Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Патогенетические особенности формирования сердечно-сосудистого континуума у больных хронической обструктивной болезнью легких. 
Оптимизация подходов к терапии

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В 18,7%-58,3% случаев ИБС сочетается с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). По прогнозам, ХОБЛ к 2020 году займет 5 место среди двенадцати наиболее распространенных болезней в мире, а также третье место (сейчас шестое) среди причин смертности. Принимая во внимание высокую распространенность комбинации этих заболеваний, а также выраженную тенденцию к росту заболеваемости ХОБЛ… Читать ещё >

Патогенетические особенности формирования сердечно-сосудистого континуума у больных хронической обструктивной болезнью легких. Оптимизация подходов к терапии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • I. Стр
  • Введение. |
  • Глава 1. Современное состояние проблемы взаимного влияния 1 сердечно-сосудистой и бронхолегочной патологии (обзор I литературы). |
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Клинико-патогенетические особенности начального этапа і сердечно-сосудистого континуума при сопутствующей хронической обструктивной болезни легких
    • 3. 1. Особенности клинической картины Хронической ишемической I болезни сердца при ее сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (ретроспективное исследование). '

    3.2. Окислительный стресс И состояние ЛИПИДНОГО обмена у больных | ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической ! обструктивной болезнью легких на раннем этапе сердечнососудистого континуума (проспективное исследование).

    3.3. Эндотелиальная дисфункция у больных ишемической болезнью ! сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких | проспективное исследование).'

    3.4. Характеристика начального этапа ремоделирования миокарда у | больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких по данным | эходопплеркардиографии (проспективное исследование).

    3.5. Состояние коронарного русла у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких по данным селективной коронарографии (ретроспективное исследование).-

    Глава 4. Патогенетическое обоснование назначения 01-адреноблокатора бисопролола как основы лечения больных хронической ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких.

    4.1. Оценка клинической эффективности (Зьадреноблокатора — бисопролола и показания к применению ингибитора 1гканалов — ивабрадина у больных стабильной стенокардией в сочетании с | хронической обструктивной болезнью легких.,

    4.2. Сравнительная оценка клинической эффективности оригинального > препарата бисопролол и его дженерика у больных стабильной ! стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью | легких.-

    4.3. Сравнительная оценка клинической эффективности и безопасности — i-адреноблокатора бисопролола и антагониста кальция J верапамила у больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (результаты i двухлетнего наблюдения). -

    Глава 5. Роль стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой в оценке эффективности антиангинальной терапии и определения дальнейшей тактики ведения больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких.

    Глава 6. Место хронической обструктивной болезни легких в сердечно-сосудистом континууме.

На современном этапе развитие практически любого сердечнососудистого заболевания следует рассматривать в рамках сердечнососудистого континуума — патологического процесса, при котором отдельные нозологические формы или синдромы посредством определенных механизмов становятся первичными факторами риска развития хронической сердечной недостаточности [16]. Исходя из этого, стратегической задачей современной кардиологии является замедление движения больного по сердечно-сосудистому континууму посредством применения высокоэффективных и безопасных лекарственных препаратов.

Наиболее частой причиной сердечной недостаточности является ишемическая болезнь сердца (ИБС) [16]. Достижения последних лет в лечении ИБС привели к тому, что ее заболеваемость в мире имеет тенденцию к стабилизации или даже в ряде стран снижается [39,127].

В 18,7%-58,3% случаев ИБС сочетается с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) [60,93,125]. По прогнозам, ХОБЛ к 2020 году займет 5 место среди двенадцати наиболее распространенных болезней в мире, а также третье место (сейчас шестое) среди причин смертности [149,188]. Принимая во внимание высокую распространенность комбинации этих заболеваний, а также выраженную тенденцию к росту заболеваемости ХОБЛ, в будущем следует ожидать увеличения случаев коморбидной патологии: ИБС и ХОБЛ [4,132]. Такой неутешительный прогноз обусловливает необходимость ранней диагностики данной сочетанной патологии и разработки стратегических подходов к лечению пациентов.

В патогенезе ИБС и ХОБЛ можно выделить некоторые общие механизмы, а именно, развитие оксидативного стресса и эндотелиальной дисфункции, которая является ключевым звеном сердечно-сосудистого континуума [44,78,149]. Согласно последним представлениям, ХОБЛ — это системное заболевание, при котором, начиная с ранних стадий, развивается генерализованная сосудистая воспалительная реакция [4,44,131]. Однако, место ХОБЛ в развитии сердечно-сосудистого континуума до сих пор не определено.

