Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности выбора антибактериальных препаратов при нозокомиальных инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa в стационарах России

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Увеличение потребления препаратов с антисинегнойной активностью в ОРИТ сопровождается ростом резистентности P. aeruginosa. При увеличении потребления антисинегнойных цефалоспоринов (цефтазидим) и карбапенемов (имипенем) отмечается быстрый, а при увеличении потребления аминогликозидов — медленный рост антибиотикорезистентности P. aeruginosa. Дифференцированно подходить к созданию перечня… Читать ещё >

Особенности выбора антибактериальных препаратов при нозокомиальных инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa в стационарах России (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • НАЗВАНИЯ Микроорганизмов

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.9.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.9.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.10.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ.11.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ. 11.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ. 12.

АПРОБАЦИЯ.13.

ПУБЛИКАЦИИ.14.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.14.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.15.

ВЫВОДЫ.

1. P. aeruginosa является одним из самых частых возбудителей нозокомиальных инфекций в РФ, этот возбудитель выделяется в 33,5% случаев всех нозокомиальных инфекций. Доля P. aeruginosa в структуре возбудителей нозокомиальных инфекций выше в отделениях неонатологии, трансплантологии и ожоговых отделениях -38−41%, ниже в отделениях урологии, ОРИТ — 22,2−23,3% от числа всех нозокомиальных инфекций. P. aeruginosa выделяется редко в хирургических и терапевтических отделениях (6,2% и 12,5%, соответственно).

2. В стационарах РФ отмечается высокая частота выделения нозокомиальных штаммов P. aeruginosa, нечувствительных к гентамицину (63,8%) и пиперациллину (49,5%), реже выделяли штаммы, нечувствительные к ципрофлоксацину (36,4%) и пиперациллину/тазобактаму (33,3%). Наименьшая распространенность нечувствительных штаммов отмечена для цефтазидима, амикацина и имипенема, 19,3%, 22%, 24,9% соответственно.

3.В ОРИТ, по сравнению с другими отделениями, выявлена достоверно более высокая распространенность штаммов P. aeruginosa, резистентных к большинству антибиотиков с антисинегнойной активностью. Максимальные отличия выявлены в уровнях резистентности к гентамицину — 78,4% и 54,5% (р<0,01), амикацину — 37,5% и 8,7% (р<0,01), ципрофлоксацину — 54% и 26,3% (р<0,01) нечувствительных штаммов P. aeruginosa, соответственно выделенных в ОРИТ и отделениях другого профиля.

4.3а период с 1998 г по 2003 г в отделениях ОРИТ РФ отмечается достоверный рост числа нечувствительных штаммов P. aeruginosa к цефтазидиму с 22,4% до 52% (р<0.01), имипинему с 31,55% до 41,5% (р=0.02), амикацину с 37,5% до 4 6,5% (р=0.04) и к ципрофлоксацину с 54,0% до 72,0% (р<0.01).

5. Наиболее активными препаратами для терапии нозокомиальных инфекций, вызванных P. aeruginosa в ОРИТ РФ, являются полимиксин В, пиперациллин/тазобактам, имипенем, амикацин, частота выделения чувствительных штаммов к которым составляет соответственно 92,4%, 59,3%, 58,5% и 53,5%.

6. Увеличение потребления препаратов с антисинегнойной активностью в ОРИТ сопровождается ростом резистентности P. aeruginosa. При увеличении потребления антисинегнойных цефалоспоринов (цефтазидим) и карбапенемов (имипенем) отмечается быстрый, а при увеличении потребления аминогликозидов — медленный рост антибиотикорезистентности P. aeruginosa.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В связи со значительными колебаниями чувствительности P. aeruginosa, выделенной в разных регионах и стационарах РФ, к препаратам с антисинегнойной активностью, рекомендации по выбору антибактериальной терапии должны базироваться на локальных данных по резистентности этого возбудителя.

2. При разработке формулярных списков для стационаров РФ, необходимо:

— дифференцированно подходить к созданию перечня антимикробных препаратов для терапии нозокомиальных инфекций, вызванных P. aeruginosa в отделениях ОРИТ и других отделенияхвыделять в отдельную категорию антисинегнойные цефалоспорины и карбапенемы в связи с их способностью индуцировать быстрое развитие резистентности у P. aeruginosa.

3. В связи с достоверным ростом резистентности P. aeruginosa, выделенной от пациентов с нозокомиальными инфекциями в стационарах РФ, целесообразно разработать и внедрить систему постоянного мониторинга за чувствительностью этого возбудителя к основным антибиотикам, обладающим антисинегнойной активностью.

4.В качестве препаратов выбора для терапии нозокомиальных инфекций, вызванных P. aeruginosa в ОРИТ РФ, рационально рассматривать имипенем, амикацин и пиперациллин/тазобактам. Меропенем, цефоперазон/сульбактам, цефепим, цефтазидим могут быть рекомендованы для терапии нозокомиальных инфекций, вызванных P. aeruginosa после определения чувствительности.

5. Для терапии нозокомиальных инфекций, вызванных P. aeruginosa и развившихся не в отделениях ОРИТ, наряду с имипенемом, амикацином и пиперациллином/тазобактамом, можно использовать цефтазидим.

6. В связи с высокой микробиологической активностью полимиксина В в отношении P. aeruginosa, целесообразно рассмотреть вопрос о возобновлении его производства и внедрении в клиническую практику как препарата резерва для терапии синегнойной инфекции в стационарах.

