Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оптимизация ведения беременных групп высокого риска в регионе с развитой нефтехимической промышленностью

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В целом, на репродуктивное здоровье жительниц крупных промышленных городов оказывает влияние комплекс факторов социального, экономического и экологического характера. Однако, не смотря на роль техногенного загрязнения, большое значение имеет совершенствование системы лечебно-диагностической помощи беременным, включая реабилитационные в санаторно-профилактических учреждениях промышленных… Читать ещё >

Оптимизация ведения беременных групп высокого риска в регионе с развитой нефтехимической промышленностью (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА I. Течение беременности и исход родов у женщин групп высокого риска (Обзор литературы)
    • 1. 1. Течение беременности и характер осложнений у беременных групп высокого риска
    • 1. 2. Состояние фетоплацентарной системы у женщин групп высокого риска, диагностика и терапия задержки развития плода
    • 1. 3. Принципы диспансерного наблюдения за беременными 24−31 высокого риска
  • ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
    • II. 1. Клинико-лабораторные методы исследования
    • II. 2. Оценка фетоплацентарного комплекса 37−41 П. З. Морфологическое исследование последов плаценты, пуповины, оболочек)
  • ГЛАВА III. Клиническая характеристика обследованных женщин
  • ГЛАВА IV. Течение беременности и родов у женщин групп высокого риска
    • IV. 1. Течение беременности у женщин групп высокого риска
    • IV. 2. Состояние фетоплацентарного комплекса у изучаемого 54контингента женщин
    • IV. 3. Исход родов у женщин групп высокого риска 59−63 IV.4. Морфологическое состояние последов плаценты, пуповины, оболочек)
  • ГЛАВА V. Принципы ведения беременности и родов у женщин групп высокого риска

Актуальность проблемы.

Проблема охраны репродуктивного здоровья населения в России в настоящее время приобрела особую социальную значимость в связи с резким падением рождаемости и ростом смертности (1,2,71,127,130).

К факторам, влияющим на этот процесс в России, относятся социально-экономические условия жизни населения, большое число абортов, относительно высокий уровень материнской и младенческой смертности, невынашивание беременности, быстрый рост числа больных инфекциями, передающимися половым путем. Регистрируемое снижение рождаемости сопровождается изменениями в социальных, возрастных и психологических показателях населения фертильного возраста: массовое распространение малодетности, откладывание срока рождения первого ребенка, изменение возрастных коэффициентов оптимальных в репродуктивном отношении групп женщин, рост внебрачной рождаемости (3,5,6,17,20,31,45,56,72,76).

В последние годы все чаще приходится констатировать, что частота осложненного течения беременности и родов даже у практически здоровых женщин остается достаточно высокой, при этом нет выраженной тенденции к ее снижению (4,11,13,2,36,42,176,180).

Известно, что беременность существенно изменяет реактивность женского организма. Проявления неблагополучной экологической обстановки наиболее выражены во время беременности, когда органы и системы работают максимально с повышенной нагрузкой. Повышенные потребности организма определяют большую вероятность срыва его компенсаторных возможностей (7,14,15,77,86,106).

Научными исследованиями последних лет показано, что в условиях загрязнения окружающей среды нормальное течение беременности и родов наблюдается сравнительно редко. У большинства беременных выявляются различные патологические состояния. Также известно, что в периоде внутриутробного развития организм плода весьма чувствителен к действию различных повреждающих факторов (101,114,125,133).

В настоящее время, особенно в экологически неблагоприятных регионах, наблюдается рост осложнений беременности и родов как для матери, так и для плода и новорожденного, в связи с чем, одной из актуальных задач на современном этапе является изучение влияния некоторых экологических факторов на течение беременности и родов.

Совершенствование оказания медицинской помощи женскому населению в городах экологически неблагоприятных условиях, с развитой нефтехимической, нефтеперерабатывающей и химической промышленностью является актуальной проблемой. Несмотря на сокращение ряда объектов производства и уменьшение числа работающих, наблюдается тенденция к ухудшению условий труда. Трудоспособное женское население, занятое в данных отраслях, испытывает высокую техногенную нагрузку. Вредные факторы производства (химические вещества, высокие или низкие температуры воздуха, загрязнение воздуха, широкополостной шум и др.) оказывают существенное влияние на состояние как соматического, так и репродуктивного здоровья, частоту осложнений беременности и родов, состояние здоровья новорожденных. Одной из важнейших задач в указанной проблеме является снижение перинатальной заболеваемости и смертности (87,96,105,121,127).

В условиях низкой рождаемости в России благополучный исход каждой беременности является важнейшей задачей, как акушеров-гинекологов, так и неонатологов. Наиболее актуальными задачами в этом направлении являются:

— прегравидарная подготовка;

— пренатальная диагностика;

— качество обследования и наблюдения беременных женщин;

— рациональное родоразрешение;

— выхаживание и лечение больных и недоношенных новорожденных.

В целом, на репродуктивное здоровье жительниц крупных промышленных городов оказывает влияние комплекс факторов социального, экономического и экологического характера. Однако, не смотря на роль техногенного загрязнения, большое значение имеет совершенствование системы лечебно-диагностической помощи беременным, включая реабилитационные в санаторно-профилактических учреждениях промышленных предприятий. Конечным результатом влияния социально-правовых, организационных факторов на здоровье беременных, плодов и новорожденных является показатель репродуктивных потерь.

Таким образом, исследования, направленные на охрану репродуктивного здоровья женщин в регионе с развитой нефтехимической промышленностью имеют большое научно-практическое значение.

Цель исследования:

Разработка системы лечебно-диагностических мероприятий в регионе с развитой нефтехимической промышленностью, направленных на снижение частоты и тяжести перинатальной патологии в результате оптимизации диагностики и повышения эффективности лечебных мероприятий.

Задачи исследования:

1. На основании многофакторного анализа выяснить частоту беременных групп высокого риска в регионе с развитой нефтехимической промышленностью.

2. Изучить особенности течения беременности и исход родов у беременных групп высокого риска.

3. Оценить состояние фетоплацентарного комплекса у данного контингента женщин в процессе гестации.

4. На основании проведенных исследований предложить комплекс профилактических, лечебно-диагностических мероприятий по дородовой подготовке с учетом патологии матери и плода, а также в динамике беременности.

Научная новизна.

Представлены результаты о частоте осложнений во время беременности и родов (как со стороны матери, так и плода) у женщин, проживающих в регионе с развитой нефтехимической промышленностью. Влияние экзогенных факторов на репродуктивную функцию женщины является многозначимым. Важную роль в этом играют социальные, бытовые, экологические, физические и природно-климатические факторы.

У беременных групп высокого риска в регионе с развитой нефтехимической промышленностью возрастает частота экстрагенитальной патологии, возникает угроза прерывания беременности, гестоз, что существенно влияет на частоту и тяжесть формирования фетоплацентарной недостаточности. При этом нередко имеются предпосылки для нарушения нормального течения беременности до ее наступления. Проявления неблагополучной экологической обстановки наиболее выражены во время беременности, когда органы и системы работают с максимально повышенной нагрузкой.

