Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Усовершенствование методов лечения больных с анальной трещиной

Диссертация: Усовершенствование методов лечения больных с анальной трещиной
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Практическая ценность. Разработанный способ комплексного лечения больных с анальной трещиной удобен в применении, не требует дорогостоящего оборудования, освоение методики иссечения трещины с ушиванием раны и формированием дренирующего канала требует короткого периода обучения специалистов-колопроктологов на курсах профессиональной переподготовки по программе «Колопроктология». Внедрение метода… Читать ещё >

Усовершенствование методов лечения больных с анальной трещиной (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Изучение вопросов этиопатогенеза анальной трещины
    • 1. 2. Характеристика методов лечения больных с анальной трещиной
    • 1. 3. Нормальная микрофлора кишечника и её влияние на процессы заживления
    • 1. 4. Иммунологический аспект лечения больных с анальной трещиной
    • 1. 5. Роль индивидуального подхода в лечении больных с анальной трещиной
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материал и методы ретроспективного анализа
    • 2. 2. Материал и методы экспериментального исследования
    • 2. 3. Материал и методы клинического исследования
      • 2. 3. 1. Клиническая характеристика пациентов
      • 2. 3. 2. Методы клинических и лабораторных исследований
      • 2. 3. 3. Методы лечения больных с анальной трещиной
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГОАНАЛИЗА, ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО И КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Результаты ретроспективного анализа
    • 3. 2. Результаты экспериментального исследования
    • 3. 3. Результаты клинического исследования
      • 3. 3. 1. Результаты бактериологического анализа микрофлоры анального канала
      • 3. 3. 2. Результаты планиметрического исследования
      • 3. 3. 3. Результаты цитологического исследования
      • 3. 3. 4. Результаты иммунологического исследования
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
    • 4. 1. Экспериментальная часть исследования
    • 4. 2. Клиническая часть исследования

Актуальность проблемы. Анальная трещина является одним из наиболее распространенных заболеваний человека. Частота её развития колеблется от 11 до 15% среди всех больных колопроктологического профиля, а заболеваемость в популяции по обращаемости составляет 2,0−2,3% (Воробьев Г. И., 2006). Преимущественно заболевание развивается у лиц молодого и среднего возраста, что определяет социальную значимость проблемы, в структуре заболевания преобладают женщины (более 60% больных) (Дульцев Ю.И., Федоров В. Д., 1984).

В лечении больных с анальной трещиной было предложено множество авторских методов: иссечение трещины, различные виды сфинктеротомии, спирто-новокаиновые блокады, введение ботулинического токсина, лазерная коагуляция трещины и др. (Рыжих А.Н., 1956, Эктов В. Н., 1984, Назаров Л. У., 1987, Акопян Э. Б., 1989, Нурлыев К. Г., 1991, Багдасарян С. Л., 2010, Гроши-лин B.C., 2010, Boulos Р.В., Pitt J. 2000), однако частота рецидивов до сих пор остается на высоком уровне и составляет от 15 до 48,6% по данным литературы (Ривкин В.Л., 2001, Шелыгин Ю. А., 2005, Грошилин B.C., 2008, Katsi-nelos P., 2006, Mentes B.B., 2006). На снижение качества жизни пациентов влияет также и высокая частота развития специфических послеоперационных осложнений, таких как недостаточность анального сфинктера и рубцовые стриктуры — до 25% (Полетов H.H. с соавт., 2003, Васильев C.B., 2003, Иткин И. М., 2005, Мадаминов A.M., 2005, Титов А. Ю. и соавт., 2009, Kalantar J.S. et al., 2002, Rotholtz N.A. et al., 2005, Bruce G., 2007).

Большинство авторов признают, что все известные способы лечения больных с анальной трещиной помимо преимуществ, имеют недостатки, и не могут в полной степени удовлетворить колопроктологов, поэтому необходимость совершенствования как хирургической техники, так и медикаментозных методов является актуальной проблемой (Шелыгин и соавт., 2010; Sultan А.Н. et al., 1994; Cho D.Y., 2005). Также необходимо отметить, что отдаленные положительные результаты могут быть достигнуты лишь при комплексном патогенетически обоснованном лечении (Мухин.А.Г., 2001, Жарков Е. Е., 2009, Грекова Н. М., 2010, Грошилин B.C., 2010, Ayantunde A.A., 2006, Collins Е.Е., 2007).

На современном этапе эффективность наиболее распространенной схемы медикаментозного лечения, включающей в себя слабительные средства, сидячие ванночки, свечи и мази с местными анестетиками, составляет около 50% (Туйчиев М.А., 1995, Мухин А. Г., 2001, Воробьев Г. И., 2006).

Все вышеизложенное свидетельствует о недостаточной изученности проблемы, связанной как с хирургическим, так и с медикаментозным лечением больных с анальной трещиной. Указанные обстоятельства послужили основанием для проведения систематизированного исследования эффективности комплексного лечения больных с анальной трещиной в условиях эксперимента и в клинике.

Цель исследования: улучшить результаты лечения больных с острой и хронической анальной трещиной.

Задачи исследования.

1. Провести ретроспективный анализ лечения больных с острой и хронической анальной трещиной путем изучения архивного материала МУ ГКБ № 21 ГО г. Уфа за период 2000;2009 гг.

2. Изучить в эксперименте на модели острой анальной трещины у лабораторных животных эффективность препаратов иммуномодулирующего («Постеризан», «Виферон»), противовоспалительного («Ультрапрокт») и ме-стноанестезирующего («Анестезол») действия на скорость заживления раны.

3. Изучить эффективность применения препаратов иммуномодулирующего действия («Постеризан» и «Виферон») при комплексном лечении больных с анальной трещиной.

4. Определить наиболее оптимальный способ оперативного лечения больных с хронической анальной трещиной.

5. Оценить эффективность предложенного комплексного метода в лечении больных с анальной трещиной.

Научная новизна. Впервые на экспериментальной модели анальной трещины изучено действие препаратов иммуномодулирующего («Постери-зан» и «Виферон»), противовоспалительного («Ультрапрокт») и местноане-стезирующего («Анестезол») действия на скорость заживления раны. При этом было установлено, что применение иммуномодуляторов в лечении анальной трещины создает оптимальные условия для более раннего перехода деструктивно-воспалительной стадии процесса в регенеративную стадию.

Впервые в клинической практике разработан и внедрен метод комплексного лечения больных с анальной трещиной с применением препаратов иммуномодулирующего действия («Постеризан» и «Виферон»), и обоснован, как наиболее эффективный, метод хирургического лечения, заключающийся в иссечении анальной трещины с ушиванием раны и формированием дренирующего канала с боковой подкожной сфинктеротомией. Предложенный метод повышает скорость заживления раны, обеспечивает раннее купирование болевого синдрома, сокращает сроки временной нетрудоспособности больного и снижает частоту рецидивов заболевания.

