Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности клиники и течения хронического бронхита у больных с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза легких

Диссертация: Особенности клиники и течения хронического бронхита у больных с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза легких
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Полученные результаты исследования иммунитета, показателей системы перекисного окисления липидов, антиоксидантной активности крови, функционального состояния легких, бронхологического исследования у больных ХБ с БОИ после перенесенного ТЛ позволяют более детально судить об особенностях патогенеза ХБ у больных с данной сочетанной патологией и дают основание разработать новые подходы к лечению… Читать ещё >

Особенности клиники и течения хронического бронхита у больных с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза легких (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клинические методы исследования
    • 2. 2. Лабораторные методы исследования
    • 2. 3. Инструментальные и функциональные методы исследования
    • 2. 4. Специальные методы исследования
    • 2. 5. Методы статистической обработки
  • ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЫ
    • 3. 1. Общая характеристика больных
    • 3. 2. Характеристика клинических данных
    • 3. 3. Данные инструментальных методов исследования
      • 3. 3. 1. Характеристика рентгенологических данных
      • 3. 3. 2. Характеристика показателей функционального исследования
      • 3. 3. 3. Показатели бронхологического исследования
    • 3. 4. Оценка лабораторных методов исследования
      • 3. 4. 1. Д анные общепринятых лабораторных методов исследования
      • 3. 4. 2. Показатели системы перекисное окисление липидов — антиоксидантная защита
    • 3. 5. Характеристика иммунологических показателей
      • 3. 5. 1. Данные иммунологического исследования периферической крови
      • 3. 5. 2. Характеристика показателей эндопульмональных цитограмм
  • ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ
    • 4. 1. Общая характеристика больных
    • 4. 2. Характеристика клинических данных
    • 4. 3. Данные инструментальных методов исследования
      • 4. 3. 1. Характеристика рентгенологических данных
      • 4. 3. 2. Характеристика показателей функционального исследования
      • 4. 3. 3. Показатели бронхологического исследования
    • 4. 4. Оценка лабораторных методов исследования
      • 4. 4. 1. Данные общепринятых лабораторных методов исследования
      • 4. 4. 2. Показатели системы перекисное окисление липидов — антиоксидантная защита
    • 4. 5. Характеристика иммунологических показателей
      • 4. 5. 1. Данные иммунологического исследования периферической крови
      • 4. 5. 2. Характеристика показателей эндопульмональных цитограмм
  • ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 5. 1. Результаты клинического исследования
    • 5. 2. Оценка показателей инструментальных методов исследования
      • 5. 2. 1. Результаты рентгенологического исследования
      • 5. 2. 2. Оценка показателей функционального исследования
      • 5. 2. 3. Результаты бронхологического исследования
    • 5. 3. Оценка показателей лабораторных методов исследования
      • 5. 3. 1. Данные общепринятых лабораторных методов исследования
      • 5. 3. 2. Оценка показателей системы перекисное окисление липидов-антиоксидантная защита
    • 5. 4. Характеристика иммунологических показателей
      • 5. 4. 1. Данные иммунологического исследования периферической крови
      • 5. 4. 2. Характеристика показателей эндопульмональных цитограмм

Актуальность проблемы.

Хронический бронхит (ХБ) и Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) являются наиболее распространенными хроническими заболеваниями легких и представляют собой важнейшую социально-медицинскую проблему [24, 38, 132].

Доля ХБ в структуре заболеваний органов дыхания составляет 28,9% среди всего городского населения, является распространенным заболеванием [53].

Распространенность ХОБЛ в России около 16 на 100 ООО населения [126]. Распространенность ХОБЛ в мире составляет 8,3 на 1000 населения [53].

ХОБЛ занимает 4-е место в мире как причина смертности в возрастной группе старше 45 лет после сердечно-сосудистых, онкологических, церебрально-сосудистых заболеваний [38, 56, 60, 98, 137].

Общей чертой ХБ и ХОБЛ является наличие хронического воспаления бронхиального дерева. Течение ХБ, по сравнению с ХОБЛ, более доброкачественное. Инфекционное обострение является фактором, усугубляющим положение больных ХБ. У больных ХОБЛ состояние характеризуется постоянным прогрессированием бронхиальной обструкции вне обострения, потерей трудоспособности, ранней инвалидизацией [28, 132].

Различают первичный ХБ и вторичный ХБ — как следствие других заболеваний (туберкулез, бронхоэктазы и др.) [53, 126].

В настоящее время около 60−65% больных туберкулезом легких страдают хроническими неспецифическими заболеваниями легких (ХНЗЛ) [119, 121]. Среди них хронический обструктивный бронхит (ХОБ) занимает одно из ведущих мест и выявляется при всех формах туберкулеза легких: очаговом (52,7%), инфильтративном (56,6%), диссеминированном (88,2%), фиброзно-кавернозном (76,9%) [17, 18, 65, 85].

ХОБ усугубляет течение основного заболевания, отрицательно сказывается на эффективности проводимого лечения, способствует развитию осложнений [44, 65, 133, 134].

Различают паратуберкулезный ХОБ (предшествующий туберкулезу легких) — метатуберкулезный ХОБ (возникающий на фоне активного туберкулеза легких) — посттуберкулезный ХОБ (развивающийся на фоне остаточных посттуберкулезных изменений после излечения активного туберкулеза легких) [126, 133].

ХОБ в 21% случаев выявляется до возникновения туберкулеза легких и является фактором риска его развития [85, 126, 133]. В 75% случаев выявляется ХОБ, возникающий при длительном течении туберкулеза [18, 70, 126, 133]. В 23,8% случаев ХОБ выявляется у больных с остаточными посттуберкулезными изменениями в легких [65, 126, 133]. Многие авторы указывают, что эти изменения способствуют развитию XH3JI [45, 112, 118, 134]. Причем, чем значительнее остаточные посттуберкулезные изменения в легких, тем больше риск возникновения ХОБ [17, 45, 134]. При позднем выявлении и несвоевременно начатом лечении этого заболевания, больные становятся инвалидами с низкими возможностями медицинской реабилитации [45]. Наличие ХОБ у лиц с посттуберкулезными изменениями в легких повышает риск реактивации TJI [25, 43, 57, 73]. Возможно, что причиной является развитие вторичного иммунодефицита, который возникает у больных с данной сочетанной патологией.

