Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности психической сферы у больных гломерулонефритами

Диссертация: Особенности психической сферы у больных гломерулонефритами
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В то же время, практически не проводилось исследований, в которых изучались бы формы психического реагирования, особенности психического состояния и личности больных, ассоциирующиеся с той или иной клинической формой ХГН, то есть ещё до развития у них терминальной почечной недостаточности, а именно — в ходе многолетнего течения ХГН. Можно лишь указать на немногочисленные работы подчеркивающие… Читать ещё >

Особенности психической сферы у больных гломерулонефритами (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные представления об этиологии и патогенезе хронических заболеваний почек
    • 1. 2. Психические нарушения у больных хроническими заболеваниями почек
    • 1. 3. Психическое реагирование на заболевание
    • 1. 4. Современные теоретические подходы к рассмотрению соматических заболеваний
      • 1. 4. 1. Представления о психосоматических взаимоотношениях
      • 1. 4. 2. Болезнь в контексте эмоционального стресса и психическая адаптация человека
  • Глава 2. Материал и методы исследования
  • Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение
    • 3. 1. Пограничные психопатологические синдромы у больных ХГН
    • 3. 2. Особенности психического состояния больных и тяжесть течения ХГН
    • 3. 3. Психологические личностные аспекты нефрологических больных
    • 3. 4. Особенности психологического реагирования на заболевание
    • 3. 5. Особенности психической адаптации больных хроническими заболеваниями почек

Актуальность темы

.

Хронический гломерулонефрит (ХГН) — иммунновоспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочков, а также с вовлечением канальцев и межуточной ткани почек. ХГН может протекать в латентной форме и характеризоваться длительным, относительно стабильным течением, но в то же время существуют и активные формы течения гломерулонефрита — нефротическая и особенно быстропрогрессирующая, склонная быстро (за месяцы или даже недели) приводить к развитию необратимой почечной недостаточности. ХГН остается основной причиной развития терминальной почечной недостаточности, требующей заместительной терапии программным гемодиализом, перитонеальным диализом и трансплантацией почки.

ХГН с его прогрессирующим течением, наличием осложнений, неблагоприятным прогнозом — на протяжении многих лет вызывает большой интерес специалистов в области психиатрии [56,103,108,127,131,144,157]. Вместе с тем, исследования психической сферы больных ХГН в основном ограничивались изучением психических расстройств, которые сопровождают уже исход заболевания (осложнения стероидной терапии, которая не безразлична для психики больного, уремия, лечение гемодиализом, состояние после трансплантации почки) [56,58,115,151,158,161,167,168,190,201,202,204]. Кроме того, ХГН традиционно рассматривается как тяжелое соматическое заболевание с комплексом психической и физической астении, существенно влияющее на психическую деятельность и формирующее соматогенные психические расстройства. Вместе с тем, диагноз заболевания, традиционно причисляемого к группе прогредиентно текущих и неизлечимых болезней превращается для больного в серьезную психическую травму, способную сформировать психические нарушения психогенно-реактивного характера.

В то же время, практически не проводилось исследований, в которых изучались бы формы психического реагирования, особенности психического состояния и личности больных, ассоциирующиеся с той или иной клинической формой ХГН, то есть ещё до развития у них терминальной почечной недостаточности, а именно — в ходе многолетнего течения ХГН. Можно лишь указать на немногочисленные работы [103,107,112] подчеркивающие значимость астении у больных ХГН. Картина болезни и внутренних переживаний больных описана в основном у больных, готовящихся к переходу на лечение программным гемодиализом [59, 60, 90, 95].

В этой связи представляет интерес изучение психического состояния, особенностей личности и психологического реагирования больных при различных формах ХГН, а также в рамках адаптации к длительно текущей хронической болезни.

Цель исследования.

Изучить психическое состояние и особенности личности, структуру психопатологических нарушений, характер психологического реагирования на заболевание пациентов, страдающих различными вариантами течения гломерулонефритов, а также разработать подходы к лечению и реабилитации этих больных.

Задачи исследования.

1. Исследовать представленность психопатологической симптоматики у больных с разными вариантами течения гломерулонефрита и разным прогнозом заболевания.

2. Выявить зависимость между особенностями психического состояния больных, их личностными особенностями и течением, а также тяжестью гломерулонефрита.

3. Исследовать внутреннюю картину болезни, особенности психологического реагирования на заболевание у больных, в зависимости от клинической формы и давности развития ХГН.

4. Разработать рекомендации для дифференцированного проведения психокоррекционных мероприятий.

Научная новизна.

Впервые осуществлено комплексное клинико-психологическое исследование больных ХГН с сохранной функцией почек. Впервые рассмотрены особенности личности больных ХГН, особенности их реагирования на заболевание в период до развития терминальной почечной недостаточности, в зависимости от тяжести и давности ХГН. На основе сопоставления клиники ХГН и результатов психодиагностических исследований впервые прослежены взаимоотношения психических и соматических компонентов при различных клинических формах и различной продолжительности ХГН. Показана необходимость терапевтической коррекции психических нарушений у нефрологических больных. Показана необходимость обращения к психике больного еще на ранних стадиях развития ХГН. Полученные результаты исследования дали основание рекомендовать введение в комплекс лечения, адаптации и реабилитации больных ХГН психокоррекционных мероприятий с учетом состояния их психической сферы.

