Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оптимизация лечения кариеса зубов с использованием насадки-дозатора и компактного ретрактора

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Неадекватность изоляции рабочего поля обусловлена малой эффективностью применяемых в широкой практике методов, либо недостаточным применением эффективных методов, а также перманентными негативными эмоциональными реакциями пациентов при применении последних. Так, согласно некоторым данным специалистами-стоматологами для изоляции рабочего поля используются валики ватные (30,5% случаев… Читать ещё >

Оптимизация лечения кариеса зубов с использованием насадки-дозатора и компактного ретрактора (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ЭВОЛЮЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. Л Общая характеристика проводимых исследований
      • 2. 2. Насадка-дозатор на тубу с композитным материалом светового отверждения
      • 2. 3. Компактный ретрактор и способ изоляции рабочего поля
      • 2. 4. Методы исследования
        • 2. 4. 1. Клинический метод
        • 2. 4. 2. Лабораторные методы
          • 2. 4. 2. 1. Измерение диаметра порции
          • 2. 4. 2. 2. Метод взвешивания
          • 2. 4. 2. 3. Хронометрический метод
          • 2. 4. 2. 4. Определение адгезионной прочности
        • 2. 4. 3. Определение методом анкетирования уровня физического дискомфорта у пациентов в процессе пломбирования
        • 2. 4. 4. Психологическое тестирование
        • 2. 4. 5. Изучение мнения врачей-стоматологов относительно удобства эксплуатации и эффективности применения компактного ретрактора
        • 2. 4. 6. Экономический метод
        • 2. 4. 7. Статистические методы 56 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
  • ГЛАВА 3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗРАБОТАННОГО И
  • СТАНДАРТНОГО СПОСОБОВ ДОЗИРОВАНИЯ КОМПОЗИТНОГО МАТЕРИАЛА СВЕТОВОГО ОТВЕРЖДЕНИЯ
    • 3. 1. Определение размера порции композитного материала светового отверждения для внесения в сформированную полость
    • 3. 2. Сравнительный анализ временных и материальных затрат при применении стандартного способа дозирования композитного материала светового отверждения и с использованием насадки-дозатора *
    • 3. 3. Адгезионная прочность соединения материалов в результате применения стандартного способа дозирования композитного материала светового отверждения и с использованием насадки-дозатора
  • ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ СПОСОБОВ ИЗОЛЯЦИИ РАБОЧЕГО ПОЛЯ
    • 4. 1. Сравнительный анализ эффективности традиционных и разработанного способов изоляции рабочего поля при пломбировании препарированных кариозных полостей
    • 4. 2. Сравнительный анализ уровня физического дискомфорта у пациентов при применении традиционных и разработанного способов изоляции рабочего поля
    • 4. 3. Оценка уровня тревожности пациентов при применении традиционных и разработанного способов изоляции рабочего поля
    • 4. 4. Оценка врачами-стоматологами уровня удобства эксплуатации и эффективности применения компактного ретрактора

Несмотря на значительные достижения современной стоматологии в лечении кариеса зубов, последнее все еще нуждается в серьезной методологической оптимизации. Так, при пломбировании зубов имеют место ряд неразрешенных в должной степени проблем. Среди них, прежде всего, обращают на себя внимание:

1) Возникновение вторичного кариеса, вызванного неполным прилеганием пломбировочного материала к твердым тканям зуба и образованием дефекта тканевого прилегания.

2) Во многих случаях необоснованный перерасход композитного материала светового отверждения.

3) Часто — чрезмерная длительность манипуляции и неэкономное распределение рабочего времени при пломбировании.

4) Неадекватность изоляции рабочего поля в большинстве ситуаций.

5) Дискомфорт у пациентов при оказании стоматологической услуги.

Одним из факторов, влияющих на долговечность пломбы и развитие вторичного кариеса, является полимеризационная усадка композитных материалов. Решением этой проблемы является послойное внесение небольших порций пломбировочного материала. Данное решение требует точного дозирования, позволяющего получать порции материала для формирования в препарированной полости слоя оптимальной толщины. Однако, это условие трудновыполнимо в ситуации интенсивного клинического приема [11,88].