7.Препаратами выбора при проведении эмпирической терапии нозокомиальных инфекций, вызванных P. aeruginosa в Смоленской областной клинической больнице являются цефтазидим, амикацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, имипенем.

8. Для прогнозирования динамики антибиотикорезистентности нозокомиальных штаммов P. aeruginosa к препаратам с антисинегнойной активностью, оправданно внедрить предложенный количественный метод с использованием данных по потреблению антибиотиков в стационаре и расчетных коэффициентов скорости роста антибиотикорезистентности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В.Б. Деэскалационная антибактериальная терапия концепция повышения эффективности лечения тяжелых инфекций/ В. Б. Белобородов // Рус. мед. журн.2004.- № 5.- С. 23−31.
  2. , Ю.Б. Нозокомиальные инфекции и принципы их лечения / Ю. Б. Белоусов, Е. А. Ушкалова // Фарматека.2005.- № 20.- с.56−82.
  3. , А.В. Нозокомиальная пневмония при проведении ИВЛ./ А. В. Боровик, В. А. Руднов. // Вестн. интенс. терапии- 1996.- № 2−3.- С. 29−33.
  4. Внутрибольничные инфекции: Пер. с англ. / под ред. Р. П. Венцеля М., Медицина, 1990.- С. 665.
  5. Внутрибольничные пневмонии// Клинич. фармакология и терапия.- 1995.- № 4.- С. 9−10.
  6. , Н.Н. Актуальность проблемы нозокомиальных инфекций в неонатологии/ Н. Н. Володин, С. А. Касихина // Вопр. гинекологии.- 2004.- Том 3.- № 1.- С. 74−79.
  7. К. В. Внутрибольничные инфекции. Некоторые аспекты эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики. / К. В. Гайдуль, А. А. Муконин. -М, ООО «Аболмед», 2005.- 36 с.
  8. .Р. Лечение нозокомиальной пневмонии, связанной с искусственной вентиляцией легких, у хирургических больных./ Б. Р. Гельфанд, В. А. Гологорский, Б. З. Белоцерковский // Consilium Medicum.-2001.- Том 3, N 7.- С. 23−29.
  9. , Б. Р. Нозокомиальная инфекция в интенсивной терапии. / Б. Р. Гельфанд, В.А., Гологорский, И.Ю., 1. Лапшина //Анестезиологияреаниматология.- 1997, — № 3.- 4−8.
  10. , А. В. Современные тенденции в профилактике и лечении нозокомиальной инфекции в урологии / А. В. Зайцев, Д. Ю. Пушкарь, Б. Н. Годунов // Фарматека.- 2005.-№ 4/5.- С. 58−61.
  11. , В.И. Микробиологический мониторинг за возбудителями нозокомиальных инфекций (на примере отделений реанимации и интенсивной терапии) // Антибиотики и химиотерапия.- 2000.- N3.- С. 20−23.
  12. , Р.С. Нозокомиальные инфекции. Практическое руководство по антиинфекционой химиотерапии/ под ред. Страчунского Л. С., Белоусова Ю. Б., Козлова С. Н. М., РЦ «Фармединфо», 2002. С. 32−40.
  13. , Р.С. Нозокомиальные инфекции: эпидемиология, патогенез, профилактика, контроль. / Р. С. Козлов// Клин, микробиология антимикроб, химиотерапия.- 2000.-№ 1.- С.16−30.
  14. Концепция профилактики внутрибольничных инфекций. Минздрав РФ, 1999.
  15. , И.Н. Динамика устойчивости Pseudomonas aeruginosa к цефтазидиму в онкологическом стационаре./ И. Н. Петухова, Н. В. Дмитриева, А. З. Смолянская //1. Инфекции и антимикробнаятерапия.- 2002.- Том 04.- N 4.- С. 12−23.
  16. , Г. К. Влияние потребления аминогликозидов на резистентность нозокомиальных грамотрицательных возбудителей в российских стационарах./ Г. К. Решедько, JI.B. Гудкова, В. Н. Ильина // Клинич. фармакология и терапия.- 2004.- № 13 (5).- С. 30−34.
  17. , Г. К. Особенности резистентности грамотрицательных возбудителей нозокомиальных инфекций к аминогликозидам в России./Г.К. Решедько // Антибиотики и химиотерапия.- 2004.- № 5.- С. 24−29.
  18. Решение коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 6 ноября 2 002 «О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекционными болезнями и мерах по их предупреждению».
  19. , Э. Практическое руководство по разработке и внедрению формулярной системы в лечебных учреждениях. / Э. Савелли, Г. Шварц, А. Загорский // 2 изд. Москва. -1997 .
  20. , H.A. Состояние эпидемиологического надзора за нозокомиальными инфекциями в России./ H.A. Сёмина, Е. Н. Ковалёва // Доклад на межд. конференции «Нозокомиальные инфекции в отделениях интенсивной терапии». Москва. — 1998.
  21. , С. В. Эмпирическая терапия госпитальных инфекций: желание и возможности / С. В. Сидоренко // Клинич. фармакология и терапия.- 1998.-№ 7(2).- С.11−13.
  22. , С. В. Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой. Значение для интенсивной терапии./ С. В. Сидоренко, О. А. Мамонтова, Е. Б. Гельфанд // Анестезиология реаниматология.- 1999.-№ 3.-с. 46−54.