Практическая ценность. Разработанный способ комплексного лечения больных с анальной трещиной удобен в применении, не требует дорогостоящего оборудования, освоение методики иссечения трещины с ушиванием раны и формированием дренирующего канала требует короткого периода обучения специалистов-колопроктологов на курсах профессиональной переподготовки по программе «Колопроктология». Внедрение метода в клиническую практику позволяет снизить количество послеоперационных осложнений на 23%, сократить сроки реабилитации больных с 18,9±0,9 суток до 15,2±0,9 суток (р<0,01) и частоту рецидивов заболевания на 25,5% в сравнении с методикой по A.G. Parks.

Внедрение результатов работы. Результаты работы внедрены в клиническую практику колопроктологического отделения МУ Городской клинической больницы № 21 ГО г. Уфы, хирургического отделения МБУ Малоязовской центральной районной больницы MP Салаватский район респ. Башкортостан, в программу преподавания на кафедре факультетской хирургии с курсом колопроктологии ГБОУ ВПО БГМУ Минздравсоцразвития России.

Личный вклад соискателя. Автор приняла личное участие в экспериментальных исследованиях, проведении ретроспективного анализа, обследовании пациентов, назначении медикаментозного лечения, предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных, самостоятельно выполнила иссечение трещины с ушиванием послеоперационной раны и формированием дренирующего канала. Автором проведена статистическая обработка с помощью компьютерной программы STATISTICA for Windows (версии 6.0) и анализ результатов исследования.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Медикаментозное лечение больных с анальной трещиной с использованием препаратов иммуномодулирующего действия является достаточным при острой форме заболевания.

2. Оперативное вмешательство путем иссечения анальной трещины с ушиванием послеоперационной раны и формированием дренирующего канала с боковой подкожной сфинктеротомией является альтернативным и эффективным методом лечения больных с хронической анальной трещиной.

3. Комплексный метод лечения больных с анальной трещиной с применением препаратов иммуномодулирующего действия («Постеризан» и «Виферон») и оперативного вмешательства путем иссечения анальной трещины с ушиванием послеоперационной раны и формированием дренирующего канала с боковой подкожной сфинктеротомией позволяет получить положительные результаты в отдаленном периоде.

4. Применение препаратов иммуномодулирующего действия в предоперационном и послеоперационном периодах является необходимым условием для ранней реабилитации больных и позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений и частоту рецидивов заболевания.

Апробация. Апробация диссертации состоялась на базе кафедры хирургии с курсом эндоскопии ИПО ГБОУ ВПО «Башкирского государственного медицинского университета» Минздравсоцразвития России 05 июля 2011 г.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 73-й итоговой Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых, Уфа, 2008 г., Всероссийской научной конференции «Клиническая анатомия и экспериментальная хирургия в XXI веке», Оренбург, 2009 г., X Конгрессе международной ассоциации морфологов, Ярославль, 2010 г., III Всероссийском съезде колопроктологов России с международным участием, Белгород, 2011 г.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, 3 из которых входят в перечень журналов, рекомендованных ВАК.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения и выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

Список литературы

включает 118 отечественных и 95 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 18 таблицами и 18 рисунками.

выводы.

1. Ретроспективный анализ по обращаемости пациентов показал рост соотношения количества больных с хронической анальной трещиной к количеству больных с острой анальной трещиной на 3,9±1,2% в год, частота рецидивов продолжает оставаться на одном уровне и составляет 7,2±0,2 случая в год;

2. Эффективность применения препаратов иммуномодулирующего действия в лечении экспериментальной модели острой анальной трещины в сравнении с препаратами противовоспалительного и местноанестезирующего действия достоверно выше — скорость заживления раны повысилась на 3,4±-0,6%/сутки (р<0,01);

3. Эффективность применения препаратов иммуномодулирующего действия в комплексном лечении больных с анальной трещиной в сравнении со стандартными схемами лечения достоверно выше (скорость заживления раны увеличилась на 18,3% (р<0,001), сроки купирования болевого синдрома сократились с 12,4±0,2 суток до 6,2±0,1 суток (р<0,01), а сроки временной нетрудоспособности больного — с 17,9±1,2 суток до 13,7±0,8 суток (р<0,01));

4. Способ оперативного вмешательства путем иссечения анальной трещины с ушиванием послеоперационной раны с формированием дренирующего канала и боковой подкожной сфинктеротомией позволил добиться хороших результатов: скорость заживления раны увеличилась с 3,6±-0,8%/сутки до 6,7±-0,9%/сутки (р<0,001), сроки купирования болевого синдрома сократились с 13,4±0,2 суток до 8,8±0,1 суток (р<0,01), а сроки временной нетрудоспособности больного — с 18,9±0,9 суток до 15,2±0,9 суток (р<0,01) в сравнении с традиционной методикой по A.G. Parks;

5. Разработанный метод комплексного лечения больных с анальной трещиной снижает риск развития послеоперационных осложнений и частоту рецидивов заболевания соответственно на 23 и 25,5% в сравнении с традиционной методикой по A.G. Parks.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для эффективного медикаментозного лечения больных с анальной трещиной в дополнение к стандартным схемам следует использовать препараты иммуномодулирующего действия: мазь «Постеризан», свечи «Виферон» 500 ООО ЕД, свечи «Анестезол», свечи с облепиховым маслом;

2. Оперативное лечение предпочтительнее выполнять путем иссечения анальной трещины с ушиванием послеоперационной раны и формированием дренирующего канала с боковой подкожной сфинктеротомией;

3. В предоперационной подготовке больных следует уделить внимание регуляции стула и устранению дисбиоза: соблюдение послабляющей диеты, пшеничные отруби и «Хилак-форте» по схеме;

