Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Поведенческие и психофизиологические особенности личности пациентов с гипертонической болезнью и различным уровнем образования

Диссертация: Поведенческие и психофизиологические особенности личности пациентов с гипертонической болезнью и различным уровнем образования
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые для пациентов с гипертонической болезнью проведена комплексная оценка значимости выявления типа коронарного поведения. Выяснено, что наименее благоприятными клинико-функциональными характеристиками обладают пациенты крайних типов поведения: типа, А и Б. Доказано, что помимо принадлежности к типу поведения, большое клиническое значение имеет уровень образования пациентов: чем выше уровень… Читать ещё >

Поведенческие и психофизиологические особенности личности пациентов с гипертонической болезнью и различным уровнем образования (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные представления о психосоматической патологии
    • 1. 2. Коронарное поведение типа, А — как модель сниженной стрессоустойчивости
    • 1. 3. Взаимосвязь типа коронарного поведения и уровня артериального давления
    • 1. 4. Влияние психосоциальных характеристик и профессионального стресса на уровень артериального давления и прогноз жизни
    • 1. 5. Значение тревожно-депрессивных расстройств в формировании и про-грессировании гипертонической болезни
    • 1. 6. Психофизиологические характеристики больных гипертонической болезнью. Психологическая дезадаптация — как признак дисгармоничности пациентов с гипертонической болезнью
    • 1. 7. Проблемы эффективного лечения пациентов с гипертонической болезнью
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследуемых пациентов
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Функциональные методы исследования
      • 2. 2. 2. Психологические методы исследования
    • 2. 3. Методы статистической обработки материала
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
    • 3. 1. Кпинико-анамнестическая и социальная характеристика пациентов с различными типами коронарного поведения.,
    • 3. 2. Показатели суточного мониторирования артериального давления у пациентов с различными типами коронарного поведения
    • 3. 3. Показатели вариабельности ритма сердца у больных с различными типами коронарного поведения
    • 3. 4. Психологические характеристики и психологическая дезадаптация пациентов с различными типами коронарного поведения
    • 3. 5. Тревожно-депрессивные расстройства у пациентов с различными типами коронарного поведения
    • 3. 6. Взаимосвязь психофизиологических характеристик с показателями суточного мониторирования артериального давления
    • 3. 7. Клиническая эффективность небиволола у лиц с различными типами коронарного поведения

Актуальность проблемы: Во всем мире артериальная гипертензия (АГ) остается одной из самых актуальных проблем кардиологии. АГ страдают 39−41% взрослого населения РФ [14, 33, 40, 68]. По расчетам, в нашей стране более 30 млн. человек имеют повышенное артериальное давление (АД) [68]. Вместе с этим отмечается низкая приверженность к лечению н низкая эффективность антигипер-тензивной терапии, что может быть связано с недоучетом факторов риска (ФР) гипертонической болезни (ГБ) [3, 40,42].

В последнее десятилетие Россия переживала социально-экономические катаклизмы, что явилось причиной социально-психического стресса у населения и привело к выраженному росту заболеваемости ГБ и резкому скачку смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), в том числе и у лиц молодого трудоспособного возраста [13,26].

Однако на настоящий момент противоречивы данные, указывающие на социальную группу, наиболее подверженную негативному влиянию психосоциальным ФР и, соответственно, социальному стрессу. Одни авторы [40, 49, 87] утверждают, что это лица с низким социальным статусом, занимающиеся низко квалифицированным трудом, т. е. социально незащищенные. Другие [6, 70], напротив, утверждают, что люди с высоким социальным положением и большой интеллектуализацией труда, с высокой мотивацией достижений, конкуренцией, а также интенсификацией ритма жизни подвергаются максимальному социальному стрессу и, соответственно, росту ССЗ. Таким образом, остается актуальным уточнение социальной группы, наиболее подверженной психоэмоциональному напряжению (ПЭН) и поиск новых, возможно, интегративньтх, психосоциальных ФР.

В кардиологии существует понятие «тип коронарного поведения», введенное Р. Розенманом и Г. Фридманом еще в 1959 коду. При проведении крупных проспективных исследований за рубежом и в России, в т. ч. и в исследованиях с использованием коронаровентрикулографии и патоанатомических данных, была подтверждена значимость типа поведения, А для начала и прогрессирования ише-мической болезни сердца (ИБС) [75, 93,108, 173].

ГБ является первой ступенью в едином сердечно-сосудистом континууме [2, 13, 38]. Чаще всего ГБ предшествует ИБС. Тип поведения существует у конкретного индивидуума также задолго до начала развития ИБС, так как он формируется в семье [32, 41], а по данным других авторов [83, 119] - является генетически детерминированным. В свете этого представляет интерес вопрос о влиянии типа коронарного поведения на течение ГБ ещё до формирования ИБС.

Цель исследования.

Установить закономерности связей основных клинико-функциональных характеристик больных гипертонической болезнью с особенностями психологической структуры личности, типа коронарного поведения и уровнем образования.

Задачи исследования.

1. Изучить и сравнить особенности суточного профиля артериального давления у лиц с различными типами коронарного поведения и уровнем образования.

2. Проанализировать взаимосвязь показателей вариабельности ритма сердца с параметрами суточного мониторирования артериального давления и психофизиологическими характеристиками у больных гипертонической болезнью с различными типами коронарного поведения.

3. Определить особенности психологических характеристик (личностной и ситуационной тревожности, депрессии и шкал сокращенного модифицированного опросника личности) у представителен различных типов коронарного поведения с разным уровнем образования.

4. Оценить эффективность бета-адреноблокатора небиволола в монотерапии у пациентов с гипертонической болезнью в зависимости от типа коронарного поведения.

Научная новизна исследования.

Впервые для пациентов с гипертонической болезнью проведена комплексная оценка значимости выявления типа коронарного поведения. Выяснено, что наименее благоприятными клинико-функциональными характеристиками обладают пациенты крайних типов поведения: типа, А и Б. Доказано, что помимо принадлежности к типу поведения, большое клиническое значение имеет уровень образования пациентов: чем выше уровень образования в пределах каждого типа поведения, тем оптимальнее показатели суточного мониторирования артериального давления. Показано, что наибольшие среднесуточные показатели артериального давления характерны для представителей типа Б, а недостаточная степень снижения ночного артериального давления — для пациентов типа А.

