Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Пути оптимизации рентгеноконтрастного исследования при опухолевых поражениях толстой кишки

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Многочисленными исследованиями доказано, что только своевременная диагностика и, как следствие, радикальное лечение опухолей на ранних стадиях может привести к снижению смертности и увеличению продолжительности жизни. Сказанное относится и к рентгенологическому методу, как достаточно распространенному и доступному любому лечебно-профилактическому учреждению. Обладая рядом преимуществ перед… Читать ещё >

Пути оптимизации рентгеноконтрастного исследования при опухолевых поражениях толстой кишки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
  • Состояние рентгенодиагностики опухолевого поражения толстой кишки
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика исследуемых больных
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Возможности оптимизации контрастирования толстой кишки модифицированной рентгеноконтрастной взвесью
    • 3. 1. Разработка комбинированной рентгеноконтрастной взвеси и определение ее качественных характеристик в эксперименте
      • 3. 1. 1. Характеристика модифицированной контрастной взвеси
      • 3. 1. 2. Оценка основных свойств контрастной взвеси
      • 3. 1. 3. Опытное контрастирование на экспериментальной модели
    • 3. 2. Проведение контрастирования толстой кишки на клиническом этапе исследования
  • Глава 4. Результаты, полученные на экспериментальном и клиническом этапах работы при использовании модифицированной рентгеноконтрастной взвеси
    • 4. 1. Результаты экспериментального исследования
    • 4. 2. Результаты клинического исследования
  • Глава 5. Разработанные устройства для контрастирования оперированной толстой кишки у пациентов с колостомой
  • Глава 6. Сравнительная характеристика использования рентгено-контрастных взвесей и устройств для их введения в толстую кишку

Актуальность темы

.

В последние десятилетия во многих странах мира, в том числе и в России, отмечается неуклонный рост заболеваемости и смертности от рака толстой кишки, который в настоящее время прочно занимает одно из лидирующих мест в структуре онкологической патологии [10,29,47,55,70,110,184]. Ежегодно на нашей планете регистрируется приблизительно 500 000 заболевших и около 300 000 смертельных исходов от этой локализации рака [146]. В США за 1999 год было отмечено 129 400 случаев колоректального рака. Показатели смертности за 1999 год составили 50,1% по причине рака ободочной кишки и 25,1%.

— вследствие рака прямой кишки [155]. В странах СНГ в 1998 г. зарегистрировано 24 822 больных раком ободочной кишки и 20 225 больных раком прямой кишки, а ежегодно в среднем от этого умирает 18 225 и 14 750 больных соответственно[96]. В России с 1993 по 2002 гг. прирост заболеваемости раком ободочной кишки составил 34,93%, раком прямой кишки — 30,95% [28]. Пятилетняя выживаемость после радикального лечения рака ободочной и прямой кишок определяется от 40 до 73,6% и от 40,4 до 63% соответственно [30]. При этом частота, с которой встречается это заболевание на 1000 человек в год, увеличивается с возрастом и составляет в 50 лет — 0,59- в 60 лет — 1,22- в 70 лет — 2,67- в 80 лет — 4,52, а соответствующие показатели смертности.

— соответственно: 0,14- 0,44- 1,04 и 2,01 [99]. В Челябинской области в 2002 г. абсолютное число заболевших раком ободочной кишки было зарегистрировано 886 человек, несколько меньше раком прямой кишки -720 человек [28].

В 66% - 90% случаях колоректальный рак является результатом малигнизации аденоматозных полипов [123,138].

Многочисленными исследованиями доказано, что только своевременная диагностика и, как следствие, радикальное лечение опухолей на ранних стадиях может привести к снижению смертности и увеличению продолжительности жизни [160]. Сказанное относится и к рентгенологическому методу, как достаточно распространенному и доступному любому лечебно-профилактическому учреждению [81,106]. Обладая рядом преимуществ перед эндоскопическим исследованием в выявлении поражений мышечной стенки органа, функциональных изменений, рентгенологический метод не имеет себе равных по простоте и общедоступности. Вместе с тем, данные ирригоскопии не всегда достаточно достоверны в сравнении с эндоскопическим исследованием, дополненным биопсией, когда ирригоскопия выполняется по обычной трехэтапной методике. Сущность ее заключается в двухэтапном введении бариевой взвеси и воздуха с обязательным промежуточным опорожнением толстой кишки. Чувствительность методики в выявлении колоректального рака по данным различных авторов колеблется в пределах от 76% до 95% [54,175,189], а в выявлении полипов не превышает 22% [189]. При этом методика достаточно трудоемка и сопряжена с высокими дозовыми нагрузками на пациента и персонал [12,68,93]. А одним из основных требований при проведении любого рентгенологического исследования является максимальное снижение лучевой нагрузки на пациентов и медицинский персонал [11,48,49,50,84,107,198]. Значительно сокращает время исследования одномоментное двойное контрастирование, предложенное S. Welin (1958), при котором в течение одного этапа исследования получают тугое заполнение и изображение пневморельефа толстой кишки. Однако данный способ введения рентгеноконтрастного вещества до сих пор не получил широкого распространения, так как освоение его требует достаточного навыка от специалиста, а из-за определенной специфики выполнения нередко заканчивается неудачей [88]. Особенно это касается ослабленных пациентов с недостаточностью анального жома, а также онкологических больных с явлениями хронической кишечной недостаточности. Так, у пациентов старческого возраста с длительно протекающими хроническими запорами, с сопутствующими сердечнососудистыми заболеваниями этот способ контрастирования толстой кишки в 15% случаев становится неприемлемым [41].

Кроме того, одним из основных требований получения информативного пневморельефа при двойном контрастировании толстой кишки является рентгеноконтрастное вещество, которое покрывает внутреннюю поверхность органа тонким и равномерным слоем. Для этого рентгеноконтрастное вещество должно обладать рядом свойств, а именно мелкодиспертностью, низкой вязкостью, хорошей адгезивной способностью к слизистой оболочке [15]. С этой целью сульфат бария подвергают механической, термической обработке или к бариевой основе добавляются различные компоненты. Среди используемых в нашей стране комбинированных рентгеноконтрастных сред для исследования толстой кишки могут быть готовые пакетированные и готовящиеся непосредственно перед применением. Из пакетированных контрастных сред в настоящее время наиболее широко используется БАР-ВИПС. Однако, существенным недостатком готовых контрастных сред является их высокая стоимость. Предлагаемые добавки для другой предложенной ранее группы сред не всегда доступны, некоторые из них могут оказывать токсическое воздействие на организм и плохо переносятся пациентами [88].

Определенные трудности при рентгенологическом исследовании толстой кишки возникают у оперированных пациентов со сформированным противоестественным анусомони связаны с обратным вытеканием контрастного вещества из колостомы и в ряде случаев невозможностью контрастировать оперированную кишку на всем протяжении. В результате увеличивается время радиационно опасного просвечивания пациентов, снижается информативность исследования, повышается трудоемкость выполнения процедуры [106]. Предложенные обтураторы колостомы не устраняют эти недостатки, все они из-за сложности конструкции не получили широкого применения в клинической практике.