Противоречивы сведения об особенностях клинической картины при совместном течении заболеваний, о структурно-функциональных изменениях сердца, о тяжести атеросклеротического поражения у больных ИБС, имеющих сопутствующую ХОБЛ.

До настоящего времени не создано четких рекомендаций по лечению пациентов с сочетанием ИБС и ХОБЛ, что в большей степени связанно с тем, что отсутствуют крупные клинические наблюдения по данной проблеме. Общепринятыми препаратами первого ряда у пациентов ИБС, имеющих бронхолегочную патологию, считаются антагонисты кальция [6]. Однако, многочисленными исследованиями (DAVIT, MDPIT, ACTION и другие) подтверждено, что антагонисты кальция у: больных ИБС и сердечной недостаточностью, оказывая хороший антиангинальный эффект, увеличивают сердечно-сосудистую летальность и таким образом ухудшают прогноз [69]. Бесспорно в этой ситуации предпочтительны бета-адреноблокаторы, применение которых у пациентов ИБС с сопутствующей ХОБЛ рассматривается как нежелательное из-за возможного появления или усиления бронхиальной обструкции [6,84,110]. Следовательно, поиск препаратов из этой группы, не оказывающих негативного влияния на бронхиальную проходимость, и в тоже время замедляющих движение больного по сердечно-сосудистому континууму, является важной задачей современной кардиологии.

Согласно Российским рекомендациям по диагностике и лечению стабильной стенокардии (2008), пациентам хронической ИБС при выборе метода лечения (медикаментозного или инвазивного) следует проводить нагрузочные пробы [39]. Традиционно считается, что нагрузочные пробы у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ неинформативны, так как причиной их прекращения будет дыхательная недостаточность [62,93]. Однако, имеющиеся сведения весьма не убедительны.

Таким образом, патогенетические взаимосвязи между сердечнососудистой и бронхолегочной патологией, а также основные принципы ведения больных ИБС в сочетании с ХОБЛ до сих пор не определены.

Учитывая вышеизложенное, предпринята настоящая работа.

Цель исследования.

Выявить клинико-патогенетические особенности течения хронической ишемической болезни сердца при ее сочетании с хронической обструктивной болезнью легких на раннем этапе сердечно-сосудистого континуума и определить оптимальную тактику лечения больных сочетанной патологией.

Задачи исследования.

1. Проанализировать частоту сочетания хронической ишемической болезни сердца и хронической обструктивной болезни легких в клинической практике.

2. Изучить клиническую картину и течение ИБС при ее сочетании с ХОБЛ.

3. Определить влияние ХОБЛ на начальные звенья сердечнососудистого континуума: окислительный стресс и эндотелиальную дисфункцию.

4. Изучить течение атеросклероза, как морфологической основы ИБС, при сопутствующей ХОБЛ.

5. Выявить наиболее оптимальный способ оценки функции эндотелия у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ.

6. Изучить процессы ремоделирования миокарда на раннем этапе сердечно-сосудистого континуума у указанной группы пациентов.

7. Выявить особенности ангиографической морфологии поражения коронарного русла у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ по данным селективной коронарографии.

8. Обозначить место кардиоселективных (Зьадреноблокаторов в лечении больных стабильной стенокардией, имеющих сопутствующую ХОБЛ.

9. Определить критерии проведения стресс-ЭХОКГ с физической нагрузкой больным стабильной стенокардией с сопутствующей ХОБЛ.

10.На основании выявленных клинико-патогенетических особенностей разработать оптимальную схему лечения пациентов стабильной стенокардией в сочетании с ХОБЛ.

Основные положения, выносимые на защиту".

1. У каждого четвертого больного ИБС, госпитализированного в кардиологическое отделение, имеется сопутствующая ХОБЛ, которая оказывает негативное влияние на клиническое течение ИБС.

2. Анализ показателей, характеризующих окислительный стресс, функцию эндотелия, состояние центральной и внутрисердечной гемодинамики у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ, показывает, что ХОБЛ является не просто сопутствующей патологией, а патогенетическим звеном сердечно-сосудистого континуума.

3. Антиангинальная терапия пациентов стабильной стенокардией с сопутствующей ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения, имеющих исходную ЧСС более 60 уд/мин, должна включать в себя обязательное назначение кардиоселективных Рьадреноблокаторов (бисопролол). Если при титрации дозы рьадреноблокатора целевой диапазон ЧСС не достигается, следует добавлять в схему лечения ингибитор 1гканалов ивабрадин.

4. Для оценки толерантности к физической нагрузке и определения дальнейшей тактики ведения больным стабильной стенокардией с сопутствующей ХОБЛ легкой и средней степени тяжести следует проводить стресс-ЭХОКГ с физической нагрузкой, обязательным условием к выполнению которой является адекватная бронхолитическая терапия.

