Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Разработка обучающих программ для проведения «школ управления весом» детям различного возраста с ожирением

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые изучены процессы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты организма у детей с экзогенно-конституциональным ожирением, гипоталамическим синдромом пубертатного периода, метаболическим синдромом. Установлена активация перекисного окисления липидов у детей при всех формах ожирения, наиболее выраженная при метаболическом синдроме. Впервые разработаны методики мотивационного… Читать ещё >

Разработка обучающих программ для проведения «школ управления весом» детям различного возраста с ожирением (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
  • Глава 2. Материалы и методы
  • Собственные исследования
  • Глава 3. Юганико-биохимические особенности детей с разными формами ожирения
    • 3. 1. клинико-биохимические особенности пациентов с неосложненным ожирением
    • 3. 2. клинико-биохимические особенности пациентов с гипоталамическим ожирением
    • 3. 3. клинико-биохимические особенности пациентов с инсулинорезистентностью
  • Глава 4. Особенности перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у детей с разными формами ожирения
  • Глава 5. Программы обучения для детей с ожирением разного возраста, разработанные для «Школы управления весом»
  • Глава 6. Мотивационное обучение детей разного возраста с ожирением в
  • Школе управления весом", оценка эффективности
  • Обсуждение результатов
  • Выводы

Актуальность проблемы.

Одной из важных проблем современного общества является проблема ожирения. Избыточная масса тела встречается почти у половины взрослого и у 12−14% детского населения в экономически развитых странах (11,12,85,155,167,197). Детское и подростковое ожирение требует повышенного внимания и активного терапевтического воздействия, поскольку почти у 50% взрослых ожирение, начавшись в детском и подростковом возрасте, продолжает прогрессировать и ведет к развитию осложнений (75,84).

При ожирении в организме человека нарушена физиологическая регуляция энергетического баланса, изменена гормональная связь между жировой тканью, вырабатывающей лептин, и гипоталамусом.

36,76,78,80,108,108). Нейро-эндокринные нарушения приводят к развитию избыточной массы тела, метаболического синдрома (68,69). Доказано, что в основе компенсаторно-приспособительных реакций организма, аккумуляции и трансформации энергии, регуляции метаболических процессов лежат свободнорадикальные реакции (5,44,48,95,97). Однако работ по изучению процессов переокисления липидов и активности антиоксидантной системы защиты у детей с различными формами ожирения в доступной литературе встречается крайне мало, поэтому при изучении клинико-биохимических особенностей заболевания у детей, метаболических осложнений особое внимание было уделено изучению переокисления липидов, возможности использования антиоксидантов в комплексной терапии ожирения у детей.

Особенностью лечения ожирения у детей является отсутствие лекарственных препаратов этиотропного и патогенетического действия, рекомендованных к применению в педиатрической практике (84,85). В связи с этим наиболее эффективной мерой борьбы с ожирением является поведенческая терапия, основанная на теории И. П. Павлова об условных рефлексах и направленная на изменение пищевого стереотипа (26,27,28,29). Перспективным направлением поведенческой терапии признано мотивационное обучение больных самоконтролю заболевания (17,39,102). Несмотря на очевидную эффективность этого подхода, конкретных методик мотивационного обучения детей с ожирением, опирающихся на менталитет современных российских детей, нет, а их разработке в нашей стране уделяется недостаточное внимание. При этом буквальный перенос многочисленных зарубежных методик невозможен, так как поведенческая терапия эффективна только в определенном социально-культурном пространстве. Именно разработка обучающих программ для детей разного возраста и применение их в школе для детей с ожирением позволят сформировать и поддержать необходимую для лечения мотивацию, изменить пищевые привычки и пищевое поведение пациентов.

Цель исследования.

На основании изучения клинико-биохимических особенностей ожирения у детей разработать программы обучения, дифференцированные в возрастном аспекте.

Задачи исследования.

1. Изучить клинико-биохимические особенности различных форм ожирения у детей: экзогенно-конституционального ожирения, гипоталамического синдрома пубертатного периода, метаболического синдрома.

2. Изучить процессы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у детей с различными формами ожирения, провести клинико-биохимические параллели.

3. Разработать методики обучения детей с ожирением в «Школе управления весом» с учетом возраста пациентов.

4. Оценить эффективность работы «Школы управления весом».

Научная новизна.

Впервые изучены процессы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты организма у детей с экзогенно-конституциональным ожирением, гипоталамическим синдромом пубертатного периода, метаболическим синдромом. Установлена активация перекисного окисления липидов у детей при всех формах ожирения, наиболее выраженная при метаболическом синдроме. Впервые разработаны методики мотивационного обучения детей с ожирением старшего дошкольного, младшего школьного возраста и подростков с учетом менталитета современных российских детей, проведена оценка их эффективности. Впервые проведена оценка эффективности работы «Школы управления весом» в катамнезе у детей.

Практическая значимость.

Показана необходимость комплексного клинико-лабораторного обследования детей с ожирением для установления формы заболевания, выявления метаболического синдрома, нарушений в системе ПОЛ-АОЗ и назначения адекватного лечения. Показана необходимость антиоксидантной терапии при нарушениях в системе ПОЛ-АОЗ. Разработаны методики мотивационного обучения детей с ожирением с учетом особенностей возрастного восприятия и менталитета современных российских детей: для пациентов старшего дошкольного, младшего школьного возраста использованы игры, обучающие сказки, наглядные мультимедийные презентации, для подростков — лекции, интерактивная форма обучения с элементами «деловой игры», демонстрационные фильмы. Практическому здравоохранению предложены эффективные программы для школ снижения веса, дифференцированные в возрастном аспекте (рационализаторское предложение № 2683 от 24.04.2006; рационализаторское предложение № 2700 от 24.11.2006; свидетельство № 8778 об отраслевой регистрации разработки: методическое пособие «Школа управления весом», зарегистрированное в Отраслевом фонде алгоритмов и программ 17.07.2007 г.).

Внедрение результатов.

Основные положения диссертации используются в работе клиники пропедевтики детских болезней Клинической больницы № 3 СГМУ, ООО Медицинский центр «Здоровье» для лечения детей с ожирением. Полученные результаты внедрены в учебный процесс на кафедре пропедевтики детских болезней, детской эндокринологии и диабетологии Саратовского государственного медицинского университета и используются при чтении лекций и проведении семинаров со слушателями факультета повышения квалификации, врачами-интернами, клиническими ординаторами, студентами III-V курсов педиатрического факультета.

Апробация работы.

