Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Отдаленные результаты оперативного лечения холецистолитиаза с учетом морфологической оценки состояния эласто-аргирофильного каркаса билиарного тракта

Диссертация: Отдаленные результаты оперативного лечения холецистолитиаза с учетом морфологической оценки состояния эласто-аргирофильного каркаса билиарного тракта
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При холецистолитиазе развивается дезорганизация соединительной ткани, проявляющаяся фрагментарным распадом, растворением, неравномерной импрегнацией аргирофильных и эластических волокон с последующей их коллагенизацией, фиброзным изменением, накоплением кислых гликозоаминогликанов в основном веществе, что способствует деформации морфологических структур желчного пузыря и желчных протоков… Читать ещё >

Отдаленные результаты оперативного лечения холецистолитиаза с учетом морфологической оценки состояния эласто-аргирофильного каркаса билиарного тракта (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Страница
  • Глава 1. Современное состояние проблем патогенеза, тактики лечения и патоморфологии желчнокаменной болезни (обзор литературы)
    • 1. 1. Основные концепции холецистолитогенеза
    • 1. 2. Клинические проявления и тактика лечения при различных стадиях желчнокаменной болезни
    • 1. 3. Патоморфологические изменения желчного пузыря и желчных протоков при желчнокаменной болезни
  • Глава 2. Клиническая характеристика больных. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследов ания
      • 2. 2. 1. Клинико-лабораторные методы
      • 2. 2. 2. Морфологические методы исследования
      • 2. 2. 3. Статистическая обработка материала
  • Глава 3. Клинические проявления и макроструктурные изменения билиарного тракта при холецистолитиазе
  • Глава 4. Морфологические особенности билиарного тракта при хроническом калькулезном холецистите и бессимптомном камненосительстве
    • 4. 1. Эласто-аргирофильный каркас желчного пузыря и желчных протоков (секционный материал)
    • 4. 2. Особенности эласто-аргирофильного каркаса желчного пузыря у бессимптомных камненосителей
      • 4. 3. 1. Состояние эласто-аргирофильного каркаса желчного пузыря у больных с клиническими проявлениями хронического холецистита в зависимости от возраста пациента
      • 4. 3. 2. Состояние эласто-аргирофильного каркаса желчного пузыря у лиц с клиническими проявлениями хронического холецистита в зависимости от длительности заболевания
  • Глава 5. Соотношения между макро- и микроморфологическими изменениями в стенке желчного пузыря при холецистолитиазе и клинической картиной заболевания
    • 5. 1. Взаимосвязь между структурными изменениями билиарного тракта и клиническими проявлениями при распределении больных с холецистолитиазом по возрасту и длительности заболевания
    • 5. 2. Взаимоотношения между клиническими проявлениями, макроструктурными изменениями билиарного тракта и гистологическим состоянием стенки желчного пузыря

    Глава 6. Оценка отдаленных результатов оперативного лечения хронического калькулезного холецистита с учетом ретроспективной оценки эласто-аргирофильного каркаса желчного пузыря, макроструктурных изменения билиарного тракта.

Актуальность проблемы. Распространенность желчнокаменной болезни, многообразие ее клинических форм с возможностью возникновения различных осложнений как у лиц трудоспособного возраста, так и у пожилых, дает право считать эту патологию одной из актуальных проблем современной медицины (Комаров Ф.И., Гребенев A. JL, 1995; Ивашкин В. Т., Рапопорт С. И., 1999; Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., 2001; Zubler J. et al., 1998; Aijaz A. et al., 2000; Quintana J.M. et al., 2002; Vauthey J.N. et al., 2003).

Холелитиаз, оставаясь, с одной стороны, довольно частым заболеванием, с другой — имеет тенденцию к распространению, что ставит желчнокаменную болезнь в один ряд с наиболее важными проблемами гепатологии (Петухов В.А., 1998; Cesmeli Е. et al., 1999; Schwesinger W.H. et al., 1999). Если в период с 1911 по 1931 гг. конкременты в желчном пузыре на аутопсии обнаруживались лишь в 1,1% случаев, то в 1956;1985 гг. — уже в 14,4% (Festi D., 1989; Friedman G.D. et al., 1989; Jorgensen Т., 1991; Cohen G. et al., 1992; Bates T. et al., 1992).

С возрастом пациентов распространенность желчнокаменной болезни увеличивается: холелитиаз в возрасте 40−44 лет выявляется у 22,4% женщин и у 3% мужчин, в возрасте 55−59 лет — у 25,7% и 11,1% соответственно, в возрасте 62−65 лет — у 34,0% и 14,2%, в возрасте 70−74 лет — у 27,7% и 17,5%. (Максимов В.А. и соавт., 1992).

В Европе около 10−15% населения страдают желчнокаменной болезнью, причем женщины — в 2−3 раза чаще мужчин (Jensen К.Н. et al, 1991; Bateson М.С., 1999, 2000). Схожая тенденция отмечается и в Соединенных Штатах Америки: у 20 миллионов взрослого населения (10−15% взрослого населения) имеет место желчнокаменная болезнь, а около 6 тысяч американцев ежегодно умирают от причин, связанных с осложнениями желчнокаменной болезни, и в том числе, — после проводимых по этому поводу оперативных вмешательств (Cucchiaro G. et al., 1989; Ransohoff D.F., Gracie W.A., 1993; Vauthey J.N. et all., 2003).

В России, по данным клинических наблюдений, в последние 40 лет заболеваемость холелитиазом каждые 10 лет удваивается, достигая 4,7−4,9 на 1000 человек (Таджиев И.Я. и соавт., 1991; Тарасов В. А., 1991; Липницкий Е. М. и соавт., 2000), а по материалам патологоанатомических исследований за 25 лет она возросла в 2,8 раза, т. е. камни обнаруживаются у каждого десятого (Мясников A. JL, 1967; Скрипниченко Д. Ф., Мамчич В. И., 1985; Комаров Ф. И., Гребенев А. Л., 1995).

Кроме медицинского аспекта немаловажную роль в проблеме холелитиаза играет социальный и экономический факторы. По данным Всемирного Союза хирургов, ежегодно в мире выполняется около 1,5 млн холецистэктомий, из них в России — 150−200 тыс., а в США — 600 тыс, что обходится бюджету Соединенных Штатов в 5 млрд долларов ежегодно (Рылло А.Г., 1994; Прудков М. И., 1997).

Несмотря на то, что первая холецистотомия было произведена около 270 лет назад (Petit J., 1743), а первая холецистэктомия — в 1882 г. (Carl von Langenbuch), и к настоящему времени успехи диагностики и лечения желчнокаменной болезни достигли значительных высот, все еще остается много спорных и нерешенных вопросов (Дедерер Ю.М. и соавт., 1983; Пиковский Д. Л., 1992; Топчиашвили З. А., 1999; Григорьев П. Я. и соавт., 2002; Thistle J.L. et al., 1984; Attili A.F. et al., 1995). К одной из таких проблем относится состояние волокнистых структур, а точнее эласто-аргирофильного каркаса, несущего опорную функцию и участвующего в процессах растяжения и сокращения желчного пузыря при желчнокаменной болезни.