Научная новизна.

Впервые проведено изучение распространенности ХОБЛ у больных ИБС, госпитализированных в кардиологическое отделение по поводу обострения основного заболевания.

Впервые определены патогенетические особенности начальных звеньев сердечно-сосудистого континуума (окислительный стресс, эндотелиальная дисфункция) у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ.

С учетом выявленных патогенетических закономерностей и особенностей функционирования сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем у указанной группы больных доказана отрицательная роль ХОБЛ в формировании сердечно-сосудистого континуума.

На основании разработанных критериев уточнена методика проведения стресс-ЭХОКГ с физической нагрузкой пациентам стабильной стенокардией в сочетании с ХОБЛ для оценки толерантности к физической нагрузке и выбора оптимального способа дальнейшего лечения (только медикаментозного или в сочетании с инвазивным).

Впервые разработан алгоритм ведения пациентов стабильной стенокардией в сочетании с ХОБЛ, учитывающий механизмы прогрессирования заболеваний: ЧСС, АД, ОФВі.

Практическая значимость работы.

На основании проведенного исследования дана характеристика начального этапа сердечно-сосудистого континуума у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ. Учитывая выявленные особенности, разработан новый тактический подход к ведению больных ИБС с сопутствующей ХОБЛ: обоснована базисная антиангинальная терапия кардиоселективным (Зі— адреноблокатором бисопрололом, дана схема последовательного назначения ритмурежающих препаратов (бисопролол, ивабрадин), уточнена методика проведения стресс-ЭХОКГ с физической нагрузкой указанной категории больных.

Реализация результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность кардиологического и терапевтического отделений Городской клинической больницы № 5 г. Нижнего Новгорода,, терапевтических отделений Центральной городской больницы г. Арзамаса, кардиодиспансерного отделения поликлиники № 1 и кардиологического отделения клинической больницы № 4 Приволжского окружного медицинского центра, учебный процесс кафедры факультетской и поликлинической терапии Нижегородской государственной медицинской академии.

Апробация работы.

Материалы и основные положения настоящего исследования доложены на I съезде кардиологов Приволжского и Уральского Федеральных округов РФ (Пермь, 2003 г.), на Российском национальном конгрессе кардиологов «От исследований к стандартам лечения» (Москва, 2003 г.), на Шестой научно-практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы» (Москва, 2004 г.), на III научной сессии НижГМА «Современное решение актуальных научных проблем в медицине» (Н.Новгород, 2004 г.),' на 9-ой Нижегородской сессии молодых ученых (Н.Новгород, 2004 г.), на III конгрессе общества специалистов по сердечной недостаточности (Москва, 2008 г.), на IV конгрессе общества специалистов по сердечной недостаточности (Москва, 2009 г.), на IX Юбилейной научной сессии молодых ученых, посвященной 90-летию НижГМА (Н.Новгород, 2010 г.), на XIV неделе здорового сердца (Н.Новгород, 2010 г.), на 11-м Международном медицинском форуме «Современные медицинские технологии на службе охраны здоровья россиян» (Н.Новгород, 2010 г.), на XVII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2010 г.), на Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2010 г.), на Региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы неотложной кардиологии» (Н.Новгород, 2010 г.), на 10 съезде кардиологов и кардиохирургов Южного федерального округа (Краснодар, 2011 г.), на совместном заседании кардиологического и терапевтического обществ (Н.Новгород, 2009, 2010, 2011 г. г.), на совместном заседании сотрудников кафедры факультетской и поликлинической терапии и проблемной комиссии «Внутренние болезни, кардиология, токсикология, аллергология, эндокринология, фармакология» (Нижний Новгород, 2011).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 50 печатных работ (26 статей, 24 тезиса), в том числе 17 статей в журналах, включенных ВАК Минобразования РФ в «Перечень периодических научных изданий, рекомендуемых для публикации научных работ, отражающих основное научное содержание докторских диссертаций».

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 211 страницах машинописного текста. Она состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографии.

Список литературы

содержит 142 источника отечественных авторов и 128 — иностранных. Работа иллюстрирована 31 таблицей и 24 рисунками.

Выводы.

1. Частота сочетания ИБС и ХОБЛ у больных, госпитализированных в кардиологическое отделение, составляет 27,7%.

2. Отличительными особенностями течения ИБС при ее сочетании с ХОБЛ являются: модификация жалоб (при наличии ХОБЛ у больных ИБС ведущими жалобами являются одышка и сердцебиения, а не классические ангинозные боли), частое развитие различного рода аритмий, длительные эпизоды безболевой ишемии миокарда и увеличение количества острых коронарных событий.

