — Vol. 22. — N2. — P. 114 — 118.
  232. Green H.A., Domankeviz Y., Nishioka N.S. Pulsed carbon dioxide laser ablation of burned skin: in vitro and in vivo analysis // Lasers Surg. Med. 1990. -Vol. 10. — P. 476−489.
  233. Handley J. M., Maw R. D., Lawther H. et al. // Sex. Trans. Dis. 1992. — Vol. 19.-P. 225−229.
  234. Hagen В. The outcome of pregnancy after C02- laser conization of the cervix B. Hagen, F.E. Skjeldestad // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1993. — Vol. 100. — № 8. P. 717−720.
  235. S. // Laser Surg. Med, 1984. — Vol. 3. — № 4. — P. 85−290. Hasting J.C., Winkle W.V., Barker J.E. et al. // Ibid. — 1990. — № 6. — P. 937 -993.
  236. Haba Т., Enomoto Т., Fujita M. et al. Clonal analysis of cervical intraepithelial neoplasia // Abstract Proct. Annu Meen. Am Assoc. Cancer Res. -1997.-P.-38 (A 717).
  237. Hayme U. B. Sexually transmitted diseases in adult, non-pregnant women // Curr. Opin Obstet. Gynecol. 1993. — Vol. 5. — N4. — P. 521 — 526.
  238. Hillard P. A. Complications of cervical cryotherapy in adolescents / P. A. Hillard, F.M. Biro, L. Wildey // J. Reprod. Med. 1991. — Vol. 36. — P. 711- 716.
  239. Hirsch H.A. Prophylactic antibiotics in obstetrics and gynecology / H.A. Hirsch // Am. J. Med. 1985. — Vol. 78. — № 28. — P. 170−176.
  240. Hohenleutner U., Hohenleutner S., Baumler W., Landthaler M. Fast and effective skin ablation with an Er: YAG laser: determination of ablation rates and thermal damage zones // Lasers Surg. Med. 1997. — Vol. 20. — P. 242−247.
  241. Ho G.Y., Burk R.D., Klein S. et al. Persistent genital human papillomavirus infection as a risk factor for persistent cervical dysplasia. J Natl Cancer Inst 1995- 87:1365−1371.
  242. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Human Papillomaviruses. Vol. 64. Lyon: IARC, 1995.
  243. Karkal, Malini: Reproductive Health and Women: A Review of Literature // Radical Journal & Health. 1996. № 2 (1). — P. 54−67.
  244. Keane D.P. Cesarean Section. In book Management Labor and Delivery// Blackwell Science. 1997. — P. 438−458.
  245. Krieger N. et al., «Breast Cancer and Serum Organochlorines: A Prospective Study Among White, Black, and Asian Women,» // Journal of the National Cancer Institute. 1994. — № 86. — P.589−599.
  246. Kaufman R. H. et al. Amer. J. of Obstet. and Gynecol. 1997. — 176 (l, Pt. 1): 87−92.
  247. Kristensen G.B. A randomized trial compering two methods of cold knife conization with lazer conizathion. Obs. Gi 76| 1009/1990.
  248. Kasum M. Pregnancy outcome after conization / M. Kasum, I. Kuvacic // Jugosl. Gynaecol. Perinatol. 1991. -Vol. 31. — № 1−2. — P. 31−34.
  249. H. Т., Casey M. J., Shaw T. G., Lynch J. F. Hereditary Factors in Gynecologic Cancer. Oncologist 3: 319−338, 1998.
  250. Miyako J. Immunohistochemical studies of the uterine cervix after C02 -laser conization / J. Miyako, O. Iwanari, M. Kitao // Int. J. Gynaecol. Obstet. -1993.- Vol. 42. -№ I.-P. 9−13.
  251. Miyako J. Studies on repair of the uterine cervix after C02 laser conization with antikeratin monoclonal antibodies / J. Miyako, D. Iwanari, M. Kitao // Gynaecol. Obstet. Invest. 1993. -Vol. 35 — № 3. — P. 179−184.
  252. MRC/RCOB working Party on Cervical Cerclage. Final report of the Medical Reserch Council. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists multicentre randomised trial of cervical cerclage // Br. J. Obstet. Gynaecol. -1993.-Vol. 100.-№ 6.-P. 516−523.