Впервые доказано, что наиболее неблагоприятные суточные показатели артериального давления характерны для представителей типа коронарного поведения, А независимо от уровня образования и для лиц поведения типа Б с неоконченным средним образованием. Показано, что представители этих крайних типов поведения имеют набор специфических психофизиологических характеристик: высокий уровень контроля над агрессивными формами поведения, высокую личностную и ситуационную тревожность, наибольшую выраженность депрессии. В отличие от пациентов типа Б, представители типа, А характеризуются высоким уровнем соперничества.

Одним из механизмов, реализующих негативное влияние типа коронарного поведения, уровня образования и психофизиологических характеристик на показатели артериального давления, является гиперсимпатикотония, доминирующая у больных с типом, А независимо от уровня образования и у пациентов типа Б с неоконченным средним образованием.

Впервые доказано, что эффективность бета-адреноблокатора — небиволола неравнозначна у представителей различных типов поведения. Наибольшая эффективность монотерапии отмечена у пациентов типа А, наименьшая — у типа Б.

Практическая значимость.

Практическая ценность настоящей работы заключается в том, что доказана клиническая необходимость выявления различных типов коронарного поведения у пациентов с гипертонической болезнью. Так, принадлежность пациента с ГБ к коронарному типу поведения, А определяет более высокую вероятность наличия у него кризово-го характера течения артериальной гипертензии, отсутствие адекватного снижения артериального давления в ночное врелю, явления гиперсимпатикотошш и возможность достижения хорошего антигипертензивного эффекта при назначении бета-адреноблокатора в монотерапии. Напротив, принадлежность к типу поведения Б определяет вероятность высоких значений артериального давления как в дневное, так и ночное время суток, низкую эффективность монотерапии бета-адреноблокатором.

Важным фактором, определяющим клинический статус пациента является уровень его образования. По мере снижения уровня образования повышаются среднесуточные и среднедневные значения артериального давления, регистрируются неблагоприятные характеристики психофизиологического статуса, снижается эффективность монотерапии бета-адреноблокатором.

Положения, выносимые на защиту.

1. Тип коронарного поведения и уровень образования пациентов с гипертонической болезнью является важным фактором, влияющим на уровень артериального давления в течение суток, а также степень его ночного снижения.

2. Для всех пациентов с гипертонической болезнью характерны признаю! социальной дезадаптации: высокий контроль над агрессивными формами поведения, высокая личностная и реактивная тревожность. Наименее благоприятный психоэмоциональный статус имеют пациенты с типом поведения, А независимо от уровня образования и типом поведения Б с неоконченным среднем образованием.

3. Эффективность монотерапии бета-адреноблокатором небивололом у пациентов с гипертонической болезнью зависит от принадлежности пациента к типу коронарного поведения.

Апробация диссертации.

Результаты исследования доложены и обсуждены на конференции студентов и молодых ученых «Проблемы медицины и биологии» (Кемерово, 2006 и 2007) — научно-практической конференции «Актуальные проблемы сердечно-сосудистой патологии» (Кемерово, 2006) — научно-практической конференции, посвященной пятнадцатилетию МУЗ «Кемеровский консультативно-диагностический центр» (Кемерово, 2007) — конгрессе кардиологов стран СНГ (Москва, 2007).

Апробация работы состоялась 17 марта 2007 г. на совместном заседании сотрудников кафедры факультетской терапии с курсом клинической иммунологии Кемеровской Областной Больницы и кафедры кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии ГУ НППРХСС с клиникой СО РАМН. Минздрава РФ ГУ ВПО КГМА.

Публикации.

По теме работы опубликовано 7 научных работ, в том числе 3 в журнале, рекомендуемом ВАК для публикации основных результатов диссертации на соискание ученой степени кандидата наук.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 149 страницах машинописного текста, состоит их введения, обзора литературы, описания материала и методов, результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций иллюстрирована 37 таблицами и 14 рисунками.

Список литературы

включает 182 наименования (74 отечественных и 108 иностранных авторов).

ВЫВОДЫ.

1. У пациентов с гипертонической болезнью и типом коронарного поведения Б выявляются наибольшие значения среднедневных и среднесуточных систолического и диастолического артериального давления. Вместе с тем, у представителей типа, А наиболее часто выявляется нарушенный суточный индекс артериального давления в виде «нон-диппер» (57,6%) и «найт-пикер» (15,8%) по сравнению с другими типами поведения.

2. Уровень образования оказывает существенное влияние на показатели артериального давления у представителей различных типов коронарного поведения. В пределах одного типа поведения повышение уровня образования ассоциируется со снижением показателей АД по данным суточного монитора артериального давления. Наименее благоприятные показатели артериального давления в течение суток регистрируются у представителей типа Б с неоконченным средним образованием.

3. Для всех пациентов с гипертонической болезнью характерно повышение симпатичесгагх и снижение парасимпатических влияний на ритм сердца. Наименее благоприятные показатели вариабельности ритма сердца выявляются у представителей типа коронарного поведения, А независимо от уровня образования и у лиц типа Б с неоконченным средним образованием.

4. Для всех пациентов с гипертонической болезнью характерна психологическая дезадаптация по типу высокого контроля над агрессивными формами поведения. Наибольшие значения шкалы контроля над враждебностью характерны для представителей типа Б с неоконченным средним образованием и лиц типа, А с высшим образованием. Среди пациентов с высшим образованием наибольшие показатели соперничества регистрируются у пациентов с типом А.

5. Наибольшие показатели личностной тревожности по Спилбергеру-Ханину, а также депрессии по Бекку характерны для представителей типа Б с неоконченным средним образованием и лиц типа, А с высшим образованием.