  23. , С.В. Динамика антибиотикорезистентности возбудителей госпитальных инфекций в отделении реанимации./ С. В. Сидоренко, С. П. Резван, С. А. Грудинина // Consilium Medicum.- 2001.- N2.- С. 14−23.
  24. , С.В. Сравнительная активность Меропенема и других антибиотиков в отношении возбудителей нозокомиальных инфекций./ С. В. Сидоренко, С. П. Резван, С. А. Грудинина // Антибиотики и химиотерапия.- 1998.-Том 43.- № 1.- С. 12−19.
  25. , С. В. Госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa. Распространение и клиническое значение антибиотикорезистентности./ С. В. Сидоренко, С. П. Резван, г. А. Стерхова // Антибиотики и химиотерапия.- 1999.- N3.- С. 25−34.
  26. , С.В., Яковлев С. В. Инфекции в интенсивной терапии. М.: 2000, — С. 144.
  27. Система профилактики внутрибольничных инфекций в России. Служба госпитальных эпидемиологов: итоги и перспективы развития. Эпидемиология и инфекционные болезни // 2005.- № 1.- С. 4 8.
  28. , Л.С. Рекомендации по оптимизации антимикробной химиотерапии нозокомиальных инфекций, вызванных грамотрицательными возбудителями в ОРИТ: Пособие для врачей. Смоленск: Боргес, 2002.
  29. , В.П. Особенности эпидемиологии и микробиологии госпитальных инфекций./В.П. Строганов // Инфекции и антимикробная терапия.- 2000.- № 3.- 12−19.
  30. , С.В. Клиническое значение резистентности микроорганизмов для выбора режима антибактериальной терапии в хирургии./ Яковлев С. В. // Consilium Medicum.- 2001.- Том 3.- N2.
  31. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: definition of sepsis and organ failure guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Crit. Care Med 1992.-№ 20- P.864−74.
  32. Andriesse, G.I. Nosocomial pneumonia: rationalizing the approach to empirical therapy./ G.I. Andriesse, J. Verhoef // Treat Respir Med.- 2006.- vol.5 № 1-P.11−30.
  33. Baldwin, M.R. The type III cytotoxins of Yersinia and Pseudomonas aeruginosa that modulate the actin cytoskeleton. / M.R. Baldwin, J.T. Barbieri // Curr Top Microbiol Immunol. -2005. vol.291.-P.147−66.
  34. Baltch, A.L. Pseudomonas aeruginosa bacteremia: a clinical study of 75 patients./ A.L. Baltch, P.E. Griffin // Am J Med Sci.- 1977.- vol.274.- P. 119−120.
  35. Baquero, R. Canton, J. Martinez-Bertran // Diagn. Microb. Infect. Dis.1992.-Vol. 15.-P. 483−487.
  36. Bellido, F. Reevaluation, using intact cells, of the exclusion limit and role of porin OprF in Pseudomonas aeruginosa outer membrane permeability. / F. Bellido, N.L. Martin, R.J. Siehnell //J. Bacterid.- 1992.-vol.174.- P.5196−5203.
  37. Bergogne-Berezin, E. Hospital infection with Acinetobacter spp.: an increasing problem. / E. Bergogne-Berezin, ML. Joly-Guillou. //J. Hosp.Inf.-1991.- 18(suppl. A).-P. 250−255.
  38. Bergogne-Berezin, E. Current guidelines for the treatment and prevention of nosocomial infections. / E. Bergogne-Berezin. //Drugs.- 1999.- vol.58.-P.51−67.
  39. Bergogne-Berezin, E. Opportunistic nosocomial multiply resistant bacterial infections their treatment and prevention./ E. Bergogne-Berezin, D. Deere, M.-L.Joly-Guillou // J. Antimicrob. Chemother.1993. V. 32. — Suppl. A. — P. 39−47.
  40. Bergogne-Berezin, E. Epidemiology of nosocomial infections due to Acinetobacter calcoaceticus./ E. Bergogne-Berezin, M.L. Joly-Guillou, J.F. Vieu // J. Hosp. Infect. 1987. — vol. 10. — P. 105−113.
  41. Brachman, P. Epidemiology of nosocomial infections. In: Bennett JV, Brachman PS, eds. Hospital infections. 4th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1998.- P. 46 176.
  42. Brachman, P. S. Nosocomial infection control: An overview. / P. S. Brachman // Rev. Infectct., Dis.- 1981.- vol.3, N.4.- P.640−648.
  43. Britt, M.R. Severity of underlying disease as a predictor of nosocomial infection: utility in the control of nosocomial infection. / M.R. Britt, C.J. Schleupner, S. Matsumiya // JAMA. 1978. — Vol. 329. -P. 1047−1051.
  44. Brun-Buisson, C. Incidence, risk factors and outcome of severe sepsis and septic shock in adult: a multicenter prospective study in intensive care units./ C. Brun-Buisson, F. Doyon, J. Carlet et al. // JAMA.-1995.-vol.274.-P.968−74.
  45. Bush, K. A functional classification scheme for $beta$-lactamases and its correlation with molecular structure. /K. BushJacoby, A. A. Medeiros //Antimicrob Agents Chemother.- 1995.-vol.39.- P. 1211−1233.
