Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Возможности прогнозирования эффективности медикаментозной и немедикаментозной стимуляции овуляции с применением эхографии и цветового доплеровского картирования

Диссертация: Возможности прогнозирования эффективности медикаментозной и немедикаментозной стимуляции овуляции с применением эхографии и цветового доплеровского картирования
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящее время проблема женского бесплодия приобретает не только медицинское, но и социальнодемографическое значение. Прежде всего, это связано с падением рождаемости в популяции. Так, начиная с 1988 года по наше время, в России отмечается устойчивое снижение рождаемости. Существует множество причин, приводящих к падению рождаемости, но одной из наиболее значимых, является ухудшение здоровья… Читать ещё >

Возможности прогнозирования эффективности медикаментозной и немедикаментозной стимуляции овуляции с применением эхографии и цветового доплеровского картирования (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА. ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОКРИННОГО БЕСПЛОДИЯ
    • 1. 1. Этиология и патогенез хронической ановуляции (ХА
    • 1. 2. Этиология и патогенез недостаточности лютеиновой фазы
    • 1. 3. Механизмы биологического действия низко-интенсивного лазерного излучения
    • 1. 4. Использование цветового допплеровского картирования и допплерометрии в диагностике и лечении больных, страдающих бесплодием
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Общая клиническая характеристика больных
    • 3. 2. Результаты обследования и лечения больных с ановуляцией
    • 3. 3. Результаты обследования и лечения больных с недостаточностью лютеиновой фазы
    • 3. 4. Результаты обследования группы сравнения

В настоящее время проблема женского бесплодия приобретает не только медицинское, но и социальнодемографическое значение. Прежде всего, это связано с падением рождаемости в популяции. Так, начиная с 1988 года по наше время, в России отмечается устойчивое снижение рождаемости [13, 43, 157, 170]. Существует множество причин, приводящих к падению рождаемости, но одной из наиболее значимых, является ухудшение здоровья женщин репродуктивного возраста. В России около 5 млн. женщин страдают первичным или вторичным бесплодием, что составляет 10−15% женской популяции [91]. Поэтому решение данной проблемы является актуальной на сегодняшний момент времени. Несмотря на множество приведенных в рекомендациях ВОЗ факторов бесплодия (22 фактора), с клинической точки зрения, представляется целесообразным их разделение на: трубно-перитониальные причины (30−50%), нарушение овуляции (25−60%), недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла (12,525,2%), органическую патологию матки и влагалища (15−25%) [37,55, 107, 111]. Однако у некоторых пациенток при сохраненном овуляторном менструальном цикле, отсутствии нарушений проходимости маточных труб и органической патологии органов малого таза, а так же при нормальной толщине эндометрия (более 8 мм.) нидации бластоцисты все равно не происходит. Такие пациентки составляют группу бесплодия неясного генеза (3,5−27,2%) [121,142,165,171,192].

В многофакторной структуре бесплодного брака эндокринное бесплодие, обусловленное нарушением механизма овуляции, занимает основное место [150,147].

При многообразии причин возникновения ановуляции и НЛФ встает вопрос о необходимости поисков новых методов лечения, так как сложность данной проблемы обусловлена тем, что некоторые немедикаментозные методы лечения недостаточно эффективны, гормональные — небезразличны для организма пациенток, особенно если лечение проводится длительное время. Встает вопрос так же о необходимости вспомогательных методов диагностики, которые могут играть важную роль при подборе схем лечения бесплодия, в прогнозировании эффективности проводимого лечения.

Адекватное кровоснабжение матки необходимо не только для возобновления регенерации эндометрия после менструального кровотечения, но и для прочной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. По данным исследования зарубежных авторов существует взаимосвязь характеристик эндометриального кровотока и восприимчивости эндометрия при имплантации бластоцисты [20, 21, 146, 165, 314]. Неоспорима роль адекватного кровоснабжения яичников при созревающем доминантном фолликуле. Таким образом, с целью диагностики бесплодия является важным необходимость изучения особенностей кровотока в системе маточных сосудов и яичников.

Первые сообщения об изучении кровотока при данной патологии были сделаны McSeeney и соавт. в 1988 году [270].

Широкий интерес к применению цветового допплеровского картирования (ЦДК) и допплерометрии для изучения кровоснабжения матки и эндометрия обуславливается, прежде всего, тем, что позволяет in vivo регистрировать функциональные изменения, происходящие в матке и ее слизистой оболочке в течение менструального цикла, поскольку эндометрий является тканью, где циклически под воздействием меняющегося гормонального фона, происходит физиологический ангиогенез [164]. Таким образом, изучение особенностей кровоснабжения дает дополнительную информацию о гормональном фоне женщины, который зависит от созревания фолликула, овуляции, формирования и функционирования желтого тела в яичнике.

Оценка овариального кровотока перед началом стимуляции овуляции гонадотропинами может играть не малую роль в оценке циклов, закончившихся беременностью [213].

Было отмечено, что при индукции овуляции индексы сопротивления ниже, чем в самопроизвольных естественных циклах. 180, 196]. Индукция овуляции уменьшает сопротивление сосудов, тем самым, создавая благоприятные условия для возникновении беременности. Установлено существование положительной корреляционной зависимости индекса сосудистого сопротивления (ПИ) в маточной артерии с биохимическими маркерами эндометрия, в частности с рецепторами Е2 и восприимчивостью эндометрия в период имплантации бластоцисты [301, 302].

Обобщая выше сказанное, опираясь на мнения зарубежных авторов [180, 196, 213, 301, 302, 314] можно сделать вывод, что цветовое доппле-ровское картирование является важным вспомогательным методом в прогнозировании исхода беременности еще на начальном этапе формирования эмбриона.

Данные о нормальном кровоснабжении органов женской репродуктивной сферы, которые могут быть получены благодаря применению трансвагинального ультразвукового исследования в сочетании с цветовым допплеровским картированием и допплерометрией могут способствовать углублению представлений о физиологии женского менструального цикла и служить основой для изучения изменений, происходящих при развитии различных патологических процессов, сопровождающихся явлениями не-оваскуляризации.

В связи с выше изложенным целью настоящего исследования является повышение качества диагностики и оптимизация тактики ведения больных с эндокринным бесплодием на основе комплексной диагностики с применением трансвагинального ультразвукового цветового допплеров-ского картирования и допплерометрии.

Для осуществления данной цели были поставлены следующие задачи:

1. Исследовать характеристики кровотока в артериях эндометрия, миометрия и яичников у пациенток с нормальным менструальным циклом.

2. Изучить особенности показателей кровотока в артериях матки, эндометрия и яичников при различных формах эндокринного бесплодия.

3. Определить показания и противопоказания для применения медикаментозной терапии и внутриматочной лазеротерапии при лечении эндокринного бесплодия на основе комплексного клинико-лабораторного обследования.

4. Изучить динамику качественных и количественных показателей маточного кровотока в ходе проведения медикаментозного и немедикаментозного лечения.

5. Провести сравнительный анализ гормонального лечения и внутриматочной лазеротерапии у пациенток с эндокринным бесплодием.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые ЦДК и допплерометрия были применены для определения эффективности лечения при медикаментозной терапии и внутриматочной гелий-неоновой лазеротерапии у пациенток с ановуляцией и НЛФ с целью оптимизации тактики ведения этих больных, и определения показаний и противопоказаний к каждому из указанных методов.

С помощью допплерометрии и цветового допплеровского картирования изучено периферическое кровообращение в артериях малого таза у больных с хронической ановуляцией и НЛФ.

Обоснован дифференциальный подход к лечению больных с нарушенной овуляцией и недостаточной секреторной активностью эндометрия при НЛФ, на основании комплексного клинико-лабораторного обследования с учетом показателей резистентности кровотока в артериях эндометрия, миометрия и яичников.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ С учетом допплерометрических показателей яичникового и внутри-маточного кровотока в сочетании с результатами гормонального обследования и морфологического состояния эндометрия, проведенных до, на фоне и после проведенного лечения разработана и предложена схема обследования и тактика лечения больных с нарушением овуляции и НЛФ.

выводы.

1. Трансвагинальная эхография в сочетании с ЦДК и допплерометрией сосудистого русла матки и яичников, является эффективным методом, позволяющим оптимизировать диагностические и лечебные мероприятия у больных с ановуляцией и НЛФ.