6. Тип коронарного поведения определяет антигипертензивный эффект бета-адреноблокатора небиволола. У представителей типа, А и АБ отмечена наибольшая эффективность монотерапии небивололом в среднесуточной дозе 5−10 мг в виде нормализации суточного профиля АД и снижения симпатического влияния на ритм сердца. Наименьший эффект бета-адреноблокатора регистрируется у больных ГБ с поведением типа Б.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У всех пациентов с гипертонической болезнью целесообразно выявлять тип коронарного поведения с целью коррекции крайних вариантов поведения: типов, А и Б, — для уменьшения выраженности психофизиологических особенностей личности.

2. Пациентам с гипертонической болезнью 1 и 2 степени с коронарным типом поведения, А наиболее эффективно назначение бета-адренобокатора небиволола.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Е.В. Информированность о факторах риска сердечнососудистых заболеваний в открытой популяции Тюмени и социальный градиент / Е. В. Акимова, В. В. Гафаров, В. А. Кузнецов // Терапевт, арх. -2004.-№ 10.-С.94−96.
  2. , Е.В. Пятилетняя динамика основных факторов риска развития ишемической болезни сердца среди неорганизованного населения Тюмени / Е. В. Акимова, В. В. Гафаров, В. А. Кузнецов // Терапевт, арх. 2005. -№ 9. -С.31−35.
  3. Артериальная гипертензия и тревожные расстройства / О. Д. Остроумова, В. И. Мамаев, Е. И. Первичко и др. // Кардиология. 2002. -№ 2. — С.95−98.
  4. Артериальная гипертензия как психосоматическая проблема / Н. П. Гарганеева, Ф. Ф. Тетенев, В. Я. Семке и др. // Клин, медицина. 2004. -№ 1.-С.35−41.
  5. , Л.С. Личность, стресс и ИБС / Л. С. Барбараш, О. Л. Барбараш, H.A. Барбараш. Кемерово, 1999. — 189с.
  6. , Н.П. Общие предпосылки формирования психосоматических заболеваний / Н. П. Баркова, A.B. Щербакова // Психосоматические и соматоформные расстройства в терапевтической практике: материалы II межрегиональной конф. Иркутск, 2006. — С. 37−39.
  7. , A.B. Клиническое значение признака кинетики кровообращения у пациентов с артериальной гипертензией / A.B. Барсуков, A.A. Горячева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. — № 4 (2). — С.25−33.
  8. , Ф.И. Достижения, проблемы и перспективы психосоматической медицины / Ф. И. Белялов // Психосоматические и соматоформные расстройства в терапевтической практике: материалы II межрегиональной конф. Иркутск, 2006. — С. 10−13.
  9. , В.А. Взаимосвязь социально-психологических факторов и гиперфибриногенемии в развитии сердечно-сосудистых заболеваний / В. А. Винокур // Кардиология. 2001. — № 8. — С.62−68.
  10. , B.C. О механизмах формирования психосоматических соотношений при гипертонической болезни / B.C. Волков, Е. С. Мазур, В. В. Калязина // Кардиология. 1998. -№ 3. — С.71−72.
  11. , О.В. Стресс-индуцированные психовегетативные реакции / О. В. Воробьева // РМЖ. 2005. — Т.13, № 12. — С.798−801.
  12. , Н.П. Психосоматическая ориентация в общей врачебной практике / Н. П. Гарганеева, Ф. Ф. Тетенев // Клин, медицина. 2001. — № 8. — С.60−63.
  13. , Н.П. Расстройства невротического и аффективного спектра в генезе артериальной гипертензии / Н. П. Гарганеева, В. Я. Семке, В. Ф. Лебедева // Сибирский медицинский журн. 2004. — № 4. — С.13−18.
  14. , Е.Е. Гипертоническая болезнь основная причина, определяющая сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность в стране / Е. Е. Гогин // Терапевт, арх. — 2003. — № 9. — С.31−36.
  15. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС / Р. Г. Оганов, Л. И. Ольбинская, А. Б. Смулевнч и др. // Кардиология. — 2004. № 1. — С.48−54.
  16. Диагностика интрапсихическнх конфликтов у больных артериальной гипертензией молодого возраста / А. И. Кодочигова, В. Ф. Кнричук, М. Г. Кучеров и др. // Артериальная гапертензия. — 2004. — Т. 11, № 1. — С.49−59.
  17. , М.Р. Общая теория статистики / М. Р. Ефимова, Е. В. Петрова, В. Н. Румянцева. -М., 2005.-413с.
  18. , В.П. Диагностические возможности психологического теста СМОЛ при гипертонической болезни / В. П. Зайцев, Т. А. Айвазян // Кардиология. 1990. — № 4. — С.83−87.
  19. , A.B. Новое направление ГАМК-ергической фармакологии тревоги и депрессии / A.B. Калуев, Д. Дж. Натт // Эксперим. и клин, фармакология. 2004. — № 6. — С.3−7.
  20. , A.A. Депрессивный синдром при гипертонической болезни / A.A. Кириченко, E.IO. Эбзеева // Клин, медицина. 2003. — № 2. — С.9−12.
  21. , Ж.Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, В. Н. Хирманов. — М., 2004. -384с.
  22. , Г. Ф. Гипертоническая болезнь / Г. Ф. Ланг. М.: Медгиз, 1950. -145с. *
  23. , Н.Б. Психосоциальные факторы, определяющие прогноз у больных инфарктом миокарда / Н. Б. Лебедева, О. Л. Барабараш // Рос. кардиолотческий журн. 2004. — № 4. — С. 98−101.
  24. , Е.С. Суточный ритм артериального давления у больных с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца / Е. С. Мазур, В. В. Мазур // Кардиология. 2003. — № 2. — С.50−52.
  25. , P.P. Взаимосвязь механизмов психологической защиты с формированием пограничных психических расстройств у больных артериальной гипертензией / P.P. Набиуллина // Казанский медицинский журн. 2005. — № 5. — С.364−367.
  26. , Д.В. Гиперактивность симпатической нервной системы: клиническое значение и перспективы коррекции / Д. В. Небиеридзе, Р. Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. — № 3 (3), Ч.1. —С.94−99.