3. Хроническая обструктивная болезнь легких оказывает негативное влияние на начальные звенья сердечно-сосудистого континуума: активизирует окислительный стресс и способствует развитию эндотелиальной дисфункции.

4. Хроническая обструктивная болезнь легких модифицирует течение атеро-склеротического процесса в направлении его большей агрессивности, о чем свидетельствует выраженная дислипидемия у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ, по сравнению с пациентами ИБС, и более тяжелое поражение коронарного русла.

5. Уровень метаболитов оксида азота в крови у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ не отражает истинное количество «вазодилатирующего» N0 и не позволяет достоверно судить о степени эндотелиальной дисфункции. Наиболее информативным методом, оценивающим состояние эндотелия у этой группы пациентов, является проба с реактивной гиперемией.

6. Ремоделирование миокарда у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ начинается с одновременных морфо-функциональных изменений левых и правых отделов сердца, направленных в сторону их гипертрофии и дилатации.

7. Характерными особенностями ангиографической морфологии поражения коронарного русла у больных ИБС в сочетании с ХОБЛ являются выраженное атероклеротическое поражение коронарных артерий по степени сужений и объему поражения, ассоциированное с высоким риском тром-ботических осложнений, а также выраженная извитость венечных артерий как проксимальнее, так и дистальнее сужений, обусловленная ремодели-рованием камер сердца.

8. Антиангинальная терапия кардиоселективным Р^адреноблокатором бисо-прололом больных стабильной стенокардией в сочетании с ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения и исходной ЧСС более 60 уд/мин, кроме выраженного антиангинального и антиаритмического эффектов, оказывает положительное влияние на основные патогенетические механизмы развития этих заболеваний: нормализует АД, ЧСС и улучшает функцию эндотелия, не влияя при этом на степень бронхиальной обструкции.

9. У больных стабильной стенокардией с сопутствующей ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения проведение стресс-ЭХОКГ с физической нагрузкой для оценки эффективности назначенной антиангинальной терапии и определения дальнейшего способа лечения (только медикаментозного или в сочетании с инвазивным) безопасно и информативно. Основным критерием для выполнения пробы является наличие у пациентов ДН не выше I степени, чего можно достичь у указанной категории больных через 7 дней бронхолитической терапии м-холинолитиком ипратропиумом бромидом через небулайзер.

Ю.На основании выявленных клинических проявлений, патофизиологических механизмов и данных инструментальных методов обследования разработан алгоритм ведения больных ИБС в сочетании с ХОБЛ.

Практические рекомендации.

1. Больным ИБС при наличии у них жалоб на одышку и сердцебиения следует проводить исследование ФВД с оценкой постбронходилатационного значения ОФВ1/ФЖЕЛ, направленное на активное выявление ХОБЛ.

2. Пациентам ИБС, имеющим сопутствующую ХОБЛ, показано комплексное обследование, включающее в себя проведение пробы с ЭЗВД для 1 оценки функции эндотелия, ЭХОДПКГ правых и левых отделов сердца, суточное ЭКГ-мониторирование, исследование ФВД.

3. Антиангинальная терапия пациентов стабильной стенокардией с сопутствующей ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения и исходной ЧСС более 60 уд/мин должна начинаться с кардиоселективных [Зьадреноблокаторов (бисопролол). Если целевой диапазон ЧСС на максимальной дозе бисо-пролола не достигается, к лечению следует добавлять ингибитор 1 г каналов ивабрадин.

4. При назначении бисопролола пациентам стабильной стенокардией с сопутствующей ХОБЛ предпочтение следует отдавать оригинальному препарату ввиду его большего положительного влияния на ЧСС и функцию эндотелия, а также отсутствия отрицательного действия на степень бронхиальной обструкции по сравнению с изучаемым нами дженерическим лекарственным средством.

5. Больным ИБС в сочетании с ХОБЛ на подобранной антиангинальной терапии для оценки ее эффективности и определения дальнейшей тактики ведения следует проводить стресс-ЭХОКГ с физической нагрузкой, обязательными критериями для выполнения которой являются: степень тяжести ХОБЛ не выше средней (ОФВ1>5()% от д.в.), отсутствие обострения ХОБЛ, степень ДН не более Т степени. Для уменьшения степени ДН целесообразна бронхолитическая терапия м-холинолитиком ипратропиу-мом бромидом через небулайзер не менее 7 дней.