Практическая значимость.

Полученные результаты позволяют оценить распространенность психических нарушений, выявить и описать структуру этих нарушений среди нефрологических больных с сохранной функцией почек, описать особенности личности, которые различают людей длительно и непродолжительно болеющих, описать особенности их реагирования на заболевание. Полученные данные имеют существенное значение для разработки практических мероприятий при лечении и проведении реабилитации больных ХГН в нефрологическом стационаре.

Использование разработанных методов оценки психодиагностических данных и выделенных психологически содержательных факторов позволяет улучшить диагностику особенностей личности, психического состояния и может служить основой для дифференцированного проведения психокоррекционных мероприятий. Примененные подходы к диагностике и рекомендации по лечению могут быть использованы в работе практических врачей стационаров непсихиатрического профиля.

Положения, выносимые на защиту.

1. Больные ХГН неоднородны по психическому состоянию и особенностям личности.

2. С нарастанием клинической тяжести нефрита увеличивается частота нарушений в психической сфере.

3. У больных ХГН могут быть выделены как минимум два основных варианта реагирования — адаптивный и неадаптивный.

4. Длительно болеющие ХГН пациенты отличаются от недавно заболевших своим отношением к болезни и рядом психологических характеристик.

5. Выявленные нарушения определяют участие в лечебных мероприятиях врачей психиатров с целью коррекции психических расстройств, что может улучшить качество жизни больных ХГН.

Выводы.

1. Проведенное клиническое и психодиагностическое обследование больных гломерулонефритами выявило в 60,64% случаев психические расстройства, выраженные в форме реакций невротического уровня (преимущественно ипохондрические и депрессивные расстройства) и декомпенсаций личностных черт (синдром сверхценных образований и реакции протеста), которые могли быть отнесены к разделам F 3,4,6 по МКБ-10.

2. Обнаружена связь частоты психических расстройств с тяжестью, формой течения гломерулонефрита и нарастанием признаков почечной недостаточности. При утяжелении клинического течения гломерулонефрита и увеличении длительности заболевания частота нарушений в психической сфере увеличивалась.

3. Выявлены личностные особенности, свойственные большинству больных, страдающих ХГН, в том числе выраженный контроль поведения и эмоций, стремление к стабильности и доминированию, фиксированность на неприятных переживаниях, высокий уровень притязаний. При этом дисгармоничная организация личности у больных гломерулонефритом отмечалась в 70,2% случаев и являлась фоном, на котором развивались психопатологические симптомы.

4. Особенность психологического реагирования на заболевание и внутренняя картина болезни соотносились с тяжестью течения гломерулонефрита. Благоприятное течение болезни в 66,7% случаев ассоциировалось с низким уровнем агрессии, повышенной энергичностью, личностной тревожностью больных, адаптивным отношением к болезни и оптимизмом. По мере утяжеления течения нефрита нарастала агрессивность, повышалась частота дезадаптивных типов отношения к болезни.

5. Длительно (больше 10−20 лет) болеющие ХГН пациенты, характеризовались консерватизмом и сдержанностью, низким уровнем агрессии, силы Я и фрустрационной напряженностихотя болезнь и внесла элемент психической дезадаптации, эти больные приспособились на более низком, экономном (не требующем затрат) уровне стрессоустойчивости организма, тем самым обеспечивая себе значительное увеличение выживаемости.

