Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Влияние антропогенных атмосферных загрязнителей и солнечной активности на распространенность врожденных пороков развития среди новорожденных г. Белгорода

Диссертация: Влияние антропогенных атмосферных загрязнителей и солнечной активности на распространенность врожденных пороков развития среди новорожденных г. Белгорода
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Различные территории города имеют свою, отличную от других, качественную и количественную представительность поллютантов, уровень выбросов которых на территориальных участках города изменяется в среднем в 4−10 раз. Из рассмотренных 56 загрязнителей 91,7% поллютантов формирует кластеры, в состав которых входят от 2 до 9 загрязнителей с уровнем объединения 0,7— 0,9. Наибольший уровень… Читать ещё >

Влияние антропогенных атмосферных загрязнителей и солнечной активности на распространенность врожденных пороков развития среди новорожденных г. Белгорода (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ СРЕДИ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ И ОЦЕНКА РОЛИ ЭКОЛОГИЧЕСКИХФАКТОРОВ РИСКА В ИХ РАСПРОСТРАНЕНОСТЩОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Глава 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, СТРУКТУРА И ДИНАМИКА ВПР СРЕДИ НОВОРОЖДЕННЫХ Г. БЕЛГОРОДА
  • Глава 4. ВЛИЯНИЕ АТМОСФЕРНЫХ ЗАГРЯЗНИТЕЛЕЙ НА ЧАСТОТУ ВПР СРЕДИ НОВОРОЖДЕННЫХ Г. БЕЛГОРОДА
  • Глава 5. ВЛИЯНИЕ СОЛНЕЧНОЙ АКТИВНОСТИ НА ЧАСТОТУ ВПР СРЕДИ НОВОРОЖДЕННЫХ Г. БЕЛГОРОДА

Актуальность проблемы.

Изменение показателей рождаемости, смертности, продолжительности жизни за последние годы свидетельствует об углублении демографического кризиса в нашей стране. По данным ВОЗ, состояние здоровья населения на 20−30% зависит от решения экологических проблем [113]. Наиболее чувствительными критериями оценки состояния здоровья популяции, влияния факторов внешней среды являются показатели здоровья новорожденных и, в частности, рост распространенности врожденных пороков развития (ВПР) среди новорожденных детей.

В 2001 году по сравнению с 1999 годом заболеваемость новорожденных возросла на 8,9%, в том числе ВПР — на 3,6%. В структуре причин младенческой смертности врожденные аномалии развития составили 37% [120]. Среди заболеваний, обусловливающих возникновение инвалидности, на долю ВПР приходится 18%. Наибольший удельный вес составляют пороки сердечно-сосудистой системы (25,6%), хромосомные аномалии (10,1%) и пороки ЦНС и органов чувств (9%) [47]. Удельный вес ВПР среди мертворожденных детей составляет в среднем 11,3%, в структуре ранней неонатальной смертности — 15,3% [38].

Среди факторов риска, обусловливающих возникновение врожденных пороков развития, важное место занимают экологические факторы, которые в подавляющем большинстве имеют антропогенное происхождение. Около 50% всех пороков развития имеют мультифакториальное происхождение, т. е. вызваны совместным действием наследственной предрасположенности и внешнесредовых факторов [4]. До 40% ВПР связано с мутагенным влиянием на половые клетки и эмбрионы неблагоприятных факторов внешней среды.

Данные литературы по этой проблеме не содержат сведений по изучению территориальной и временной вариабельности частоты ВПР среди новорожденных детей с учетом требований нового Международного Европейского регистра. Ранее не проводилось ранжирование территории города по распространенности ВПР. Не изучалось влияние большого спектра атмосферных поллютантов с учетом розы ветров на территориальную и временную вариабельность частоты ВПР. Взаимосвязи между количественной и качественной представительностью всего спектра поллютантов в атмосфере на различных территориях города и частотой врожденных аномалий развития среди новорожденных детей углубленно не исследовались. Не достаточно полно изучено совместное и комбинированное негативное воздействие загрязнителей на распространенность ВПР. Практически отсутствуют исследования по определению влияния солнечной активности на частоту пороков в целом и нозологических форм ВПР.

Цель исследования: разработка гигиенических и организационных рекомендаций, направленных на снижение распространенности врожденных аномалий развития среди новорожденных детей в г, Белгороде.

В соответствии с поставленной целью работы решались следующие задачи:

1. Изучить частоту врожденных пороков развития среди новорожденных детей г. Белгорода за 1985;2000 гг.

2. Проанализировать распространенность врожденных аномалий развития на различных территориальных участках г. Белгорода.

3. Определить количественную и качественную представительность всего спектра поллютантов в атмосфере на различных территориях города.

4. Рассмотреть территориальную и временную вариабельность частоты врожденных пороков развития в зависимости от уровня загрязнения атмосферы с учетом розы ветров.

5. Оценить воздействие солнечной активности на уровень врожденных аномалий развития среди новорожденных детей в динамике.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

1. Изучена частота врожденных пороков развития среди новорожденных детей г. Белгорода в соответствии с требованиями нового Международного регистра.

2. Проведено ранжирование и сегментирование всей территории крупного города по уровню врожденных аномалий развития среди новорожденных.

3. Исследованы характер, сила и направленность взаимосвязей между количественной и качественной представительностью антропогенных загрязнителей атмосферы.

4. Оценена территориальная и временная вариабельность частоты ВПР с учетом комплексного моделирования влияния большого спектра атмосферных поллютантов в зависимости от розы ветров.

5. Изучено влияние солнечной активности на распространенность врожденных аномалий развития среди новорожденных детей.

Научно-практическая значимость работы.

В результате проведенных исследований изучена частота ВПР среди новорожденных детей в г. Белгороде в целом и по отдельным территориальным участкам. Рассчитаны уравнения множественной регрессии для прогнозирования частоты врожденных аномалий развития на отдельных территориях г. Белгорода с учетом качественного и количественного спектра поллютантов в атмосфере. Данная методика позволяет прогнозировать распространенность врожденных пороков развития различных систем органов и нозологических форм с учетом концентрации атмосферных загрязнителей в соответствии с розой ветров. Показана разнонаправленность влияния гелиофакторов на частоту различных аномалий развития. Предложенный подход для прогнозирования врожденных пороков развития среди новорожденных детей с учетом антропогенных факторов позволяет проводить оценку медико-экологической ситуации в регионе и на различных территориальных участках города.

Научно-практическое значение исследования подтверждается также публикацией материалов диссертации в региональной и центральной печати, изданием информационного письма, обсуждением результатов работы на национальных и международных конференциях.

Разработанные автором гигиенические и организационные рекомендации используются управлением здравоохранения администрации Белгородской области, Главным управлением природных ресурсов и охраны окружающей среды Министерства Природы России по Белгородской области, лечебно-профилактическими учреждениями города в реализации мероприятий, направленных на снижение частоты врожденных аномалий развития среди новорожденных детей и улучшение медико-экологической ситуации в регионе, внедрены в учебный процесс высших и средних медицинских образовательных учреждений г. Белгорода.