2. При ановуляции и НЛФ происходит повышение средних значений показателей сосудистого сопротивления во всех артериях матки, эндометрия и яичников, причем у больных с ановуляцией в большей степени, что свидетельствует о более глубоком нарушении, по сравнению с пациентками с НЛФ.

3. Изменения диастолического кровотока нарастают по мере уменьшения размера сосудов и приближению их к полости матки, а при наличии патологического процесса в зависимости от тяжести заболевания. Так в маточных артериях у больных с ановуляцией его отсутствие отмечалось в 62,0%, а при НЛФ в 16,0% случаях. В базальных артериях отсутствие диастолического кровотока у больных с ановуляцией отмечалось в 100% случаев, при НЛФ 45,2%. Спиральные артерии, отражающие функциональную полноценность эндометрия, при ановуляции практически не визуализировались. При НЛФ визуализация спиральных артерий отмечалась только в 55%.

4. Критерием выбора лазеротерапии при лечении ановуляции и НЛФ является отсутствие или ухудшение процента визуализации спиральных артерий во II фазу менструального цикла, снижение толщины эндометрия во второй половине менструального цикла ниже 6 мм при ановуляции и 8 мм при НЛФ. В остальных случаях предпочтительнее медикаментозная терапия.

5. При медикаментозном лечении ановуляции и НЛФ наблюдается краткосрочное снижение индексов сосудистого сопротивления непосредственно в течение того менструального цикла, в котором проводится терапия. При использовании внутриматочного лазера, снижение этих показателей сохраняется в течение 4−6 последующих менструальных циклов и имеет «накопительный эффект».

6. Внутриматочная лазеротерапия у больных с ановуляцией и НЛФ позволяет добиться полноценных секреторных преобразований в эндометрии, допплерометрическими проявлениями которых являются динамическое снижение уголнезависимых величин и повышение конечной диастоли-ческой скорости в артериях матки и повышение процента визуализации спиральных артерий эндометрия.

7. У пациенток с ановуляцией и НЛФ медикаментозная терапия способствовала секреторным преобразованиям эндометрия в 50,0% и 76,5% случаев соответственно, причем, положительная динамика отмечалась непосредственно в том менструальном цикле, в котором проводилось лечение. Применение внутриматочного лазера в 45,5% приводило к секреторной трансформации эндометрия у пациенток с ановуляцией и в 71,4% у больных с НЛФ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать комплексное ультразвуковое трансвагинальное исследование в сочетании цветовым допплеровским картированием и допплерометрией как высокоинформативный неинвазивный метод диагностики и динамического наблюдения в ходе лечения пациенток с ановуляцией и НЛФ, при медикаментозном и немедикаментозном лечении.

2. Показанием к применению внутриматочной лазеротерапии следует считать недостаточную секреторную активность эндометрия у пациенток, страдающих эндокринным бесплодием, проявлением которой является отсутствие или ухудшение процента визуализации спиральных артерий во II фазу менструального цикла, а также его недостаточную толщину, не превышающую 6 мм при ановуляции и 8 мм при.

НЛФ. В остальных случаях предпочтительнее медикаментозная терапия.

3. Основным сонографическим критерием адекватного курса внутриматочной лазеротерапии является визуализация спиральных артерий, свидетельствующих о полноценной секреторной трансформации эндометрия.

4. Допплерометрические измерения должны выполняться по стандартной схеме позиций расположения допплеровского контрольного объема, эхографические ориентиры которой соответствуют анатомическому строению артериального сосудистого русла матки и яичников.