Основные положения диссертации были доложены и обсуждены: на X съезде педиатров России (Москва, 2005) — III Всероссийской научно-практической конференции «Достижения науки — в практику детского эндокринолога» (Москва, 2005) — IV Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2005) — X конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2006) — V Всероссийском конгрессе эндокринологов (Москва, 2006), 66 и 67-й весенних научно-практических конференциях студентов и молодых специалистов Саратовского государственного медицинского университета «Молодые ученые — здравоохранению региона"(2005;2006) — III осенней научно-практической конференции студентов и молодых ученых „Молодежь и наука: итоги и перспективы“, межрегиональной научно-практической конференции с международным участием „Реабилитационные технологии XXI века“ (Саратов, 2006) — 33-м ежегодном научном съезде международного общества по изучению детского и юношеского диабета (ИСПАД) (Германия, 2007) — международной конференции студентов и молодых учёных Харьковского национального университета имени В. Н. Каразина &bdquo-Актуальные вопросы в современной медицине» (Харьков, 2007).

Программа реабилитации детей разного возраста с ожирением" отмечена дипломом лауреата конкурса научных работ в рамках 68-й итоговой весенней научно-практической конференции студентов и молодых ученых Саратовского государственного медицинского университета (Саратов, 2007). Научная работа «Создание программы реабилитации с использованием немедикаментозных методов для детей различного возраста с ожирением» награждена дипломом II степени на IV Международном форуме научных работ молодых ученых журнала «Лечащий врач» (Москва, 2007). По теме работы опубликованы 22 работы, из них 6 статей в центральной печати, методическое пособие для врачей «Организация обучения детей и подростков с ожирением в «Школе контроля веса».

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У детей с ожирением отдельные компоненты метаболического синдрома начинают формироваться на ранних этапах развития заболевания.

2. При различных формах ожирения отмечается активация перекисного окисления липидов, наиболее выраженная при метаболическом синдроме.

3. Разработанные методики мотивационного обучения для детей с ожирением старшего дошкольного, младшего школьного возраста и подростков обеспечивают осознанное выполнение ребенком врачебных рекомендаций, изменяют стереотип питания, способствуют снижению массы тела.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 206 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов работы, 4 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и приложений. Текст иллюстрирован 21 таблицей, 19 рисунками, 6 фотографиями. Библиография содержит 222 источника (111 отечественных и 111 зарубежных авторов).

Выводы.

1. Клиническими особенностями простой формы экзогенно-конституционального ожирения у детей являются хорошее самочувствие пациентов (73%) — низкая мотивация на лечение и изменение образа жизниразвитие заболевания на фоне наследственной отягощенности (87%), нерационального искусственного вскармливания (60%) — отсутствие статистически значимых различий основных биохимических показателей с контролем.

2. Клиническими особенностями гипоталамического синдрома пубертатного периода являются многочисленные жалобы, обусловленные синдромом вегетативных нарушений и гиперкортицизмомразвитие заболевания на фоне наследственной отягощенности по ожирению (84%), гипертонической болезни (35%), патологии антенатального и перинатального периодов (87%), нерационального вскармливания на первом году жизни (77%) — метаболические нарушения: гиперхолестеринемия (13%), гипертриглицеридемия (39%).

3. Для детей с метаболическим синдромом характерны плохое самочувствие, многочисленные жалобы, психологическая готовность к частым госпитализациям и медикаментозному лечению, отягощенная наследственность по развитию ожирения (100%), гипертонической болезни (84%), сахарного диабета 2-го типа (68%) — нарушения метаболизма в виде гипертриглицеридемии (87%), гиперхолестеринемии (73%), снижения уровня ЛПВП (40%), гиперурикемии (27%), инсулинорезистентности (100%).

4. У 94% детей с ожирением установлена активация перекисного окисления липидов, наиболее выраженная при метаболическом синдроме. Активность супероксиддисмутазы снижена у 86% детей с простым экзогенно-конституциональным ожирением, у 100% детей с гипоталамическим синдромом пубертатного периода, у 93% с метаболическим синдромом (различия с контролем статистически значимы).

Повышение уровня малонового диальдегида зафиксировано у 67% детей с метаболическим синдромом.

5. Выявленные метаболические нарушения требуют дифференцированного подхода к лечению детей с ожирением.

6. Разработаны методики мотивационного обучения детей с ожирением с учетом особенностей возрастного восприятия и менталитета современных российских детей: для пациентов старшего дошкольного, младшего школьного возраста использованы игры, обучающие сказки, наглядные мультимедийные презентации, для подростков — лекции, интерактивная форма обучения с элементами «деловой игры», демонстрационные фильмы.

7. Мотивационное обучение детей с ожирением, дифференцированное в возрастном аспекте, обеспечивает осознанное выполнение ребенком врачебных рекомендаций, повышает эффективность традиционного лечения, положительно влияет не только на эффективность снижения веса, но и на предотвращение рецидива нарастания массы тела в течение 1 года наблюдения. Через 12 месяцев лечения снизили и удержали сниженную массу тела только пациенты, прошедшие обучение в «Школе управления весом» (25%). Стабилизировали массу тела в 1-й группе 44% пациентов, во 2-й группе — только 8% (р<0,0001).

Практические рекомендации.

1. Проводить комплексное обследование детей с ожирением для диагностики его формы, выявления метаболического синдрома и своевременного назначения адекватного лечения.

2. Оценивать состояние ПОЛ и АОЗ у детей с метаболическим синдромом.

3. При выявлении нарушений в системе ПО Л-АОЗ включать в комплекс лечения антиоксиданты.

4. Использовать разработанные методики мотивационного обучения детей с ожирением, составленные с учетом особенностей возрастного восприятия и менталитета современных российских детей, в «школах управления весом».