Материалы исследования могут применяться в гигиене, экологии, общественном здоровье и здравоохранении, акушерстве и гинекологии, генетике, педиатрии.

Апробация работы. Материалы работы доложены на IV международном конгрессе по интегративной антропологии (Санкт-Петербург, 2002), ежегодной научной конференции сотрудников Белгородского государственного университета (Белгород, 2000, 2001, 2002), обсуждались на 67-ой межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых (Курск, 2002), V республиканской научно-практической конференции с международным участием (Рязань, 2002).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 научных работ в центральной и региональной печати, в том числе информационное письмо.

Положения, выносимые на защиту:

1. Эпидемиология врожденных аномалий развития среди новорожденных детей в г. Белгороде за период с 1985 по 2000 гг. характеризуется неблагоприятной тенденцией.

2. Распространенность врожденных аномалий развития имеет значительную территориальную и временную вариабельность.

3. Атмосферные загрязнители оказывают избирательное, а также комбинированное негативное влияние на уровень врожденных аномалий развития.

4. Уровень солнечной активности оказывает разнонаправленное воздействие на распространенность врожденных пороков развития среди новорожденных.

Структура и объем работы: диссертация состоит из введения, 5 глав, обсуждения, выводов, предложений, списка литературы (157 отечественных и 42 зарубежных источников), материалов внедрения в практику. Общий объем работы составляет 169 страниц машинописного.

выводы.

1. За период с 1985 по 2000 годы в г. Белгороде на фоне существенного снижения рождаемости (в 2,63 раза) отмечается значительный рост частоты врожденных аномалий развития среди новорожденных детей с 12,50%о до 56,20%о. Максимальный рост отмечен для пороков кожи (736%), аномалий ЦНС (720%), пороков дыхательной системы (716%). В структуре врожденных пороков развития преобладают аномалии костно-мышечной системы (38,15%), множественные пороки развития (14,46%), аномалии сердечно-сосудистой системы (12,87%).

2. В сравнении с данными Международного Европейского регистра среди новорожденных детей г. Белгорода выявлено превышение частоты по гипоспадии (в 2,2 раза), грыже пупочного канатика (в 1,9 раза), атрезии пищевода (в 1,3 раза), атрезии ануса (в 1,2 раза). Частота врожденного порока сердца среди новорожденных детей г. Белгорода ниже данных Международного Европейского регистра в 2,2 раза.

3. Размах вариабельности частоты врожденных пороков развития на 80 территориальных участках города составляет практически 20 раз (от 3,02%о до 59,58%о). Уровень врожденных аномалий развития детерминируется пороками костно-мышечной системы, множественными врожденными пороками развития и аномалиями развития ЦНС и органов чувств. Участки с высокой частотой врожденных аномалий развития (в среднем — 43,62%о) находятся преимущественно в центральной и западной части города, где сосредоточено 56% всех промышленных предприятий города. Территории с минимальной распространенностью врожденных аномалий развития (в среднем — 9,77%о) расположены в основном в районе Харьковской горы, где отсутствуют промышленные объекты.

4. Различные территории города имеют свою, отличную от других, качественную и количественную представительность поллютантов, уровень выбросов которых на территориальных участках города изменяется в среднем в 4−10 раз. Из рассмотренных 56 загрязнителей 91,7% поллютантов формирует кластеры, в состав которых входят от 2 до 9 загрязнителей с уровнем объединения 0,7— 0,9. Наибольший уровень комбинированного воздействия загрязнителей обнаружен для пороков ЦНС (86,20%), лица и шеи (84,36%), дыхательной системы (59,46%), а среди нозологических форм врожденных пороков развития — для грыжи пупочного канатика (96,16%), расщелины губы и нёба (77,34%), гемангиомы (71,54%).

5. Установлено приоритетное воздействие в динамике за 16 лет оксида углерода и аммиака на распространенность практически всех ВПР систем органов, а среди нозологических форм врожденных аномалий развития — на частоту редукции конечностей, врожденного порока сердца, атрезии пищевода. Наибольший уровень комбинированного влияния загрязнителей обнаружен для аномалий костно-мышечной системы (95,69%), лица и шеи (94,66%), а среди нозологических форм врожденных пороков развития — для атрезии пищевода (89%), врожденного порока сердца (74,56%), атрезии ануса (72,61%).

6. Максимальный уровень влияния солнечной активности установлен для пороков кожи (56,26%), лица и шеи (53,46%), а среди нозологических форм врожденных пороков развития — для расщелины губы (60,65%) и спинномозговой грыжи (46,51%). При снижении солнечной активности повышается частота множественных врожденных пороков развития, аномалий костно-мышечной системы, пороков в целом, среди нозологических форм врожденных аномалий развития происходит рост распространенности диафрагмалыюй грыжи и грыжи пупочного канатика. Возрастание солнечной активности обусловливает увеличение частоты аномалий ЦНС и органов чувств, пороков лица и шеи, среди нозологических форм врожденных пороков развития — распространенности анэнцефалии и расщелины губы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Проведенное эпидемиологическое исследование врожденных пороков развития установило, что за анализируемый период (1985;2000 гг.) распространенность ВПР среди новорожденных детей в целом по г. Белгороду составила 24,98 ± 0,64%о. Это выше чем в таких городах, как Ухта, Запорожье, Мариуполь, Томск, Новомосковск, Люберцы, Санкт-Петербург, Уфа, но ниже, чем в Минске, Москве, Курске, Гродно (табл. 25).