6. Выявленные нарушения психической адаптации должны учитываться в комплексном лечении ХГН и проводимых реабилитационных мероприятиях.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Г. Возникновение, развитие и основные сферы использования понятия «адаптация». Ереван, 1984
  2. М.Г., Вейн A.M. Неврозы в эксперименте и в клинике. -М, 1982
  3. A.A. Современная психотерапия. М., 1998
  4. Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. М.: Наука, 1976
  5. Ю.А., Лобастов О. С., Спивак Л. И., Щукин Б. П. Психогении в экстремальных условиях. М.: Медицина, 1991
  6. Ю.А. Пограничные психические расстройства. -М.: Медицина, 1993
  7. Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование и психологическая защита.// Психологический журнал. 1994. — т. 15. -№ 1.
  8. А.К., Остроглазое В. Г. Значение трудов В.А. Гиряровского для развития соматопсихического направления // Психосоматические расстройства при циклотимных и циклотимноподобных состояниях. М. — 1979. — с. 25−32
  9. Т., Фурман Б. Краткосрочная позитивная психотерапия. -СПб.: Речь, 2000
  10. Г. А. Понятие адаптации и его значение для психологии личности.// Вопросы психологии. 1989. — № 1
  11. А.Ю. Психосоматические и соматоформные расстройства: теоретические и клинические аспекты (аналитический обзор). М.: Изд. ММА им. И. М. Сеченова, 2001
  12. Ф.Б. Психопатология гипоталамических поражений (клиника, нейро-гуморальное регулирование, закономерностидействия психотропных средств): Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1971
  13. И.Березин Ф. Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л.: Наука, 1988. — 270 с.
  14. Ф.Б., Мирошников М. П. Эмоциональный стресс и психосоматические расстройства. Подход к терапии. М.: Материя Медика, № 1(9), 1996
  15. Ф.Б., Мирошников М. П., Соколова Е. Д. Методика многостороннего исследования личности: М., 1999. — 174 с.
  16. В.Бройтигам, П. Кристиан, М.Рад. Психосоматическая медицина. Пер. с нем. М.: Геотар Медицина, 1999
  17. A.C. Затяжная непсихотическая ипохондрия в практике врачебно-трудовой экспертизы. М.: Медицина, 1984
  18. Быховская И.М. Homo somatikos: аксиология человеческого тела. -М.: Эдиториал УРСС, 2000
  19. М.Е. Клиническая психотерапия. М.: Академический проект, 2000
  20. P.O. Гломерулонефрит в аспекте самооценки пациента. // Лик. Справа. 1982. — № 3−4. — С. 75−78
  21. Ф.Е. Типология переживания различных критических ситуаций.// Психологический журнал. 1995. — № 5. — т.16
  22. A.M. Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991, с. 655
  23. A.M., Дюкова Г. М., Воробьева О. В., Данилов А. Б. Панические атаки. СПб.: Институт мед. маркетинга, 1997. — 304 с.
  24. A.M. (ред.) Вегетативные расстройства. М.: Мед. информ. агенство, 1998.
  25. В.К. Психология эмоциональных явлений. М.: Изд-во МГУ, 1976
  26. Р.Я., Аксенова И. О. Затяжные депрессивные состояния. JL: 1982
  27. В.Т., Стрелис А. К., Караваева Е. В., Тетенев Ф. Ф. Личность пациента и болезнь. Томск, 1995
  28. П.Б. Клиника психопатий. Их статика, динамика, систематика. М.: Север, 1933
  29. Э.А. Комплексное исследование особенностей человека. // Вопросы психологии. 1986.-№ 6. — С. 18−32
  30. Ю.М., Стабровский Е. М. Клинико-физиологические основы психосоматических взаимоотношений. Л.: Медицина, 198 131. Давыдовский И. В. Приспособительные процессы в патологии. // Вестник АМН СССР. 1962. — № 4. — С. 27−37
  31. Л. Манхач А. Отношение человека к неблагоприятным жизненным событиям и факторы его формирования.// Психологический журнал. 1996. — № 3. — т. 14. — С.21−25
  32. В.М. Хронический гемодиализ. М.: Медицина, 198 234.3ахаржевский В. Б. Физиологические аспекты невротической ипсихосоматической патологии. Л.: Медицина, 1990
  33. В.Г. Современные представления о методах комплементарной медицины. // Теория и практика комплементарной медицины. М. -1997
  34. E.H., Куликов Л. В., Розанова М. А. Социальные и социально-психологические аспекты стрессоустойчивости личности.// Теоретические и прикладные вопросы психологии. -СПб. 1995, — 4.2
  35. М.М., Личко А. Е., Смирнов В. М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л.: Медицина, 1983
  36. В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980, с. 191
  37. В.П. Очерки теории и практики экологии человека. М.: Наука, 1983, с. 259
  38. .Д. Психотерапия. М., 1985
  39. .Д. Неврозы. -М.: Медицина, 1980
  40. О.В. Избранные труды. М.: Медицина, 1972
  41. В.Т., Донской Д. И. Общая психотерапия. Минск, 1997
  42. Р., Боухал М. Психология в медицине. Прага: Авиценум, 1983
  43. Н.Д., Ушаков Г. К. Медицинская психология. М.: Медицина, 1984