Разработанная система обследования и диспансерного наблюдения за данным контингентом женщин позволили улучшить исход беременности и родов как для матери, так и для плода.

Практическая значимость.

Проведенный комплекс исследований позволил установить характер осложнений в процессе гестации у беременных групп высокого риска в регионе с развитой нефтехимической промышленностью, обосновать рекомендации по рациональному ведению беременности и родов у данного контингента женщин с учетом срока беременности и состояния фетоплацентарного комплекса.

Предложен алгоритм обследования и диспансеризации беременных групп высокого риска в регионе с развитой нефтехимической промышленностью.

Внедрение результатов в практику.

Результаты исследований внедрены в практическую работу ГУ «Салаватский городской родильный дом», женских консультаций г. Стерлитамака, Ишимбайской ЦРБ, Мелеузовской ЦРБ.

Материалы диссертации включены в учебный процесс студентов, а также курсантов института последипломного образования Башкирского государственного медицинского университета.

Положения, выносимые на защиту.

1. Выявлена высокая частота беременных с факторами риска в регионе с развитой нефтехимической промышленностью.

2. Течение беременности у женщин групп высокого риска сравнительно часто осложняется угрозой прерывания беременности, преждевременными родами, гестозом.

3. У изучаемого контингента беременных в процессе гестации сравнительно часто формируется фетоплацентарная недостаточность, требующая своевременной диагностики и лечения.

4. Предложенный комплекс диагностических и лечебных мероприятий способствует снижению перинатальных потерь.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: «Состояние здоровья и организация медицинской помощи населению в регионе с развитой нефтехимической промышленностью» (Стерлитамак, 1997), «Актуальные проблемы материнства в медицине труда» (Уфа, 2001), Российский форум «Мать и дитя» (Москва, 2000, 2002), «Физическая культура, спорт и здоровый образ жизни» (Уфа, 2005).

Публикации.

По теме диссертационной работы опубликовано 9 работ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, V глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы.

Выводы.

1. В структуре беременных в регионе с развитой нефтехимической промышленностью удельный вес женщин групп высокого риска составляет 29,1−32,7%, причем значительную долю составляют женщины, работающие на предприятиях связанных с воздействием продуктов нефтепереработки, высокой температуры, тепловых факторов и шума.

2. У беременных групп высокого риска возрастает частота экстрагенитальной патологии, возникает угроза прерывания беременности, гестоз, анемия. При этом сравнительно часто (29,4%) имеются предпосылки для нарушения нормального течения беременности до ее наступления.

3. У беременных групп высокого риска процесс гестации в 15,3% осложнился нарушениями в фетоплацентарной системе, в частности, в виде хронической внутриутробной гипоксии, синдрома внутриутробной задержки развития плода, что подтверждалось данными морфологического исследования последов и свидетельствовало о формировании фетоплацентарной недостаточности.

4. Раннее выявление нарушений в фетоплацентарном комплексе, своевременная коррекция этих нарушений у беременных групп высокого риска позволяет улучшить исходы беременности и родов для матери, плода и новорожденного.

5. Разработанный алгоритм обследования и диспансеризации беременных групп высокого риска в регионе с развитой нефтехимической промышленностью позволил снизить перинатальную смертность с 11,0 до 7,3%о, а раннюю неонатальную с 4,09 до 3,03%о.

Практические рекомендации.

1. С целью снижения и предупреждения патологии беременности, плода у женщин, работающих в регионе с развитой нефтехимической промышленностью целесообразно проведение мероприятий на этапе дородовой подготовки, с оценкой ее репродуктивного здоровья.

2. При планировании беременности для оценки степени развития патологии беременности и внутриутробного плода необходим учет факторов риска не только материнского происхождения, но и условий, в которых трудится женщина.

3. Пренатальное обследование в III этапа:

I этап: — общеклиническое обследование;

— лабораторное обследование;

— функциональное обследование;

— УЗИ в 10−14 недель для оценки толщины воротникового пространства и особенностей начального развития плода.

II этап: — обследование в 14−28 недель беременности;

— УЗИ для выявления пороков развития патологии плаценты, синдрома задержки развития плода, патологии околоплодной среды (маловодие, многоводие);

— допплерометрия (оценка фетоплацентарного комплекса);

— определение параметров рациональной фармакотерапии при угрозе прерывания, задержки развития плода, патологии околоплодной среды (выбор лекарственных средств, путей и способов введения, критериев и средств контроля за лечением).

Ш этап: — обследование в 28−40 недель;

— оценка состояния здоровья беременной и фетоплацентарной системы, внутриутробного плода;

— оценка формы и тяжести задержки внутриутробного развития;

— выбор оптимального метода и срока родоразрешения.

Алгоритм обследования и диспансеризации беременных групп высокого риска.

ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ.

ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ.

СРОК БЕРЕМЕННОСТИ ДО 14 НЕДЕЛЬ.

СРОК БЕРЕМЕННОСТИ ОТ 14 ДО 28 НЕДЕЛЬ оценка факторов риска материнского происхождения, учет условий трудаультразвуковое обследование для оценки толщины воротникового пространстваинвазивный метод диагностики при возрасте 35 лет и старшепо показаниям применение ХГ, прогестинов.

СРОК БЕРЕМЕННОСТИ ОТ 28 ДО 40 НЕДЕЛЬ выбор оптимального метода и срока родоразрешенияоценка состояния здоровья беременнойоценка наличия акушерской и экстрагенитальной патологииоценка выраженности фетоплацентарной недостаточности и эффективности лечебных мероприятийоценка степени и формы синдрома задержки роста и гипоксии плодавыбор консервативного или оперативного метода леченияобеспечение неонатологической помощи.

УЗИ позволяет выявить пороки развития плода, патологию плаценты, синдром задержки развития, патологию околоплодной среды (многоводие, маловодие) — определение параметров рациональной фармакотерапии при угрозе прерывания беременности, нарушениях в фетоплацентарной системе (показания к фармакотерапии, выбор лекарственного средства и путей, способа его введения, дозы, выбор критериев и средств контроля за лечением) — допплерометрия (оценка фетоплацентарного комплекса).

