Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Пострезекционный Helicobacter Pylori-ассоциированный гастрит. 
Диагностика и тактика лечения

Диссертация: Пострезекционный Helicobacter Pylori-ассоциированный гастрит. Диагностика и тактика лечения
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Уточнение роли Helicobacter pylori (HP) в возникновении патоморфоло-гических изменений слизистой оболочки нерезецированного желудка поставили перед исследователями вопрос об определении возможного значения HP в развитии ПГРС и, в частности — ГКЖ. Появились немногочисленные работы, доказывающие высокую частоту обсемененности HP СОКЖ (Rozen Р., 2006). При этом гастритические изменения СОКЖ под… Читать ещё >

Пострезекционный Helicobacter Pylori-ассоциированный гастрит. Диагностика и тактика лечения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Представление о Helicobacter pylori и постгастрорезекционной патологии
    • 1. 2. Роль Helicobacter pylori в возникновении онкотрансформации слизистой оболочки желудка
    • 1. 3. Диагностика Helicobacter pylor
    • 1. 4. Лечение Helicobacter /зу/ог/'-ассоциировамных заболеваний
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Инструментальные методы диагностики больных, перенесших резекцию желудка
      • 2. 2. 2. Гистоморфологические методы исследования слизистой оболочки культи желудка
      • 2. 2. 3. Методы диагностики Helicobacter pylor
      • 2. 2. 4. Методы эрадикации Helicobacter pylor
      • 2. 2. 5. Методы статистической обработки материала
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ
    • 3. 1. Результаты исследования клинической картины у обследуемых пациентов
    • 3. 2. Результаты определения титра анти-HP-IgG
    • 3. 3. Результаты инструментальных методов обследования пациентов
  • ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПОСТГАСТРОРЕЗЕКЦИОННЫМИ СИНДРОМАМИ
    • 4. 1. Результаты лечения Helicobacter /ту/огг-ассоциированного гастрита культи желудка
    • 4. 2. Алгоритм построения математической модели прогноза для определения тактики при выборе эффективного лечения Helicobacter /ту/огг-ассоциированного гастрита культи желудка
    • 4. 3. Результаты лечения у пациентов с другими постгастрорезекционными синдромами, диагностированными в ходе проведения исследования

Актуальность проблемы.

Несмотря на высокую эффективность хирургических методов лечения язвенной болезни (ЯБ), резекция желудка (РЖ), наряду с определенным операционным риском, несет в себе возможность развития гастрита культи желудка (ГКЖ), причины и проявления которого не могут быть объяснены однозначно, а, следовательно, и попытки их устранения менее успешны (Борисов А.Е., 2002; Кузин М. И., 2001).

Воспалительные изменения слизистой оболочки культи желудка (СОКЖ) при этом находят либо при ФГС (без клинической симптоматики), либо тогда, когда пациенты приходят к врачу с жалобами на тяжесть и боли в эпигастрии, тошноту, иногда рвоту и т. д. (Исаков В.А., 2003). Обычно на самостоятельном диагнозе «гастрит культи желудка» как причине этих довольно неспецифических симптомов останавливаются только при исключении других постгастро-резекционных синдромов (ПГРС), в результате чего лечение этого синдрома не является своевременным, что снижает качество жизни этих пациентов (Михайлов А.П., 2002; Annibale В. et al., 2005).

Уточнение роли Helicobacter pylori (HP) в возникновении патоморфоло-гических изменений слизистой оболочки нерезецированного желудка поставили перед исследователями вопрос об определении возможного значения HP в развитии ПГРС и, в частности — ГКЖ. Появились немногочисленные работы, доказывающие высокую частоту обсемененности HP СОКЖ (Rozen Р., 2006). При этом гастритические изменения СОКЖ под влиянием HP инфекта расцениваются по-разному: ряд исследователей указывают на ускоренное прогрессирование процессов атрофии у таких пациентов (Склянская O. JL, 2006), другие придерживаются мнения о предраковой трансформации СОКЖ (Соггеа Р., 2004; Uemura N., 2004). Данное заключение делает актуальным вопрос о необходимости эрадикации HP инфекта с целью уменьшения дисреге-нераторных изменений СОКЖ (Fichman S., 2006; Walker М.М., 2003). Такой подход, возможно, будет являться профилактикой отсроченного возникновения рака культи желудка (РКЖ) после РЖ. Однако данные рекомендации, как правило, остаются без внимания, так как роль HP в возникновении гастрити-ческих изменений СОКЖ недостаточно определена, и существующие подходы к проведению эрадикации остаются невостребованными (Machado J. C et al., 2005).

В настоящее время главным аспектом лечения HP-ассоциированных заболеваний является принцип эрадикации (Исаков В.А., 2003; Leung W. K, 2006). Эффективность такого лечения в настоящее время вариабельна, а успехи в эрадикации нельзя признать оптимальными (Решетняк В.И., 2002).

В литературе имеются указания о проведении антихеликобактерного лечения определенным категориям больных (Zalfertheiner Р., 2007), но среди них нет указаний на проведение эрадикации при ГКЖ, ассоциированном с HP.

Таким образом, учитывая возможность колонизации HP СОКЖ, незначительную изученность патоморфологических изменений СОКЖ под воздействием HP инфекта, отсутствие методик эффективной эрадикации НР-ассоциированного ГКЖ проведение данного исследования следует признать актуальным.

Цель исследования:

Разработать оптимальный алгоритм диагностики и улучшить результаты лечения НР-ассоциированпого гастрита культи желудка.

Задачи исследования:

1. Оценить информативность методов диагностики с определением специфических показателей, характеризующих изменения в слизистой оболочке культи желудка под влиянием HP у пациентов, перенесших резекцию желудка.

2. Оценить эффективность лечения HP-ассоциированного гастрита культи желудка, основанную на применении стандартных схем лечения и эрадикации по предложенной методике.

3. На основании современных статистических методов разработать математическую модель для определения тактики лечения НР-ассоциированного гастрита культи желудка.

4. На основании полученных данных разработать алгоритм курации больного, перенесшего резекцию желудка.