Известно, что длительная персистенция вирусных и бактериальных агентов, у больных ХБ существенным образом сказывается на проявлениях местного и системного иммунитета [132]. На уничтожение инфекционного агента направлен «оксидативный взрыв» — важный элемент бактерицидного потенциала фагоцитов. Однако, при избыточном образовании и недостаточной антиоксидантной активности (АОА), оксиданты инициируют перекисное окисление липидов (ПОЛ) [53].

Это приводит к повреждению окружающих тканей и ряду патологических процессов, в результате которых нарушается функция реснитчатого эпителия, ухудшается бронхиальная проходимость, инактивируются ингибиторы протеиназ. Это способствует возникновению бронхообструкции, эмфиземы легких [53].

Остаются недостаточно изученными особенности иммунитета, показатели системы перекисного окисления липидов, антиоксидантной активности крови у больных ХБ с большими остаточными изменениями (БОИ) после перенесенного ТЛ. Цель исследования.

Изучить особенности клинического течения хронического бронхита у больных с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза легких на основании анамнестических и катамнестических данных. Задачи исследования.

1. Изучить особенности клинического течения хронического бронхита у больных с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза легких.

2. Изучить особенности механики внешнего дыхания у больных хроническим бронхитом с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза легких.

3. Определить характер и степень выраженности воспалительных и необратимых изменений в бронхиальном дереве у больных хроническим бронхитом с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза легких на основании фибробронхоскопии и эндопульмональных цитограмм.

4. Оценить особенности общего клеточного и гуморального звена иммунитета, функционального состояния фагоцитов у больных хроническим бронхитом с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза легких. 5. Исследовать показатели оксидантной и антиоксидантной систем крови, уровень активности процессов перекисного окисления липидов у больных хроническим, бронхитом с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза легких. Научная новизна.

Впервые при исследовании особенностей клиники и течения ХБ у больных с БОИ после перенесенного туберкулеза легких пристальное внимание было направлено на изучение общего клеточного и гуморального иммунитетов, функционального состояния фагоцитов, показателей оксидантной и антиоксидантной систем крови, уровня активности процессов перекисного окисления липидов. Практическая значимость работы.

Полученные результаты исследования иммунитета, показателей системы перекисного окисления липидов, антиоксидантной активности крови, функционального состояния легких, бронхологического исследования у больных ХБ с БОИ после перенесенного ТЛ позволяют более детально судить об особенностях патогенеза ХБ у больных с данной сочетанной патологией и дают основание разработать новые подходы к лечению и динамическому наблюдению за больными ХБ с БОИ после перенесенного ТЛ. Основные положения, выносимые на защиту.

1. Показатели механики внешнего дыхания легких у пациентов ХОБЛ с БОИ после перенесенного ТЛ свидетельствуют о превалировании обструктивно-рестриктивных нарушений в легких, в отличие от показателей механики внешнего дыхания у больных ХОБЛ без БОИ в легких, где преобладают изменения по обструктивному типу.

2. У пациентов ХБ с БОИ в легких при фибробронхоскопии значительно чаще, чем у больных ХБ, не болевших ТЛ, выявляются деформации и стенозы бронхов на фоне атрофии слизистой, что может приводить к более быстрому прогрессированию ХБ и ХОБЛ. Эндопульмональные цитограммы бронхиальных смывов у больных ХБ с БОИ в легких чаще выявляют признаки плоскоклеточной метаплазии и дисплазии клеток бронхиального эпителия, что является риском развития рака у данной категории больных.

3. У больных ХБ с БОИ после перенесенного ТЛ отмечается статистически значимое более высокое содержание Т — лимфоцитов в крови по сравнению с больными ХБ без БОИ в легких, что может быть следствием перенесенного в прошлом ТЛ.

4. При статистически значимом более высоком уровне фагоцитарной активности нейтрофилов у больных ХБ, перенесших ТЛ, наблюдается статистически значимый более низкий уровень бактерицидной активности нейтрофилов при стимуляции, по сравнению с больными ХБ без БОИ, что может приводить к незавершенному фагоцитозу, увеличивая риск реактивации ТЛ.

5. Уровень АОА у пациентов ХБ, перенесших ТЛ, находится на статистически значимом более высоком уровне, по сравнению с больными ХБ без БОИ. У больных ХБ, перенесших ТЛ, наблюдается статистически значимая более низкая активность процессов. ПОЛ, в отличие от пациентов ХБ без БОИ, что может уменьшать риск развития эмфиземы легких у пациентов ХБ с БОИ после перенесенного ТЛ.

Личное участие.

Самостоятельно обследовала больных, проводила компьютерную спирометрию пациентам, освоила лабораторный метод: определение мочевины в сыворотке крови и в жидкости бронхиального смыва.

Внедрение.

Результаты диссертационной работы внедрены в практику противотуберкулезного клинического диспансера № 12 УЗ СВАО гор. Москвы и в учебный процесс кафедры факультетской терапии и профессиональных болезней МГМСУ. Апробация работы.

Диссертация апробирована на совместном заседании кафедр факультетской терапии и профессиональных болезней МГМСУ, кафедры фтизио-пульмонологии МГМСУ, сотрудников гор. клин, больницы № 70 и противотуберкулезного клин, диспансера № 12 гор. Москвы, студентов 4 курса лечебного факультета МГМСУ 17/10/2007 г.

Материалы диссертации представлены на XV нац. конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2005 г.), доложены на XVII нац. конгрессе по болезням органов дыхания (Казань, 2007 г.). Объем и структура работы.

Материалы диссертации изложены на 150 страницах машинописного текста, отражены в 50 таблицах, 15 фотографиях.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы «Методы исследования», 3 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций, указателя используемой литературы. Список используемой литературы включает 189 источника, из которых 141 отечественных и 48 иностранных авторов. Публикации.

ВЫВОДЫ.

1. Клиническое течение ХБ (ХОБЛ) у больных с БОИ после перенесенного ТЛ оценивающееся по тяжести заболевания, наличию, характеру и выраженности кашля, мокроты, хрипов в легких, одышки, не имеет особенностей, по сравнению с больными ХБ без БОИ в легких.