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В.И. Младенческая смертность от врожденных аномалий в условиях гигиенического неблагополучия /В.И. Агарков, Т. М. Доценко, В. Н. Штерляев В.Н. и др. //Гигиена и санитария. 1991. — № 12. — С. 41- 42.
  2. , E.H. Оценка мутагенной опасности загрязненного атмосферного воздуха для населения городов /E.H. Антипенко, П. Л. Алексеенко //Вестн. РАМН. 1992. -№ 11−12.- С. 36 — 37.
  3. , A.A. Экологические и гигиенические проблемы педиатрии / A.A. Баранов // Российский педиатрический журнал. 1999. -№ 3. — С. 5 — 7.
  4. , B.C. Пренатальная диагностика и профилактика врожденных и наследственных заболеваний /B.C. Баранов, В. Г. Вахарловскии, Э. К. Айламазян //Акушерство и гинекология.- 1994.- № 5.- С. 8 11.
  5. , A.A. Медико-экологические проблемы охраны здоровья матери и ребенка /A.A. Баранов, Л. М. Цымлякова // Педиатрия. 1991. — № 2. -С. 5 — 7.
  6. , Ю.И. Дискуссионные проблемы перинатальной медицины /Ю.И. Барашнев // Акушерство и гинекология 1989. — № 9. — С. 3 — 7.
  7. , Ю.И. Перинатальная медицина и инвалидность детства / Ю. И. Барашнев //Акушерство и гинекология. 1991. — № 1. — С. 12.
  8. , H.H. Перинатальная смертность в Нижегородской области: клинико-биологические и медико-социальные аспекты: Автореф.дис.. канд. мед. наук. -М., 1996. -22 с.
  9. , В.Д. Мониторинг уровня заболеваемости и демографические показатели /В.Д. Близнюк //Гигиена и санитария. 2002. — № 4. — С. 68 — 70.
  10. , В.М. Гигиеническая характеристика влияния антропогенных и природных геохимических факторов на здоровье населения Южного Урала / В. М. Боев //Гигиена и санитария. 1998. — № 6. — С. 3−8.
  11. , В.М. Экология человека в малых городах и сельских населенных пунктах Восточного Оренбуржья / В. М. Боев //Гигиена и санитария. 1994. — № 8. -С. 40−42.
  12. , В.М. Антропогенная нагрузка и распространенность врожденных аномалий у детей до 1 года / В. М. Боев, В. В. Быстрых // Экологические интоксикации: Тез. докл. Всерос. науч. конф. Чита, 1996. — Т.1. -С. 19.
  13. , В.М. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья населения Восточного Оренбуржья. ,/В.М. Боев, М. Н. Воляник Екатеринбург: УрО РАН, 1995. — 126 с.
  14. , A.M. Вклад факторов окружающей среды в особенности онтогенетических процессов /A.M. Большаков, А. Д. Дмитриев // Гигиена и санитария. 1993. — № 6. — С. 75−77.
  15. , Н.П. Оценка риска возникновения ВПР/ Н. П. Бочков, Л. Г. Подунова, E.H. Кириллова //ЗН и СО. № 8. — С. 4 — 10.
  16. , Н.П. Генетические технологии в педиатрии / Н. П. Бочков // Педиатрия. 1995. — № 4.- С. 21 — 26.
  17. , Н.П. Клиническая генетика / Н. П. Бочков М.: Медицина, 1997. — 288 с.
  18. , Н.П. Мониторинг врожденных пороков развития / Н. П. Бочков, Н. А. Жученко, Е. А. Кириллова и др. // Рос. вести, перинат. и педиатрии. 1996. -№ 2. -С. 20 -25.
  19. , Н.П. Генетический мониторинг популяций человека при реальных химических и радиационных нагрузках / Н. П Бочков, Л. Д. Катосова //Вести. РАМН. 1992. — № 4. — С. 10 — 14.
  20. , Н.П. Мониторинг врожденных пороков развития и микроаномалий в городе с химической промышленностью /Н.П. Бочков, Л. Д. Катосова, H.H. Панасюк и др. //Теоретические и прикладные проблемы медицинской генетики. М, 1993. -С. 55 — 61.
  21. , Н.П. Вклад генетических факторов в перинатальную патологию и детскую смертность /Н.П. Бочков, Г. И. Лазюк //Вестн. АМН СССР. 1991.-№ 5.-С. 11−13.
  22. , Н.П. Генетический мониторинг популяций человека по учету мутационных событий на уровне ДНК /Н.П. Бочков, Ю. К. Моляка //Вестн. РАМН. 1994. -№ 8. — С. 7 — 8.
  23. , Н.П. Оценка динамики частоты наследственной патологии по учету спонтанных абортов и врожденных пороков развития /Н.П Бочков, М. В. Прусакова, И. П. Николаева и др. //Цитология ~ и генетика. 1982. — т. 16, № 6.-С. 33−38.
  24. , Б. П. Младенческая смертность: современная ситуация /Б. П. Бруй //Здравоохранение Белоруссии. 1995. — № 1.- С. 34.
  25. , В.Э. Теоретические и прикладны проблемы медицинской генетики /В. Э. Гинтер, Е. К. Булеженков, С. А. Булахова //М., 1993.-С. 19−41.
  26. , А.Р. Состояние здоровья детей Сибири в зависимости от экологической ситуации /А.Р. Бурцева //Российский педиатрический журнал. — 2002.-№ 5.-С. 46−48.
  27. , В.В. Комплексная гигиеническая оценка загрязнения окружающей среды промышленного города и показателей здоровья новорожденных: Автореф. дис. канд. мед. наук. Оренбург, 1995. — 23 с.
  28. , В.В. Загрязнение воздуха в районе автомагистрали как фактор риска /В.В. Быстрых, В. М. Боев, E.JI. Борщук //Экология большого города: Тез. докл. науч.-практ. конф. Пермь, 1996. — С. 14 — 15.
  29. , В.В. //Экология большого города: Тез. докл. науч.-практ. конф. Пермь, 1996. — С. 14−15.
  30. , H.H. Медицинская помощь женщинам и детям: проблемы, пути решения: Материалы Российской ассамблеи «Охрана здоровья матери и ребенка» /H.H. Ваганов //Педиатрия. 1994.- № 4.-С. 37.
  31. , Т. Р. Врожденные пороки развития в системе генетического мониторинга новорожденных города Уфы: Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Уфа, 1999.-2-Зс.
  32. , Ю.Е. Проблемы экопатологии детского возраста -иммунологические аспекты /Ю.Е. Вельтищев //Педиатрия. 1991. — № 12. — С. 74 — 80.
  33. , Ю.Е. Национальные программы охраны здоровья детей /Ю.Е. Вельтищев //Педиатрия. 1994. — № 4. — С. 22−23.
  34. , Ю.Е. Экология и здоровье детей (экотоксикологическое направление) /Ю.Е. Вельтищев, В. В. Фокеева //Материнство и детство. -1992. -№ 12.-С. 30−35.
  35. Внедрение региональной модели профилактики врожденной патологии у детей в Татарстане /В.Ю. Альбицкий, JI.H. Шайхутдинова, JI.A. Никольская, М. Ю. Абросимова //Российский педиатрический журнал. 2003.-№ 1.- С. 59−61.
  36. , Б.А. Структура младенческой смертности в Краснодаре /Б.А Войцехович, JI.A. Тесленко //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. — № 4. — С. 7 — 11.