Следовательно, актуальность нашего исследования обусловлена: выраженной тенденцией к росту заболеваемости колоректальным ракомнеобходимостью совершенствования рентгеноконтрастного исследования толстой кишки для раннего выявления колоректального рака и снижению лучевой нагрузки на пациентов и медицинский персоналнеобходимостью улучшения условий проведения контрастирования оперированной толстой кишки у пациентов с колостомой.

Цель исследования: Повышение диагностической эффективности рентгенологического исследования в выявлении опухолевых поражений толстой кишки путем оптимизации методики двойного контрастирования с помощью усовершенствованной контрастной среды, а также разработка и использование устройств для контрастирования оперированной толстой кишки.

Задачи исследования:

1. На экспериментальном этапе исследования разработать состав и условия приготовления модифицированной рентгеноконтрастной взвеси, качественные характеристики которой отвечают требованиям достаточной адгезии, однородности, текучести, стабильности в отношении седиментации и провести сравнительный анализ с водно-бариевой взвесью, БАР-ВИПСом.

2. Сравнить диагностическую эффективность использования полученной контрастной взвеси с диагностической эффективностью применения водных взвесей сульфата бария, БАР-ВИПСа в выявлении опухолевых поражений толстой кишки на клиническом этапе исследования.

3. Провести сравнительную оценку ирригоскопии с модифицированной рентгеноконтрастной взвесью и треххэтапной ирригоскопии в отношении физиологичности процедуры, лучевой нагрузки на пациентов и экономической целесообразности исследования.

4. Разработать и апробировать устройства для контрастирования оперированной толстой кишки у пациентов со сформированной колостомой, в том числе после обтурирующей резекции прямой и сигмовидной кишок.

5. Изучить возможности предлагаемых устройств для введения контрастной взвеси через колостому в оперированную толстую кишку.

Научная новизна.

• Впервые разработан состав и технологическая схема приготовления модифицированной контрастной среды, применение которой позволяет проводить наиболее качественное контрастирование толстой кишки. Новизна этого аспекта работы подтверждены свидетельством о рационализаторском предложении № 180, принятым Челябинской государственной медицинской академией 26.03.2002 г.

• Впервые оценена диагностическая эффективность разработанной контрастной среды для исследования толстой кишки методом двойного контрастирования.

• Разработано обтурирующее устройство для контрастирования толстой кишки у пациентов с противоестественным задним проходом, которое значительно повышает качественный уровень проведения рентгенодиагностического исследования. Научная новизна подтверждена патентом РФ на изобретение № 2 212 845 от 27.09.2003 г.

• Разработано устройство для одновременного контрастирования приводящего и отводящего отделов оперированной толстой кишки, которое позволяет значительно снизить трудоемкость процедуры. Новизна подтверждена свидетельством о рационализаторском предложениии № 167, принятым Челябинской государственной медицинской академией 15.05.2001 г.

Практическая значимость результатов работы заключается:

• разработанные состав и способ приготовления новой контрастной среды наиболее полно отвечают необходимым требованиям для двойного контрастирования толстой кишки;

• применение контрастной среды позволяет усовершенствовать технологию одномоментного двойного контрастирования толстой кишки и повышает диагностическую эффективность рентгенологического исследования в выявлении и определении различных анатомических вариантов опухолевых процессов, особенно у пациентов старших возрастных групп при одновременном снижении лучевой нагрузки на пациента и персонал;

• разработанное устройство для введения контрастной среды через колостому надежно обтурирует ее просвет, повышая качество рентгенологического исследования у таких пациентов;

• использование разработанного приспособления для контрастирования приводящей и отводящей петель оперированной толстой кишки упрощает процедуру исследования и уменьшает время рентгенологического просвечивания пациента и медицинский персонал.

Внедрение результатов работы. Разработанная контрастная среда и технология одномоментного двойного контрастирования, а также новые приспособления для введения контрастных веществ в оперированную толстую кишку внедрены в практику работы Челябинского областного онкологического диспансера, Челябинской городской клинической больницы № 14. Результаты научного исследования используются в педагогической деятельности на кафедрах лучевой диагностики и лучевой терапии Челябинской государственной медицинской академии и Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования.

Апробация работы и публикации. Основные положения диссертации доложены на III Российской Межрегионарной конференции, посвященной 60-летнему юбилею Челябинской государственной медицинской академии Челябинск, 2002; научно-практической конференции «Современные диагностические технологии» Челябинск, 2002; научно-практической конференции Ассоциации онкологов Уральского Федерального округа «Комплексная лучевая диагностика социально значимых заболеваний» Челябинск, 2003; Всероссийской научно-практической конференции «Алгоритмы объемов диагностики и лечения колоректального рака"Пермь, 2003; научном онкологическом обществе Челябинск, 2004.

По материалам диссертации опубликовано 16 научных работ.

Структура и объем работы.

Диссертация состоит из введенияшести глав: обзора литературы, материалов и методов исследования, собственных разработок и исследования, результатов собственного исследования, сравнительной характеристики собственных разработок с имеющимисязаключениявыводовпрактических рекомендаций и списка использованной литературы. В работе содержится 165 страниц текста, 17 таблиц и 32 рисунка.

Список литературы

включает 203 источника, из которых 109 опубликовано в отечественных и 194 в зарубежных изданиях.

Выводы.

1. На экспериментальном этапе исследования разработан состав и способ приготовления модифицированной рентгеноконтрастной взвеси с использованием в качестве добавки к взвеси сульфата бария вспененного пивного экстракта при сравнительной оценки основных ее свойств: однородности, текучести, стабильности, способности к адгезии.

2. Повышена диагностическая эффективность использования модифицированной рентгеноконтрастной взвеси в сравнении с водно-бариевой взвесью по показателям чувствительности, точности в выявлении колоректального рака с 84,52%- 89,04% до 97,96%- 98,21%, полипов толстой кишки с 61,71%- 88,35% до 90,91%- 97,02%- в сравнении с БАР-ВИПСом — чувствительность исследования в выявлении рака и полипов повышена с 92,86%- 80,95% до 97,96%- 90,91% соответственно.

3. Обнаружены достоверные преимущества в использовании модифицированной РКВ по сравнению с водно-бариевой взвесью, БАР-ВИПСом в отношение физиологичности процедуры, уменьшению времени исследования и, соответственно лучевой нагрузки на пациентов, снижена стоимость исследования в 1,9 раза.

4. Разработаны и апробированы обтурирующее устройство для проведения рентгеноконтрастного исследования толстой кишки у пациентов со сформированной колостомой, а также приспособление для одномоментного контрастирования разделенных отрезков толстой кишки после операции Гартмана.

5. Выявлены достоверные преимущества использования разработанных устройств по сравнению с традиционными способами контрастирования оперированной толстой кишки, которые позволили снизить случаи неадекватного контрастирования, уменьшить продолжительность процедуры и лучевую нагрузку на пациентов.

Практические рекомендации.

1. Модифицированная РКВ для каждого пациента готовится непосредственно перед исследованием из расчета 200 мл концентрированной взвеси сульфата бария на 500 мл пивного экстракта (1:3 сухого вещества и жидкого компонента).

Для получения однородного пенного характера РКВ необходима обработка взвеси на электросмесителе не менее 5 минут.

