Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Критерии оценки микрогемодинамики в пульпе зуба методом ультразвуковой допплерографии

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые установлено, что наиболее выраженные изменения гемодинамики в пульпе зуба отмечаются при остром и хроническом пульпите, которые характеризуются наибольшим падением линейной (в 2,2−7,1 раза) и объемной (в 1,6 — 4,4 раза), скоростей кровотока, что обусловлено выраженным в ней воспалением. При остром пульпите отмечаются значительным изменения гемодинамических показателей кровотока в виде… Читать ещё >

Критерии оценки микрогемодинамики в пульпе зуба методом ультразвуковой допплерографии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Особенности кровоснабжения пульпы зуба в норме и при развитии воспаления
    • 1. 2. Реакция сосудов пульпы на физические и химические воздействия в процессе лечения зубов
    • 1. 3. Современные методы оценки гемодинамики пульпы зуба
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материал исследования
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Клинические методы исследования
      • 2. 2. 2. Ультразвуковая допплерография
      • 2. 2. 3. Рентгенологический метод исследования
      • 2. 2. 4. Электроодонтодиагностика
      • 2. 2. 5. Статистические методы
  • Глава 3. СОСТОЯНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ В ПУЛЬПЕ ЗУБА ПО ДАННЫМ УЗДГ
    • 3. 1. Результаты клинических исследований
    • 3. 2. Гемодинамика в пульпе интактных зубов
    • 3. 3. Состояние гемодинамики в пульпе зуба при кариесе эмали
    • 3. 4. Показатели гемодинамики в пульпе зуба при кариесе дентина
      • 3. 4. 1. Кариозная полость средней глубины
      • 3. 4. 2. Глубокая кариозная полость
    • 3. 5. Состояние гемодинамики в пульпе зуба при пульпите 63 3.5.1. Начальный пульпит (гиперемия пульпы
      • 3. 5. 2. Острый пульпит
      • 3. 5. 3. Хронический пульпит 74 3.6. Показатели электровозбудимости пульпы зуба по данным
  • Глава 4. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ УЗДГ И ЭОД
  • Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И
  • ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  • ВЫВОДЫ

Актуальность темы

.

Сегодня хорошо известны методы, позволяющие определять витальность пульпы. За рубежом с этой целью используется лазерная допплеровская флоуметрия (160, 165, 137. 138. 139. 140). Однако этот метод позволяет регистрировать кровоток только в коронковой части пульпы и не пригоден для оценки состояния корневой пульпы. Распространенный в клинической практике метод электрической стимуляции пульпы — электроодонтодиаг-ностика, который не отличается точностью, субъективен. К настоящему времени на основе экспериментально-теоретических исследований доказана возможность использования реодонтографического метода для оценки гемодинамики в пульпе зуба в клинических условиях (Н.К. Логинова с соавт., 1982; Т^оЦодуа 1983). На основании параллельных экспериментальных морфологических и реодонтографических исследований В. Н. Чертыковцевым (1989) были разработаны диагностические рео-графические критерии среднего и глубокого кариеса, а также различных форм пульпита. И. Е. Кортуковым (1997) с помощью реодонтографии была исследована реакция сосудов пульпы при лечении глубокого кариеса и пульпита биологическим методом. Эти результаты послужили основанием для применения реодентографии при изучении реакции пульпы зуба на пломбирование кариозной полости и реставрации коронки зуба, современными композитными материалами (Погобало И. В, 1997). Применение реодентографии связано с оценкой реакции пульпы на различные воздействия на зуб (18).

В последние годы с внедрением новых технологий появилась возможность оценки гемодинамики кровотока в тканях, в том числе и в пульпе зуба методом ультразвуковой допплерографии. В ряде работ показано измерение гемодинамики пульпе зуба (20, 36, 42, 43, 44, 54, 58, 85, 93, 148, 160). Однако, сведения о критериях оценки кровотока в пульпе зуба при различных ее состояниях отсутствуют. Отсутствие простых методов диагностики и контроля за функциональным состоянием пульпы тормозит в значительной степени внедрение в широкую практику прогрессивных методов лечения пульпы.

Цель и задачи исследования

Изучить возможности ультразвуковой доиплерографии для диагностики гемодинамики в пульпе зуба и разработать критерии их оценки.

Задачи:

1. Методом УЗДГ исследовать состояние кровотока в пульпе интакт-ных зубов в зависимости от их групповой принадлежности.

2. Оценить степень и характер гемодинамических нарушений кровотока в пульпе зуба при кариесе эмали и дентина.

3. Изучить показатели гемодинамики кровотока в пульпе зуба при пульпите (гиперемия пульпы, острый пульпит, хронический пульпит).

4. Выявить корреляционные взаимосвязи между показателями УЗДГ и ЭОД в интактных зубах и при заболеваниях пульпы.

5. Разработать практические рекомендации по выбору критериев оценки гемодинамических нарушений в пульпе зуба.

Научная новизна.

Впервые изучено состояние гемодинамики кровотока в пульпе интактных зубов с учетом их групповой принадлежности, а также при кариозных поражениях и воспалении пульпы и получены объективные критерии оценки гемодинамики.

Впервые установлено, что при кариесе эмали и дентина преобладают умеренные изменения гемодинамики, выражающиеся как в повышении, так и снижении показателей в зависимости от групповой принадлежности зубов.

Впервые установлено, что гиперемия пульпы сопровождается резким (в 1,2 — 2,3 раза) усилением гемодинамики в пульпе, что связано с компенсаторной реакцией гемодинамики в ответ на повреждение.