2. Показатели механики внешнего дыхания у пациентов ХОБЛ с БОИ после перенесенного ТЛ свидетельствуют о превалировании обструктивно-рестриктивных нарушений в легких, в отличие от показателей механики внешнего дыхания у больных ХОБЛ без БОИ в легких, где преобладают изменения по обструктивному типу.

3. При ФБС у всех больных ХБ выявлены признаки воспаления бронхиального дерева в виде гиперемии, отека, увеличения количества и вязкости бронхиального секрета. У пациентов ХБ с БОИ в легких значительно чаще, чем у больных ХБ, не болевших ТЛ, выявляются деформации и стенозы бронхов на фоне атрофии слизистой, что может приводить к более быстрому прогрессированию ХБ и ХОБЛ. Эндопульмональные цитограммы бронхиальных смывов у больных ХБ с БОИ в легких чаще выявляют признаки плоскоклеточной метаплазии и дисплазии клеток бронхиального эпителия, что является риском развития рака у данной категории больных.

4. У больных ХБ с БОИ после перенесенного ТЛ отмечается статистически значимое более высокое содержание Т — лимфоцитов в крови по сравнению с пациентами ХБ без БОИ в легких, что может быть следствием перенесенного в прошлом туберкулеза легких. Уровень общих иммуноглобулинов. остается в пределах нормальных значений, статистически значимых различий не выявлено.

5. При статистически значимом более высоком уровне фагоцитарной активности нейтрофилов у больных ХБ, перенесших ТЛ, наблюдается статистически значимый более низкий уровень бактерицидной активности нейтрофилов при стимуляции, по сравнению с больными ХБ без БОИ, что может приводить к незавершенному фагоцитозу, увеличивая риск реактивации ТЛ.

6. Уровень АОА у пациентов ХБ, перенесших ТЛ, находится на статистически значимом более высоком уровне, по сравнению с больными ХБ без БОИ. У больных ХБ, перенесших ТЛ, наблюдается статистически значимая более низкая активность процессов ПОЛ, в отличие от пациентов ХБ без БОИ, что уменьшать риск развития эмфиземы легких у пациентов ХБ с БОИ после перенесенного ТЛ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1.