5. Создавать «Школы управления весом» по разработанным методикам в стационарах, поликлиниках, реабилитационных и оздоровительных центрах, санаториях, что будет способствовать сокращению числа детей с ожирением, повышению качества их жизни.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А.П. Организация обучения детей и подростков с ожирением в школе контроля веса: Метод, пособие / А. П. Аверьянов, Н. В. Болотова, Ю. А. Зотова. — Саратов: Изд-во СГМУ, 2006. — 63 с.
  2. , Ф. Психосоматическая медицина / Ф. Александер. М., «Геррус», 2000. — 296 с.
  3. , В.Ю. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления / В. Ю. Альбицкий, А. А. Баранов. Саратов, 1986. — 45 с.
  4. Антиоксидантная активность сыворотки крови / Г. И. Клебанов, Ю. О. Теселкин, И. В. Бабенкова и др. // Вестник РАМН. 1999. — № 2. — С. 15−21.
  5. Антропометрические и гормонально-метаболические показатели при абдоминальном ожирении / А. А. Плохая, А. В. Воронцов, Ю. В. Новолодская и др. // Проблемы эндокринологии. 2003. — № 4. — С. 18−22.
  6. , М.И. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний: Руководство для врачей / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская. М.: Медицина, 2002. — 752 с.
  7. , М.И. Роль окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений диабета / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова // Проблемы эндокринологии. 2000. — № 6. — С. 29−34.
  8. В.Г. Влияние гипергликемии и гиперинсулинемии на уровень мочевой кислоты и течение артрита у больных подагрой с сахарным диабетом 2 типа / В. Г. Барскова, М. С. Елисеев, А. В. Зилов, Е. Л. Насонов // Ожирение и метаболизм. 2007. — № 1. — С.19−23.
  9. , Е.В. Психотерапия как функция культуры / Е. В. Безносюк, М. Л. Князева // Российский медицинский журнал. 2005. — № 4. — С. 32−36.
  10. , Ю.Б. Артериальная гипертензия и ожирение: принципы рациональной терапии / Ю. Б. Белоусов, К. Г. Гуревич // Consilium Medicum. —2003. № 9. — С. 528−534.
  11. , Д.Г. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение / Д. Г. Бессесен, Р. Кушнер. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 2004. 240 с.
  12. , JI.E. Свободнорадикальное окисление, антиоксиданты и диабетические ангиопатии / Л. Е. Бобырева // Проблемы эндокринологии. -1996. № 6.-С. 14−20.
  13. Болезни эндокринной системы и обмена веществ. Переиздание «Учебника внутренних болезней» под ред. проф. Г. Ф. Ланга / Под ред. В. Г. Баранова. Ленинград: Медгиз, 1955. — 303 с.
  14. , Н.В. Психология развития ребенка: Учеб. пособие / Н. В. Болотова, Е. Г. Дронова, А. П. Аверьянов и др. Саратов: Изд-во Саратовского медицинского университета, 2005. — 79 с.
  15. , С.А. Висцеральное ожирение — ключевое звено метаболического синдрома / С. А. Бутрова, Ф. Х. Дзгоева // Ожирение и метаболизм. 2004. — № 1. — С. 10−16.
  16. , С.А. Лечение ожирения: современные аспекты / С. А. Бутрова, А. А. Плохая // Русский медицинский журнал. 2001. — № 24. — С. 2−7.
  17. , С.А. Метаболический синдром / С. А. Бутрова // Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. -Гл. 2.-С. 44−77.
  18. , С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению / С. А. Бутрова // РМЖ. 2001. — № 2. — С. 56−60.
  19. , С.А. Сибутрамин (Меридиа) в лечении ожирения: опыт применения в России / С. А. Бутрова // Клиническая фармакология и терапия. 2001. — № 10.- С. 55−58.
  20. , С.А. Терапия ожирения / С. А. Бутрова // Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. Гл. 14. — С. 378−405.
  21. , О.В. Эффективность метформина в коррекции метаболических нарушений при ожирении у детей и подростков / О. В. Васюкова, В. А. Петеркова // Ожирение и метаболизм. — 2007. № 1. — С. 2428.
  22. , A.M. Лечение головной боли / A.M. Вейн, Е. Г. Филатова // Лечащий врач. 2003. — № 4. — С. 40−44.
  23. Влияние глимепирида (Амарила) на состояние липидного обмена, перекисное окисление липидов и инсулинорезистентность / М. И. Балаболкин, А. В. Кравченко, О. Г. Козлова и др. // Сахарный диабет. 2003. — № 3. — С. 2024.
  24. Влияние природных ингибиторов радикальных реакций на автоокисление адреналина / О. С. Брусов, A.M. Герасимов, Л. Ф. Панченко // Бюлл. экспер. биол. 1976. — № 1. — С.33−35.
  25. , Т. Г. Клинико-психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении / Т. Г. Вознесенская, А. В. Вахмистров // Журнал невропатологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. 2001. — № 12. -С. 19−24.
  26. , Т.Г. Расстройства пищевого поведения при ожирении и их коррекция / Т. Г. Вознесенская // Ожирение и метаболизм. 2004. — № 2. -С. 2−6.
  27. , Т.Г. Психологические и биологические аспекты нарушений пищевого поведения / Т. Г. Вознесенская, Г. А. Рыльцова // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева. 1994. -№ 1.- С. 29−37.
  28. , М.М. Ожирение и метаболический синдром / М. М. Гинзбург, Г. С. Козупица, Н. Н. Крюков. Самара, 2000. — 200 с.
  29. , М.М. Значение распределения жира при ожирении / М. М. Гинзбург, Г. С. Козупица // Проблемы эндокринологии. 1996. — № 6. — С.30−34.
  30. Гормонально-метаболические нарушения и их коррекция у детей с ожирением / Н. В. Болотова, А. П. Аверьянов, С. В. Лазебникова, Е. Г. Дронова // Проблемы эндокринологии. 2003. — № 4. — С. 22−26.
  31. , О.Б. Возрастная психология / О. Б. Дарвиш. М.: Изд-во Владос-пресс, 2004. — 264с.
  32. , И.И. Введение в диабетологию. Руководство для врачей / И. И. Дедов, В. В. Фадеев. М.: Издательство Берег. — 1998. — С. 37−38.
  33. , И.И. Ожирение и половое развитие: эпидемиологическое исследование детей и подростков Московского региона / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, Т. В. Чеботникова и др. // Ожирение и метаболизм. 2006. -№ 3. — С. 14−20.
  34. , И.И. Патогенетические аспекты ожирения / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, Т. И. Романцова // Ожирение и метаболизм. 2004. — № 1. -С. 3−9.