Впервые установлено, что наиболее выраженные изменения гемодинамики в пульпе зуба отмечаются при остром и хроническом пульпите, которые характеризуются наибольшим падением линейной (в 2,2−7,1 раза) и объемной (в 1,6 — 4,4 раза), скоростей кровотока, что обусловлено выраженным в ней воспалением.

Впервые изучены корреляционные взаимосвязи показателей гемодинамики (УЗДГ) и электровозбудимости пульпы (ЭОД), и установлены диагностические критерии оценки состояния кровотока в пульпе зуба при кариозных поражениях и воспалении.

Научные положения, выносимые на защиту.

1. Изменения гемодинамики в пульпе зуба при кариесе эмали не значительны, при кариесе дентина носят умеренный характер (снижение линейной и объемной скорости кровотока на 20−30%, соответственно).

2. При пульпите по мере усиления степени тяжести воспалительного процесса в пульпе зуба изменения гемодинамических показателей тканевого кровотока приобретают выраженный характер (скорость кровотока повышается в 2,3 раза при гиперемии пульпы и снижается в 2,2 — 3,8 раза и 2,2 — 7,1 раза, соответственно при остром и хроническом пульпите).

3. По данным корреляционного анализа скоростных параметров кровотока в пульпе зуба выявлены положительные корреляции средней линейной и систолической скорости кровотока с показателями электровозбудимости пульпы (Кп=0,80, Кп=0,90, соответственно), что свидетельствует о их высокой диагностической значимости показателя в оценке гемодинамики в пульпе зуба.

Практическая значимость.

Разработаны критерии оценки состояния кровотока в пульпе зуба на основе гемодинамических показателей ультразвуковой допплерографии, а также практические рекомендации.

Изучение состояния кровотока в пульпе зуба методом УЗДГ позволяет дать объективную оценку степени и характера гемодинамических сдвигов в ней при кариесе дентина, что позволяет прогнозировать результаты лечения и повысить их эффективность.

Метод УЗДГ позволяет выявить изменения гемодинамики в пульпе зуба на доклиническом этапе развития патологии пульпы, что может служить основой для оценки своевременности и адекватности проводимого лечения.

По результатам исследования выявлены наиболее информативные показатели ультразвуковой допплерографии, что позволяет проводить динамическое наблюдение при лечении кариеса дентина и пульпита.

выводы.

1. Показатели гемодинамики (линейной и объемной скоростей) в пульпе зуба являются важными диагностическими критериями оценки состояния кровотока, позволяя определять степень гемодинамических нарушений в пульпе зуба.

2. В пульпе интактных зубах состояние гемодинамики отличалось в зависимости от групповой принадлежности зубов — скорость кровотока в клыках, премолярах и молярах выше на 30%, 13% и 37%, соответственно.

3. При кариесе эмали изменения гемодинамики в пульпе зуба связаны как с усилением линейных и объемных скоростей кровотока (на 11−55% и 16−55%, соответственно), так и их снижением (на 11−40% и 6−45%, соответственно), что обусловлено компенсаторной реакцией гемодинамики в ответ на повреждение. Индексы пульсации и резистентности снижались на 10−45% и повышались на 12−19%, соответственно.

4. При кариесе дентина преобладает умеренное изменение гемодинамических показателей тканевого кровотока: линейные скорости кровотока повышаются на 20−50% и объемные снижаются на 30−70%, соответственно, в зависимости от глубины кариозной полости.

5. При начальном пульпите (гиперемия пульпы) изменения гемодинамических показателей кровотока в пульпе носят выраженный характер, о чем свидетельствовало резкое повышение линейных и объемных скоростей, которые возрастают в 1,2−2,3 раза и 1,3−1,7 раза, соответственно.

6. При остром пульпите отмечаются значительным изменения гемодинамических показателей кровотока в виде снижения как линейной (в 2,25,1 раза), так и объемной (1,6−3,8 раза) скорости, что свидетельствует о резком падении скорости кровотока в пульпе зуба, обусловленное выраженным воспалением.

7. При хроническом пульпите отмечаются наиболее выраженные ге-модинамические изменения в пульпе зуба, что характеризуется резким снижением линейных (в 2,3−7,1 раза) и объемных (в 2,2−4,4 раза) скоростей коровотока и связано с выраженным воспалением в пульпе зуба, сопровождающегося резким замедлением кровотока с явлениями стаза в микрососудах.

8. Индекс периферического сопротивления (RI) при кариесе эмали и дентина возрастает на 7−30% и усиливается в еще большей степени при пульпите (30−80%), что свидетельствует о повышении периферического сопротивления току крови по мере усршения патологического процесса в тканях зуба.

9. По данным УЗДГ индекс пульсации (PI) при кариесе эмали и дентина имеет значения выше нормы (на 16−67%), что свидетельствует о сохранении компенсаторно-приспособительных механизмов регуляции кровотока в пульпе, и снижается при начальном и остром и хроническом пульпите (0,5−2 раза, соответственно), что свидетельствует о снижении упруго-эластических свойств сосудистой стенки микрососудов в пульпе.

10. По данным корреляционного анализа скоростных параметров кровотока в пульпе зуба выявлены положительные корреляции средней и систолической линейных скоростей кровотока (Vат и Vas) с показателями электровозбудимости пульпы (ЭОД), (Кп=0,99, Кп=0,92), что свидетельствует о высокой диагностической значимости показателей Vam и Vas в оценке гемодинамики в пульпе зуба.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для диагностики состояния кровотока в пульпе зуба с целью выявления гемодинамических изменений следует использовать метод высокочастотной ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) с применением датчика 10 МГц.