Цель работы. Прогнозирование и улучшение отдаленных результатов хирургического лечения больных хроническим калькулезным холециститом на основе изучения процессов, происходящих в эластических и аргирофильных волокнах желчного пузыря и желчных протоков и их связи с макроструктурными изменениями билиарного тракта и клиническими проявлениями заболевания.

Задачи исследования.

1. Оценить взаимосвязь между клиническими проявлениями заболевания, макро структурными изменениями билиарного тракта и степенью морфологического повреждения эласто-аргирофильного каркаса желчного пузыря при хроническом холецистите у лиц разных возрастных групп и при различной продолжительности клинического течения заболевания.

2. Исследовать состояние эластических и аргирофильных волокон желчного пузыря и желчных ходов при хроническом калысулезном холецистите у лиц различных возрастов и при различной длительности заболевания.

3. Определить значение волокнистого компонента стенки желчного пузыря и желчных путей в клиническом течении хронического холецистита.

4. Оценить состояние макроструктурных изменений билиарного тракта и эласто-аргирофильного каркаса желчного пузыря у лиц с бессимптомным холелитиазом.

5. Произвести оценку отдаленных результатов оперативного лечения у больных хроническим холециститом в связи с изменениями в эласто-аргирофильном каркасе различной степени выраженности.

Научная новизна.

1. Изучена роль эласто-аргирофильного каркаса желчных протоков и желчного пузыря в морфогенезе хронического калькулезного холецистита;

2. Выявлена взаимосвязь между степенью деструкции основных волокнистых структур стенки желчного пузыря, макро структурными изменениями билиарного тракта и клиническими проявлениями заболевания у пациентов разного возраста;

3. Обнаружена ассоциативная взаимосвязь между степенью деструктивных процессов в эласто-аргирофильном каркасе желчного пузыря и длительностью заболевания, и возрастом пациентов;

4. Произведена оценка отдаленных результатов оперативного лечения у больных хроническим холециститом при изменениях в соединительнотканной основе желчного пузыря различной степени выраженности;

5. Впервые изучено состояние эласто-аргирофильного каркаса желчного пузыря у камненосителей.

Практическая ценность.

1. Полученные результаты исследования позволяют улучшить прогнозирование и результаты оперативного лечения у больных хроническим калькулезным холециститом путем выполнения своевременного оперативного пособия.

2. Разработанные в ходе выполнения настоящего исследования рекомендации включены в лекционный курс и используются при проведении практических занятий на кафедре общей хирургии и патологической анатомии СГМУ у студентов 3 курса лечебного и педиатрических факультетов и в программе подготовки клинических ординаторов-хирургов.

3. Основные научные положения и практические рекомендации внедрены в практику работы планового хирургического отделения ММУ ГКБ № 2 им. В. И. Разумовского и используются в работе хирургических отделений г. Саратова.

Апробация результатов исследования. Основные результаты работы доложены и одобрены на научной конференции профессорско-преподавательского состава СГМУ (Саратов, 2005) — на IX итоговой научно-практической конференции с международным участием «Молодежь и медицинская наука в XXI» (Киров, 2005), на X Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2005), на 70-й итоговой научно-практической конференции с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2005), на 66-й научно-практической конференции студентов и молодых ученых СГМУ «Молодые ученые — здравоохранению региона» (Саратов, 2005), на III осенней научно-практической конференции студентов и молодых ученых СГМУ «Молодежь и наука: итоги и перспективы» (Саратов, 2005).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Макроструктурные изменения в билиарном тракте тесно связаны с состоянием эластических и аргирофильных волокон желчного пузыря при хроническом калькулезном холецистите и определяют клинические проявления заболевания.

2. Своевременное хирургическое лечение больных с хроническим калькулезным холециститом до возникновения необратимых изменений в эласто-аргирофильном каркасе желчного пузыря обусловливает лучшие отдаленные результаты оперативного пособия.

3. Степень деструктивных изменений в эласто-аргирофильном каркасе желчного пузыря зависит в большей мере не от возраста пациента, а от длительности течения заболевания.

4. У камненосителей, несмотря на отсутствие явных клинических проявления заболевания, наблюдаются изменения в эласто-аргирофильном каркасе желчного пузыря различной степени выраженности.

Публикации. Результаты диссертационного исследования представлены в 7 печатных работах.

Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 109 работ отечественных авторов и 113 зарубежных. Текст диссертации изложен на 145 страницах машинописного текста, содержит 20 таблиц, 6 диаграмм, 41 рисунок.

122 Выводы.

1. Установлена ассоциативная связь различной силы и направленности между макроструктурными изменениями билиарного тракта, морфологическими изменениями стенки желчного пузыря и клиническими проявлениями холецистолитиаза, что позволяет прогнозировать течение заболевания.

2. Оценка гистофункционального состояния эласто-аргирофильного каркаса желчного пузыря и желчных протоков позволяет объяснить клинические проявления холецистолитиаза, оптимизировать тактику лечения пациентов с различными проявлениями желчнокаменной болезни и оценить прогноз заболевания.

3. С возрастом в связи с дезорганизацией архитектоники эласто-аргирофильного каркаса ослабляются фибропластические свойства стенки желчного пузыря, что является морфологическим выражением не только инволюционных процессов, но и своеобразной компенсаторно-приспособительной реакцией в период воспаления желчных протоков.

4. Состояние эласто-аргирофильного каркаса стенки желчного пузыря зависит от длительности заболевания, как бессимптомного его периода, так и симптоматического. Наибольшие повреждения аргирофильных и эластических волокон наблюдаются у лиц с клинической манифестацией заболевания до года.

5. При холецистолитиазе развивается дезорганизация соединительной ткани, проявляющаяся фрагментарным распадом, растворением, неравномерной импрегнацией аргирофильных и эластических волокон с последующей их коллагенизацией, фиброзным изменением, накоплением кислых гликозоаминогликанов в основном веществе, что способствует деформации морфологических структур желчного пузыря и желчных протоков и соответственно ведет к нарушению их функций.

6. У лиц с бессимптомным камненосительством в стенке желчного пузыря определяются признаки воспалительной реакции и деструктивных изменений эластических и аргирофильных волокон различной степени выраженности.

7. Отдаленные результаты оперативного лечения тесно связаны с состоянием эластических и аргирофильных волокон стенки желчного пузырярезультат оперативного лечения хуже у лиц, у которых степень деструкции эласто-аргирофильного каркаса выше.

Практические рекомендации.

1. Для улучшения отдаленных результатов хирургического лечения хронического калькулезного холецистита необходимо выполнять оперативное пособие в течение первого года клинической манифестации заболевания, до возникновения необратимых морфологических изменений в эласто-аргирофильном каркасе желчного пузыря.

2. При утолщенной стенке желчного пузыря более 8 мм, расширенном более 1 см общем желчном протоке, частых продолжительных болевых эпизодах холецистэктомию необходимо производить в максимально ранние сроки.

3. При постановке показаний к оперативному лечению холецистолитиза нужно руководствоваться в большей мере не количеством и размерами конкрементов, а толщиной стенки желчного пузыря и размерами общего желчного протока.

4. Регулярное выполнение ультразвукового исследования у камненосителей позволяет сформировывать группы риска, основанные на оценке состояния макроструктурных изменений билиарного тракта, являющихся косвенными показателями состояния эласто-аргирофильного каркаса, которым показано оперативное вмешательство.