Научная новизна:

1. Проведена оценка результатов комплексного обследования пациентов, перенесших резекцию желудка, основанная на верификации HP, и выявлена взаимосвязь между частотой, степенью инфицированности HP и характером морфологических изменений слизистой оболочки культи желудка.

2. Предложен новый способ лечения HP-ассоциированного гастрита культи желудка.

3. На основании современных статистических методов разработана математическая модель для определения тактики при выборе эффективного лечения HP-ассоциированного гастрита культи желудка.

4. Определены наиболее информативные диагностические признаки НР-ассоциированного гастрита культи желудка, полученные в ходе проведения исследования с формированием уравнений прогноза для проведения эффективной эрадикации HP.

Практическая значимость работы.

Применен комплексный подход в диагностике и лечении больного с НР-ассоциированным гастритом культи желудка, основанный на предложенном алгоритме курации.

Использование методики определения титра анти-HP-IgG позволило улучшить диагностику HP-ассоциированного гастрита культи желудка. На основании современных статистических методик предложен новый подход для определения тактики при выборе и проведении эффективной эрадикации HP-ассоциированного гастрита культи желудка. Новый способ лечения НР-ассоциированного гастрита культи желудка продемонстрировал большую рациональность и более выраженный клинический эффект по сравнению со стандартной схемой эрадикации HP.

Полученные результаты, а также четко выработанный алгоритм курации больных с HP-ассоциированным гастритом культи желудка могут использоваться в качестве основы при разработке новых подходов в лечении постгаст-рорезекционного синдрома и, возможно, способствовать совершенствованию мер по профилактике возникновения онкотрансформации СОКЖ после выполнения РЖ у пациентов с HP-позитивным статусом.

Внедрение в клиническую практику.

Полученные данные внедрены и используются в работе хирургической клиники ГОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет», в хирургическом отделении Окружного военного госпиталя № 325 г. Иркутска, хирургическом отделении МСЧ ФГУП «Аэропорт-Иркутск».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. При HP-ассоциированном гастрите культи желудка происходят выраженные патоморфологические изменения слизистой оболочки культи желудка, которые находят свое подтверждение в клинической, эндоскопической, рентгенологической и серологической картине.

2. Наиболее информативным методом диагностики HP инфекта у больных, перенесших РЖ, является иммуноферментный анализ титра анти-HP-IgG.

3. Использование в качестве лечения HP-ассоциированного гастрита культи желудка эрадикации по предложенной методике является эффективным способом коррекции клинических, эндоскопических, патоморфологических, серологических изменений происходящих в слизистой оболочке культи желудка под влиянием инфекта.

4. Использование математической модели при выборе эрадикации позволяет улучшить результаты лечения НР-ассоциированного гастрита культи желудка.

Апробация работы.

Материалы исследования представлены на XIII, XVI съездах Ассоциации хирургов Иркутской области (Иркутск, 2006; 2009), VIII Международной научной конференции «Восстановительная и профилактическая медицина» (Иркутск, 2007), Международном съезде хирургов (Зеленодольск, 2007), 75-й научно-практической конференции «Вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Иркутск, 2008), Научно-практической конференции «Клинико-эпидемиологические и этно-экологические проблемы заболеваний органов пищеварения (Иркутск, 2009), Конференции, посвященной 90-летию со дня рождения академика К. Р. Седова (Иркутск, 2008), Заседании Иркутского областного общества хирургов (Иркутск, 2009), III съезде хирургов Сибири и Дальнего востока (Томск, 2009).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них 3 -в журналах, реферируемых Высшей аттестационной комиссией России, получен патент на изобретение № 2 359 673, 2 удостоверения на рационализаторские предложения.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа напечатана на 142 страницах, иллюстрирована 29 таблицами, 53 рисунками. Библиографический указатель содержит 190 работ, из которых 84 — на русском и 106 — на иностранных языках.

ВЫВОДЫ.

1. HP-ассоциированный гастрит культи желудка характеризуется патоморфологическими изменениями в слизистой оболочке культи желудка, которые находят свое подтверждение в клинической, эндоскопической, рентгенологической и серологической картине.

2. Определение титра анти-HP-IgG является наиболее информативным методом диагностики HP у пациентов с гастритом культи желудка.

3. Применение ЭПМ является более эффективным методом лечения НР-ассоциированного гастрита культи желудка в сравнении со стандартной схемой лечения.

4. Предложенный алгоритм курации больных, перенесших резекцию желудка с формированием модели прогноза, может быть использован для улучшения диагностики и результатов лечения НР-ассоциированного гастрита культи желудка.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Целесообразно всем больным после резекции желудка, независимо от сроков, прошедших после операции и причины резекции, проводить диагностику HP.

2. В качестве эффективного метода верификации HP у пациентов с гастритом культи желудка рекомендуется использование метода определения титра анти-HP-lgG.

3. При наличии HP в слизистой оболочке культи желудка, больным показано антихеликобактерное лечение. Лечение возможно в двух вариантах: в виде стандартной эрадикационной схемы или в виде эрадикации по предложенной методике.