  44. К. Акцентуированные личности. Киев, 1981
  45. А.Е., Иванов Н. Я. Методика определения типа отношения к болезни. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1980. — № 8
  46. Любан-Плоцца Б., Пёльдингер В., Крёгер Ф., Ледерах-Хофман К. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике. Пер. с нем. СПб: 2000
  47. А.Р. Внутренняя картина болезней и ятрогенные заболевания (4-е изд.)-М.: Мир, 1977
  48. В.Е. Классификация поведенческой адаптации. // Физиология человека. 1982. — № 3
  49. В.Д. Как предупредить невроз. Казань, 1988
  50. В.Д. Антиципационные механизмы неврозогенеза. // Психологический журнал. -1996
  51. В.Д. Клиническая и медицинская психология. М.: Медпресс, 2001.-588 с.
  52. В.Н. Личность и неврозы. Л., 1960
  53. A.A. Социально-психическая адаптация личности (формы, механизмы, стратегии). Ереван: Изд-во АН Армянской ССР, 1988
  54. А.Г., Герман Г. Н. Психические расстройства при заболеваниях почек. Кишинев: «Штиинца», 1981. — 159 с.
  55. Т.А. Состояния нервно-психического напряжения. J1.: Изд-воЛГУ, 1983
  56. В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.: Изд-во МГУ, 1987.- 168 с.
  57. В.В. Внутренняя картина болезни при некоторых психических заболеваниях. // Проблемы психопатологии. Тез. докл. конференции. М. — 1972
  58. В.В. Психологические аспекгы рассмотрения внутренней картины болезни. // Психологические проблемы психогигиены, психопрофилактики и медицинской деонтологии. Л. — 1976
  59. Ю.М. Восхождение к индивидуальности. М.: 1991
  60. И.П. Полное собрание сочинений. М., Л., 1951. Т. З, кн. ½
  61. М.И., Кухтевич A.B., Соколова Е. Д. Варианты клинического течения хронического гломерулонефрита и особенности психического состояния больных. // Тер. архив 2002. -№ 6.-С. 49−52
  62. Л.Е., Соколов В. П. Психосоматические взаимоотношения при хроническом эмоциональном напряжении. Новосибирск, 1981
  63. Н. Психотерапия повседневной жизни. М., 1995
  64. Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. Пер. с нем. М.: Медицина, 1996. — 464 с.
  65. Н. Позитивная семейная психотерапия: семья как психотерапевт. М.: Изд-во Март, 1996
  66. В.А. Психология неадаптивной активности. М., 1992
  67. К.К. Структура и развитие личности. М., 1986
  68. А.П. Социальная адаптация и ответственность личности. -Томск, 1985
  69. М.Я., Серов В. В., Розенфельд Б. И. и др. Клинико-морфологические варианты и прогноз хронического гломерулонефрита. // Тер. архив. 1983 — № 6. — С. 10−14
  70. М.Я. Современные проблемы диетической терапии нефропатий. // Тер. архив. 1988. — № 6. — С. 116
  71. A.A. К проблеме социальной адаптации личности. // Вестник СПб ГУ. сер.6. — 1995. — вып.З. — № 20
  72. B.C., Аршавский В. В. Поисковая активность и адаптация. М., Медицина, 1984
  73. C.JT. Основы общей психологии. СПб.: Питер, 2000
  74. Г. Е. Психология внутренней телесности. // Психотерапия и клиническая психология: методы, обучение, организация. СПб. -Иваново. — 2000. — С. 145−148
  75. С.И., Соловьева C.JI. и др. Нарушения эмоциональной сферы при хроническом гломерулонефрите. // Клин. Медицина. 1988. — № 66 (10).-С. 130−133
  76. A.M. Неврозы и их лечение . М.: Медицина, 1982
  77. Г. Стресс без дистресса: Пер. с англ. М.: Прогресс, 1979
  78. С.Б. Предболезненные психические расстройства. Л.: Медицина, 1987
  79. В.В., Варшавский В. А., Куприянова J1.A. Принципы современной морфо-патогенетической классификации гломерулонефрита. // Клин. мед. 1977. — № 2. — С. 76−83
  80. В.В., Варшавский В. А. Что называть гломерулонефритом: спорные вопросы классификации. // Арх. пат. 1987. — Вып.1. — С. 67−75
  81. В.В. Общепатологические подходы к познанию болезнь М.: Медицина, 1999
  82. А.Б., Дубницкая Э. Б. и др. Соматоформные расстройства// Ипохондрия и соматоформные расстройства. М. — 1992. — С. 8−16
  83. А.Б. Психосоматические расстройства // Руководство по психиатрии. М.: Медицина. — 1999. — т.2. — С. 466−489
  84. А.Б. Депрессии в общесоматической практике. М.: Берег, 2000
  85. A.B. (ред.) Руководство по психиатрии. М.: Медицина, 1983
  86. Е.Д., Калачев В. Ф., Долныкова A.A. Клинические аспекты нарушений психической адаптации. // Психическая адаптация человека в условиях Севера. Владивосток, 1980
  87. Е.Т. Самосознание и самооценка при аномалиях личности. -М.: Изд-во МГУ, 1989
  88. Е.Т., Николаева В. В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М.: SvR-Аргус, 1995.-360 с.
  89. Нефриты / Тареев Е. М. М.: Медгиз, 1958
  90. И.Е. Механизмы прогрессирования гломерулонефрита. // Тер. архив. 1988. — № 26. — С. З
  91. И.Е. (ред.) Нефрология. М.: Медицина, 1995