5. При обнаружении у бессимптомных камненосителей толщины стенки желчного пузыря более 4 мм и нерасширенного общего желчного протока необходимо производить регулярное ультразвуковое исследование для динамического наблюдения за состоянием макроструктурных изменений билиарного тракта, являющихся косвенными показателями состояния эласто-аргирофильного каркаса, при утолщенной более 8 мм стенки желчного пузыря или расширенном общем желчном протоке показано оперативное лечение.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Р.Ф. Алгоритм диагностики острого деструктивного холецистита/Р.Ф. Акберов, В.А. Файзуллин//Казан, мед. журн.- 1999-Т.80.- № 5.- С. 374−377.
  2. У.А. Бескаменный холецистит / У. А. Архипов, Г. Д. Вилявин, В. А. Вишневский, Э. В. Гришкевич, М. Ш. Тетрокалошвили.- Ташкент.: Медицина, 1977, — 188с.
  3. Ю.А. Механизмы формирования желчнокаменной болезни / Ю. А. Богдарин // Педиатрия.- 1997.- № 1.- С. 27−29.
  4. С.Г. О последствиях холецистэктомии или постхолецистэктомическом синдроме / С. Г. Бурков // Consilium medicum. -2004.-№ 1.-С. 15−22.
  5. С.С. «Руководство по патолого-гистологической технике» / С. С. Вайль. Л.: Медгиз, 1947. — С. 263.
  6. Р.Х. Бескровные методы удаления желчных камней / Р.Х. Васильев- М.: Медицина, 1989, — 264с.
  7. В.В. Некоторые вопросы морфогенеза холецистита / В. В. Виноградов, С. И. Левина // Хирургия.- 1970.- № 2.- С. 7−12.
  8. В.В. Непроходимость желчных путей / В. В. Виноградов, П. П. Зима, В. И. Кочиашвили.- М.: Медицина, 1977.- 312с.
  9. В.В. Диагностика холецистита / В. В. Виноградов, П. Н. Мазаев, П. П. Зима, — М.: Медицина, 1978.- 193с.
  10. Воспаление. Руководство для врачей / Под ред. В. В. Серова, B.C. Паукова. -М.: Медицина, 1995.- 640с.
  11. В.И. Холецистэктомия из мини-доступа у лиц пожилого и старческого возраста / В. И. Галашев, С. Д. Зотиков, С. П. Глянцев // Хирургия.-2001. № 3, — С.15−18.
  12. О.В. Сочетанные лапароскопические вмешательства при желчнокаменной болезни / О. В. Галимов, М. А. Нуртдинов, Е.И. Сендеревич// Вестн. хир,-2002. -№ 1, — С. 82−86.
  13. В.А. Современные представления о патогенезе холелигиаза как основа принципов профилактики билиарной патологии / В. А. Галкин // Терапевтический архив. 2003. — № 1. — С. 6−9.
  14. Э.И. Заболевания желчных путей после холецистэктомии / Э. И. Гальперин, Н. В. Волкова. М.: Медицина, 1988. — 272 с.
  15. Гистология: учебник для медицинских институтов / Под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной М.: Медицина, 1989. — 672с.
  16. В.К. Особенности хирургической тактики при остром холецистите у больных старческого возраста / В. К. Гостшцев, М. А. Евсеев // Хирургия. 2001, — № 9. — С.30−34.
  17. П.Я. Клиническая гастроэнтерология / П. Я. Григорьев, Э. П. Яковенко, — М.: Медицина, 2001, — 704с.
  18. П.Я. Желчнокаменная болезнь и последствия холецистэктомии: диагностика, лечение и профилактика / П. Я. Григорьев, И. П. Солуянова, А. В. Яковенко // Лечащий врач. 2002. -№ 6. — С. 26−32.
  19. А.Я. Болезни желчных путей / А. Я. Губергриц.- М.: Медицина, 1963.- 452с.
  20. С.А. Сочетанные операции при холелитиазе / С. А. Дадвани, Н. А. Кузнецов, В. В. Сафронов, Т. С. Индербиев // Хирургия. — 1999. -№ 8.- С. 37−39.
  21. М.В. Хирургия поджелудочной железы: Руководство для врачей / М. В. Данилов, В. Д. Федоров.- М. Медицина, 1995.- 512с.
  22. Ю.М. Механизмы образования желчных камней / Ю. М. Дедерер, В. И. Прохоров //Хирургия, — 1979.- № 4.- С. 107−110.
  23. Ю.М. Желчнокаменная болезнь / Ю. М. Дедерер, Н. П. Крылова, Г. Г. Устинов.-М.: Медицина, 1983.- 176с.
  24. Ю.М. Новый этап в изучении патогенеза холелигиаза / Ю. М. Дедерер, Г. Г. Устинов // Клин. мед. 1984.- Т. 67.- № 7.- С. 24−30.
  25. B.C. Наша тактика лечения больных с осложненной желчнокаменной болезнью / B.C. Дериенко // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол.- 2001.- Т. 11.- № 1, — С. 53.
  26. А.В. Желчнокаменная болезнь и факторы риска (клинико-эпидемиологическое исследование) / А. В. Елисеенко, Н. А. Куделькина // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. — № 5. — С. 98.
  27. А.С. Хирургия желчнокаменной болезни: от пройденного к настоящему/ А. С. Ермолов, А. В. Упырев, П. А. Иванов // Хирургия. -2004. -№ 5.-С. 4−9.
  28. И.А. Кишечная непроходимость / И. А. Ерюхин, В. П. Петров, М. Д. Ханевич.- СПб.: Изд-во «Питер», 1999.- 448с.
  29. Желчнокаменная болезнь / М. Р. Кузнецов, Д. Н. Истомин, В. А. Петухов и др.// Анн. Хир, — 1998. № 1. — С.18−23.
  30. Желчнокаменная болезнь и изменения в слизистой оболочке пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки / А. А. Ильченко, JI.O. Шибаева, Б. З. Чикунова и др. // Российский гастроэнтерологический журнал. -1998. -№ 1.- С. 20−25.
  31. В.А. Значение ультразвуковой семиотики форма воспаления желчного пузыря в выборе способа оперативного вмешательства / В. А. Иванов, В. И. Малярчук, Д. Е. Климов, В. К. Малюта // Эндоскопическая, хирургия. 1999. — № 2. — С.23−24.
  32. Р.А. Правомочен ли термин «постхолецистэктомический синдром»/ Р. А. Иванченкова // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. — № 5. — С. 185−188.
  33. А.А. Дифференцированный подход к выявлению и лечению больных желчно-каменной болезнью в амбулаторных условиях (лекция)/ А.А. Ильченко//Тер. архив. -2005. -№ 1.-С. 21−24.
  34. А.А. Желчнокаменная болезнь. Современный подход к проблеме / А. А. Ильченко // Российский гастроэнтерологический журнал. 2001. — № 2. — С. 127.
  35. А.А. Классификация желчнокаменной болезни / А. А. Ильченко // Терапевтический архив. 2004,. — № 2. — С. 75−78.
  36. Клиническая ультразвуковая диагностика: Руководство для врачей / Н. М. Мухарлямов, Ю. Н. Белешсов, О. Ю. Атьков и др. М.: Медицина, 1987.-328с.