Неадекватность изоляции рабочего поля обусловлена малой эффективностью применяемых в широкой практике методов, либо недостаточным применением эффективных методов, а также перманентными негативными эмоциональными реакциями пациентов при применении последних [85]. Так, согласно некоторым данным специалистами-стоматологами для изоляции рабочего поля используются валики ватные (30,5% случаев), хлопчатобумажные (11%), валики и слюноотсос (16%), только слюноотсос (13%) [23]. Значительно реже используются эффективные методы защиты, например,' коффердам (1,5% случаев). Это объясняется, по-видимому, не только высокой стоимостью подобных устройств (т.к. не у всех стоматологических медицинских организаций имеется возможность приобретения многокомпонентных защитных приспособлений типа коффердама или раббердама) или необходимостью в специальном обучении по использованию, но и эмоциональным негативизмом пациентов к их применению [50,85]. Кроме того, не всем пациентам возможна постановка резиновой «завесы» в силу не только психоэмоциональных, но и клинико-анатомических особенностей (прежде всего, в условиях затрудненного носового дыхания при наличии кист верхнечелюстных пазух, искривления носовой перегородки, несъемных ор-тодонтических конструкций) [85]. При этом совершенно очевидно, что пораженные кариесом зубы нуждаются в обязательном лечении при любом стечении клинических или экономических обстоятельств.

Таким образом, указанные проблемы, возникающие при пломбировании кариозных полостей, имеют тесную взаимосвязь и требуют своего решения. Главными факторами оптимизации лечении кариеса зубов должны быть эффективность, экономическая доступность и хорошая переносимость пациентами, в виде низкого уровня физического и психоэмоционального дискомфортов во время манипуляции.

Целесообразным путем сокращения продолжительности манипуляции и разумной экономии композитного материала является разработка методики его точного дозирования, исключающая случайный или необоснованный перерасход и (или) контаминацию ротовой жидкостью, что обычно имеет место при традиционном способе отделения порции. С целью экономии рабочего времени необходимо автоматическое образование порции пломбировочного материала нужного размера.

Решением проблемы изоляции рабочего поля представляется разработка и применение специализированных методов, не только адекватно защищающих его от воздействия мягкими тканями языка и ротовой жидкостью, но и доступных в экономическом отношении и обладающих при этом высоким уровнем переносимости для пациентов.

Несмотря на обоснованность такого подхода, в настоящее время методологическая сторона проблемы дозирования композитного материала и оптимизации защиты рабочего поля недостаточно проработана.

Клиническая практика показывает, что не все предлагаемые в настоящее время решения вышеназванных стоматологических проблем могут быть технически реализованы с ожидаемым от них результатом. С целью апробации предлагаемых нами решений на уровне изобретений, клинических наблюдений и доказательной оценки эффективности предпринята реализация настоящего исследования. Цель исследования.

Повышение эффективности пломбирования кариозных полостей на основе специально разработанных устройств дозирования композитного материала светового отверждения и изоляции рабочего поля. Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1. Разработать оптимальный способ дозирования композитного материала светового отверждения для широкого применения в амбулаторной стоматологической практике.

2. Провести сравнительный анализ эффективности разработанного и стандартного способов дозирования композитного материала светового отверждения.

3. Провести сравнительный анализ адгезионной прочности соединения композитных материалов светового отверждения и тканей зуба в результате применения стандартного способа дозирования и с использованием насадки-дозатора.

4. Разработать способ изоляции сегмента зубного ряда при пломбировании кариозных полостей.

5. Провести сравнительный анализ эффективности разработанного и традиционных способов изоляции рабочего поля.

6. Провести сравнительный анализ уровня физического и психоэмоционального дискомфорта со стороны пациентов при применении разработанного и традиционных способов изоляции рабочего поля.

Научная новизна.

1. Впервые создано устройство точного дозирования композитного материала светового отверждения, позволяющее отделять порции пломбировочного материала необходимого объема, не снижая его адгезивные свойства.

2. Впервые создано устройство эффективной изоляции рабочего поля при пломбировании нижних моляров, премоляров и клыков, обеспечивающее комфортные условия для врача-стоматолога и пациента при наложении пломбы и повышающее эффективность изоляции в сравнении с применением гигроскопичных валиков на 20%.

3. Впервые проведено систематизированное исследование влияния способов изоляции рабочего поля на эффективность пломбирования кариозных полостей, уровень физического и психоэмоционального дискомфорта пациентов.

Научные положения, выносимые на защиту.

1. Применение насадки-дозатора позволяет получать оптимальные порции композитных материалов светового отверждения, уменьшая расход материала на 40%, а также сокращает длительность манипуляции врача-стоматолога на 35,24%, не снижая при этом адгезионных свойств пломбировочного материала.

2. Применение компактного ретрактора способствует снижению уровня физического и психоэмоционального дискомфорта пациентов при стоматологических вмешательствах.

Практическая значимость.

Применение разработанных насадки-дозатора для материалов светового отверждения и компактного ретрактора способствует повышению производительности труда врача-стоматолога при сохранении физического и психоэмоционального комфорта пациентов во время лечения.

Апробация работы.