  27. , И.А. Психологические особенности больных с сердечнососудистой патологией / И. А. Новикова, А. Г. Соловьев, П. И. Сидоров // Рос. кардиологический журн. 2004. — № 1. — С.28−32.
  28. , Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в России: успехи, неудачи, перспективы / Р. Г. Оганов // Терапевт, арх. 2004. — № 6. — С.22−24.
  29. , Р.Г. Работа, стресс и артериальная гипертония / Р. Г. Оганов. М., 2003. — 88с.
  30. , А.И. Синдром аутоагрессии в патогенезе психосоматической патологии / А. И. Окладников // Психосоматические и соматоформныерасстройства в терапевтической практике: материалы II межрегиональной конф. Иркутск, 2006. — С.21−24.
  31. Оксид азота в формировании тревожных расстройств у больных гипертонической болезнью / О. Л. Барбараш, И. А. Шибанова, Е. Ю. Ровда и др. // Кардиология. 2004. — № 7. — С.71.
  32. Особенности распространенности тревожно-депрессивного синдрома и поведенческих факторов риска у больных артериальной гипертонией / В. Р. Вебер, Б. Б. Фишман, В. Е. Иванова и др. // Рос. медицинский жури. 2006. — № 6. — С.40−43.
  33. , Г. В. Депрессии у кардиологических больных: современное состояние проблемы и подходы к лечению / Г. В. Погосова // Кардиология. 2004. — № 1. — С.88−92.
  34. , Г. В. Депрессия и артериальная гипертония: метод, пособие для врачей / Г. В. Погосова — М., 2004. 32с.
  35. , С.Л. Поведенческий фактор риска ишемическои болезни сердца (тип А) / С. Л. Положенцев, Д. А. Руднев. Л.: Наука, 1990. — 171с.
  36. , Т.С. Гипертоническая болезнь, первая стадия: клинико-биохимические, гемодинамические, психологические особенности и возможности немедикаментозного лечения: автореф. дне.. д-ра мед. наук / Т. С. Полятыкина. М., 1998. — 49с.
  37. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии. Роль наследственности и среды (близнецовое исследование) / А. П. Шарандак, Л. Л. Кириченко, Ж. Ю. Дворянчикова и др. // Кардиология. 2003. — № 5. -С.29−32.
  38. Прогнозирование развития инфаркта миокарда у больных с гипертонической болезнью / В. Н. Ардашев, А. Н. Фурсов, A.B. Конев и др. // Рос. кардиологический журн. 2004. — № 2. — С. 11−15.
  39. Психические расстройства у больных артериальной гипертонией и их терапевтическая коррекция в условиях общесоматического стационара / Б. Д. Цыганков, О. И. Петухов, B.C. Задионченко и др. // Consilium Medicum. -2002. Приложение — С. 16−18.
  40. Психологические и гемодинамические особенности больных артериальной гипертензией при эмоциональном стрессе / Е. И. Соколов, О. Д. Остроумова, Е. И. Первичко и др. // Артериальная шпертензия. 2005. — Т.11, № 1. -С. 29−33.
  41. Психологические особенности и качество жизни больных артериальной гипертензией с метаболическими факторами риска / B.C. Задионченко, С. Б. Хруленко, О. И. Петухов и др. // Кардиология. 2002.- № 8. — С. 15−19.
  42. Психология здоровья населения / В. В. Гафаров, В. А. Пак, И. В. Гагупин и др. — Новосибирск, 2002. 359с.
  43. Психосоматические расстройства. Роль физиогенных факторов в генезе пограничных расстройств / Е. М. Епанчинцева, В. Я. Семке, Н. П. Гарганеева и др. // Сибирский вестн. психиатрии и наркологин. 2005. -№ 2 (36). — С.119−120.
  44. , О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Ребров. М., 2005. -305с.
  45. , Р.В. Методика многостороннего исследования личности (MMPI) / Р. В. Рожанец, А. Б. Березкин. М., 1976. — 156с.
  46. , Г. Стресс без дистресса / Г. Селье. М.: Прогресс, 1975. — 116с.
  47. , E.H. Особенности реакций сердечно-сосудистой системы у больных гипертонической болезнью в условиях эмоционального стресса: автореф. дне.. канд. мед. наук / E.H. Семеркин. СПб., 1996. — 18с.
  48. Собчик, J1.H. СМИЛ (MMPI) стандартизованный многофакторный метод исследования личности: Практикум по психодиагностике / Л. Н. Собчик. — СПб., 2003.-216 с.
  49. Современные антидепрессанты в комплексном лечении больных с артериальной гипертонией с сопутствующими аффективными расстройствами / Ю. А. Васюк, Е. А. Нестерова, Т. В. Довженко и др. // Кардиология. 2004. — № 8. — С.72−79.
  50. , Е.И. Эмоции и патология сердца / Е. И. Соколов, Е. В. Белова. — М.: Наука, 1983.-302с.
  51. Социальный стресс как фактор риска ишемнческой болезни сердца / Т. П. Денисова, A.C. Шкода, Л. И. Малинова и др. // Терапевт, арх. 2005. — № 3. — С.52−55.
  52. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье / Б. Т. Величковский // Российский медицинский журнал. 2006. — № 6. — С.8−14.
  53. Стресс и артериальная гипертония / М. М. Петрова, Г. П. Лака, Е. А. Непомнящая и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2003. — № 2(4). -С.58−61.
  54. , К.В. Церебральные механизмы в генезе артериальной гипертензии при эмоциональном стрессе / К. В. Судаков // Вестн. Российской Академии Медицинских наук. 2003. — № 12. — С.70−74.
  55. Суточное моннторированне артериального давления в кинической практике / Л. Г. Ратова, В. В. Дмитриев, С. Н. Толпыгина и др. // Артериальная гипертензия. 2004. — Т. З, № 13. — С. 1−13.
  56. Суточный ритм артериального давления: клиническое значение и прогностическая ценность / П. А. Зелвеян, М. С. Буниатян, Е. В. Ошепкова и др. // Кардиология. 2002. — № 10. — С. 55−60.
  57. , Е.Б. Особенности мотивационно-личностной сферы у больных артериальной гипертонией: автореф. дис.. канд. психолог, наук / Е. Б. Фанталова. М., 1989. — 18с.