Показать весь текст

Список литературы

  1. Э.К. Теория и практика общей экологической репродуктологии / Э. К. Айламазян, Т. В. Беляева // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. — В. 3. -Т. XLIX.-N3. -С.8−10.
  2. Э.К. Влияние экологической обстановки на репродуктивное здоровье женщины. Новый взгляд на проблему / Э. К. Айламазян, Т. В. Беляева, Е. Г. Виноградова // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. — № 2.- С. 13−16.
  3. М.В. Состояние репродуктивного здоровья женщин и здоровья их потомства в регионе с экологически напряженной обстановкой / М. В. Андреева // Журнал акушерства и женских болезней. -2000. Выпуск 3. — С. 29 — 30.
  4. С.Н. К проблеме оценки влияния химического фактора производственной среды на репродуктивную функцию / С.Н.
  5. , Г. Г. Юшков, В.В. Дымин // Респ. сб. научн. работ. М. — 1991. — С. 30−32.
  6. А.Ф. Санитарно-гигиеническая оценка условий труда работающих в подразделениях производственного объединения «Салаватнефтеоргсинтез» / А. Ф. Аскаров, А. А. Абдуллина // Здравоохранение Башкортостана № 5−6, 1998. С.26−27.
  7. Н.В. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести / Н. В. Афанасьева, А. Н. Стрижаков // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2004. Т. 3(2).-С. 7−12.
  8. А.А. Медицинские и экологические проблемы охраны материнства и детства / А. А. Баранов Н. Новгород: ГИПП «Нижполиграф». — 1993. — 220 с.
  9. В.Ф. Специфические функции женщины при воздействии факторов промышленного производства / В. Ф. Беженарь, А. Н. Гребенюк, А. Е. Антушевич, А. С. Филипповский // Журнал акушерства и женских болезней.- 1999.- Вып.4. Том XLVIII. С. 65−68.
  10. Г. Б. Проблема преждевременных родов в условиях крупного административного центра Западной Сибири: реалии, перспективы / Г. Б. Безнощенко, Н. И. Косых, В. И. Иванюк // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. Омск. 2004. С. 95−103.
  11. Е.Н. Региональные проблемы здоровья населения России / Е.Н. Беляев-М. -1993. -С. 21 -27.
  12. И.И. Методические подходы к оценке риска производственно обусловленных нарушений репродуктивного здоровья работниц / И. И. Березин, О. В. Сивочалова, Э. И. Денисов // Тез. I Всеросс. съезда профпатологов. Тольятти. -2000. — С 113.
  13. В.М. Химические вещества как фактор риска нарушения репродуктивной функции женщин / В. М. Благодатен, А. В. Литовская, О. О. Новохатская и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. -В. 3.-T.XLIX.-N 3.-С 33−34
  14. А.Н. Методологические аспекты охраны здоровья матери и ребенка / А. Н. Боков // Всесоюзн. конф.: Женщина, здоровье, труд. М. -1991. -С. 135−138.
  15. Бруй Б.П.О влиянии социальных и медико-демографических факторов на уровень рождаемости в России / Б. П. Бруй, В. И. Дмитриев // Здравоохранение. 1998, № 2.- С. 20−23.
  16. П.В. Методы профилактики, лечения и подготовки женщин с нарушениями микроценоза влагалища к родоразрешению и гинекологическим операциям / П. В. Буданов, А. Н. Стрижаков // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. 3 (2). — С. 39−42.
  17. А.Т. Синдром задержки развития плода: патогенез. Клиника, диагностика и лечение / А. Т. Бунин, М. В. Федорова // Акуш. и гинек. -1988.-N7.-С. 74−77.
  18. Г. М. Репродуктивные потери / Г. М. Бурдули, О. Г. Фролова М.: Триада-Х. — 197−188с.
  19. Н.Н. Стратегия охраны здоровья матерей и детей в условиях социально-экономических реформ Российской Федерации: Автореф. дис д-ра мед. наук. М.-1996.-87с
  20. В.М., Гладчук Е.А, Портных А. Я. Медицинское обслуживание работающих на производствах с вредными и опасными условиями труда на современном этапе развития общества // Материалы международ, науч.-практ. конф. -М. 2001. — С. 21.
  21. И.Р., Особенности кинетики металлов в системе «плацента-плод» при комплексном воздействии химических веществ на организм матери / И. Р. Внккер, Е. К. Артемьева, И. А. Погребная // Мать и дитя: Материалы V Российского форума. М., 2003. — С. 42−43.
  22. Д.Х. Особенности течения беременности, родов, состояние послеродового периода и новорожденного у работниц, контактирующих с нефтепродуктами: Автореф. дис канд. мед. наук Киев. 1987 — 17с.
  23. З.А. Научные и организационные аспекты трудоустройства в период беременности работниц химических производств / З. А. Волкова, З.В. Малышева//Тез. науч.-практ. конф. -Волгоград. 1989. — С. 30−32.
  24. З.А. Диспансеризация беременных работниц и их рациональное трудоустройство одно из важнейших звеньев в антенатальной охране плода / З. А. Волкова, И. В. Низяева, З. В. Малышева // Респ. сб. научн. работ. -М. 1993. -С. 7−10.
  25. Н.Н. Принципы выхаживания детей с экстремально низкой массой тела / Н. Н. Володин, Дегтярев Д. Н. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003, 2 (2). — С. 64−69.
  26. О.Я., Скрипкина О. А., Корсак B.C. // Проблемы репродукции. -1995.-N3.-C.71−76.
  27. Всемирная организация здравоохранения. Принципы оценки риска для потомства в связи с воздействием химических веществ в период беременности // Гигиенические критерии состояния окружающей среды. -ВОЗ. Женева.-1998.-В. 30−155 с.
  28. Е.Г. Течение, исход беременности и профилактика осложнений у жительниц города Орла / Е. Г. Гаврилова // Мать и дитя: Материалы V Российского форума. М., 2003. — С. 45.
  29. М.К. Профессиональный риск нарушения репродуктивного здоровья женщин-работниц и меры профилактики: Автореф. дис. д-ра мед. наук.-М.-1999.-47с.
  30. М.К., Гимранова Г. Г., Каримова JI.K. и др. Профессиональная заболеваемость женщин-работниц в Республике Башкортостан и меры ее профилактики. Методические рекомендации. — Уфа. — 1998. — 8 с.
  31. М.К. Производственная обусловленность нарушений репродуктивного здоровья женщин-работниц нефтехимических производств / М. К. Гайнуллина // Журнал акушерства и женских болезней. —2000. -В. 3. Т. XLIX. -N 3. -С. 40−42.
  32. Гигиеническая оценка вредных производственных факторов и производственных процессов, опасных для репродуктивного здоровья. Методические рекомендации. Утв. Минздравом России 12.07.2002 г.
  33. Гипертензивные нарушения при беременности: Докл. исслед. группы II ВОЗ. Женева. 1989. -121 с. (Сер. тех. докл. ВОЗ- 758) — Пер. с англ.
  34. Гигиена труда женщин / Под ред. Н. Ф. Измерова М.: Медицина. — 1997. 240 с.