4. В послеоперационном периоде ежедневные перевязки необходимо проводить с мазью «Постеризан» и на 10-е сутки назначать одноименные свечи, с третьих суток рекомендуется продолжить прием пшеничных отрубей, препарата «Хилак-форте» по схеме, а также свечей «Виферон» 500 000 ЕД с 10-х суток.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А.И. Применение комбинированных коллагено-вых покрытий в комплексном лечении гнойных ран: дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2003. — 120 с.
  2. , Э.Б. Пути улучшения результатов лечения больных хроническим геморроем, анальной трещиной и свищами прямой кишки: дис.. докт. мед. наук. Ереван, 1991. — 320 с.
  3. , Э.Б. Способ лечения трещин заднего прохода / Э. Б. Акопян, Л. У. Назаров, P.A. Амбарцумян, А. Р. Базиян // Клиническая хирургия. -1989. № 2. — С. 69−70.
  4. , A.M. Руководство по проктологии. / A.M. Аминев. -Куйбышев, 1965. 517 с.
  5. , С. А. Организационные основы развития прокто-логической помощи населению // О болезнях прямой и ободочной кишок (сборник научных трудов). М., 1977. — Вып. 9. — С. 3−5.
  6. , А. Статистический анализ: пер. с англ. / А. Афифи, Эйзен С. М.: Мир, 1982. — 648 с.
  7. , О.Г. Лечение трещин заднего прохода методом лазерной фотокоагуляции /О.Г. Бабаев, O.K. Скобелкин, К. Ходжанепесов // Хирургия. 1990. — № 6. — С. 21−24.
  8. , О.Г. Применение С02-лазера при лечении проктоло-гических заболеваний / О. Г. Бабаев, Х. Б. Бабаев // Хирургия. 1983. -№ 3. — С. 16−17.
  9. , И.Ф. Эффективность эубиотической терапии при кишечном дисбактериозе различной этиологии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 1999. — 28 с.
  10. , С.Л. Хирургическое лечение анальной трещины с пневмодивульсией анального сфинктера: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2010. — 24 с.
  11. , А.Р. Лечение анальных трещин с применением клеевых композиций и полимерных соединений: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ереван, 1989. — 25 с.
  12. , А.Ю. Дисбактериоз и дисбиоз кишечника. / А. Ю. Барановский, Э. А. Кондрашина. 2-е изд. — СПб.: Питер, 2002. -224 с.
  13. Барзашка-Попова, С. Н. Коррекция микрофлоры и местного иммунитета кишечника при дисбактериозах с помощью лактобацилл: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 1990. — 24 с.
  14. , Н.И. Микрофлора кишечника при ревматических заболеваниях / Антибиотики и колонизационная резистентность. / Н. И. Бевз. -М., 1990.-Вып. 19.-С. 131−135.
  15. Беглярова, С. В Нарушение функций печени при липидном дистресс-синдроме: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2000. -25 с.
  16. , С.М. Иммунотерапия раневой инфекции. / С. М. Белоцкий, В. А. Карлов М., 1982. — 76 с.
  17. , Е.А. Дисбактериозы кишечника и их клиническое значение / Е. А. Беюл, И. Б. Куваева // Клиническая медицина. 1986. -№ 11.-С. 37−44.
  18. , Р.Я. Возможности использования «Стимулятора регенерации» в лечении проктологических заболеваний: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2001. -22 с.
  19. , А.Ф. Дисбактериоз, аутофлора и ее значение в патологии и клинике человека /А.Ф. Билибин // Клиническая медицина. -1970.-№ 2.-С. 7−12.
  20. , В.М., Учайкин В. Ф., Мурашова А. О., Абрамов H.A. Дисбиоз. Современные возможности профилактики и лечения / В. М. Бондаренко, В. Ф. Учайкин, А. О. Мурашова, H.A. Абрамов -М., 1995.-20 с.
  21. , Э.К. Оптимизация хирургических методов лечения больных с нагноившимся эпителиальным копчиковым ходом: дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2005. — 116 с.
  22. , В.В. Эффективность диагностических исследований. / В. В. Власов. М.: Медицина. — 1988. — 246 с.
  23. , A.A. Дисбактериозы актуальная проблема медицины / A.A. Воробьев, H.A. Абрамов, В. М. Бондаренко, Б.А. тендеров // Вестн. РАМН. — 1997. — № 3. — С. 47.
  24. , Г. И. Амбулаторные хирургические вмешательства у больных с проктологическими заболеваниями / Г. И. Воробьев, А. Д. Турутин, В. Г. Зайцев // Хирургия. 2001. — № 1. — С.74−79.
  25. , Г. И. Лечение ран после операций на дистальном отделе прямой кишки, анальном канале и промежности / Г. И. Воробьев,
  26. Ю.А. Шелыгин, С. А. Фролов, JI.B. Максимова и др. // Анналы хирургии. 1998.-№ 2.-С. 75−80.
  27. , Г. И. Основы колопроктологии / Г. И. Воробьев. -М.: ООО «Медицинское информационное агентство». 2006. — 432 с.
  28. , Г. И. Роль профилометрии в выборе метода лечения анальной трещины / Г. И. Воробьев, Ю. А. Шелыгин, Л.Ф. Подмарен-кова, Е. Е. Жарков, H.H. Полетов, Ю. А. Джанаев // Колопроктология. -№ 3.-2008.-С. 14−17.
  29. , Г. И. Геморрой: Руководство для врачей. / Г. И. Воробьев, Ю. А. Шелыгин, Л. А. Благодарный. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Литтерра, 2010. — 200 е.: ил.
  30. , В.А. Распространенность болезней прямой и ободочной кишок у взрослого населения Москвы / В. А. Врублевский, Ю. М. Милитарев // Проблемы проктологии. М., 1983. — Вып. 4. — С. 6−10.
  31. , Ф.М. Сочетанные заболевания анального канала / Ф. М. Гайнутдинов, В. М. Тимербулатов, И. Л. Шенбергер // Здравоохранение Башкортостана. 1992. — № 1. — С. 57−59.
  32. , Ф.М. Хирургическая тактика и восстановительное лечение при сочетании геморроя с трещиной анального канала: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Пермь, 1991. — 17 с.
  33. , В.Г. Иммунология: Учеб. для студ. Вузов / В. Г. Галактионов. 3-е изд., испр. и доп. — М.: Издательский центр «Академия», 2004. — 528 с.
  34. , С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. -М.: Практика, 1999. 459 с.
  35. , Н.М. Выбор способа лечения хронической анальной трещины / Н. М. Грекова, Е. А. Малева, Г. В. Динерман // Актуальныевопросы хирургии. Сборник научно-практических работ. 2010. — № 8. -С. 137−138.
  36. , B.C. Преимущества комплексного подхода в диагностике и лечении анальных трещин / B.C. Грошилин // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2007. -Том 2.-№ 2.-С. 91−94.