2. Метод УЗДГ может быть использован для объективной оценки гемодинамики при лечении кариеса дентина и пульпита с целью диагностики, динамического наблюдения и контроля эффективности лечения.

3. Для оценки состояния гемодинамики в пульпе зуба и диагностики степени его нарушений необходимо учитывать уровень гемодинамических показателей — линейные скорости кровотока — среднюю (Vаш) и систолическую (Vas), а также индексы пульсации (PI) и резистентности (RI).

4. По данным УЗДГ в качестве диагностического критерия оценки гемодинамики в пульпе зуба целесообразно использовать значения средней и систолической линейной кровотока скорости (Vam и Vas) кровотока:

— кариес дентина Vam 0,5 см/с,.

— гиперемия пульпы Vam 1,2 см/с,.

— острый пульпит Vam 0,3 см/с,.

— хронический пульпит Vam 0,18 см/с.

5. Для получения точности измерений при проведении УЗДГ необходимо соблюдать условия по стандартизации измерений:

— по анатомическому положению датчика (в области шейки зубовклыки и области бугров — премоляры, моляры);

— по физической активности пациента (пребывание в спокойном состоянии);

— по тепловому режиму помещения (20−22°С);

Показать весь текст

Список литературы

  1. СЛ., Логинова Н. К., Сорокин A.B. Гемодинамика в пульпе зубов, препарированных для изготовления металлокерамических протезов при различной конвергенции боковых стенок. // Стоматология. -2001. № 3. — С.43−45.
  2. С.И., Логинова Н. К., Сорокин A.B. Реакция сосудов пульпы зубов на их препарирование для изготовления металлокерамических протезов. // Новое в стоматологии. 2001. — № 2. — С.46−49.
  3. С.И., Панин A.B., Гасангусейнов А. О. Результаты исследования функционального состояния сосудов пульпы зуба при препарировании твердых тканей под металлокерамические коронки. // Стоматология. 2007. — № 2. — С.57−62.
  4. A.B., Орехова Л. Ю., Прохорова О. В., Докучаева В. А. Ультразвуковая допплерография как метод контроля на этапах лечения заболеваний пародонта. // Матер, науч.-практ. конф. «Методы исследования микроциркуляции в клинике». — СПб., 2001. С.46−49.
  5. Д.Ю. Влияние режима полимеризации на токсичность современных светоотверждаемых композитных материалов: Дис.. канд. мед. наук. М., 2005. — 118 с.
  6. Н.К., Шалак О. В. Определение реактивности сосудов. Резервные возможности организма по данным допплерографии. // Матер. науч.-практ. конф. «Методы исследования микроциркуляции в клинике». СПб., 2002. — С.97−101.
  7. A.A. Клинико-лабораторное обоснование критериев качества препарирования твердых тканей зубов: Автореф. канд. мед. наук. -М., 2007. 23 с.
  8. Э.А. Пропедевтическая стоматология: Уч. для мед. ВУЗов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 768 с.
  9. Г. М., Воложин А. И., Бойков М. А. Реакция пульпы на пломбирование дефекта корня зуба различными материалами (в эксперименте). // Cathedra. 2005. — № 1. — С.48−50.
  10. М.И. Экспериментальное исследование влияния пломбировочных материалов на пульпу зубов при устранении дефекта корня зуба. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2010. — № 1. — С.6−11.
  11. A.B. Секреты лечения кариеса и реставрации зубов. М.: Книга плюс, 2003.- 544 с.
  12. Е.В. О новых стандартах лечения и диагностики кариеса зубов. //Клиническая стоматология. 2006. — № 4. — С.6−8.
  13. Е.В., Иванов B.C., Банченко Г. В. и др. Терапевтическая стоматология. М., 2004. — 798 с.
  14. Е.В., Леонтьев В. К. Биология полости рта. Н. Новгород, 2001.-304 с.
  15. Е.В., Макеева И. М., Вагнер В. Д. Терапевтическая стоматология: Учеб. для студентов мед. вузов. М., 2002. — 74 с.
  16. Т.П. и др. Особенности метаболических процессов в пульпе зуба. // Рос. стоматол. журн. 2007. — № 2. — С.13−14.
  17. В.И. Лазеротерапия при лечении глубокого кариеса и профилактике его осложнений: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 2001. -20 с.
  18. Л.Л. Исследование гемодинамики пульпы зуба при заболеваниях твердых тканей с помощью ультразвуковой допплерографии. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. -2006. № 2 (18).-С.101−102.
  19. М.Б., Морозова Е. А. Перспективы развития ультразвуковой высокочастотной допплеровской флоуметрии. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2005. — Т.4, № 1 (13). — С.42−49.
  20. В.П., Губина-Вакуленко Г.И., Дюдина И. Л. Влияние гидроксиапатита на восстановление функциональной активности пульпы зуба. // Матер. XI Междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. СПб., 2006. — С.39.
  21. Н.Ф., Сидельникова Л. Ф., Рахний Ж. И. Пульпит. Киев: Изд-во «Здоровье». — 2003. — С. 18−24.