5. Для повышения качества диагностики и оптимизации тактики ведения больных с ановуляцией и НЛФ, их обследование должно осуществляться по разработанному алгоритму, основанному на допплеромет-рических критериях эффективности проводимой стимуляции овуляции. Отсутствие снижения значений индексов сосудистого сопротивления в маточных, базальных, спиральных артериях и сосудах яичников в процессе стимуляции овуляции, и лечения НЛФ, следует изменить тактику дальнейшего лечения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. А. Лазерная фотокоррекция микроциркулятсрных расстройств у больных с хронической артериальной ишемией нижних конечностей Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1991.
  2. В.И., Баласанян И. Г., Хрусталева Г. Ф., Бескровный С. В., Устинкина Т. И. О структуре бесплодного брака // Акуш. и гинек. 1986. N 7. с. 11−14.
  3. Н.Н., Красильникова Н. Г., Веселова Н.Г, и др. Состояние репродуктивной системы у девушек с дисфункциональными маточными кровотечениями на фоне хронического тонзиллита // Акуш. и гинек. 1988. N3. с. 15−18.
  4. Н.Н., Кузнецова М. Н., Красильникова Н. Г. Роль хронического тонзилита в формировании патологии репродуктивной системы в периоде полового созревания // Акуш. и гинек. 1983. N 7. с. 40−43.
  5. Н. К. Репродуктивная функция женщин, страдающих гипоталомическим синдромом Автореф. дис.докт. мед. наук. М., 1990.
  6. АйропетянА.С. Роль немедикаментозных методов лечения различныхформ вторичной аменори у больных репродуктивного периода: Дис.канд. мед. наук. М., 2000.
  7. Алиева Э. А, Пшеничникова Т. Я., Волков Н. И. результаты терапии эндокринного бесплодия // Акуш. и гинек. 1987. N 9. с. 11−14.
  8. О.А. и соав. Синдром поликистозных яичников с повышенным уровнем пролактина. Мед. реф. журнал 1987. N 9.с. 33−36.
  9. Атаниязова О. А Восстановление репродуктивной системы у больных с поликистозом яичников и гиперпролактинемии.: Дис.канд. мед. наук. М., 1987.
  10. П.Алиева Э. А., Пшеничникова Т. Я., Гаспаров А. С. Патофизиология синдрома поликистозных яичников // Акуш. и гинек. 1990. N 9. с.9−12.
  11. Э.А. Синдром поликистозных яичников у женщин репродуктивного возраста: Дис.док. мед. наук. М., 1991.
  12. А.И., Сыстерова А. А., Дубинец Н. О. Социально гигиенические аспекты реализации репродуктивного потенциала женщин в современных условиях // Вестн. Межрегион. Ассоц. здравоохранения Сибири 2000. N1 .с 40−44.
  13. В.И. Нейрогормональная регуляция овариального цикла. М.: Медицина, 1984. с. 132.
  14. И.М. Морфологические аспекты действия низкоинтенсивного лазерного лазерного излучения // Низкоинтенсивные лазеры в медицине. Обнинск 1991.
  15. И.М., Мусаев Э. М., Мавлян-ходжаев P.M. Морфологические основы стимулирующего действия на эпителиальные и соединительные клетки низкоинтенсивного лазерного излучения. Лазеры и медицина, Международная конференция, Ташкент 1989.
  16. О.И. Применение внутриматочной гелий неоновой лазеротерапии в комплексном лечении пациенток с восплительными заболеваниями эндометрия : Дис.канд. мед. наук. М., 1999.
  17. С. П. Состояние гипоталамо-гипофизаорно-овариальной системы у женщин с бесплодием, обусловленным гипофункцией щитовидной железы : Дис.канд. мед. наук. Л., 1981.
  18. Н.И., Хрусалева Г. Ф., Савченко О. Н., Баласанян И. Г. Принципы обследования и лечения больных с гормональным бесплодием различного генеза // Акуш. и гинек. 1981. N 2. с.6−10.
  19. Л.А., Кондриков Н. И., Завалишния А. Э. Морфофуекциональная характеристика эпителиальных желез эндометрия женщин во время менструального цикла // Акуш. и гинек. 1986. N 5. с. 11−15.
  20. Л.А., Кондриков Н. И., Бонарцев П. Д. Функциональная взаимосвязь клеток стромы эндометрия женщин // Тез. докл.21 съезда акуш. и гинек. Эстонской ССР. Талин 1987.С. 247−249.
  21. Л.Д. Клиническое значение малоинвазивной хирургии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний : Дис.док. мед. наук. М., 1999.
  22. Е.Н. Эмоциональный стресс как причина вторичной аменореи у девушек // Акуш. и гинек. 1981. N 7. с.6−8.
  23. Е.А., Глухова К. М. Гиперандрогения у подростков // Современные проблемы детской и подростковой гинекологии Тез. докл. 10 Всероссийской научно-практической конференции детских и подростковых гинекологов. Сб. 1993.с. 42−43.
  24. В.А., Федорова Т. А., Бибикова А. Д., Пшеничникова Т. Я. Некоторые иммунологические показатели у женщин с бесплодием «неясного» генеза // Акуш. и гинек. 1984. N 2. с.25−27.
  25. Л.Х. Диагностическая значимость иммунологических титров при «малых» формах наружно-генитального эндометриоза у женщин с бесплодием : Дис.канд. мед. наук. М., 1992.
  26. Е.М., Железное Б. И., Запорожан В.Н.и др. Руководство по эндокринной гинекологии М.: Медицинское информационное агенство 1997. С. 765.
  27. Е.М. О возможных путях разрешения дискуссионных аспектов проблемы склерокистозных яичников // Акуш. и гинек. 1981. N 7. с.58−61.
  28. Е.М., Пшеничникова Т. Я. Роль специальной программы ВОЗ по репродукции человека в решении актуальных проблем бесплодного брака // Акуш. и гинек. 1988. N 6. с.3−4.
  29. И.Б. Диагностика и комплексное лечение бесплодия в браке : Дис.док. мед. наук. К., 1987.
  30. И.Б., Петербургская В. Ф., Большакова Е. В. Функциональное состояние гипофиза, яичников, коры надпочечников и симпатико-адреналовой системы у больных с различными формами гипоменст-руального синдрома Казан, мед. журнал 1981. Т 62. N 5.с. 72−76.
  31. Волков Н. Н Бесплодие при наружном генитальном эндометриозе Авто-реф. дис.докт. мед. наук. М., 1996.
  32. А.С., Кузнецова В. А., Ткаченко Л. В. Комплексный метод лечения женского бесплодия смешанного генеза // Акуш. и гинек. 1988. N 8. с.68−69.
  33. Н.Ф. Лазерная биостимуляция: современное понимание механизмов и новые принципы клинического применения / лазеры и медицина. Международная конференция. Ташкент 1984.
  34. Л.Ю. Влияние гелий-неонового лазера на функциональное состояние репродуктивной системы женщин с хронической ановуляцией и недостаточностью лютеиновой фазы : Дис.канд. мед. наук. М., 2001.
  35. А.С. Клиника и диагностика гиперандрогении у женщин с бесплодием Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1986.
  36. А.С. Клиника, диагностика и отдаленные результаты лечения бесплодия у больных с поликистозными яичниками : Автореф. дис.докт. мед. наук. М., 1996.
  37. М.А. Эндокринно-метаболические и молекулярно-биологические факторы в восстановлении репродуктивного здоровья у женщин с синдромом поликистозных яичников : Дис.док. мед. наук. М., 2001.
  38. Гинекология детей и подростков / Под редакцией Кобозевой Н. В. М.: Медицина 1981.
  39. Гинекологические нарушения. Дифференциальная диагностика и терапия / Перевод с английского под редакцией К.Дж.Пауэрстейна М.: Медицина 1988.
  40. Н.Д. Прямой РИА анализ уровня ДГЭА-С в плазме крови и его использование для оценки андрогенной функции коры надпочечников // Проблемы эндокринологии 1993.Т. 39. с.26−29.
  41. В.Л., Михайленко Н. И. Комплексное лечение эндокринного бесплодия. Диагностика и лечение женского бесплодия М.: 1979. С.81−82.
  42. И.М., Камсюк Л.Г Репродуктивное здоровье населения России // Планирование семьи 2000. N3 4. с 3−9.
  43. И.И. лечение женщин с дисфункциональными формами бесплодия путем применения рефлексотерапии : Дис.канд. мед. наук. М., 1994.
  44. В.А., Пенев Л. Г., Саков И. А. и соавт. Применение лазеропунктуры в акушерстве и гинекологии. Применение лазера в хирургии и медицине. Тезисы международного симпозиума по лпазерной хирургии и медицине. Самарканд 1988.
  45. С.Н., Кустарое В. Н., Шапкайц В. А. Эхографическое определение овуляции для проведения искусственного осеменения // Акуш. и гинек. 1984. N10. с.15−18.