  35. , И.И. Половое развитие детей: норма и патология / И. И. Дедов, Т. В. Семичева, В. А. Петеркова. М.: Колор Ит Студио, 2002. — 232 с.
  36. , И.И. Проблема ожирения: от синдрома к заболеванию / И. И. Дедов // Ожирение и метаболизм. 2006. — № 1. — С. 2−4.
  37. , И.И. Эффективность мотивационного обучения больных ожирением / И. И. Дедов, С. А. Бутрова, Л. В. Савельева // Ожирение и метаболизм. 2004. — № 2. — С. 25−29.
  38. , Т.Ю. Метаболический синдром как болезнь. Современные подходы к терапии / Т. Ю. Демидова // Диабет. Образ жизни. 2006. — № 5. — С. 53−54.
  39. , Ф.Х. Готовы ли мы лечить метаболический синдром? / Ф. Х. Дзгоева // Ожирение и метаболизм. 2005. — № 2. — С. 53−55.
  40. , В.А. Метаболический синдром X: история вопроса и этиопатогенез / В. А. Диденко // Лабораторная медицина. 1999. — № 2. — С. 49−56.
  41. , В.А. Метаболический синдром, история вопроса и этиопатогенез / В. А. Диденко // Лабораторная медицина. 1999. — № 2. — С. 12−18.
  42. В.М. Четыре модели медицины / В. М. Дильман. Л., 1987. — 288 с.
  43. , А.Г. Ожирение и метаболизм жировой ткани. Появились ли новые терапевтические возможности? / А. Г. Залевская, Е. М. Патракеева // Ожирение и метаболизм.- 2007. № 1. — С. 2−7.
  44. , А.В. Ожирение и атеросклероз / А. В. Зилов // Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. -Гл. 5.-С. 123- 156.
  45. Клиническая эндокринология: Руководство для врачей / Под ред. Н. Т. Старковой. М.: Медицина, 1991. — 512 с.
  46. Клиническое значение структурной характеристики биологических мембран и показателей перекисного окисления липидов в оценке тяжести ожирения детей / Н. В. Дмитриева, Т. Н. Кожевникова, Т. В. Кудрявцева и др. // Вопр. охр. мат. 1985. — № 11. — С. 23−27.
  47. , Ю.А. Ожирение у детей / Ю. А. Князев, А. В. Картелишев // М.: Медицина, 1982. 79 с.
  48. , М.А. Гипоталамический синдром пубертатного периода или пубертатный метаболический синдром? / М. А. Коваренко, JI.A. Руяткина // Ожирение и метаболизм. 2006. — № 3. — С. 21−24.
  49. , А.Х. Фагоцитзависимые кислородные-свободнорадикальные механизмы аутоагрессии в патогенезе внутренних болезней / А. Х. Коган // Вестник РАМН. 1999. — № 2. — С.2−10.
  50. , В.Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков: Руководство для врачей / В. Ф. Коколина. М.: Медицинское информационное агентство, 2001. — 287 с.
  51. Компьютерная томография и антропометрические измерения в диагностике висцерального ожирения у мужчин / И. В. Дворяшина, Т. Н. Иванова, И. А. Рогозина и др. // Проблемы эндокринологии. 2001. — № 3. -С. 18−22.
  52. , И.Ю. Возрастная психология: Полный жизненный цикл развития человека: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений / И. Ю. Кулагина, В. Н. Колюцкий. М.: ТЦ Сфера, 2004. — 464с.
  53. , В.И. Актуальные и дискуссионные аспекты гормонологии / В. И. Кулинский, JI.C. Колесниченко // Биохимия. 1997. — № 10. — С. 1369 — 1372.
  54. Курс частной патологии и терапии внутренних болезней: В 3 т. / Н. Я. Чистович. Ленинград: Государственное изд-во Москва, 1926. — Т. 2. — 448 с.
  55. , С.В. Метаболический синдром у детей и подростков: клиника, факторы риска и способы коррекции: Дис. канд. мед. наук / С.В. Лазебникова- СГМУ. Саратов, 2002.- 137 с.
  56. , М.Н. Индекс массы тела / М. Н. Лебедева // Врач. 2004. — № 9. -С.66−67.
  57. Лободан-Плоцца, Б. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике / Б. Лободан-Плоцца, В. Пельдингер, Ф. Крегер. -СПб., 2000. 272 с.
  58. , В.К. Антиоксиданты пищи / В. К. Мазо // Современные проблемы физиологии и патологии пищеварения: Материалы 16 Сессии Школы-семинара. Пущино-на-Оке, 2001. — С. 118−120.
  59. , А.В. Пропедевтика детских болезней / А. В. Мазурин, И. М. Воронцов. М.: Медицина, 1985. — 432 с.
  60. , Х.С. Современные представления о роли лептина в развитии ожирения и связанных с ним заболеваний человека / Х. С. Манцорос // Международный журнал медицинской практики. 2000. — № 9. — С. 57−67.
  61. Маркеры метаболического синдрома у подростков с артериальной гипертензией / И. В. Плотникова, Т. Е. Суслова, М. А. Желтоногова, И. В. Трушкина, И. А. Ковалев // Педиатрия. 2007. — № 3. — С. 39−43.
  62. , И.В. Современные принципы алиментарной коррекции ожирения / И. В. Медведева // Врач. 2004. — № 9. — С.67−69.
  63. Международная Федерация Диабета (IDF): консенсус по критериям метеболического синдрома / Ожирение и метаболизм. -2005. -№ 3. -С.47−49.
  64. , Г. А. Ожирение в практике эндокринолога / Г. А. Мельниченко // Русский медицинский журнал. 2001. — № 2. — С. 82−87.
  65. Метаболический синдром: возможности применения метформина / А. Т. Шубина, И. Ю. Демидова, Н. А. Чернова, Ю. А. Карпов // РМЖ. 2001. — № 2. -С. 77−81.
  66. Метаболический синдром: Пособие для терапевтов и кардиологов / Под ред. Е. И. Соколова. М.: РКИ Соверо пресс, 2005, — 48 с.
  67. , A.M. Ожирение и сахарный диабет / A.M. Мкртумян // Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И.И.
  68. , Г. А. Мельниченко. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — Гл. 3. — С. 79 — 99.
  69. , С.В. Ожирение / С. В. Моисеев // Клин, фармакология и терапия. 2002. — № 5. — С.64−72.
  70. , А.А. Концепция исследования качества жизни в педиатрии / А. А. Новик, Т. Н. Ионова, Т. П. Никитина // Педиатрия. 2002. — № 6. — С. 83−88.
  71. , А.А. Оценка качества жизни больного в медицине / А. А. Новик, С. А. Матвеев, Т. Н. Ионова и др. // Клиническая медицина. 2000. — № 2. — С. 10−13.
  72. , А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова. СПб.: Нева, М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2002. — 321 с.
  73. , Е.А. Осложнения ожирения у детей и подростков // Е. А. Одуд // Диабет. Образ жизни. 2003. — № 5. — С. 9 — 11.
  74. Ожирение у подростков / Ю. И. Строев, Л. П. Чурилов, А. Ю. Бельгов, Л. А. Чернова. СПб.: «ЭЛБИ- СПб», 2003. — 216 с.