  22. М.А., Ишмурзин П. В., Хуссейн М. З. Состояние кровотока пульпы зубов при ортодонтической коррекции зубочелюстных аномалий. // Ортодонтия. 2009. — № 1 (45). — С.32−35.
  23. Л.А. Терапевтическая стоматология: Уч. пособ. -М.: Медпресс-информ, 2003. 896 с.
  24. Н., Шериев А. П., Тюльпин Ю. С., Есаян НА. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке механизмов регуляции микроциркуляции пульпы зуба. // Матер, науч.-практ. конф. «Регионарное кровообращение и микроциркуляция». М., 2008. — С.78.
  25. С.Н., Сидоров В. В., Логинова Н. К., Шериев А. П., Тюльпин Ю. С. Способ диагностики витальности пульпы зуба. Патент № 2 355 292 Опубл. 20.05.2009., Бюлл. № 14. 7 с.
  26. С.Н., Тюльпин Ю. С., Шериев А. П., Разуменко Е. Г., Есаян H.A. Оптические методы функциональных исследований в стоматологии. // Матер. XXIII и XXIV Всеросс. науч.- практ. конф. М., 2010. -С.216−219.
  27. О.В. Оптимизация препарирования твердых тканей зубов при кариесе различными ротационными инструментами. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2007. — 34 с.
  28. Д.И. Состояние пульпы зуба при воспалительных заболеваниях пародонта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Тверь, 2004. — 22 с.
  29. Д.И., Петрикас А. Ж. Изменение микроциркуляции пульпы зуба при пародонтите по данным ультразвуковой допплерографии. // Пародонтология. 2002. — № 3(24). — С.23−25.
  30. B.C., Винниченко Ю. А., Иванова Е. В. Воспаление пульпы зуба. М.: Мед. информ. агентство, 2003. — 264 с.
  31. Г. Г., Тихонов Э. П., Чибисова М. А. Сравнительный анализ исследования дентина зуба рентгеновским и электрометрическим методами. // Институт стоматологии. 2004. — № 1 (22). — С.94−99.
  32. E.H., Кузнецов И. А. Гемодинамика пульпы зубов при среднем кариесе. // Всерос. науч.-практ. конф. «Образование, наука и практика в стоматологии». М., 2004. — С.133−134.
  33. П.В., Хуссейн М. З. Возможности реодентографии в определении функционального состояния пульпы зуба при орто-донтическом лечении. // Актуальные вопросы клинической медицины: матер. науч. сессии молодых ученых. — Пермь, 2008. С.111−112.
  34. П.В., Хуссейн М. З., Данилова М. А. Лечение аномалий зубного ряда: возможность объективного контроля состояния пульпы зубов. // Ортодонтия. 2009. — № 1 (45). — С.66−67.
  35. Е.К., Маслова В. В., Рассадина A.B. Оценка гемодинамики в тканях пародонта и пульпе зуба по данным ультразвуковой допплерографии. // Бюлл. НЦССХ им. Бакулева РАМН. 2007. — Т.8, № 6. — Приложение. — С.352.
  36. Е.К., Маслова BJB., Рассадина A.B., Лященко А. Н., Лобова A.C. Реакция микрососудов пульпы зуба на использование современных нанокомпозитных материалов при лечении кариеса. // Стоматология. 2009. — № 2. — С.27−28.
  37. Н.К. Саногенетические аспекты применения альтернативных вариантов лекарственных композиций у пациентов с кариесом дентина: Дис.. канд. мед. наук. Иркутск, 2008. — 104 с.
  38. А.И., Голубев В. Г., Панов Д. Е. Значение оценки микроциркуляции в выборе тактики лечения повреждений периферических нервов. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2005. — Т.4. -С.87−89.
  39. А.И., Сидоров В. В. Лазерная допплеровская фло-уметрия микроциркуляции крови. Изд-во «Медицина»., 2005. — 254 с.
  40. И.А. Биосовместимость пломбировочных материалов с тканями зуба при восстановительном лечении среднего кариеса: автореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск, 2004. — 23 с.
  41. И.А. Гемодинамика пульпы при среднем кариесе. // Матер. XII междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». СПб., 2007. — С.118.
  42. И.А. Применение флоуметрии в исследовании гемодинамики пульпы зуба. // Матер, межобл. науч.-практ. конф. «Акт. вопросы стоматологии». Вып. 2. Благовещенск, 2002. — С.31.
  43. Л.А., Лебеденко И. Ю., Рабинович С. А. Сравнительный анализ показателей гемодинамики пульпы зуба при препарировании под винир с использованием инфильтрационной и интрасептальной анестезии. // Росс. стом. журнал. 2005. — № 3. — С.40−43
  44. Е.Д. Допплерография метод диагностики нарушений микроциркуляции пародонта и пульпы зуба. // Матер. Науч.- практ. конф. «Методы исследования микроциркуляции в клинике». — СПб., 2001. — С.42−44.
  45. Е.Д., Прохорова О. В., Стюф Я. В., Ткаченко Т. Б. Новые возможности исследования кровотока пульпы зуба. // Эндодонтия today. -2002. Т.2, № 3−4. — С. 15−17.
  46. Е.Д., Прохорова О. В., Ткаченко Т. Б., Стюф Я. В. Основные методы исследования микроциркуляции пародонта. // Метод, ре- -коменд. СПб., СПбГМУ, 2005. — 31 с.
  47. Е.Д., Ткаченко Т. Б. Особенности микроциркуляциии пародонта и пульпы зуба. // Матер, науч.— практ. конф. «Методы исследования микроциркуляции в клинике». — СПб., 2001. С.33−36.