  58. , В.Н. Некоторые особенности клинико-фармакологических эффектов транквилизаторов и антидепрессантов при лечении больных ишемической болезнью сердца с поведенческим типом, А / В. Н. Федорец // Кардиология. 2004. — № 2. — С.70−71.
  59. , М.Б. Артериальная гипертензия у северян трудоспособного возраста (распространенность, факторы риска, психологический статус и суточный профиль артериального давления): автореф. дис.. канд. мед. наук / М. Б. Ценципер. Архангельск, 2000. — 21с.
  60. , Е.И. Проблемы первичной и вторичной профилактики сердечнососудистых заболеваний / Е. И. Чазов // Терапевт, арх. 2002. — № 9. — С.5−8.
  61. , М.А. Характер психотравмирующих событий у больных инфарктом миокарда с различным уровнем стресса и типом поведенческой активности / М. А. Чернова, Т. Н. Панова, Л. П. Великанова // Рос. кардиологический журн. 2003. — № 6. — С.47−49.
  62. , A.B. Клиническая значимость оценю! стресс-реактивности у больных эссенцналыюй артериальной гипертензней / A.B. Шабалин, Э. М. Веркошанская // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. -№ 3 (1). — С.28−35.
  63. , В.В. Психологические аспекты системного подхода к внутринозологической диагностике при артериальной гипертонии / В.В.
  64. , И.Н. Шкарина, B.JI. Малыгин // Терапевт, арх. — 2000. № 11. -С.43−46.
  65. , С.А. Функциональное состояние прессорных и депрессорных звеньев симпатико-адреналовой системы у больных с мягкой артериальной гипертензией / С. А. Шустов, А. В. Барсуков, А. В. Конев // Кардиология. 2001. — № 3. — С. 50−51.
  66. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний / В. В. Гафаров, В. А. Пак, И. В. Гагулин и др. — Новосибирск, 2000.-282с.
  67. A chronological decrease in type A behavior patterns among Japanese male workers in 1995−1999. / M. Kojima, T. Nagaya, H. Takahashi et al. // J Occup Health.-2004.-V.46(2).- S. 171−174.
  68. A signal detection approach to the combined effects of work stressors on alcohol consumption / A. Hagihara, K. Tarumi, K. Nobutomo // J Stud Alcohol. 2001. — V.62(6). — S. 798−805.
  69. A study of school children with type A behavior pattern association of «competitiveness» and 'impatience-aggression" with lifestyle-related factors / Kanda A., Kawaguchi T. // Nippon Koshu Eisei Zasshi. 2002. — V.49(3). — S. 167−177.
  70. Acculturation to Western Society as a Risk Factor for High Blood Pressure: A Meta-Analytic Review / P.R. StefTen, T.B. Smith, M. Larson et al. // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 386−397.
  71. Age and Ethnicity Differences in Short-Term Heart-Rate Variability / J.-B. Choi, S. Hong, R. Nelesen et al. // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 421−426.
  72. Alvarez, W. Safety of antidepressant drugs in the patient with cardiac disease: a review of the literature. / W. Jr. Alvarez, K.K. Puckworth // Pharmacotherapy. -2003.-V.23 (6). S.54—71.
  73. Anger in young men and subsequent premature cardiovascular disease—the precursors study / P.P. Chang, D.E. Ford, L.A. Meoni et al. // Arch. Intern. Med. 2002. -V. 162.- P. 901−906.
  74. Anticipatory Cognitive Stress Appraisal and the Acute Procoagulant Stress Response in Men / P.H. Wirtz, U. Ehlert, L. Emini et al. // Psychosom Med. -2006. — V.6.-P. 851−858.
  75. Assessing Type A behavior in children: a longitudinal exploration of the overlap between Type A behavior and hyperactivity / L. Nyberg, G. Bohl in, B. Hagekull // Scand J Psychol. 2004. — V.45(2). — P. 145−156.
  76. Assessment and Treatment of Depression in Patients With Cardiovascular Disease: National Heart, Lung, and Blood Institute Working Group Report / K.W. Davidson, DJ. Kupfer, J.T. Bigger et al. // Psychosom Med. 2006. -V.68.-P. 645−650.
  77. Association between depression and hypertension: results of a prospectively designed population-based study / M. Wiehe, S.C. Fuchs, L.B. Moreira et al. // J human Hypertension. 2006. — V.6. — P. 334−339.
  78. Associations between psychological traits and endothelial function in postmenopausal women / K.F. Harris, K.A. Matthews, K. Sutton-Tyrrell et al. // Psychosom Med. 2003. — V.65(3). — P. 402−409.
  79. Behavioral cardiology has its time finally arrived? / T. Pickering, L. Clemow, K. Davidson et al. // Mt Sinai J Med. — 2003. — V.70(2). — S. 101−112.
  80. Behavioral risk factors in patients with diabetes mellitus type II / O.G. Gogiberidze, K.O. Gogiberidze, G.V. Kavtaradze et al. // Georgian Med News. 2005. — V. l I 8. — P.29−31.
  81. Bourbonnais, R Job strain, psychological distress and burnout in nurses / R. Bourbonnais, M. Corneau, M. Vezina // Ind Med. 1998. — V.34 (I). — S.20.
  82. Can personality traits predict pathological responses to audiovisual stimulation? / T. Yambe, M. Yoshizavva, S. Fukudo et al. // Biomed Pharmacother. 2003. -V.57, Suppl 1. — S. 83−86.
  83. Cardiac-related Hospitalization and/or Death Associated With Immune Dysregulation and Symptoms of Depression in Heart Failure Patients / L.S. Redvvine, P.J. Mills, S. Hong et al. // Psychosom Med. 2007. — V.69. — P. 2329.
  84. Catipovic-Veselica, K. Bortner type A scores and basic emotions: aggression, distrustful, depression, and gregarious / K. Catipovic-Veselica // Psychol Rep. -2003. V.93(I). — S.4−13.
  85. Components of type A behavior and two-year prognosis of patients with acute coronary syndrome / K. Catipovic-Veselica, B. Glavas, J. Kristek et al. // Psychol Rep. 2001. — V.89(3). — S. 67−75.