  75. Оксидативный стресс и тромбоцитарно-коагуляционный гемостаз у больных сахарным диабетом типа 1 с диабетической нефропатией / Ю. В. Нелаева, А. Ш. Бышевский, Р. Г. Алборов и др. // Сахарный диабет. 2003. -№ 3.- С. 10−13.
  76. Особенности секреции лептина у детей и подростков с ожирением / О. В. Бородина, Е. А. Одуд, А. В. Тимофеев, Э. П. Касаткина // Проблемы эндокринологии. 2003. — № 5. — С. 20−23.
  77. , Ю.А. Белок ob — продукт экспрессии гена ожирения и некоторые аспекты развития современной эндокринологии / Ю. А. Панков // Биохимия. 1996. — № 6. — С. 984−992.
  78. , Ю.А. Все органы и ткани животных и человека являются эндокринными и секретируют в кровь гормоны пептидной природы? / Ю. А. Панков // Вопросы медицинской химии. 1996. — № 3. — С. 179 — 184.
  79. , Ю.А. Новые гормоны и проблемы молекулярной эндокринологии / Ю. А. Панков // Проблемы эндокринологии. 1998. — № 5. -С. 3−7.
  80. , Ю.А. Новые системы проведения сигналов в механизмах гормональной регуляции / Ю. А. Панков // Проблемы эндокринологии. 2000. — № 2. — С.3−8.
  81. , Ю.А. О фундаментальной эндокринологии / Ю. А. Панков // Биохимия. 1997. — № ю. — С. 1373−1375.
  82. , В.А. Ожирение в детском возрасте / В. А. Петеркова, О. В. Ремизов // Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006.-Гл. 11. С. 312 — 328.
  83. , В.А. Ожирение в детском возрасте / В. А. Петеркова, О. В. Ремизов // Ожирение и метаболизм. 2004. — № 1. — С. 17 — 23.
  84. , И.В. Применение препарата Ксеникал для лечения ожирения у подростков / И. В. Полубояринова, Т. И. Романцова, О. В. Роик // Ожирение и метаболизм. — 2005. № 3. — С. 12−16.
  85. , М.В. Психология растущего человека: краткий курс возрастной психологии / М. В. Попова. М.: ТЦ Сфера, 2002. — 128 с.
  86. Применение ксеникала при гипоталамическом ожирении у лиц молодого возраста / Старкова Н. Т., Малыгина (Бирюкова) Е.В., Мураховская Е. В. и др. // Проблемы эндокринологии. 2002. — № 3. — С. 27−30.
  87. Психосоциальные аспекты педиатрии / А. А. Протопопов, В. И. Горемыкин, В. А. Динес, И. В. Королева. Саратов: Саратовский государственный социально — экономический университет, 2006. — 160 с.
  88. , Н.Ю. Использование битемпоральной низкоинтенсивной магнитотерапии в комплексном лечении гипоталамического синдрома пубертатного периода у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / Н.Ю. Райгородская- СГМУ. — Саратов, 2004. 25 с.
  89. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2003. — 312 с.
  90. Роль лептина в нарушении репродуктивной функции при ожирении / Драган Мицич, Горан Цвийович, Александра Кендрешки, Мирьяна Шумарац-Думанович // Ожирение и метаболизм. 2006. — № 3. — С. 2−8.
  91. , А. Наши дети наши проблемы / А. Росс. — Ростов н/Д: изд-во «Феникс», 2002. — 320 с.
  92. , JI.B. Современные подходы к лечению ожирения / JI.B. Савельева//Врач. 2000. — № 12. — С.12−14.
  93. , Д.С. Проблемы ранней диагностики болезней человека / Д. С. Саркисов, В. Б. Гельфанд, В. П. Туманов // Клиническая медицина. 1983. — № 7. — С. 6−14.
  94. , Д.С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций / Д. С. Саркисов. М.:Медицина, 1987. — С.36−56.
  95. , А.Б. Лечебно-профилактические аспекты метаболической терапии хронических неинфекционных заболеваний / А. Б. Сафонов, В. Н. Сергеев // Педиатрия. 2002. — № 3. — С. 92−98.
  96. Свободно-радикальное окисление и антиоксидантная защита при сахарном диабете: Пособие для врачей / Под ред. И. И. Дедова. Москва, 2003.-40 с.
  97. А.В. Уровни лептина в сыворотке крови детей с ожирением, оперированных по поводу краниофарингиомы / А. В. Солнцева // Проблемы эндокринологии. 2003. — № 4. — С. 16−18.
  98. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: В 2 т. / Под ред. B.C. Камышникова. -Мн.: Беларусь, 2002.- Т. 1.- 495 с.
  99. , Н.Т. Ожирение у подростков / Н. Т. Старкова, Е. В. Бирюкова // Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — Гл. 12. — С. 330 — 348.
  100. , Е.Г. Ожирение как психосоматическое заболевание / Е. Г. Старостина // Ожирение и метаболизм. 2005. — № 3. — С. 18−23.
  101. , Е.Г. Принципы рационального питания в терапии ожирения / Е. Г. Старостина // Кардиология. 2001.- № 5. — С. 94−99.
  102. , Е.Г. Расстройства приема пищи: клинико-эпидемиологические аспекты и связь с ожирением / Е. Г. Старостина // Врач. -2005. № 2. — С. 28−30.
  103. , К.В. Мотивация основа психической деятельности / К. В. Судаков // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. — 2006. -№ 7.-С. 4−11.
  104. , И.В. Гипоталамический пубертатный синдром (этиология, патогенез, принципы терапии, диспансеризация): Автореф. дис. д-ра мед. наук / И. В. Терещенко Пермь, 1987. — 47 с.
  105. , И.В. Лептин и его роль в организме / И. В. Терещенко // Проблемы эндокринологии. 2001. — № 4. — С. 40−45.
  106. , Е.И. Терапия ожирения / Е. И. Чазова, В. Б. Мычка // Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. -Гл. 4.-С. 101−120.
  107. Школа по диагностике и лечению метаболического синдрома: Пособие для врачей / Под ред. Р. Г. Оганова, М. Н. Мамедова. М.: «МИГ» «Медицинская книга», 2007. — 64 с.
  108. ПО.Янышин, П. В. Практикум по клинической психологии. Методы исследования личности / П. В. Янышин. СПб.: Питер, 2004. — 336 с.
  109. , Ю.И. Хирургические методы лечения ожирения / Ю. И. Яшков // Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — Гл. 15. — С. 407 — 428.
  110. A pathogenic role of visceral fat Ь3~ adrenoreceptors in obesity / F. Lonnqvist, A. Thorne, K. Nilsell et al. // J. Clin. Invest. 1995. Vol. 95. — P. 1109−1116.
  111. A prospective analysis of the HOMA model: the Mexico City Diabetes Study / S.M. Haffner, C. Gonzalez, H. Miettinen et al. // Diabetes Care. 1996. — Vol. 19. — P. 1138−1141.
  112. Abbott Laboratories: MERIDIA (sibutramine hydrochloride manohydrate) Product information in Physicians Desk Reference / Montvale NG. Thompson PDR, 2003. P. 475−80.