  48. Е.С., Гонибова A.A. Оценка методом реодентографии результатов клинического применения ультрадисперсного фторгидроксиа-патита в составе цементов для фиксации временных коронок. // Росс. стом. журнал. 2007. — № 4. — С. 13−14.
  49. E.H. Сравнительный анализ лазерной и ультразвуковой допплерографии в оценке тканевого кровотока при заболеваниях пародонта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2010. — 25 с.
  50. Н.К. Возможности функциональной диагностики в кариесологии. // Новое в стоматологии. 2005. — № 4. — С.40−41.
  51. Н.К., Кречина Е. К., Ермольев Н. и др. Функциональная диагностика в стоматологии. Под ред. Н. К. Логиновой. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007. — 119 с.
  52. Л.М., Шестопалова Л. В. Пульпит: клиника, диагностика и лечение. — Н. Новгород, 2004. 87 с.
  53. Ф. Дискуссии по вопросу о современных концепциях адгезивного пломбирования. 4.2 // Клиническая стоматология. -2001 .- № 4. -С.13−14.
  54. И. Временные пломбы, герметичные повязки, лечебные и изолирующие подкладки. // Стоматология. — Киев, 2002. № 4. — С.23−27
  55. A.B. Состояние микрогемодинамики в пульпе при отбеливании зубов системой «ZOOM»: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2010. 26 с.
  56. И.М., Панина Т. М., Аманатиди Г. Е., Погабало И. В. Исследование реакции сосудов пульпы на применение различных адгезивных систем. // Стоматология. 2002. — Т.81, № 6. — С.20−23.
  57. Ю.М., Максимовская Л. Н., Орехова Л. Ю. Терапевтическая стоматология М.: Медицина, 2002. — 638 с.
  58. Ю.М., Ульянова Т. В., Заблоцкая Н. В. Применение адгезива пятого поколения в сочетании с текучим композитом. // Клиническая стоматология. 2001. — № 3. — С.24−26.
  59. И.В. Закономерность влияния заболеваний пародон-та на прогноз лечения эндодонтических патологий. // Фундаментальные исследования. 2005. — № 5 — С. 70−72.
  60. Д.Т. Функциональное состояние пульпы зубов, подвергшихся влиянию светового потока фотополимеризаторов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2007. — 25 с.
  61. Р.Б. Некоторые показатели микрогемодинамики в пульпе зубов у детей с дефектами и деформациями челюстей. // Сб. тез. кнауч.-практ. конф. молодых ученых «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины». — СПб., 2009. — С. 230.
  62. Р.Б. Повышение эффективности лечения кариеса и его осложнений у детей с аномалиями и приобретенными деформациями челюстей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 2007. — 25 с.
  63. К.А. Особенности гемодинамических нарушений пульпы зуба при различных вариантах одонтопрепарирования под метал-локерамические конструкции: Дис.. канд. мед. наук. Самара, 2004. -101 с.
  64. A.B. Морфофункциональная характеристика пульпы зуба и оценка иммунного статуса при кариесе, его осложнениях и заболеваниях пародонта: Дис.. д-ра мед. наук. Саранск, 2010. — 264 с.
  65. Ю.М., Труханов А. И. Ультразвуковая допплеровская диагностика в клинике. Иваново: Изд-во МИК, 2004. — 496 с.
  66. А.И. Препарирование кариозных полостей: современные инструменты, методики, критерии качества. М., 2006. — 208 с.
  67. А.И., Цепов JI.M. Практическая терапевтическая стоматология. М.: МЕДпресс — информ., 2007. — 929 с.
  68. Л.Ю., Кудрявцева Т. В., Кучумова Е. Д., Осипова В. А. Влияние периапикальных очагов хронической инфекции на микроциркуляцию пародонта. // Матер. XII и XIII Всерос. научн.-практ. конф. и тр. IX съезда СТАР. М., 2004. — С.381−383.
  69. Л.Ю., Кучумова Е. Д., Прохорова О. В., Стюф Я. В. Способ оценки функционального состояния сосудов пульпы зуба. // Патент № 2 210 984 от 01.04.2002 г.
  70. Л.Ю., Кучумова Е. Д., Прохорова О. В., Ткаченко Т. Б. Оценка микроциркуляции пародонта методом ультразвуковой доплеро-графии. // Пародонтология. 2001. — № 3 (21). — С.21−24.
  71. Л.Ю., Кучумова Е. Д., Прохорова О. В., Щигельская Н. С., Спецаков Д. А. Опыт исследования микроциркуляции пародонта и пульпы зуба при ортодонтическом лечении. // Эндодонтия today. 2002. -Т.2, № 3−4. — С.12−14.
  72. Л.Ю., Кучумова Е. Д., Стюф Я. В. Исследование микроциркуляции тканей пародонта и пульпы зуба до и после удаления зубных отложений электрическими скейлерами. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2007. — № 3. — С.86−90.
  73. Л.Ю., Кучумова Е. Д., Стюф Я. В. Кровоснабжение пульпы зуба. Методы исследования пульпы зуба. // Пародонтология. -2007. № 1 (42). — С.55−58.
  74. Л.Ю., Прохорова О. В., Кудрявцева Т. В. Методы исследований микроциркуляции пародонта и пульпы зуба. // Матер. Науч-практ. конф. «Методы исследования микроциркуляции в клинике». СПб., 2001. — С.38−41.