  35. И.А. Некоторые вопросы диспансеризации рабочих химической промышленности // И. А. Голова, Т. Е. Попова, О. С. Гарковенко и др. // Сб. научн. трудов: Гигиена труда и охрана окружающей среды в химической промышленности. -М.-1991. С. 125−130.
  36. B.C. Пути снижения перинатальной смертности в крупном промышленном городе Западной Сибири / B.C. Горин, С. Г. Аракелян, В. В. Кашлева и др.// Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. М., 2002.-4.1.-С. 22−23.
  37. Государственный доклад: О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1993 году. Общая заболеваемость населения // Здравоохранение Российской Федерации. 1995. — N 4. — С. 3−11.
  38. Государственный доклад: О состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1991 году. -М. -1992.
  39. А.И. Пути снижения смертности детей в крупном промышленном регионе / А. И. Грицан, К. А. Виноградов, А. П. Колесниченко, Г. А. Каневская // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. М., 2002. -Ч.1.-С. 23−24.
  40. А.В. Невынашивание беременности (этиологические аспекты) / А. В. Гурьев, А. А. Марчан, М. Г. Чмаро // Невынашивание беременности и недоношенный ребенок: Мат. науч.-практич.конф. — Петрозаводск, 2002. — С. 38−39.
  41. И.И. Влияние заболеваний матери и осложнений беременности на развитие аллергических реакций у новорожденных и детей раннеговозраста / И. И. Евсюкова // Журнал акушерства и женских болезней. —2001.- Вып. 2. Т. XLX. С. 20−26.
  42. Т.Ю. Значение перинатального скрининга в выявлении патологии плода для практического здравоохранения / Т. Ю. Елизарьева, А. П. Фокина // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. М., 2002. 4.1/ - С. 33−34.
  43. В.П. Состояние здоровья новорожденных в промышленных районах Курской области / В. П. Иванов, С. П. Пахомов, В. А. Королев, М. А. Котухов // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004.- № 3. — С. 38−42.
  44. Индивидуальное прогнозирование осложнений беременности, перинатальной и детской смертности по комплексу социально-гигиенических, медико-биологических, производственных и других факторов //Метод, рекомендации. Казань. — 1997. — 13 с.
  45. Э.А. Роль неблагоприятных экологических факторов в патогенезе неразвивающейся беременности / Э. А. Казачкова, Е. Е. Воропаева, Е. Л. Казачков // Мать и дитя: Материалы V Российского форума. М., 2003. — С. 81−82.
  46. Кан Н. Е. Современные представления о внутриутробной инфекции / Н. Е. Кан, Н. В. Орджоникидзе // Акуш. и гин. 2004. — № 6. — С. 3−5.
  47. Н.М. Плацентарная недостаточность / Н. М. Касабулатов // Русский медицинский журнал. 2004.- Т. 12. — № 13. — С. 808−811.
  48. Н.П. Репродуктивное здоровье женщин и состояние новорожденных в зоне Аральского экологического кризиса / Н. П. Кирбасова, Л. П. Пономарева, Т. В. Лопатина // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. -№ 2. — С. 69−71.
  49. Клиническое руководство по Уз- диагностике / Под ред. В. В. Митькова, М. В. Медведева. -М., 1996. -Т.2. 408 с.
  50. Н.Г. Состояние здоровья и образ жизни жительниц крупного промышленного города / Н. Г. Кошелева, Г. А. Плужникова, М.В.
  51. Мешалкина // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. М., 2002. Ч.1.- С. 44−45.
  52. В.О. О наиболее общих свойствах многофакторного производственного воздействия / В. О. Красовский // Экология и здоровье женщин и детей в Республике Башкортостан: материалы докладов. — Уфа, 1998.-С. 14−19.
  53. И.П. Разработка методических подходов к оценке влияния факторов среды на здоровье населения / И. П. Кузьмина, В. В. Лакин, А .Я. Чижов // Материалы X международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». М., 2001. С.276−277.
  54. В.А. Медико-социальные аспекты охраны репродуктивного здоровья / В. А. Кулавский, Л. А. Даутова // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. М., 2002. — Ч. I. — С. 50−52.
  55. В.И. Преждевременные роды- тактика ведения с учетом сроков гестации / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, В. М. Сидельникова // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. — Т.51, № 2. — С. 13−17.
  56. В.И. Пути совершенствования акушерско-гинекологической помощи в стране / В. И. Кулаков // Мать и дитя: Материалы V Российского Форума. М., 2003. — С. 3−4.
  57. В.И. Развитие перинатального акушерства (проблемы и решения) / В. И. Кулаков // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. М., 2002. Ч. I.- С.6−8.
  58. М.А. Организационные аспекты снижения перинатальной заболеваемости и смертности / М. А. Курцер // Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов. —1999. № 4. — С. 42 — 45.
  59. С.К. Некоторые аспекты внутриутробного инфицирования новорожденных / С. К. Левицкая, Г. Ф. Елисеевская // Акушерство и гинекология. 1991. — № 11. — С. 5−7.
  60. О. И. Современное состояние проблемы репродуктивной функции женщин на моделях Нижнего Поволжья / О. И. Линева // Эколого-социально медицинские технологии формирования популяционного здоровья. -Волгоград.-1999.-С. 307−337.
  61. О.В. Современные представления о внутриутробной инфекции / О. В. Макаров, И. В. Бахарева, А. Н. Таранец // Акушерство и гинекология. -2004.-№ 1.-С. 10−13.
  62. З.В. Опыт внедрения результатов научных разработок в практику диспансеризации женщин-работниц / З. В. Малышева // Тез. Всеросс. конф. -Иваново-1997.-С. 288−290.
  63. З.В. Профилактика перинатальных потерь у жительниц Московской области / З. В. Малышева // Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. — № 3. — С. 46 — 48.
  64. З.В. Анализ аномалий развития новорожденных в отдельных регионах Московской области / З. В. Малышева, И. И. Соколова, М. И. Жиленко, И. В. Тютюнник // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1998. № 3. — С. 69 — 72.
  65. З.В. Экология и репродуктивная система женщины / З. В. Малышева, И. И. Соколова, И. В. Тютюнник // Медицина труда и пром. экологии. 1998. — № 9. — С. 18−22.
  66. З.В. Медико-экологические аспекты охраны репродуктивного здоровья женщин / З. В. Малышева, И. В. Тютюнник, Н. Д. Алексеева // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. — В.З. — Т. XLIX. — N 3. — С. 20−22.
  67. А.А. Изменение эритропоэтина при беременности у женщин в различных экологических условиях / А. А. Марачев, Х. Б. Кокашвили, Е. Э. Шуберт // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». М., 2001. С. 334−335.