  37. JI.A. Метаболизм соединительной ткани и литогенность желчи при хроническом холецистите: Автореф. дис. на соискание степени канд. мед. наук / J1.A. Конькова- Сар. гос. мед. унив, — Саратов, 2000.- 26с.
  38. М.И. Отдаленные результаты оперативного лечения желчнокаменной болезни: Тезисы VII Международной конференции «Пожилой больной. Качество жизни" — 1−3 октября 2002 г., г. Москва / М. И. Копанева // Клиническая гериатрия. 2002. — № 8. — С. 29.
  39. .А. Осложненный холецистит / Б. А. Королев, Д. Л. Пиковский.-М.: Медицина, 1971, — 312с.
  40. Г. П. Возрастные особенности мышечной оболочки общего желчного протока у человека / Г. П. Кялян, А. В. Азнаурян // Морфология.- 1995,-т. 108.-№ 1,-С. 10−12.
  41. Л.Б. Желчно-каменная болезнь. Пути решения проблемы / Л. Б. Лазебник, А. А. Ильченко // Тер. архив. 2005. — № 2. — С. 5−10.
  42. С.И. Некоторые вопросы патогенеза холецистита / С. И. Левина // Арх. пат.- 1968.-№ 1.-С. 11−16.
  43. С.И. Патологическая анатомия и некоторые вопросы патогенеза хронического калысулезного холецистита: Автореф. дис. на соисканиеученой степени док. мед. наук / С.И. Левина- Универ. Дружбы народов им. Патриса Лумумбы.- Москва, 1971.- 22с.
  44. Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия / Р. Лилли. М.: Мир, 1969. — 645 с.
  45. В.Я. К вопросу о строении и патологии эластических волокон / В. Я. Липец // Арх. пат.- 1960, — № 6.- С. 48−54.
  46. В.Я. К вопросу о патологии эластических волокон: Автореф. дис. на соискание ученой степени канд. мед. наук / В.Я. Липец- Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова-Москва, 1961. 18 с.
  47. Е.М. Профилактика камнеобразования при холецистите / Е. М. Липницкий- Е. В. Рубашникова // Вестн. Рос. акад. мед. наук, — 2000.-№ 2, — С. 14−16.
  48. И.В. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей: Учебное пособие / И. В. Маев, А. А. Самсонов, Л. М. Салова, Ю. С. Шах, Е. В. Ульянкина.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. 96 с.
  49. Х.Х. О ведущих механизмах развития и прогрессирования холестеринового холестаза / Х. Х. Мансуров // Клин, мед.- 1991.-№ 9, — С. 17−20.
  50. Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: современное состояние проблемы / Ю. Х. Мараховский // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2003. — № 1. — С. 81−92.
  51. Микроскопическая техника / Под ред. Д. С. Саркисова, Ю. Л. Перова. -М.: Медицина, 1996. 544 с.
  52. А.С. Выбор метода лечения холецистолитиаза / А. С. Миронов // Хирургия. 2000. — № 5. — С. 7−8.
  53. Морфологическая характеристика хронического холецистита по данным операционного материала / О. Е. Богатырева, А. А. Ильченко, В. В. Гуляев и др. //Успехи теоретической и клинической медицины: Вып. 3. — М.: 1999. С. 258−259.
  54. А.Д. Лапароскопическая холецистэктомия в лечении пациентов с острым холециститом / А. Д. Мясников, А. И. Бежин, А. А. Бондарев, А. А. Пономаренко // Эндоскопическая хирургия. 2000 -№ 6. — С.20−24.
  55. А.Л. Болезни печени и желчных путей / А. Л. Мясников М.: Медицина, 1967. — 234с.
  56. Опыт лапароскопической холецистэктомии при калькулезном холецистите / А. Д. Мясников, А. И. Бежин, А. А. Бондарев и др. // Хирургия.- 2000.- № 11.- С. 24−27.
  57. М.А. Болезни поджелудочной железы / М. А. Осадчук, Е. И. Кашкина, В. И. Балашов Саратов: Изд-во Сарат. мед. ун-та, 1999. -186с.
  58. .Б. Влияние одномоментных операций у больных острым холециститом на качество жизни / Б. Б. Осипов. // Эндоскопическая хирургия, № 3.-2004. С. 16−21.
  59. Отдаленные последствия холецистэктомии / П. Я. Григорьев, Э. П. Яковенко, Н. А. Агафонов и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии, — 2001.- Т. 11.- № 1.- С. 10.
  60. В.А. Желчнокаменная болезнь и синдром нарушенного пищеварения / В. А. Петухов, М.: ВЕДИ, 2003. — 128с.
  61. Д.Л. Определение риска операции у больных острым холециститом/ Д. Л. Пиковский // Хирургия.- 1992.- № 2, — С. 16−20.
  62. Д.Л. Элементы телеологии в теоретической медицине и практической хирургии/ Д. Л. Пиковский, Н. Новгород: Изд-во Нижегород. гос. мед. акад., 2000. -296с.
  63. Д.Л. Идеальная холецистолитотомия в современных условиях/ Д. Л. Пиковский, В. П. Градусов // Анналы гепатобилиарной хирургии. Изд-во МАИК «Наука», 1998.- С. 136.
  64. М.И. Минилапаротомия и «открытые» лапароскопические операции в лечение больных желчнокаменной болезнью/ М. И. Прудков //Хирургия.-1997,-№ 1.- С. 32−35.
  65. Г. Л. Всегда ли следует удалять желчный пузырь при лечении калькулезного холецистита? / Г. Л. Ратнер // Хирургия. 1985. — № 8. — С. 107−109.
  66. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва.- М., МедиаСфера, 2002.- 312 с.
  67. И.Ю. Состояние билиарной системы, иммунофизиологические особенности у лиц пожилого возраста: Автореф. дис. на соискание степени канд. мед. наук / И.Ю. Ревнивых- Тюм. гос. мед. акад.- Тюмень, 2003.-25с.
  68. Результаты стереометрического анализа операционного материала желчного пузыря больных желчнокаменной болезнью (ЖКБ) / О. Е. Богатырева, А. А. Ильченко, Ю. Н. Орлова и др. // Российский гастроэнтерологический журнал. 1999. — № 2. — С. 50−54.
  69. В.В. Калькулезный холецистит / В. В. Родионов, М. И. Филимонов, В. М. Могучев. -М.: Медицина, 1991.-320 с.
  70. Роль холестанола в патогенезе холестеринового холестаза / С. П. Чупин, Я. Л. Тютюмин, М. И. Крикштопайтис и др. // Рос. мед. журн, — 1992.- № 1 С. 11−13.
  71. Руководство по внутренним болезням / Под ред. Е. М. Тареева, Т. V. -М.: Медицина, 1965. 724с.
  72. Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Ф. И. Комарова, A.JI. Гребенева, Т.2.- М.: Медицина, 1995.- 528с.
  73. Руководство по патологической анатомии / Под ред. А. И. Абрикосова. -М.: Медицина, 1957. Т.5. — 580 с.