  37. , B.C. Алгоритм послеоперационной коррекции моторно-эвакуаторных расстройств и предотвращения запоров при анальных трещинах / B.C. Грошилин // Военно-медицинский журнал. -2007. том 328. — № 9. — С. 93.
  38. , B.C. Возможности профилактики рецидива и послеоперационной инконтиненции при хирургическом лечении анальных трещин с использованием сфинктеротомии / B.C. Грошилин // Военно-медицинский журнал. 2007. — Том 328. — № 8. — С. 70.
  39. , B.C. Диагностический алгоритм и выбор метода лечения больных с анальными трещинами / B.C. Грошилин, Е. В. Наумов // Военно-медицинский журнал. 2008. — Том 329. — № 9. — С. 69−70.
  40. , B.C. Использование нового способа сфинктеротомии в хирургическом лечении анальных трещин /B.C. Грошилин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии: приложение № 30. 2007. — Том XVII. — № 5. — С. 161.
  41. , B.C. Комплексная оценка результатов лечения анальных трещин / Материалы I съезда колопроктологов СНГ. Ташкент, Узбекистан. — 2009. — С. 256.
  42. , B.C. Комплексное лечение анальных трещин: Автореф. дис.. докт. мед. наук. Волгоград, 2010. — 43 с.
  43. , B.C. Модернизированная методика сфинктеро-томии в профилактике рецидивов и инконтиненции после иссечения анальных трещин / B.C. Грошилин, М. Ф. Черкасов // Военно-медицинский журнал. 2010. — Том 331. — № 2. — С. 68−69.
  44. , B.C. Новый способ хирургического лечения больных с хронической анальной трещиной / B.C. Грошилин, М. Ф. Черкасов, В.К. Татьянченко// Морфологические ведомости. -2009,-№ 3.-С. 183−184.
  45. , B.C. Обоснование алгоритма диагностики и лечения больных с анальными трещинами /B.C. Грошилин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии: приложение № 32. 2008. — Том XVIII. — № 5. — С. 177.
  46. , B.C. Опыт внедрения нового способа сфинктеро-томии при хронических анальных трещинах / B.C. Грошилин, М. Ф. Черкасов, В. К. Татьянченко // Вестник Российской военно-медицинской академии. Часть И. — 2009. — № 1 (25). — С. 951.
  47. , B.C. Опыт комплексного лечения анальных трещин / B.C. Грошилин, М. Ф. Черкасов // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2008. — № 4. — С. 127.
  48. , B.C. Послеоперационное ведение и профилактика рецидивов у больных, оперированных по поводу анальных трещин /
  49. B.C. Грошилин// Вестник национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2008. — Том 3. — № 2. — С. 468.
  50. , B.C. Преимущества использования новой методики чрескожной сфинктеротомии при лечении хронических анальных трещин /B.C. Грошилин // Вестник современной клинической медицины: приложение № 1. Казань. — 2010. — Том 3. — С. 50.
  51. , B.C. Применение дифференцированной тактики лечения больных с анальными трещинами / B.C. Грошилин // Военно-медицинский журнал. 2008. — Том 329. — № 11. — С. 74−75.
  52. , B.C. Результаты моделирования хронических анальных трещин в эксперименте / B.C. Грошилин, М. Ф. Черкасов,
  53. C.Н. Панченко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии: приложение № 34. 2009. — Том XIX. — № 5. — С. 134.
  54. , B.C. Результаты применения глицерина тринит-рата в лечении острой анальной трещины / B.C. Грошилин, М. Ф. Черкасов // Биомедицина. 2006. — № 3. — С. 68−69.
  55. , B.C. Роль дозированной сфинктеротомии в хирургическом лечении анальных трещин /B.C. Грошилин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии: приложение № 28. 2006. — Том XVI. — № 5. — С. 53.
  56. , B.C. Эффективность использования раствора глицерина тринитрата у больных с анальными трещинами / B.C. Грошилин // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2008. — Том 3. — № 1. — С. 58−59.
  57. , Б.В. Роль профилометрии в диагностике и лечении хронической анальной трещины: дис.. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2005. — 98 с.
  58. , Е.Е. Комплексное лечение хронической анальной трещины: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2009. — 22 с.
  59. , A.M. Клиническая иммунология. / A.M. Земсков, В. М. Земсков, A.B. Караулов М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. — 320 с.
  60. , Э.А. Влияние микотоксинов на защитные реакции организма / Э.А.' Имельбаева, Р. Т. Маннапова, P.P. Шайхулов, A.M. Юлмухаметова // Региональные экологические проблемы современности. Уфа. — 2006. — С. 99−103.
  61. , М.В. Комплексное малоинвазивное хирургическое лечение геморроя и анальной трещины в амбулаторной колопроктоло-гии: дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2003. — 131 с.
  62. , Д.В. Микрофлора кишечника и некоторые показатели иммунитета при демиелинизирующих заболеваниях нервной системы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Иваново, 2002. — 20 с.
  63. , A.M. Лечение острых анальных трещин / A.M. Коплатадзе, Ю. А. Бондарев // Вестник хирургии им. Грекова. 1990. -Т. 144. -№ 1.-С. 110−112.
  64. , Т.П. Дисбактериоз кишечника у проктологических больных: микробиологические аспекты / Т. П. Корнева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1999. -№ 3. — С. 55−59.
  65. , В.В. Микрофлора кишечника и иммунитет: клинические лекции / В. В. Краснов. Изд. НГМА, 2003. — 45 с.
  66. , В.Н. Дисбактериоз кишечника / В.Н. Крас-ноголовец. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1989. — 208 е., ил.
  67. , Т. Новые данные о диагностике и лечении соче-танных проктологических заболеваний/ Т. Кулжабаев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1997. -№ 4.-С. 79−81.
  68. , C.B. Анальная трещина как проявление синдрома портальной гипертензии / C.B. Маль, С. Н. Безкровный, М. В. Байгушева // Актуальные вопросы хирургии. Сборник научно-практических работ. -2010.-№ 8.-С. 142−144.
  69. , Ю.А. Применение гелий-неонового облучения в комплексном лечении послеоперационных ран аноректальной области: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Львов, 1989. — 18 с.