  113. Abdominal adiposity and clustering of multiple metabolic syndrome in White, Black and Hispanic Americans / I.S. Okosun, Y. Liao, C.N. Rotimi et al. // Ann. Epidemiol. 2000. — № 5. — P. 263−270.
  114. Abnormal splicing of the leptin receptor in diabetic mice / G.H. Lee, R. Proenca, J. M. Montez et al. //Nature. 1996. — Vol. 379. — P. 632−635.
  115. Addition of orlistat to conventional treatment in adolescents with severe obesity / B. Ozkan, A. Bereket, S. Turan, S. Keskin // Eur. J. Pediatr. 2004. -№ 12.-P. 738−741.
  116. Adipose tissue leptin production and plasma leptin kinetics in humans / S. Klein, S. W. Coppack, V. Mohamed-Ali, M. Landt // Diabetes. 1996. — Vol. 45. -P. 984−987.
  117. Application of prazosin is associated with an increase of insulin sensitivity in obese patients with hypertension / T. Pollare, H. Sithell, J. Selnius, C. Berne // Diabetologia. 1988. — Vol. 31. — P. 41520.
  118. Beneficial effects of metformin in normoglycemic morbidly obese adolescents / J.P. Kay, R. Alemzadeh, G. Langley et al. // Metabolism. 2001. — V. 50. — P. 1457−1461.
  119. Betteridge, D.J. What is oxidative stress / D.J. Betteridge // Metabolism. -2000.-№ 2.-P. 3−8.
  120. Carbohydrate intake and short-term regulation of leptin in humans / A.B. Jenkins, T.P. Markovic, A. Fleury, L.V. Campbell // Diabetologia. 1997. — Vol. 40.-P. 348−351.
  121. Cardiovascular risk factors in childhood and carotid artery intimamedia thickness in adulthood: the Cardiovascular risk in Young Finns Study / O.T. Raitakary, M. Juonala, M. Kahonen et al. // JAMA. 2003. — V.290. — P.2277−2283.
  122. Carrow, J.S. Treatment of obesity / J.S. Carrow // Lancet. 1992. — Vol. 30. -P. 409−13.
  123. Choi, S. Hypothalamic Obesity: Multiple Routes Mediated by Loss of Function in Medial Cell Groups / S. Choi, M.F. Dallman // Endocrinology.1999. -№. 9.-P. 4081 -4088.
  124. National Institutes of Health. Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults. The evidence report. / Obes. Res. 1998.-№ 6. — P. 51−209.
  125. Consensus statement: Childhood Obesity / P.W. Speiser, M.C. Rudolf, H. Anhalt et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. — № 3. — P.1871−1887.
  126. Consequences of the diabetic status on the oxidant/antioxidant balance / D. Bonnefont-Rousselot, J.P. Bastard, M.C. Jaudon, J. Dellattre // Diabetes. Metab.2000.-№ 3.-P. 163−176.
  127. Correa, H. Nutrition and fertility: some iconoclastic results / H. Correa, J. Jacoby // Am. J. Clin. Nutr. 1978. — № 31. — P. 1431−6.
  128. Crystal structure of the obese protein leptin E 100 / F. Zhang, M. B. Babinski, J. M. Beals et al. // Nature. — 1997. — Vol. 387. — P. 206 — 209.
  129. Depot- and sex-specific differences in human leptin rnRNA expression: implications for the control of regional fat distribution / C.T. Montague, J.B. Prins, L. Sanders et al. // Diabetes. 1997. — Vol. 46. — P. 342−347.
  130. Diagnostics of Endocrine Function in Children and Adolescents / Eds. M.B. Ranke, N. Albers. Heidelberg, Leipzig, 1996. — 448p.
  131. DPP Research Group Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin / N. Engl. J. Med. 2002. — Vol. 346. — P. 393 403.
  132. Effect of metformin in pediatric patients with type 2 diabetes: a randomized controlled trial / K.L. Jones, S. Arslanian, V.A. Peerkova et al. // Diabetes Care. -2002. Vol. 25. — P. 89−94.
  133. Effect of sibutramine on weight maintenance after weight loss: a randomized trial / W.P.T. James, A. Astrup, N. Finer et al. // Lancet. 2000. — Vol. 356. — P. 2119−2125.
  134. Establishing a standard definition for child overweight and obesity: international survey / T.J. Cole, M.C. Bellizzi, K.M. Flegal, W.H. Dietz // BMJ.-2000. Vol. 320. — P. 1240−1243.
  135. Evidence for GnRH regulation by leptin: leptin administration prevents reduced pulsatile LH secretion during fasting / S. Nagatani, P. Gutikonda, R.C. Thompson et al. // Neuroendocrinology. 1998. — № 67. — P. 370−376.
  136. Familial history of metabolic disorders and the multiple metabolic syndrome: the NHLBI family heart study / K.J. Hunt, G. Heiss, P.D. Sholinsky, M.A. Province / Genet Epidemiol. 2000. — № 4. — P. 395−409.
  137. Flier, J. S. Leptin expression and action: new experimental paradigms / J. S. Flier // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1997. — Vol. 94. — P. 4242−4245.
  138. Forearm and finger hemodynamics, blood pressure control, and lipid changes in diabetic hypertensive patients treated with atenolol and prazosin: a brief report / C.M. Kwan, A.M. Shepherd, J. Johnson et al. // Am. J. Med. 1989. Vol. 86. — P. 55−58.
  139. Frayn, K.N. Adipose tissue as a buffer for daily lipid flux / K.N. Frayn // Diabetologia. 2002. — Vol. 45. — P. 1201 — 1210.
  140. Freemark, M. The effects of metformin on body mass index and glucose tolerance in obese adolescents with fasting hyperinsulinemia and a family history of type 2 diabetes / M. Freemark, D. Bursey // Pediatrics. 2001. — V. — 107. — P. 55−58.
  141. Friedman, J. M. Leptin, leptin receptors, and the control of body weight / J. M. Friedman // Nutr. Rev. 1998. № 2. — P. 38 — 46.
  142. Genomic structure and promoter analysis of the human obese gene / D. W. Gong, S. Bi, R.E. Pratley, B.D. Wentraub // J. Biol. Chem. 1996. — Vol. 271. — P. 3971−4.
  143. Greenwood, N.J. Adipose Tissue: Cellulas Morphology and Development / N.J. Greenwood // Ann. Intern. Med. 1985. — Vol. 103. — P. 996−999.
  144. Guerra, E.J. Oxidative stress, diseases and antioxidant treatment / E.J. Guerra // An. Med. Interna. 2001. — № 6. — P. 326 — 335.
  145. Haffher, S.M. Clinical relevance of the oxidative stress concept / S.M. Haffher // Metabolism. 2000. — № 1. — P.30−34.