На основании полученных данных больных ХБ (ХОБЛ) с БОИ после перенесенного ТЛ необходимо относить к группе риска по туберкулезу и раку легкого.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Абдурапштова- М. В. Посттуберкулезные остаточные изменения > как фактор риска в развитии хронических неспецифических заболеваний легких//Материалы III съезда фтизиатров Узбекистана: Сб. науч. Трудов. Ташкент, 1988. — С. 72−73.
  2. С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких: Метод- рек. — Москва, 2003. 24с.
  3. С.Н. Обострение ХОБЛ: значение инфекционного фактора и антибактериальная терапия//РМЖ. 2003. — № 22. — С. 1205 -1212.
  4. З.Р., Кокосов А. Н., Овчаренко СИ., Цой A.H., Чучалин A.F., Шмелев Е. И. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа//РМЖ. 2001. — T.9. — № 1. — С. 1 — 44.
  5. О.П. Сравнительная оценка гуморального звена местного иммунитета у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких и некоторые способы его коррекции: Автореф. дис. к.м.н./1995. С. 15−16.
  6. В.Б., Хованская Т. П., Вешкина А. И., Зыков К Л: и др. Использование мочевины в качестве эндогенного маркера разведения при исследовании бронхоальвеолярной жидкости//Лабораторная и клиническая диагностика. -2000. -№ 10. -С. 24.
  7. A.C. Организация и проведение обучения больных хронической обструктивной болезнью легких: Метод, рек. — Москва, 2003.-56 с.
  8. A.C. Глобальная инициатива по ХОБЛ — пересмотр 2003 г.//Атмосфера. 2003. — № 4(11). — С. 28 — 30.
  9. М.А., Новоженов В. Г., Теселкин Ю. О. и др. Активность перекисного окисления липидов и состояние антиоксидантной защиты в жидкости бронхоальвеолярного лаважа//Сб. V Нац. конгр. по БОД. М., 1995.-Реф. № 1303.
  10. Н.Э., Антонов А. Р., Асадуллина P.P., Сафронов И. Д. Особенности цитокинового баланса при хронической обструктивной болезни легких//Русский медицинский журнал. — 2006. — том 14. № 22. — С. 1620 -1621.
  11. А.Г., Рябуха H.A., Эккерт X. и др. Хронический бронхит (вопросы патоморфологии и патогенеза)//Современные проблемы клинической и профилактической пульмонологии: Сб. ВНИИП/Под ред. Н. В. Путова, В. Ф. Жданова. СПб, 1992. — С. 73 — 81.
  12. М.Р., Маркова Т. П., Гаращенко Т. И. Клинико-иммунологическое обоснование применения топического бактериального иммунокорректора ИРС-19 для профилактики заболеваний верхних дыхательных путей у детей//Детский доктор. 2000. — № 5. — С. 4 — 7.
  13. А.М., Пинегин Б. В., Кулаков A.B., Сетдикова Н. Х. Влияние гликопина на состояние гуморального местного иммунитета у больных хроническим бронхитом//Иммунология. — 1996. № 6. — С. 62−65.
  14. Л.Ф., Суворов И. М., Пастухова И. Н. Некоторые аспекты патогенеза, клинической манифестации и диагностики хронического бронхита у рабочих промышленных предприятий//Медицина труда и" промышленная экология. — 2001. № 10. — С. 34 — 56.
  15. A.M. Туберкулез и хронические неспецифические заболевания легких./ЛПроблемы туберкулеза и болезней легких. — 1991. -№ 2.-С. 74−76.
  16. A.M., Доставалова З. П., Левченко П. В., Погребкова С. А. Хронические неспецифические заболевания легких (сочетанные формы поражения) Кишинев: Штиинца- 1988.
  17. A.M., Доставалова З. П., Левченко П. В., Погребкова С. А. Течение и исходы сочетанного поражения активного туберкулеза и хронических неспецифических заболеваний легких//Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 1987. № 3. — С. 19 — 22.
  18. Ю.А., Азизова O.A., Деев А. И., Козлов A.B. и др. Свободные радикалы в живых системах//Итоги Науки и техники, серияN биофизика. -М.: ВИНИТИ, 1992. Т. 29. — № 3. — С. 250.
  19. Ю.А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Наука, 1972.
  20. З.В. Основы патофизиологии и функциональной диагностики системы дыхания. М: Медбиоэкстрем, 2002. — 227 с.
  21. Е.А., Багрова Л. О., Осипов А. Г., Ветлугаева И. Т., Казачук Л. А., Грачева Т. Ю. Клинико-функциональные параллели и скрининг ХОБЛ в условиях промышленного региона//Атмосфера. — 2005. № 1(16). С. 44−48.
  22. А.Ю. Клинико-диспансерное исследование больных хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания с посттуберкулезными изменениями в легких в сельской местности: Дис. к.м.н./Вильнюс, 1988.- 133с.
  23. Глобальная инициатива по Хронической Обструктивной Болезни легких. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких. Пересмотр 2003 ./Пер. с англ. яз.- Под ред. А. Г. Чучалина. — М., 2003.-96 с.
  24. Ю.М. Перекисное окисление липидов и гемостаз на этапах формирования основных форм хронических неспецифических заболеваний легких и коррекции нарушений: Автореф. дисс.д.м.н./СПб. -1993.-С. 33- С. 39.
  25. Х.Ю. Синдром вторичного иммунодефицита у больных хроническим бронхитом/ЯТроблемы туберкулеза и болезней легких. -1999.-№ 2.-С. 37−39.
  26. И.А., Сидоренко C.B. Инфекционное обострение хронической обструктивной болезни легких//Инфекции и антимикробная терапия. — 2003. том 5. — № 5/6. — С. 135 — 142.
  27. Л.И. Обострение хронического бронхита: алгоритм диагностики и схемы терапии//Инфекции и антимикробная терапия. 2001. -Т. 3. -№ 6. — С. 1 -11.
  28. Л.К., Жилина Л. П., Щербакова Л. А., Меньшикова Е. А., Незговоров Д. В. Компенсаторные реакции иммунитета у лиц с хроническими воспалительными процессами//Аллергология и иммунология. 2003. — Т. 4. — № 3. — С. 200.
  29. В.П., Свиридова С. А., Богородская" Е.М-. Изменения механики внешнего дыхания при посттуберкулезных эмфиземе и пневмосклерозе//Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 1999. № 5. — С. 22 — 24.
  30. A.B. Диагностика и лечение обострений хронической обструктивной болезни легких//Русский медицинский журнал. — 2005. — том 13. № 4 (228). — С. 183 — 189.
  31. А. А. Клинико-иммунологические исследования у больных с остаточными посттуберкулезными- изменениями в легких//Актуальные вопросы лабораторной диагностики туберкулеза в эксперименте и клинике: Сб. науч. Трудов. Москва, 1989. — С. 112−114.