  75. Л.Ю., Прохорова О. В., Осипова М. В., Перепеч Е. М. Применение метода ультразвуковой допплерографии для оценки эффективности новых средств гигиены. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2005. — ТА, № 1 (13). — С.111−112.
  76. A.B. Результаты исследования функционального состояния сосудов пульпы зуба при препарировании твердых тканей под ме-таллокерамические коронки. // Стоматология. 2007. — № 2. — С.57−62.
  77. Т.М. Причины возникновения повышенной чувствительности зубов в пришеечной области после пломбирования и методы ее предотвращения: Дис.. канд. мед. наук. М., 2003. — 136 с.
  78. А.Ж. Пульпэктомия. — 2-е изд. — М.: АльфаПресс, 2006. С.26−35.
  79. А.Ж., Зюзьков Д. И., Пиекалнитс И. Я. Электровозбудимость зубов при пародонтите. // Стоматология. 2005. — Т.84, № 2. -С.23−26.
  80. H.H. Нарушение микроциркуляции: причины, механизмы, методы оценки. // Матер, науч.-практ. конф. «Методы исследования микроциркуляции в клинике». СПб., 2001. — С.6−8.
  81. И.В., Почивалин П. В., Атаева A.B. Изменения в функциональном состоянии сосудов пульпы зуба при различных методах лечения некариозных поражений твердых тканей. // Новое в стоматологии. 2004. № 4. — С.82−84.
  82. A.B. Реактивность микрососудов пульпы зуба при лечении кариеса дентина современными композиционными материалами: Дис.. канд. мед. наук. — М., 2006. 121 с.
  83. Т.Л., Любомирский Г. Б. Показатели электровозбудимости пульпы различных групп зубов у лиц разного возраста. // Институт стоматологии. 2009. — № 2. — С.74−75.
  84. А.Г. Лечение глубокого кариеса с использованием кальцийсодержащих средств и бондинговых систем: Дис.. канд. мед. наук.-М., 2005. 120 с.
  85. Е.И., Чагаш A.A. Сравнительная, оценка отдаленных результатов лечения кариеса зубов у лиц с различным уровнем кариесрези-стентности. // Институт стоматологии. 2007. — № 2 (35). -С.54−55.
  86. Е.А., Вавилова Т. П., Митронин A.B., Гаверова Ю. Г., Островская И. Г. Особенности метаболических процессов в пульпе зуба при воспалительном стрессе. // Росс. стом. журнал. 2007. — № 4. — С.13−14.
  87. Р.П., Дмитриенко C.B., Краюшкин А. И. Основы клинической морфологии зубов: уч. пособ. М., 2002. — 368 с.
  88. В.В., Крупаткин А. И. Лазерная допплеровская фло-уметрия микроциркуляции крови. М.: Медицина. — 2005. — 256 с.
  89. A.C., Али-Риза А.Э., Михайлова О. В., Большаков И. Н. Сравнительная морфологическая характеристика состояния пульпы при применении различных лечебных прокладок для лечения глубокого кариеса. // Фундаментальные исследования. 2004. — № 2 — С.94−96.
  90. Д.В. Комбинированное применение реставрационных материалов ЗМ ESPE в технике прямой реставрации фронтальной группы зубов. // Институт стоматологии. 2006. — № 2 (31). — С.56−58.
  91. О.Н., Шендрик Л. Н., Шендрик О. Н. Диагностика и лечение обратимых пульпитов. // Стоматология. 2006. — № 9. — С.29−31.
  92. Я.В. Оценка состояния пульпы зуба при профессиональной гигиене полости рта: Дис. канд. мед. наук.- СПб., 2007. 140 с.
  93. В.Н., Быстров А. Г., Емгахов B.C., Соловьева A.M., Быстрова Ю. А. Экспериментальное изучение влияния фиксирующих стоматологических материалов на пульпу зуба. 2002. — Т.2, № 3−4.
  94. T.B. Исследование влияния жевательных нагрузок на функциональное состояние сосудов пульпы зуба и ее кровоснабжение: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. М., 2007. — 27 с.
  95. Ю.С. Исследование возможностей метода лазерной одонтодиагностики: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2009. — 26 с.
  96. H.H. Лабораторно-клиническое обоснование использования современных адгезивных систем при лечении глубокого кариозного процесса и случайно вскрытой пульпы зуба: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2009. — 26 с.
  97. А.З. Устранение осложнений, вызванных действием отбеливающих препаратов на зубы, с помощью минерализующих средств (экспериментальное и клиническое исследование): Дис.. канд. мед. наук. М., 2006. — 93 с.
  98. Д., Лэйнфельдер К. Адгезивные системы седьмого поколения. // Клинич. стоматология. 2003. — № 3. — С.4−8.
  99. С.А., Кречина Е. К., Маслова В. В., Еганова С. А., Мар-дахаева В.В., Шидова А. Н. Изучение реактивности микрососудов периапи-кальных тканей при экстирпации пульпы и на этапах эндодонтического лечения. // Стоматология. 2007. — № 5. — С. 11−14.
  100. О.Э. Научное обоснование использования адгезивных систем и подкладок. // Новое в стоматологии. — 2002. № 5 (105). -С.30−33.