  37. , A.B. Общие подходы к определению экологической опасности антропогенных факторов окружающей среды /A.B. Воробьев, В. И. Коровкин, В. П. Падалкин //Гигиена и санитария. 1991. — № 9. — С. 9 — 13.
  38. , В.Г. Детская смертность от врожденных пороков развития в г. Владивостоке /В.Г. Воронина //Проблемы генетики человека. -Новокузнецк, 1991. С. 13 — 14.
  39. Гаркави, J1.X. Магнитные поля, адаптационные реакции и самоорганизация живых систем /Л.Х. Гаркави, Е. Б. Квакина Е.Б., А. И. Шихлярова и др. // Биофизика. 1996. — Т. 41, № 4, — С. 898 — 905.
  40. , Д.Р. Комплексная оценка факторов окружающей среды и здоровья населения г. Набережные Челны: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Казань, 1998. 16 с. — -
  41. Генетика и иммунология медицине /Н.П.Бочков, В. И. Иванов, Р. В. Петров, P.M. Хаитов //Вести. РАМН. — 1995. — № 8. — С. 23 — 32.
  42. Геомагнитные индексы электрон, ресурс. /Мировой центр данных по геофизике, Солнцу и окружающей среде Международного Совета научных Союзов.- Режим доступа: http: // www.ngdc.noaa.gov/wde/wdemain.html
  43. , Н.Ф. Государственный доклад 2001 года. Раздел: заболеваемость населения //Российский педиатрический журнал. — 2002.- № 1.-С.З- 10.
  44. , Б.Г. О частоте синдрома Дауна /Б.Г. Гинзбург //Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1998. — № 6. — С. 13−14.
  45. , Б.Г. Методы определения частоты ВПР и врожденных морфогенетических вариантов у детей в системе генетического мониторинга /Б. Г. Гинсбург//Педиатрия. 1999. — № 4. — С. 41−44.
  46. , В.А. Методические основы гигиенической оценки мутагенности загрязнений окружающей среды и выявления генетических последствий воздействия реальной химической нагрузки: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Оренбург, 1998. — 46 с.
  47. , Н.С. Мониторинг врожденных пороков развития и его значение в изучении их эпидемиологии /Н.С. Демикова //Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2003. — № 4. — С. 13 — 17.
  48. , Н.П. Некоторые проблемы современной генетики /Н.П. Дубинин М.: Наука. — 1994. — 224 с.
  49. , В.И. /Комплексная оценка санитарного неблагополучия территории Курской магнитной аномалии //Здравоохранение Российской Федерации. 2003. — № з. С. 26 — 27.
  50. , Н.В. Экология и здоровье детей Пермского региона / Н. В. Зайцева, Н. И. Аверьянова, И. П. Корюкина Пермь, 1997.- 147 с.
  51. , Н.В. Диагностика и корреляция региональных экологически обусловленных состояний у детей /Н.В. Зайцева //Гигиена и санитария. 2001. -№ 5.-С. 31−36.
  52. , Д.И. О состоянии медицинской помощи детям и путях снижения младенческой смертности /Д.И. Зелинская //Рос. вестн. перинат и педиатр. 1996. — № 5. с. 12−15.
  53. , Г. М. Медико-социальное исследование врожденных аномалий развития у детей Севера: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1998. — 22с.
  54. , В.Я. Заболеваемость населения, связанная с загрязнением атмосферного воздуха в Запорожье / В. Я. Иванов, И. И. Токарев, Т. Е. Куликова //Гигиена и санитария. 1993. — № 6. — С. 11 — 13.
  55. , В.П. Распространенность и структура ВПР у детей Курской области /В.П. Иванов, М. И. Чурносов, А. И. Кириленко //Педиатрия. 1995. — № 5.-С. 58−60.
  56. , В.П. Врожденные пороки развития у новорожденных детей Курской области / В. П. Иванов, М. И. Чурносов, А. И. Кириленко // Рос. вестн. перинат. и педиатр. 1997. — № 4. — С. 18−23.
  57. , Т.Е. Принципы построения патологоанатомического диагноза у детей с врожденными пороками развития /Т.Е. Ивановская, Т. Ф. Когой, И. Н. Волощук //Арх. пат. 1983. — Вып. 3. — С. 85 — 89.
  58. , Т.Е. Основная патология перинатального периода по современным патологоанатомическим данным /Т.Е. Ивановская, Л. Я. Покровская //Педиатрия. 1987. — № 4. — С. 11 — 17.
  59. , Г. С. Механизмы действия антропогенных загрязнений воздушной среды на детский организм и перспективные средства коррекции нарушений / Г. С. Игнатьева, Л. М. Цыбалова, Т. Л. Попова и др. //Вестн. РАМН. 1994. — № 9. — С. 55 — 56.
  60. Изучение врожденных морфогенетических вариантов у детей / Н. П. Бочков, Т. И. Субботина, В. В. Яковлев, A.C. Лысенко // Гигиена и санитария. -1994. -№ 3.- С. 53 -55.-----------------------------------------------------------
  61. , Е.Г. Клинико-генетический анализ врожденных атрезий желчных ходов /Е.Г. Ильина //Генетика. 1988. — т. 24, № 4. — С. 741 — 747.
  62. , Е.Г. Клинико-генеалогический анализ диафрагмальных грыж /Е.Г. Ильина //Генетика. 1992. — т. 28, № 7. — С. 165 — 171.
  63. Индексы солнечных пятен электрон, ресурс. / Мировой центр данных по геофизике, Солнцу и окружающей среде Международного Совета научных Союзов. Режим доступа: http:/ www.astro.oma.be/SIDS/index.html
  64. , Д. А. Резервы снижения младенческой смертности и пути их реализации /Д. А. Исаев, К. И. Надирова //Педиатрия. 1998.- № 1.- С. 5 — 7.
  65. Казанцева, JI.3. Современные проблемы формирования инвалидности у детей с наследственными нарушениями роста и развития /JI.3. Казанцева, П. В. Новиков //Педиатрия. 1995. -№ 4.- С. 98 — 99.
  66. , Ф. Ф. Социально-гигиенические и генетические факторы врожденных аномалий развития среди родившихся детей в крупном городе: Автореф. дис.. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург, 1997.- Зс.
  67. , И.П. Перинатальная смертность: факторы риска /И.П. Каткова, J1.M. Асхабова, В. П. Кострова //Вестн. РАМН. 1995. — Вып. 4. — С. 25−28.
  68. , О.В. Гигиеническая оптимизация среды обитания и здоровье горожан (на примере города Воронежа): Автореф. дис.. канд.биол. наук-М., 1998.-27 с.
  69. , Б.А., Демикова, Н.С. Принципы организации мониторинга врожденных пороков развития и его реализация в Российской Федерации /Б.А. Кобринский, Н. С. Демикова //Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.- 2001. № 4. — С. 56 — 60.
  70. , С.И. Оптимизация медико-генетической помощи как фактор профилактики детской инвалидности /С.И. Козлова, Г. Р. Осипова //Педиатрия. 1995. — № 4. — С. 97 — 98.
  71. , Ю.М. Опыт Финляндии в снижении перинатальной и младенческой смертности / Ю. М. Комаров, Г. А. Самсыгина, В. А. Алексеев // Педиатрия.- 1990.- С. 100 103.