  32. Г. Л., Волчегорский И. А., Волкова Э. Г., Казачков Е. Л. и др. Состояние процесса перекисного окисления липидов при хроническом бронхите//Тер. архив. 1998. — № 3. — С. 36−37.
  33. Н.П. Клинико-эндоскопические особенности течения хронического бронхита: Автореф. дис. к.м.нУМГМСУ. 1985.
  34. Г. В. Клинико-иммунологические особенности течения хронического бронхита//Журнал клинической и теоретической медицины. 1999. — № 2. — С. 57−59.
  35. Э.Ф., Окуджава Н. М., Вашакидзе Л. М., Ковзиридзе Т. З., Табагян Т. С. Рецидивы туберкулеза легких у лиц с посттуберкулезными изменениями //Эпидемиология, клиника и лечение туберкулеза: Сб. науч. Трудов Тбилиси, 1988. — С. 144−149.
  36. Е.П., Журавская Н.С, Павлущенко Е. В., Геронина С. А. Значение состояний иммунной системы в формировании респираторной патологии в семье//Журнал клинической и теоретической медицины. 2001. — № 7. — С. 49 — 52.
  37. Е.Е., Жук H.A., Приймак A.A. Реабилитация больных ХНЗЛ в амбулаторных условиях на базе противотуберкулезного диспансера//Пульмонология. — 2001. № 1. — С. 28 — 35.
  38. A.B., Сокуренко СИ., Бармотин Г. В. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии рецидивирующих респираторных заболеваний//Иммунопатология 2000. — № 1. — С. 71 — 73.
  39. H.A., Ребров А. П. Влияние курения на развитие эндотелиальной дисфункции у больных хронической обструктивной болезнью легких//Пульмонология. 2004. — № 2. — С. 70 — 78.
  40. СГ. Особенности клинического течения и патогенетической терапии хронического бронхита в зависимости от нарушений иммунитета: Автореф. дис. к.м.н./СПб. — 1998. С. 25.
  41. Ю.Д. Лечение хронического обструктивного бронхита у больных с остаточными туберкулезными изменениями в легких: Автореф. дис.к.м.н./M. — 1990. — 26 с.
  42. Клиническая иммунология/Под ред. A.B. Караулова. М.: Медицинское информационное агентство, 1999. — С. 153 — 155, 273, 427 — 428.
  43. Ковганко> A.A. Нарушение проходимости бронхов у больных с посттуберкулезными изменениями/Шульмонология: Сб. науч. Трудов. — Киевская область, 1991. — С. 61 — 63.
  44. A.A. Эффективность санаторно-курортного лечения больных туберкулезом с бронхообструктивным синдромом: Автореф. дис. д.м.н./М.- 1990.-35 с.
  45. А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких. — Санкт Петербург: «Лань», 2002 — 288с.
  46. В.Г., Камышников B.C. Справочник по клинической химии//Минск. -1982.-С 365.
  47. Краснова Ю.Н., Дзизинский A.A. Диагностика и лечение ХОБЛ: стандарты и реальность//Атмосфера. — 2005. № 2. — С. 60−62.
  48. П.О. Изучение реактивности фагоцитов крови и бронхоальвеолярной жидкости при хроническом: бронхите: Автореф. ДИС.К.М.Н./Л. 1989. — С. 14 — 16.
  49. АХ., Ларин Н. В., Иванов А. В. Методы диагностики некоторых патофизиологических механизмов бронхиальной обструкции//Тер. архив. -1996.-№ 4.-С. 62.
  50. В.И. Ингаляционные бронхолитические препараты- в международной программе по ХОБЛ//Атмосфера- 2001. — № 2. — С.17 -19.
  51. Л.Ц. Хронический обструкгивный бронхит: лучевая диагаостика/УНовостилучевой диагностики. 2001. — № 2. -С.48−5Т
  52. Г. И., Овчинников А. А. Бронхофиброскопия в диагностике заболеваний легких//Новые методы диагностики в пульмонологии. 1980. — С. 86−88: ' ,
  53. Л.А., Белякова- ЛВ., Гуров А. В. Профилактика и лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей препаратами ИРС-19//Вестник отоларингологии. 2000 — № 41 — С. 54 — 56-
  54. И.К., Дидковский Н. А. Принципы иммунокорриги-рующей терапии вторичных иммунодефицитов, ассоциированных с хронической вирусно-бактериальной инфекцией//РМЖ. 2002. — Т. 10.- № 21. — С. 1 — 9:
  55. В.Г., Чиркина С. С., Макарова О. В. Реабилитация больных туберкулезом органов дыхания, в сочетании с хроническими неспецифическими заболеваниями легких//Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 1991. № 4. — С. 26 — 28.
  56. Л.Ю. Клинико-бронхологическая характеристика хронических обструктивных заболеваний легких в процессе лечения: Дис. к.м.н./МГМСУ. М. — 2000. — С. 38 — 53, 70 — 77.
  57. А.Н., Маянский Д. Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. Новосибирск: Наука, 1989.
  58. А.Н., Пикуза О.И: Клинические аспекты фагоцитоза. Казань: Магариф, 1993.
  59. Д.Н. Патофизиология хронического воспаления//Патол. физиол. экспер. терапия. 1994. — № 2. — С. 51 — 55.
  60. В.А. Впервые выявленный деструктивный туберкулез легких с бронхиальной обструкцией// Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 1985.-№ 7.-С. 7- 10.
  61. В.Ю. Актуальные вопросы туберкулеза органов дыхания. — Москва: ООО «Издательство „Триада“, 2003. 88 с.
  62. В.Ю., Стрелис А. К., Чуканов В. И., Стаханов В. А., Григорьев Ю:Г. Лекции по фтизиопульмонологии. — М.: ООО „Медицинское информационное агентство“, 2006. — 560с.
  63. В.Ю., Жестовских С. Н. Особенности диагностики рецидивов туберкулеза органов дыхания/ЯТроблемы туберкулеза и болезней легких. -2005.-№ 5.-С. 39−42.
  64. В.Б., Попова Л. А., Шергина Е. А. Нарушение функции легких у больных с тяжелым течением хронического обструктивного бронхита// Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2005 № 4. — С. 11 — 14.
  65. В.Б., Шергина Е. А. Клинико-физиологические проявления' и патофизиологические механизмы дыхательной недостаточности при туберкулезе и неспецифических заболеваниях легких/ЯТроблемы туберкулеза и болезней легких. — 1996. № 4. — С. 12—13.
  66. В .И. О качественно количественной оценке воспалительных изменений слизистой оболочки бронхов у больных хроническим бронхитом //Гер. архив. -1980. — С. 52 — 54.
  67. П.Д. Клинико-иммунологическое прогнозирование течения бронхитов у детей//Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2002. -№ 4. — С. 64−70.