  101. М.З. Функциональные методы оценки состояния пульпы зубов в процессе ортодонтического лечения аномалий положения зубов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Пермь, 2009. — 20 с.
  102. А.А., Чертыковцев В. Н. Компьютерный измеритель кровотока пульпы зуба «Реодент». // Новое в стоматологии. — 2001. — № 2. -С.50−51.
  103. А.В., Статовская Е. Е., Соснина Ю. С. Влияние прямых окклюзионных реставраций на состояние микроциркуляции паро-донта и пульпы зубов. // Клинич. стоматология. 2009. — № 2. — С.16−19.
  104. Д.П. Повреждение пульпы зубов при протезировании дефектов зубных рядов металлокерамическими конструкциями и методические подходы для их предупреждения (клинико-экспериментальное исследование): Дис. д-ра мед. наук. Омск, 2004.- 262 с.
  105. Abbott P.V., Yu С. A clinical classification of the status of the pulp and the root canal system. // Austr. Dent. J. 2007. — Vol.52, suppl.l. — P. S17-S31.
  106. Abd-Elmeguid A., Yu D. Dental pulp neurophysiology: Part 1. Clinical and diagnostic implications. // J. Can. Dent. Assoc. 2009. — Vol.75, № 1. — P.55−59.
  107. Abd-Elmeguid A., Yu D.C. Dental pulp neurophysiology: part 2. Current diagnostic tests to assess pulp vitality. // J. Can. Dent. Assoc. 2009. -Vol.75, № 2. -P.139−143.
  108. Bauss O., Rohling J., Meyer K. Pulp Vitality in Teeth Suffering Trauma during Orthodontic Therapy. // Angle Orthod. 2009. — Vol.79, № 1. -P.166−171.
  109. Bergenlioltz G., Horsted-Bindslev P., Reit C. Textbook of endodon-tology. Blackwell Publishing Ltd. — 2010. — P.25−278.
  110. Berggreen E., Bletsa A., Heyeraas K.J. Circulation in normal and inflamed dental pulp. // Endod.Top. 2007. — Vol. 17. — P.2−11.
  111. Bicakci A.A., Kocoglu-Altan B., Celik-Ozenci C., Tekcan M., Ba-bacan H., Gungor E. Histopathologic evaluation of pulpal tissue response to various adhesive cleanup techniques. // Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2010.- Vol.138, №i.-p.i2−17.
  112. Busse R., Fleming I. Vascular endothelium and blood flow. // Handb. Exp. Pharmacol. 2006. — Vol.176, Pt.2. — P.43−78.
  113. Camp J.H. Diagnosis Dilemmas in Vital Pulp Therapy: Treatment for the Toothache is Changing, Especially in Young, Immature Teeth. // Pediatr. Dent. 2008. — Vol.30, № 3. — P. 197−205.
  114. Chen E., Abbott P.V. Dental Pulp Testing: A Review. // Int. J. Dent.- 2009. Article ID 365 785. — 12 p.
  115. Cisneros-Cabello R, Segura-Egea JJ. Relationship of patient complaints and signs to histopathologic diagnosis of pulpal condition. // Austr. En-dod. J. 2005. — Vol.31, № 1. -P.24−27.
  116. Cohen S., Hargreaves K.M. Pathways of the Pulp, 9th edn. St. Louis, MI, USA: Mosby, 2006. — 533 p.
  117. Emshoff R., Moschen I., Strobl H. Treatment outcomes of dental injury diagnoses as related to blood flow measurements from teeth. // J. Oral Rehabil. 2008. — Vol.35, № 3. — P.209−217.
  118. Fleury A., Regan J.D. Endodontic diagnosis: clinical aspects. // J. Ir. Dent. Assoc. 2006. — Vol.52, № 1. — P.28−38.
  119. Gonfalves S.B., Dong Z., Bramante C.M., Holland G.R., Smith A. J., Nor J.E. Tooth slice-based models for the study of human dental pulp an-giogenesis. // J. Endod. 2007. Vol.33, № 7. — P. 811−4.
  120. Gopikrishna V., Kandaswamy D., Gupta T. Assessment of the efficacy an indigenously developed pulse oximeter dental sensor holder for pulp vitality testing. // Indian J. Dent. Res. 2006. — Vol.17, № 3. — P. l 11−113.
  121. Gopikrishna V., Pradeep G., Venkateshbabu N. Assessment of pulp vitality: a review. // Int. J. Ped. Dent. 2009. — Vol.19, № 1. — P.3−15.
  122. Gopikrishna V., Tinagupta K., Kandaswamy D. Comparison of electrical, thermal, and pulse oximetry methods for assessing pulp vitality in recently traumatized teeth. // J. Endod. 2007. — Vol.33, № 5. — P.531−535.
  123. Gopikrishna V., Tinagupta K., Kandaswamy D. Evaluation of efficacy of a new custom-made pulse oximeter dental probe in comparison with the electrical and thermal tests for assessing pulp vitality. // J. Endod. 2007. -Vol.33, № 4. -P.411−414.
  124. Hahn Chin-Lo, Liewehr F.R. Innate immune responses of the dental pulp to caries. // J. Endod. 2007. — Vol.33, № 4. — P.643−651.
  125. Herrero de Morais C.A., Bernardineli N., Lima W.M., Cupertino R.R., Zanello D.M. Evaluation of the temperature of different refrigerant sprays used as a pulpal test. // Austr. Endod. J. 2008. — Vol.34, № 3. — P.86−88.
  126. Jafarzadeh H. Laser Doppler flowmetry in endodontics: a review. // Int. Endod. J. 2009. — Vol.42, № 6. — P.476−490.
  127. Karayilmaz H., Kirzioglu Z. The efficacy of Laser Doppler Flow-metry and Pulse Oximetry as a pulp vitality test method in primary molars. // European Archives of Paediatric Dentistry. Abstracts of EAPD Congress, 2008.- Abstract P24.