Материалы диссертации представлены на городской научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии» (г. Серпухов, 2009), X Всероссийской выставке научно-технического творчества молодежи (г. Москва, 2010), на общеинститутской конференции ФГУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздравсоцразвития России (г. Москва, 2011). Диссертационная работа апробирована на совместном заседании сотрудников отдела организации стоматологической службы, лицензирования и аккредитации, отдела кариесологии и эн-додонтии, отделения современных технологий протезирования и рентгенологического отделения ФГУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздравсоцразвития России.

Внедрение результатов исследования.

Практические результаты диссертационного исследования используются в работе ООО «Жемчуг» (Московская область, г. Юбилейный).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в т. ч. 4 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, получены 2 патента на изобретения, 4 патента на полезные модели.

ВЫВОДЫ.

1. Способ дозирования композитного материала светового отверждения с применением насадки-дозатора является более эффективным по сравнению со стандартным способом, так как позволяет получать оптимальные порции материала и снизить его расход в среднем на 40% за счет отсутствия излишков.

2. Использование насадки-дозатора приводит к сокращению средней продолжительности манипуляции пломбирования на 35,24% и позволяет избежать прямого контакта с композитным материалом светового отверждения.

3. Адгезионная прочность соединения композитного материала светового отверждения с твердыми тканями зуба не зависит от способов отделения его из шприц-тубы стандартным способом или при помощи насадки-дозатора.

4. Применение разработанного компактного ретрактора, адаптированного для рта взрослого человека, является более эффективным способом изоляции рабочего поля (73,5% случаев) по сравнению с такими традиционными средствами защиты, как гигроскопичные валики (52,9%).

5. Использование разработанного компактного ретрактора характеризуется высоким уровнем переносимости для больных и вызывает минимальный психоэмоциональный дискомфорт у пациентов (8,8%), по сравнению с таким видом защиты, как коффердам>(52,9%). Уровень физического дискомфорта при применении гигроскопичных валиков составил 5,9%, коффердама — 20,6%, компактного ретрактора — 8,8%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью обеспечения гигиеничности манипуляции и снижения риска появления контактного дерматита у врача следует работать с композитными материалами светового отверждения в условиях наиболее современной «no-touch» методики с использованием насадки-дозатора.

2. Применение насадки-дозатора рекомендуется использовать в целях уменьшения расхода композитного материала светового отверждения и снижения продолжительности манипуляции.

3. Рекомендуется применять компактный ретрактор для изоляции сегмента зубного ряда на нижней челюсти от третьих моляров до клыков в случаях невозможного или затрудненного использования других способов защиты рабочего поля, например, при клинико-анатомических (затрудненное носовое дыхание, несъемные ортодон-тические конструкции) или психоэмоциональных1 особенностях пациента.

4'. Компактный ретрактор может быть рекомендован к применению в целях снижения физического и психоэмоционального дискомфорта пациентов во время стоматологических вмешательств.