4. Применение алгоритма, разработанного на основании комплексной диагностики больных, позволяет повысить эффективность курации больного HP-ассоциированным гастритом культи желудка, своевременно назначить наиболее эффективную схему эрадикации, обоснованно оценить эффективность проводимого лечения, а значит индивидуально по отношению к каждому пациенту разработать систему лечебных и профилактических мероприятий.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Г. Введение в количественную патологическую морфологию / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1980. — 216 с.
  2. С.А. Пострезекционный гастрит в иммунологическом аспекте / С. А. Алиев, Н. В. Левашова, Л. Ф. Шабанова // Вестник хирургии. — 1985. — № 9. С. 18−20.
  3. Н.В. Диагностика, клиническое течение и лечение ранних форм рака желудка : автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.27 / Н.В. Ананьев- Санкт-Петербургская медицинская академия. — СПб., 1995. — 24 с.
  4. В.Б. Современные аспекты комплексной диагностики хронического гастрита / В. Б. Антонович, И. А. Морозов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1998. — № 5. — С. 43—51.
  5. Аруин Л.И. Helicobacter pylori: каким образом один возбудитель вызывает разные болезни / Л. И. Аруин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004. — № 1. — С. 36−41.
  6. Л.И. Влияние длительного воздействия антибиотиков на слизистую оболочку желудка и Helicobacter pylori / Л. И. Аруин, А. А. Ильченко, B.C. Городинская // Клин. мед. 1995. -№ 5. — С. 78−79.
  7. Л.И. Из 100 инфицированных Helicobacter pylori рак желудка возникает у двоих. Кто они? / Л. И. Аруин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2004. — № 1. — С. 12—18.
  8. Л.И. Патоморфология оперированного желудка / Л. И. Аруин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 1998. — № 4. — С. 235.
  9. Аруин Л.И. Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе язвенной болезни / Л. И. Аруин // 7-я сессия Российской группы по изучению Helicobacter pylori: матер, науч.-практ. конф., Ниж. Новгород, 1998 г. — С. 6−11.
  10. Л.И. Апоптоз в механизме поражений желудка, обусловленных влиянием Helicobacter pylori / Л. И. Аруин // Росс. ж. гастроэнт., гепат., колопр. 1999. — Т. 9, № 2. — С. 26−30.
  11. А.Ю. Отдаленные результаты эрадикационной терапии у больных с хеликобактериозом / А. Ю. Барановский, О. Б. Щукина, В. Ю. Голофеевский // Росс. ж. гастроэнт., гепат., колопр. 1998. — Т. VIII, № 5. — С. 46.
  12. Е.К. Клинический спектр предраковой патологии желудка / Е. К. Баранская, В. Т. Ивашкин // Росс. ж. гастроэнт., гепат., колопр. — 2002.-Т. 12,№ 3,-С. 7−14.
  13. Э.А. Ультраструктурные изменения клеток поверхностного---эпителия желудка при хроническом хеликобактерном гастрите / Э. А. Бардахчьян, С. Ю. Ломов, Н. Г. Харланова // Арх. пат. 2002. — Т. 64, № 3. — С. 11.
  14. Ю.Е. Оперированный желудок / Ю. Е. Березов. М.: Медицина, 1974.- 192 с.
  15. Н.Н. Рецидивы рака желудка / Н. Н. Блохин, А. А. Клименков, В. И. Плотников. М.: Медицина, 1981. — 159 с.
  16. А.Е. Неотложная хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А. Е. Борисов, В. П. Земляной, В. П. Акимов. -СПб.: Человек, 2002. 48 с.
  17. А.А. Патологические синдромы после резекции желудка / А. А. Бусалов, Ю. Т. Коморовский. -М.: Медицина, 1966. 238 с.
  18. В.Х. Постгастрорезекционные расстройства / В. Х. Василенко, П. И. Коржукова, Н. О. Николаев. М.: Медицина, 1974. — 255 с.
  19. В.Х. Язвенная болезнь / В. Х. Василенко, A.JT. Гребнев, JI.A. Шепетулин. М.: Медицина, 1997. — 288 с.
  20. В.В. Особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и ее хирургическое лечение у лиц пожилого возраста / В. В. Вахидов, Ю. И. Калиш, Г. Л. Хачиев // Хирургия. 1990. -№ 7.-С. 7−13.
  21. Г. Д. Болезни оперированного желудка / Г. Д. Вилявин, Б.А. Бер-дов. М.: Медицина, 1975. — 296 с.
  22. А.С. К патогенезу демпинг-синдрома / А. С. Гаджиев, В. П. Спивак // Клинич. хир. 1974. — № 3. — С. 71−75.
  23. С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц- пер. с англ. — М. : — Практика, 1998. 459 с.
  24. А.И. Эндоскопическая оценка рефлюкс-гастрита у больных, оперированных по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А. И. Горбашко, Н. Н. Иванов // Вестник хирургии. 1988. — № 10. — С. 22−26.
  25. П.Я. Клиническая гастроэнтерология / П. Я. Григорьев, А. В. Яковенко. М.: Медицина, 1998. — 167 с.
  26. П.Я. Новые данные по диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с пилорическим хеликобактериозом / П. Я. Григорьев, Н. А. Агафонова, А. С. Прянишникова // Российский гастроэнтерологический журнал. 1997. — № 4. — С. 60−64.
  27. A.M. Опыт лечения больных с постваготомическими синдромами / A.M. Данилов, А. П. Михайлов, А. Н. Напалков // Вестн. хир. 2002. -Т. 161, № l.-c. 29−34.
  28. JI.E. Формирование групп риска по раку желудка / JI.E. Денисов, О. Н. Минушкин, Е. Г. Бурдина // Кремлевская мед. 1999. — № 1. — С. 13— 17.
  29. Н.В. Эрадикационная терапия и патоморфоз Helicobacter pylori-ассоциированного хронического гастрита / Н. В. Захарова, Э. Р. Халитова, В. З. Клечиков // Росс. ж. гастроэнт., гепат., колопр. 1998. — Т. VIII, № 5. — С. 48.
  30. А.Г. Состояние слизистой оболочки культи желудка после различных типов его резекций / А. Г. Земляной, Г. М. Горбунов,