2. Перед проведением ирригоскопии с модифицированной РКВ необходима хорошая подготовка толстой кишки к исследованию с использованием клизменно-медикаментозного способа (касторовое масло и очистительные клизмы до чистых промывных вод). Как альтернативную подготовку можно использовать пероральный прием препарата «Фортране».

3. Для поддержания устойчивости пены во время введения модифицированной РКВ в толстую кишку необходимо использовать микрокомпрессор.

4. Для исследования тазовых сегментов толстой кишки рентгеновские снимки рекомендуется делать до тугого заполнения толстой кишки на всем протяжении. При удлиненной сигмовидной кишке использовать полипозиционное и наклонное кранио — каудальное положение пациента.

5. При рентгеноконтрастном исследовании толстой кишки у пациентов с выведенной колостомой рекомендуется использовать разработанное обтурирующее устройство, при этом диаметр наружного отверстия колостомы должен быть не менее 1,0 см.

6. Для контрастирования оперированной толстой кишки у пациентов после операции Гартмана предлагается применять разработанное приспособление, которое обеспечивает одновременное контрастирование разделенных отрезков кишки с обязательным рентгеноскопическим контролем замкнутой культи.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.И. Стандартизированное рентгенологическое исследование в диагностике опухолей толстой кишки /А.И.Абалин, И. И. Жакова, Б. М. Туровский //Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. — № 3. — С.27 — 30.
  2. Д.М. Рентгенодиагностика заболеваний прямой кишки и дистального отдела сигмовидной /Д.М.Абдурасулов. М.: Медицина, 1953. — 238 с.
  3. В.М. Рентгенодиагностика заболеваний толстой кишки / В. М. Араблинский, В. Н. Мушникова //Хирургия. 1983. — № 11. -С.91 -94.
  4. В.М. Состояние толстой кишки после операции Гартмана по данным рентгенологического исследования /В.М. Араблинский, Э. П. Рудин, В. Н. Мушникова //Вестник рентгенлогии и радиологии. 1985. — № 4. — С.28 — 32.
  5. B.JI. Оптимизация подготовки кишечника тяжелых и престарелых больных к исследованиям толстой кишки и оперативным вмешательствам /В .Л. Асташов, А. Ф. Логинов // Фарматека. 2003. — № 1. — С. 1 — 3.
  6. Я.С. Компьютерная томография в диагностике колоректального рака /Я.С.Бабий, Н. В. Момот, А. В. Душацкая и др.//Вестник рентгенологии и радиологии. 1991. — № 5. — С. 33 — 36.
  7. И. Методика двойного контрастирования толстой кишки / И. Байчева, Ж. Кормош //Медицинская радиология. 1985. — Т. 30, № 9. — С.76 — 77.
  8. Береснева Э. А. Дифференциальная рентгенологическая диагностика функциональной и механической кишечной непроходимости
  9. Э.А.Береснева, М. К. Щербатенко, И. Е. Селин //Вестник рентгенологии и радиологии. 1996. — № 4. — С. 74−75.
  10. А.О. Способ комбинированного ретроградно орального контрастирования / А. О. Бодров //Врачебное дело. — 1979. — № 3. -С.11 — 15.
  11. Ю.Важенин А. В. Применение предоперационного облучения в лечении рака ободочной кишки /Важенин А.В., Дудник В. Ю., Алпеев Б. И. //Уральское обозрение. 2000. — № 3 — 4. — С. 94.
  12. П.Власов П. В. Ближайшие задачи лучевой диагностики / П. В. Власов //Вестник рентгенологии и радиологии. 1997. — № 1. — С. 5 — 8.
  13. П.В. Методика рентгенологического исследования толстой кишки: методическое пособие / П. В. Власов. Обнинск, 1971. — 26 с.
  14. П.В. Современное рентгенологическое исследование толстой кишки: методические рекомендации / П. В. Власов. М., 2002. — 20 с.
  15. П.В. Модифицированная методика одномоментного двойного контрастирования толстой кишки / П. В. Власов, Е. З. Дементьев // Проблемы проктологии. -Ереван, 1981. С. 141 — 143.
  16. П.В. Пути улучшения диагностики рака толстой кишки / П. В. Власов, B.C. Сидоров //Вопросы онкологии. 1987. — Т. 33, № 2. -С. 99−104.
  17. П.В. Усовершенствованная методика двойного контрастирования толстой кишки /П.В.Власов, А. В. Ячменев //Вестник рентгенологии и радиологии. 1970. — № 1. — С. 27 — 29.
  18. Г. И. Некоторые возможности оптимизации рентгенологических исследований желудочно — кишечного тракта /Г.И.Володина, С. В. Андриенко //Вестник рентгенологии и радиологии. 1996. — № 4. — С. 93 — 94.
  19. Г. И. Диагностика и лечение рака толстой кишки / Г. И. Воробьев, Т. С. Одарюк, Ю. А. Шелыгин //Русский медицинский журнал. 1998. — № 19. — С. 1244 — 1256.
  20. В.Н. Ирригоскопия после операций на толстой кишке с использованием аноирригатора /В.Н.Герасименко, Ш. П. Гегенава, Н. В. Протченко и др. //Вестник рентгенологии. 1978. — № 1. — С.33 -36.
  21. Е.С. Рентгенодиагностика заболеваний толстой кишки / Е. С. Геселевич. М.:Медицина, 1988. — 199 с.
  22. А.Н. Возможности рентгеновской компьютерной томографии в диагностике опухолевых заболеваний толстой кишки /А.Н. Горшков //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. — Т. 9, № 6. — С. 53 — 56.
  23. Э. С. Тиктопуло A.M. К вопросу об изготовлении контрастной взвеси для рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта /Э.С.Двалишвили, A.M. Тиктопуло //Вестник рнтгенологии и радиологии. 1976. — № 2. — С.79−80.
  24. Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки /под редакцией Н. Н. Блохина. М.: Медицина, 1981. — С.20 — 126.
  25. A.А.Тихонов, Л. М. Синяева //Вестник рентгенологии и радиологии. -1998.- № 3.- С. 41 -44.
  26. Злокачественные новообразования в России в 2002 году. Заболеваемость и смертность /под редакцией В. И. Чиссова,
  27. B.В.Старинского, Г. В. Петровой. М., 2004. — С. 13 — 81.
  28. Злокачественные заболевания в России в 1997. Заболеваемость и смертность /под редакцией В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Л. В. Ременник. М., 1999. — С. 288. 30. Зырянов Б. Н. Интраоперационная лучевая терапия /Б.Н. Зырянов,