5. Обработка компактного ретрактора осуществляется вместе с другими инструментами путем дезинфекции в антисептическом растворе с последующей предстерилизационной обработкой путем механической очистки и стерилизацией путем автоклавирования.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Абу-л-Касим аз-Захрави. Трактат о хирургии и инструментах / Пер. с араб. З. М. Буниятова. М., 1983. — 643 с.
  2. Г. Л. Особенности препарирования полостей VI класса по Блэку // Материалы XII и XIII Всероссийских научно-практических конференций и Труды IX съезда Стоматологической Ассоциации России.- М., 2004.- С. 397−398.
  3. А.В., Шапиро А. П. Изучение мнения населения о качестве и культуре оказываемой ему стоматологической помощи // Управление, организация, социально экономические проблемы стоматологической службы страны: Труды ЦНИИС. — М., 1991. — С. 54−56.
  4. В.В. Особенности неорганического наполнителя современных светоотверждаемых композиционных пломбировочных материалов // Новое в стоматологии. 2000, № 7(87). — С. 1819.
  5. В. Лазерное препарирование твердых тканей зубов (обзор) // Стоматолог. 2006, № 9.- С. 68−70.
  6. .А. Взаимосвязь цветовых предпочтений и идентификации с цветом. //Материалы конференции «Актуальные вопросы практической психологии и логопедии в учреждениях образования и охраны здоровья Украины». — Харьков, 1998. С. 106−109.
  7. В.М. Облегченные способы статистического анализа в клинической медицине / В. М. Бенсман. Краснодар, 2002. -32 с.
  8. Бойко В. В. Физический дискомфорт на стоматологическом приеме: формы, выявление, преодоление. Санкт-Петербург, изд-во «Сударыня».- 2003.- 80 с.
  9. Болезни полости рта / Под ред. Л. М. Лукиных.- Нижний Новгород, Изд-во НГМА, 2004.- 510 с.
  10. A.B., Неспрядько В. П. Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологии. Киев: Книга плюс, 2001. — 199 с.
  11. Е.В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование. М.: Стоматология, 2001. — 144 с.
  12. Е.В., Барер Г. М. Руководство к практическим занятиям по терапевтической стоматологии.- М.: Медицина, 1975. -240 с.
  13. М.Э., Дорофеева Э. Т., Щербатов В. А. О дифференциации некоторых эмоциональных состояний методом измерения цветовой чувствительности // Проблемы моделирования психической деятельности. Новосибирск, 1967. — С. 171−174.
  14. В.Д. Пособие по стоматологии. — М.: Мед. книга, 2003. 263 с.
  15. Вербич J1.A. Кратко о композитах: что выбрать и чем работать? // Новое в стоматологии. 1994. — № 5. — С. 12.
  16. В.Ф. Вероятность существования полиэтиологических теорий развития кариеса зубов с позиции системного подхода // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. — М., 2000. С.129−131.
  17. О.Н. Параметры тревожности и цветопредпоч-тение // Проблема цвета в психологии / Отв. ред. A.A. Митькин, H.H. Корж. М.: Наука, 1993.- С. 144−150.
  18. С.Г. Кинетическое (воздушно-абразивное) препарирование твердых тканей зубов // Стоматология для всех. -1998, № 2. С. 4 — 7.
  19. Глэйзер Г. С. XXI век возвестил приход 7-го поколения адгезивных систем // Клиническая стоматология. 2003, № 2. — С. 4.
  20. Гречишников В. И, Власова Т. Н., Оганян A.B. Сравнительная характеристика пломбировочных материалов последнего поколения «in vitro» // Новое в теории и практике стоматологии. Ставрополь, 2003.- С. 54−60.
  21. E.H. Популярная история медицины.- М.: Вече, 2003. 448 с.
  22. В.В. Практическое руководство к тесту Люшера. -Кишинев, 1990. 176 с.
  23. Э.В., Бондаренко А. Н., Старченко О. Д., и др. Частота использования различных методов и технологий саливоизоля-ции зоны стоматологических вмешательств // Новые технологии в стоматологии: Сборник научных трудов. М., Краснодар, 2006. — С.53−54.
  24. Т.Б., Воложин А. И. Социальный стресс и психическое здоровье. М., ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. — 248 с.
  25. М.А., Хиора Ж. П. Особенности клинического применения нанокомпозита ЗМ ESPE Filtek Supreme // Институт стоматологии.- 2004, № 3. С. 94- 97.
  26. М.А., Хиора Ж. П. Опыт клинического применения новой нанонаполненной адгезивной системы ADPER SINGLE BOND 2 и самопротравливающей адгезивной системы ADPER PLP // Институт стоматологии. 2005, № 4. — С.46−49.
  27. М.А., Шпек Т. А. Адгезивные системы в современной стоматологии // Институт стоматологии. 2005, № 1(26). — С.93−95.