  46. К.К. Клинико-генетические исследования больных с первичной аменореей : Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1981.
  47. С.А. Особенности становления менструального цикла у женщин с различными формами гормонального бесплодия : Дис.канд. мед. наук. М., 1987.
  48. JI.X., Богданова М. Н., Коган И. Ю. Кровоснабжения матки и яичников у здоровых женщин и больных овариальной недостаточностью // Журнал акушерства и женских болезней 2001. выпуск 4, том L.
  49. Г. А., Мельниченко Г. А. и др. Влияние острой нагрузки АКТГ на содержание стероидных гормонов и пролактина в сыворотке крови женщин с гиперандрогенной формой бесплодия. Практическая эндокринология 1990.Т. 3. N 5. с.43−47.
  50. Н.Р., Зубков С.М, Лапрун И. Б., и др. Физико-химические механизмы биологического действия лазерного излучения / успехи современной биологии. М.: 1987. Т. 103. С.312.
  51. Г. Г. Прогнозирование и профилактика, диагностика и лечение гиперандрогенной формы бесплодия : Дис.док. мед. наук. М., 1988.
  52. А.Ф. Новые подходы к патогенезу, диагностике и тактике ведения больных с наружным генитальным эндометриозом Автореф. дис.док. мед. наук. М., 1996.
  53. Н.Г., Розовский Н. С., Хорева И. М. Роль генетических факторов в нарушении менструальной функции в период полового созревания // Акуш. и гинек. 1983. N 7. с.22−24.
  54. И.Г., Богданова Е. А., Клинико-генеалогический анализ различных форм гипогонадизма у девушек //Акуш. и гинек. 1985. N 11. c. l 114.
  55. .И., Стрижаков А. Н. Генитальный эндометриоз. М.:1985. С. 158.
  56. К.Н., Вихляева Е. М., Кузнецова М. Н. и др. Гинекологическая эндокринология / Под редакцией Жмакина К. Н. 3 издание, М.: Медицина 1980 с. 528.
  57. В. М. Бронештер Д.С. Гебенников В. А. Применение лазеров в гинекологии. Практичесое руководство 1991. С. 98.
  58. А.И. Патогенез, клиника, диагностика и оперативное лечение распространенных форм генитального эндометриоза : Дис.док. мед. наук. М., 1993.
  59. В.И. Биомеханизм магнитно-лазерной терапии. Современная медицина 1990. N 7. С. 24−28.
  60. Т.Н. Регуляция клеточного метаболизма низкоинтенсивным лазерным светом / Методы лазерной биопсии и их применение в медицине. Материалы докл. 1 Респуб. Семинар. Тарту 1989. С. 15−22.
  61. Е.А. Клинические и генетические аспекты нарушений репродуктивной системы женщин : Дис.док. мед. наук. М., 1989.
  62. Е.А. Генетические факторы нарушения менструальной и генеративной функции женщин // Акуш. и гинек. 1987. N 9. с.68−71.
  63. Е.А., Джабраилова С. Ш. Анализ результатов оперативного лечения больных с атипичными формами дисгенезии гонад. Современные принципы реконструктивно-восстановительной хирургии в гинекологии. М.:1984. С. 23−33.
  64. Е.А., Джабраилова С. Ш. Атипичные формы дисгенезии гонад // Акуш. и гинек. 1987. N 5. с.23−24.
  65. А.В. Особенности функционального состояния репродуктивной системы и эндокринный статус при некоторых формах женского бесплодия Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1995.
  66. Л.Г., Медведев М. В. Цветное допплеровское картирование в акушерстве и генекологии // Ультразвуковая диагностика в акуш., гинек. и педиатр. 1992. N1. с.6−15.
  67. М.А. Роль аутоиммуного тиреоидита и функционального состояния щитовидной железы в генезе невынашивания беременности : Дис.канд. мед. наук. М., 2001.
  68. В.И., Буймен В. А., Самойлов Н. Г. и др. Основы лазерной физио и рефлексотерапии. К.: 1993.
  69. В.И., Литвин Ф. Б., Герман О. В. Влияние низкоэнергетического лазерного излучения на микроциркуляцию крови / Медико социальные аспекты проблемы человек-океан: Материалы конференции. Владивосток: 1988. С.300−309.
  70. Е.К., Свечникова Ф. А. Нарушение регуляции гонадотропной функции гипофиза при надпочечниковой гиперандрогении у женщин // Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии. Сб. науч. тр. М. Академии 1997. С. 49−50.
  71. М.Н., Богданова Е. А. Роль средовых и генетических факторов в формировании патологии становления репродуктивной системы //Акуш. и гинек. 1989. N 2. с.38−41.
  72. М.Н., Богданова Е. А. Роль средовых и генентических факторов в формировании патологии становления репродуктивной системы у девочек. М.: 1980. С.226−130.
  73. И.В. Патогенез, диагностика и принципы лечения эндокринных гинекологических заболеваний у женщин с патологическим становлением менструальной функции : Дис.док. мед. наук. М., 1999.
  74. И.В., Веселова Н. М. Состояние репродуктивной системы у дочерей женщин, страдавших синдромом поликистозных яичников // Тез. докл. Второй Всесоюзной конференции по гинекологии детей и подростков. М.: 1990. С. 99.
  75. Е.А. Современные подходы к патогенезу, диагностике и лечению генитального эндометриоза: Дис.док. мед. наук. М., 1999.
  76. A.M., Волков Н. И., Пшеничникова Т. Я. Современные методы лечения бесплодия при «малых» формах эндометриоза // Акуш. и гинек. 1987. N 11. с.6−9.
  77. А.С., Мостовников В. А., Хохлов И. В. и соавт. терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения. Минск, наука и техника, 1986. С 286.
  78. Т.В. Использование импульсного ИК НИЛИ как метода немедикаментозной иммунокоррекции : Автореф. дисс. Канд.мед. наук. М.: 1993.
  79. В.И., Буймен В. А., Терман О.А, и соавт. Стимуляция микроциркуляции низкоинтенсивным лазерным излучением. Лазеры и медицина, Международная конференция. Ташкент 1989. С 215−216.
  80. В.И., Буймен В. А. Лазеротерапия М. Центр. «АСТР» 1993. С. 148.
  81. В.И. Руководство по лазерной терапии. М.: 1995. С 203.
  82. И.М., Бабенко Е. Я. Механизмы терапевтческой эффективности излучения гелий-неонового лазера Современная медицина 1990. N 3. С. 21−24.
  83. В.И., Овсянникова Т. В. Проблемы и перспективы лечения бесплодия в браке // Акуш. и гинек. 1987. N 3. с. 5−8.
  84. Р.Г. Рецепция половых стероидных гормонов в эндометрии женщин при НЛФ : Дис.канд. мед. наук. М., 1986.
  85. А.Д. Диагностика и комплексное лечение больных с гормо-нальнозависимыми заболеваниями матки с использованием эхографи-ческого мониторинга: Дис.док. мед. наук. М., 2000.
  86. Е.С. Клинико-патогенетические особенности гестационного периода у женщин с гиперандрогенией различного генеза : Дис.док. мед. наук. М., 2000.
  87. P.M. О некоторых аспектах иммуномодулироющего влияния НИЛИ : Автореф. дис.канд. мед. наук. Алма-Ата. 1990. С 24.
  88. Т.Т. Характеристика гормональной функции надпочечников и яичников у женщин с гирсутизмом : Дис.канд. мед. наук. М., 1993.
  89. И.В., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. М.: 2001. С. 247.
  90. И.А., Овсянникова Т.В., Фанченко Н. Д и др. Особенности функционального состояния яичников у больных с неполноценной лютеиновой фазой менструального цикла. Советская медицина 1983. N6. с.28−31.
  91. Марку Стппала Пролактин и его значение в репродуктивной системе // Акуш. и гинек. 1978. N 4. с.5−8.
  92. Материалы Международной конференции Новые направления лазерной медицины. М.:1996. С 53−54.
  93. Методы оценки эндокринной функции репродуктивной системы. Сб.науч. тр. ВНИЦ ОЗМР СССР / Под редакцией Фанченко Н. Д. М.: 1986.С. 200.
  94. Г. А. Гитель Е.П., Романцева Т. И., Результаты применения парлодела при гиперпролактинемии // Проьл. Эндокринологии. 19%. Т.36. N 3. с.29−33.
  95. Ш. М., Дэнилэ-Мустер А. Гинекологическая эндокринология Бухарест 1973 .с. 350.
  96. Л.С. Функциональное состояние гипаталамо- гипофизарно-тиреоидной системы у больных с различными формами гипотиреоза : Дис.канд. мед. наук. М., 1980.
  97. М.В., Зыкин Б. И., Хохолин В. Л., Стручкова Н. Ю. Дифффе-ренциальная ультразвуковая диагностика в гинекологии. М: Видар, 1997. с. 61−95.
  98. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем // МКБ. Десятый пересмотр (русское издание) ВОЗ Женева, 1995. т. 1 с. 288.