  46. Cardo, D.M. Monitoring and preventing healthcare-associated infections. / D.M. Cardo, P.M. Simone // The CDC approach. Bundesgesundheitsblatt
  47. Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz.2005.-vol. 48, N9.- P. 1043−1047.
  48. CDC. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. MMWR.- 2002.-vol.51(No. RR-10).
  49. CDC. Issues in healthcare settings: CDC1s seven healthcare safety challenges. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC.: 2001.
  50. Centers for Disease Control and Prevention NNIS System. National Nosocomial Infection Surveillance (NNIS) Semiannual Report. May 1996.
  51. Centers for Disease Control and Prevention. Annual summary of births, marriages, divorces and deaths: United States, 1993. Monthly Vit Stat Rep 1994.-vol. 42.- P. 4−10.
  52. Centers for Disease Control. Increase in national hospital discharge survey rates for septicemia United States. MMWR 1990.- vol.39.- P.31−34.
  53. Centers for Disease Control. Increase in national hospital discharge survey rates for septicemia United States. // Morb. Mortal. Wkly Rep. — 1990. — V. 39. -P. 31−34.
  54. Centers for Disease Control. Nosocomial infection surveillance, 1984. // Morb. Mortal. Wkly Rep. 1986. — V. 35. — S. 1SS. — P. 17SS-29SS.
  55. Chaberny, I.F. The burden of MRSA in four German university hospitals. / I.F. Chaberny, S. Ziesing, F. Mattner //Int J Hyg Environ Health.- 2005.-vol.208,N6.- P. 447−453.
  56. Chaster J. Diagnosis and treatment of nosocomial pneumonia in patients in intensive care units. / J. Chaster, J.Y. Fagon, J.L. Trouillet //Clin Infect Dis.- 1995.-vol. 21(suppl. 3).-P.226−237 .
  57. Chow, J.W. Combination therapy versus monotherapy for Gram-negative bacteraemia: a commentary./ J.W. Chow, V.L. Yu //Int J Antimicrob Agents.- 1999.-vol. 11.-P.7−12 .
  58. Christinsen, G.D. Nosocomial septicemia due to multiple antibiotic resistant. / G.D. Christinsen, A.L. Bisno, B. McLaughlin e.a. // Ann. Intern. Med. 1987. — V. 96. — P. 1−10.
  59. Daschner, F.D. Controversies in hospital infection control. / F.D. Daschner, U. Frank // Eur. J. Clin. Microb. -1987. V. 6. — P. 335−340.
  60. Edmond, M.B. Vancomycin resistant Enterococcus faecum bacteremia: risk factors for infection. / Edmond M.B., Ober J.F., Weibaum D.L. //Clin Infect Dis.- 1995.-vol.20.- P.1126−1133.
  61. Edwards, J.R. Meropenem: a microbiological overview. / J.R. Edwards, //J Antimicrob. Chemother.- 1995.-vol. 36, Suppl. A. P. 1−17.
  62. Emori, T.G. An overview of nosocomial infections, including the role of microbiology laboratory. / T.G. Emori, R.P. Gaynes // Clin. Microb. Rev. 1993. — Vol. 6. — P. 428−442.
  63. Emori, T.G. An overview of nosocomial infections, including the role of microbiology laboratory. / T.G.
  64. Emori, R.P. Gaynes //Clin Microb Rev.1993.-vol. 6,-P. 428−442.
  65. EPINE Working Group. Prevalence of hospital-acquired infections in Spain. // J. Hosp. Infect. 1992. — V. 20. — P. 1−13.
  66. Eriksen, H.M. Prevalence of nosocomial infections in hospitals in Norway, 2002 and 2003./ H.M. Eriksen, B.G., P. Iversen Aavitsland //J Hosp Infect.- 2005. -vol.60, N1.- P.40−45.
  67. Eriksen, H.M. Prevalence of nosocomial infections in hospitals in Norway, 2002 and 2003./ H.M. Eriksen, B.G., P. Iversen Aavitsland // J Hosp Infect. 2005.-vol. 60, N1.- P. 40−45.
  68. Falagas, M.E. Risk factors leading to clinical failure in the treatment of intraabdominal or skin/soft tissue infections. / M.E. Falagas, L. Barefoot, J. Griffith et. al. //Eur J Clin Microbiol Infect Dis.-1996.-vol. 15.- P. 913−921.
  69. Finch, R.G. Preface. / R.G. Finch, M.H. Wilcox Wood M.J. // J. Antimicrob. Chemother. 1996. — Vol. 38. — Suppl. A. — P. v.
  70. Finegold, S.M. Aspiration pneumonia, lung abscess, and empyema. In: Pennington JE, editor. Respiratory infections: diagnosis and management. 3 rd ed. New York: Raven Press Ltd. 1994, — vol. 274.- P. 311−322.
  71. Flaherty, J. P. Infection Control and Pneumonia Prophylaxis Strategies in the Intensive Care Unit. / J.P. Flaherty, R.A. Weinstein // Seminars Respir. Infect. 1990. — Vol. 5, N. 3. — P. 191−203.
  72. Fraise, A. P. Epidemiology of resistance in intensive therapy units (ITUs)./ A.P. Fraise // J Med Microbiol.-1997.-vol.46.- P.447−449.
  73. Galvez-Vargas, R. Epidemiology, Therapy and Costs of Nosocomial Infection. / R. Galvez-Vargas, A. Bueno