  72. Концепция развития информатизации педиатрической службы Российской Федерации. М., 1998. — С. 11−12.
  73. Комплексная оценка частоты рождения детей с врожденными пороками развития в экологически неблагоприятных районах / Н. П Бочков, H.A. Жученко, Л. Д. Катосова, Е. А. Кириллова //Педиатрия. -1996. -№ 5, — с. 68 70.
  74. , О.И. Гигиеническая характеристика сочетанного действия техногенного загрязнения атмосферного воздуха и климатических условий на здоровье детей: Автореф. дис. .докт. мед. наук. СПб, 1998. — 43 с.
  75. Королев, A.A. Оценка риска ухудшения состояния здоровья населения в связи с воздействием факторов окружающей среды /A.A. Королев, В. Р. Кучма, С. Р. Гильденскиольд и др. //Гигиена и санитария. 1994. — № 2. — С. 11 — 13.
  76. , Е.В. Система показателей фетоплацентарного комплекса для оценки состояния атмосферного воздуха /Е.В. Коськина, Т. И. Бонашевская, Л. В. Барков //Гигиена и санитария. 1992. — № 2. — С. 14 — 17.
  77. , С.А. Комплексная оценка воздействия эколого-гигиенических и медико-социальных факторов на здоровье населения города с развитой целлюлозно-бумажной промышленностью: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- СПб, 1996. 22с.
  78. , Н.И. Эпидемиологический регистр ВПР как система реагирования на динамику генетического груза в Томской области /Н.И. Крикунова, Л. П. Назаренко //Проблемы генетики человека. Новокузнецк, 1991.-С. 43−110.
  79. , Н.И. Медико-генетический мониторинг ВПР у детей в Томской области /Н.И. Крикунова, Л. П. Назаренко //Российский Вестник.-1998.-Т. 43, № 2.-С. 56−58.
  80. , Н.И. Эпидемиология врожденных пороков развития в Томске и формирование проспективного генетического регистра: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Томск, 1996.
  81. , Н.В. Смертность и инвалидизация населения как критерий оценки экологической ситуации /Н.В. Криницын, О. М. Астафьев, A.B. Афанасьев и др. //Медицина труда и промышл. экол. 1997. — № 7.-С. 7−11.
  82. , Е.У. Генетико-демографические процессы и показатели нарушений репродуктивной функции в городских популяциях Казахской ССР: Автореф. дис. докт. мед. наук. Алма-Ата, 1990. — 52 с.
  83. , А.И. Спонтанный уровень цитогенетических изменений в качестве индикатора радиочувствительности /А.И. Кузнецов, Ю. А. Кудрицкий //Действие малых доз ионизирующих излучений на гонады и плод. Обнинск, 1988.-С. 19.
  84. , Т. А. Врожденные пороки мочеполовой системы у детей (клинико-статистическое исследование) / Т. А. Кулакова //Генетика.- 1982.-Т.18.- С. 494−498.
  85. , E.H. Методические основы оценки состояния здоровья населения при воздействии факторов окружающей среды. Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 1995. — 41 с.
  86. , В.Р. Эпидемиология заболеваний населения, проживающих на экологически неблагополучных территориях / В. Р. Кучма, С. Р. Гильденскиольд,
  87. Т.Ш. Миннибаев и др. //Экологическая безопасность регионов и рыночные отношения: Материалы международной конференции. М., 1994. — С. 363 -368.
  88. , В.Р. Динамические наблюдения за состоянием здоровья детей в городе с развитой химической промышленностью /В.Р. Кучма, Т. Ш. Миннибаев, М. А. Башкирова //Гигиена и санитария. 1994. — № 2. -С. 37−40.
  89. , Г. И. Тератология человека /Г.И. Лазюк 2-е изд., перераб. и доп. — М.:Медицина, 1991. — 480с.
  90. , Г. И. Значение медико-генетической службы в профилактике детской инвалидности /Г.И. Лазюк, И. В. Лурье, Т. С. Щуплецов //Педиатрия -1991.-№ 6.-С. 66−69.
  91. , Г. И. Мониторинг ВПР у новорожденных южных районов Гомельской и Могилевской областей /Г.И. Лазюк, Д. Л. Николаев, Е. Г. Ильина //Здравоохранение Белоруссии. 1990. — № 6. — С. 55 — 57.
  92. , Г. Ф. Биометрия: Учеб. пос. для биол. спец. Вузов /Г.Ф. Лакин -4-е изд., перераб. и доп. М., 1990. — 352 с.
  93. , Л.И. Мониторинг нарушений репродуктивной функции у женщин в крупном промышленном городе: Автореф. дис.. канд. биол. наук. -Кемерово, 1996. 22 с.
  94. , И.Н. Проблема изучения воздействия комплекса и отдельных генотоксических факторов на генетически детерминированные показатели здоровья /И.Н. Лунга //Теоретические и прикладные проблемы медицинской генетики. М., 1993. — С. 85 — 101.
  95. , С.Н. Гигиеническая оценка окружающей среды и состояния здоровья населения для выявления зон экологического неблагополучия на примере г. Новочеркасска: Автореф. дис. канд. мед.наук. Ростов н/Д, 1998. -22 с.
  96. , О. Гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха промышленного города и оценка его влияния на здоровье детскогонаселения в условиях жаркого климата: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1997.-22 с.
  97. И.Д. Кластерный анализ /И.Д. Мандель М.: Финансы и статистика.- 1986.- 176с.
  98. , Г. И. Научное обоснование региональной модели обеспечения гигиенической безопасности среды обитания и здоровья населения (на примере промышленного центра Курской магнитной аномалии): Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998. — 46 с.
  99. , И.П. О распространенности врожденных пороков дыхательной системы у детей /И.П. Минков // Вопросы охраны материнства и детства. 1991. -№ 8. — С. 23 — 26.
  100. , И.П. Эпидемиологические и социальные аспекты врожденных пороков развития у детей /И.П. Минков //Педиатрия. 1995. — № 5.-С. 54−57.
  101. , Т.Е. Вопросы изучения мутагенного действия факторов окружающей среды /Т.Е. Можаева //Гигиена и санитария. 1996. — № 5. — С. 38 -40.
  102. , И.В. Социально гигиенические аспекты распространенности расщелин губы и неба и — организация медицинской — -помощи в условиях крупного города: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 1997.-22 с.
  103. , Г. Г. О санитарно-эпидемиологической обстановке в России /Г.Г. Онищенко //Гигиена и санитария. 1997. — № 6. — С. 4 — 7.
  104. , Г. Г. Гигиенические задачи в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения на современном этапе /Г.Г. Онищенко //Гигиена и санитария. 1999. — № 1. -С. 3 — 4.