  70. , К.С. Анальная трещина: принципы диагностики и лечения / К. С. Маят // Лечащий врач. 2000. — № 2. — С. 37−39.
  71. , Ю.М. Частота распространения болезней прямой и ободочной кишок среди населения / Ю. М. Милитарев // Здравоохранение Росс. Федерации. 1981. — № 1. — С. 27−30.
  72. , Ю.М. Лечение анальных трещин (методические рекомендации) / Ю. М. Милитарев, Ю. В. Дульцев, В. А. Врублевский. -М., 1979.-Юс.
  73. , С.А. Морфологические основы применения ал-логенных биоматериалов в регенеративной хирургии: Автореф. дис.. докт. мед. наук. Уфа, 2000. — 47 с.
  74. , А.Г. Комплексное лечение анальной трещины в амбулаторных условиях / А. Г. Мухин, О. В. Волкова, A.B. Булгаков // Реабилитация стомированных больных: Мат. симп. Ассоц. колопроктологов России. Уфа, 2001. — С. 218−219.
  75. , Л.У. Лечение анальных трещин / Л. У. Назаров, Э. Б. Акопян, Г. А. Чухаджян, А. Р. Базиян и др. // Хирургия. 1987. -№ 11.-С. 150−152.
  76. , Л.У. Лечение анальных трещин / Л. У. Назаров, Э. Б. Акопян, Л. А. Даниелян, А. Р. Базиян, С. Г. Багдасарян // Вестник хирургии им. Грекова. 1988. — Т. 140. — № 1. — С. 93−94.
  77. , Д.О. Интерфероновый статус и эффективность применения альфа-интерферона в комплексном лечении поврежденной роговицы: дис.. канд. мед. наук. Воронеж, 2004. — 108 с.
  78. , С.В. Медикаментозное лечение ран после операции на дистальном отделе прямой кишки, анальном канале и промежности: дисс.. канд. мед. наук. Москва, 1999. — 136 с.
  79. , К.Г. Хирургическое лечение хронических анальных трещин и эпителиальных копчиковых ходов С02-лазером в условиях поликлиники с дневным стационаром: дис.. канд. мед. наук. Москва, 1991.- 129 с.
  80. , B.C. Стимуляция регенераторных процессов в послеоперационной ране с использованием аллогенного биоматериала и энергии лазерного излучения: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2002.- 18 с.
  81. , Л.Г. Значение нормальной микрофлоры для организма человека / Л. Г. Перетц. М.: Медицина. — 1955. — 250 с.
  82. , Р.В. Иммунология. / Р. В. Петров. М.: Медицина, 1 ло1 ,-.170Z,. — JOO С.
  83. , М.П. Цитология раневого экссудата как показатель заживления ран / М. П. Покровская, М. С. Макаров. М.: Медгиз, 1942.-42 с.
  84. , Н.Н. Выбор метода оперативного лечения больных хроническими трещинами заднего прохода: Автореф. дисс.. канд. мед.наук. Москва, 1985. — 17 с.
  85. , Е. Е. Пособие по клинической лабораторной иммунологии / Е. Е. Потемкина, Р. З. Позднякова, Л. М. Манукян. М.: Изд-во Российского университета дружбы народов, 2003. — 311 с.
  86. , О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2002. — 312 с.
  87. , B.JI. Руководство по колопроктологии / В.Л. Рив-кин, A.C. Бронштейн, Н. Файн. М.: Медпрактика, 2001. — 299 с.
  88. , B.C. Липидный дистресс-синдром / B.C. Савельев,
  89. B.А. Петухов. М.: МаксПресс, 2007. — 359 с.
  90. , B.C. Новый метод энтеросорбции при синдроме кишечной недостаточности / B.C. Савельев, В. А. Петухов, Д. А. Сон и др. // Анналы хирургии. 2005. — № 1. — С. 29−32.
  91. , Е.И. Колопроктология / Е. И. Семионкин. М.: ИД Медпрактика-М, 2004. — 224 с.
  92. , Р.И. Иммунология в профилактике и лечении гнойных хирургических заболеваний / Р. И. Стручков, К. Н. Прозоровская, Л. М. Неведцкая. М., 1978. — 272 с.
  93. , Г. А. О распространенности проктологических заболеваний / Г. А. Султанов // Сов. здравоохранение. 1981. — № 5.1. C. 415.
  94. , Т.Г. Виферон рекомбинантный а2В-ИФН: применение в педиатрии: Руководство для врачей и фармацевтов / Т. Г. Тареева, Г. С. Брагина, В. В. Малиновская, М. Г. Романцов. — М., 1997. — 78 с.
  95. , В.М. Оперативное лечение геморроя и трещины анального канала / В. М. Тимербулатов, Ф. М. Гайнутдинов, И.Л. Шен-бергер // Информационно-методическое письмо. Уфа, 1990. — С. 3−6.
  96. , В.М. Сочетанные заболевания анального канала / В. М. Тимербулатов, Ф. М. Гайнутдинов, И. Л. Шенбергер // Вестник хирургии. 1991. — № 7, — С. 99−101.
  97. , А.Ю. Пневмодивульсия анального сфинктера при хирургическом лечении хронической анальной трещины / А. Ю. Титов, C. J1. Багдасарян, Л. П. Орлова, Ю. А. Джанаев // Колопроктология. -2009.-№ 1.-С. 10−14.
  98. , Г. М. Лечение послеоперационных ран в проктологии с использованием лазерного излучения: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Рязань, 1997.-33 с.
  99. , М.А. Комплексное лечение острой анальной трещины / М. А. Туйчиев, И. Н. Мадалиев // Актуальные проблемы коло-проктологии: Мат. конф. Ниж. Новгород, 1995. С. 298−300.
  100. , А.Д. Амбулаторные операции в колопроктологии: дисс.. канд. мед. наук. Москва, 1999. — 123 с.
  101. , А.Д. Амбулаторные проктологические операции / А. Д. Турутин // Международный мед. журнал. 1998. — № 5. — С. 430−432.
  102. , Н.И. Современные методы коррекции дисбиоза кишечника у детей. Учебное пособие / Н. И. Урсова, Г. В. Рымарчук, Л. А. Щеплягина, К. И. Савицкая. М.: Моники. — 2000. — 48 с.
  103. , В.Д. Проктология / В. Д. Федоров, Ю. В. Дульцев. -М.: Медицина, 1984. 384 с.
  104. , К. М. Заживление ран / К. М. Фенчин. Киев, 1979.- 197 с.
  105. , К. Лечение анальных трещин методом лазерной фотокоагуляци: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ашхабад, 1989.- 18 с.
  106. Чернышева, Л. И. Влияние дисбактериоза и нарушения становления иммунитета в раннем неонатальном периоде на заболеваемость детей первого года жизни и пути ее снижения / Л. И. Чернышова // Педиатрия. 1989. — № 6. — С. 24.
  107. , Ю.А. Отдаленные результаты иссечения анальной трещины в сочетании с боковой подкожной сфинктеротомией / Ю. А. Шелыгин, Е. Е. Жарков, Л. П. Орлова, Л. Ф. Подмаренкова и др. // Хирургия. 2005. — № 7. — С. 33−39.
  108. , П.Л. Микробиоценоз кишечника: его нарушения и коррекция с использованием бактисубтила / П. Л. Щербаков, Л. В. Кудрявцева, С. В. Зайцева // Педиатрия. 1998. — № 5. — С. 99−103.