  92. И.Е., Шилов Е. М., Краснова Т. Н. Лечение гломерулонефритов. М., 2000. — 70 с.
  93. В.И. Клинико-психологическое исследование «внутренней картины болезни» при нефрозах в процессе психотерапии. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1981. -№ 11
  94. В.И. Психология лечебного процесса. Л., 1984
  95. В.Д., Струковская М. В. Психосоматические расстройства. -М.: Медицина, 1986
  96. Г. Н. Пограничные нервно-психические расстройства. М.: Медицина, 1987
  97. Фрейд 3. Введение в психоанализ. Лекции: Пер. с нем. М.: Наука, 1989
  98. Э. Анатомия человеческой деструктивности. М.: Медицина, 1994
  99. . Д. Невротик, его среда и внутренний мир. М., 1957
  100. И. Врач, сестра, больной. Будапешт, 1981
  101. М.А. Динамика психических нарушений у больных хронической почечной недостаточностью при оперативном лечении с помощью гемодиализа и пересадки почки: Автореф. докт. дис. -М., 1977
  102. Ю.С. Психокоррекция: теория и практика. М., 1995
  103. Юнг К. Психологические типы. М.: «Университетская книга» ACT, 1998
  104. К. Общая психопатология. М.: Практика, 1997
  105. Abram H.S. The Psychiatrich, the treatment of chronic renal failure and the prolongation of life. // Am. J. Psychiat. 1972. — Vol.128. — pp. 1534−1539
  106. Adisson F. On the disorders of the brain connected with diseased kidney. // Gue’s hosp. rep. 1939
  107. Alexander F. Psychosomatic medicine: Its principles and application. New York: Konald., 1953. — 268 p.
  108. Avery P. Effectiveness of renal peer resource consultation. // J. CANNT.- 1991 Spring.-Vol. 1 (2).-pp. 15−17
  109. Bakewell A.B. Quality of life in peritoneal dialysis patients: decline over time and association with clinical outcomes. // Kidney. Int. 2002 Jan.-Vol. 61 (1).-pp. 239−48
  110. Bakez A.B., Knutson I. Psychiatric aspects of uremia. // Amer. J. Psychol. 1946.-v. 102
  111. Bischoff E. Uber die Uramischer Psychosen. // Wieher klinische Wochenshrift. 1898. — Bd. l 1. — N25. — 601 p.
  112. Bleyer A.J., Hylander В., Sudo H. et al. An international study of patient compliance with hemodialysis. // J. Am. Med. Assoc. 1999. -281 -pp.1211−1213
  113. Bloembergen W.e., Port K.F. et al A comparison of mortality between patients treated with hemodialysis and peritoneal dialysis. // J. Am. Soc. Nephrol. 1995. — Vol.6. — pp. 177−183
  114. Bonhoeffer K. Diesymptomatische Psychosen im Erfolge von akuten Infektionen und inneren Erkrankungen. Franz Deutche. Leipzig, 1910
  115. Bonucchi D., Ferramosca E. et al. Evaluation of dialysis access care by means of process quality indicators. // The Journal of Vascular Access. -2000.-Vol.1.-p.6−9
  116. Brenner. Insanity from Brigh’a Disease. J. Of nervous and mental diseases, 1888, Juny
  117. Briganti E.M. Risk of renal allograft loss from recurrent glomerulonephritis. // N. Engl. J. Med. 2002 Jul 11. — Vol. 347 (2). -pp. 103−109
  118. R. Цит. по: Здислав Виктор. Клиническая нефрология. — Варшава, 1968
  119. Brunier G. The psychological well-being of renal peer support volunteers. // J. Adv. Nurs. 2002 Apr. — Vol. 38 (1). — pp. 40−49
  120. Carey G.: Twin imitation for antisocial behavior: implication for genetic and family environments research. // Journal of Abnormal Psychology. 1992.-Vol. 101.-№ 1.-pp. 18−25
  121. Cattell R.B. The scientific analysis of personality and motivation. -New York, 1939
  122. Cattell R.B., Eber H.W., Tasusuoka M.M. Handbook for the sixteen personality factor questionnaire (16 PF) in clinical, educational, industrial and research physiology. Illinois, 1970
  123. Christensen A.J. Psychological factors in end-stage renal disease: an emerging context for behavioral medicine research. // J. Consult. Clin. Psychol. 2002 Jun. — Vol. 70 (3). — pp. 712−724
  124. Craft M., Ismail I.A., Krishnamurti D., Mathews J., Regan A., Seth R.V., North P.M. Lithium in the treatment of aggression in mentally handicapped patients. A double-blind trial. // Br. J. Psychiatry. 1987 May.-Vol. 150.-pp. 685 -689
  125. Craven J.L. The diagnosis of major depression in renal dialysis patients. // Psychosom. Med. 1987 Sep-Oct. — Vol. 49 (5). — pp. 482 492
  126. Curtin R.B., Oberley E., Sacksteder P. Compliance and rehabilitation in ESRD patients. // Semin. Dial. 1997. — 10. — pp.52−54
  127. Curtin R.B. Long-term dialysis survivors: a transformational experience. // Qual. Health. Res. 2002 May. — Vol. 12 (5). — pp. 609 624
  128. Curtin R.B. Health care management strategies of long-term dialysis survivors. // Nephrol. Nurs. J. 2001 Aug. — Vol. 28 (4). — pp. 385−92- discussion 393−394-