  105. , Г. Г. Окружающая среда и состояние здоровья населения / Г. Г. Онищенко //Гигиена и санитария. 2001.- № 3. — С. 3 — 10.
  106. , Г. Г. Влияние состояния окружающей среды на состояние здоровья населения. Нерешенные проблемы и задачи /Г.Г. Онищенко //Гигиена и санитария. 2003. — № 1. — С. 3 — 10.
  107. , Г. Г. «О практике применения Федерального закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.» /Г.Г. Онищенко //Здравоохранение Российской Федерации. 2003. — № 4. — С. 17 — 23.
  108. Оценка риска возникновения ВПР в Тульской области /Э.А. Ломовцев, Ж. В. Филимонова, Л. И. Шишкина, А. Г. Лобковский и др. //Гигиена и санитария. -2003. № 1. — С. 26 — 30.
  109. Охрана окружающей среды /A.M. Владимиров, Ю. И. Ляхин, Л. Т. Матвеев, В. Г. Орлов Л.: Гидрометеоиздат, 1991. — 422 с.
  110. , С.Е. Опыт адаптации санитарно-экологического мониторинга к условиям работы районного центра санэпиднадзора / С. Е. Першин, Т. П. Крючкова //Гигиена и санитария. 1994. — № 2. — С. 13.
  111. , В.И. Интегральная оценка экологической ситуации Белгородской области и охрана окружающей среды: Автореф. дис.. канд. геогр. наук. Воронеж, 1999. — 24 с.
  112. , А.И. / Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 году //Здравоохранение Российской Федерации. 2002. — № 3. — С. 5 — 13.
  113. Проект предельно-допустимых величин (ПДВ) СП «Белгородский цемент». -Белгород, 1995. 365с.
  114. Проект предельно-допустимых величин (ПДВ) АО «Биовитамины». -Белгород, 1995.-395с.
  115. Проект предельно-допустимых величин (ПДВ) «Стройматериалы». -Белгород, 1995.-285с.
  116. Проект предельно-допустимых величин (ПДВ) «Белпласт».- Белгород, 1995.-195с.
  117. Проект предельно-допустимых величин (ПДВ) АО «Белэнергомаш». -Белгород, 1995.-423С.
  118. Проект предельно-допустимых величин (ПДВ) ТЭЦ. Белгород, 1995.-136с.
  119. Проект предельно-допустимых величин (ПДВ) завода железобетонных конструкций. Белгород, 1995.-147с.
  120. Проект предельно-допустимых величин (ПДВ) асбестоцементного завода. Белгород, 1995. — 130с.
  121. , В.Ф. Экология, здоровье и природоиспользование в России /В.Ф. Протасов, А. В Молчанов A.B. /Под. ред. В.Ф. Протасова- М.: Финансы и статистика, 1995. 528 с.
  122. , М.В. Критерии и методы минимизации воздействия экологических нагрузок на население. Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 1995.-44 с.
  123. , Б.Я. К вопросу о распространенности врожденных пороков развития /Б.Я. Резник, И.П., Минков И. П. //Советское здравоохранение. 1990. — № 1.-С.41 -43.
  124. , C.B. Научные основы гигиенической оценки и прогноза состояния здоровья населения в зависимости от региональных особенностей среды обитания: Автореф. дис. докт. мед. наук. -М., 1998. 42 с.
  125. , Л.Ф. Влияние загрязненного атмосферного воздуха на репродуктивную функцию женщин и ВПР /Л.Ф. Савельева //Гигиена и санитария. 1991. — № 4. — С. 4 — 5.
  126. , С.И. Комплексный подход и оценка факторов среды обитания в социально- гигиеническом мониторинге /С.И. Савельева, Л.Н.
  127. , И.А. Щукина //Здравоохранение Российской Федерации. 2003. — № 3.-С. 26−27.
  128. , Г. А. Проблемы перинатологии и неонатологии на современном этапе развития педиатрии /Г. А. Самсыгина //Педиатрия.-1990. -№ 10.-С. 5−8.
  129. Свинец в системе мать-новорожденный, как индикатор опасности химической нагрузки в районах экологического неблагополучия /Н.В. Зайцева, Т. С. Уланова, Я. С. Морозова, Г. Н. Суетина и др. // Гигиена и санитария. 2002. -№ 4.-С. 45−46.
  130. Сводный том «Охрана атмосферы и предельно-допустимые выбросы (ПДВ) промышленных предприятий».- Белгород, 1995.-563с.
  131. , З.А. Пути практического решения социально-гигиенических проблем снижения младенческой смертности /З.А. Севковская //Педиатрия. 1990. — № 5. — С. 71 — 74.
  132. , И.Н. Об эмбриотоксическом действии загрязнителей производственной среды формальдегида и бензина / И. Н. Сениченкова // Гигиена и санитария. — 1991. — № 9. — С. 35−38.
  133. , Г. И. Приоритетные направления научных исследований по проблемам оценки и прогнозирования влияния факторов риска на здоровье населения /Г.И. Сидоренко, E.H. Кутепов //Гигиена и санитария. 1994. — № 8. -С. 3−5.
  134. , Г. И. Актуальные проблемы изучения воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения /Г.И. Румянцев, С. М. Новиков //Гигиена и санитария. 1998. — № 4. — С. 8.
  135. , Н.И. Экологический риск и методы его оценки /Н.И. Симонова, В. В. Исакевич //Медицина труда и промышл. экол. 1997. — № 8. -С. 22 — 24.
  136. , Г. В. Генетико-эпидемиологическое изучение генотоксических эффектов с учетом демографических показателей: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1993. 24 с.
  137. Солнечная активность и межпланетная среда Мировой центр данных по геофизике, Солнцу и окружающей среде Международного Совета научных Союзов -http: // www.ngdc.noaa.gov/wde/wdemain.html
  138. Состояние здоровья жителей города с развитой химической промышленностью /В.Р. Кучма, Т. Ш. Миннибаев, С. Р. Гильденскиольд, Т. А. Акинфиева //Вести. РАМН. 1995. — № 3. — С. 17.
  139. Статусметрический анализ данных эпидемиологического изучения ВПР, обусловленных загрязнением окружающей среды /H.H. Когут, Г. И. Разоренов, Г. А. Поддубский, E.H. Антипенко //Гигиена и санитария. 1992, — № 3. — С. 51 — 54.
  140. , В.Д. Врожденные аномалии развития у новорожденных г. Новокузнецка /В.Д. Суржиков, А. П. Махнева, Е. А. Лотош // Проблемы генетики человека Новокузнецк, 1991.-С. 64−66.
  141. Уровень врожденных пороков развития в Томской популяции и действие гелиогеофизического фактора /Н.И. Крикунова, Л .П. Назаренко, В. П. Леонов, Л. И. Минайчева //Рос. вестн. перинат. и педиатр. 1999.-Т. 22, № 1.-С.43- 46.
  142. Учет ВПР в системе генетического мониторинга г. Уфы / Э. К. Хуснутдинова, Л. А. Гизатулина, И. И. Мезенцева, Х. С. Рафиков //Проблемы генетики человека. Новокузнецк, 1991. — С. 11 — 12.