  31. A.Ф. Керзиков // Вестник хирургии. 1990. — № 4. — С. 12−14.
  32. JI.A. Изучение роли хеликобактер пил ори в возникновении по-стгастрорезекционных расстройств / JI.A. Иванов, В. В. Проничев, Я. М. Вахрушев // Российский гастроэнтерологический журнал. — 1997. — № 4.-С. 129−131.
  33. Ивашкин В.Т. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии /
  34. B.Т. Ивашкин. М.: Триада-Х, 1999. — 124 с.
  35. В.Т. Избранные лекции по гастроэнтерологии / В. Т. Ивашкин. -М.: МЕДпресс, 2001. 98 с.
  36. В.Т. Прогноз развития гастроэнтерологии и гепатологии на ближайшие 10 лет / В. Т. Ивашкин // Росс. ж. гастроэнт., гепат., колопр. -2001.-Т. XI, № 1.-С. 7−13.
  37. В.Т. Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта / В. Т. Ивашкин. — М.: МЕДпресс-информ, 2002. 127 с.
  38. В.А. Комментарии к Маастрихтскому соглашению-2 /
  39. B.А. Исаков // Педиатрия. 2002. — № 2. — С. 5−7.
  40. В.А. Лечение язвенной болезни, ассоциированной с Н. pylori: достижения и нерешенные проблемы / В. А. Исаков // Клинич., фармакол., и терапия. 1997. — № 6. — С. 12−17.
  41. В.А. Фармакоэкономика при заболеваниях, связанных инфицированием Helicobacter pylori / В. А. Исаков, И. О. Иванников // Тер. арх. -2000.-№ 2.-С. 61−63.
  42. В.А. Хеликобактериоз / В. А. Исаков М.: Медпрактика-М, 2003. 412 с.
  43. М. Значение эндоскопических исследований в профилактике и ранней диагностике злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта / М. Классен // Росс. ж. гастроэнт., гепат., колопр. — 1997. — № 6. —1. C. 13−14.
  44. А.А. Возможности хирургического лечения рака желудка в зависимости от типа предшествующей резекции / А. А. Клименков, С. Н. Неред, Г. И. Губина // Вопросы онкологии. — 1998. Т. 44, № 5. -С. 504−508.
  45. А.А. Первичный рак резецированного желудка / А. А. Клименков, Ю. И. Патютко, М. М. Поляков // Хирургия. 1983. — № 11.-С. 68−73.
  46. П.К. Физиология желудка: проблемы регуляции / П. К. Климов, Г. М. Барашкова. Л.: Наука, 1991. — 256 с.
  47. О.В. Фармакотерапия язвенной болезни с учетом сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта / О. В. Кокуева,
  48. JI.JI. Степанова, О. А. Усова // Экспериментальная и практическая гастроэнтерология. 2002. — № 1. — С. 49−52.
  49. П.А. Фармакотерапия хронических заболеваний органов пищеварения / П. А. Кольцов, B.C. Задионченко // Практическое руководство. — М., 2001.-С. 200.
  50. Комаров Ф.И. Campylobacter pylori у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом: иммунологический ответ / Ф. И. Комаров, М. В. Серебрянская, А. П. Погорелова // Клинич. мед. — 1990. — № 6. — С. 100−105.
  51. М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / М. И. Кузин // Хирургия. 2001. — № 1. — С. 27−32.
  52. Т.В. Геликобактериоз желудка при демпинг-синдроме / Т. В. Лисовская, С. Ю. Медведева, П. А. Сарапульцев // Четвертая Российская Гастроэнтерологическая Неделя: матер, науч.-практ. конф., Москва, 21−26 окт., 1998 г. М, 1998. — С. 64.
  53. А.С. О возможности пребывания Helicobacter pylori в покоящемся состоянии в слизистой оболочке желудка у больных язвенной болезнью после лечения / А. С. Логинов, В. И. Решетняк, Г. В. Мукамолова // Тер. архив. 1999. -№ 2. — С. 13−18.
  54. Т.И. Диета больных с демпинг-синдромом / Т. И. Лоранская // Клиническая медицина. — 1974. — № 4. С. 122—127.
  55. И.В. Побочные действия современной антихеликобактерной терапии / И. В. Маев, Е. С. Вьючнова, Е. Г. Петрова // Клин. мед. 2002. — № 6. -С. 7−12.
  56. Ц.Г. Аспирационная биопсия слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной и тонкой кишки / Ц. Г. Масевич. Л.: Медицина, 1967. — 159 с.
  57. А.П. Лечение больных с постгастрорезекционными синдромами / А. П. Михайлов, A.M. Данилов, В. П. Анимов // Вестн. хир. 1999. -Т. 158, № 4. -С. 44−45.
  58. А.П. Сочетанные постгастрорезекционные синдромы /
  59. A.П. Михайлов, A.M. Данилов, А. Н. Напалков // Вестн. хир. 2002. — Т. 161, № 1.-С. 23−28.
  60. И.А. Морфологические аспекты HP-инфекции в желудке / И. А. Морозов // 6-я конференция Российской группы по изучению Н. Pylori: матер, науч.-практ. конф., Омск, 6−7 дек., 1997 г. Омск, 1997. -С. 19−23.
  61. И.А. О возможности инвазии Helicobacter pylori в собственную пластинку слизистой оболочки желудка / И. А. Морозов // Арх. пат. -1994.-Т. 56,№ 3.-С. 19−22.
  62. Ю.М. Патологические синдромы после резекции желудка и га-стрэктомии / Ю. М. Панцырев. М.: Медицина, 1973. — 327 с.
  63. В.Д. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на Helicobacter pylori при язвенной болезни /
  64. B.Д. Пасечников, Е. А. Машенцева, Н. В. Журбина // Росс. ж. гастроэнт., гепат., колопр. 1998. — Т. 8, № 3. — С. 41−45.
  65. В.Д. Ранний рак верхних отделов пищеварительного тракта /
  66. B.Д. Пасечников // Consilium medicum. — 2002. — Прил. «Диспепсия». —1. C. 13−18.
  67. В.П. Дуоденогастральный рефлюкс и его последствия после резекции желудка по способам Бильрот-П и Ру / В. П. Петров, Б. Ш. Бадуров, А. К. Хабурзания // Хирургия. 1998. — № 4. — С. 9−12.
  68. В.П. Резекция желудка по Ру / В. П. Петров, Б. Ш. Бадуров,
  69. A.К. Хабурзания. -М.: ПИК ВИНИТИ, 1998. 212 с.
  70. JI.B. Инфицированность Helicobacter pylori больных после резекции желудка / Л. В. Поташов, В. П. Морозов, В. М. Савранский // Вестник хирургии. — 1996. № 6. — С. 1—20.