  74. Cavanillas, M. Garcia-Martin //
  75. Pharmacoeconomics. 1995. — Vol. 7. — N. 2. — P. 128 140.
  76. Garcia-Martin, M. El huesped: factores exogenos./ M. Garcia-Martin, M. Delgado-Rodriguez, M. Gomez-Olmedo // In: Infeccion hospitalaria. Ed. by R. Galvez, M. Delgado, J.F. Guillen. 1993. — P. 99−111.
  77. Garner, J.S. Guideline for handwashing and hospital environmental control. / J.S. Garner, M.S. Favero // Infect. Control. 1985. — Vol. 7. — P. 231−243.
  78. Garner, J.S. Controversies in isolation policies and practices. / J.S. Garner, Jr. Hierzholzer // In: Prevention and Control of Nosocomial Infections. Ed. by R.P. Wenzel. 2nd ed. — 1993. — P. 70−81.
  79. Garner, J.S. CDC definitions for nosocomial infections, 1988. / J.S. Garner, W.R. Jarvis, T.G. Emori e. a // Am. J. Infect. Control. 1988. — Vol. 16, N. 3. — P. 128−140.
  80. Gastmeier, P. To What Extent can Antibiotic use be Reduced by Preventing Nosocomial Infections. / P. Gastmeier, D. Sohr, M. Schumacher e.a. // 8th ECCMID Congress. 1997. — Abstr.- P.0465.
  81. Gatell, J.M. Nosocomial bacteremia in a large Spanish teaching hospital: analysis of factors influencing prognosis. / J.M. Gatell, A. Trilla Latorre X., e.a. // Rev. Infect. Dis. 1988. — Vol. 10. — P. 203−210.
  82. Gentry, L.O. Future developments in nosocomial infections- the perspective in the United States./ L.O. Gentry // J. Hosp. Infect. 1990. — Vol. 15. — Suppl. A. — P. 3−12.
  83. Goldrick, B. A. The practice of infection control and applied epidemiology: a historical perspective./ B.A. Goldrick // Am J Infect Control. 2005.- vol. 33, N9.- P. 493−500.
  84. Gould, D.J. Infection control: the environment and service organisation. Nurs Stand. 2005.- vol.20, N5 -P. 57−65.
  85. Gradelski, E. Differences in the Resistant ® Variants of Enterobacter cloacae (Ec) Selected by 3rd-and 4th-generation cephalosporins. / E. Gradelski, J.C. Fung-Tome, E. Huczko e.a. // 3 5th ICAAC Conference. -1995. Abstr. — P.-116.
  86. Greene, S.L. Pseudomonas aeruginosa infections of the skin. / S.L. Greene, W.P. Su, S.A. Muller //Am Fam Physician. 1984.-vol. 29, N1.- P. 193−200.
  87. Guidelines for ATC classification and DDD assignment. http://www.whocc.no/ateddd/
  88. Haley R.W. Nosocomial infection in surgical patients: developing valid measures of intrinsic patient risk. / R.W. Haley // Am. J. Med. 1991. — Vol. 91. — Suppl. 3B. — P. 145S-151S.
  89. Haley, R.W. The efficacy of infection surveillance and control programs in preventing nosocomial infections in U.S. hospitals. / R.W. Haley, D.H. Culver, J.W. White e.a. // Am. J. Epidemiol. 1985. -Vol. 13. — P. 97−108.
  90. Hall-Stoodley, L. Biofilm formation and dispersal and the transmission of human pathogens. / L., Hall-Stoodley, P. Stoodley //Trends Microbiol. -2005.-vol.13,N1.- P.7−10.
  91. Harbarth, S. The preventable proportion of nosocomial infections: an overview of published reports. / S. Harbarth, H. Sax, P. Gastmeier //J Hosp Infect.- 2003.- vol. 54.- P. 258−266.
  92. , W.J. / W.J. Hierzholzer, M.J. Zervos // In: Bacterial Infections of Humans. Epidemiology and Control. Ed. by A.S. Evans & P. S. Brachman. 2nd ed. -1991. — P. 467−497.
  93. Horan, T.C., Gaynes, R.P. Surveillance of nosocomial infections. In: Mayhall CG, ed. Hospital epidemiology and infection control. 3rd ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins- 2004: 1659−702.
  94. Hospital Infections. // Ed. by J.V. Bennett & P. S. Brachman. 3rd ed. — 1992.
  95. Howe, R.A. The new threat of Gram-positive pathogens: re-emergence of things past. / R.A. Howe, N.M. Brown, R.C. Spencer //J Clin Pathol.- 1996.- vol. 49.- P. 444 449.
  96. Huang, H. Genetic definition of the substrate selectivity of Pseudomonas aeruginosa outer membrane porin protein Opr D. / H. Huang, R.E.W. Hancock //J Bacterid.- 1993.- vol. 175.- P. 7793−7800.
  97. Ibrahim, E.H. The influence of inadequate antimicrobial treatment of bloodstream infections on patient outcomes in the ICU setting. / E.H. Ibrahim, G. Sherman, S. Ward //Chest.- 2000.- vol. 118, N1.- P. 14 655 .
  98. Intensive Care Antimicrobial Resistance Epidemiology (ICARE) Surveillance Report, data summary from January 1996 through December 1997: A report from the National1. Nosocomial Infections
  99. Surveillance (NNIS) System. Am J Infect Control.-1999.- Vol. 27, N3.- P. 279−84.