  146. Halliwell, В. Reactive Oxygen Species in Living Systems Source, Biochemistry, and Role in Human Disease / B. Halliwell // The Am. J. of Medicine.-1991.- Vol.91. P. 3C-14S.
  147. Hansson, L. Therapy of hypertension and metabolic syndrome: today’s standard and tomorrow’s perspectives / L. Hansson // Blood Press. 1998. — № 3. -C. 20−22.
  148. Health, United States, 2002, table 71. Overweight children and adolescents 6 -19 years of age, according to sex, age, race, and Hispanic origin: United States, selected years 1963 65 through 1999 — 2000.
  149. Homeostasis model assessment as a clinical index of insulin resistance in type 2 diabetic patients treated with sulfonylureas / E. Masanori, N. Yoshiki, M. Kiyoshi, H. Yoshikazu et al. // Diabetes Care. 1999. — Vol. 22. — P.818−822.
  150. Homeostasis model assessment closely mirrors the glucose clamp technique in the assessment of insulin sensitivity / E. Borona, G. Targer, M. Alberiche et al. Diabetes Care. 2000. — Vol. 23. — P.57−63.
  151. Hotamasligil, G. S. Molecular mechanism of insulin resistance and the role of the adipocyte / G. S. Hotamasligil // Int. J. Obes. 2000. — № 4. — P. 23−27.
  152. IOTF thresholds for overweight and obesity and their relation to metabolic risk (Early Bird 20) / L.D. Voss, B.S. Metcalf, A.N. Jeffery, T.J. Wilkin // International Journal of Obesity. 2005. — Vol. 30. — P. 606−609.
  153. Jennings, P.E. Vascular benefits of gliclazide beyond glycemic control / P.E. Jennings // Metabolism. 2000. — № 10. — P. 17−20.
  154. Kaplan, N.M. The deadly quartet: upperbody obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension / N.M. Kaplan // Arch. Intern. Med. -1989.-Vol. 149.-P. 1514- 1520.
  155. Kopelman, P.Q. Clinical complications of obesity / P.Q. Kopelman // Clin. Endocr. 1984.- № 3.-P. 613−634.
  156. Krebs, J.D. Changes in risk factors for cardiovascular disease with body fat loss in obese women / J.D. Krebs, S. Evans //Diab. Obes. Metab. 2002. — № 4. -P.379−87
  157. Leibel, R.L. Metabolic characterization of obesity / R.L. Leibel, J. Hirsch // Ann. Intern. Med.- 1985.-Vol. 103.-P. 1000−1002.
  158. Leptin is present in human cord blood / E. Sivan, W.M. Lin, C.J. Homko et al. //Diabetes. 1997. — Vol. 46. — P. 917−919.
  159. Leptin secretion from adipose tissue in women. Relationship to plasmalevels and gene expression / F. Lonnqvist, L. Nordfors, M. Jansson et al. // J. Clin. Invest. 1997. — Vol. 99. — P. 2398−2404.
  160. Livingstone, B. Epidemiology of childhood obesity in Europe / B. Livingstone//Eur. J. Pediatr. 2000.-№ 1.-P. 14−34.
  161. Madej, T. Threading analysis suggests that the obese gene product may be a helical cytocine / T. Madej, M.S. Boguski, S.H. Bryant // FEBS Lett. 1998. -Vol. 373.-P. 13−18.
  162. Matsuzawa, Y. Molecular mechanism of metabolic syndrome X: contribution of adipocyte-derived bioactive substances / Y. Matsuzawa, T. Funahashi, T. Nacamura // Ann N Y Acad Sci 1999. Vol. 892. — P. 146−154.
  163. Maytin, M. Oxidant stress in vasculature / M. Maytin, J. Leopold, J. Loscalzo // Curr. Atheroscler. Rep. 1999. — № 1. — P.56−64.
  164. Miller, J. Childhood Obesity / J. Miller, A. Rosenbloom, J. Silverstein // J. Clin. Endocrin. Metab. 2004. — № 9. — P.4211−4218.
  165. Morrison, J.A. Metformin for weight loss in pediatric patients taking psychotropic drugs / J.A. Morrison, E.M. Cottingham, B.A. Barton // Am. J. Psychiatry. 2002. — V. 159. — P. 655−657.
  166. Myers, A. The relationship of serum uric acid to risk factors in coronary heart disease / A. Myers, F.H. Epstein, H.J. Dodge // Am. J. Med. 1968. — Vol. 45. — P. 520−528.
  167. National Cholesterol Education Program: report of expert panel on blood cholesterol levels in children and adolescents. NIH publications, 1991.
  168. National High Blood Pressure Education Program Working Group on Hypertension Control in Children and Adolescents // Pediatrics. 1996. — № 4. — P. 649−658.
  169. NIH. Clinical guidelines on identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults. The evidence report. NIH, NHLBI. June, 1998.
  170. Nonadipose tissue production of leptin: leptin as a novel placenta derived hormone in humans / H. Masuzaki, Y. Ogawa, N. Sagawa et al. // Nat. Med. -1997. -№ 3.~ P. 1029−1033.
  171. Obesity and metabolic syndrome in children and adolescents / R. Weiss, J. Dziura, T.S. Burgert et al. // N. Engl. J. Med. 2004. — V.350. — P. 2362−2374.
  172. Obesity in adolescence and adulthood and the risk of adult mortality / A. Engeland, T. Bjorge, A. Tverdal et al. // Epidemiology. 2004. — № 1. — P. 79−85.
  173. Orlistat treatment in obese prepubertal children: a pilot study / S. Norgren, P. Danielsson, R. Jurold et al. // Acta Paediatr. 2003. — № 6. — P. 666−670.
  174. Overexpression of the obese (ob) gene in adipose tissue of human obese subjects / F. Longvist, P. Arner, L. Nordfors, M. Schalling // Nat. Med. 1995. -№ l.-P. 950−93.
  175. Parsons, T.J. Fetal and early life growth and body mass index from birth to early adulthood in 1958 British cohort: Longitudinal study / T.J. Parsons, C. Power, O. Manor//BMJ. -2001. № 2. — P. 1331−1335.
  176. Poirier, P. Obesity and cardiovascular disease: pathophysiology, evaluation, and effect of weight loss / P. Poirier // Arther. Throm. and Vase. Biol. 2006. -Vol. 26.-P. 968−976.
  177. Posional cloning of the mouse obese gene and its human homologue / Y. Zhang, R. Proenca, M. Maffei et al. // Nature. 1994. — Vol. 372. — P. 425−32.
  178. Powers P. S. Treatment of obesity: drugs and surgery. In: Powers P. S. Obesity: the regulation of weight. Baltimore: Williams&Wilkins 1980- 325−38.
  179. Predicting obesity in young adulthood from childhood and parental obesity / R.C. Whitaker, J.A. Wright, M.S. Pepe et al. // N. Engl. J. Med. 1997. — V.337. -P. 869−873.