  129. Daneker B. Depression and marital dissatisfaction in patients with end-stage renal disease and in their spouses. // Am. J. Kidney Dis. 2001 Oct.-Vol. 38 (4).-pp. 839−46
  130. David B., Krug D. et al. MMPI differences for renal, phsychiatric and general medical patients. // J.Clin. Psychol. 1990. — Mar. — Vol. 46:2.-pp. 178−184
  131. Denton M. Rapidly progressive glomerulonephritis. // Ann. Intern. Med. 2002.-Sep 3.-Vol. 137(5 Part 1)
  132. DeOreo P.B. Hemodialysis patiet-assessed functional health status predicts continued survival, hospitalization and dialysis-attendance compliance. // Am. J. Kidney Dis. 1997. — 30. — pp. 204−212
  133. Dickenmann M. Fibrillary glomerulonephritis: early diagnosis associated with steroid responsiveness. // Am. J. Kidney Dis. 2002 Sep. — Vol. 40(3).-pp. E9
  134. DiLalla L.F., Gottesman I.I. Biologycal and genetic contributors to violence Widom’s untold tale. // Psychologycal Bulletin. — 1991. — Vol. 109. -№ 1.- pp. 125- 129- discussion 130−132
  135. Disney APS. Demography and survival of patients receiving treatment for chronic renal failure in Australia and New Zealand. // Am. J. Kidney Dis. 1995. — Vol.25. — pp. 165−175
  136. Dunbar F. Psychosomatic diagnosis. Hoeber: New York, London. -1948
  137. Dunbar F. Mind and boby: Psychosomatic medicine. New York, 1955
  138. Ellis S. Natural history of Bright’s disease: clinical, histological and experimental observations. // Lanset. 1942. — Vol.1. — p.72
  139. Evans R., Manninen D., Garrison L. et al. The quality of life of patients with end-stage renal disease. // New Engl. J. Med. 1985. -Vol.312.-pp.553−559
  140. Feitel B., Margetson N., Chamas J., Lipman C.: Psychosocial background and emotional disorders of homeless and runaway youth. // Hospital & Community Psychiatry. 1992. — Vol. 43 № 2. — pp. 155 -159
  141. Feldmann H. Hypochondrie. Berlin — Heidelberg — New York. -1972
  142. Fukunishi I. Delirium in patients on hemodialysis therapy. // Nephron. 2002 Feb. — Vol. 90 (2). — pp. 236
  143. Gluckman G.R. Munchausen’s syndrome: manifestation as renal colic. // Urology. 1993 Sep — Vol. 42 (3). — pp. 347−350
  144. Hays R.D. et al. Development of the Kidney Disease Quality of Life (KDQOL) instrument. // Qual. Life Res. 1994 Oct. — Vol. 3 (5). -pp. 329−338
  145. Honkanen E. Survival in idiopathic membranous glomerulonephritis. // Clin. Nephrol. 1986. — Vol. 25. — N 3. — pp. 122 129
  146. Hoover H. Compliance in hemodialysis patients: a review of the literature. // J. Am. Diet. Assoc. 1989. — Vol.89. — pp. 957−959
  147. Horsburgh M.E. Adherence to treatment and personality and renal failure. // Int. G. Nurs. Stud. 1999 Dec. — Vol. 36:6. — pp. 443−453
  148. Jensen L. Insights from latent partition analysis into categories inherent in wellness-illness. // J. Adv. Nurs. 1993 Jul. — Vol. 18 (7). -pp. 1118−1124
  149. Kaplan De-Nour A. Prediction of adjustment to chronic hemodialysis. In: Levy N, ed. // Psychonephrology. Vol. I. Plenum, New York. — 1981.-pp. 117−132
  150. Kaye R. The role of the liaison psychiatrist in a hemodialysis program: a case study. // Int. J. Psychiatry Med. 1973 Summer. — Vol. 4 (3).-pp. 313−321
  151. Kemph J.P. End-stage renal disease—dialysis. // Psychiatr. Clin. North Am. 1982 Aug. — Vol. 5 (2). — pp. 407−417
  152. Keown P., Stiller C. Dialysis or transplant: an integrated approach to end-stage kidney disease management. // Kidney int. 1988. — Vol. 33.- Suppl.24. pp. 145−149
  153. Khan I.H. Patients' perception of health on renal replacement therapy: evaluation using a new instrument. // Nephrol. Dial. Transplant.- 1995. -Vol. 10 (5). pp. 684−689
  154. Kimmel P.L., Peterson R.A., Weihs K.L. et al. Psychosocial factors, behavioral compliance and survival in urban hemodialysis patients. // Kidney Int. 1998. — Vol.54. — pp.245−254
  155. Kimmel P.L. Depression in African-American patients with kidney disease // Journal of the National Medical Association. 2002, Aug. -Vol. 94 (8 Suppl). — pp. 92S-103S
  156. Kimmel P.L.- Patel S.S.- Peterson R.A. Depression in African-American patients with kidney disaease. // Journal of the National Medical Association. 2002 Aug. — 94 (8 Suppl). — pp. 92S-103S.
  157. Kouidi E. Exercise renal rehabilitation program: psychosocial effects. // Nephron. 1997. — Vol. 77 (2). — pp. 152−158
  158. Koutsopoulou V. Personality dimensions of haemodialysis patients related to initial renal disease. // EDTNA ERCA J. 2002 Jan-Mar. — Vol. 28(1).-pp. 21−24