  99. Л.С., Волков Н. И., Новиков Е. А. и др. Эстроген и прогестерон рецепторные системы в эндометрии больных с малыми формами эндометриоза // Акуш. и гинек. 1989. N 2. с.71−73.
  100. Л.С., Федорова Т. А., Корсаков С.К и др. Состояние стероид-рецепторных систем эндометрия у пациенток с бесплодием и регулярным овуляторным циклом // Методы оценки эндокринной функции репродуктивной системы. Сб. науч. тр.М.: 1986. С. 137−141.
  101. Н.П., Стипин И. В., Ильина И. Э. Корекция метаболических нарушений магнитно-лазерной терапией. Эксперементальное исследование. Хирургия. 1990. N 10. С. 86−89.
  102. Т.А. Женское бесплодие обусловленное нарушением процесса овуляции : Дис.докт. мед. наук. М. Д998.
  103. Т.А., Дуринян Э. Р. Эндокринное бесплодие у женщин. / Под ред. Кулакова В. И. М., 2000. с. 80.
  104. В .И., Пиганова Н. Л. Основные направления научных исследований по проблеме бесплодного брака // Мед. реф. журн.1988. разд. 10. N7. с.30−34.
  105. Т.В., Сперанская Н. В., Серова А. Н. И др. О причинах бесплодия при гиперпролактинемии". Проблемы эндокринологии и химии гормонов. 1989. N5. с. 18−24.
  106. Т.В. Патогенез, клиника, диагностика и отдаленные результаты лечения при гиперпролактинемии у женщин Автореф. дис.докт. мед. наук. М., 1990.
  107. С.А., Еремкина В. И., Карпова Т. В. Свойства и клиническое значение тестостерон-эстрадиол-связывающего глобулина. Казанский межд. Журнал 1991. N3. с.223−227.
  108. Олайе-Гберевбие Флоренс Чайро Локи Клиника и диагностика бесплодия у больных с олигоменореей: Дис.канд. мед. наук. М., 1984.
  109. В.Г., Сафарян Г. М. Недостаточность лютеиновой фазы // Акуш. и гинек. 1985. N7. с. 11−13.
  110. Одебер А.М.Ж. проблемы эндометриоза в 1991 г. гестринон. Гормональная терапия эндометриоза. М., 1993, с. 13−17.
  111. Особенности функционального состояния вегетативнойт нервной системы у больных с олигоменореей с менархе // Тез. докл. Второй конференции детей и подростковм.М.: 1990 с. 89.
  112. Осмонаилова .К., Савченко О. Н., Арутюнян Н. А. Содержание рецепторов половых стероидных гормонов в эндометрии женщин с эндокринным бесплодием при различном уровне секреции прогестерона. // Тез. док. Тбилиси 1988, с. 163−164.
  113. А.И., Беришвили М. И. Применение рефлексотерапии и лазеропунктуры у больных с бесплодием, обусловленным синдромом поликистозных яичников. В книге Организациия медицинской помощи в условиях московской городской больницы № 1.:М 1994.С.140.
  114. Р.Д., Хадсон Б., Вуд К. «Бесплодный брак». Перевод с английского. М.: Медицина 1983.
  115. И.В. Клиническое значение лапароскопии в диагностике и лечении «малых» форм эндометриоза и эндометриоидных кист яичников : Дис.канд. мед. наук. М., 1996.
  116. Н.М., Федорова Е. В., Хохлова И. Д., Липман А. Д. Цветовое допплеровское картирование и допплерометрия артерий миометрия и эндометрия // Ультразвуковая диагностика. 2000. N 1. С.54−62.
  117. Н.М., Орлова В. Г., Алиева Ф. К. Диагностика и лечение бесплодия, обусловленного андрогенной гиподункцией яичников и коры надпочечников // Акуш. и гинек. 1980. N 10. с.55−57.
  118. Н.М., Орлова В. Г., Пахомова И. А. Андрогенная функция коры надпочечников у женщин, страдающих бесплодием с гипер-пролактинемией // Акуш. и гинек. 1981. N 2. с.10−12.
  119. Н.М. Диагностика и лечение эндометриоза. В книге «Диагностика и лечение гинекологических заболеваний в женской консультации». М.: 1980. С. 195−210.
  120. Н.М., Орлова В. Г., Гуртовая Н. Б., Стыгар А. Ш. Ультразвуковая эхография и определение стероидных гормонов в диагностике бесплодия «неуточненного генеза» // Акуш. и гинек. 1984. N 2. с.35−37.
  121. Н.М., Ковалев М. И. Перспективы использования лазерного излучения в акушерстве и гинекологии. Новое в лазерной медицине. Тез. мат. Конф. Брест. 1991. С 13−14.
  122. А.К., Николаев М. П. Применеие лазеров в других областях медицины. Лазеры в клин. мед. М.: Медицина 1981. С 352−372.
  123. С.Д. Лазеры в клинической медицине.: М. Медицина 1981. С 400.
  124. О.В., Зыкин Б. И. Допплерэхография матки // Допплеро-графия в гинекологии / Под ред. Зыкина Б. И., Медведева М. В. М.:Реальное время, 2000. с. 35−45.
  125. Т.Я. Бесплодие в браке. М.:1991.с.317.
  126. Т.Я. Эндокринное бесплодие у женщин, обусловленное функциональными нарушениями в системе гипоталамус-гипофиз-яичники: современные принципы диагностики и терапии: Дис.док. мед. наук. М., 1979.
  127. А.Т. Актуальные проблемы гиперандрогении. Клиницист. 1995. С.46−49.138. «Репродуктивная эндокринология» / Под редакцией С.С. К. Йеана, Р.Б. джаффе в 2 томах. М.: Медицина 1998. перевод с английского. Т 1. С. 701.
  128. А.Г. Половые гормоны и дефференциия мозга. К.: Наука. 1982. С. 180.140. «Антиандрогены» / Под редакцией Резникова А. Г. М.: Медицина 1988. С. 208.
  129. .В., Смирнов А. Н. Рецепторы и стероидные гормоны. М.: Издательство МГУ. 1981. С. 309.
  130. Н.С. Состояние гипаталамо-гипофизарно-овариальной системы у больных с врожденной дисфункцией коры надпочечников : Дис.канд. мед. наук. М., 1981.
  131. Г. М., Григорьев М. Ю., Федоров Ю. Г. и др. Уровень гона-дотропных гормонов у женщин с нормальным менструальным циклом. В книге «Радиоиммунологический анализ в клинике» Материалы объединенной конференции. М.: 1977. С. 146−149.
  132. Сальма Абдаям Пролофилактика и лечение вторичного перитонеального бесплодия с помощью инфракрасной низкоинтенсивной ультразвуковой лазеротерапии: Канд. дисс. мед. наук: М 2001. С 104.
  133. Г. М. Диагностика и лечение бесплодия у женщин с недостаточной функцией желтого тела // журнал эксперт и клинической медицины. 1986. Т. 26. N 6. с.384−588.
  134. В.Н., Прилепская В. Н. др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. М.: Русфармамед, 1995. с 427−595.
  135. Т.В., Колесникова Г. С. и др. Возможные источники гиперандрогении при гирсутизме у девочек. Практическая эндокринология. 1990.Т. 36. N 5. с.53−55.
  136. В.П., Тумилович JI. Г. Неоперативная гинекология. СПб.: Сотис, 1995.
  137. В.П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. М.: 1997.С.591.
  138. В.П. Гиперпролактинемия и нарушение функции репродуктивной системы // Акуш. и гинек. 1990. N 4. с.75−79.
  139. Статистическая классификация болезней, травм и причин смерти -СКБ-9. Адаптация 1. 1984. № 628 -женское бесплодие.
  140. Н.Т. Основы клинической андрологии. М.: Медицина 1973. С5−7.
  141. А.Н., Медведев М. В., Давыдов А. И. и др. // Акуш. и гинек. 1989. N 7. С .28−31
  142. А.Н., Давыдов А. И. Эндометриоз: клинические и теорити-ческие аспекты. М.: Медицина 1996. С. 330.
  143. Стрижаков А. Н Патогенез, клиника и терапия генитального эндометриоза: Дис.док. мед. наук. М., 1977.
  144. И.Н., Вилков И. М., Самородская И. В. Социально-экономические проблемы общественного здоровья // Здравоохр.: Журн. для руководителя и гл. бухгалтера 2001. N12. С 25−29.
  145. A.M. Значение эхографии в выявлении фолликула и диагностике овуляции // Акуш. и гинек. 1984. N 2. с.37−39.
  146. А.Г. «Использование иглорефлексотерапии для выяснения патогенетических механизмов психических форм аменореи». Депонированная рукопись. Д 25 430. М.: 1997. С. 7.
  147. Тер-Аванесов Г. В., Фанченко Н. Д., Балика Ю. Д. Гормонотерапия мужского бесплодия // Акуш. и гинек. 1997. N 3. с. 31−33.
  148. И.Г. Распределение половых гормонов в различных биологических жидкостях организма женщины при ряде гинекологических заболеваний : Дис.канд. мед. наук. М., 1986.
  149. И.Г., Коханский И. Н., Адамян JI.B. и др. Множественный корреляционный анализ зависимости между содержанием половых гормонов в периферической крови, фолликулярной жидкости и размерами фолликула // Пробл. Эндокрин. 1984. N 2. с.30−34.
  150. О.Н., Прянишникова В. А., Жемкова З. Д. Биопсия эндометрия. М.: Медицина 1978. С. 232.