  68. Д.К., Новикова В. И., Сергеев Ю. В. Иммунодефицитные болезни: первичные иммунодефициты//Иммунопатология, аллергология- инфектология. 2003. — № 1. — С. 8 — 9.
  69. Ю.К. Инфекционное поражение дыхательных путей//Русский медицинский журнал. 2006. — том-14. — № 22. — С. 1615 — 1619.
  70. В.Г., Белоногов М.А, Теселкин Ю. О., Коломоец Н. М. и др. Хронический обструктивный бронхит: некоторые аспекты патогенеза и особенности клинического течения//Тер. архив. 1996. — № 4. — С.58 — 62.
  71. А.А. Особенности лечения хронического бронхита с учетом некоторых показателей иммунологической реактивности больных: Автореф. дис. к.м.н./Л. 1988. — С. 9 — 12.
  72. С.И., Лещенко ИВ. Современные проблемы диагностики хронической обструктивной болезни лепсих//РМЖ. 2003. — Т. 11. — № 4. — С. 1−8.
  73. Т.О. Диагностика и лечение туберкулеза легких, осложненного. бронхообструктивным синдромом: Дис.д.м.н./М. — 1991. — С. 21 — 34.
  74. Н.Р., Ильченко В:А.//Болезни органов дыхания: Руководство для врачей/Под ред. Н. Р. Палеева. М., 1990. — Т. 3. — С. 110- 180.
  75. И.В., Александрова Н.И: и др. Иммунный статус больных хроническим бронхитом в динамике наблюдений// Клеточный иммунитет в патогенезе заболеваний легких/Под. ред. И. В. Походзей. JL: ВНИИП, 1988.-С. 58−66.
  76. . А., Темпер Э. К., Дошкалаш А.И К вопросу об иммунологическом статусе при хроническом бронхите//Материалы юбилейной? научно-практической конференции, посвященной200-летию вакцинопрофилактики. -Благовещенск, 1997. С. 32 — 34.
  77. Респираторная медицина: Руководство- Под ред. акад. PAMII А. Г. Чучалина. -М, 2007.- 2 т.-1616 с.90: Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология/пер. с англ. яз. BiEL Кандрора и др: М.: Мир, 2000. — 581 с.
  78. Г. И. Показатель заболеваемости населения туберкулезом в, ростовской области в период ухудшения эпидемической} ситуации/Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. — № 4. — С. 14 -17.
  79. Сазыкин В: Л. Характеристика эпидемической ситуации по туберкулезу в России- в динамике на. основе интегральных оценок./ЯТроблемы. туберкулеза и болезней легких. — 2005. № 5: — С. 36 — 39.
  80. Сидорова. Л.Д., Маянсьсий ДЛ., Кузнецов П. О. Изучение реактивных нейтрофилов в целях профилактики обострений хронического бронхита//Ранняя диагностика и профилактика неспецифических заболеваний легких. Л. -1987. — С. 88 — 92.
  81. Л.Г., Коровина О. В., Ласкин Г. М. Распространенность посттуберкулезных изменений в бронхолегочной системе у больных хроническим бронхитом/ЯТроблемы туберкулеза и болезней легких. — 1994. № 6. — С. 12−13.
  82. В.В., Чиссов И. И., Филоненко Е. В., Телегина Л. В., Трахтенберг А. Х., Франк Г. А., Булгакова И. Н. Флуоресцентная диагностика раннего центрального рака легкого/ЯТульмонология. — 2005. № 1. — С. 107 — 116.
  83. С. К. Роль свободнорадикального окисления в патогенезе ХОБЛ// -Атмосфера. 2003. — С. 1−3.
  84. Н.М., Петрова СМ., Ширинский B.C. Цитокинотерапия при хроническом гнойном бронхите//Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: Сб. трудов/М., 1998. С. 312.
  85. Л.А., Игнатова Г. Л., Николаева Е. В. Опыт применения Беродуала-Н при хронической обструктивной болезни легких у рабочих на промышленном предприятии//Пульмонология. — 2005. № 1. — С. 103 — 106.
  86. Г. Б. Клинико-лабораторная и иммунологическая характеристикахронического бронхита у лиц, перенесших туберкулез бронхов и внутригрудных лимфатических узлов: Автореф. дис. к.м.н./СПб. -1994.-25с.
  87. Ю. Г. Функциональное состояние иммунной системы при воспалительных заболеваниях: Дис. д.м.н. /М. 2001. — С. 98 — 116.
  88. O.A., Александрова Н. И., Егорова Н. Б., Ефремова В. Н. Иммунор еактивно сть больных хроническим бронхитом при вакцинотерапии//Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1996. — № 2. — С. 68−71.
  89. O.A., Походзей И. В., Булычев А. Г., Александрова Н. И., Молодцова В. П. Иммунные механизмы развития хронического бронхита/ЯГроблемы хирургической и терапевтической пульмонологии. -1997.-№ 5.-С. 47−48.
  90. O.A. Иммунологическая характеристика клеток-эффектов острого и хронического воспалительного процесса в бронхах//Сб. 6 нац. конгр. по БОД. Новосибирск, 1996. — С. 180.
  91. С. А. Влияние длительного табакокурения на процессы перекисного окисления липидов и иммунную систему больных хроническим бронхитом// Пульмонология. — 2004. № 2. — С. 83 — 85.
  92. А.И., Янкунене Н. Ю. Бронхоскопические данные у лиц с остаточными посттуберкулезными изменениями и их роль в определении реактивации туберкулеза органов дыхании//Пробл. туберкулеза и болезней легких. 1990. — № 8. — С. 50 — 53.
  93. Юб.Татарский А. Р., Бабак C. JL, Кирюхин A.B., Баскаков A.B.Хроническая обструктивная болезнь легкихУ/СогшИит medicum. — 2004. — том 6. № 4. -С. 259−269.
  94. Г. В., Варшавский Б. Я., Галактионова Л. П., Ельчанинова С. А., и др. Оксидантный и антиоксидантный статус больных хроническим бронхитом и пневмонией//Тер. архив. 2002. — № 4. — С. 37 — 40.
  95. Туберкулез и внутренние болезни: Учебное пособие- Под ред. A.C. Свистуновой, Н. Е. Чернеховской. Москва, 2005. — 512 с.
  96. Туберкулез. Патогенез, защита, контроль / Пер. с англ. яз.- Под ред. Барри Р. Блума. — Москва: „Медицина“, 2002. — 696 с.
  97. Ш. Тулемисова Г. Д., Методы диагностики хронических неспецифических заболеваний легких у лиц с посттуберкулезными изменениями: Дис. к.м.н./Алма-Ата 1988. — 131 с.
  98. Г. Д., Джунусбеков А. Д., Бекмуратов Е. Б. Значение посттуберкулезных изменений в развитии хронических неспецифических заболеваний легких//Актуальные вопросы пульмонологии: Сб. науч. Трудов. — Алма-Ата, 1989. С. 31−32.
  99. ИЗ. Федеральная целевая программа, „Концепция развития пульмонологической службы России на 2002 2007“.