  68. JI.A. Заболеваемость детей и подростков в условиях экологически неблагоприятного донецкого региона / Л. А. Матыцина, Н. Ф. Иваницкая // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003.-С. 585−586.
  69. Л.Л. Влияние экологических факторов на беременность / Л. Л. Машаева, Б. Г. Ермошенко, О. А. Монастырский // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1996. № 2. — С. 38−41.
  70. Медицинские и экологические проблемы охраны материнства и детства // Баранов А. А., Волкова З. В., Сивочалова О. В., Кожин А.А. Н. Новгород ГИПП «Нижполиграф». — 1993. — С. 224.
  71. Н.Л. Дифференцированный подход к профилактике гестоза и плацентарной недостаточности у беременных высокого риска: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1999. -23 с.
  72. А.П. Патология системы мать- плацента- плод: Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1999.- 448 с.
  73. А.Г. Значение рационального трудоустройства работниц промышленных предприятий в профилактике осложнений беременности /
  74. A.Г. Митерев // Акуш. и гинек. 1995. — N 6. — С. 52−56.
  75. В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике /
  76. B.В. Митьков, М. В. Медведев. -М.: Видар, 1996. Т.2. — 407 с.
  77. JI. А. Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины / JI.A. Назарова // Матер. XXI научной сессии НИИ акушерства и гинекологии им. Отта РАМН / Под ред. Э. К. Айламазяна. СПб. — 1992. — С. 126−127.
  78. Невынашивание беременности: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение: учеб. пособие / под ред. Э. К. Айламазяна.- Спб., 2002. 59 с.
  79. Н.В. Особенности обследования пациенток с высоким инфекционным риском до наступления и в период беременности / Н. В. Орджоникидзе // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. — М., 2002.-4.1.-С. 445−447.
  80. Н.В. Плацентарная недостаточность при инфекции / Н. В. Орджоникидзе, Б. Л. Гуртовой // Мать и дитя: Материалы V Российского форума. -М., 2003. С. 154−156.
  81. Н.В. Современный алгоритм обследования женщин с вирусной и/или бактериальной инфекцией до и в период беременности / Н. В. Орджоникидзе // Акушерство и гинекология. 2002. — № 5. — С. 61−63.
  82. Ю.В. Особенности течения беременности и родов в условиях антропогенного загрязнения окружающей среды / Ю. В. Орлов // Мать и дитя: Материалы VI Российского Форума. М., 2004. — С. 150−151.
  83. В.И., Кожин А. А., Сивочалова О. В. и др. Экология и репродуктивное здоровье женщины. Ростов на — Дону: изд-во «Эверест». 2000.-479 с.
  84. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии. М.: «Триада-Х». — 1999. — 246 с.
  85. Н.М. Новые подходы к диагностике внутриутробной инфекции / Н. М. Пасман, Е. Р. Черных, А. А. Останин и др. // Мать и дитя: Материалы V Российского форума. -М., 2003. С. 165−166.
  86. Перечень тяжелых и работ с вредными или опасными условиями труда при выполнении которых запрещается применение труда женщин. Утв. Постановлением Правительства РФ от 25.02.2000 г. № 162.
  87. Принципы оценки риска для потомства в связи с воздействием химических веществ в период беременности // ВОЗ. Женева. М. — 1993. -156с. — пер. с англ.
  88. Профилактика неблагоприятного воздействия производственных факторов на женский организм // Волкова З. А., Злобина Н. С., Сивочалова О. В. и др. // Обзорная информация, серия «Гигиена». М. — 1997. — С. 3−5.
  89. В.Е. Особенности репродуктивного здоровья женщин в зоне экологической катастрофы Приаралья и пути его оптимизации / В. Е. Радзинский, Д. Р. Оразвалиева // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1996. № 2. — С. 89−91.
  90. В.Е. Репродуктивное здоровье женского населения в зоне экологической катастрофы Приаралья / В. Е. Радзинский, М. А. Союнов // Материалы IX Международной конференции «Эколого-физиологические механизмы адаптации».- Москва, 2000.- С. 239−240.
  91. Репродуктивная функция женщин, работающих на химическом производстве // Алипов В. И., Бескровная Н. И., Кошелева Н. Г., Волкова З. А. // М.: Медицина. 1991. — 127 с.
  92. Р.А. Охрана здоровья женщин в условиях химического производства / Р. А. Родкина, В. А. Данилин, JI.C. Целкович Куйбышев, -1994.- 127 с.
  93. Г. М. Достижения и нерешенные вопросы перинатальной медицины / Г. М. Савельева // Российский вестник акушера-гинеколога. -2003.-№ 2.-С. 62−65.
  94. Г. М. Интранатальная охрана плода. Дискуссионные и нерешенные вопросы / Г. М. Савельева // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. Т. 3. — № 4.- С. 7−11.
  95. Г. М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности / Г. М. Савельева // Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. 1998. № 2.-С. 101−104.
  96. Г. М. Пренатальный период и его значение в развитии плода и новорожденного / Г. М. Савельева, О. Б. Панина, Л. Г. Сичинава и др. // Акуш. и гин. 2004. № 2. — С. 60−63.
  97. Г. М. Эхографические особенности плодного яйца в 1 триместре беременности и перинатальный исход / Г. М. Савельева, Л. Г. Сичинава, О. Б. Панина и др. // Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. -№ 4. -С. 12- 74.
  98. Г. М. Пренатальная диагностика в улучшении исходов беременности / Г. М. Савельева, Л. Г. Сичинава, О. Б. Панина, В. А. Гнетецкая // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. — Том XLIX. В.1.-С. 28−31.
  99. Г. М. Плацентарная недостаточность / Г. М. Савельева, М. В. Федорова, П. А. Клименко, Л. Г. Сичинава. -М. Медицина, 1991.- 278 с.
  100. Г. М., Шалина Р. И., Керимова З. М. и др. Внутриутробная задержка развития плода. Ведение беременности и родов // Акушерство и гинекология. -1999. № 3. — С. 10−15.
  101. А.М. Инфекции у беременных (диагностика, лечение, профилактика) / A.M. Савичева, М. А. Башмакова, О. Н. Аржанова, Н. Г. Кошелева // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. — Т. 51, № 2. -С. 71−77.
  102. К.Ж. Состояние здоровья женщин нефтегазоносного региона / К. Ж. Сакиева // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. М., 2002. — Ч. I.- С. 97−99.
  103. К.Ж. Особенности течения гестоза у женщин, проживающих в экологически неблагоприятном регионе / К. Ж. Сакиева, С. А. Салехов, А. М. Дощанова // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. -М., 2002. Ч. I. — С. 509−511.
  104. И.В., Фоменко В. Н. Отдаленные последствия влияния химических соединений на организм. М.: Медицина. — 1989. — 231 с.