  100. Kluytmans, J. Surgical infections including burns. In: Wenzel RP, editor. Prevention and control of nosocomial infections. 3-rd ed. Baltimore:., William and Wilkins, 1997.- P. 841−865.
  101. Lee, K. Rapid increase of imipenem-hydrolyzing Pseudomonas aeruginosa in a Korean Hospital. / K. Lee, Y. Chong, H.B. Shin, D. Yong //38th Intersci Conf on-Antimicrob Agents Chemother Sept. 24−27, 1998. San Diegol998- Abst. E-85.
  102. Livermore, D.M. beta-lactamases in laboratory and clinical resistance. / D.M. Livermore //Clin Microbiol Rev.- 1995.-vol.8.- P.- 557 584.
  103. Lizan-Garcia, M. Nosocomial infection surveillance in a surgical intensive care unit in Spain, 1996−2000: a time-trend analysis. / M. Lizan-Garcia Peyro, M. Cortina //Infect Control Hosp Epidemiol. -2006 Jan.-vol. 27, N1.- P.54−59.
  104. MacKenzie, F.M./ F.M. MacKenzie, M.J. Struelens, K.J. Towner // ARPAC Consensus Conference Participants.
  105. Maki, D.G. History forgotten is history relived: nosocomial infection control is also essential in the outpatient setting. / D.G. Maki, C.J. Crnich //Intern Med. 2005.- vol. 165, N 22.-P. 2639−2643.
  106. Martin, T.R. Direct lung injury by bacteria: clarifying the tools of the trade. / T.R. Martin //Crit Care Med. 2004.- vol. 32, N 1.- P. 2293−2299.
  107. Martone, W.J. Incidence and nature of endemic and epidemic nosocomial infections. In: Bennet JV, Brachman PS, eds. /W.J. Mar tone W.R. Jarvis, D.H. Culver et al. //Hospital Infections.- 1992. P. 577−596.
  108. Matsumoto, K. Role of bacterial proteases in pseudomonal and serratial keratitis. / K. Matsumoto //Biol Chem. 2004.- vol. 385, N 11.- P.1007−1016.
  109. Meric, M. Intensive care unit-acquired infections: incidence, risk factors and associated mortality in a Turkish university hospital. / M. Meric, A. Willke, C. Caglayan //Jpn J Infect Dis.-2005.- vol. 58, N 5.- P. 297−302.
  110. Meyer, E. SARI: surveillance of antibiotic use and bacterial resistance in German intensive care units. Correlation between antibiotic use and the emergence ofresistance. / E. Meyer, D. F. Jonas
  111. Schwab // Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz.- 2004.- Vol. 47(4).- P. 345−51.
  112. Meyer, E. Abstract Surveillance of antimicrobial use and antimicrobial resistance in intensive care units (SARI): 1. Antimicrobial use in German intensive care units / E. Meyer, F. Schwab Jonas // Intensive Care Med.- 2004.- Vol. 30(6).- P. 1089−1096.
  113. Mokaddas, E.M. Resistance pattienns of Pseudomonas aeruginosa to carbapenems and piperacillin/tazobactam. / E.M. Mokaddas, S.C. Sanyal // ECC-2 and Bicon-7. Congress-1998, Abstr. T.224.
  114. Muller, A. Discrepancies between prescribed daily doses and WHO defined daily doses of antibacterials at a university hospital / A. Muller, D.L. Monnet, D. Talon, // Br J Clin Pharmacol.- 2006.- Vol. 61(5).- P. 585−91.
  115. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004. // Am J Infect Control.- 2004.- vol.32. P.470−485.
  116. Carmeli //Curr Opin Infect Dis.- 2005.vol. 18, N 4.- P.306−313.
  117. Navon-Venezia, S. Update on Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii infections in the healthcare setting. / S. Navon-Venezia, R. Ben-Ami, Y. Carmeli //Curr Opin Infect Dis.- 2005.- vol. 18, N 4.306−313 .
  118. NCCLS Methods for Dilution Antimicrobial Susceptibility Test for Bacteria That Grow Aerobically- Approved Standart, 6th ed, 2002- 20. P. 1−45.
  119. New Pennsylvania report provides insights on hospital-acquired infections. Qual Lett Healthc Lead. 2005.- vol. 17, N9. P. 11−12.
  120. Nikaido, H. Outer membrane permeability in Pseudomonas aeruginosa./ H. Nikaido, R.E.W Hancock //In: The bacteria. Sokatch J. ed. Orlando 1986.-vol.10. P. 145−193.
  121. Nikaido, H. Identification and characterization of porins in Pseudomonas aeruginosa. / H. Nikaido, K. Nikaido, S. Harayama //J Biol Chem.- 1991.- vol.- 266.-P. 770−779.
  122. Nikaido, H. Penetration of lipophilic agents with multiple protonation sites into bacteria cells- tetracyclines and fluoroquinolones as examples. / H. Nikaido, D.G. Thanassi //Antimicrob Agents Chemother.-1993, — vol. 37.- P. 1393−1399.
  123. Noble, W.C. Pseudomonads and man. / W.C. Noble, P.M. White //Trans St Johns Hosp Dermatol Soc.- 1969.- vol. 55, N 2.- P. 202−208.