  100. Г. Б. Механизмы обструкции бронхов. С-Пб.: Медицинское информационное агентство, 1995. — С. 28−30, 34, 62, 67, 76−77, 84−86, 135 139, 154−165.
  101. P.M., Пинегин Б. В., Истамов Х. И. Экологическая иммунология. -М: ВНИРО, 1995. С. 40, 92, 98, 106 — 132.
  102. P.M., Пинегин Б. В., Андронова Т. Н. Отечественные иммунотропные средства последнего поколения и стратегия их применения/Шечащий врач. 1998. — № 4. — С. 46 — 51.
  103. P.M., Пинегин Б. В. Иммунодефициты: диагностика и иммунотерапия//Лечащий врач. 1999. — № 2 — 3. — С. 63 — 69.
  104. А.Г. Концепция организации борьбы с туберкулезом в конце XX и начале XXI века//Проблемы туберкулеза: Сборник резюме IV (XII) Съезда научно-мед. ассоциации фтизиатров. — М.- Йошкар-Ола, 1999. — С. 5 6.
  105. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких. Под ред. Кокосова А. Н. СПб: Лань, 2002. — 288 с.
  106. Л.Б., Лупанова Н. Р., Морозова Т. И. Туберкулез и хронические бронхиты//Проблемы туберкулеза. 1994. — № 2. — С. 24 — 26.
  107. Т.Н., Дарсалия И. А., Голощапов ЕЛ. Новые возможности комплексной иммунокоррекции при хроническом бронхите//Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: Сб. трудов. -М., 1998. С. 320.
  108. М.В., Сеииашвили Я. Р., Сапир Э. Ш., Левченко H.A. Иммунологический мониторинг больных хроническим обструктивным бронхитом, в динамике иммунореабилитации//Аллергология и иммунология. 2003. — Т. 4. — № 3. — С. 209.
  109. Н.Е. Бронхоскопия в диагностике ХОБЛ//Атмосфера.- — 2003.-№ 4(11). С. 25−27.
  110. Н.Е., Свистунова A.C., Свистунов» Б.Д., Андреев В. Г., Иванова В. О. Туберкулез трахеи и бронхов: учебное пособие. — Москва, 1999.-26 с.
  111. A.F. Хронические обструктивные болезни легких. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ!*, 1998. — 510 е.
  112. А.Г., Белевский A.C., Крюков А.И-, Заболевания органов дыхания- -М.: ЗАО «Издательство «Лштерра», 2004. С. 125 — 140.
  113. A.C. Диагностика и лечение бронхообструктивного синдрома у больных с. впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких/ТПульмонология. 1991. — № 12. — С. 22 — 23.
  114. В. И., Андросов В. В. Особенности эндоскопических признаков воспаления слизистой оболочки бронхов у больных ХНЗЛ//Бронхологические методы, в диагностике и лечении заболеваний легких. Л., 1984. — С. 50 — 53.
  115. Е.А. Диагностика нарушений бронхиальной проходимости у больных туберкулезом легких методом общей плетизмографии: Автореф. Дис. к.м.н./М. 1990. — 30с.
  116. М.В. Изменения бронхов при ТЛ. Москва: Издательство «Медицина», 1976. — 164 с.
  117. Е.И. Бактериальная иммунокоррекция при хроническом бронхите и хронической обструктивной болезни легких//Атмосфера. — 2005. № 1(16). — С. 35−38.
  118. Е.И., Кувшинчикова В. Н. Хронический обструктивный бронхит при туберкулезе легких. В кн.: Чучалин А. Г. (ред.) Хронические обструктивные болезни легких. М: ЗАО «Изд-во БИНОМ- СПб.: «Невский диалект», 1998. — С. 57 — 65.
  119. Е.И. Бронхообструктивный синдром и его коррекция у больных туберкулезом легкихУ/СошИшт тесИсит. — 2004. — том 6. № 4. — С. 254 -256.
  120. Шмелев Е. И:. Хроническая обструктивная болезнь легких. В кн.
  121. Респираторная медицина: Руководство- Под ред. акад. РАМН А.Г.
  122. . М., 2007. — т. 1 — С. 597 — 651.
  123. Е.И., Куклина Г. М. Совершенствование лечения бронхиальной обструкции1 у больных туберкулезом легких//Пульмонология. — 2001. — № 1. С. 23−27.
  124. Е.И. Противовоспалительная терапия фенспиридом больных хронической обструктивной болезнью легких//СопзШшп тесИсшп. — 2005. том 7. — № 4. — С. 311 — 316.
  125. А.Е., Пинегин Б. В. Реакции иммунной системы как прогностический критерий развития и течения хронического бронхита//Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: Сб. трудов/М., 1998. С. 235.
  126. Н.В. Особенности респираторной вирусной инфекции и клеточного иммунитета при острой и хронической бронхолегочной патологии: Автореф. дис. Д.М.Н./СП6. 1996. — С. 25 — 36.
  127. А.А. Основы иммунологии.—М: Медицина, 1999. 608 с.
  128. Agostini С., Trentin L., Adami F. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD): new insights on the events leading to pulmonary inflammation// Sarcoidosis Vase Diffuse Lung Dis. 2003. — 20(1). — P. 3−7.
  129. Agusti A.G.N., Noguera A., Sauleda J. et. al. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease//Eur. Respir. J. — 2003. — 21. — P. 347 — 360.
  130. Andersen P., Heron I. Specificity of a protective memory immune response against Mycobacterium tuberculosis//Infect. Immun. — 1993. 61. — P. 844 — 851.
  131. Ando A, Dannenberg AM. Jr., Sugimoto M, Tepper B.S. Histochemical studies relating the activation of macrophages to the intracellular destruction of tubercle bacilMAm. J. Pathol. -1977. 86. -P. 623 — 634.
  132. Augustin A., Kubo R.T., Sim. G. Resident pulmonary lymphocytes expressing the y5 cell receptor//Nature (London). — 1989. 340. — P. 239 — 241.
  133. Barnes P. F., Fong S.-J., Brennan P. J., Twomey P. E., Mazumder A., Modlin P. L. Local production of tumor necrosis factor and IFN у in tuberculous pleuritis//J. Immunol. 1990. — 145. — P. 149 — 154.
  134. Barnes P.J., Cosio M.G. Characterization of T Lymphocytes in- Chronic Obstructive Pulmonary Disease/ZPlos. Med. 2004. — 1(1). — P. 20.
  135. British Thoracic Society. BTS guidelines for the management of chronic obstructive pulmonary disease//The COPD Guidelines Group of the Standards of Care Committee of BTS. Thorax. 1997. — 52 (suppl. 5). — P. 1 — 28.
  136. Chan J., Xing Y., Magliozzo R.S., Bloom B.R. Killing of virulent Mycobacterium tuberculosis by reactive nitrogen intermediates produced by activated murine macrophages//!. Exp. Med. — 1992. 175. — P. 1111 — 1122.
  137. Cosio M.G., Majo J., Cosio M.G. Inflammation of the airways and lung parenchyma in COPD: role of T cells//Chest. 2002. — 121. — P. 160 — 165.