  86. Contribution of contemporaneous risk factors to social inequality in coronary heart disease and all causes mortality / M. Woodward, J. Oliphant, G. Lowe et al. // Prev Med. 2003. — V.36(5). — S.561−568.
  87. Course of Depressive Symptoms After Myocardial Infarction and Cardiac Prognosis: A Latent Class Analysis / K.I. Kaptein, P. de Jonge, R.H. van den Brink et al. // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 662−668.
  88. Covariation of Psychological Attributes and Incident Coronary Heart Disease in U.S. Air Force Veterans of the Vietnam War / S.H. Boyle, J.E. Michalek, E.C. Suarez et al. // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 844−850.
  89. Covariation of Psychosocial Characteristics Associated With Cardiovascular Disease: Genetic and Environmental Influences / D.A. Raynor, M.F. Poguegeile, T.W. Kamarck et al. // Psychosomatic Med. 2002. — V.64. — P. 191−203.
  90. Diurnal Cortisol Decline is Related to Coronary Calcification: CARDIA Study / K. Matthews, J. Schwartz, S. Cohen et al. // Psychosom Med. 2006. — V.68. -P. 657−661.
  91. Dorner, T. Gender aspects of socioeconomic and psychosocial risk factors of cardiovascular diseases / T. Dorner, I. Kiefer, M. Kunz // Wien Med Wochenschr. 2004. — V.154(17−18). — S.26−32.
  92. Dressier, W.W. Social class, skin color and arterial blood pressure in two societies / W.W. Dressier // Ethinicity. 1991. — V.l. — S.60−77.
  93. Eaker, E.D. Anger and hostility predict the development of atrial fibrillation in men in the Framingham Offspring Study / E.D. Eaker, L.M. Sullivan, M. Kelly-Hayes // Circulation. 2004. — V. l09. — P. 1267−1271.
  94. Emdad, R. Impaired memory and general intelligence related to severity and duration of patients' disease in Type A posttraumatic stress disorder / R. Emdad, H.P. Sondergaard // Behav Med. 2005. — V.31(2). — S.73−84.
  95. , M. / Sympathetic Nervous System Neuroplasticity / M. Esler, D. Kaye // Hypertension. 2006. — V.47. — P. 143−144.
  96. Ethnicity, education, and blood pressure in Cuba / P. Ordunez, J.L.B. Munoz, A. Espinosa-Brito et al. // Am. J Epidemiology. 2005. — V. l62. — P. 49−56.
  97. Everson, S.A. Interaction of workplace demands and cardiovascular reactivity in progression of carotid atherosclerosis / S.A. Everson, J.W. Chesney, G.A. Kaplan // Population based study BMJ. 1997. — V.314. — S.553−557.
  98. Firth-Cozens, J. Can we select health professionals who provide safer care / J. Firth-Cozens. Hypertension. — 2001. — V. 109. — S.20 — 26.
  99. Gallacher, J.E. Anger and incident disease in the Caerphilly study / J.E. Gallacher, J.W. Yarnell et al. // Psychosom. Med. 1999. — V. 61, № 4. -S.446−453.
  100. Hasan, H.J. Relations of the Arabic Type A behavior scale with measures of optimism and pessimism / H.J. Hasan // Psychol Rep. 2002. — V.91(3 Pt 2). -S. 1043−1051.
  101. Heart Rate Turbulence, Depression, and Survival After Acute Myocardial Infarction / R.M. Carney, W.B. Howells, J.A. Blumenthal et al. // Psychosom Med. 2007. — V.69. — P. 4−9.
  102. Henry, J.P. Psychosocial stress and experimental hypertension / J.P. Henry, J. Lia, W.P. Meehan//Hypertension. 1995. -V. 19. — P. 905−921.
  103. Hickle, J. Vascular risk to late-life depression, evidence from a longitudinal community study / J. Hickle // Aust. N.Z.J. Psychiatry. 2003. — V.37 (1). — P. 62−65.
  104. Hogan, B.E. Anger response styles and blood pressure: at least don’t ruminate about it! / B.E. Hogan, W. Linden // Ann Behav. Med. 2004. — V.27(l). — S. 38−49.
  105. Hostility behavior as risk factor of coronary heart disease / D. Gu, X. Xin, J. Gao et al. // Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2000. — V.21(6). — S. 441 444.
  106. Hostility, gender, and cardiac autonomic control / R.P. Sloan, E. Bagiella, P.A. Shapiro et al. // Pshychosom. Med. 2001. — V.63. — P. 434−440.
  107. Hostility, social support and ambulatory cardiovascular activity / E.G. Benotsch, A.J. Chrestensen, L. McKelvey et al. // J. Behav. Med. 1997. — V. 20(2).-P. 163−176.
  108. Hu, C. Case control study of the relationship between type A character and type II diabetes mellitus / C. Hu, L. Li, M. Lu // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. -2001.-V.25, N81(4).- P.205−207.
  109. Impact of Anxiety and Perceived Control on In-Hospital Complications After Acute Myocardial Infarction / D.K. Moser, B. Riegel, Sh. McKinley et al. // Psychosom Med. 2007. — V.69. — P. 10−16.
  110. Inhibition and executive functioning in Type A and ADHD boys / L. Nyberg, G. Bohlin, L. Berlin et al. // Nord J Psychiatiy. 2003. — V.57(6). — S. 437 345.
  111. Is Incomplete Recovery From Work a Risk Marker of Cardiovascular Death? Prospective Evidence From Industrial Employees / M. Kivimaki, P. Leino-Aijas, L. Kaila-Kangas et al. // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 402−407.
  112. Is type A behavior really a trigger for coronary heart disease events? / J.E. Gallacher, P.M. Sweetnam, J.W. Yarnell et al. // Psychosom Med. 2003. -V.65(3). — S. 339−46.
  113. Johannes, B. Differences in the autonomic reactivity pattern to psychological load in patients with hypertension / B. Johannes // Aviakosm. Ekolog. Med. — 2003. — V.37 (1). P. 28−42.
  114. Joshimasu, K. Relation between type A behavior pattern and the extent of coronary atherosclerosis in Japanese men / K. Joshimasu // Jnt. Behav. Med. — 2002. — V.9(2). P. 77−93.