  253. Mitchel M. F., Schottenfeld D. The natural history of the abnormal Papanicolaou smear // Rubin S. C., Hoskins W. J. (eds). Cervical cancer and preinvasive neoplasia. New York: Lippincot-Raven., 1996. — P. 130 — 113.
  254. Monsonero J. Genital infections & Neoplasia Update. 1998. — July, 1:711.
  255. Munoz N. et al. Sex Transm. Dis. 1996. — 23 (6): 504 — 510.
  256. Mandelblatt J. S., Kanetsky P., Eggert L., Gold K. Is HIV Infection a Cofactor for Cervical Squamous Cell Neoplasia. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 8: 97−106, 1999.
  257. Manuskiatti W., Maibach H.I. Hyaluronic acid and skin: wound healing and aging // Int. J. Dermatol. 1996. — Vol. 35, N№ 8. — P. 539−544.
  258. Marinov В., Dzherov L., Doganov N., Dimitrov R., Nachev A., Veltrova L. Our experience with the use of Hyaluricht in gynecological practice (preliminary report) // Akush Ginecol (Sofiia). 2000. — 39 Suppl 1:8−9.
  259. Meschede W., Zumbach K., Braspenning J. et al. Antibodies against early proteins of human papillomaviruses as diagnostic markers for invasiv cervical canser. J Clin Microbiol 1998- 36:475−80.
  260. Mitchel M. F., Schottenfeld D. The natural history of the abnormal Papanicolaou smear // Rubin S. C., Hoskins W. J. (eds). Cervical cancer and preinvasive neoplasia. New York: Lippincot-Raven., 1996. — P. 130 — 113.
  261. Mittal K., Demopoulos R. I., Tata M. A. A comparison of proliferative activity and atypical mitosis in cervical condylomas with various HPV types // Int/ J/ Gynecol/ Pathol/ 1998, Jan. — Vol. 17. — N 1. — P. 24 — 28.
  262. Monsonero J. Genital infections & Neoplasia Update. 1998. — July, 1:711.
  263. Nichols D.H. Gynaecologic and Obstetric Surgery / D.H. Nichols. St. Lous: Mosby, 1993.-436 p.
  264. Novy MJ. Combating recurrent abortion and premature delivery with cervical cerclage/MJ.Novy//Contemp. Ob. Gyn. 1985. — Vol. 25.-P. 113−115.
  265. Novy MJ. Shirodkar cerclage in a multifactorial aproach to the patient with advanced cervical changes / MJ. Novy, J. Haymond, V. Nichols // Am. J. Obstet. Gynecol. I990.-Vol. 162.-P. 1412.
  266. Pregnancy outcome after laser surgery for cervical intraepithelial neoplasie /S. Fosmo, M.N. Hausem, B.K. Jacobsen et al. // Acta Obstet. Gynaecol. Scand.-1996.-Vol. 75.-№ 2.- P. 139−143.
  267. Prendiville W. Large loop excision of the transformation zone (LLETZ). A new method of management for women with cervical intraepithelial neoplasia / W. Prendiville, J. Cullimore, S. Norman // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1989. -Vol. 96.-P. 1054.
  268. Prendiville W. Large Loop Excision of the Transformation Zone / W. -Prendiville. London: Chapman & Hall- 1993. -186 p.
  269. Prevenzione del danno perineale ostetrico: Proposta di un indice feto-pelvico per la selczione delle partorienti a rischio / R. Pregazzi, L. Troiano, L. Licitra et al. // Minerva Gynaecol. 1998. — Vol. 50. — № 6. — P. 221−224.
  270. Proposta di trattamento degli ectropions mediante cnoterapia / V. Vernotico, B. Zanella, D.L. Rossi et al. // Minerva Gynaecol.- 1986. Vol. 38. — № 4. — P. 303 306.
  271. Rageth I.C. Spatkomplikationen nach Episiotomie /1.С. Rageth, A. Buerklen, H.A. Hirsch //Z. Geburtshilfe Perinatol. 1989. — Bd. 193. — № 5. — S. 233- 237.