  151. Е.В., Липман А. Д. Ультразвуковое исследование сосудов в гинекологии. // Допплерография / Под ред. Митькова В. В. М.: Видар, 1999.
  152. Т.А. Клиника, диагностика и лечение «необъяснимого» бесплодия у женщин : Дис.канд. мед. наук. М., 1986.
  153. М.А. Диагностика и лечение некоторых форм бесплодия, сопровождающихся изменением содержания эндогенных простагланди-нов : Дис.канд. мед. наук.М., 1981.
  154. С.Н., Иванов Е. Г. Диагностика гиперандрогенных состояний у женщин // Акуш. и гинек. 1995. N 1. с.12−14.
  155. O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний С -Питербург : Сотис, 1994. С 479.
  156. В.Н., Иваненко Т. В., Скокова Т. В. и др «Влияние лазерного излучения на иммунокомпетентные клетки» Лазеры и медицина. Международная конференция, Ташкент 1989, с 11−13
  157. Е.И. Репродуктивное здоровье женщин России : Дис.докт. мед. наук. М., 1998.
  158. Эндокринология / Под редакцией Н.Лавина. М.: Практика. 1999. С. 112.
  159. Р.П. Аменорея в книге «Гинекологические нарушения: дифференциальная диагностика и терапия» / Под редакцией К.Парстейн. Перевод с анг. Москва, медицина 1985 г, с 27−90
  160. Abd-el-Maeboud K.N., Eissa S., Kamel A.S. «Altered endometrial progesterone/oestrogen receptor radio in luteal phase defect» Dis. Markers 1997, v 13, N 2, p 107−116
  161. Agoratos Т., Bontis 1, Vakiani A., et al. «Treatment of endometrial hyperplasia with gonadotropin-releasing hormone agonists: pathological, clinical, morphometric and DNA-cytometric data» Gynecologic oncology 1997, vol. 65, Nl, p 102−114
  162. Aisaka, Kaneda S, Tsuzuki H et al «A study with diagnostic standard of occlt hyperprolactinemia (OHP) and the effect of bromcriptine administration» Nippon. Naibunpi. Gakkai. Lasshi. 1993, vol 69, N9, p 1017−1027
  163. K., Yoshida K., Mori H., «analysis of clinical backgrounds and pathogenesis of luteal -phase defect» Horm.Res. 1992, v 37, suppl 1, p 4147
  164. C.H., «Tamoxyfen and endometriosis. Case report» Br.J.Obstet.Gynec. 1990, v 97, p 645−661
  165. G.A., Kemmann E. «Prevalence of oligomenorrhea and amenorrhea in a college population» Amer. J. Obstet.Gynecol. 1982, V 144, P 98.
  166. Bassil S., Wyns C., Toyssaint-Demylle D. et al. The relationship between ovarian vascularity and the duration of stimulation in in-vitro fertlization // Hum. Reprod. 1997. V1.12. N 6. P. 1240 1245.
  167. Battaglia C., Artini P.G., Guilini S. et al. Colour Doppler changes and thromboxane production after ovarian stimulation with gonadotrophin-releasing hormone agonist // Hum. Reprod. 1997. V.12. N 11. P. 2477 -2482.
  168. Battaglia C., Larocca E., Lanzani A. Et al. Doppler ultrasound studies of the uterine arteries in spontaneous and IVF cycles // Gynecol. Endocrinol. 1990. V. 4. P. 245−250.
  169. Balasch J., Greus M., Moroques M et al «The significance of luteal phase deficiency on fertility. A diognostic and therapeutic approach» Human reprod. 1986, vl 45, p 706−709
  170. R.B. «Diagnosis and therapy of hyperandrogenism» Baillieres clin.obstet. Gynecol/ 1997, v 11, N2. p 369−396
  171. Bassen S, Brosemann N, Steek T, «Prolactin response to metoclopramide and thyrotropin-releasing hormone in normoprolactinemic and hyperpro-lactinemic women: a comparison of diagnostic validity» Gynec. Endocrinol. 1996. v 10, N2, p 83−90
  172. F., Damilano S., Robel P., Baulien E. «Cytoplasmic and nuclear estradiol and progesterone receptors in human endometrium» J. Clin. Endocrinol. Metab. 1978. v 46, p 635−638
  173. Bjozo T, Johansen E, Frey H.H. et al. / Acta endocrinol. Copenh. 1993, vol 128, N4, p 308−312
  174. J.A. «New principles in the management of endometriosis» Acta Obstet. Gynec. Scand.1994, Cuppel 159, p 18−21
  175. Brown J.B., Evans J.H., Adey F.D. et al. Factors involved in the induction of fertil ovulations. Journal obstetrics and gynecology of the British Common wealth, 1968. 76.289.
  176. BourneT.H. Transvaginal color Doppler in Gynecology // Ultrasound Ob-stet. Gynecol. 1991. V. 1. N 5. P. 359 373.
  177. Blumenfeld Z. and Nahhas F. // Fertil. Steril. 1998. V. 50. P. 403.
  178. G.A., Kemmann E. «Prevalence of oligomenorrhea and amenorrhea in a college population» Amer. J. Obstet.Gynecol. 1982, V 144, P 98.
  179. Brown J, Macleod s., Macnaughtan С., e al. «A rapid method for estimating oestrogens in urine using a semi-automatic extractor» Journal of endocrinology, 1968,42,5.
  180. Bergs D., Michan H., Michael S et al. «Ovulation and pregnancy after pulsatile administration of gonadotropin releasing harmone» Arch. Gynec.1983, v 223, N3. p 205−210
  181. Cacciatore В., Tiitinen A. Does ovarian stimulation affect uterine artery impedance? // J. Assist. Reprod. Genet 1996. V. 13. N 1. P. 15 18.
  182. Coulam C.B., Goodman C., Rinehart J.S. Colour Doppler indices of follicular blood flow as pridictors of pregnancy after in-vitro fertilization and embryo transfer // Hum. Reprod. 1999. V .14. N 8. P. 1979 1982.
  183. M.C., Evanss C., Lacey J., «Polycyctic ovary syndrome and bulimia» Fertil. Steril. 1991, v 55, N2, p 287−291
  184. V.T., Dumesis D.A. «Polycystic ovary syndrome. Endocrinal me-tab» Clin, Horth. America 1997, N26, p. 293
  185. Cameron J.T., Leask R., Kelly R.W., et al. «Endometrial prostaglandins in women with abnormal menstrual bleeding» Prostaglandins leukotrienes and Medicine 1987, N 29, p 249−257
  186. Czekierdowski A., Zrubek H., Bednarek W. Colour and power doppler ultrasonographic measurement of the uterine blood flow in subfertile women with unstimulated cycles // Gynekol. Pol. 1998. V. 69. N 12. P. 1191 -1197.
  187. Chien L.W., Tzeng C.R., Chang S.R., et al. The correlation of the embryo implantation rate with uterine arterial impendence in in-vitro fertilization and embryo transfer // Early pregnancy. 1995. V. 1. N 1 P. 27 — 32.
  188. Crosignani Ed., P.G. Rubin «Endocrinology of human infertility: ne-waspects» B.J. London: Academic press. 1981,306c
  189. J., Seibel M., Thompson J., Berger M.J., «Cronic low-dose urinary FSH treatment for pation with polycystic ovarian disease» Fert. and Steril1984, v 41, suppl l, p66.
  190. Dickey R.P., Hower J.F., Matulich E.M., Brown G.T. Effect of standing on nonpregnant uterine blood flow //Ultrasound obstet Gynecol. 1994. V. 4. P. 480−87.
  191. Deutinger J., Reinthaller A. And Bernaschek G. 11 Fertil. Steril. 1989. V. 51. P. 466.
  192. Deutinger J., Reinthaller A., Bernaschek G. Transvaginal pulsed Doppler measurement of blood flow velocity in the ovarian arteries during cycle stimulation and after follicle puncture // Fertil. Steril. 1989. V. 51. P. 466 470.
  193. De Ziegler D., Bessis R., Frydman R. Vascular resistance of uterin arteries: physiological effects of estradiol and progesteron // fertil. Steril. 1991. V. 55. P. 775−779.
  194. Elkind Hirschc K.E., Valdest., Mc. Connell G. «Androgen responses to acutely increased endogenous insulin levels in hyperandrogenic and normal cycling women» Fertil. Steril. 1991, v 55, N3, p 486−491
  195. Elow J., Farber S., Vowter G., et al «Laser irradiation: effect on rat embrioo and fetus in infero» Libe seinces 1965, v 4, № 4, p 615−623
  196. Ford S.P. Control of uterine and ovarian blood flow throughout the estrous cycle and pregnancy of the ewe, sow and cow // J. Anim. Sci. 1973. V. 55. Suppl. 2. P. 32−34.
  197. Ford S.P., Reynolds L.P., Farley D.B. et al. Interaction of ovarian steroids and periarterial alpha-1-adrenergic receptors in altering uterine blood flow during the estrous cycle of girls / Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. V. 5. P. 480−484.
  198. Fritz M, Speroff R., «The erdorj: nology of the menstrual cycle: the interaction of folliculogenesis and nevroendocrine mechanisms» Fertil. Steril. 1982. v 38. N5, 509−529