  159. Kovac J.A. Patient satisfaction with care and behavioral compliance in end-stage renal disease patients treated with hemodialysis.// Am. J. Kidney Dis. 2002 Jun. — Vol. 39 (6) — pp. 1236−1244
  160. Kutner N.G., Cardenas D.D., Bower J.D. Rehabilitation, aging and chronic renal disease. // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 1992 — Vol. 71. -pp. 97−101
  161. Kutner N.G., Fielding B., Brogan D. Changes over time in older dialysis patient' self-assessed quality of life. // Geriatr. Nephrol. Urol. -1993.-Vol.3.-pp. 145−150
  162. Kutner N.G., Aviles X., Zhang R. Underreported cardiovascular comorbidity on the ESRD Medical Evidence Report: significance for predicting patients' functional health status and 1-year survival. // J. Am. Soc. Nephrol. 1999.-Vol. 10.-p. 171
  163. Kutner N.G., Zhang R., McClellan W.M. Patient-reported quality of life early in dialysis treatment: effect associated with usual exercise activity. // Nephrol. Nurs J. 2000. — Vol. 27. — pp. 357−367
  164. Kutner N.G. Quality of life and rehabilitation of elderly dialysis patients. // Semin. Dial. 2002 Mar-Apr. — Vol. 15 (2). — pp. 107−112
  165. Kutner N.G., Zhang R. et al. Psychosocial predictors of noncompliance in heamodialysis and peritoneal dialysis patients. // Nephrol. Dial. Transplant. 2002. — Vol. 17. — N 1. — pp. 93−99
  166. Lameire N., Van Biesen W., Vanholder R. The role of peritoneal dialysis as first modality in an integrative approach to patients with endstage renal disease. // Perit. Dial. Int. 2000. — Vol. 20. — pp. 134−141
  167. Lasegue O. Memories originaux des accidents cerebraux gui surviennent dans le cours de la maladie de Brigth. // Arch. Generales de medicine. 1852. — octobre. — pp. 129−151
  168. Lazarus R.S. Psychological stress and the copping process. New York, 1966
  169. Ledebo I. Principles and practice of heamofiltration. // Artif. Organ.- 1998.-Vol.22.-pp. 20−25
  170. Leggat J.E. Jr, Orzol S.M., Hulbert-Shearon T.E. et al. Noncompliance in hemodialysis: predictors and survival analysis. // Am. J. Kidney Dis. 1998.- Vol. 32. — pp.139−145
  171. Loperena I.V. Psychological profile of the patients in the hemodialysis unit of the Rho Piedras University Hospital. // Bol. Asoc Med. PR. 1985 Aug. — Vol. 77 (8). — pp. 320−325
  172. Macdonald D. Using a transcultural, patient based approach to improve patient outcome in a pediatric ESRD patient. // Nephrol. Nurs. J.- 2001 Aug Vol. 28 (4). — pp. 444- 450
  173. Mackie E. Adult psychosocial outcomes in long-term survivors of acute lymphoblastic leukaemia and Wilms' tumour: a controlled study. // Lancet. 2000. — Apr 15. — Vol. 355 (9212). — pp. 1310−1314
  174. Madaio M.P. The diagnosis of glomerular diseases: acute glomerulonephritis and the nephrotic syndrome. // Arch. Intern. Med. -2001 Jan 8. Vol. 161 (1). — pp. 25−34
  175. Matthews W.J. The effects of intercessory prayer, positive visualization, and expectancy on the well-being of kidney dialysis patients. // Altern. Ther. Health Med. 2001 Sep-Oct. — Vol. 7 (5). — pp. 42−52
  176. McClellan M.J. Emotional trauma associated with renal disease and natural disasters. // Nephrol. Nurs. J. 2001 Oct. — Vol. 2.8 (5). — pp. 529 530,535−536
  177. Mclver A.G. Diagnosis and classification of primary glomerulonephritis. // Diagn. Nistopathol. 1982. — Vol. 5. — p. 231−281
  178. McKegney F.P. Evaluative research in consultation-liaison psychiatry. Review of the literature: 1970−1981.// Gen. Hosp. Psychiatry.- 1982 Sep. Vol. 4(3).-pp. 197−218
  179. Miller R.B. Philosophical underpinnings of and practical considerations in the withdrawal of patients from chronic dialysis. // Nephrol. News. Issues. 2001 Jul. — Vol. 15 (8). — pp. 18−22
  180. Mookerje B.K. Glomerulonephritis for the generalist. // J. Med. -2001.-Vol. 32 (3−4).-pp. 115−134
  181. Morehouse R.E. Nephrology nurse-patient relationships in the outpatient dialysis setting. // Nephrol. Nurs. J. 2001 Jun. — Vol. 28 (3).- pp. 295−300
  182. North C. A review of a psychiatry-nephrology liaison service. // Eur. Child. Adolesc. Psychiatiy. 1998 Dec. — Vol. 7 (4). — pp. 235−45
  183. O’Brien M.E. The Courage to Survive: The Life Career of the Chronic Dialysis Patient. Grune & Stratton.: New York, 1983
  184. Pelletier-Hibbert M. Sources of uncertainty and coping strategies used by family members of individuals living with end stage renal disease. // Nephrol. Nurs. J. 2001 Aug. — Vol. 28 (4). — pp. 411−417, 419- discussion 418−419
  185. Prigerson H.G., Bierhals A.J., Kase S.V. et al. Traumatic grief as a risk factor for mental and physical morbility. // Am. J. Psychiat. 1997. -Vol.154.-pp. 616−623