  272. Rayr Ch. L’obstetrique face a ses traumatismes / Ch. Rayr // Obstet.
  273. Gynaecol. 1998. — № 396. — P. с. 8−9.
  274. RichartR. M. Amer. J. of Obstet. and Gynecol. 1990. — 75 (1): 131 — 132.
  275. Sasieni P., Cuzick J. Could HPV testing become the sole primary cervical screening test? J Med Screen 2002- 9: 49−51.
  276. Schiffman M. N. Recent progress in defining the epidemiology of human papillomavirus infection and cervical neoplasia // J. Natl. Cancer Inst. 1992. -Vol. 84.-P. 394.
  277. Seshadri L., Domman M, Hemalatha K. Cervical intraepithelial neoplasia and human papillomavirus infection //Indian.J. Cancer.- 1991. Vol.28.- № 1.- P. 2732.
  278. Sheila E. Pearson, Gohn Whittaker L. Ireland et al. Invasive cancer of the cervix after laser treatment // Br. J. of Obstet. and Gynecol. 1994. — Apr. — Vol. 96.-P. 486−488.
  279. Smith W.J., Blackmore C.C. Economic analyses in obstetrics and gynaecology: a methodological evaluation of the literature // Obstet. Gynecol. -1998.-№ 91.-P. 472−478.
  280. Schumacher A. Laser therapy of the uterine cervix / A. Schumacher //Central. Gynaecol. 1994. — Vol. 116. — № 8. — P. 484−487.
  281. Shingleton M. Cancer of cervix. Diagnostis and Treatment / M. Shingleton, J. Orr // Clin. Obstet. Gynaecol. 1987. — Vol. 5. — P. 327.
  282. Singer A. Lower Genital Tract Precancer / A. Singer, J.M. Monaghan // Colposcopy, Pathology, Treatment. Blacwell Science. Inc., 1994. — P. 196.
  283. Soutter P. A Practical Guide to Colposcopy / P.Soutter. Oxford, N. Y., Tokyo, 1993.-249 p.
  284. Skajaa T. Central spontaneous rupture of the cervix uteri. A complication of induced abortion / T. Skajaa // Acta Obstet. Gyn. Scand. 1961. — Vol. 40. -P. 6869.
  285. Soutter P. A Practical Guide to Colposcopy / P.Soutter. Oxford, N. Y., Tokyo, 1993.-249 p. 133.
  286. Thermal tissue damage following laser and large loop conization of the cervix / E. Paraskevaidis, H.C. Kitchener, V. Malamou-Mitsi et al. // Obstet. Gynaecol. 1994. — Vol. 84. — P. 752.
  287. Treadwell M.C. Prognostic factors and complication rats for cervical cerclage: a review of482 cases / M.C. Treadwell, R.A. Bronsteen, S.F. Bottoms // Am. J. Obstet. Gynaecol. 1991. — Vol. 165. — № 3. — P. 555−558.
  288. Tchabo J.G. A comparison of laser and cold knife conization / J.G. Tchabo, M.F. Thomure, T.P. Tomai // Int. Surg. 1993. — Vol. 78. — № 2. — P. 131
  289. Van der Graaf Y., Molijn A., Doornewaard H., Quint W., van Doom L.-J., van den Tweel J. Human Papillomavirus and the Long-term Risk of Cervical Neoplasia. Am. J. Epidemiol. 2002- 156: 158−164.
  290. Walker E.M., Dogston J.D. Is colposcopy of teenage women worth-while / An eleven-year rewiev of teenage referrals in Dundee // L. Gynecol. Surg. 1990.5.P.391−394.
  291. Wrigth C., Lickrihs G. M., Shie R. M. Basic and Advanced Colposcopy. -1995.-235 p.
  292. World Health Report, 1997//WHO, Geneva. 1998.-P. 31−32.
  293. Wheeland R.G. Clinical uses of lasers in dermatology // Lasers Surg. Med. 1995. — Vol. 16. — P. 2−23.
  294. Wozniak J., Opala T, Pisarska Krawczyk M, Wilczak M, Pisarski T. Erosion of the uterine cervix in women with primary infertility treated with C02 laser. Ginecol Pol 1994 Nov- 65(11): 629−33.
Заполнить форму текущей работой