  28. М.А., Хиора Ж. П. Применение полимерно-модифицированной стеклоиономерной системы ЗМ ESPE Vitremer с нанокомпозитной ЗМ ESPE Filtek Supreme в «сэндвич-технике» на фронтальной группе зубов // Стоматология сегодня. 2005, № 3(44). -С. 10, 60.
  29. Дуров В.М. LED-оптика в стоматологическом наконечнике «W&H» // Маэстро стоматологии. 2010. — № 37. С. 32−33.
  30. Е.М. Как выбрать материал для адгезивной техники? // Новое в стоматологии. 2000, № 1(81). — С. 19−22.
  31. Каталог ЗАО «СС Уайт». М., 1998. — 21 с.
  32. Каталог искусственных зубов, инструментов и материалов для зубоврачебного употребления и разнородные приспособления для зуботехнических целей компании- К. Аш и Сыновья. Лондон, 1906- -75 с.
  33. A.A., Некрылов A.B., Ерина С. В. и др. Сравнительная характеристика пломбировочных материалов // Новые технологии в диагностике и лечении основных стоматологических заболеваний: Мед.Всерос.науч.-практ.конф.- Елец, 2000. С. 49−52.
  34. Н.Б., Николюк М. Г. Нормы расходных материалов по терапевтической стоматологии (метод, руководство). — ЦНИИС.- М., 2001. С. 13.
  35. .В. Прямая или не прямая реставрация: причина разногласий // Клиническая стоматология. — 2010, № 2. С.4−7.
  36. Я.Л., Каналина В. А., Костромская H.H. Пути повышения производительности алмазных боров // Медицина и техника. 1999, № 1 (Спец. вып. «Стоматология»). — С. 38−39.
  37. Л.М. Принципы художественного моделирования зубов // Труды VII Всероссийского съезда стоматологов. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции.- М., 2001.- С. 66 70.
  38. Л.М. Кариес зубов. Этиология, клиника, лечение, профилактика. Н. Новгород: НГМА, 2001. — 186 с.
  39. Л.М. Лечение и профилактика кариеса зубов. -Н.Новгород: НГМА, 1998. 168с.
  40. Л.М. Восстановление эмали при кариесе в стадии белого пятна на этапах проводимой реминерализующей терапии // Материалы XVII и XVIII Всероссийских научно-практических конференций и I Общеевропейского конгресса. — М., 2008. С.67- 70.
  41. И.Г. Терапевтическая стоматология. 2-е изд. -М., 1960. 495 с.
  42. И.К. Адгезивы-бонды для эмали и дентина // Руководство по стоматологии. Ростов н/Д: Феникс, 2002. — 544 с.
  43. И.К. Практическая стоматология. Справ, пособие. -Минск, 1999. 360с.
  44. И. М. Методы изоляции рабочего поля в стоматологии / Акимова И. В., Алимова М. Я. и др. — М.: Медпресс, 2007. — 56 с.
  45. И.М. РУКАСТ" однокомпонентный компомер // Вестник стоматологии. — 1996, — 8 (44). — С. 9.
  46. И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами. М.: Стоматология, 1997. — с. 72.
  47. Г. К. Статистическое моделирование многомерных систем в медицине / Г. К. Максимов, А. Н. Синицын. — Л.: Медицина, 1983. 144 с.
  48. Ю. М., Максимовская Л. Н. Орехова Л. Ю. Терапевтическая стоматология.// Учеб. Для вузов. М.: Медицина, 2002. — 638 с.
  49. Л.А. Научно-технический прогресс и его влияние на технологию лечения кариеса зубов и его осложнений // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. — М., 2000. -С.148 150.
  50. Мамедова Л. А. Эволюция технологий лечения кариеса зубов и его осложнений. // Дисс. докт. мед. Наук. М., 2000.
  51. Л.М., Подойникова М. Н. Эстетическая реставрация жевательных зубов с использованием материалов группы ормокеров // Труды VII Всероссийского съезда стоматологов. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции. М., 2001. -С.73 — 74.
  52. Матиас Кюнер. Definite: Следующий шаг к конечной цели. Пломбировочные материалы на базе органически модифицированной керамики новое поколение пломбировочных материалов // Новое в стоматологии. — 2000, № 3(83). — С. 10−11.
  53. В.А. Математическая статистика в медицине. Взгляд в будущее / В. А. Медик, Б. Б. Фишман // Экономика здравоохранения. 2001, № 4−5. — С.41−43.
  54. С.В., Якуш H.A., ЛяшенкоА.В. Клинические аспекты применение современных адгезивных систем для эстетических реставраций // Клиническая стоматология. 2004, № 4 — С.14−17.
  55. В.Д. Руководство консервативного лечения / Пер. с нем. Л. Г. Фейнберга Санкт-Петербург, 1901 — 366 с.
  56. Н.В. Адгезивные системы // Актуальные вопросы стоматологии. Благовещенск, 1999, Вып. 1. — С. 50−52.
  57. М.Н. Инновации в клинике реставрационной стоматологии. СПб: Поли Медиа Пресс, 2001. — 120с.