  138. Dannenberg A.M. Jr. Immune mechanisms in the pathogenesis of pulmonaiy tuberculosis//Rev. Infect Dis. -1989. 11. -P. 369 — 378.
  139. DeLibero G, Flesch I., Kaufmann S.H.E. Mycobacteria reactive Lyt2+ T cell lines//Eur. J.Immunol. 1988. — 18. — P. 59 — 66.
  140. Flynn J.L., Chan J., Triebold K.J., Dalton D.K., Stewart T.A., Bloom B: R. An essential role for INF — y in resistance to M. tuberculosis infection//J. Exp. Med. 1993. — 178. — P. 2248 — 2253.
  141. Gordon A.H., D’Arcy Hart P., Young M.R. Ammonia ingibits phagosome-lysosome fusion in macrophages//Nature (London). — 1980 — 286. — P. 79 — 81.
  142. Grumelli S., Cony D.B., Song L.Z., Song L., Green L. et al. An Immune Basis for Lung Parenchymal Destruction in Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Emphysema//Plos. Med. 2004. — 1(1). — P. 19.
  143. Hansell A.L., Walk J.A., Soriano J.B. What do chronic obstructive pulmonary disease patients die from? A multiple cause coding analysis//Eur. Respir. J.2003.-22.-P. 809- 14.
  144. Hemsworth G.R., Kochan I. Secretion of antimycobacterial fatty acids by normal and activated macrophages/ZInfect Immun. -1978. 19.—P. 170—177.
  145. Hill A.T., Bayley D., Stockley R.A. The interrelationship of sputum in flammatory markers in patients with chronic bronchitis//Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. — 160(3). — P. 893 — 8.
  146. Hoidal J.R., Jeffery P.K. Cellular and biochemical mechanisms in chronic obstructive pulmonary disease/ZManagement of chronic obstructive pulmonary disease./ Ed. By D.S. Postma, N.M. Siafakas. — 1998. — Vol.3. — Monograph 7. P.84 — 92.
  147. Jeffery P.K. Lymphocytes, chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonary disease//Novartis Found Symp. 2001. — 234. — P. 149 — 61.
  148. Jensen E.J., Dahl R. Bronchial reactivity to cigarette smoke- relation to lung function, respiratory symptoms, serum-immunoglobulin E and blood eosinophil and leukocyte counts//Respir. Med. 2000. — 94. — P. 119 — 27.
  149. Kemeny D.M., Vyas B., Vukmanovic-Stejic M., Thomas M.J., Noble A., Loh L.C., O’Connor B.J. CD8(+) T cell subsets and chronic obstructive pulmonary disease//Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. — 160(5 Pt 2). — P. 33 — 7.
  150. Kenny E., Mason D., Pombo A., Ramire F. Phenotypic analysis of peripheral CD4, CD8 T cells in the rat//Immunology. 2000. — 101(2). — P. 178 — 84.
  151. Kim W.D., Kim W.S., Koh Y., Lee S.D., Lim C.M., Kim D.S., Cho Y.J. Abnormal peripheral blood T-lymphocyte subsets in a subgroup of patients with COPD//Chest. 2002. — 122(2). — P. 437 — 44.
  152. Khair O.A., Davies R.J., Devalia J.L. Bacterial-induced release of inflam-matoiy mediators by bronchial epithelial cells//Eur. Respir. J. 1996. — 9(9).-P. 1913 — 22.
  153. Kleiber C., Grunig G., Jungi T., Schmucker N., Gerber H. Phenotypic analysis of bronchoalveolar lavage fluid lymphocytes in horses with chronic pulmonary disease//Zentralbl Veterinarmed A. 1999. — 46(3). — P. 177 — 184.
  154. Kuzhko M.M., Kurilo S.M., Kovalenchenko V.F., Podhaievs’kyi S.H., Dzha-vad I.V. The local immunity status of patients with chronic dust-induced bronchitis//Lik. Sprava. 2000. — 5. — P. 46 — 9.
  155. Mackaness G.B. The influence of immunologically committed lymphoid cell on macrophage activation in vivo//J. Exp. Med. — 1969. — 129. — 973 p.
  156. Mattoli S., Kleimberg J., Stacey M.A., Bellini A., Sun G., Marini M. The role of CD8+ Th2 lymphocytes in the development of smoking-related lung damage/ZBiochem. Biophys. Res. Commun. 1997. — 239(1). — P. 146 — 9.
  157. McDonough K.A., Kress Y., Bloom B.R., Pathogenesis of tuberculosis: interaction of Mycobacterium tuberculosis with macrophages//Infect. Immun. 1993. — 61. — P. 2763 — 2773.
  158. Mitchell J.L., Hill S.L. Immune response to Haemophilus parainfluenzae in patients with chronic obstructive lung disease//Clin. Diagn. Lab. Immunol. -2000.-7(1).-P. 25−30.
  159. Saetia M. Mechanisms of bronchial obstruction in COPD and emphysema: from anatomopathology to respiratory function/ZRev. Mai. Respir. 1998. -15 Suppl 2.-P. 17−9.
  160. Saetta M. Airway inflammation in chronic obstructive pulmonary disease//Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. — 160(5 Pt 2). — P. 17 — 20.
  161. Saetta M., Di Stefano A., Maestrelli P., Ferraresso A., Drigo R., Potena A., Ciaccia A., Fabbri L.M. Activated T-lymphocytes and macrophages in bronchial mucosa of subjects with chronic bronchitis//Am. Rev. Respir. Dis. -1993. 147(2). — P. 301 — 6.
  162. Saetta M., Di Stefano A., Turato G., Facchini F.M., Corbino L. et al. CD8+ T-lymphocytes in peripheral airways of smokers with chronic obstructive pulmonary disease//Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. — 157(3 Pt 1). — P. 822 — 6.
  163. Saetta M., Baraldo S., Turato G., Beghe B., CasonL G.L. et al. Increased proportion of CD8+ T-lymphocytes in the paratracheal lymph nodes of smokers with mild COPD.//Sarcoidosis-Vase Diffuse Lung Dis. 2003. -20(1).-P. 28−32.
  164. Sibley L.D., Hunter S.W., Brennan P.J., Krahenbuhl J.L. Mycobacterial lipoarabinomannan inhibits gamma interferon — mediated activation of macrophages// Infect. Immun. — 1988. — 56. — P. 1232 — 1236.
  165. Tzanakis N., Chrysofakis G., Tsoumakidou M., Kyriakou D., Tsiligianni J., Bouros D. Induced sputum CD8+ T-lymphocyte subpopulations in chronic obstructive pulmonary disease/ZRespir. Med. 2004. — 98(1). — P. 57 — 65.
  166. Webster D., Windsor H., Ling C., Windsor D., Pitcher D. Chronic bronchitis in immunocompromised patients: association with a novel Mycoplasma species//Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2003. — 22(9). — P. 530 — 4.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!