  199. Ferin M., Van Vugt D., Wardeaw S. The hypothalamic control of the menstrual cycle and the role of endogenous opioid peptides. Rec. Prog. Horm. Res. 1984, vol. 40, 441−456.
  200. Failde J.M.C., Cadrero Valis M., Anquita Camara et. al «Laser therapy as a regenerator and healing tissue. Our experience» Laser Internat.Con. of lasers in Med. and surg. Bolonia, 1985, p 56.
  201. P. «Regulation of gonadal androgen secretion» Horm. Res.1983. v.18, № 1−3, p 7−17
  202. Fung H.Y., Wong Y.L., Wong F.W., et al «Study of oestrogen and progesterone receptors in normal human endometrium during the menstrual* cycle by immunocytochemical analisis» Gynecol.Obstetlnvest. 1994, v 38, № 3, p 186−190
  203. Gautray J.P., J de Brux, Tajcher G., Rjbel P., Mouren «Clinical investigation of the menstrual cycle Ш. Clinical, endometrical and endocrine aspects of luteal defect» Fertil. Steril., 1981, v 35, p 296−303
  204. Geyer A., Beery R., Lewran D., et al. «Unnocupied nuclear receptors for estrogen in human endometrial tissue» J.Clin.Endocrin.Metab. 1980, v 50, № 3,p 541−545
  205. Glock J.L., Brumsted J.R. Colour flow pulsed Doppler ultrasound in diagnosing luteal phase defect // Fertil. Steril. 1995. V. 64. N 3. P. 500 504.
  206. Goswamy R.K., Steptoe P.C. Doppler ultrasound studies of the uterine artery in spontaneous ovarian cycles // Hum. Reprod. 1989. V. 3. P. 721−723.
  207. Groutz A., Wolman I., Jaffa A.J., Yovel I., Amit A. In vitro fertilization/ Embryo Transfer unit, Serlin Maternity Hospital, Tel Aviv, Israel J. Ultrasound Med. 1997. V. 16. N 7. P .455−458.
  208. R., Steptoe P. // Hum. Reprod. 1998. V. 2. P .721.
  209. R., Williams G., Steptoe P. // Hum. Reprod. 1988. V. 3. P. 955.
  210. B.J., Robinson H.P., «Ultraschalldarsteleung des wachsenden follikels und corpus luteum in hormales physiologischen lyklus» Geburt-shilfe und Frauenheilkunde, 1977, 37,163.
  211. Hackeeloer B.J., Fleming R., Robinson H. P, Adam A.H., Courts J., R.T." Correlation of ultrasonic and endocrinological assessment of human follicular development" American journal of obstetrics and gynecology, 1979,135,122.
  212. Holte J., Gannarelli G, Wide L, Lithell H., Berme C. «High prevalence of policystic ovaries and associated clinical, endocrine and metabolic features in women with previous gestational mellitus» Clin. Endocrinal Metab., 83 (4), 1998/Apr. p. 1143−1150
  213. Higuchi K, Nawata T et al «Prolactin has a direct effect on adrenal androgen secretion» J.Clin. Endocrinol. Metab. 1984, 59, 714
  214. K.E., МаесЫег E., Bonfigli O.T. «Follicular phase treatment of luteal phase defect with follicle-stimulating hormone in infertile women» Ob-stet. and Gynec. 1984, v 64, N 1, p 32−36
  215. Hochshield F.Z., Gomez Lira C., Pacheco I., et al. L’inexplique de la cause inexplicable de l’infertilite // Contracept. Fertil. Sex. 1984. V. 12. N 1. P. 29−32.
  216. M., Talbert L., «Clomiphens citrate therapy of infertile women with low luteal phase progesterone levels» Obstet and Gynec. 1982, v 59, № 3,p 275−279
  217. Janne O., Kaupilla A., Kokko E et al «Estrogen and progesterone receptors in endometriosis lesions- comparison with endometriosis tissue» America, J.ObstetGynec. 1981. v 141, p 562−568
  218. Johansson E.D.B., Larrson-Cohn V., Gemzeell C. «Monophasic basal body temperature in ovulatory menstrual cycles» American Journal of Obstetrics and Gynecology, 1972, v 113, p 933
  219. Jones G.S. The luteal phase defects // Fertil and Steril. 1976.V. 27. N 4. P.351 -356.
  220. Kalogirou D., Antoniou G., Kontoravdis A., et al. Transvaginal Doppler ultrasound with colour flow imaging in the diagnosis of luteal phase defect (LPD) // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 1997. V. 24. N 2. P. 95 97.
  221. Kratochwil A., Jentsch K., Bressina X. «Ultraschallanatomic des weilbli-chen beckons und ihre klinische bedentung» Archive Gynakologe, 1973, p 214−273
  222. Kupesic S., Kurjak A. The assessment of normal and abnormal luteal function by transvaginal colour Doppler sonography // Eur. J. Obstet. Gynecol reprod. Biol. 1997. V. 72. N. 1. P. 83 87.
  223. Kupesic S., Kurjak A., Vujisic S., et al. Luteal phase defect: comparison between Doppler velocimetry, histological and hormonal markers // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1997. V 9. N. 2. P. 105 112.
  224. Kupesic S., Kurjak A., Babic M.M. Normal pelvic blood flow // Doppler ultrasound in Genecology / Ed. by Kurjak A., Fleisher A.C. N.Y. The Par-trhenon Publ. Gr. 1998. P. 19 25.
  225. Kupesic S., Kurjak A. Uterin perfusion // Ultrasound and the uterus / Ed. by Kurjak A. N.Y., L., The Parthenon Publ. Gr. 1995. P. 87 90.
  226. Kupesic S., Kurjak A. Doppler assessment of the normal endometrium and benign endometrial disorders // Doppler Ultrasound in Gynecology / Ed. by Kurjak A., Fleisher A.C. N/Y., L., The Parthenon Publ. Gr. 1998. P. 89 -99.
  227. Kurjak A. Trasnvaginal color Doppler: a compreh gulte to transvaginal color Doppler sonography obstetrics gynecology New Jersey. 1990. P. 144.
  228. Kurjak A. An atlas of transvaginal color Doppler. The current state of the art. NY, L. The Parthenon Publ. Gr., 1994.
  229. Kupesic S., Kurjak A. The assessment of normal and abnormal luteal function by transvaginal colour Doppler sonography // Eur. J. Obstet. Gynecol reprod. Biol. 1997. V. 72. N. 1. P. 83 87.
  230. Kupesic S., Kurjak A. Normal and abnormal ovarian circulation // Ultrasound and the Ovary / Ed. by Kurjak A. N. Y.- The Parthenon Publ. Gr., 1994. P. 189−210.
  231. Kurjak A., Kupesic S Benign adnexal masses assessed by color and pulsed Doppler // Doppler Ultrasound in Gynecolgy / Ed. by Kurjak., Fleischer F. C. N. Y.- The Parthenon Publ. Gr., 1998. P. 37−45.
  232. Keller D.W., Wilst W.G., Ascin F.B., et al. Pseudo-corpus biteum insufficiency: a local defect of progesteroneaction on endometrial stroma // J. Clin. Endocrin. Metab. 1979. V. 48. N 1. P. 127 132.
  233. Kliger B. Evaluation therapy and outcome 493 infertile couples // Fertil. Steril. 1984. V. 41. N ½. P. 40 46.
  234. Kurjak A., Kupesic-Urek S., Schulman H., Zalud I. Transvaginal color flow Doppler in the assessment of ovarian and uterine blood flow in infertile women // Fertil. Steril. 1991. V. 56. P. 870−874.
  235. Y., Giesiels K., Bornanski A., «Idiopatic precocious puberty» Pediat. Pol. 1984, vol.59, N12, 1007−1012
  236. Lobo R.A., Wellington L.P., Goebelsmann «Dygydroepiandrosterone sulfate as an indicator of adrenal function» Obstet. Gynecol. 1981 N57, p 6973
  237. R.A. «Follicular fluid steroid, levels dysmature and mature follicula from spontaneous hyperstimulated cycles in normal and anovulation women» J.Clin. Endoc. 1985. vol 60, N1, p 81−87
  238. Lee R.A., Rosenwars L., Urban M.D. et.all. «Attenueted forms of congenital adrenal hyperplasia due to 21-hyroxylase deficiency» J.d.in Endocr. 1982, v 55, (5). P 866−871
  239. Lenton E., Sulaiman R., Soborvale 0./et al «The human menstrual cycle plasma concentration of prolactin, LH, FSH, oestradiol and progesterone in Endocr.Metab. 1979, vol 49. N6, p 892−898
  240. В., Insler V., «Classification of amenorrheic states and their treatment by ovulation induction» Clin.- Endocr. 1974, vol 3, p 223−237
  241. E.A., Weston G.A., Cooke J.D. «Problems in using basal body temperature recordings in an infertility clinic» British. Medical Journal, 1977, v 1, p 803
  242. C., Baker R., Johnston C.C. «Androgen and oestrogen metabolism: relation yo obesity» Metabolism 1986, v 35 n3 p.668−671
  243. Lewi С., Robel P., Gautray J.P., et al. Estradiol and progesterone receptors in human endometrium: normal and abnormal menstrual cycles and early pregnancy // Am. J. Obst. Cynec. 1980. V. 136. N 5. P. 646 651.