  115. Julius, M. Anger-coping types, blood pressure, and all-cause mortality: a follow-up in Tecumseh, Michigan (1971−1983) / M. Julius, E. Harburg, E.M. Cottington//Am J Epidemiologic. 1986. — V.124. — S. 220−233.
  116. Kaplan, M.S. The psychosocial determinants of hypertension / M.S. Kaplan // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 2003. — V.13 (1). — P. 52−59.
  117. Karasek, R.A. Job demands, job decision latitude, and mental strain: Implications for job redesign. / R. A. Karasek // Admin Sci Q. 1979. — № 24. -C. 285−307.
  118. Keltikangas-Jarvinen, L. Childhood roots of adulthood hostility: family factors as predictors of cognitive and affective hostility / L. Keltikangas-Jarvinen, K. Heinonen//Child Dev.-2003.-V.74(6).- P. 1751−1768.
  119. Kobusiak-Prokopowicz, M. Psychological factors in coronary heart disease / M. Kobusiak-Prokopowicz // Przegl Lek. 2001. — V.58(6). — S.3−21.
  120. Kowalik, M. Psychosomatic aspects of arterial hypertension in women // Univ Mariae Curie Sklodowska jlcdl. 2004. — V.59(l). — P. 245−249.
  121. Life and past one year stressful events in coronary artery disease / H. Singh, S. Jain, R. Singh et al. // Indian J Med Sci. -2002. V.56(4). — S. 172−176.
  122. Lijing, L. Psychosocial factors and risk of hypertension: the coronary artery risk development in young adults (CARDIA) Study / L. Lijing // JAMA. -2003. V.290. — P. 2138−2148.
  123. Linden, W. Psychologic treatment for hypertension can be efficacious / W. Linden // Prev. Cardiol. 2003. -V. 6(1).- P. 48−55.
  124. Low job control and other risk factors to social variation in coronary heart disease in Whitehall II / H. Bosma, M.G. Marmot, H. Hemingway et al. // Prospective cohort study BMJ. 1997. — V.314. — S.558−565.
  125. Low, K.J. Psychological variables, age, and angiographically-determinanted coronary artery disease / K.J. Low, R. Colman // Ann. Behav. Med. 1998. -V.20 (3). — P. 21−26.
  126. Ludberg, U. Type A behavior in healthy males and females is related to physiological reactivity and blood lipids / U. Ludberg, M. Hedman, B. Meline // Psychosom Med. 1989. — V.51. — S. l 13−322.
  127. Mental stress as a casual factor in the blood pressure and the role of job strain / G.T. Pickering, R.B. Devereux, G.D. James et al. // Currc. Reports. 2001. -V.3. — S.249−254.
  128. Miller, C.E. Clinical hostility, depressive symptoms, and the expression of inflammatory risk markers for coronary heart disease / C.E. Miller, K.E. Freedland, R.M. Carney // J Behav Med. 2003. — V.26(6). — S. 1−15.
  129. Miyazaki, Y. A tentative proposal on physiological polymorphism and its experimental approaches / Y. Miyazaki, Y. Tsunetsugu // J Physiol Anthropol Appl Human Sci. 2005. — V.24(4). — S.297−300.
  130. Moller, J. Do episodes of trigger myocardial infaction? A case-crossover analysis in the Stockholm Heart Epidemiology Program (SHEEP) / J. Moller, J. Hallqvist // Psychosom. Med. 1999. — V. 61, № 6. — S.842- 849.
  131. Moseley, J.V. Predicting Blood Pressure and Heart Rate Change With Cardiovascular Reactivity and Recovery: Results From 3-Year and 10-Year Follow Up / J.V. Moseley, W. Linden // Psychosom Med. 2006. — V.68. -P.833−843.
  132. Nogueira-Antunanu, F. An exploratory studs of the relation between cerebrovascular accidents and personality structures / F. Nogueira-Antunanu, G.J. Nogueira-Bonanata, G.B. Pla-Gaspari // Rev Neurol. 2003. — V.36 (9). -S.8−18.
  133. Non-dipper phenomenon in essential hypertension is related to blunt nocturnal rise and fall of sympatho-vagal nervous activity and progress retinophaty / Y. Nakano, T. Oshima, R. Ozono et al. // Auton. Neurosci. 2001. — V. 14, N88(3). — P.181−186.
  134. Osier, M. Changes in community and individual level psychosocial coronary risk factors in the Danish MONICA population, 1982−92 / M. Osier, T. Jorgensen, L.I. Cerdes // Scand J Public Health. 2002. — V.30(I). — S.36−40.
  135. Perceived Job stress but not Individual Cardiovascular reactivity to Stress In
  136. Related to Higher Blood Pressure at Work Hypertension / J.P. Fauvel, P. t
  137. Quelin, M. Ducher et al. // Circulation. -2001. V.38. — P.71.
  138. Personality patterns in coronary artery disease / D. Dudek, A. Zieba, B. Cierat et al. // Przegl Lek. 2001. — V.58(5). — P. 448−450.
  139. Phobic Anxiety, Depression, and Risk of Ventricular Arrhythmias in Patients With Coronary Heart Disease / L.L. Watkins, J.A. Blumenthal, T. Davidson et al. // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 651−656.
  140. Pickering, T.G. Effects of stress and behavioral interventions in: what is masked hypertension? / T.G. Pickering // J. Clin. Hypertens (Greenwich). -2003.-V.5(2).-P. 171−174.
  141. Prospective study of perceived stress in cardiac patients / B.H. Brummett, M.A. Babyak, D.B. Mark et al. // Ann Behav Med. 2004. — V.27(1). — P. 22−30.
  142. Psychophysiological and Cortisol Responses to Psychological Stress in Depressed and Nondepressed Older Men and Women With Elevated Cardiovascular Disease Risk / C.B. Taylor, A. Conrad, F.H. Wilhelm et ah // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 538−546.
  143. Psychosocial risk factors in coronary heart disease: beyond type A behavior / M. Trigo, D. Silva, E. Rocha et al. // Rev Port Cardiol. 2005. — V.24(2). — P. 261−281.