  74. А.Г. Клинико-морфологические особенности холестероза желчного пузыря, его диагностики и лечения: Автореф. дис. На соискание ученой степени канд. мед. наук / А. Г. Рылло.- СПб, 1994.- 26с.
  75. А.Ю. Бальная оценка патологических изменений при остром осложненном холецистите / А. Ю. Рысс, Д. М. Широков // Вестник хирургии им. Грекова И. И. 1993.- Т. 149.- № 7.- С. 31−36.
  76. B.C., Яблоков Е. Г., Петухов В. А. Липидный дистресс-синдром в хирургии / B.C. Савельев, Е. Г. Яблоков, В. А. Петухов // Бюл. экспер. биол, — 1999.- Т. 127.- № 6.- С. 604−611.
  77. B.C. Холестероз желчного пузыря / B.C. Савельев, В. А. Петухов, — М.: ВЕДИ, 2002.- 217с.
  78. А.В. О роли возрастных изменений внепечеиочных желчных путей в патогенезе желчнокаменной болезни / А. В. Сафронов // Труды Саратовского медицинского института, — Т. LXXVI (93).- Саратов, 1971.-С. 147−150.
  79. В.В. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология) / В. В. Серов, А. Б. Шехтер. М. Медицина, 1981.- 312с.
  80. Д.Ф. Калькулезный холецистит / Д. Ф. Скрипниченко, В.И. Мамчич-Киев: Здоровья, -1985. 136с.
  81. А.Г. Гистологическая и микроскопическая техника / А. Г. Сорочинников, А. Е. Доросевич. Смоленск: САУ, 2000. — 480 с.
  82. А.А. Эзофагогастродуоденоскопия, рН-метрия и морфология при постхолецистэктомическом синдроме, желчнокаменной болезни и холецистите / А. А. Сперанский, Э. Я. Селезнева // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. — № 4. — С. 148.
  83. Справочник практического врача по гастроэнтерологии / Под ред. В. Т. Ивашкина, С.И. Рапопорта-М.: Советский спорт -1999.- 432с.
  84. С.С. Симультанные операции при лапароскопической холецистэктомии / С. С. Стебунов, С. И. Заныш, А. Н. Лызиков, А. А. Лызиков. // Эндоскопическая хирургия. 1998. — № 3. — С. 18−21.
  85. Ш. А. Сравнительная оценка результатов традиционной, минилапаротомной и лапароскопической холецистэктомии / Ш. А. Таджибаев, Б. Ж. Рахманов, А. У. Номонбеков // Эндоскопическая хирургия. -2001. № 1. — С. 25−27.
  86. И.Я. Современные концепции патогенеза холелитиаза / И.Я. Таджиев//Клин, медицина,-1991,-Т. 69,-№ 4.-С. 110−113.
  87. И.М. Хирургия желчного пузыря и желчных протоков/ И. М. Тальман, Л.: Медгиз, 1963. — 432с.
  88. В.А. Хирургические аспекты желчного литогенеза / В. А. Тарасов //Воен-мед. журн.-1991.- № 2.- С. 41−44.
  89. З.А. Повторные операции на желчных путях / З. А. Топчиашвили // Хирургия.- 1999.- № 1.- С. 25−28.
  90. С.П. Желчные камни и хирургия желчных путей / С. П. Федоров, Л, 1918. -287с.
  91. В.Г. Клинико-функциональная и морфологическая характеристика больных с одиночным камнем в желчном пузыре / В. Г. Фирсова, П. С. Зубеев, Ю. П. Потехина // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003.- № 5.- С. 61−63.
  92. Г. Камни желчного пузыря и билиарная боль: оперировать или не оперировать? / Г. Фромм // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. — № 4. — С. 82−85.
  93. Хирургия желчных путей / Под ред. Б.Нидерле.- Прага: Авиценум, 1982.-492 с.
  94. Н.А. Изучение роли нейрогуморальных факторов в развитии желчнокаменной болезни / Н. А. Хохланева // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии.- 2001.- т. 11.- № 1,-С. 57.
  95. Я.С. Очерки клинической гастроэнтерологии / Я. С. Циммерман, Пермь, 1992. — 512с.
  96. Частная хирургия. Т. II: Учебник для медицинский вузов / Под ред. Ю. Л. Шевченко СПб: СпецЛит, 2000.- 496с.
  97. М.Ф. Лапароскопические операции при остром холецистите / М. Ф. Черкасов, В. Н. Ситников, М. С. Мирютин, М. В. Турбин, Л.В. Чиненая//Хирургия 2004.- № 1.-С. 15−18.
  98. А.А. Хирургия печени и t. желчевыводящих путей / А. А. Шалимов, С. А. Шалимов, М. Е. Нечитайло, Б. В. Доманский.- Киев: Здоровье, 1993.- 512 с.
  99. А.Б. Склеротические процессы / А. Б. Шехтер // Общая патология человека.- М., 1990.- Т. 2.- С. 124−150.
  100. А.Б. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация / А. Б. Шехтер, Г. Н. Берчеико // Арх. пат.- 1984, — № 2, — С. 20−28.
  101. Л.О. Оценка функционального состояния желчевыделительной системы при желчнокаменной болезни / Л. О. Шибаева, Н. Н. Ходарев, А. Н. Регинский // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. -№ 4.-С. 161.
  102. A.M. Минилапаротомия при хирургическом лечении калысулезного холецистита / A.M. Шулутко, А. И. Данилов, З. С. Маркова // Хирургия. 1997. — № 1. — С. 36−37.
  103. Н.В. Ошибки в гастроэнтерологической практике. Причины, тенденции, профилактика / Н. В. Эльштейн. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. -224с.
  104. Abdominal symptoms and gallstone disease: An epidemiological investigation / D. Festi, S. Sottili, A. Colecchia et al. // Hepatology.- 1989.- Vol. 9.- P. 856 860.
  105. Aijaz A. Managment of gallstones and their complications / A. Aijaz, R.C. Cheung, E.B. Keeffe // Am. Fam. Physician.- 2000, — Vol. 61.- P. 1673−1680.
  106. Amaral JF Gallbladder disease in the morbidly obese // JF Amaral, WR. Thompson //Am. J. Surg.- 1985.-Vol. 149.-P. 551−557.
  107. American College of Physicians and Health and Policy Committee // Arch. Int. Med.- 1988,-Vol. 109,-P. 752−754.
  108. American College of Physicians. Guidelines for the treatment of gallstones // Arch. Int. Med.- 1993, — Vol. 7, — P. 620−622.
  109. Andersen E. Bile acid kinetics, steroid balance and biliary lipids in hyperlipoproteinemia type III / E. Andersen, K. Hellstrom, B. Vessby // Atherosclerosis.-1981, — Vol. 39,-P. 191−201.
  110. Antibiotics, biliary sepsis, and bile duct stones / J.W. Leung, Т.К. Ling, R.C. Chan et al. // Gastrointest. Endosc.- 1994, — Vol. 40, — P. 716−721.