  29. C.Г.Афанасьев, А. А. Завьялов. Томск: STT, 1999. — С.73
  30. В.Т. Колоректальный рак /В.Т.Ивашкин //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1999. — Т. 9, № 1.-С. 88−95.
  31. Т.Н. Сравнительная характеристика бариевой взвеси, приготовленной на воде и настое из корки граната для исследования толстой кишки /Т.Н. Ильясов //Вестник рентгенологии и радиологии. 1975.- № 5. — С.83 — 84.
  32. Е.Б. Технология лучевой диагностики распространенности рака прямой кишки /Е.Б.Ильясова, С. В. Кочанов //Вестник рентгенологии и радиологии. 1996. — № 4. — С. 93 — 94.
  33. Е.Б. Сравнительная оценка современных методов лучевой диагностики рака прямой кишки /Е.Б.Ильясова, Л. М. Марголин, М.И.
  34. Александрова и др. //3-ая Российская гастроэнтерологическая неделя: тез. докл. М., 1997. — С. 257.
  35. К.А. Химия солода и пива: учеб. для вузов / К. А. Калунянц. М.:Агропромиздат, 1990. — С. 3 — 56.
  36. В.Г. О рентгеноконтрастировании пищеварительного тракта ферромагнетиками в эксперименте / В. Г. Караваев, Э. В. Ивашкевич, Ж. В. Мартыненко и др. //Вестник рентгенологии и радиологии. -1978.- № 1.- С. 36−40.
  37. Ю.Н., Методы принятия решения в радионуклидной диагностике: методическое пособие / Ю. Н. Касаткин, В. И. Видюков. -М., 1983.-С. 4- 17.
  38. В.В. Компьютерная томография при раке толстой кишки / В. В. Китаев, Д. И. Железнов //Вестник рентгенологии и радиологии. — 1991.-№ 1.-С. 37−41.
  39. В.И. Рак ободочной и прямой кишки /В.И. Кныш. М.: Медицина, 1997. — С. 74 — 77.
  40. В.И. Неэпителиальные злокачественные опухоли прямой кишки /В.И.Кныш, Ю. М. Тимофеев, А. Г. Перевощиков и др. // Вопросы онкологии. 1990. — Т.36, № 5. — С.553 — 556.
  41. В.Г. Методика рентгенологического исследования у онкологических и ослабленных больных /В.Г. Коломин //Опухоли ЖКТ. Обнинск, 1981. — Вып.2, ч-1. — С.62 — 64.
  42. П.М. Мономерные и димерные рентгеноконтрастные средства / П. М. Котляров, Ю. А. Поляев, Н. К. Свиридов //Медицинская визуализация. 1999. — № 2. — С. 12 — 17.
  43. Л.Д. Действие фармакологических препаратов на функцию желудочно-кишечного тракта /Л.Д.Линденбратен, Е. Г. Пинхосевич, М. А. Хаджиев //Вестник рентгенологии и радиологии.- 1965.- № 2.-С.31−36.
  44. И.Н. Тезисы докладов 5-й научной конференции аспирантов и клинических ординаторов I Ленинградского мед. института / И. Н. Липилкина. Ленинград, 1954. — С. 61.
  45. А.С. Болезни кишечника: руководство для врачей /А.С. Логинов, А. И. Парфенов. М.: Медицина, 2000. — С. 182 — 183.
  46. Э.Е. Рентгенологическая визуализация стенозов толстой кишки / Э. Е. Малевич //Новости лучевой диагностики. 1998. — № 2.- С. 7 9.
  47. В.В. Рак ободочной кишки (заболеваемость, смертность, факторы риска, скрининг) /В.В.Мартынюк //Практическая онкология.- 2000. № 1, март. — С. З — 5.
  48. А.Н. Лучевая диагностика в гастроэнтерологии. /А.Н. Михайлов. Минск, 1994. — 647 с.
  49. А.Н. Рентгенодиагностика основных болезней ободочной и прямой кишок / А. Н. Михайлов. Минск: Беларусь, 1983. — С. 2035.
  50. А.Н. Руководство по медицинской визуализации. /А.Н. Михайлов. Минск, 1996. — 506 с. 51 .Михайлов А. Н. Средства и методы современной рентгенологии /А.Н. Михайлов. Минск: Белорусская наука, 2000. — С.63 — 67.
  51. В.И. Роль рентгенофармакололгического исследования в дифференциальной диагностике некоторых заболеваний толстой кишки /В.И.Молдован, И. Е. Зайдман, В. Н. Печенюк //Клиническая рентгенология. 1983. — Вып. 14. — С.88 — 91.
  52. В.Н. Возможности рентгенологической диагностики воспалительных осложнений дивертикулеза толстой кишки /В.Н.Мушникова, И. В. Зароднюк, О. О. Орехова //Вестник рентгенологии и радиологии. 1994. — № 4. — С.26 — 28.
  53. В.Н. Контрастная клизма в колопроктологии /В.Н.Мушникова, Л. Л. Капуллер, В. В. Веселов //Вестник рентгенологии и радиологии. 1996. — № 4. — С. 89 — 90.
  54. Е.А. Предоперационная гамматерапия опухолей прямой кишки / Е. А. Надвигова, А. В. Важенин, А. В. Привалов //Иероглиф. -2003. Т. 6, № 22. — С.786 — 789.
  55. Никифоров П. А. Эндоскопический скрининг в оценке предполагаемой модели развития рака толстой кишки /П.А.Никифоров, Н. Н. Виноградова, Т. И. Ушакова //2-ая Российская гастроэнтерологическая неделя: тезисы докл. М., 1996. — С.336.
  56. П.А. Особенности диагностики и динамики развития рака торлстой кишки / П. А. Никифоров, JI.K. Соколов //Российский журнал гастроэнтерологии, гепотологии, колопроктологии. 1993. -Т.2, № 3. — С.62 — 66.
  57. М.А. О применении травы зверобоя для рентгенологического исследования толстой кишки / М. А. Омаров //Вестник рентгенологии и радиологии. 1979. — № 4. — С. 86 — 87.
  58. Л.П. Клиническое значение ультрасонографии в диагностике рака толстой кишки / Л. П. Орлова //Русский медицинский журнал. -1998. Т. 6, № 19. — С. 1258 — 1264.
  59. И.С. Приспособления, облегчающие рентгенологическое исследование толстой кишки /И.С.Петрова, Л. Ю. Левковская, А. О. Бодров //Вестник рентгенологии и радиологии. 1981. — № 2. -С. 80−81.
  60. С.И. Скрининговая диагностика рака ободочной кишки /С.И.Пиманов, З. А. Лемешко, Е. В. Вергасова //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. — Т.11, № 6. — С.15 — 23.
  61. JI.M. Место современной традиционной рентгенологии в диагностике опухолей толстой кишки: методическое пособие для врачей / JI.M. Портной. М., 2000. — С. 14 — 25.
  62. JI.M. К вопросу о роли скрининга в диагностике опухолей толстой кишки. / Л. М. Портной, А. А. Калужский, Б. М. Туровский //2-ая российская гастроэнтерологическая неделя: тезисы докл. М., 1996. -С. 135 — 136.
  63. Л.М. Об использовании флюорографии в диагностике опухолей толстой кишки /Л.М.Портной, В. Н. Мушникова, А. И. Абалин //Терапевтический архив. 1989. — Т. 61, № 10. — С.30 -33.