  244. Long M., Boulthec J., Hanson M. And R. // Br. Obstet. Gynecol. 1989. V. 96. P. 588.
  245. Lunenfeld В., Barzelatto J., Spieler J. Desingn of studies for the assesment of drugs and hormones used in the treatment of endocrine forms of female infertility.- WHO Symposium on advances in fertility regulation. M., 1976.
  246. G.B. «Evaluation of hirsutizm and hyperandrogenizm» Fertil. and steril. 1981, v.36p 273−305
  247. Martins J.M., Carreiras F., Afonco J. et al. «Hyperandrogenemia and ovulation» FertiLSteril., 1998, Oct 70 (4), p 664−670
  248. Mc. Sweeney M., Baber R., Gill R. et al // Ultrasound Med. 1998. V. 7. P. 73.
  249. H. «Therapilergebnisse bei пурефго1а&тагпа8спеп sterilitatspa-tientinnen» Zbl. Gynacol. 1987. Bd. 109, N8, 515−520
  250. Merce L.T. Andrino R., Barco M. J., De la Fuente F. Cyclic changes of functional ovarian compartments: echographic assessment // Acta Obstet. Gynecol. Scond. 1990 V. 69. P. 327−332.
  251. Y.S., Arronet G.H., Rarekh M.C. «Luteal phase inadequnancy. It’s significance in infertility» Obstet. Gynec. 1970, vol 36. p 758−761
  252. P. S., Dizerege G.S. «Hyperprolactinemia and luteal phase dysfunction infertility» Obstet. Gynecol. Surb. 1983, v 38 p 248−254
  253. M. «Jnadeguate luteal phase as a cours of infertility» Proc. Poy. Sos. Med. 1974 v 9, p 937−938
  254. E., Mester A., «The biomedical effects of laser application» Lasers SurgJMed. 1985, v 5, p 31
  255. R., «Ovarian responsiveness to exogenous gonadotropins during lactayion in the rat and monky» Fertil. Steril. 1978, vol.29, N2, p 222−228
  256. Noyes R., Herting A, Rock J. «Dating the endometrial biopsy. Fertil.steril. 1980, vol 1,3−25
  257. Nissan M., Rochkind S., Paron N et al «He-Ne laser irradiation delivered trasartaneously: it’s effect on the sciettic nerve of rats» Lasers Surg.Med. 1986, № 6, p 435−438
  258. Ohshiro Т., Celderhead R.G., et al «Low-level laser therapy: a practical introduction» John Miley Sons chicheaster. N-Y. Bisbane-Toronto-Singapore 1988,43Op
  259. Papanicolaou G.N. «The sexual cycle of the human female as revealed by vaginal smears» American Journal of anatomy, 1933, 52, 519
  260. Paulo Serafini, Joel Batzofin, Jeffrey Nelson, David Olive // Fertil. Steril. -1994 vol.62 — N4 — P.815−822
  261. Peillon F., Bression D., Brandi et al Pathogenesis of prolactinomas. The role of estrogens and dopamine receptors // In: Trends in diagnosis and treatment of pituitary adenomas // Amsterdam: Free University Press. 1984. P. 103−113.
  262. Piacentino R., Rustichelli S., Tagliati D., et al. Sterilita' di coppia valu-tarioni statistiche full' eziopatogenesi sui risultati terapeutici nele attivita di 7 anni di un Centro di sterilita // Minerva Ginec. 1983. V. 35. N 3. P. 131 -135.
  263. Perrin C., White, Maria J. «New genetic basis of endocrine disease 2: Congektial adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency» J. of clinical Endocrinology and Metabolizm 1992, v.74, N1 p 6−11
  264. Pittaway Ds.S., Maxson W., Daniell., Herbert C. et al «Luteal phase defects infertillity patients with endometriosis» Fert.Steril. 1983, v 39, p 712−713
  265. L., Piper В., «Insuline resistence, hypersecretion of LH and a dual- defect hypothesis for the pathogenesis of policyctic ovary syndrom» Obstet. Gynec. 1994, 84(4) p 613−621
  266. Pratesi R., Diodi «Lasers in photomedicine» J.Quan.Electr. v QE 20, № 12, 1984, p 1433−1439
  267. J., Bartlett M., «Biopsy studies of human endometrium: criteria of dating and information about amenorrhea, menorrhagia and time of ovulation» Journal of the American Medical Association, 1937, v 108, p 2022
  268. Sarrel P.M. Ovarian hormones and circulation // Maturitas. 1990. V. 590. P. 297−298.
  269. N., Crowly W., «Disorders of endogenous LH-RH secretions- hy-pogonadotropic hypogonadism, polycyctic ovarian disease, inadequate luteal phase» Pulsatil. Gn.RH. 1986, Рос. of the 3-d Ferring symposium. Nordwijk. 11. 13/9, 1985, p 51−62
  270. Schulman H., Fleisher A., Farmarides G. Et. Al // Am. J. Obstet. Gynecol. 1986. V. 155. P. 1031.
  271. Sitteri R.K. Mac Donald P.C. «Role of extraglandular estrogen in human endocrinology» Handbook of Physiology. Vol 2. Endocrinology. Vashington 1973, p 615−620
  272. Styne D.M., Harris D.A., Agli С, A. et al «Treatment of true precocious puberty with о potent luteinizing hormone-releasing factor agonist: effect of growth and hypothalamic-pituitary-gonadal axis» Clin. Endocrin. 1983, vol 61, Nl, p 142−151
  273. Soules M.R., Mclachlan R.I., E.K.M. Dahi K.D. et al «Luteal phase difi-ciency: Characterization of reproductive hormones over the menstrual cycle» Clin.Endocrinol. Metab. 1989., v 69, p 804−812
  274. Sorris., Swyer G.J.M., Ward R.H.T. «The treatment of mild adrenal hyperplasia and associated infertility with prednisolone» Brit.J.Obstet.Gynec. 1978, v.85,p 251−253
  275. Strigini F.A., Scida P.A., Parri C., et al. Modifications in uterine and in-traovarian artery impedance in cycles of treatment with exogenous gonadotropins: effects of luteal phase support // Fertil. Steril. 1995. V. 64. N l.P. 76−80.
  276. Steer C.V., Campbell S., Pampiglione J. et al. Transvaginal color flow imaging of the uterine arteries during the ovarian and menstrual cycles // Hum. Reprod. 1990 V. 5. P. 391−395.
  277. Summaria V., Speca S., Mirk P. Ovarian factor infertility // Rays. 1998. V. 23. N4. P. 709−726.
  278. Salle В., Bied-Damon V., Benchaib M., et al. Pteliminary report of an ultrasonography and colour Doppler uterine score to predict uterine receptivity in in-vitro fertilization programme // Hum. Reprod. 1998. V. 13. N 6. P. 1669−1673.309.
  279. M., Periasonny A., «Determination of safe exposure levels of He/Ne laser sight to the human body by means of erytrocyte irradiation studies» Med.Biol.End.Comput. 22/2,1984, p 147−150
  280. Scholtes V.C.W., Wladimiroff J.W., van Rijen H.J.M., Hop W.C.J. Uterin and ovarian flow velocity waveforms in normal menstrual cycle a transvaginal Doppier study // Fertil. Steril. 1989. V.52. P. 981−985.
  281. Thournburgh J., Anderson MC. «The endometrial deficient secretory phase» Histophatology, 1997, v 30, N 1, p 11−15
  282. Tohma H., Hasegawa I., Sekizuka N., et al. Uterine blood flow. Assessmnt in an intrauterine insemination program for unexplained fertility // J Reprod. Med. 1997. V. 42. N 8. P. 463 466.
  283. Van de Velde Т.Н. In: On the connection between ovarian activity and the menstrual flow» Haarlem, p 1905
  284. Viergiver E., Pommerenke W.T., «Measurement of the «cycle» variations in the quantity of cervical mucus and its correlation with basal temperature» American Journal of Obstetrics and Gynecology, 1944, v 48, p 321
  285. Weise W., Schonijahn A., Prugel P. Behandlungsergebnisse bei funktion-eller weiblicher sterilitat. 1. Mitteilung: kombinierte Ostrogen Gestogen -Therapie // Zbl. Gynekol. 1982. V. 104. N 1. P. 2 — 8.
  286. Wood G.P. Laparoscopic examination of the «normal» infertile women // Obstet. Gynecol. 1983. V. 62. N 5. P. 642 644.
  287. J., Malinak L., «Recurrent endometriosis: Incidence, management and prognosis» Amer.J.Obstet.Gynecol. 1983, v 146, N 3, p 247−253
  288. Yang J.H., Wu M.Y., Chen C.D., et al. Assosiation of endometrial blood flow as determinated by a modified colour Doppler technique with subsequent outcome of in-vitro fertilization // Hum. Reprod. 1999. V. 14. 6. P. 1606−1610.
  289. Zalud I., Kurjak A., Weiner Z. The corpus luteum // Ultrasound and the Ovary / Ed. by Kurjak A. N. Y.- The Parthenon Publ. Gr., 1994. P. 99−113.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!