  186. Rao S., Carter W.B., Mapes D.L. at all. Development of subscales from the symptoms/problems and effects of kidney disease scales of the kidney disease quality of life instrument // Clin. Ther. 2000 Sep. — Vol. 22 (9).-pp. 1099−111
  187. Reich J.W., Zautra A.J. Experimental and measurement approaches to internal control in at-risk older adults. // J. Soc. Issues. 1991. — Vol. 47.-pp. 143−158
  188. Reimer J. Quality of life in patients before and after kidney transplantation // Psychother. Psychosom. Med. Psychol. 2002 Jan. -Vol. 52(1).-pp. 16−23
  189. Revicki D.A. Relationship between health utility and psychometric health status measures. // Med. Care. 1992. — Vol.30. — pp. S274-S282
  190. Revicki D.A., Kaplan R.M. Relationship between psychometric and utility-based approaches to the measurement of health-related quality of life. //Qual. Life Res. 1993. — Vol. 2. — pp. 477−478
  191. Rotter J.B. Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement. // Psychol. Monogr. 1966. — Vol.80, No 1. -pp. 1−28
  192. Russo R. The role of the renal social worker in the 21st century. // Nephrol. News Issues. 2002 Feb. — Vol. 16 (3). — pp. 38−40
  193. Schneiderman L. Psychology of Social Change. N.Y., 1988
  194. Sifneos P.E. The prevalence of «alexithimya» characteristics in psychosomatic patients. // Psychoter. Psychosom. 1973. — Vol.22. — pp. 225−262
  195. Singer B. How the fortune cookie crumbles. // Adv. Ren. Replace Ther. 1996 Apr. — Vol. 3 (2). — pp. 182−183
  196. H. (Селье Г.) Концепция стресса, как мы ее представляем в 1976 году. // Новое о гормонах и механизме их действия. Киев: Наукова думка, 1977. — С. 27−51
  197. Taylor S.E., Helgeson V.S., Reed G.M., Skokan L.A. Self-generated feelings of control and adjustment to physical illness. // J. Soc. Issues.- 1991.-Vol. 47.-pp. 91−109
  198. Trivedi H.S. Slowing the progression of chronic renal failure: economic benefits and patients' perspectives. // Am. J. Kidney Dis. 2002 Apr.-Vol. 39 (4).-pp. 721−729
  199. Valderrbano F. Quality of life in end-stage renal disease patients. // Am. J. Kidney Dis. 2001 Sep. — Vol. 38 (3). — pp. 443−464
  200. Van Biesen W., Vanholder R.C. et al. Peritoneal dialysis favorably influences early graft function after renal transplantation compared to hemodialysis. // Transplantation. 2000. — Vol.69. — pp. 508−514
  201. Vu T.V. A comparison of the quality of life of patients with systemic lupus erythematosus with and without endstage renal disease. // J. Rheumatol. 1999 Dec. — Vol. 26 (12). — pp. 2595−2601
  202. Webb C. Social support and renal care. // EDTNA ERCA J. 1998 Jul-Sep. -Vol. 24 (3). -pp. 16−21
  203. Welch T.R. Complement in glomerulonephritis. // Nat. Genet. -2002 Aug. Vol. 31 (4). — pp. 333−334
  204. Гарммпмст" снльн обрат, дост. -0.64 смльн обрат, дост. •0.64 слабая прям идост. 028смпм обрат, воет. ¦0.64 слабая прям, идост. 022
  205. Обостряют умерен обрат, вост. <0,43слабая прян цост. 0.40 слабая обрат. ДОСТ ¦0.37 умерен обрат. пост. -0.43 епабая обрат, дост -0.35 слабая прям, «дост 025
  206. Цяиашлто умерен прям, вост. 0.40 осмлн прям, вост. 0.85 слабая обрет. вост. -0.35 слабая обрат, идост. -022 слабая обрат, идост. -0.25 слабая обрат, ндост. •020
  207. Лсшгичесюе нарушения сильи обрат, вост. ¦0.64 слабая прям, „дост 022слабая поя и. пост. 025 епабая обрат ндост -025 слабая обрат, вост. •0,32 слабая прям, ндост. 024 слабая прям, ндост 028
  208. Аареееие сдавая обрат. „ДОСТ. •024 слабая обрат, ндост. -023 Ills слабая прям идост 025 слабая обрат, идост •022 слабая прям ндост 0.22 слабая обрат, дост -026 слабая обрат дост -025
  209. Комфмят. спабм прям, идост. 022 слабая прям. ИД ост. 0.20 слабая прям, ндост. 022 слабая обрат, ндост. -024
  210. Тршшош слабая обрат, идост. ¦021 умерен обрат, дост. ¦0,52 слабая обрет. дост. -0.32
  211. Ылмипуяяции слабая обрет ДОСТ. •0.36 слабая прям дост 023
  212. Ф-А слабая лрвм чдост 0 22 слабая обрат идост -0.21 слабая прям, дост 0.35ф.В слабая обрат, ндост. -0,27 слабая обоат ндост -025 слабая обрат ндост -0.23
  213. Ф.С слабая обрат, и хост -02й слабая прям, мдост 02 В слабая обрат ндост -0,25 слабая обрат, ндост •025 /мерам обрат, вост. -0.S2
  214. Аацмов Пол ДцааиOJ жпн Плитшлы**“ Гшртоничме Психически О6острт*и+ Ояиат/лчо- Психически Астлния Ларассия Камфяивял. Тршшот Маиилуляф Ф, А ф В Ф С Ф-Е Ф. Г Ф.О ФИ ф|слабая прям МОСТ 0.20 слабая прям. ИДОСТ 0.21
  215. Ф-L слаб“ прям. иДост Ш слаб» прям аост 035 слабая обрат ндост -0.24 слабая прям ИДОСТ 0.22ф М
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!