  64. Л.М. Некоторые вопросы улучшения диагностики опухолей толстой кишки / Л. М. Портной, В. Н. Мушникова, Б. М. Туровский и др. //Советская медицина. 1988. — № 6. — С.82 — 86 .
  65. Л.М. Об улучшении диагностики рака желудка и толстой кишки / Л. М. Портной, Г. В. Ратобыльский //Медицинская газета. -1996.-7.2.- С.6
  66. Л.М. Пневмоколонография в уточненной диагностике опухолей толстой кишки /Л.М.Портной, Р. П. Селедцова, М. А. Мосова //Вестник рентгенологии и радиологии 1979. — № 2. — С. 10 -16.
  67. Л.М. Современная лучевая диагностика опухолей толстой кишки / Л. М. Портной, Г. А. Сташук //Медицинская визуализация. -2000. № 4. — С.4 — 20.
  68. С.Б. Применение сергозина для исследования толстой кишки и мочевыводящих путей у детей /С.Б. Поташникова //Вестник рентгенологии и радиологии. 1960. — № 6. — С. 65 — 69.
  69. В.В. Лучевая терапия в комбинированном лечении больных раком ободочной кишки /В.В.Пророков, Н.Ю. Залит
  70. Материалы невского радиологического форума «Из будущего в настоящее». С.-Петербург, 2003. — С.351.
  71. B.C. Значение первичного двойного контрастирования толстой кишки в условиях искусственной гипотонии в диагностике опухолей / В. С. Пручанский, М. А. Булатов //Вестник рентгенологии и радиологии. 1986. — № 2. — С.35 — 40.
  72. Н.А. Первичное двойное контрастирование желудочно-кишечного тракта / Н. А. Рабухина. М.: Медицина, 1985. — С. 8 — 39.
  73. Н.А. Значение методики одномоментного двойного контрастирования в распознавании рака толстой кишки / Н. А. Рабухина, Л. П. Максимова, В. А. Ткаченко //Вестник рентгенологии и радиологии. 1983. — № 5. — С.50 — 54.
  74. Рагимов Р. Н. Рентгенодиагностика эндофитных форм рака правой половины толстой кишки / Р. Н. Рагимов //Вопросы онкологии. -1990. Т. 36, № 5. — С. 591 — 595.
  75. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных . Применение пакета прикладных программ Statistica /О.Ю. Реброва. -М.: Медиа Сфера, 2002. С. 12 — 294.
  76. В.Л. Руководство по колопроктологии /В.Л.Ривкин, А. С. Бронштейн, С. Н. Файн. М.: Медпрактика, 2001. — С.219 — 236.
  77. М.В. Оптимизация комплексной лучевой диагностики опухолей основных локализаций на региональном уровне: автореферат дисс. д-ра мед. наук М. В. Ростовцев. — Москва, 2005. -29 с.
  78. В.Г. Способы подготовки кишечника к рентгено-эндоскопическим исследованиям /В.Г. Румянцев //Фарматека. -2004. № 5. — С.75 — 79.
  79. И.А. Показатели выживаемости больных раком ободочной кишки с отдаленными метастазами после операций различного объема /И.А.Савина, В. М. Моисеенко, С. В. Васильев //Вопросы онкологии. 2003. — Т.49, № 3. — С.340 — 346.
  80. С.А. Рентгенологический метод в ранней диагностике злокачественных опухолей /С.А.Седых, В. В. Козлов // Ранняя диагностика онкологических заболеваний: тезисы докл. М., 1994. -С.31 -39.
  81. B.C. Париетография оперированной толстой кишки /В.С.Сидоров, В. Т. Дьяков, Г. А. Покровский //Вестник ретгенологии и радиологии, 1976. — № 6.-С.57−61.
  82. B.C. Рентгеноэндоскопическое исследование при злокачественных опухолях правых отделов толстой кишки / В. С. Сидоров, З. П. Попова //Вестник рентгенологии и радиологии. -1984. № 5. — С.46 — 51.
  83. B.C. Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография) с низкой дозовой нагрузкой на пациента /В.С.Сидоров, Р. В. Ставицкий, М. И. Томбак //Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1994. — № 3. — С.59 — 62.
  84. Н.К. Комьюторная томография в стадировании рака прямой кишки /Н.К.Силантьева, Б. А. Бердов, З. И. Шавладзе //Вестник рентгенологии и радиологии. -1996. -№ 4. С. 90 — 91.
  85. Н.К. КТ в стадировании рака прямой кишки /Н.К.Силантьева, Б. А. Бердов, З. И. Шавладзе //Материалы 7-го Всероссийского конгресса рентгенологов и радиологов: тезисы докл. -Владимир, 1996. -С.90−91.
  86. Н.К. Возможности компьютерной томографии в диагностике рецидивов рака прямой кишки /Н.К.Силантьева, З. Н. Шавладзе //Российский онкологический журнал. 1999. — № 6. -С.30 — 35.
  87. Л.П. Рентгенодиагностика рака толстой кишки /Л.П.Симбирцева. Ленинград: Медицина. -1964. — С.27 — 40.
  88. Современная фитотерапия /под редакцией Веселина Петкова. -София: Медицина и физкультура, 1988.-С.349- 350.
  89. Ю.Н. Рентгенодиагностика опухолей пищеварительного тракта /Ю.Н.Соколов, В. Б. Антонович. М.: Медицина, 1981. — 320с.
  90. Ю.Н. Рельеф слизистой желудка в норме и патологии /Ю.Н.Соколов, П. В. Власов. М.: Медицина, 1969. — С.30 — 44.
  91. Р.В. Анализ дозовых нагрузок на пациентов при рентгенологических исследованиях толстой кишки /Р.В.Ставицкий, В. С. Сидоров, Ю. Д. Васильев и др. //Вестник рентгенологии и радиологии. 1986. — № 5. — С.34 — 38.
  92. М.Б. Рак ободочной кишки: стандартное обследование для оценки степени распространения и выбор лечебной тактики с учетом предоперационной стадии заболевания / М. Б. Стенина //Практическая онкология. 2000. -№ 1, март. — С. 10 — 13.
  93. В.М. Дивертикулярная болезнь толстой кишки /В.М.Тимербулатов, В. Г. Сахаутдинов, Д. И. Мехдиев. М.: Триада-X, 2001.-С.41 -48.
  94. Н.Н. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1998 г. / Н. Н. Трапезников, Аксель Е. М. М., 2000. — С.4 — 65.
  95. В. А. Рентгенодиагностика заболеваний пищеварительного тракта /В.А.Фанарджян. Ереван, 1964. — Т.2. -С.322 — 532.
  96. Фромм Ганс. Раннее выявление колоректального рака /Фромм Ганс, Майкл Б. Альберт //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии,. 1998. — Т.8, № 4. — С.79 — 82.
  97. И.И. Возможности КТ с внутрикишечным контрастированием при диагностике заболеваний толстой кишки /И.И.Хидиятов, В. Г. Сахаутдинов, В. М. Тимербулатов и др. //2-ая Российск. гастроэнтерологическая неделя: тез. докл. М., 1996. -С.328.