  111. Apstein MD. Pathophysiology of gallstones and other diseases of the biliary tract / MD. Apstein In: Chopra S, May RJ, eds. Pathophysiology of gastrointestinal diseases. Boston: Little, Brown, 1989.-P. 489−528.
  112. Ashur H. Calcified gallbladder (porcelain gallbladder) / H. Ashur, B. Siegal, Y. Oland, YG. Adam // Arch. Surg.- 1978.- Vol. 113, — P. 594−596.
  113. Attili AF. The natural history of gallstones: The GREPCO experience. The GREPCO Group / AF Attili, A De Santis, R Capri, AM Repice, S. Maselli // Hepatology.- 1995.- Vol. 21.- P. 655−660.
  114. Avrutis O. Safety and success of early laparoscopic cholecystectomy for treatment of acute cholecystitis / O. Avrutis, S.J. Friedman, J. Meshoulm, L. Haskel // Surg. Laparoscop. Endosc. Percutan. Tech.- 2000.- Vol. 10.- P. 200 207.
  115. Bates T. Longitudinal study of gall stone prevalence at necropsy / T. Bates, M. Harrison, D. Lowe, C. Lawson, N. Padley // Gut.- 1992.- Vol. 33.- P. 103−107.
  116. Bateson M.C. Fortnightly review: gallbladder disease / M.C. Bateson // BMJ.- 1999.-Vol. 318,-P. 1745−1748.
  117. Bateson M.C. Gallstones and cholecystectomy in modern Britain / M.C. Bateson // Postgrad. Med. J.- 2000.- Vol. 76.- P. 700−703.
  118. Berger MY. Is biliary pain exclusively related to gallbladder stones? A controlled prospective study / MY. Berger, TC. Olde Hartman, JJ. van der Velden, AM. Bohnen // Br. J. Gen. Pract.- 2004.- Vol. 54.- № 505.- P. 574 579.
  119. Biliary lithiasis in the elderly patient: Morbidity and mortality due to biliary surgery / J.J. Gonzalez, L. Sanz, J.L. Grana et al. // Hepatogastroenterology.-1997,-Vol. 44.-P. 1565−1568.
  120. Biliary proteins. Unique inhobitors of cholesterol crystal nucleation in human gallbladder bile / R.T. Holzbach, A. Kibe, E. Thiel et al. // J. Clin. Invest. -1984,-Vol. 73.-P. 35−45.
  121. Bittner R. Gallbladder calculi—always an indication for surgery? / R. Bittner, M. Ulrich//Internist. (Berl).-2004,-Vol.-45.-№ 1.-P. 8−15.
  122. Cesmeli E. Gallstone recurrence after successful shock wave therapy: The magnitude of the problem and the predictive factors / E Cesmeli, AE Elewaut, T Kerre // Am. J. Gastroenterol.- 1999, — Vol. 94.- P. 474−479.
  123. Cholesterol-phospholipid vesicles in human bile: an ultrastructural study / G.J. Somjen, Y. Marikovsky, P. Leikes et al. // Biochim. Biophys. Acta.-1986.-Vol. 879,-P. 14−21.
  124. Cohen G. Le statut estro-androgenique n’est pas modifie chez les hommes atteints de lithiase biliare / G. Cohen, T. Davion, D. Capron // Gastroenterol. Clin. Biol. 1992, — Vol. 16,-P. 299−301.
  125. Cucchiaro G. Deaths from gallstones. Incidence and associated clinical factors / G Cucchiaro, CR Watters, JC Rossitch, WC. Meyers // Ann. Surg.-1989, — Vol. 209.-P. 149−151.
  126. David R. Rate of elective cholecystectomy and the incidence of severe gallstone disease / R. David, A. Stukel // Can. Med. Assoc. J.- 2005.- Vol. 172.-P. 1015−1019.
  127. Donovan J.M. Physical and metabolic factors in gallstone pathogenesis / J.M. Donovan // Gastroenterol. Clin. North. Am.- 1999, — Vol. 28, — P. 75−97.
  128. Dowling R.H. Update on the pathogenesis and prevention of gallbladder stones / R.H. Dowling // Gut.- 2000.- Vol. 47.- P. 21.
  129. Duane WC. Pathogenesis of gallstones: implications for management / WC. Duane.- 1990.-P. 65−80.
  130. Early treatment of acute biliary pancreatitis by endoscopic papillotomy / S.T. Fan, E.C. Lai, F.P. Мок et al. //N. Engl. J. Med.- 1993,-Vol. 328,-P. 228 232.
  131. Egbert A.M. Gallstone symptoms. Myth and reality / A.M. Egbert // Postgrad. Med.-1991, — Vol. 90.-P. 119−126.
  132. Everhart J.E. Prevalence and ethnic differences in gallbladder disease in the United States / J.E. Everhart, M. Khare, M. Hill, ICR. Mauver // Gastroenterology.- 1999.-Vol. 117,-P. 632−639.
  133. Everson GT Mechanisms of gallstone formation in women: effects of exogenous estrogen (Premarin) and dietary cholesterol on hepatic lipid metabolism / GT Everson, С McKinley, F Jr. Kern // J. Clin. Invest.- 1991.-Vol. 87,-P. 237−246.
  134. Foster J. Chemical structure of elastin / J. Foster // Advanc. Exp. Med. Biol.-1977.-Vol. 79,-P. 265−270.
  135. Friedman GD. Prognosis of gallstones with mild or no symptoms: 25 years of follow-up in a health maintenance organization / GD Friedman, CA Raviola, B. Fireman // J. Clin. Epidemiol.- 1989.- Vol. 42.- P. 127−136.
  136. Friedman GD. The natural history of asymptomatic and symptomatic gallstones //Am. J. Surg.- 1993.- Vol. 165.- P. 399−404.
  137. Gallbladder contractility and volume characteristics in gallstone dyspepsia / DC. Chan, TM. Chang, CJ. Chen et al. // World J. Gastroenterol.- 2004, — Vol.10.-№ 5,-P. 721−724.
  138. Gallstones, gallbladder cancer, and other gastrointestinal malignancies / A Maringhini, JA Moreau, LJ Melton 3d et al. // Ann. Intern. Med.- 1987, — Vol. 107.-P. 30−35.
  139. Gibney EJ. Asymptomatic gallstones / EJ. Gibney // Br. J. Surg.- 1990, — Vol.11.- P. 368−372.
  140. Gracie W.A. The natural history of silent gallstones: the innocent gallstone is not a myth / WA Gracie, DF. Ransohoff// N. Engl. J. Med.- 1982, — Vol. 307,-P. 798−800.
  141. Gupta SK. Silent gallstones: a therapeutic dilemma / SK. Gupta, VK. Shukla // Trop. Gastroenterol.- 2004, — Vol. 25.- № 2.- P. 65−68.
  142. Halldestam I. Development of symptoms and complications in individuals with asymptomatic gallstones / T. Halldestam, EL. Enell, E. Kullman, K. Borch // Br. J. Surg.- 2004.- Vol. 91.- № 6, — P. 734−738.
  143. Hassan H. Insufficient cholecystectomy diagnosed by endoscopic ultrasonography / H. Hassan, P. Vilmann // Endoscopy.- 2004, — Vol.- 36.-№ 3.-P. 236−238.