  71. B.C. Руководство по клинической эндоскопии / B.C. Савельев,
  72. B.М. Исаков, Н. А. Лопаткин. М.: Медицина, 1985. — 544 с.
  73. В.П. О морфологических изменениях слизистой оболочки культи резецированного желудка по данным гастробиопсии / В. П. Салупере // Тер. архив. 1963. — Т. 23. — С. 25−27.
  74. М.А. Постгастрорезекционные синдромы (патогенез, клиника, лечение) / М. А. Самсонов, Т. И. Лоранская, А. П. Нестерова. — М.: Медицина, 1984.-192 с.
  75. В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарева. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. — 256 с.
  76. О.Л. Атрофический гастрит, вызванный Helicobacter pylori, как предраковое заболевание / О. Л. Склянская, Т. Л. Лапина // Арх. патол. -2006.-№ 6.-С. 57−60.
  77. М.Э. Некоторые аспекты эндоскопии оперированного желудка / М. Э. Уманский // Вестник хирургии. 1988. — № 9. — С. 54−55.
  78. С.С. Влияние хеликобактериоза на результаты хирургического ------ лечения язвенной болезни / С. С. Харнас, Р. Н. Самохвалов // Хирургия. —2000.-№ 6.-С. 56−62.
  79. Л.Н. Функциональное состояние желудка после резекций и ваготомий и пути улучшения результатов хирургического лечения язвенной болезни / Л. Н. Хоромский, В. В. Бенедикт, И. К. Лойко // Вестник хирургии. 1990. -№ 4. — С. 16−17.
  80. М.В. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: лечение и наблюдение в поликлинике / М. В. Черногоров,
  81. Е.А. Белоусова, А. Р. Златкина // Росс. ж. гастроэнт., гепат., колопр. — 2001. -прил. 15.-С. 43.
  82. А.А. Диспепсические явления у больных хроническим гастритом: механизмы их возникновения и современные принципы лечения / А. А. Шептулин // Клин, медицина. 1999. — № 9. — С. 4014.
  83. А.А. Синдром функциональной (неязвенной) диспепсии / А. А. Шептулин // Росс. ж. гастроэнт., гепат., колопр. 2000. — № 1. -С. 8−13.
  84. К.Ю. Постгастрорезекционный синдром (болезнь оперированного желудка) / К. Ю. Юлдашев, К. А. Зуфаров. — М.: Медицина, 1976. -185 с.
  85. Adachi К. Symptom relief in patients with reflux esophagitis: comparative study of omeprazole, lansoprazole, and rabeprazole / K. Adachi, T. Hashimoto, N. Hanimnoto // J. Gastroenterol. Hepatol. 2003. — Vol. 18. — P. 1392−1398.
  86. Alsolaiman M.M. Five years of complete remission of gastric diffuse large В cell lymphoma after eradication of Helicobacter pylori infection /
  87. M.M. Alsolaiman, G. Bakis, T. Nazeer // Gut. 2003. — Vol. 52. — P. 507−509.
  88. Anderson L.P. Survival and ultra structural changes of Helicobacter pylori after phagocytosis by human polymorph nuclear leucocytes and monocytes / L.P. Anderson, J. Blom, H. Nielsen // Ampis. 1999. — Vol. 101. — P. 61−72.
  89. Annibale B. The long-term effects of cure of Helicobacter pylori infection on patients with atrophic body gastritis / B. Annibale, E. Giulio, P. Caruana // Aliment. Pharmacol. Ther.-2005.-Vol. 16.-P. 1723−1731.
  90. Asaka M. Relationship between Helicobacter pylori infection, atrophic gastritis and gastric carcinoma in Japanese population / M. Asaka, M. Kato, M. Kudo // Eur. J. Gastroentrol. Hepatol. 1995. — Vol. 7. — P. 7−10.
  91. Baisley K. Rabiprazole 10 mg is equivalent to esomeprazole 20 mg in control of gastric pH in healthy volunteers / K. Baisley, B. Tejura, A. Morocutti // Am. J. Gastroenterol.-2001.-Vol. 96.-P. 148.
  92. BjorkholmB. Helicobacter pylori entry into human gastric epithelial cells. A potential determinant of virulence, persistence, and treatment failures / B. Bjorkholm, V. Zhukhovitsky, C. Lofman // Helicobacter. 2000. — Vol. 5. -P. 148−154.
  93. Blaser M.J. Ecology of Helicobacter pylori in human stomach / M.J. Blaser // J. Clin. Invest. 1997. — Vol. 100. — P. 759−762.
  94. BockH. Rifabutin-based triple therapy after failure of Helicobacter pylori eradication treatment: preliminary experience / H. Bock, H. Koop, N. Lehn // J. Clin. Gastroenterol. 2000. — Vol. 31. — P. 222−225.
  95. Bode C. Helicobacter pylori stimulates proliferation of cells / C. Bode, G. Vergani // Acta Gastroenterol. Belg. 1993. — Vol. 56. — P. 69.
  96. Bruley Des Varannes S. There are some benefits for eradicating Helicobacter pylori in patients with non-ulcer dyspepsia / S. Bruley Des Varannes, J. Flejou, R. Colin // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — Vol. 15. — P. 77−85.
  97. Burget D.W. Is there an optimal degree of acid suppression for healing of duodenum ulcers? A model of the relationship between ulcer healing and acid suppression / D.W. Burget, K.D. Chiverton, R.H. Hunt // Gastroenterology. — 1990.-Vol. 99.-P. 345−351.
  98. Calabrese C. Pantoprazole, azitromycin and tinidazole: short duration triple therapy for eradication of Helicobacter pylori infection / C. Calabrese, G. Fabio // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — Vol. 14. — P. 1613−1617.
  99. Camargo M.C. Age at acquisition of Helicobacter pylori infection: Comparison of two areas with contrasting risk of gastric cancer / M.C. Camargo, M.C. Yepez, C. Ceron // Helicobacter. 2004. — Vol. 9. — P. 262−270.
  100. Caruso M.L. Histological identification of Helicobacter pylori in early and advanced gastric cancer / M.L. Caruso, L. Fucci // J. Clio. Gastroenterol. — 1990. -Vol. 2.-P. 601−602.