  58. Ю.С., Лобанов А. И. Способ лазерного препарирования твердых тканей зуба // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 2000.- С. 426 — 427.
  59. А.И., Кузьминская О. Ю. и др. Методика инфильтрации — новая технология лечения начальных кариозных поражений зубов // Клиническая стоматология. 2010, 2 (54). С. 14−18.
  60. А.И., Цепов Л. М. Практическая терапевтическая стоматология СПб: СПб институт стоматологии, 2001. 390с.
  61. А.И., Цепов Л.М, Салова А. В. Адгезивные системы при пломбировании композитами: новые приоритеты // Клиническая стоматология. 2003.-с. 31−35.
  62. С.А. Оценка полимеризационного стресса, возникающего при усадке композитных пломбировочных материалов // Институт стоматологии. 2004, № 2. — С. 66 — 68
  63. С.А. Применение модифицированной! техники аппликации для улучшения- адгезии композитов' к твердым тканям зуба//Клиническая стоматология. 2003, № 2(26). — С.24−26.
  64. В.В., Орловская Н. В., Царева Т. В., Тер-Абрамян Д-Р. Классификация и применение современных адгезивных систем в стоматологической практике // Стоматолог. — 2008., № 6.- С.27−34.
  65. Я.С. Терапевтическая стоматология.- М., 1950.312с.
  66. Е.Е. Некоторые вопросы профилактики стоматологии//Стоматология.-1961, № 6. С. 3−8.
  67. Е.Е. Патогенетические обоснования профилактики//Стоматология-. — 1965, № 2. С. 3−8.
  68. Поюровская И-Я. Композитные восстановительные материалы- отечественного производства- // Современное стоматологическое материаловедение: и использование его достижений в клинической практике М., 1994.- 12 с.
  69. Прикладной статистический анализ данных. Учебное пособие / Алексахин C.B., Балдин A.B., Криницин В. В. и др. М.: Приор, 1998. — 150 с.
  70. Профилактика стоматологических заболеваний. Учеб. Пособие /Кузьмина Э.М., Васина С. А., Петрина Е. С. и др. М., 1997. -136 с.
  71. A.A. Лазерные аппараты нового поколения и патентованные способы лечения стоматологических заболеваний // Труд VII Всерос. съезда стоматолог. М., 2001. — С. 22−24.
  72. C.B. Раббердам нестандартные ситуации // Дент Арт. — 2002, № 3. — С. 37−40.
  73. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных: применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002. — 312 с.
  74. Е.В. Клинико-лабораторное обоснование применения коффердама в терапевтической стоматологии. Диссертация кандидата медицинских наук. — М., 2008. 136 с.
  75. А.И., Платонов Е. Е. Терапевтическая стоматология. М., 1968. — С. 101−138.
  76. В.В. Стоматология в 4 руки. М., 1999. — 98с.
  77. A.B., Рехачев В. М. Особенности эстетической реставрации в стоматологии. СПб.: Человек. — 2004. — 160 с.
  78. М.А., Хиора Ж.П. Filtek Silorane ЗМ ESPE -представитель нового класса соединений в стоматологии. — Санкт-Петербург, 2008. 61 с.
  79. JI.H. Метод цветовых выборов. Модифицированный цветовой тест Люшера (метод, руководство). Моск. кадровый центр при гл. упр. по труду и соц. вопр. МГИК. — М., 1990. — 87 с.
  80. A.C. Влияние вида зубных боров, скорости вращения и нагрузки на качество формирования и пломбирования кариозных полостей: Автореф. дисс. канд.мед.наук. Красноярск, 1985. -24 с.
  81. Д.В. Комбинированное применение реставрационных материалов ЗМ ESPE в технике прямой реставрации фронтальной группы зубов // Институт стоматологии. 2006, № 2. — С. 5657.
  82. П.Ю. Из истории создания и применения новокаина // Материалы XIV и XV Всероссийских научно-практических конференций и Труды X съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 2005. — С. 382 — 384.
  83. П.Ю., Столяренко Т. И. История шприца (от древности до современности) // Маэстро стоматологии. 2010, 38. -С. 90−93.
  84. A.M. Избранные лекции по курсу истории медицины и культурологи: Вып.1. Становление человека и человеческого общества. Возникновение медицины. М.:МГП «Эрус», 1992. — 29 с.
  85. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. — 840 с.
  86. Терапевтическая стоматология./ Под ред. Е.В.Боровского1. М.:Техлит, 1997. 544 с.
  87. Терапевтическая стоматология./ Е. В. Боровский, В. С. Иванов, Ю. М. Максимовский, JI.M. Максимовская — М.: Медицина, 2001. 736с.
  88. Ю.Н., Макаров A.A. Анализ данных на компьютере / Под ред. В. Э. Фигурнова. М.: ИНФРА-М, Финансы и статистика, 1995. — 384 с.
  89. Р. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. — М.: Медиа Сфера, 1998. 352 с.