  98. С.И. Биохимические и физико-химические основы технологии солода и пива: учеб. для вузов /С.И. Хорунжина- М.: Колос, 1999. -С.303 311.
  99. Цыб А.Ф. Компьюторно-томографическое определение стадии Т у больных раком прямой кишки: анализ ошибок /А.Ф.Цыб, Н. К. Силантьева, Б. А. Бердов и др. //Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2002. — № 1. — С.45 — 51.
  100. В.М. Возможности компьютерной томографии в диагностике рака толстой кишки /В.М.Черемисин, В. М. Китаев, А.А.
  101. Дмитращенко //Вестник рентгенологии и радиологии. 1995. — № 6. -С.27 — 29.
  102. Ю.А. Диагностика и лечение рака толстой кишки / Ю. А. Шелыгин //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. — № 3. — С.12 — 19.
  103. Ф.А. К вопросу о сравнительной характеристике злокачественных новообразований толстой кишки /Ф.А.Шилова, Т. Б. Пономарева, А. Д. Малков //Актуальные вопросы патологической анатомии: сб.науч.стат. Челябинск, 2001. — С.362 — 363.
  104. Н.У. Рентгенодиагностика опухолей прямой и толстой кишок /Н.У.Шнигер. М.: Медицина, 1973. — С. ЗО — 48.
  105. Н.У. Рентгенология прямой и ободочной кишок / Н. У. Шнигер. М.: УДН, 1989. — С. 15- 247.
  106. Н.У. Рентгенодиагностика тифлита /Н.У.Шнигер, М. Л. Дранчук. М., 1994. — С.245 — 247.
  107. А.Г. Множественный колоректальный рак /А.Г.Юрин //Вопросы онкологии. 2003. — Т.49, № 4. — С.510 — 517.
  108. Ahlquist D.A. Stool screening for colorectal cancer: evolution from occult blood to molecular markers /D.A.Ahlquist, A.P. Shuber //Clin Chim Acta.- 2002.- Vol.315, № 1−2.- P. 157- 168.
  109. Bach D.B. Missed diagnosis of colorectal carcinoma at barium enema examination (letter to the editor) /D.B. Bach //Radiology. 1995. — Vol. 194, — P. 580.
  110. Barnhard H. Evaluation of a new colon evacuant: dihydroxyphenylisatin / H. Barnhard, N. Crow //Am. J. Roentgenol. -1958. Vol. 79. — P. 876 — 880.
  111. Blakeborough A. Strictures of the sigmoid colon: barium enema evaluation /A.Blakeborough, A.H.Chapman, S. Swift // Radiology. -2001.- Vol.220, № 2. -P.343 348.
  112. Brady A.P.Colorectal cancer overlooked at barium enema examination and colonoscopy: a continuing perceptual problem /A.P.Brady, G.W.Stevenson, I. Stevenson //Radiology. 1994. — Vol. 192. — P. 373 -378.
  113. Brown A.L. Value of double-contrast enema perfomed immediately after incomplete colonoscopy /A.L.Brown, S.J.Skehan, T. Greaney et al. //ARJ Am J Roengenol. 2001.- Vol. 176, № 4.- P. 943−945.
  114. Buetow P.C. Colorectal adenocarcinoma: radiologic-pathologic correlation /P.C.Buetow, J.I.Buck, N.J. Carr et al. //Radiographics. -1995. Vol. 15. — P. 640 — 648.
  115. Chmel J. Enteroclysis in the diagnosis of tumors of the cecum and ascending colon /J.Chmel, A. Horejsi, J. Kodadova //Cas Lek Cesk.1998.- Vol.23, № 137(6).-P. 183 185.
  116. Cittadini G. A simple, innocuous and effective method for cleansing the large bowel without enemas /G. Cittadini //Double-contrast barium enema: the Genoa approach. Milan, Italy: Springer-Verlag Italia, 1998. -P. 61−66.
  117. Cittadini G. The Genoa technique in action /G.Cittadini //Double-contrast barium enema: the Genoa approach Milan, Italy: Springer-Verlag Italia, 1998.-P. 19−27.
  118. Cittadini G. A new magnesium-containing PEG-electrolyte solution for the oral lavage of the colon /G.Cittadini, E. De Cicco, G. Jr. Cittadini //Clin Radiol. 1999.-Vol. 54, № 3.- P. 160- 163.
  119. Cittadini G. Do magnesium ions influence barium mucosal coating of the large bowel? /G.Cittadini, F. Sardanelli, E. De Cicco //Eur Radiol.1999.- Vol.9, № 6.-P.1135- 1138.
  120. Cook G. The use of silicone foam for examining the human sigmoid colon /G.Cook, A. Margulis //Am. J. Roentgenol. 1962. — Vol. 87, № 4.- P. 633−643.
  121. David R. Problem-oriented diagnosis. «Update on colorectal cancer» /R.David, M.D.Rudy, J. Michael // American Family Physician. 2000. -Vol. 61, Num 6, Mar 15.-P.1759 — 1770, 1773- 1774.
  122. Day J.J. Barium enema or computed tomography for the frail elderly patient? (see coments) /J.J.Day, A.H.Freeman, N.K.Coni //Clin Radiol. 1993.-Vol. 48, №. 1.- P. 48−51.
  123. De Backer A.I. Polypoid and Pseudopolypoid lesions of inflammatory bowel disease: diagnosis on double-contrast enema /A.I.De Backer, A.M. De Schepper, P. Pelckmans //Acta Gastoeinterd Beld. 1999. — Vol.62, №.2.-P. 190- 195.
  124. Devanesan J.D. Segmental tuberculosis of the colon mimicking carcinoma /J.D. Devanesan et al. //Arch. Surg. 1980. — Vol. 15, №. 3. -P. 90−91.
  125. Diner W. Texter E. Interluminal pressure measurements during barium enema: full column vs. air contrast /W.Diner, G. Fatel //Amer. J. Roentg. -1981.-Vol. 137, №. 2. P. 217 — 221.
  126. Domjan J. Is minimal preparation computed tomography comparable with barium enema in elderly patients with colonic symptoms? /J.Domjan, R. Blaquire, A. Odurny //Clin Radiol. 1998. — Vol.53, № 12. — P. 894 -898.
  127. Elson E.M. The effect of timing of intravenous muscle relaxant on the quality of doubl-contrast barium enema /E.M.EIson, D. Mampbell, S. Halligan //Clin. Radiol. 2000. — Vol.55, №.5. — P.395 — 397.
  128. Fields S. CT guided aspiration core needle biopsy of gastrointestinal wall lesions /S.Fields, E. Libson //J Comput Assist Tomogr. 2000. -Vol.24, № 2.-P. 224−228.
  129. Fischer A. Frudiagnose des Dickdarmkrebses, insbesondere seine Differentialdiagnose gegen Tuberkulose mit Hilfe der kombinierten1. ftund bariumfullung des Dickdarms /A.Fischer //Deutsch. Ges. F. Innere Med. 1923. — Vol. 35. — P. 86 — 87.
  130. Flettcher C. Am improved method of visualization of the sigmoid /С. Flettcher //Am. J. Roentgenol. 1948. — Vol.59. — P. 750 — 752.
  131. Freeh K. Du Rectographie /K.Frech //Fortschr. Rentgenstr. 1953. -Vol. 78.-P. 53−62.