  101. Chan F. Randomized eradication of H. pylori before non-steroidal antiinflammatory drug therapy to prevent peptic ulcer / F. Chan, S. Chung // Lancet. 1997. — Vol. 350. — P. 975−977.
  102. Christie J. Gastric cancer below the age of 55: implications for screening patients with uncomplicated dyspepsia / J. Christie, N.A. Shepherd // Gut. — 1997.-Vol. 4.-P. 513−517.
  103. Correa P. A human model of gastric carcinogenesis / P. Correa // Cancer Res. 1998. — Vol. 48. — P. 354−360.
  104. Correa P. Gastric, precancerous process in a high-risk, population: cohort follow-up / P. Correa, W. Haenszel, C. Cuetlo // Cancer Res. 1990. — Vol. 50. -P. 737−740.
  105. Correa P. Helicobacter pylori and gastric cancer: state of the art / P. Correa // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prew. 1996. — Vol. 5. — P. 477−481.
  106. Correa P. Helicobacter pylori and gastric carcinogenesis / P. Correa // Amer. J. Surg. Pathol. 1995. — Vol. 19. — P. 37−43.
  107. Correa P. The biological model of gastric carcinogenesis / P. Correa // JARC Sci. Publ.- 2004. -Vol. 157.-P. 301−310.
  108. Correa P. Chemoprevention of gastric dysplasia: randomized trail of antioxidant supplements and anti-Helicobacter pylori therapy / P. Correa, Т.Н. Fontham, J.C. Bravo // J. Natl. Cancer Inst. 2004. — Vol. 92. — P. 881 888.
  109. Corthesy-Theulaz I. Oral immunization with Helicobacter pylori urease В subunit as a treatment against Helicobacter infection in mice / I. Corthesy-Theulaz, N. Porta, M. Glauser // Gastroenterology. 1995. — Vol. 109. -P. 115−121.
  110. Danesh J. Helicobacter pylori infection and gastric cancer- systematic review of the epidemiological studies / J. Danesh // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. -Vol. 13.-P. 851−856.
  111. DuM.Q. Gastric MALT lymphoma: from etiology to treatment / M.Q. Du, P.G. Isakson // Lancet. Oncol. 2002. — Vol. 3. — P. 97−104.
  112. EidtS. Prevalence of intestinal metaplasia in Helicobacter pylori gastritis / S. Eidt, M. Stolte // Scand. J. Gastroenterol. 1991. — Vol. 29. — P. 607−610.
  113. Elizalde J. Gastric mucosal blood flow changes in Helicobacter pylori infection and NSAID-induced gastric injury / J. Elizalde, A. Mendez // Helicobacter.-2003.-Vol. 8.-P. 124−131.
  114. Ernst P.B. Interaction between Helicobacter pylori and the local mucosal immune system / P.B. Ernst, S. Pesquet // Scand. J. Gastroenterol. — 1997. — Vol. 26.-P. 37−39.
  115. Fallone C.A. Epidemiology of the antibiotic resistance of Helicobacter pylori in Canada / C.A. Fallone // Can. J. Gastroenterol. 2000. — Vol. 14. — P. 879 882.
  116. Fichman S. Histological changes in the gastric mucosa after Helicobacter pylori eradication / S. Fichman, Y. Niv // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2006. -Vol. 16.-P. 1183−1188.
  117. Forman D. Association between infection with Helicobacter pylori and risk of gastric cancer: Evidence from a prospective investigation / D. Forman, D.G. Newell, F. Fullerton // B.M.J. 1991. — Vol. 302. — P. 1302−1305.
  118. Fox J.G. Concurrent enteric helminthes infection modulates inflammation and gastric immune responses and reduces Helicobacter- induced gastric atrophy / J.G. Fox, P. Beck, C.A. Dangler // Nat. Med. 2000. — Vol. 6. — P. 536−542.
  119. Gebel J. Disinfectant activity against different morphological forms of Helicobacter pylori: first results / J. Gebel, V. Vacata, K. Sigler // J. Hosp. Infect. -2001.-Vol. 48.-P. 58−63.
  120. GenlaR.M. Can atrophic gastritis be diagnosed in the presence of Helicobacter pylori, infection? / R.M. Genla // Helicobacter pylori. — 2003. — Vol. 3. -P. 229−237.
  121. Gisbert J.P. Helicobacter pylori infection and functional dyspepsia. Metaanalysis of efficacy of eradication therapy / J.P. Gisbert, X. Calvet, R. Gabriel // Med. Clin. 2002. — Vol. 118. — P. 405109.
  122. Graham D. Disease-specific Helicobacter pylori virulence factors: the unfulfilled promise / D. Graham, Y. Yamaoka // Helicobacter. 2000. — Vol. 5. -P. 3−9.
  123. Hamlet A. The influence of Helicobacter pylori infection on postprandial duodenal acid load and duodenal bulb pH in humans / A. Hamlet // Gastroenterol. -1996.-Vol. 111.-P. 391−400.
  124. Heatfey R.V. Helicobacter pylori infection and inflammation / R.V. Heatfey // Scan. J. Gastroenterol. 2005. — Vol. 26. — P. 23−30.
  125. Hojo M. Alteration of histological gastritis after cure of Helicobacter pylori infection / M. Hojo, H. Miwa, T. Ohkusa // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. -P. 1923−1932.
  126. Hori K. Regression of MALT lymphomas coexisting in the duodenal bulb and the stomach by eradication of Helicobacter pylori / T. Nishigami, T. Chiba // J. Gastroenterology. 2002. — Vol. 37. — P. 288−292.
  127. Howden C.W. Clinical expressions of Helicobacter pylori infection / C.W. Howden // Amer. J. Med. 1996. — Vol. 100. — P. 27−34.
  128. Huang J.Q. Role of H. pylori infection and non-steroidal anti-inflammatory drugs in peptic-ulcer disease: a meta-analysis / J.Q. Huang, S. Sridhar, RH. Hunt // Lancet. 2006. — Vol. 359. — P. 14−22.
  129. Hudson N. Successful H. pylori eradication incorporating a one-week antibiotic regimen / N. Hudson, W.G. Brydon, M.A. Eastwood // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. — Vol. 9. — P. 47−50.