  128. Kodonas K., Gogos C., Tziafas D. Effect of simulated pulpal microcirculation on intrapulpal temperature changes following application of heat on tooth surfaces. // Int. Endod. J. 2009. — Vol.42. — P.247−252.
  129. Kress B., Buhl Y., Hahnel S. Age- and tooth-related pulp cavity signal intensity changes in healthy teeth: a comparative magnetic resonance imaging analysis. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2007.- Vol.103, № 1.-P.134−137.
  130. Lin J., Chandler N., Purton D., Monteith B. Appropriate electrode placement site for electric pulp testing first molar teeth. // J. Endod. 2007. -Vol.33, № 11.-P. 1296−1298.
  131. Manolea H., Mogoanta L., Margaritescu C., Deva V., Surlin P., Caraivan O. Immunohistochemical aspects of the evaluation of the inflammatory answer of the dental pulp. // Rom. J. Morphol. Embryol. 2009. — Vol.50, № 2. -P.207−212.
  132. Matsuo M., Takahashi K. Microvascular changes after experimental pulpitis in dog. // Microvascular Reviews and Communications. 2008. — Vol.2, № 1. P.13−17
  133. Mickel A.K., Lindquist K.A., Chogle S., Jones J.J., Curd F. Electric pulp tester conductance through various interface media. // J. Endod. 2006. -Vol.32, № 12.-P.l 178−1180.
  134. Miron M.-I., Dodenciu D., Calniceanu M., Filip L.M., Todea D.C. Optimization of the Laser Doppler Signal Acquisition Timing for Pulp Vitality Evaluation. // TMJ. 2010. — Vol.60, № 1. — P.44−49.
  135. Park S.-H., Roulet J.-F., Heintze S.D. Parameters influencing increase in pulp chamber temperature with light-curing devices: curing lights and pulpal flow rates. // Operative Dentistry. 2010. — Vol.35, № 3. — P.353−361.
  136. Polat S., Er K., Polat N.T. Penetration depth of laser Doppler flow-metry beam in teeth. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. -2005. Vol.100, № 1. — P. 125−129.
  137. Polat S., Er K., Polat N.T. The lamp effect of laser Doppler flow-metiy on teeth. // J. Oral Rehabil. 2005. — Vol.32, № 11. — P.844−848.
  138. Rajan V., Varghese B., Van Leeuwen T., Steenbergen, W. Review of methodological developments in laser Doppler flowmetry. // Laser. Med Sci.- 2009. Vol.24, № 2. — P.269−283.
  139. Rodd H.D., Boissonade F.M., Day P.F. Pulpal status of hypomine-ralized permanent molars. // Pediatr Dent. 2007. — Vol.29, № 6. — P.514−520.
  140. Rodd H.D., Boissonade F.M. Vascular status in human primary and permanent teeth in health and disease. // Eur. J. Oral Sci. 2005. — Vol.113, № 2.- P.128−134.
  141. Roeykens H., Nammour S., De Moor R. Use of laser Doppler flowmetry in dentistry. // Rev. Beige Med. Dent. 2009. — Vol.64, № 3. — P. l 14 128.
  142. Roy E., Alliot-Licht B., Dajean-Trutaud S. Evaluation of the ability of laser Doppler flowmetry for the assessment of pulp vitality in general dental practice. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2008. -Vol.106, № 4. — P.615−620.
  143. Roy E., Alliot-Licht B., Dajean-Trutaud S. Fraysse C., Jean A., Armengol V. Contribution of laser Doppler blood flowmetry to pulp diagnosis in traumatology. // The Quintessence of the 2008 ADF Conference. — 2008.
  144. Sakai V.T., Zhang Z., Dong Z., Neiva K.G., Machado M.A., Shi S., Santos C.F., Nor J.E. SHED differentiate into functional odontoblasts and endothelium. // J. Dent. Res. 2010. — Vol.89, № 8. — P.791−796.
  145. Santamaria J.M., Milagres D., Stuani A.S., Stuani M.B., Ruellas A.C. Initial changes in pulpal microvasculature during orthodontic tooth movement: a stereological study. // Eur. J. Orthod. 2006. — Vol.28. — P.217−220.
  146. Szumielewicz M., Kawala B., Tomaszewska J., Mat-thews-Brzozowska T. Changes in the pulpal blood flow during orthodontic treatment Case report. // Dent. Med. Probl. — 2008. — Vol.45, № 2. — P.215−219.
  147. Trope M. Regenerative potential of dental pulp. // Pediatr Dent. -2008. Vol.30, № 3. — P.206−210.
  148. Wilson B.L., Broberg C., Baumgartner J.C., Harris C., Kron J. Safety of electronic apex locators and pulp testers in patients with implanted cardiac pacemakers or cardioverter/defibrillators. // J. Endod. 2006. — Vol.32, № 9. — P.847−852.
  149. Yoon M.J., Kim E., Lee S.J., Bae Y.M., Kim S., Park S.H. Pulpal blood flow measurement with ultrasound Doppler imaging. // J. Endod. 2010. -Vol.36, Iss.3. — P.419−422.
  150. Yu C., Abbott P.V. An overview of the dental pulp: its functions and responses to injury. // Austr. Dent. J. Suppl. 2007. — Vol.52, №l (Suppl.). -P.S4-S16.1. P.10−11.
Заполнить форму текущей работой