  90. Дж., Крейц И., Голдстеп Ф. Полимерные инструменты для препарирования: новый пример в избирательном удалении дентина // Клиническая стоматология.- 2004, № 3. С. 6−10.
  91. Дж., Лэйнфельдер К. Адгезивные системы седьмого поколения // Клиническая стоматология. 2003, № 3. — С. 4.
  92. О.Э. Классификация восстановительных методик // Маэстро стоматологии. 2008, № 1. — С. 73−76.
  93. О.Э. Методики лечения кариеса // Маэстро стоматологии. 2007, № 1. — С. 79−80.
  94. О.Э., Гогиберидзе М. А. Полимеризация композитов // Маэстро стоматологии. 2005, № 3. — С. 47−49.
  95. С.Н. Современные адгезивные системы в практике врача-стоматолога // Труды молодых ученых 2003: сб. науч. работ. Мн., 2003. — С. 211−213.
  96. Цельс Авл Корнелий. О медицине / Под ред. В. Н. Терновского, Ю. Н. Шульца. М., 1959. — С. 256−258.
  97. И. Цветовая психодиагностика. Модификация полного клинического теста Люшера. Санкт-Петербург: Речь. — 2007. — 264 с.
  98. Шиллинбург-младший Г., Сумия X., Лоуэлл У., Ричард Я.,
  99. . Основы несъемного протезирования/ Пер. Яблоновский Б. -М.: Квинтэссенция. 2008. — 563 с.
  100. В.И. Стоматологические наконечники фирмы «KaVo DENTAL». Применение, уход, стерилизация. М., 1998. -100 с.
  101. В.Д. Экспериментальные и клинические исследования применения турбинных бормашин: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1964. — 16 с.
  102. М.З. Разработка и внедрение в клиническую практику стоматологических материалов с применением новой методики их системного анализа: Дисс. д-ра мед. наук. JL, 1974.
  103. В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев. — СПб.: ВМедА, 2002. 266 с.
  104. Aloys L. Ring. Изучение материалов для постоянного пломбирования зубов.// Квинтессенция. 1994, № 1 — С. 55−65.
  105. Anusavice KJ, Kincheloe JE. Compassion of pain associated with mechanical and chemomechanical removal of caries. J Dent Res 1987, 66. P. 1680−1683.
  106. Barkmeier WW. Erikson RL. Shear bond strenght of composite to enamel and dentin using Scotchhond multi-purpose // Am. J. Dent. 1994, 7. P. 175−179.
  107. Bennion E. Antique dental instruments. New York, 1986. -187 p.
  108. Beetly LA, Yip HK, Steventson AG. Chemomechanical caries removal- a review of the techniques and latest developments, Br Dent J 2000, 188. P. 427−430.
  109. R.L. 1958 Report 6333. Development of silica resin direct filling material.- Washington, National Bureau of Standarts, 1958.
  110. Bremner M.D.K. The story of dentistry. London, 1954.454 p.
  111. Crisp R. J., Burke. Оценка манипуляционных свойств нового компомера и новой системы дозирования в стоматологической практике // Квинтессенция. — 2000, № 5(6). — С. 51−55.
  112. Dietschi Didier, Spreafico R. Историческое развитие адгезионных систем // Квинтессенция. — 1998, № 2. — С. 5−8.
  113. W.G. Эстетическая и функциональная методика прямого пломбирования светополимеризующимися композитными материалами // Новое в стоматологии. 1996, № 2. — С.42−45.
  114. Dyson J.Е., Darvell B.W. The development of the dental high-speed air turbine handpieces // Austr. Dent. J. -1993, Vol. 38, № 2.- P. 52−53, 56−58.
  115. Ehrlich A., Torres H.O. Essentials of dental assisting. -Philadelphia: W.B. Saunders Co, 1992. 755 p.
  116. Ericson D, Zimmerman M, Raber H, Go trick B, Born stein R. Clinical evaluation of efficiency and safety of a new method for chemo-mechanical removal of caries. Caries Res 1999, 33. P. 171−177.
  117. R., Schmidt G. Текучие композиты.// Квинтессенция. 2001, № 3. — С. 25−34.
  118. Fusayama Т. A simple pain-free adhesive restorative system by minimal reduction and total etching. Tokyo: Ishiyaku Euro America, Inc. 1993, 56.
  119. Gelbier S. Some early dental manufacturers and retail trade houses // Bull. History Dent. 1994. — Vol. 42, № 1. — P.17−20.
  120. Glenner R.A. Dental office pictorial history // Missoula, Montana. 1984. — 146 p.
  121. Green G.F. Pneumatic tooth burr and drill. US Patent № 77,470, 28 Apr. 1868.
  122. В., Blunck U. Обзор и анализ современных адгезивных систем // Новое в стоматологии. 2004, № 1(117). — С. 11−19.
  123. Houpt Ml, Fuks A., Eidelman E. The preventive resin (composite resin sealant) restoration: Nine-year results // Quint. Int. 1994. -Vol. 25, № 4. -P. 155 -159.
  124. R. Ормокеры — новое поколение пломбировочных материалов. Пломбирование жевательных зубов // Новое в стоматологии. 2000- № 7 (87). — С. 25−28.