  143. О.Г. Медико-социальные аспекты проблемы репродуктивного здоровья женщины /О.Г. Фролова //Вести. РАМН. 1997. — № 2.-С. 7−8.
  144. Частота пороков развития у эмбрионов человека на территории Белоруссии после аварии на Чернобыльской АЭС /Г.И. Лазюк, И. А. Кириллова, Ю. Е. Дуброва, И. В. Новикова //Генетика. 1994. — Т. 30, № 9.-С. 1268.
  145. , М.И. Популяционно-демографическая структура и распространенность ВПР, сказывающихся на жизнеспособности детей, среди населения Курской области: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1994. — 22с.
  146. , М.П. Изучение врожденных пороков развития как важный элемент системы социально-гигиенического мониторинга //Гигиена и санитария. 2000. — № 3. — С. 58 — 62.
  147. Экологические изменения и наследственность человека / Н. П. Бочков, Л. Д. Катосова, Н. В. Титенко, Т. В Филиппова //Клиническая медицина. 1990. — С. 25 — 30.
  148. Эпидемиология врожденных пороков развития в Тульской области /Э.А. Ломовцев,~ B.C. Гелынтейн, Ж. В. Филимонова, Л. И. Шишкина //Здравоохранение Российской Федерации. 2002. — № 5. — С. 36 — 37.
  149. Active surveillance of birth defects among U.S. Department of Defense beneficiaries: afeasibility study MilMed., 2001.-Vol. 166, № 2. P.179−183.
  150. Aho, M.O. Geographical differences in the prevalence ofhypospadiasin Finland /M.O.Aho, A.M. Koivisto, A.M., T.L.Tammela end all. //Environ Res. -2003.- Vol. 92, № 2. P. 118−123.
  151. Anthony, Y. S. Congenital malformations in 4224 children conceivedafter IVF /Y.S. Anthon, S.E. Buitendijk, C.A., Dorrepaal et all. //Hum Reprod. 2002. -Vol.17, № 8.- 2089−2095.
  152. Antonarakis, S.E. The Meionic stage of nondysjunction in trisomy 21: determination by using DNA polymorphism. /S.E. Antonarakis //Am J Hum Genet.-1992.-Vol. 50, P. 550−554.
  153. Ayotte, P. Indoor exposure to 222 Rn: a public health perspective / P. Ayotte, B. Livesque, D. Gauvin et al. //Health Phys. 1998. — Vol. 75, № 3. — P. 297−302.
  154. Bittencourt, F.V. Large congenital melanocytic nevi and the risk for development of malignant melanoma and neurocutaneous melanocytosis /F.V. Bittencourt, A.A. Marghoob, A.W. Kopf et al. //Pediatrics.-2000. Vol.106, № 4. -P. 736−741.
  155. Brender, J.D. Paternal occupation and anencephaly /J.D. Brender, //Am-J-Epidemiol.- 1990.- Vol. 31, № 3.- P. 517−521.
  156. Chen, Z. Epidemiological studies on risk for adverse pregnancy outcomes in womeneightboring a petrochemical works /Z. Chen //Chung-Hua-Yu-Fang-I-Hsueh-Tsa-Chin. 1995. — Vol. 29, № 4. — P. 209 — 212.
  157. Congenital malformations worldwide. A report from the International Clearinghouse for birth defects monitoring systems//Amsterdam: Elsevier, 1991.
  158. Consanguinity and congenital heart disease in Saudi Arabia /S.M. Becker, Z. Halees //Am J Med Genet.-2001.-Vol. 15, № 99.-P. 8 13.
  159. Cordier S. Occupational exposure to chemical substanses and congenital anomalies substrate of the art /S. Cordier //Rev-Epidemiol-Sante-Publique. 1994. -Vol. 42, № 2.-P. 144- 159.
  160. Croen L.A. Maternal residential prokimity to hazardous waste sites and risk for selcted congenital malformations (see comments) /L.A. Croen, G.M., Shaw, L. Anbomastsu et all. //Epidemiology. -1997. Vol. 8, № 4. — 347 — 354.
  161. Czeizel A.E. Human germinal mutagenic effects in relation to intentional and accidental ekposure to tokic agents //Environ-Health-Perspect. 1996. — Vol. 104, Suppl. 3. — P. 615 — 617.
  162. Czeizel, A.E. Whot proportion of congenital abnormalities can be prevented /A.E. Czeizel, L. Intody, B. Modell //BMJ 1993, Vol. 306, P. 499−503.
  163. Czeizel, A.E. Environmental trichlorfon and cluster of congenital abnormalities /A.E. Czeizel, C. Elek, S. Gundy, J. Metneki et all. //Lanset. 1993. -Vol. 341, № 44. P. 539 — 542.
  164. Danish National In-Vitro Fertilization Registry 1994 and 1995: a controlled study of births, malformations and cytogenetic findings / H.B.Westergaard, A.M. Johansen, K. Erb, A.N. Andersen //Hum Reprod. 1999. Vol.14, № 7. — P. 1896 -18 902.
  165. EUROCAT registry description 1979 1990//Edd. H. Dolk, S. Goyens, M.F. Lechat, Brussels.- 1991.
  166. Galan-Roosen, A.E. Fundamental classification of perinatal death. Validation of a new classification system of perinatal death /A.E. Galan-Roosen //Eur J Obstet Gynecol. Reprod. Biol. 2002.- Vol. 103, P. 130 -136.
  167. Garcia, R.I. Ekposure to pesticides and cryptorchidism: geographical evidence of a possible association /R.I. Garcia, M.M. Garcia et. al. //Environ-Health-Perspect. 1996.-Vol. 104,№ 10.-P. 1090- 1095.
  168. Guidelines for the development of national programs for monitoring birth defects //WHO. 1993. --------- ------ -------------
  169. Hummel, M., Left-sided CHILD syndrome caused by a nonsense mutation in the NSDH Lgene /M.Hummel //Am J Med Genet. 2003. Vol. 15, № 3. — P. 246 -251.
  170. Jacobson, J.L. Dose response in perinatal exposure to poly chlorinated biphenyls (PCBs): the Michigan and North Carolina cohort studies /J.L. Jacobson, S.W. Jacobson //Tokicol- Ind- Health. -1996. — Vol. 12, № 3 — 4. — P. 435 — 445.
  171. Katz, E.A. Exposure assessmentin epidemiologic studies of birth defects by indastrial hygiene review of maternal interviews /E.A. Katz, G.M. Show, D.M. Schaffer // Am-J-Ind-Med. 1994. Vol. 26, № 1. — P. 1 — 11.
  172. Kristensen, P. Birth defects among offspring of Norwegian farmers, 1967 -1991. National Institute of Occupational Health, Oslo, Norway /P. Kristensen //Epidemiology .- 1997. Vol. 8, № 5. — 537 — 544.
  173. Lan caster P.A.L. Congenital malformations after in vitro fertilisation / //Lancet. 1997. — Vol. 2, № 8572. — P. 1392 — 1393.
  174. Lin, S. Potential parental exposure topesticides and limb reduction defects /S. Lin, E.G. Marshall, G.K. Davidson //Scand-J-Work-Environ- Health. 1994. -Vol. 20, № 3. — P. 166- 179.
  175. Lindhout, D. Antiepileptic drugs and teratogenesis in two consecutive cohorts /D. Lindhout, J. Meinardi et all. //Neurology. 1992. — Vol. 42, Supl. 5, P. 94 — 100.