  105. В.Б. Роль перинатальных технологий в снижении репродуктивных потерь у беременных высокого риска / В. Б. Сапрыкин // Проблемы беременности. —2000. № 1. — С. 65 — 69.
  106. В.Ю. Охрана репродуктивного здоровья женщин Московской области / В. Ю. Семенов, В. И. Краснопольский, Г. В. Тамазян, А. Л. Гридчик // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. — № 3. — С.43−45.
  107. В.Н. Влагалищная инфекция: рациональные методы лечения / В. Н. Серов // Русский медицинский журнал. Т. 12. № 13.- 2004.- С. 760−763.
  108. В.Н. Проблемы перинатального акушерства / В. Н. Серов // Акушерство и гинекология. 2001. — № 6. — С. 3 -5.
  109. О.Ф. Новые подходы к прегравидарной подготовке женщин с невынашиванием беременности / О. Ф. Серова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2001. — № 1. — С. 69 — 74.
  110. О.В. Принципы охраны материнства и детства в медицине труда / О. В. Сивочалова // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. М, 2002. — 4.1. — С. 105−106.
  111. О.В. Репродуктивное здоровье как проблема медицины труда (концепция) / О. В. Сивочалова // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. -В. 3 — Т. XLIX. — N 3. — С. 63−67.
  112. О.В. Безопасное материнство с позиций медицины труда / О. В. Сивочалова, И. В. Низяева // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1996. -№ 2. С. 86−89.
  113. О.В. Состояние репродуктивной функции женщин в зависимости от факторов производственной сферы / О. В. Сивочалова, Н. С. Злобина, З. В. Малышева // Матер. Ш Всесоюз. конф.: Эндокринная система и вредные факторы среды. Л. -1987. — С. 206.
  114. О.В. Оценка риска нарушений репродуктивного здоровья работниц при воздействии токсических веществ / О. В. Сивочалова, Э. И. Денисов, И. И. Березин // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. — В. 3. — Т. XLIX. — N 3. — С. 29−30.
  115. О.В. Охрана репродуктивного здоровья женщин-работниц в современных социально-экономических условиях / О. В. Сивочалова, М. А. Фесенко, Т. В. Морозова и др. Пособие для врачей. — Москва. 2000. — 27 с.
  116. В.М. Привычная потеря беременности / В. М. Сидельникова. -М.: Триада X, 2002. 304 с. 1.l
  117. И.С. Особенности течения беременности и исход родов при внутриутробном инфицировании плода / И. С. Сидорова, И. О. Макаров, А. А. Сидоров // Рос. вест, перинатологии и педиатрии. 1997. — № 1. — С. 15−18.
  118. И.С. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты / И. С. Сидорова, И. О. Макаров. М.: Знание, 2000.-160 с.
  119. И.С. Функциональное состояние фетоплацентарной системы у беременных группы высокого риска по ВУИ / И. С. Сидорова // Акушерство и гинекология. 2001. — № 4. — С. 15−19.
  120. А.Г. Ультразвуковое исследование в первом триместре беременности: современное состояние вопроса / А. Г. Сичинава, О. Б. Панина // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. Т. 3.-№ 5.-С. 89−93.
  121. Спонтанные аборты как показатель профессиональной вредности // Хеммиюке К., Нейли M. JL, Коскинел К., Вайнио X. // Гиг. труда и проф. заб. 1988.-N1.-C. 41−43.
  122. Т.А. Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности / Т. Ф. Старостина, Е. М. Демидова, А. С. Анкирская и др. // Акушерство и гинекология. 2002. — № 5. С. 59−61.
  123. Статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10). Десятый пересмотр. -М.: Медицина. 1995.- Т. 1−4.
  124. Р.Н. Профилактика неблагоприятных материнских и перинатальных исходов беременности при высоком риске развития гестоза / Р. Н. Степанова // Российский вестник акушера-гинеколога. -2001. -№ 1.-С. 43−45.
  125. Р.Н. Пренатальная технология профилактики преждевременных родов и ранней неонатальной смертности / Р. Н. Степанова // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. — Выпуск 2. — Том XLEX. — С. 28−29.
  126. В.П., Лебедева Н. В. Статистика и анализ профессиональной заболеваемости. М.: Медицина — 1993. -26 с.
  127. А.Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика и лечение / А. Н. Стрижаков, Т. Ф. Тимохина, О. Р. Баев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. № 2(2). — С. 5364.
  128. А.Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, акушерская тактика / А. Н. Стрижаков, И. В. Игнатко, О. Р. Баев // Мать и дитя: Материалы V Российского форума. М., 2003. — С. 222−225.
  129. А.Н. Физиология и патология плода / А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдов, Л. Д. Белоцерковцева, И. В. Игнятко. -М.: Медицина. 2004.- 357 с.
  130. Л.В. Факторы риска нейроэндокринных нарушений репродуктивного здоровья женщин / Л. В. Ткаченко // Журнал акушерства и женских болезней. 2000.-В. 3. — Т. XLIX. — N 3. — С. 36−39.
  131. Трудоустройство беременных женщин. Пособие для врачей.
  132. О.В., Фесенко М.А., Голованева Г. В. и др. М., 2002. 31 с.
  133. В.Л. Влияние инфекции на течение беременности, плод и новорожденного / В. Л. Тютюнник // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001. — № 1. — С.20−25.
  134. В.Л. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при плацентарной недостаточности инфекционного генеза / В. Л. Тютюнник // Акуш и гин. 2004. — № 5. — С. 13−17.
  135. В.Л. Прегравидарная подготовка, тактика ведения беременности, родов и послеродового периода при инфекции / В. Л. Тютюнник // Акуш. и гин. 2004. № 3. — С. 54−57.
  136. В.Л. Факторы риска развития плацентарной недостаточности при инфекции у беременных / В. Л. Тютюнник // Мать и дитя: Материалы IV Российского форума. -М., 2002. 4.1. — С. 609−610.
  137. В.Л. Пути профилактики внутриутробной инфекции / В. Л. Тютюнник, А. С. Аракелян // Русский медицинский журнал. Т. 12. № 13. — 2004.- С. 800−802.
  138. В.Л. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при инфекции / В. Л. Тютюнник, З. С. Зайдиева, А. С. Аракелян и др. // Мать и дитя: Материалы V Российского форума. -М., 2003. — С.239−240.
  139. Г. А. Репродуктивное здоровье девочек в условиях экологического неблагополучия / Г. А. Ушакова, С. И. Елгина // Материалы
  140. ГХ Международной конференции «Эколого-физиологические механизмы адаптации».- Москва, 2000. С. 202−203.
  141. Н.И. Влияние комбинированного воздействия экологических факторов на формирование здоровья матерей и новорожденных в Алтайском крае / Н. И. Фадеева // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 1996. № 2.- С. 19−24.