  180. Prediction jf weidht loss and maintenanse during 2 years of treatment by sibutramine in obesity: results from the European multi-center STORM trial / D. Hansen, A. Astrub, S. Toubro et al. // Int. G. Obes. 2002. — Vol. 25. — P. 496 501.
  181. Puig, J.G. Uric acid as a cardiovascular risk factors in arterial hypertension / J.G. Puig, L.M. Ruilope // J. Hypertens. 1999. — Vol. 17. — P. 869−872.
  182. Rats with Hypothalamic Obesity Are Insensitive to Central Leptin Injections / S. Choi, R. Sparks, M. Clay, M.F. Dallman // Endocrinology. 1999. — № 10. -P. 4426−4433.
  183. Reaven, G.M. Banting Lecture: role of insulin resistance in human disease / G.M. Reaven//Diabetes.- 1988.-Vol. 37-P. 1595−1607.
  184. Relation between plasma leptin levels and measures of body fat in identical twins discordant for obesity / T. Ronnemaa, S.L. Karonen, A. Rissanen et al.// Ann. Intern. Med.- 1997. Vol. 126. — P. 26−31.'
  185. Response of leptin to short term and prolonged overfeeding in humans / J.W. Kolaczynski, J. Ohannesian, R.V. Considine et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996.-Vol. 81. — P. 4162−4165.
  186. Responses of leptin to short — term fasting and re feeding in humans / J.W. Kolaczynski, R.V. Considine, J. Ohannesian et al. // Diabetes. 1996. — Vol. 45. -P. 1511−1515.
  187. Roth well, N.Y. Diet induced thermogenesis / N. Y. Rothwell, M. J. Stock, D. Stribling // Pharmacol. Ther. 1982. — Vol. 17. — P. 251−268.
  188. Schmidt, C.W. Obesity / C.W. Schmidt // Environmental Health Perspectives. 2003. — № 13. — P. 700−707.
  189. Serum immunoreactive leptin concentrations in normal-weight and obese humans / R.V. Considine, M.K. Sinha, M.L. Heiman et al. // N. Engl. J. Med. -1996.-Vol. 334.-P. 292−5.
  190. Serum leptin levels in normal children: relationship to age, gender, body mass index, pituitary-gonadal hormones, and pubertal stage / R.V. Garcia-Mayor, M.A. Andrade, M. Rios et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1997. — Vol. 82. — P. 28 492 855.
  191. Steiner, R.A. Lords and ladies leapin" on leptin. (Editorial) / R.A. Steiner // Endocrinology. 1996. — Vol. 137. — P. 4533−4535.
  192. Susan, M.G. Energy Homeostasis, Obesity and Eating Disorders: Recent Advances in Endocrinology / M.G. Susan, V.D. Castracane, C.S. Mantzoros //J. Nutr. 2004. — V. 134. — P. 295−298.
  193. Tartaglia, L. The leptin receptor / L. Tartaglia // J. Biol. Chem. 1997. — Vol. 272.-P. 6093−6096.
  194. The Dutch eating behavior guestionnare (DEBQ) for assessment of restrained, emotional and external eating behavior / T. Van Strien, E.R. Frijters, P. A. Bergers et al. // Int. J Eating Disord. 1986. — № 2. — P. 188−204.
  195. The Hypotalamic Ventromedial Nuclei Couple Activity in the Hypotalamo -Pituitary Adrenal Axis to the Morning Fed or Fasted Stated / S. Choi, C. Horsley, S. Aguila, M.F. Dallman // The Journal of Neuroscience. — 1996. — № 16. -P. 8170−8180.
  196. The relation of overweight to cardiovascular risk factors among children and adolescents / D.S. Freedman, W.H. Dietz, S.R. Srinivasan, G.S. Berenson // The Bogalusa Heart Study Pediatrics. 1999. — Vol. 103. — P. 1175−1182.
  197. The role of leptin in fertility / A. Goumenou, I. Matalliotakis, G. Koumantakis, D. Panidis // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2003. — № 106. — P. 8−124.
  198. Third Report of National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult treatment Panel III). Final Report / Circulation. 2002. — V. 106. -P.-3143−3145.
  199. Three-mounth tolerability of orlistat in adolescents with obesity related comorbid conditions / J.R. McDuffie, K.A. Calis, G.I. Uwaifo et al. // Obes. Res. -2002. № 7. — P. 642−650.
  200. Tritos, N. Leptin: Its role in obesity and beyond / N. Tritos, C. S. Mantzoros // Diabetologia. 1997. — Vol. 40. — P. 1371−1379
  201. Vague, J. La diffrenciation sexuelle, facteur determinant des formes de Г obesity / J. Vague // Presse. Med. 1947. Vol. 30. — P. 339−340.
  202. Van Zwieten, P.A. Role of alpha adrenoceptors in hypertension and in antihypertensive drug treatment / P.A. Van Zwieten, P.B. Timmermans, P. Van Brummelen // Am. J. Med. 1984. — Vol. 77. — P. 17−25.
  203. Varni, J.W. The PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations / J.W. Varni, M. Seid, P. S. Kurtin // Med. Care. 2001. — № 39. — P. 800−812.
  204. Weight control and risk factor reduction in obese subjects treated for two years with orlistat: a randomized controlled trial / M.H. Davidson, J. Hauptmann, M. DiGirolamo et al. // JAMA. 1999. — Vol. 281. — P. 235−242.
  205. West, I.C. Radicals and oxidative stress in diabetes / I.C. West // Diabet Med.-2000.-№ 3.-P. 171−180.
  206. WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation on Obesity. Geneva: WHO 1997.
  207. Williamson, D.F. Prospective Study of intentional weight loss and mortality in never smoking overweight US white women aged 40−64 years / D.F. Williamson, E. Pamuk // Am. J. Epidemiol. 1995. — Vol. 141. — P. 1128−34.
  208. Wolf, G. Neuropeptides responding to leptin / G. Wolf // Nutr. Rev. 1997. -Vol. 55.-P. 85−88.
  209. Young, T. Epidemiology of obstructive sleep apnea: a population health perspective / T. Young, P.E. Peppard, D.J. Gottieb // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2002.- V.165. P. 1217−1239.
  210. Zavoral, J.H. Treatment with Orlistat reduces cardiovascular risk in obese patients / J.H. Zavoral // J. Hypertens. 1998. № 16. — P. 2013−2017.
  211. Zhi, J. The effect of short-term (21-day) orlistat treatment on the physiological balance of six selected macrominerals and microminerals in obese adolescents / J. Zhi, R. Moore, L. Kanitra // J. Amer. Coll. Nutr. 2003. — № 5. — P. 357−362.
  212. Zinc may regulate serum leptin concentration in human / C.S. Mantzoros, A.S. Prasad, F. Beck et al. // J. Am. Coll. Nutr. 1998. Vol. 17. — P. 270−275.
Заполнить форму текущей работой