  132. Frizelle F.A. Management of post-operative recurrent diverticulitis: a review of the literature /F.A.Frizelle, J.M.Dominguez, G.A. Santoro //J R Coll Surg Edinb.- 1997.- Vol.42, № 3.-P. 186 188.
  133. Fujisawa H. Retrospective radiographic study of growth of colorectal carcinoma /H.Fujisawa // Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi. 1999. — Vol. 59(13), nov. — P. 774 — 781.
  134. Galia M. Usefulness of CT colonography in the preoperative evaluation of patients with distal occlusive colorectal carcinoma /M.Galia, M. Midiri, A. Carcione et al. //Radiol Med (Torino). 2001. — Vol.101, № 4. -P.235 — 242.
  135. Gelfand D.W. Colorectal cancer: screening strategies /D.W.Gelfand //Radiol Clin North Am. 1997.-Vol.35.-P. 431 -438.
  136. Gelfand D.W. Decreased risk subsequent colonic cancer in patients und ergoing polypectomy after barium enema: analysis based on data from the preendoscopic era /D.W. Gelfand // AJR Am J Roentgenol. 1997. -Vol. 169, № 5.-P. 1243−1245.
  137. Gianturco C. Routine search for colonic polyps by highvoltage radiography /C.Gianturco, G. Miller //Radiology. 1953. — Vol.60, № 4. -P. 496−499.
  138. Giardiello F.M. Colorectal cancer and ulcerative colitis /F.M.Giardiello, T.M. Bayles //Radiology. 1996. — Vol.199. — P. 28 -30.
  139. Goei R. Use of antispasmodic drugs in double-contrast barium enema examination: glucagon or Buscopan? /R.Goei, M. Nix, A.H.Kessels, M.P.Ten Tusscher //Clin Radiol. 1995. — Vol.50. — P.553−557.
  140. Haenisch C. Die Rentgenuntersuchung bei Verengungen des Dickdarms /С .Haenisch //Rentgenologische Fruhdiagnose des Dickdarmkarzinones. Munchen med. Wschr. 1911. — P. 2375 — 2381.
  141. Hageman MJHH. Cleansing enema prior to double-contrast barium enema examination: is it necessary? /MJHH.Hageman, R. Goei //Radiology. 1993.-Vol.187.-P. 109−112.
  142. The use of tannic acid in barium enemas /C.Hamilton //Am. J. Roentgenol. 1946. — Vol.56, № 1. — P. 101 — 103.
  143. Harvey C.J. Spiral CT pneumocolon: applications, status and limitations /С.J.Harvey, I. Renfrew, S. Taylor et al. //Eur Radiol. 2001. — Vol.11, № 9.-P. 1612- 1625.
  144. Helm I.F. Colorectal cancer screening /I.F.Helm, R.S. Sandler //Med. Clin. North. Am. 1999. — Vol.83. — P.1403 — 1422.
  145. Ho S. The angiographic diagnosis of colonic carcinoma /S.Ho, J. Jackson //Clin Radiol. 1998. — Vol.53, № 5. — P. 345 — 349.
  146. Humphreys C. Jejunoileal tuberculosis: a diagnostic pitfall in Crohn’s disease /Humphreys C. et al. // Brit. Med. J. 1980. — Vol. 281, № 6233. -P. 118−119.
  147. Isaacs P. Colonic tuberculosis and adenocarcinoma: an unusual presentation /P.Isaacs, M. Zissis //Eur J Gastroenterol Hepatol. 1997. -Vol.9, № 9.-P. 913−915.
  148. Johnson C.D. CT colonography: the next colon screening examination? /C.D.Johnson, A.H.Dachman //Radiology. 2000. — Vol. 216, № 2. — P. 331 -341.
  149. Johnson R.D. Colorectal adenocarcinoma: staging and histopathology /R.D Johnson, K.R.Geisinger //Semin Roentgenol. 1996. — Vol.31. — P. 166- 169.
  150. Kawamoto K. Colonic submucosal tumors: compasition of endoscopic US and target air-enema CT with barium enema study and colonoscopy /K.Kawamoto, T. Uegama, I. Iwashita et al. //Radiology. 1994. -Vol.192, № 3. — P.697 — 702.
  151. Lai AKH. A blinded clinical trial comparing conventional cleansing enema, Pico-salax and GoLYTELY for barium enema bowel preparation /АКН Lai, PCH Kwok, S.W.Man, et al. //Clin Radiol. 1996. — Vol. 51. — P. 566−569.
  152. Landis S.H. Cancer statistics /S.H.Landis, T. Murry, S. Bolden //CA Cancer J Clin. 1999. — Vol.49. — P.8 — 31.
  153. Lappas J.C. Discomfort during double-contrast barium enema examination: a placebo-controlled double-blind evaluation of the effect of glucagon and diazepam /J.C.Lappas, DDT Maglinte, S.M.Chernish //Radiology. 1995. — Vol. 197. — P. 95−99.
  154. Laufer I. Barium studies: principles of double-contrast diagnosis /I. Laufer, R.M.Gore, M.S.Levine //Textbook of gastrointestinal radiology. Philadelphia, Pa: Saunders, 1994.- P.38−49.
  155. Levin T.R. Colorectal screening: new opportunities /T.R.Levin // Surg. Oncol. Clin. N. Am. -1999. Vol. 8. — P. 673 — 691.
  156. Levine M.S. The gastrointestinal tract: dos and don’ts of digital imaging / M.S.Levine, I. Laufer //Radiology. 1998. — Vol. 207. — P. 311−316.
  157. Mandel J.S. Colorectal cancer screening /J.S.Mandel //Cancer Metastasis Rev. 1997. — Vol. 16. — P. 263 — 279.
  158. Markus J.B. Double-contrast barium enema studies: effect of multiple reading on perception error /J.B.Markus, S. Somers, B.P.O'Malley et al. //Radiology. 1990.-Vol. 175.-P. 155- 156.
  159. Matsumoto T. Dysplasia in ulcerative colitis: is radiography adequte for diagnosis? /T.Matsumoto, M. Iida, F. Kuroki et al. //Radiology. 1996. -Vol. 199.-P. 85−90.
  160. McCarthy R.L. Colorectal cancer: the case for barium enema. /R.L. McCarthy //Mayo. Clin.Proc. 1992. Vol. 63, № 3. — P. 253 — 257.
  161. McCarthy P.A. Colon cancer: morphology detected with barium enema examination versus histopathologic stage /P.A.McCarthy, S.E.Rubesin, M.S.Levine et al. //Radiology. 1995. — Vol.197. — P.683 — 687.
  162. Miao Y.M. A prospective single centre stady comparing computed tomography pneumocolon agaiinst colonoscopy in the detection of colorectal neoplasms /Y.M.Miao, Z. Amin, J. Healy et al. //Gut 2000. -Vol. 47.-P. 832−837.
  163. Miller B. Diagnostic filure in colonoscopies for malignant disease /B.Miller, J.R.Cochen, D.E.Theile et al. //Aust NZ Surg. 1998. — Vol. 68, № 5.-P. 331 -333.
  164. Moor B.A. Lowe gastrointestinal bleeding /B.A.Moor, W.E.Londo, F.E. Johnson //Dis colon Rectum. 1997. — Vol. 40, Jul. — P. 846 — 858.