  142. М.В. Технология дородовой подготовки беременных с учетом патологии матери и плода / М. В. Федорова, JI.C. Логутова, И. П. Ларичева и др. // Российский вестник акушера-гинеколога.-2001.-№ 1.-С. 98−103.
  143. М.В. Технология дородовой подготовки беременных с учетом патологии матери и плода / М. В. Федорова, Л. С. Логутова, И. П. Ларичева и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2001, 1 (1). -С. 98−103.
  144. О.С. Факторы риска развития фетоплацентарной недостаточности в условиях промышленного города Восточной Сибири / О. С. Филипов, А. А. Казанцева // Российский вестник акушера-гинеколога. -2004.-№ 2.-С. 48−51.
  145. О.Г. Медико-социальные аспекты здоровья матери и новорожденного / О. Г. Фролова, Е. И. Николаева, 3.3. Токова // Акушерство и гинекология. 1994. — № 4.- С.34−37.
  146. И.М. Социально-гигиеническая характеристика условий жизни семей в крупном промышленном городе / И. М. Харисова // Здравоохранение Башкортостана. 1998.-N 2. С.42−44.
  147. Л.С. Профилактика неблагоприятных перинатальных исходов у беременных группы высокого риска развития гестоза и синдрома задержки роста плода / Л. С. Храмова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. Т.З.- № 4. — С. 46−50.
  148. Л.В. Течение беременности, родов и состояние новорожденных у женщин, проживающих в зонах экологического риска / J1.B. Цаллагова // Акушерство и гинекология. -1999. № 3. — С. 56 — 57.
  149. Л.И. Организационные аспекты проблемы невынашивания беременности в условиях крупного промышленного города / Л. И. Циганкова // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. Омск. — 2004.-С. 91−94.
  150. Л.И. Социальные аспекты невынашивания беременности в условиях Западно-Сибирского региона / Л. И. Циганкова, В. В. Шиковец, Г. В. Головина и др. // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. Омск.-2004.-С. 115−119.
  151. С.В. Роль окислительно-восстановительных процессов в формировании синдрома задержки развития плода в зонах экологического неблагополучия: Автореф. дис. канд. мед. наук. Самара. — 1996. — 20 с.
  152. А.П. Состояние репродуктивной функции женщин, подвергающихся комбинированному воздействию химических веществ, и пути профилактики ее нарушений: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Л., 1984.-9с.
  153. А.П. Медико-социальная и экономическая эффективность ' внедряемых оздоровительных мероприятий на промпредприятии / А.П.
  154. Червякова // Влияние неблагоприятных производственных факторов навнутриутробный плод, развитие и состояние здоровья детей различных отраслей промышленности: Респ. сб.научн.работ.-М.-1993.-С.13−17.
  155. А.П. Опыт комплексной научно-технической работы по охране трудами здоровья женщин-работниц в нефтехимической промышленности / А. П. Червякова, А. П. Маршалкин // Тез. докл. Всеросс. конф. Иваново. — 1997. С. 364−367.
  156. JI.E. Социально-гигиенические аспекты антенатальной охраны плода и здоровья матерей-работниц химических предприятий / JI.E. Черных, В. В. Свиридова, Т.Е. Мареева// Тез. докл. Всеросс. конф. -Липецк. 1992. — С. 31−32.
  157. Н.Х. Научное обоснование гигиенически рационального применения труда женщин в некоторых вспомогательных цехах нефтеперерабатывающих заводов: Дис. канд. мед. наук. Уфа. — 1982. -204 с.
  158. И.Г. Последствия комбинированного воздействия экологических факторов на репродуктивное здоровье женщин / И. Г. Шаталова И Материалы 4-го Российского научного форума «Охрана здоровья матери и ребенка», — М., 2002, — С. 408−409.
  159. Экологические аспекты патологии репродукции работающих женщин / Под ред. О. В. Сивочаловой, А. А. Кожина. М.: Союзмединформ. — 1991. -72 с.
  160. Allison G.N. Motherhood, motherliness and psychogenic. Infertility / G.N. Allison//Psychoanal. Q. 1997. — Vol. 66, № 1. -P. 1−17.
  161. Anderson I.R. Genital tract infections in women / I.R. Anderson // Med. Clin. North. Am. 1995, 79 (6), 1271−1298.
  162. Athey P.A. Ultrasound in Obstetrics and Gynaecology / P.A. Athey, F.P. Hadlock.- St. Louis: Mosby сотр., 1985.- 382 p.
  163. Baumann P. Intra-amniotic infection, cytokines and premature labor / P. Baumann, R. Romero // Wien Klin Wochenschr, 1995- 107 (20): 598−607.
  164. Benirschlte К. Pathology of the Human Placenta / K. Benirschke, P. Kaufman // Springer-Verlag. New York, 1990. 685 p.
  165. Biomarkers of exposure lorn concentrations of benzene: a field assessment // Ong C.N., Kok P.W., Ong H.Y. et al. // Occup. and Environ. Med. 1996. -V.53.-N5. — P.323−333.
  166. Branch D.W. Physiologic adaptations of pregnancy / D.W. Branch // Am. J. Reprod. Immunol. 1992.-Vol. 28, № 3−4. — P. 120−122.
  167. Bresadola M. Preterm labour and neonatal parameters / M. Bresadola, F. Lo Mastro, V. Arena, L. Bellaveglia, F. Scarpellini // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. — 1995- 22(3).-P. 235−239.
  168. Briese V. Current aspects of premature labor / V. Briese // Zentraibl Gynakol. 1995- 117 (8). — P. 393−401.
  169. Brown Z.A. Genital herpes complicating pregnancy / Z.A. Brown // Dermatol. Clin. 1998. — Vol 16. № 4. -P. 805−810.
  170. Brugha R. Genital herpes infection: a review / R. Brugha., K. Keersmaekers, A. Rentol et al. // Int. J. Epidemiol. 1997. — № 26. — P. 698−709.
  171. Cauci M.N. Predictive factors in recurrent spontaneous aborters- a multicenter study / M.N. Cauci, C.B. Coulman // Am. J. Obstet. Gynecol. -1995.-Vol. 33.-P. 167−170.
  172. Chaouat G. Placental immunoregulatory factors // J. Reprod., Immunol. -1997.-V. 10.-N3.-P. 179−188.
  173. Determination of low level exposure to volatile aromatic hydrocarbons and genotoxic effects in workers at a styrene plant // Hols 0., Scherer G., Brodimeier S. et all. // Occup. and Environ. Med. 1995. — V. 52. — N 6. — P. 420−428.
  174. Dettin S.- Wenzkowski B. Immunologicall parameters obdained from women with normal pregnancy and preeclampsia // Zentralbl. Gynecol. 1996. -V. 116.-N5.-P. 260−262.
  175. Dick P.T. Periodic health examination, 1996 update: I. Prenatal screening for and diagnosis of Down syndrome // Can. Med. Assoc. S., Canada 1996. — V. 154.-P. 465−469.
  176. Environmental patology // Ed. N. K. Mottet. Oxford, New-York. 1995.
  177. Eurenius K., Erikson L. Second trimester routine ultrasound and abnormal findings //Acta. Obstet. Gynecol. Scand., Sweden. 1996. — V/5.-P. 235−240.