  125. Ludek Perinka. Новый взгляд, на полимеризацию композитных материалов // Новое в стоматологии. 2002, № 6/(106). С. 25.
  126. Marcus Th. Firla. Admira — пломбировочный материал нового типа на базе ORMOCER. Что такое? И для чего? // Новое в стоматологии.- 2000, № 3(83). С. 6−9. -
  127. Mount GJ, Ann. Roy. A new classification and techniques for simple restorative dentistry. Australian. Coll. Dent. Surg. 1998- 14. P. 94−98.
  128. Munksgaard EG. Permeability of protective gloves by НЕМА and TEGDMA in the presence of solvents. // Acta OdontolScand. 2000- Vol. 58, No. 2. — P. 57−62.
  129. Kanerva, L., Lahtinen, A., Toikkanen, J., Forss, H., Estlander,
  130. Т., Susitaival, P. Jolanki, R.: Increase in occupational skin diseases of dental personnel. // Contact Dermatitis. 1999, Vol. 40. — P. 104−108.
  131. J., Placek M., Stavridakis M. Новые перспективы в дентинной адгезии — различные типы соединений // Новое в стоматологии. 2002, № 6(106). — С. 21−24.
  132. Roberson ТМ, Lundeen TF, Cariology: The lesion, etiology, prevention and control. In: Roberson TM, Heymann HO. Swift EJ (eds). Sturdevant’s Art & Science of Operative Dentistry, Fourth Edition. St. Louis: Mosby, 2002. 99 p.
  133. Ring M.E. Dentistry: an illustrated history. New York, 1985. — 319 p.
  134. R. Просушивание рабочего поля // Квинтессен-ция. 1998. — № 3. — С. 58−62.
  135. Vinski I. Two hundred and fifty years of rotary instruments in dentistry // Brit. Dent. J. 1979, Vol. 146. — P. 217−223.
  136. Waning A, Smidt A., van Pelt H. Направления в адгезивной стоматологии, клинические перспективы // Маэстро стоматологии.-2003, № 2(11). С. 75−78.
  137. R. Надежность есть надежность: коффердам.// Квинтессенция. 1994, № 1. — С. 66−71.
  138. Winkler R. Samford Christie Barnum — изобретатель коффердама // Квинтэссенция. 1993, № 3. — С. 77.
  139. ГОСТ Р 51 202−98 Электронный ресурс.:База данных содержит сведения о ГОСТах и поисковую систему. Доступ: http://www.tehlit.ru/llibPagesgost/7092.htm.
  140. Инструкция по применению материала Filtek Z250. Электронный ресурс.: Страница поддержки фирмы ВМК-Мед, официального дилера компании 3M-ESPE. Доступ: http://vmkmed. com/info/index. php? p=47.
  141. Инструкция по применению материала Esthet-X-Hd, каталог товаров Электронный ресурс.: Фирма ООО «Медента», дистрибьютор компании DENTSPLY Inc. Доступ: http://www.medenta.ru/.
  142. Производственный календарь на 2010 год Электронный ресурс.: Вебпортал для бухгалтеров. Доступ: http://www.klerk.ru/glossary/162 591.1. АНКЕТА Уважаемый пациент!
  143. Был ли психологический дискомфорт во время лечения? а) даб) нет
  144. Если у Вас есть замечания или рекомендации просим Вас написать их нам.
  145. Спасибо за внимание, проявленное к нашему исследованию.1. АНКЕТА Уважаемый доктор!
  146. Ваш профессиональный стаж (лет):
  147. По Вашему мнению, удобен ли компактный ретрактор в работе? а) 0 балловб) 1 баллв) 2 баллаг) 3 баллад) 4 баллае) 5 баллов
  148. Требует ли использование компактного ретрактора специального обучения? а) даб) нет
  149. По Вашему мнению, использование компактного ретрактора облегчает работу во рту? а) 0 балловб) 1 баллв) 2 баллаг) 3 баллад) 4 баллае) 5 баллов
  150. Удобен ли компактный ретрактор для изоляции рабочего поля? а) даб) нет
  151. Если да, то оцените эффективность изоляции рабочего поля при применении компактного ретрактораа) 0 балловб) 1 баллв) 2 баллаг) 3 баллад) 4 баллае) 5 баллов
  152. Было ли повреждение слизистой рта или иное повреждение компактным ретрактором? а) даб) нет
  153. Напишите, какие неудобства возникли при применении компактного ретрактора.
  154. Спасибо за внимание, проявленное к нашему исследованию
  155. Протокол хронометражных исследований по стандартной методике1. Ф.И.О.амбулаторной карты Дата исследования
  156. Продолжи тельность № зуба Поверх ность зуба по РБ1 Класс по Блэку Класс по Маунту Вес
  157. Тубы Композитного материала светового отверждения
  158. До пломбирования (И) После пломбирования (Е) Израсходованного на пломбированиемин сек № № № гр гр гр1. Условные обозначения:
  159. Вес тубы до пломбирования N
  160. Вес тубы после пломбирования Е Р1 =И-Е
  161. Вес израсходованного материала по стандартной методике
Заполнить форму текущей работой