  176. Muller, R.F., Yong, I.D. Emery’s Elements of medical genetics /R.F. Muller//Living-stone, 2001.- P. 225−237.
  177. Mercuri, A. Registry of genetic and malformative diseases in the province of Macerata /A. Mercuri, O. Amadori, A. Andreozzi, et al. //Acta Biomed Ateneo Parmense. 2000. Vol. 71, Suppl. 1. — P. 493 — 495.
  178. Norska-Borowka, I. Pediatric problems in upper Silesia-region of ecological disaster/1. Norska-Borowka//Toxicol. Lett. 1994. — Vol.72, № 1−3. — P. 219−225.
  179. Parent, M.E. Occupational exposures and gastric cancer / M.E. Parent, J. Siemiatycki, L. Fritschi //Epidemiology. 1998. — Vol. 9, № 1. — P. 48 — 55.
  180. Pierik, F.H. Hypospadias rate in The Netherlands /F.H. Pierik //Hum Reprod.-2002.-Vol. 17, № 4.-P. 1112−1115.
  181. Rizzo, N. Pattern analysis for ultrasound anomalies in fetuses with normal karyotype /N.Rizzo, A. Farina, G. Pilu //Am J Perinatol. 1999. Vol. 16, № 10. — 537 -542.
  182. Schaefer, C. Intrauterine diethyl to luaamide exposure and fetal outcome /C. Schaefer, P.W. Peters //Reprod-Toxicol. 1992. Vol. 6, № 2, P. 175 — 176.
  183. Siffel, C. Using the Hungarian Birth Defects Registry for surveillanc,
  184. Siffel, C. Using the Hungarian Birth Defects Registry for surveillanc, research and intervention /C. Siffel, A.E. Czeizel //Cent-Eur-I-Public-Health. 1997. -Vol. 5,№ 2.-P. 79−81.
  185. Sipek, A. Routine monitoring of congenital defects in children in the Czech Republic. History and present status /A. Sipek, V. Gregor, J. Horacek et al. //Ceska Gynekol. 2003, Vol. 68, № 2.-71- 75.
  186. Stoll, C. Distribution of single organ malformations in European populations /C. Stoll //Ann Genet. 1995. — Vol. 38, P. 32−43.
  187. Stone, D. Congenital anomaly surveillance: goals and data requirements /D.Stone //Proceedings of a workshop of EUROCAT 1997, P. 54−59.
  188. Tenconi, R. Theeoretical recurrens risks for cleft lip derived from a population of consecutive newborns /R. Tenconi, M. Clementi, L. Nurolla //J. Med. Genet. 1988. — Vol. 25, № 4.- P. 243.
  189. Thiol status and cytopathological effects of acrolein in normal and xeroderma pigmentosum skin fibroblasts /J.M. Dypbukt, L. Atzori, C.C. Edman, R.C. Grafstrom // Carcinogenesis. 1993. — Vol. 14, № 5. — P. 975−980.
  190. Ussia, G.P. Evaluation of the morphology of the oval fossa for placement of devices /G.P. Ussia, T.S. Momenah, P. Ursell et al. //Cardiol Young. 2000. Vol. 10, № 5.-502−509. --------------------- -----
  191. Yoon, P.W. Advanced material age and the risk of Dawn syndrome characterized by meiotic stage of the chromosomal error: a population based stady /P.W. Yoon //Am J Hum Genet. — 1996. — Vol. 58, P. 628 — 633.1. РФ
  192. Министерство здравоохранениямуниципапьн^я городская КАИНЯЧ^"/ Г- «Г-Г'11. Отдел здравоохранения „тг.Белгород
  193. Д1утШПЯПАЛЬИлл Ы городсадяклинически* ' -“? болъниов /Р?162 -: „Утверждаю“ ,
  194. Главный врач муниципальнойгородской кдинической больницы № 11. Ю.Б. Сёмкин4 июня 2003 г. 1. Акто внедрении- ! 5 П
  195. Директор Белгородского медицинского училища ЖТ МПС1. А. Бондаренкона №от.о внедрении
  196. Наименование материала для внедрения: информационное письмо „Анализ влияния антропогенных поллютантов атмосферы и гелиофакторов на эпидемиологию врожденных пороков развития среди новорожденных детей г. Белгорода“.
  197. Кем подготовлено: И. Н. Верзилиной.
  198. Где и когда внедрено: медицинское училище ЖТ ППС с 4 июня
  199. Утверждаю» Главный врач Областнойбольницы1. И.Г. Винжего2003 г. 1. Акт о внедрении
  200. Наименование материала для внедрения: информационное письмо «Анализ влияния антропогенных поллютантов атмосферы и гелиофакторов на эпидемиологию врожденных пороков развития среди новорожденных детей г. Белгорода».
  201. Кем подготовлено: И. Н. Верзилиной.
  202. Где и когда внедрено: областная детская больница с 10 июня 2003 г.
  203. Эффективность внедрения: оптимизация управленческих решений по снижению распространенности врожденных аномалий развития среди новорожденных детей в г. Белгороде.5. Замечаний нет.
  204. Заведующая медико-генетической консультацией
  205. Ц (c)"тр Госсанэпиднадзора з Балгородской области1. Утверждаю"и
  206. Главный врач Центра Госсанэпиднадзораобластим.н. (М {В.И. Евдокимов1. Акто внедрении
  207. Наименование материала для внедрения: информационное письмо «Анализ влияния антропогенных поллютантов атмосферы и гелиофакторов на эпидемиологию врожденных пороков развития среди новорожденныхдетей г. Белгорода».
  208. Кем подготовлено: И. Н. Верзилиной.
  209. Где и когда внедрено: Центр Госсанэпиднадзора Белгородской области с 5 июня 2003 г.
  210. Эффективность внедрения: оптимизация управленческих решений по улучшению медико-экологической обстановки в г. Белгороде.5. Замечаний нет.
  211. Зам. главного врача Центра Госсанэпиднадзора Белгородской области1. О.А. Землянский1. Утверждаю"
  212. Руководитель Главного управления
  213. Министерство природных ресурсов1. Российской федерации
  214. Главное управление природных ресурсов^ и охраны окружающей ергды Ж1Р России по Белгородской оласти303 000, г. Белгород, 1. Коммунистическая, 102тел. 32−00−56г. N2. на №.1. Акт *о внедрении
  215. Наименование материала для внедрения: информационное письмо «Анализ влияния антропогенных поллютантов атмосферы и гелиофакторов на эпидемиологию врожденных пороков развития среди новорожденных детей г. Белгорода».
  216. Кем подготовлено: И. Н. Верзилиной.
  217. Кем и когда внедрено: Главным управлением природных ресурсов и охраны окружающей среды МПР России по Белгородской области с 5 июня 2003 года.
  218. Эффективность внедрения: оптимизация управленческих решений по улучшению медико-экологической обстановки в г. Белгороде.5. Замечаний нет.1. Заместитель руководителя
  219. Главного управления природных ресу---и охраны окружающей среды МПР Рспо Белгородской области--* 1 —? Л •д
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!