  124. Notice to Readers: Fourth Decennial International Conference on Nosocomial and Healthcare-Associated Infections. MMWR, February 25, 2000.- vol. 49, N7.- P.138.
  125. Nseir, S. Impact of fluoroquinolone use on multidrug-resistant bacteria emergence. / S. Nseir, F. Ader
  126. C.H. Marquette //Pathol Biol (Paris). 2005.- vol.53, N 8−9. — P.470−475.
  127. Obritsch, M.D. Nosocomial infections due to multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa: epidemiology and treatment options. / M.D. Obritsch,
  128. Ong, C.T. Emerging Pseudomonas aeruginosa resistance: implications in clinical practice. / C.T. Ong Kuti, C.H. Nightingale //Conn Med.- 2004.- vol. 68, N 1. P. 11−15.
  129. Pankey, G.A. In vitro Activity of Meropenem (MER) Compared to Imipenem (IMI), Ceftazidime (CAZ), Ceftriaxone (CFX), Ciprofloxacin (CIP), and Piperacillin/Tazobactam (P/T) Against 3358 Lower
  130. Respiratory Isolates from Hospitalized Patients. / G.A. Pankey, R.B. Chambers, P.C. Pankey and The Meropenem Study Group. // 37th ICAAC Conference. 1997. — Abstr.1. E-96.
  131. Panknin, H.T. How to prevent nosocomial infections? An international overview. / H.T. Panknin //Pflege Z.-2005.- vol. 58, N 6. P. 2−8.
  132. Panzig, P. Occurens and spread of multiple resistant Pseudomonas aeruginosa strains. / P. Panzig, G. Schroder, F. A. Pitten // ECC-2 and Bicon-7 Congress 1998.- Abstr.- T.220.
  133. Pechere, J.C. Microbiology of nosocomial infections. / J.C. Pechere //Bull Acad Natl 1993.- vol. 177. P. 705−717.
  134. Peng, X. Proteomic analysis of the sarcosine-insoluble outer membrane fraction of Pseudomonas aeruginosa responding to ampicilin, kanamycin, and tetracycline resistance. / X. Peng, C. Xu, H. Ren //J Proteome Res. 2005. — vol.4, N 6. — P. 2257−2265.
  135. Pestotnik, S.L. Expert clinical decision support systems to enhance antimicrobial stewardship programs: insights from the society of infectiousdiseases pharmacists. / S.L. Pestotnik
  136. Pharmacotherapy. 2005.- vol. 25, N 8. — P. 1116−1125.
  137. Pfaller. M.A. Microbiology: the role of the clinical laboratory in hospital epidemiology and infection control. / M.A. Pfaller // In: Prevention and Control of Nosocomial Infections. Ed. by R.P. Wenzel. 2nd ed. — 1993. — P. 385−405.
  138. Philippon, A. Two resistance phenotypes to D-lactams of Alcaligenes denitrificans subsp. xylosoxydans in relation to D-lactamase types. / A. Philippon, K. Mensah, G. Fournier / J. Antimicrob. Chemother. 1990. — Vol. 25. — P. 698−700.
  139. Pinner, RW. Trends in infectious diseases mortality in the Unites States. / RW. Pinner et al. //JAMA.-1996, Jan 17.- vol. 275, N 3.- P.189−193.
  140. Pittet D. Nosocomial bloodstream infections. / D. Pittet // In: Prevention and Control of Nosocomial Infections. Ed. by R.P. Wenzel. 2nd ed. — 1993. — P. 512−555.
  141. Platt R. Reduction of mortality associated with nosocomial urinary tract infections. / R. Platt, B.F. Polk, B. Murdock // Lancet. 1982. — Vol. 1. — P. 893 897 .
  142. Poole, K. Aminoglycoside resistance in Pseudomonas aeruginosa. / K. Poole //Antimicrob Agents Chemother.-2005.- vol.49, N 2.- P. 479−487.
  143. Poole, K. Multiple antibiotics resistance in Pseudomonas aeruginosa: evidence for involvement of an efflux operone. / K. Poole, K. Krebes, C. McNally //J Bacterid.- 1993.- 175.- P. 7363−7372.
  144. Reisner, A. Microbial pathogenesis and biofilm development. / A. Reisner, N. Hoiby, T. Tolker-Nielsen //Contrib Microbiol.- 2005.-vol. 12.- P. 114−131.
  145. Report of the Consensus Conference on Antibiotic Resistance- Prevention and Control (ARPAC). // Clin A., Microbiol Infect.- 2005 Nov.- vol.11, N 11. P. 938 954.
  146. Richards, G.A. The therapeutic challenge of Gram-negative sepsis: prolonging the lifespan of a scarce resource. / G.A. Richards //Clin Microbiol Infect. 2005.- vol. ll, Suppl.6.- P. 18−22.
  147. Rossolini, G.M. Treatment and control of severe infections caused by multiresistant Pseudomonas aeruginosa. / G.M. Rossolini, E. Mantengoli //Clin Microbiol Infect.-2005.- vol. 11, Suppl 4, — P. 17−32.
  148. Ruef, C. Prospective evaluation of a hospital epidemiologist’s activities at a European tertiary-caremedical center. / C. Ruef //Infect
  149. Control Hosp Epidemiol. 1999.- vol. 20, N 9.- P. 604 606.
  150. Salti, R. Genital localization of a pseudomonas aeruginosa infection in a leukemic girl. / R. Salti, P.L. Tucci, C. Guazzelli //Minerva Pediatr. 1976.-vol.28, N 13. — P.783−789.