  144. Health-related quality of life and appropriateness of cholecystectomy / JM. Quintana, J. Cabriada, I. Arostegui et al. // Ann. Surg.- 2005.- Vol. 241(1).- P. 110−118.
  145. Heaton KW. Symptomatic and silent stones in the community / KW Heaton, FEM Braddon, RA Mountford, AO Hughes, PM Ernrnett // Gut.- 1991.- Vol. 32.-P. 316−320.
  146. Helicobacter pylori in the etiology of cholesterol gallstones / B. Abayli, S. Colakoglu, M. Serin et al. // J. Clin. Gastroenterol.- 2005, — Vol. 39.- № 2.- P. 134−137.
  147. Holzbach R.T. Metastability behavior of supersaturated bile / R.T. Holzbach // Hepatology.- 1984.-Vol. 4.-P. 155−158.
  148. Holzbach RT. Pathogenesis and medical treatment of gallstones. In: Sleisenger MH, Fordtran JS, eds. Gastrointestinal disease: pathophysiology, diagnosis, management / R.T. Holzbach. 4th ed. Vol. 2. Philadelphia: W.B. Saunders, 1989.-P. 1668−1691.
  149. Jensen K.H. Incidence of gallstones in a Danish population / K.H. Jensen, T. Jorgensen //Gastroenterology.-1991.-Vol. 100,-P. 790−794.
  150. Johnson AG. Pyloric function and gall-stone dyspepsia / AG. Johnson // Br. J. Surg.- 1972.-Vol. 59.-P. 449−454.
  151. Johnson A.G. Appraisal of the managment of bile duct stones / A.G. Johnson, S.W. Hosking // Br. J. Surg.- 1987.-Vol. 74.-P. 555−560.
  152. Johnston D.E. Pathogenesis and treatment of gallstones / D.E. Johnston, M.M. Kaplan //BMJ.- 1993.-Vol. 328.-P. 412−421.
  153. Jorgensen Т. The epidemiology of gallstones in a 70-year-old Danish population / T. Jorgensen, L. Kay, K. Schultz-Larsen // Scand. J. Gastroenterol.- 1990.-Vol. 25, — P. 335−340.
  154. Jungst D. Source of pain or scapegoat in the epigastrium: how silent are gallstones? /D. Jungst // Fortschr. Med.-2004, — Vol.146.- № 8, — P. 15.
  155. Indar A.A. Acute cholecystitis / A.A. lndar, I J. Beckingham // BMJ.- 2002.-Vol. 325.-P. 639−643.
  156. Independent risk factors for gallstone formation in a region with high cholelithiasis prevalence / H. Volzlce, SE. Baumeister, D. Alte et al. // Digestion.- 2005.- Vol.- 71.- № 2.- P. 97−105.
  157. Kelly T.R. Surgical treatment of gallstone pancreatitis / T.R. Kelly // Contemp. Surg.-1991.- Vol. 38. P. 13−19.
  158. Koga A. Diagnosis and operative indication for polypoid lesions of the gallbladder / A Koga, H Watanabe, T. Fukuyama // Arch. Surg.- 1988.- Vol. 123,-P. 26−29.
  159. Kristiansen VB. Laparoscopic treatment of gallstone disease / VB. Kristiansen // Ugeskr. Laeger.- 2004, — Vol. 166.- № 8.- P. 676−677.
  160. Lammert F. Evidence-based prevention of cholecystolithiasis / F. Lammert, S. Matern // Dtsch. Med. Wochenschr.- 2004.- Vol. 129, — № 28.- P. 1548−1550.
  161. Leenhouts PA. Symptoms of cholelithiasis following cholecystectomy- possibly a second gallbladder / PA. Leenhouts, CJ. Zeebregts, PW. Plaisier, JJ. Gerritsen //Ned. Tijdschr. Geneeskd.-2004.-Vol. 148.-№ 4.-P. 190−193.
  162. Leitlinien der Deutschen Gesellschaft fur Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten zur Behandlung von Gallensteinen // Gastroenterology.- 2000, — Vol. 38, — P. 449−468.
  163. Lowenfels AB. Gallstone growth, size, and risk of gallbladder cancer: an interracial study / AB Lowenfels, AM Walker, DP Althaus, G Townsend, L. Domellof //Int. J. Epidemiol.- 1989.- Vol. 18,-P. 50−54.
  164. Lublin M. Symptoms before and after laparoscopic cholecystectomy for gallstones / M. Lublin, DL. Crawford, JR. Hiatt, EH. Phillips // Am. Surg.-2004.- Vol. 70.- № 10, — P. 863−866.
  165. Lund J. Surgical indications in cholelithiasis: prophylactic cholecystectomy elucidated on the basis of long term follow up on 526 non-operated cases / J. Lund//Ann. Surg.- I960.- Vol. 151.- P. 153−162.
  166. Maatsumura J. Hypercholeresis with cholate infusion in dogs with pimentigallstones / J. Maatsumura, K. Neri, R.V. Rege // Dig. Dis. Sci.- 1996.- Vol. 41.-№ 2,-P. 227−281.
  167. Mackay S. Biliary pain / S. Mackay, P. Dillane // Aust. Fam. Physician. -2004,-Vol. 33.- № 12.-P. 977−981.
  168. McSherry CK. The natural history of diagnosed gallstone disease in symptomatic and asymptomatic patients / CK McSherry, H Ferstenberg, WF Calhoun, E Lahman, M. Virshup // Ann. Surg.- 1985.- Vol. 202, — P. 59−63.
  169. Newman HF. Gallbladder carcinoma in cholelithiasis: a study of probability / HF Newman, JD. Northup // Geriatrics.- 1964, — Vol. 19, — P. 453−455.
  170. Newman HF. Complications of cholelithiasis / HF Newman, JD Northup, M Rosenblum, H. Abrams // Am. J. Gastroenterol.- 1968.- Vol. 50.- P. 476−496.
  171. Nilsson E. Cholecystectomy: costs and health-related quality of life: a comparison of two techniques / E. Nilsson, A. Ros, M. Rahmqvist, K. Backman, P. Carlsson // Int. J. Qual. Health Care.- 2004, — Vol.- 16.- P. 473 -482.
  172. Pain and quality of life in patients with symptomatic, non-complicated gallbladder stones: results of a randomized controlled trial / M. Vetrhus, O. Soreide, GE. Eide et al. // Scand. J. Gastroenterol.- 2004.- Vol. 39, — № 3.- P. 270−276.
  173. Paumgartner G. Gallstones: pathogenesis / G Paumgartner, T. Sauerbruch // Lancet.-1991Vol. 338.- P. 1117−1121.
  174. Pessaux P. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. A comparative study in patients with acute vs chronic cholecystitis / P. Pessaux, J.J. Tuech, C. Rouge // Surg. Endosc.- 2000, — Vol. 14, — P. 358−361.
  175. Piehler JM. Primary carcinoma of the gallbladder / JM Piehler, RW. Crichlow //Surg. Gyn. Obstet.- 1978,-Vol. 147.-P. 929−942.
  176. Pigment gallstoneformation in the cholesterol-fed guinea pig / W.W. La Morte, E.A. Brotshi, Т.Е. Scott et al. //Hepatology.- 1985.- Vol. 5.- P. 21−27.
  177. Pokorny W.J. Cholelithiasis and cholecystitis in childhood / W. J Pokorny, M. Saleem, R.B. O’Gorman, C.W. McGill, F.J. Harberg // Am. J. Surg.- 1984,-Vol. 148.- P. 742−744.