  165. Morrin M.M. Contrast-Enhanced CT colonography /M.M.Morrin, U. Raptopoulos //Semin Ultrasound CT MR. 2001. — Vol.22, № 5. — P. 420 -424.
  166. Ott DJ. Barium enema: colorectal polyps and carcinoma / DJ. Ott //Semin Rentgenol. 1996. — Vol. 31. — P. 125 — 141.
  167. Ott D.J. The future of barium radiology / DJ. Ott, D.W. Gelfand //Br J Radiology. 1997. — Vol. 70, Nov. — P. 171−176.
  168. Pettersson H.A. Global Text Book of Radiology / H.A.Pettersson -Oslo: NICER, 1995. 1330 p.
  169. Read Т.Е. Colorectal cancer: risk factors and recommendations for early detection / Т.Е. Read, I.J.Kodner //Am Fam Physician. 1999. — Vol. 59.-P. 3083−3092.
  170. Reeders A.J. Neoplastic and inflammatory diseases of the colon /A.J. Reeders //Radiologyic-pathologic correlations, Vienna. 1999. — Vol.712, March.-P. 135- 156.
  171. Rex D.K. Relative sensitivity of colonoscopy and barium enema for detection of colorectal cancer in clinical practice /D.K.Rex, E.Y.Rahmani, J.H. Haseman et al. //Radiology. 1997. — Vol. 203. — P. 885.
  172. Ribeiro M.B. Colorectal adenocarcinoma in Crohn’s disease / M.B.Ribeiro, A.J.Greenstein, D.B. Sachar et al. /Ann Surg 1996. Vol. 233.-P. 186- 193.
  173. Rosahl W. Fehindiagnosen bei Morbus Crohn /W.Rosahl // Dt. Gesundh. Wesen. 1982.- Bd. 37.- H. 395. 2108 — 2110.
  174. Rubesin S.E. The effects of distention of the colon during air-contrast barium enema on colonic morphology: anatomic correlation / S.E.Rubesin,
  175. E.E.Furth, D. Rose // AJR Am J Roentgenol. 1995. — Vol. 164. — P. 1387−1389.
  176. Rubesin S.E. Principles of performing a double-contrast barium enema Westbuiy / S.E.Rubesin, M.S.Levine. NY: E-Z-Em, 1998. — P. 1−35.
  177. Sanz-Altamira P.M. Selective chmjrmbolization in the management of hepatis metastases in refractory colorectal carcinoma a phase II trial / P.M.Sanz-Altamira, L.D.Spence, L.J.Perry et al. //Dis colon Rectum. -1997. Vol. 40, № 7. — P. 770 — 775.
  178. Sardanelli F. Glucagon and the colon / F. Sardanelli, G. Cittadini eds. //Double-contrast barium enema: the Genja approach Milan, Italy: Springer-Verlag Italia, 1998. P. 75 — 81.
  179. Saunders B.P. Can barium enema indicate when colonoscopy will be difficate? / B.P.Saunders, S. Haligan, C. Jobling et al. // Clin Radiol. -1995.-V.50, № 5.-P. 318−321.
  180. Scbrag D. Cost and cost-effectiveness of colorectal cancer prevention and therapy / D. Scbrag, J. Weeks //Semin. Oncol. 1999. — Vol. 26. — P. 561 -568.
  181. Schlegel B. Die Bedeutung von Elongation, Adhasion und Torsion des Colons fur seine Entleerung / B. Schlegel //Med. Klin. 1953. — Vol.48, № 15.-501 -504.
  182. Scholten E.T. Computed Tomography of the large bowell wall. Choice of slaice thickness and intraluminal contrast medium / E.T.Scholten, B.G.Ziedses-des-Plantes, T.H.Falke //Invest Radiol. — 1995. — Vol.30(5) May. — P. 275 — 84.
  183. Severini A. Diagnostic and interventional radiology in the postoperative period and follow-up of patients after rectal resection with coloanal anastomosis / A. Severini, E.M.Civelli, E. Uslenghi //Eur Radiol. 2000. — Vol. 10, № 7. — P. 1101 — 1105.
  184. Skucas J. The use of antispasmodic drugs during barium enema / J. Skucas //AJR Am J Roentgenol. 1994. — Vol. 162. — P. 1323 — 1325.
  185. Smith G.A. Sensitivity of double contrast barium enema and colonoscopy for the detection of colorectal neoplasms / G.A.Smith, P.J.O'Dwyer //Surg Endosc. 2001. — Vol. 15, № 7. — P. 649 — 652.
  186. Smith T.R. CT appearance of some colonic villous tumors / T.R.Smith, S.W.Fine, J.G. Jones //AJR Am J Roentgenol. 2001. — Vol.177, № 1.-P. 91−93.
  187. Sonnenberg A. Is virtual colonoscopy a cost-effective option to screen for colorectal cancer? /A.Sonnenberg, F. Delco, P. Bauerfeind // Am. J. Gastroenterol. 1999. -Vol. 94. — P. 2268 — 2274.
  188. Stephen E. Double-contrast barium enema examination technique /Stephen E. et al. //Radiology. 2000. — Vol. 215. — P. 642 — 650.
  189. Swarbrick M.J. A comparative trial of magnesium citrate (Citramag) and Picolax for barium enema bowel preparation / M.J. Swarbrick, M.C. Collins, D.J. Moore, et al. //Clin Radiol. 1994. — Vol. 49. — P. 379 -381.
  190. Texter E. Motilliti and propulsion in the human colon /E.Texter, N. Hightower // Rendic. R. Gastroenterol. 1970. — № 2. — P. 27 — 66.
  191. Thoeni R.F. Colorectal cancer: radiologic staging /Thoeni R. F //Radiol Clin North Am. 1997. — Vol. 35. — P. 457 — 485.
  192. Vecchioli Scaldazza A. Intestinal preparation for colon enema with fleet sodium phosphate: comparative study with the conventional method
  193. A.Vecchioli Scaldazza, G. Celi, A. De Franco //Radiol Med (Torino). -1999. Vol. 97, № 5. — P. 354 — 359.
  194. Vehmas T. Hawthorne effect shortening of fluoroscopy times during radiation measuremrnt studieessee comments. / T. Vehmas //Br-J-Radiol. 1997. — Vol. 70, № 838. — P. 1053 — 1055.
  195. Volgel T.J. Liver metastases / TJ. Volgel, P.K.Muller, M.G.Mack et al. //Eur. Radiol. 1999. — Vol.9, № 4. — P. 675 — 684.
  196. Watari J. Early nonpolypoid colorectal cancer: radiographic diagnosis of depth of invasion / J. Watari, Y. Saitoh, T. Obara et al. //Radiology. -1997.-Vol. 205.-P. 67−74.
  197. Welin S. Modern trends in diagnostic roentgenology of the colon / S. Welin //Brit. J. Radiol. 1958. — Vol. 31. — P. 453 — 464.
  198. Winawer S.J. Colorectal cancer screening clinical guidelines and rationale / SJ. Winawer, R.H.Fletcher, L. Miller // Gastroenterology. -1997. Vol. 112. — P. 594 — 642.
  199. Yu S. Comparison of CT virtual endoscopy with electroniccolonoscopy in 30 colonic carcinoma patients / S. Yu, Z. Li, H.Y.Yuen
  200. Chin Med J (Engl). 2001. — Vol. 114, № 7. — P. 756 — 759.
Заполнить форму текущей работой