  144. Qadri, F. Ang II-induced noradrenaline release from anterior hypothalamus in conscious rats / F. Qadri, E Badoer, T. Stedler // A brain microdialysis study Brain Res. 1991. — V.563. — S. 137−141.
  145. Rebollo, I. Genetic and Environmental Influences on Type A Behavior Pattern: Evidence From Twins and Their Parents in The Netherlands Twin Register / I. Rebollo, D.I. Boomsma // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 437−442.
  146. Reis, V. Psychosocial stress and cardiovascular diseases / V. Reis, A. Maisel, M.R. Irwin // Postgraduate medical journal. 2005. — V.81. — P. 429−435.
  147. Relation between job strain, alcohol and ambulatory blood pressure / P.L. Schnall, J. E Schwarz, P.A. Landsbergis et al. // Hypertension. 1992. — V.19. -p. 488−494.
  148. Relation between type A behavior pattern and the extent of coronary atherosclerosis in Japanese women / K. Yoshimasu, M. Washio, S. Tokunaga et al. // Init J Behav Med. 2002. — V.9(2). — S.77−93.
  149. Rosenman, R.H. The relationship of the type A behavior pattern to coronary heart disease / R.H. Rosenman, M.A. Chesney // Acta Nerv Sup. 1980. — V.10 (3). -P. 45.
  150. Schnall, P.L. Job strain and cardiovascular disease / P.L. Schnall, P.A. Landsbergis, D Baker // Ann Rev Public Health. 1994. — V. 15. — S.381−411.
  151. Self-Reported Stress and Risk of Stroke: The Copenhagen City Heart Study Stroke / T. Truelsen, N. Niesen, G. Boysen et al. // Circulation 2003. — V.34. -P. 856−862.
  152. Shah, S.U. Heart and mind: relationship between cardiovascular and psychiatric conditions / S.U. Shah, A. White, S. White et al. // Postgrad Med J. 2004. — V.80. — P. 683−689.
  153. Siegrist, J. Chronic work stress is associated with atherogenic lipids and elevated in middle-aged men / J. Siegrist, R. Peter, P. Cremer // J Intern Med. — 1997.-V.242.-P. 149−256.
  154. Socioeconomic Status Is Associated With Stress Hormones / S. Cohen, W.J. Doyle, A. Baum et al. // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 414−420.
  155. Spieker, L. Pathophysiologic cardiovascular changes in stress and depression / L. Spieker, G. Noll // Ther Umsch. 2003. — V.60(l 1). — S.72−77.
  156. Sympathetic nerve hyperactivity precedes hyperinsulinemia and blood pressure elevation in a young, non-obese Japanese population / K. Masuo, H. Mikami, T. Ogimara et al. // Am J Hypertens. 1997. — V.10. — P.77−83.
  157. Systematic review of prospective cohort studies of psychosocial factors in the etiology and prognosis of coronary heart disease / H. Kuper, M. Marmot, H. Hemingway // Semin Vase Med. 2002. — V.2(3). — S. 267−314.
  158. The Association of Social Status and Blood Pressure With Markers of Vascular Inflammation / S. Hong, R.A. Nelesen, P.L. Krohn et al. // Psychosom Med. -2006.-V.68.-P.517−523.
  159. The effect of personality traits on rehabilitation of patients with ischemic heart disease after aortocoronary bypass / N. Zamotaev, V.A. Kosov, l.A. Kremnev et al. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 200. — V.6. — S.7−10.
  160. The Effects of Effort-Reward Imbalance on Inflammatory and Cardiovascular Responses to Mental Stress / M. Hamer, E. Williams, R. Vuonovirta et al. // Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 408−413.
  161. Type A behavior pattern today: relevance of the JAS-S factor to predict heart rate reactivity—Jenkin's et al. / F. Palmero, J.L. Diez, A.B. Asensio et al. // Activity Survey. Behav. Med. 2001. — V.27. — P. 28−36.
  162. Type A behaviour and life events as risk factors for cerebral infarct / O. Fernandez-Concepcion, O. Verdecie-Feria, L. Chavez-Rodriguez et al. // Rev Neurol. -2002. V. l-15- 34(7). — S. 622−627.
  163. Von Bothmer, M.I. Self-rated health among university students in relation to sense of coherence and other personality traits / M.I. Von Bothmer, B. Fridlund // Scand J Caring Sci. 2003. — V. 17(4). — S.34 — 57.
  164. Wamala, S. Socioeconomic status and determinants of hemostatic function in healthy women / Wamala S., Murray M., Horsten M. et al. // Arterioscler Thromb Vase Biol. 1999. — V.19. — P.485−492.
  165. Webb, M.S. Stress management strategies in hypertension control / M.S. Webb // Ethn. Dis. 2002. — V.12(4). — P. 95−100.
  166. Why Is Evidence on Job Strain and Coronary Heart Disease Mixed? An Illustration of Measurement Challenges in the Whitehall II Study / M. Kivimaki, J. Head, J.E. Ferrie et al. / Psychosom Med. 2006. — V.68. — P. 398 401.
  167. Williams, J.E. Anger proneness predicts coronary heart disease risk— prospective analysis from the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study / J.E. Williams, C.C. Paton, I.C. Siegler // Circulation. 2000. — V.101. -P.2034 -2039.
  168. Yan, L.J.L. Psychosocial factors and risk of hypertension—the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) study / L.J.L. Yan, K. Liu, K.A. Matthews // JAMA. 2003. — V.290. — P. 2138−48.
  169. Yousfi, S Personality and disease: correlations of multiple trait scores with various illnesses / S. Yousfi, C. Matthews, M. Amelang // Health Psychol. -2004. V.9(5). — S. 27−47.
  170. Zolnierczuk-Kieliszek, D. Cardiovascular disease risk factors in the population of secondary school students in Ciechanow / D. Zolnierczuk-Kieliszek, A. Pacian, E. Kozlowska-Pinek // Ann Univ Mariae Curie Sklodowska Med. -2003. — V.58(l). — S.89−96.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!