  178. Porcelain gallbladder is not associated with gallbladder carcinoma / S. Tofigh, D.W. McFadden, G.R. Cortina, et al. // Am. Surg.- 2001, — Vol. 67.-P. 7−10.
  179. Pras M. Esolation of a noncollagenous reticulin components and its primary characterisation / M. Pras, L. Glynn // Brit. J. Exp. Path.- 1973, — Vol. 54.- P. 449−473.
  180. Predictive factors for synchronous common bile duct stone in patients with symptomatic cholelithiasis / P. Charatcharoenwitthaya, Y. Sattawatthamrong, S. Manatsathit et al. // J. Med. Assoc. Thai.- 2004.- Vol. 87.- № 2.-P. 131−136.
  181. Prevalence and risk factors for gallstone disease / G. Salinas, C. Velasquez, L. Saavedra el al. // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech.- 2004, — Vol.- 14,-№ 5.-P. 250−253.
  182. Psychological factors influencing results of cholecystectomy / T. Stefaniak, A. Vingerhoets, D. Babinska et al. // Scand. J. Gastroenterol.- 2004.- Vol. 39.-№ 2,-P. 127−132.
  183. Quintana J.M. Development of explicit criteria for cholecystectomy / J.M. Quintana, J Cabriada // Qual. Saf. Health Care.- 2002.- № 11.- P. 320−326.
  184. Ransohoff DF. Prophylactic cholecystectomy or expectant management for silent gallstones. A decision analysis to assess survival / DF Ransohoff, WA Gracie, KB Wolfenson, D. Neuhauser // Ann. Intern. Med.- 1983, — Vol. 99.-P. 199−204.
  185. Ransohoff DF. Outcome of acute cholecystitis in patients with diabetes mellitus / DF Ransohoff, GL Miller, SB Forsythe, RE. Hermann // Ann. Intern. Med.- 1987.- Vol. 106.-P. 829−832.
  186. Ransohoff DF. Management of patients with symptomatic gallstones: a quantitative analysis / DF Ransohoff, WA. Gracie // Am. J. Med.- 1990.- Vol. 88,-P. 154−160.
  187. Ranshoff DF. Treatment of gallstones / DF Ranshoff, WA. Gracie // Ann. Intern. Med.- 1993, — Vol. 119.- P. 606−619.
  188. Ross R. The elastic fiber. A revies / R. Ross // J. Histochem. Cytochem.-1973.-Vol. 21.-P. 199−208.
  189. Ross R. The morphogenesis of elastic libers / R. Ross, Ph. Fialkow, R. Altmand // Advanc. Exp. Med. Biol.- 1977, — Vol. 79.- P. 7−15.
  190. Sandler RS. Factors associated with postoperative complications in diabetes after biliary tract surgery / RS Sandler, WF Maule, ME. Baltus // Gastroenterology.- 1986.-Vol. 91.-P. 157−162.
  191. Sauerbruch T. Gallbladder stones: management / T Sauerbruch, G. Paumgartner// Lancet.-1991.-Vol. 338.-P. 1121−1124.
  192. Shaffer EA. Epidemiology and risk factors for gallstone disease: has the paradigm changed in the 21st century? / EA. Shaffer // Curr. Gastroenterol. Rep.-2005, — Vol.- 7, — № 2, — P. 132−140.
  193. Schwesinger WH. Laparoscopic cholecystectomy for biliary tract emergencies: State of the art / WH Schwesinger, KR Sirinek, WE. Strodel // World J. Surg.- 1999, — Vol. 23,-P. 334−342.
  194. Sies CW. Could these be gallstones? / CW. Sies, J. Brooker // Lancet.-2005.-Vol.- 365, — № 9468.- P. 1388.
  195. Small D.M. Gallstone disease: pathogenesis and management / D.M. Small, E.A. Shaffer//Curr. Probl. Surg.- 1977, — Vol. 13 P. 3−72.
  196. Small D.M. The ternary phase diagram of lecithin, cholesteryl linolenate and water: phase behavior and structure / D.M. Small, M.J. Janiak, C.R. Loomis, G.G. Shipley // J. Mol. Biol.- 1974.- Vol. 86.- P. 325−339.
  197. Soetikno R.M. Endoscopic management of acute gallstone pancreatitis / R.M. Soetikno, D.L. Carr-Locke // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am.- 1998, — Vol. 8 P. 1−12.
  198. Tait N. Fortnightly review: the treatment of gall stones / N. Tait, J.M. Little // BMJ.-1995.- Vol. 311.-P. 99−105.
  199. Tarcoveanu E. Cholelithiasis after gastric surgery—possibilities and limits of laparoscopic approach / E. Tarcoveanu, D. Niculescu, S. Georgescu, C. Bradea, O. Epure // Chirurgia (Bucur).- 2004.- Vol.- 99.- № 1, — P. 35−41.
  200. Therapy of asymptomatic gallstones: indications and limits / R. Picci, SG. Perri, A. Dalla Torre et al. // Chir. Ital.- 2005.- Vol.- 51.- № 1.- p. 35−45.
  201. Thistle J.L. Tne natural histore of cholelithiasis: the National Cooperative Gallstone Study / J.L. Thistle, P.A. Cleary// Ann. Intern. Med.- 1984.- Vol. 101,-P. 171−175.
  202. Traverso L.W. Clinical manifestations and impact of gallstone disease / L.W. Traverso // Am. J. Surg.- 1993, — Vol. 165, — P. 405−409.
  203. Turunen MJ. Increased risk of colorectal cancer after cholecystectomy / MJ Turunen, EO. Kivilaakso //Ann. Surg.- 1981.- Vol. 194.- P. 639−641.
  204. Ultrasonographic evidence of association of polyps and stones with gallbladder cancer / M Okamoto, H Okamoto, F Kitahara et al. // Am. J. Gastroenterol.- 1999.-Vol. 94,-P. 446−450.
  205. Vauthey J.N. The natural history of gallstones and asymptomatic gallstones / J.N. Vauthey, Saldinger // J. Gastroent. Surg.- 2000.- Vol. 4.- P. 233−237.
  206. Vetrhus M. Quality of life and pain in patients with acute cholecystitis. Results of a randomized clinical trial // M. Vetrhus, O. Soreide, GE. Eide, I. Nesvik, K. Sondenaa// Scand. J. Surg.- 2005.- Vol.- 94, — № 1, — P. 34 -39.
  207. Vogt D.P. Gallbladder disease: an update on diagnosis and treatment / D.P. Vogt // Cleveland Clin. J. Med.- 2002.- Vol. 69.- № 12.- P. 977−984.
  208. Ware R. Elective cholecystectomy in children with sickle hemoglobinopathies: successful outcome using a preoperative transfusion regimen / R Ware, HC Filston, WH Schultz, TR. Kinney // Ann. Surg.-1988,-Vol. 208 P. 17−22.
  209. Zubler J. Natural history of asymptomatic gallstones in family practice office practices / J. Zubler, G. Markowski // Arch. fam. med.- 1998, — Vol. 7, — № 6,-P. 230−233
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!