  109. , В.Н. Боковая подкожная внутренняя сфинктеротомия / В. Н. Эктов, А. И. Наливкин, К. П. Вдовин, А. А. Хрячков, Г. В. Мухопадо-ва // Вестник хирургии им. Грекова. 1983. — № 9. — С. 46−49.
  110. , В.Н. Лечение анальных трещин боковой подкожной сфинктеротомией: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1984. — 25 с.
  111. , В.Н. Лечение острых анальных трещин / В. Н. Эктов // Хирургия. 1985. — № 9. — С. 49−51.
  112. Эпштейн-Литвак, Р. В. Бактериологическая диагностика дис-бактериоза кишечника (методические рекомендации) / Р.В. Эпштейн-Литвак, Вилынанская Ф. Л. М., 1977. — 22 с.
  113. , А.А. Основы иммунологии: Учебник / А. А. Ярилин. М.: Медицина, 1999. — 608 е.: ил.
  114. Abcarion Н. Anorectal disease: Analisis of treatment// The Americal J. of Gastroenterology. 1999. — Vol. 89, № 8. -P. 182−190.
  115. Aivaz O., Rayhanabad J., Nguyen V., Haigh P.I., Abbas M. Botulinum toxin A with fissurectomy is a viable alternative to lateral internal sphincterotomy for chronic anal fissure//American Surgery. 2009. -Vol. 75.-P. 25−28.
  116. Altomare D.F., Rinaldi M., Milito G. Glyceryltrinitrate for chronic anal fissure healing or headache. Dis. Colon. Rectum. — 2000. — Vol. 2(43).-P. 174−181.
  117. Ammari F.F., Bani-Hani K.E. Faecal incontinence in patients with anal fissure: a consequence of internal sphincterotomy or a feature of the condition? Surgeon. 2004. — Vol. 4(2). — P. 225−229.
  118. Ayantunde A.A., Debrah S.A. Current concepts in anal fissures. World J. Surg. 2006. — Vol. 30. — P. 46−60.
  119. Aysan E., Aren A., Ayar E. A prospective, randomized, controlled trial of primary wound closure after lateral internal sphincterotomy. Am. J. Surg. 2004. — Vol. 2(187). -P. 291−294.
  120. Bacher H., Schweiger W., Pfeifer J. Local nitroglycerin for treatment of anal fissures: an alternative to lateral sphincterotomy? Dis. Colon. Rectum. 1997. — Vol. 7(40). — P. 840−845.
  121. Bhardwaj R., Vaizey C.J., Boulus P.B., Hoyle C.H. Neuromyo-genic properties of the internal anal sphincter: therapeutic rationale for anal fissures. Gut. 2000. — Vol. 46. — P. 861−868.
  122. Boulos P.B., Pitt J. Can anal fissure be treated without surgery. Current Challenges in Colorectal Surgery. Edinburgh, London, New York, Oxford, Philadelphia, St. Louis, Sydney, Toronto: Sounders. 2000. — P. 229.
  123. Braun J., Raguse T. Pathophysiologic role of the internal anal sphincter in chronic anal fissure. Z. Gastroenterol. 1985. — Vol. 10(23). -P.565−572.
  124. Brisinda G., Cadeddu F., Brandara F., Marniga G., Vanella S., Nigro C. et al. Botulinum toxin for recurrent anal fissure following lateral internal sphincterotomy. Br. J. Surg. 2008. — Vol. 95. — P. 74−78.
  125. Carapeti E.A., Kamm M.A., McDonald P.J. Randomised controlled trial shows that glyceryl trinitrate heals anal fissure, higher doses are not more effective, and there is a high recurrence rate. Gut. 1999. -Vol. 5(44). — P. 727−730.
  126. Cho D.Y. Controlled lateral sphincterotomy for chronic anal fissure. Dis. Colon. Rectum. 2005. — Vol. 5 (48). — P. 1037−1041.
  127. Collins E.E., Lund J.N. A review of chronic anal fissure management. Tech coloproctol. -№ 11.- 2007. P. 209−223.
  128. Corman M.L. Colon and Rectal surgery. Philadelphia: J.B. Lippincott Company. 2005, 1689 p.
  129. Cundall J.D., Gunn J., Easterbrook J.R., Tilsed J.V., Duthie G.S. The dose response of the internal anal sphincter to topical application of glyceryl trinitrate ointment. Colorectal. Dis. 2001. — Vol. 4(3). — P. 259−262.
  130. De Nardi P., Ortolano E., Radaelli G., Staudacher C. Comparison of glycerine trinitrate and botulinum toxin-a for the treatment of chronic anal fissure: long-term results. Dis. Colon. Rectum. 2006. — Vol. 4(49). — P. 427−432.
  131. Demirbag S., Tander B., Atabek C, Surer I., Oztiirk H,., Cetin-kursun S. Long-term results of topical glyceryl trinitrate ointment in children with anal fissure. Ann. Trop. Paediatr. 2005. — Vol. 2 (25). — P. 135−137.
  132. Dorfman G., Levitt M., Platell C. Treatment of chronic anal fissure with topical gtyceryl trinitrate. Dis. Colon. Rectum. 1999. — Vol. 42. -P. 1007−1010.
  133. Engel A.F., Eijsbouts Q.A., Balk A.G. Fissurectomy and isosorbide dinitrate for chronic fissure in ano not responding to conservative treatment. Br. J. Surg. 2002. — Vol. 1 (89). — P. 79−83.
  134. Evans J., Luck A., Hewett P. Glyceryl trinitrate vs. lateral sphincterotomy for chronic anal fissure: prospective, randomized trial. Dis. Colon. Rectum. 2001. — Vol. 1 (44). — P. 93−97.
  135. Farouk R., Monson J.R., Duthie G.S. Technical failure of lateral sphincterotomy for the treatment of chronic anal fissure: a study using en-doanal ultrasonography. Br. J. Surg. 1997. — Vol. 1 (84). — P. 84−85.
  136. Festen S., Gisbertz S.S., Schaagen F., Gerhards M.F. Blinded randomized clinical trial of botulinum toxin versus isosorbide dinitrate ointment for treatment of anal fissure. Br. J. Surg. 2009. — Vol. 96. — 93−99.
  137. Garcea G., Sutton C., Mansoori S. Results following conservative lateral sphincteromy for the treatment of chronic anal fissures. Colorectal. Dis. 2003. — Vol. 4(5). — P. 311−314.
  138. Garcia-Aguilar J., Belmonte C., Wong W.D., Lowry A.C., Madoff R.D. Open vs. closed sphincterotomy for chronic anal fissure: long term results. Dis. Colon. Rectum. 1996. — Vol. 39. — P. 440143.
  139. Garcia-Granero E., Sanahuja A., Garcia-Armengol J. Anal endo-sonographic evaluation after closed lateral subcutaneous sphincterotomy. Dis. Colon. Rectum. 1998. — Vol. 5(41). — P. 598−601.
  140. Gibbons C.P., Read N.W. Anal hypertonia in fissures: cause or effect? Br. J. Surg. 1986. — Vol. 6(73). — P. 443145.
  141. Gorfine S.R. Treatment of Benign Anal Disease with Topical Ni-trogligerin. Dis. Colon. Rectum. 1995. — Vol. 5(38). — P. 453157.