  151. Sartor, C. Assessment of the value of repeated. point-prevalence surveys for analyzing the trend in nosocomial infections. / C. Sartor, A. Delchambre, L. Pascal //Infect Control Hosp Epidemiol.- 2005.- vol.26, N 4.- P. 369−373.
  152. Schweizer, H.P. Efflux as a mechanism of resistance to antimicrobials in Pseudomonas aeruginosa and related bacteria: unanswered questions. Genet Mol Res.- 2 003.-vol. 2, N 1.- P. 48−62.166. SCRIP. 1997- 2269: 5.
  153. Sentry Antimicrobial Surveillance Study that Tracks the Worldwide Spread of Pathogen and Antibiotic Resistance. // Bristol-Myers Squibb Company. 1997.
  154. Shah, P.M. Incidence of multi-resistance in Gramnegative aerobes from Intensive-Care-Units of 10 German Hospitals. / P.M. Shah, R. Asanger, F.M. Kahan // Scand. J. Infect. Dis. 1991. — Vol. 5. — Suppl. 78. -P. 22−34.
  155. Shahid, M. Resistance due to aminoglycoside modifying enzymes in Pseudomonas aeruginosa isolates from burns patients. / M. Shahid, A. Malik //Indian J Med Res.-2005.- 122(4).- P. 324−329.
  156. Simon, A., Bindl L., Kramer M.H. Surveillance of nosocomial infections: prospective study in a pediatric intensive care unit. Background, patients and methods Klin Padiatr. 2000.- 212(1).- P. 2−9.
  157. Spencer, R.C. Predominant pathogens found in the European Prevalence of Infection in Intensive Care study. / R.C. Spencer //Eur J Clin Microbiol Infect Dis.- 1996.- vol. 15.- P. 281−285.
  158. Tateda, K. Quorum-sensing system of Pseudomonas aeruginosa--a novel target for antibacterial agents. /
  159. K. Tateda, Y. Ishii, K. Yamaguchi
  160. Nippon Saikingaku Zasshi.- 200.- 59(4).- P.543−549.
  161. Thomson, J.M. The threat of antibiotic resistance in Gram-negative pathogenic bacteria: beta-lactams in peril! / J.M. Thomson, R.A. Bonomo //Curr Opin Microbiol.-2005.- vol. 8, N 5. P. 518−524 .
  162. Tomono, K. Quorum sensing: the possibility of the new antibiotic target in bacterial infection. / K. Tomono //Nihon Rinsho Meneki Gakkai Kaishi.- 2004. 27(5).-P. 297−301.
  163. Trias, J. Protein D2 channel of the Pseudomonas aeruginosa outer membrane has a binding site for amino acids and peptides. / J. Trias, H. Nikaido //J Biol Chem.- 1990.- vol. 265.- P. 15 680−15 684.
  164. Urban, C. Considerations in control and transmission of nosocomial infections due to multi-drug resistant Acinetobacter baumannii. / C. Urban, Maurer-Segal, J.J. Rahal //Clin Infect Dis.- 2003.- vol. 36. P. 1268−1274.
  165. Van Looveren, M. Antimicrobial resistance of Acinetobacter spp. in Europe. / M. Van Looveren, H. Goossens, ARPAC Steering Group. //Clin Microbiol Infect.- 2004.- vol.10.- P. 684−704.
  166. Vincent, J.L. The prevalence of nosocomial infection in intensive care units in Europe. / J.L. Vincent, D.J. Bihari, P.M. Sutter et al. //JAMA.- 1995.-274.- P. 639−645.
  167. Vlahovic-Palcevski, V. Factors influencing antimicrobial utilization at a university hospital during a period of 11 years / V. Vlahovic-Palcevski, G.
  168. Palcevski, .Mavric, // Int J Clin
  169. Weinstein, R.A. Nosocomial Infection Update. / R. Weinstein //Emer Infect Dis.- 1998.- vol. 4, N 3.- P. 416−420.
  170. Wenzel, R.P. The impact of hospital-acquiredibloodstream infections. / R.P. Wenzel, M.B. Edmond //Emerg Infect Dis.- 2001.-(7)2.
  171. Wisplinghoff, H. Nosocomial bloodstream infections in US hospitals: analysis of 24,179 cases from a prospective nationwide surveillance study. / H. Wisplinghoff, T. Bischoff, S.M. Tallent //Clin Infect Dis.- 2004.- vol.39, N 3. P 09−17.
  172. Wolff, M. The changing epidemiology of severe infections in the ICU. / M. Wolff, C. Brun-Buisson, H. Lode et al. //Clin Microb Infect.- 1997.- vol.3.-suppl. 1.- P. S36−47.
  173. Woods, R.K. Current guidelines for antibiotic prophylaxis of surgical wounds. / R.K. Woods, E.P. Dellinger //Am Fam Physician.- 1998.- 57.- P. 27 312 740 .
  174. Yoshida, E. Identification of porin in the outer membrane of Pa that forms small diffusion pores. / E.
  175. Yoshida, T. Nakae //J Biol Chem.1989.- vol. 264.- P. 6297- 6301.
  176. Zarakolu, P. Comparison of different phenotypic methods detecting extended spectrum beta-lactamases in Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii strains./ P. Zarakolu, G. Metan, G. Hascelik // Mikrobiyol Bui.- 2005.- vol. 39, N 3. P. 265−272.
Заполнить форму текущей работой