  178. Exposure to organic solvents Across sectional epidemiologic investigation on occupationly exposed car and industrial. Spray pointers with special Environment //Elofson S.H., Gamberale F., Hindmarsh T. et al. // Hlth, 1990.-V.6-N4.-P. 239−273.
  179. Fanaroff M. Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Newborn / M. Fanaroff, R.I. Martin // St. Louis: Mosby-Vear Book, 1992. 3761. P
  180. Fenster L. Psychologic stress in the workplace and spontaneous abortion / L. Fenster, C. Schaefer, A. Mathur et al // Am. J. Epidemiol. 1995,142 (11), 11 761 183.
  181. Fukabori S., Nakaaki K., Tada O. On the cutaneus absorption of acetone // J. Sci. Labouru 1999. — V. 55. — N 10. -P. 525- 532.
  182. Genotoxic effects in workers exposed to benzene: with special reference to exposure biomarkers and contounding factors // Bogadi-Sare Ana, Brumen Vlatka, Turk Rajka et al. // Ind. Health. 1997. — V. 35. — N 3 — P. 367−373.
  183. Gomella T.L. Neonatology (Fourth Edition) / T.L. Gomella // Appleton & Lange, 1999. 324 p.
  184. Gronvald L.F. Menstrual disorders in women. Social economic consequences of examining women / L.F. Gronvald // Scand. J. Prim. Health Care. -1995. Jun- 13 (2). -P. 150−156.
  185. Hansmann M. Ultrasound diagnosis in obstetrics and gynecology / M. Hansmann, B.J. Hackeloer, A. Staudach. -Berlin Springer. -Verlag. 1986. -495 p.
  186. Hellkamp J.G., Talbott E.G., Marsh G.lfi. Bhole body vibration a critical review // Amer. Industr. Hyp. Ass. J. 1999. — V. 3. — N 3. — P. 162−167.
  187. Howarth S.M. The crisis of ecology: A phenomenological perspective // Environ. Values. 1995. -N 1. -P. 17−30.
  188. Hunter G.G., Blair D. Benzene: Pharmacokinetic Studies in kian // An. Occup. Hyp. 1992. -V. 15. -N24. — P. 193−199.
  189. Iannaccone Ph. M., Bossert N. L., Gonnelly C.S. Disruption of embryonic and fetal development due to preimplantation chemical insults // A. Gritical review. Amer. J. Obstet. Gynecol. 1992. — V. 157. -N 2. — P. 476−484.
  190. Jusko W.J. Pharmacodynamic principes in chemical teratology. Dose effect relationships //J. Pharmacol, and Exp. Ther. — 1992. — V. 183. — P. 469−480.
  191. Kaplan C.G. Color Atlas of Gross Placental Pathology / C.G. Kaplan // New York: Igaku-Shoin, 1994. 571 p.
  192. Klock S.C. Psychological distress among women with recurrent spontaneous abortion / S.C. Klock, G. Chang // Psychosomat.- 1997. Vol. 38.- P. 503−507.
  193. Kwong Y.L., Wong K.F., Chan Т.К. Toxic exposure and haematological gisorders // Brit. Haematol. 1994. — V. 87. — N 2. — P. 442−443.
  194. Lutynski R. The role of lead as an environmental pollutant in the period of growing ecological consciousness // Prsegl. Lek. Poland. 1996. — N 53. — P. 371−374.
  195. Lucier G.W., Mcdaniel O.S. Developmental toxicology of the halogenated aromatics: Effects on enzyme development //Ann. New-York. Acad. Sci. 1992. — in 77.-P. 449−457.
  196. Menstrual fimction in workers exposed to toluene / Ng Tze Pin. Foo Swee Cheng. Yoong Therese // Brit J. Ind. Med. 1992. — V. 49. — N 11. — P. 799−803.
  197. Matsumoto T. Experimental Studies on the Ghronic Toluene Poisoning. 2. Electrophysiological Changes of Peripheral Neuromuscular Function in the
  198. Rats Exposed to Toluene // Jap. J. Industr. Hlth. 1991. — V. 13. — N 5. — P. 399 407.
  199. Mattison D.R., Nightingale M. S., Shiromizu K. Effects of toxic subatances on female reproduction // Environm. Hlth. Perspect. 1993. — V. 48. — P. 43−52.
  200. Mbizvo MT. Reproductive and sexual health: a research and developmental challenge // Cent. Air. J. Med. Zimbabwe. 1996. — N 42. — P. 80−85.
  201. Neubert D., Merlcer H. J. ed. Culture techniques. Applicability for studies on prenatal differentiation and toxicity // Berlin, New-York. — Walter de Gruyter Publ.-1992.-607p.
  202. Nordstrom M.L., Chattingius S. Effects on birthweights of maternal education, socio-economic status, and work-related characteristics // Scand. J. Soc. Med. Sweden. 1996. — V. 24. — P. 55−61.
  203. Riley L.E. Herpes simplex virus / L.E. Riley // Semin. Perinatal. 1998. -Vol.22, № 4.-P. 284−292.
  204. Salafia C.M., PezzuIIo J.C., Chidini A. Clinical correlations of placental patholohy in pretemi pre-eclampsia // Placenta. 1998. — V. 19. — N 1. — P. 67 155.
  205. Sedivek V., Fleh J. The Absorption, Metabolism and Excretion of Xylenes in Man // Inst. Arch. Occup. Environment Hilth. 1988. — V. 37. — N 3. — P.205−217.
  206. Selye H. The evolution of the stress concept // Amer. Sci. -1998. V.61.- P.692−699.
  207. Sen Gita. The world program of action: A new paradigm for population policy //Environment. USA. 1995. — V. 37. -N 1. — P. 10−11,15, 34−37.
  208. Sheider H. Ontogenetic changes in the nutritive function of the placenta // Depar-tament of Obstetr. and Gynecol., University of Bern, Swetzerland, Jap. -1996.- P. 1526.
  209. Spontaneous abortion among rubber workers and congenital malformations in their offspring // Lindbobm M.L., Hemmin-lsi K., Kyyronen P., Kilpilcari L, Vainio H. // Scand. J. Worl. Environm. Him. 1993. — V. 9. — N 2. — P. 85−90.
  210. Stranaka E., Mandys V., Waitzowa D. On toxicity question of synthetic polymers and their extracti tested in vitro and in vivo // Polimers in Medicine. -1991.-V.ll.-Nl.-P. 27−31.
  211. Strasmann B. The evolution of endometrial cycles and menstruation // Departament of Anthropology, University of Michigan Ann Arbor, USA.-1996.-N27 P. 181−220.
  212. Sweet R.L. Role of bacterial vaginosis in pelvic inflammatory disease / R.L. Sweet // Clin. Infect.Dis. 1995 Jun- 20 Suppl 2: S 271−275.
  213. The crisis of ecology: A phenomenological perspective // Howarth S.M. // Environ. Values. 1995. -N 1. — P. 17−30.
  214. The prereqnistes to thelth // Reg. Publ. Eur. Ser. // WHO. 1994. — N56. — P. 1−6.
  215. Toxicol. Environ. Health., U.S. Environment Protection Agency, USA. 1996. -p. 47.
  216. Vaginal Ecosystem. SEM Atlas. In: M. Vignali, I.A. Balmer, eds. 1995. 287 P
  217. Vinatier D. Pre-eclampsia: physiology and immunological aspects / D. Vinatier, J.C. Monnier//Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. -1995. Aug: 61 (2). P. 85−97.
  218. Vogel E. A review of epidemiological studies on ultrasound during pregnancy // Ultraschall. Med. Germany. 1996. — V. 17. — P. 2 — 6.
  219. Yen S. Reproductive endocrinology / S. Yen, R. Jaffe. New York, 1998. -436 p.
Заполнить форму текущей работой