  142. Griffin N., Acheson A.G., Tung P., Sheard C., Glazebrook C., Sholefield J.H. Quality of life in patients with chronic anal fissure. Colorectal Dis. 2004. — Vol. 6. — P. 3944.
  143. Guillemot F., Leroi H., You C.L. Action of in situ nitroglicerin on apper anal canal pressure of patients with terminal constipation. Dis. Colon. Rectum. 1993. — Vol. 4(36). — P. 372−376.
  144. Hananel N., Gordon P. Lateral Internal Sphincterotomy for Fissure In Ano Revisited. Dis. Colon. Rectum. — 1997. — Vol. 5(40). -P. 597−602.
  145. Hancock B.D. The internal sphincter and anal fissure. Br. J. Surg. 1977. — Vol. 64. — P. 92−95.
  146. Hasse C., Brune M., Bachmann S., Lorenz W., Rothmund M. Sitter H. Lateral partial sphincter myotomy as therapy of chronic anal fissue. Long-term outcome of an epidemiological cohort study. Chirurg. 2004. Vol. 2(75).-P. 160−167.
  147. Hoffmann D.C., Goligher J.C. Lateral subcutaneous internal sphincterotomy in treatment of anal fissure. Brit. Med. J. 1970. — Vol. (3). -P. 673−675.
  148. Hsu T.C., MacKeigan J.M. Surgical treatment of chronic anal fissure. A retrospective study of 1753 cases. Dis. Colon. Rectum. 1984. -Vol. 7 (27). — 475478.
  149. Hyman N. Incontinence after lateral internal sphincterotomy: a prospective study and quality of life assessment. Dis. Colon. Rectum. 2004. -Vol. 1 (47). — P. 35−38.
  150. Jonas M., Lund J.N., Scholefield J.H. Topical 0.2 percent glyceryl trinitrate ointment for anal fissures: long-term efficacy in routine clinical practice. Colorectal Dis. 2002. — Vol. 4. — P. 17−20.
  151. Jonas M., Lund J.N., Scholefield J.H. Topical 0.2% glyceryl trinitrate ointment for anal fissures: long-term efficacy in routine clinical practice. Colorectal. Dis. 2002. — Vol. 5(4). — P. 317−320.
  152. Jonas M., Scholefield J.H. Anal fissure. Gastroenterology Clinics. -2001.- 1(30).
  153. Jones O.M., Ramalingam T., Lindsey I. Digital rectal examination of sphincter pressures in chronic anal fissure is unreliable. Dis. Colon. Rectum. 2005. — Vol. 2(48). — P. 349−352.
  154. Katsinelos P., Kountouras J., Paroutoglou G. et. al. Aggressive treatment of acute anal fissure with 0,5% nifedipine ointment prevents its evolution to chronicity. World. J. Gastroenterol. 2006. — Vol. 38(12). -P.6203−6206.
  155. Keighley M.R.B, Greca F., Nevah E., Hares M., AlexanderWilliams J. Treatment of anal fissure by lateral subcutaneous sphincterotomy should be under general anesthesia. Br. J. Surg. 1982. — Vol. 6(68). -P. 400−401.
  156. Kennedy M.L., Sowter S., Nguyen H., Lubowski D.Z. Glyceryll trinitrate ointment for the treatment of chronic anal fissure- results of a placebo-controlled trial and long-term follow-up. Dis. Col. Rectum. 1999. -Vol. 64.-P. 1000−1006.
  157. Kenny S.E., Irvine T., Driver C.P., Nunn A.T., Losty P.D., Jones M.O., Turnock R.R., Lamont G.L., Lloyd D.A. Double blind randomised controlled trial of topical glyceryl trinitrate in anal fissure. Arch. Dis. Child. -2001. Vol. 5(85). — P. 404−407.
  158. Khubchandani I.T., Reedand J. F. Sequelae of internal sphincterotomy for chronic fissure in ano. Br. J. Surg. 1989. — Vol. 5(76). — P. 431134.
  159. Kua K.B., Kocher H.M., Kelkar A., Patel A.G. Effect of topical glyceryl trinitrate on anodermal blood flow in patients with chronic anal fissures. ANZ. J. Surg. 2001. — Vol. 9(71). — P. 548−550.
  160. Kuypers H.C. Is there really sphincter spasm in anal fissure? Dis. Colon. Rectum. 1983. — Vol. 8(26). — P. 49394.
  161. Lewis T.M., Corman M.L., Prager E.D., Robertson W.G. Long-term results of open and closed sphincterotomy for anal fissure. Dis. Colon. Rectum. 1988.-Vol. 5(31).-P. 368−371.
  162. Lindsey I, Jones OM, Cunningham C, George BD, Mortensen NJM. Botulinum toxin as second-line therapy for chronic anal fissure failing 0.2 percent glyceryl trinitrate. Dis Colon Rectum. 2003. — Vol. 46. -P. 61−66.
  163. Lindsey I., Cunningham C., Jones O.M. Fissurectomy-botulinum toxin: a novel sphincter-sparing procedure for medically resistant chronic anal fissure. Dis. Colon. Rectum. 2004. — Vol. 11 (47). — P. 1947−1952.
  164. Lindsey I., Jones O.M., Cunningham C., Mortensen NJ. Chronic anal fissure. Br. J. Surg. 2004. — Vol. 91. — P. 270−279.
  165. Littlejohn D.R.G., Newstead G.L. Tailored lateral sphincterotomy for anal fissure. Dis. Colon. Rectum. 1997. — Vol. 40. — P. 1439−1442.
  166. Loder P.B., Kamm M.A., Nicholls B.J. Reversible chemical sphincterotomy by local aplication of gliceryl trinitrate. Br. J. Surg. 1994. -Vol. 81.-P. 1386−1389.
  167. Lund J.N., Binch C, McGrath J., Sparrow R.A., Scholefield J.H. Topographical distribution of blood supply to the anal canal. Br. J. Surg. -1999. Vol. 4(86). — P. 496—498.
  168. Lund J.N., Scholefield J.H. A randomised, prospective, doubleblind, placebo-controlled trial of glyceryl trinitrate ointment in treatment of anal fissure. Lancet. 1997. — Vol. 9044(349). — P. 11−14.
  169. Lund J.N., Scholefield J.H. Internal sphincter spasm in anal fissure. Br. J. Surg. 1997. — Vol. 12(84). — P. 1723−1724.
  170. Lund J.N., Scholefield J.H. Aetiology and treatment of anal fissure. Br. J. Surg. 1996. — Vol. 83. — P. 354.
  171. Mazier W.P., Moraes R.T., Dignan R.B. Anal fissure and anal ulcer. Surg. Clin. North. Amer. 1978. — Vol. 3(58). — P. 479−486.
  172. McCallion K., Gardiner K.R. Progress in the understanding and treatment of chronic anal fissure. Postgrad. Med. J. 2001. — Vol. 914(77). -P. 753−758.
  173. Mentes B.B., Tezcaner T., Yilmaz U., Leventoglu S., Oguz M. Results of lateral internal sphincterotomy for chronic anal fissure with particular reference to quality of life. Dis. Colon. Rectum. 2006. — Vol. 7(49). -P. 1045−1051.
  174. Milito G., Arullani A., Brancaleone C. Subcutaneous lateral internal sphincterotomy in the treatment of chronic anal fissure. Ital. J. Surg. Scin. 1983. — Vol. 4(13). — P. 275−279.