  130. HuntR.H. Review article: should we kill or should we save Helicobacter pylori / R.H. Hunt, K. Sumanac, J.Q. Huang // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2001. -Vol. 15.-P. 51−59.
  131. Israel D.A. Pathogenesis of Helicobacter pylori-induced gastric inflammation / D.A. Israel, R.M. Peek // Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. — Vol. 15. -P. 1271−1290.
  132. Jakic-Razumovic J. Histopathological features of gastritis before and after treatment for Helicobacter pylori / J. Jakic-Razumovic, D. Tentor, V. Kusek // Croat. Med. J. 2000. — Vol. 41. — P. 159−162.
  133. Johnson D. Rabeprazole: safety profile of a new proton pump inhibitor / D. Johnson, R. Riff, C. Perdomo // Gastroenterology. 1999. — Vol. 16. -P. 209.
  134. Kabir M.A. Helicobacter pylori infection / M.A. Kabir, Y. Aiba, S. Kamiva // Gut. 1997.-Vol. 41. — P. 49−55.
  135. Katicic M. Is the only good Helicobacter a dead Helicobacter? / M. Katicic // Med. Arh. 2002. — Vol. 56. — P. 17−20.
  136. Khakoo S.I. Histological assessment of the Sydney classification of endoscopic gastritis / S.I. Khakoo, A.J. Lobo // Gut. 2002. — Vol. 35. — P. 11 721 175.
  137. Kim N. Long-term effects of Helicobacter pylori eradication on intestinal metaplasia in patients with duodenal and benign gastric ulcers / N. Kim, S.H. Lim, K.H. Lee//Dig. Dis. Sci.-2000.-Vol. 45.-P. 1754−1762.
  138. Kokkola A. Diagnosis of Helicobacter pylori-infection in patients with atrophic gastritis: comparison of histology. Urea breath test, and serology /
  139. A. Kokkola, Н. Rautelin, P. Puolakkainen // Scand. J. Gastroenterol. 2000. -Vol. 25.-P. 138−141.
  140. Kokkola A. The effect of Helicobacter pylori eradication on the natural course of atrophic gastritis with dysplasia / A. Kokkola, P. Sipponen, H. Pautelin // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. — Vol. 16. — P. 515−520.
  141. Lai K. Effect of treatment of Helicobacter pylori on the prevention of gastro-duodenal ulcers in patients receiving long-term NSAIDs: a double-blind, placebo-controlled trial / K. Lai, C. Lau // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. -Vol. 17.-P. 799−805.
  142. Leodolter A. Helicobacter pylori genotypes arid expression of gastritis in erosive gastro-oesophageal reflux disease / A. Leodolter, K. Wolle, U. Peitz // Scand. J. Gastroenterol. 2003. — Vol. 38. — P. 498−502.
  143. Leung W.K. Factors predicting progression of gastric intestinal metaplasia: results of a randomized trial on Helicobacter pylori eradication / W.K. Leung, S.R. Lin, J.Y. Clung // Gut. 2004. — Vol. 53. — P. 1244−1249.
  144. Machado J.C. Proinflammatory genetic profile increases the risk for chronic atrophic gastritis and gastric adenocarcinoma / J.C. Machado, C. Figueiredo, P. Canedo//Gastroenterology.-2005.-Vol. 125.-P. 364−371.
  145. Malfertheiner P. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection the Maastricht 2 — 2000 Consensus Report / P. Malfertheiner,
  146. F. Megraud, С. Morain // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. — Vol. 16. -P. 167−180.
  147. Malfertheiner P. ELAN study proves symptomatic benefit of Helicobacter pylori eradication in functional dyspepsia / P. Malfertheiner, W. Fischbach, P. Layer // Gastroenterol. 2000. — Vol. 118. — P. 440−442.
  148. Malfertheiner P. Helicobacter pylori eradication in functional dyspepsia: new evidence for symptomatic benefit / P. Malfertheiner // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2001. — Vol. 13. — P. 9−11.
  149. Manes G. Helicobacter pylori / G. Manes, A. Balzano, D. Vaira // J. Pancreas. -2003.-Vol. 4.-P. 111−116.
  150. Marshall B.J. Prospective double blind trial of duodenal ulcer relapse after eradication Campilobacterpylori / В.J. Marshall, C.S. Goodwin, J.R. Warren // Lancet. 1998. — Vol. 36. — P. 1437−1442.
  151. Marshall J.K. Test and treat strategies for Helicobacter pylori in uninvestigated dyspepsia: a Canadian economic analysis / J.K. Marshall, D. Armstrong, B. O’Brien // Can. J. Gastroenterol. 2000. — Vol. 14. — P. 379−388.
  152. Megraud F. Resistance of Helicobacter pylori to antibiotics: the main limitation of current proton-pump inhibitor triple therapy / F. Megraud // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. — Vol. 11. — P. 35−37.
  153. Moayyedi P. Helicobacter pylori eradication does not exacerbate reflux symptoms in gastroesophageal reflux disease / P. Moayyedi, C. Bardhan, L. Young // Gastroenterology. 2001. — Vol. 12. — P. 1120−1126.
  154. Mobley N.T. Helicobacter pylori urease: properties and role in pathogenesis / N.T. Mobley, P.A. Poxal // Scan. J. Gastroenterol. 1991. — Vol. 26. — P. 3946.
  155. Moran A.P. Patogenetic properties of Helicobacter pylori / A.P. Moran // Scand. J. Gastroenterol. 1996. — Vol. 3. — P. 22−31.
  156. Morgando A. Role of Helicobacter pylori infection in peptic ulcer hemorrhage / A. Morgando, C. Giordanino, M. Baronio // Minerva Med. 2006. — Vol. 97. -P. 47−50.
  157. NiwaT. Mixed gastric-and intestinal-type metaplasia is formed by cells with dual intestinal and gastric differentiation / T. Niwa, Y. Ikehara // J. Histochem. Cytochem. 2005. — Vol. 53. — P. 75−85.