  175. Minguez M., Herreros B., Garcia-Granero E., Sanchiz V., Mora F., Lledo S., et al. Long-term follow-up (42 months) of chronic anal fissure after healing with botulinum toxin. Gastroenterology. 2002. — Vol. 123. -P. 12−17.
  176. Nahas S.C., Sobrado C.W., Araujo S.E. Chronic anal fissure: results of the surgical treatment of 220 patients. Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. San Paulo. 1997. — Vol. 5(52). — P. 246−249.
  177. Nelson R. Meta-Analisis of Operative Techniques for Fissure-In-Ano. Dis. Colon. Rectum. 1999. — Vol. 11(42). — P. 1424−1431.
  178. Nelson R. Systematic review of medical therapy for anal fissure. Dis. Colon. Rectum. 2004. — Vol. 47(47). — P. 422131.
  179. Neufeld D.M., Paran H., Bendahan J. Outpatient surgical treatment of anal fissure. Eur. J. Surg. 1995. — Vol. 6(161). — P. 435−438.
  180. Notaras M.J. Lateral subcutaneous sphincterotomy for anal fissure, a new technique. Proc. R. Soc. Med. 1969. — Vol. 7(62). P. 713.
  181. Novell F., Novell-Costa F., Novell J. Topical glyceryl trinitrate in the treatment of anal fissure. Rev. Esp. Enferm. Dig. 2004. — Vol. 4(96). -P. 255−258.
  182. Nyam D.C., Pemberton J.H. Long-term results of lateral internal sphincterotomy for chronic anal fissure with particular reference to incidence of fecal incontinence. Dis. Colon. Rectum. 1999. — Vol. 10(42). -P. 1306−1310.
  183. Nyam D.C., Pemberton J.H. Long-term results of lateral internal sphincterotomy for chronic anal fissure with particular reference to incidence of fecal incontinence. Dis Colon Rectum. 1999. — Vol. 42. — P. 6−10.
  184. Oh C., Divino C.M., Steinhagen R.M. Anal fissure. 20-year experience. Dis. Colon. Rectum. 1995. — Vol. 38. — P. 378−382.
  185. Oueidat D. A. Comparative study in anal fissure treatment. J. Med. Liban. 1999. — Vol. 3(47). — P. 164−168.
  186. Pernikoff B.J., Eisenstat T.E., Rubin R.J., Oliver G.C., Salvati E.P. Reappraisal of partial lateral internal sphincterotomy. Dis. Colon. Rectum. 1994. — Vol. 37. — P. 1291−1295.
  187. Pitt J., Williams S., Dawson P.M. Reasons for failure of glyceryl trinitrate treatment of chronic fissure-in-ano: a multivariate analysis. Dis Colon Rectum. 2001. — Vol. 44. — P. 64−67.
  188. Prohm P., Bonner C. Is manometry essential for surgery of chronic fissure-in- ano? Dis. Colon. Rectum. 1995. — Vol. 7(38). -P. 735−738.
  189. Ramalingam T., Jones O.M., Mortensen N.J., Lindsey I. Clinicians are poor at assessing internal sphincter spasm in chronic anal fissure. Colorectal. Dis. 2003. — Vol. 4. — P. 1−6.
  190. Rosa G., Lolli P., Piccinelli D., Mazzola F., Zugni C, Ballarin A., Bonomo S. Calibrated lateral internal sphincterotomy for chronic anal fissure. Tech. Coloproctol. 2005. — Vol. 2(9). — P. 127−131.
  191. Rotholtz N.A., Bun M., Mauri M.V., Bosio R., Peczan C.E., Mezzadri N.A. Long-term assessment of fecal incontinence after lateral internal sphincterotomy. Tech. Coloproctol. 2005. — Vol. 2(9). -P. 115−118.
  192. Scholefield J.H., Bock J.U., Maria B., Richter HJ., Athanasiadis S., Prols M., Herald A. A. dose finding study with 0.1%, 0.2%, and 0.4% glyceryl trinitrate ointment in patients with chronic anal fissures. Gut. 2003. -Vol. 2(52).-P. 264−269.
  193. Schouten W.R., Briel J.W., Auwerda J.J. Anal fissure: new concepts in pathogenesis and treatment. Scand. J. Gastroenterol. Suppl. 1996. -Vol. 218.-P. 78−81.
  194. Schouten W.R., Briel J.W., Auwerda J.J. Ischaemic nature of anal fissure. Br. J. Surg. 1996. — Vol. 1(83). — P. 63−65.
  195. Schouten W.R., Briel J.W., Boerma M.O. Pathophysiological aspects and clinical outcome of intra-anal application of isosorbide dinitrate in patients with chronic anal fissure. Gut. 1996. — Vol. 3(39). — P. 465−469.
  196. Schouten W.R., Briel J.W., Auwerda J.J., de Graaf E.J. Ischaemic nature of anal fissure. Br. J. Surg. 1996. — Vol. 83. — P. 63−65.
  197. Simkovic D. Personal experience with the treatment of chronic anal fissures using internal lateral sphincterotomy. Rozhl. Chir. 1989. — Vol. 8(68).-P. 536−540.
  198. Simkovic D., Smejkal K., Folvarsky J. Treatment of chronic anal fissure with lateral sphincterotomy. Bratisl. Lek. Listy. 1999. — Vol. 2 (100). -P. 89−91.
  199. Sultan A.H., Kamm M.A., Nicholls RJ. Prospective study of the extent of internal anal sphincter division during lateral sphincterotomy. Dis. Colon. Rectum. 1994.-Vol. (37)10.-P. 1031−1033.
  200. Syed S.A., Waris S., Ahmed E., Saeed N., AH B. Lateral internal anal sphincterotomy for anal fissure: with or without associated anorectal procedures. J. Coll. Physicians. Surg. 2003. — Vol. (13)8. — P. 436−439.
  201. Thornton M.J., Kennedy M.L., King D.W. Manometric effect of topical glyceryl trinitrate and its impact on chronic anal fissure healing. Dis. Colon. Rectum. 2005. — Vol. 48 (6). — P. 1207−1212.
  202. Ticmeanu F., Berevoescu N.I. The treatment of the chronic anal fissure, through closed internal and lateral sphincterotomy. Chirurgia. (Bucur). 2005. — Vol. 2(100). — P. 133−137.
  203. Tocchi A., Mazzoni G., Miccini M. Total lateral sphincterotomy for anal fissure. Int. J. Colorectal Dis. 2004. — Vol. 3(19). — P. 245−249.
  204. Van Outryve M. Physiopathology of the anal fissure. Acta. Chir. Belg. 2006. — Vol. 5(106). -P. 517−518.
  205. Wiley M., Day P., Rieger N. Open vs. closed lateral internal sphincterotomy for idiopathic flssure-in-ano: a prospective, randomized, controlled trial. Dis. Colon. Rectum. 2004. — Vol. 6(47). — P. 847−852.
  206. Witte M.E., Klaase J.M. Botulinum toxin A injection in ISDN ointment-resistant chronic anal fissures. Dig. Surg. 2007. — Vol. 24. -P. 197−201.
  207. Zbar A.P., Aslam M., Allgar V. Faecal incontinence after internal sphincterotomy for anal fissur. Techniques in Coloproctology. 2000. -Vol. 1(4).-P. 25−28.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!