  158. Okada M. A new quadruple therapy for Helicobacter pylori: influence of resistant strains on treatment outcome / M. Okada, H. Nishimura, M. Kawashima // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. — Vol. 13. — P. 769−774.
  159. OzasaK. Helicobacter pylori infection and atrophic gastritis: A nested case-control study in a rural town in Japan / K. Ozasa, J.H. Kurata, A. Higashi // Dig. Dis. Sch. 1999. — Vol. 44. — P. 253−256.
  160. Pantoflickova D. Acid inhibition on the first day of dosing- comparison of four proton pump inhibitors / D. Pantoflickova, G. Dorta, M. Ravic // Aliment. Pharmacol. Ther.-2003.-Vol. 17.-P. 1507−1514.
  161. Parasher G. Smoking and peptic ulcer in the Helicobacter pylori era / G. Parasher, G.L. Eastwood // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. — Vol. 12.-P. 843−853.
  162. Peek R.M. Helicobacter pylori and gastrointestinal tract adenocarcinomas / R.M. Peek // Nat. Rev. Cancer. 2002. — Vol. 2. — P. 28−37.
  163. Peek R.M. Helicobacter pylori CagA+ strains and dissociation of gastric epithelial cell proliferation from apoptosis / R.M. Peek, S.F. Moss, K.T. Tham // J. Natl. Cancer Inst. 1997. — Vol. 89. — P. 863−868.
  164. Peterson W.L. Helicobacter pylori and gastric adenocarcinoma / W.L. Peterson // Aliment. Pharmacol. Ther. 2005. — Vol. 16. — P. 40−46.
  165. Preston-Martin S. Increased cell division as a cause of human cancer / S. Preston-Martin, M.C. Pike, U.K. Ross // Cancer Res. 1990. — Vol. 50. -P. 7415−7421.
  166. RozenP. Cancer of the gastrointestinal tract: Early detection or early prevention? / P. Rozen // Eur. J. Cancer Prev. 2006. — Vol. 13. — P. 71−75.
  167. Salva S. Intestinal metaplasia and its variants / S. Salva, M. Filipe // Hum. Pathol. 1986. — Vol. 17. — P. 988−995.
  168. SatohK. Does eradication of Helicobacter pylori reverse atrophic gastritis and intestinal metaplasia? Data from Japan / K. Satoh // Gastroenterol. Clin. North Am. 2000. — Vol. 29. — P. 829−835.
  169. Shimada T. Chemokine expression in Helicobacter pylori-infected gastric mucosa / T. Shimada, A. Terano // Gastroenterology. 1998. — Vol. 33. — P. 613— 617.
  170. Shirai N. Effects Helicobacter pylori of genotypic differences in the methabo-lism of omeprazole on intragastral pH / N. Shirai, T. Furuta, Y. Miriyama // Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. — Vol. 15. — P. 1929−1937.
  171. Sipponen P. Diagnosis of atrophic gastritis from serum samples / P. Sipponen, A. Alanko, O. Suovaniemi // Clin. Lab. 2002. — Vol. 48. — P. 505−515.
  172. Sonnenberg A. What to do about Helicobacter pylori? A decision analysis of its implication on public health / A. Sonnenberg // Helicobacter. 2002. -Vol. 7.-P. 60−66.
  173. Stemmermann G.N. Intestinal metaplasia of the stomach. A status report / G.N. Stemmermann // Cancer. 1994. — Vol. 74. — P. 556−564.
  174. Testino G. Gastric preneoplastic changes / G. Testino // Recenti. Prog. Med. — 2004. Vol. 95. — P. 239−244.
  175. UemuraN. The trend of the research on H. pylori eradication and gastric cancer prevention / N. Uemura // Nippon. Rinsho. 2004. — Vol. 62. — P. 571— 576.
  176. Vakil N. The cost-effectiveness of diagnostic testing strategies for Helicobacter pylori / N. Vakil, D. Rhew, A. Soil // Am. J. Gastroenterol. 2000. -Vol. 95.-P. 1691−1698.
  177. Walker M.M. Is intestinal metaplasia of the stomach reversible? / M.M. Walker // Gut. 2003. — Vol. 52. — P. 1−4.
  178. Warren J.R. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis / J.R. Warren, B.J. Marshall // Lancet. 1983. — Vol. 1. — P. 12 731 275.
  179. Warrington S.J. Rabeprazole is more potent than esomeprazole in control of gastric pH in healthy volunteers / S.J. Warrington // Gut. 2001. — Vol. 49. -P. 2800.
  180. Wright N. A. Mechanisms involved in gastric atrophy // Helicobacter pylori. Basic Mechanisms to Clinical Cure 2000 / N.A. Wright // Kluwer Academic Publishers. 2000. — P. 239−247.
  181. Wu M.S. Interleukin-10 genotypes associate with, the risk of gastric carcinoma in Taiwanese / M.S. Wu, S.Y. Wu, C.J. Chen // Intent. J. Cancer. 2003. -Vol. 104.-P. 617−623.
  182. Xia H.H. Apoptosis in gastric epithelium induced by Helicobacter pylori infection: implication in gastric carcinogenesis / H.H. Xia, N.J. Talley // Am. J. Gastroenterol. 2001. — Vol. 96. — P. 16−26.
  183. Yoshimura T. Gastric mucosal inflammation and epithelial cell turnover are associated with gastric cancer in patients with Helicobacter pylori infection /142' 1
  184. Т. Yoshimura, Т. Shimoyama, М. Тапака // J. Clin. Pathol. 2000. — Vol. 53. -P. 532−536.
  185. Zerbib F. Longterm effects of Helicobacter pylori eradication on gastric antral mucosa in duodenal ulcer patients / F. Zerbib, C. Lenk, B. Sawan // Gastroenterol. Hepatol. 2000. — Vol. 12. — P. 719−725.
  186. Zezuma T. The role of the Helicobacter pylori in resistance to atrophic gastritis and gastric adenocarcinoma, induced by Helicobacter pylori infection / T. Zezuma, S. Ito, F. Sato // Cancer. 1998. — Vol. 82. — P. 1013−1018.
  187. Zalfertheiner P. The management of Helicobacter pylori infection the Maastricht 3 — 2006. Consensus Report / P. Zalfertheiner, V. Reterchauer // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2007. — Vol. 18. — P. 123−127.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!