6. При назначении лечения больным ИБС в сочетании с ХОБЛ следует придерживаться разработанного алгоритма, учитывающего клинические проявления, патофизиологические параметры и данные инструментальных методов обследования.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , К.Д. Нарушения ритма сердца у больных с хроническим легочным сердцем / К. Д. Абдурасулов, Т. С. Мейманалиева // Кардиология. 1988. — № 2. — С. 68−71.
  2. , С.Н. Легочная гипертензия при хронической обструктивной болезни легких / С. Н. Авдеев // Consilium-medicum. 2004. — № 1(6).-С. 1- 16.
  3. , С.Н. Лечение легочной гипертензии при хронической обструктивной болезни легких / С. Н. Авдеев, Н. А. Царева, А. Г. Чучалин // Сердечная недостаточность. 2002. — № 3 (3). — С. 144−148.
  4. , С.Н. Стратегия ведения кардиологического пациента, страдающего ХОБЛ. Кардио-пульмонологические взаимоотношения / Г. Е. Баймаканова, С. Н. Авдеев // Сердце. 2007. — № 6 (6). — С. 305−309.
  5. , Е.В. Факторы риска ИБС и показатели липидного обмена при кардиореспираторных заболеваниях / Е. В. Авдеева, Е. А. Ковальская, О. Г. Вострикова // Клин, медицина. 2000. — № 3. — С. 25−28.
  6. , Т.В. Антигипертензивная терапия у больных хронической обструктивной болезнью легких: преимущества антагонистов кальция / Т. В. Адашева, И. В. Федорова, B.C. Задионченко и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2008. — № 5. — С. 17.
  7. , М.Н. Возможности стресс-ЭХОКГ с тредмилом в оценке безболевой ишемии миокарда у больных ИБС / М. Н. Алёхин, A.M. Божьев // Кардиология. 2000. — № 11. — С. 13−16.
  8. , М.Н. Воспроизводимость измерений скоростей движения фиброзного кольца митрального клапана в режиме тканевого допплера / М. Н. Алехин, С. Ю. Ахунова, А. Ю. Рафиков // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. — № 1. — С. 105−111.
  9. , М.Н. Стресс-эхокардиография с тредмилом в диагностике стенозирующего атеросклероза коронарных артерий / М. Н. Алехин, Ф. М. Божьев, Ю. А. Морозова // Кардиология. 2000. — № 2. — С. 8−12.
  10. , М.Н. Тканевой допплер в клинической эхокардиографии / М. Н. Алехин. М., 2005. — 111 с.
  11. , Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов // М.: «МЕДпресс-информ» 2002. — С. 295.
  12. Артериальная гипертензия у пациентов с хроническими бронхолегочными заболеваниями. В фокусе проблемы сердце как орган-мишень / А. В. Барсуков и др. // Consilium-medicum. 2005. — Vol. 3, N 11.-P. 1−14.
  13. , A.M. Эндопротезирование (стентирование) венечных артерий / A.M. Бабунавшили, В. А. Иванов. М., 2000. — 167 с.
  14. , Е.И. Антигипертензивная терапия и риск развития сахарного диабета / Е. И. Баранова, О. О. Большакова // Сахарный диабет. 2008. -№ 1.-С. 55−60.
  15. , В.А. Коррекция некоторых биохимических нарушений липидного обмена у больных атеросклерозом с помощью антиоксиданта дибунола / В. А. Барсель, И. М. Корочкин, Г. В. Архипова // Изв. АН СССР Сер. Биол. 1988. — № 1. — С. 75−85.
  16. , Ю.Н. Сердечно-сосудистый континуум / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2002. — Т. З № 1(11)-С. 7−11.
  17. , A.A. Оценка функции внешнего дыхания / A.A. Белов, H.A. Лакшина. М., 2002. — 67 с.
  18. , М.Н. Хроническое легочное сердце / М. Н. Березницкий, А. Ф. Киселева. Киев: «Здоровья», 1991. — 114 с.
  19. Блокаторы ß--адренорецепторов в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: место карведилола / Д. В. Преображенский и др. // Кардиология. 2006. — № 12. — С. 63−71.
  20. , A.A. Хроническая обструктивная болезнь легких и ишемическая болезнь сердца: подходы к лечению сочетанной патологии / A.A. Бова, Д. В. Лапицкий // Клиническая медицина. 2009. — № 2. — С. 813.
  21. , И.М. Нагрузочная эхокардиография. I: Методологические основы / И. М. Ботвин, В. В. Кострова, О. Ю. Атьков // Визуализация в клинике. 1997. — № 6. — С. 54 — 59.
  22. , Т.А. Дисфункция эндотелия и болезни органов дыхания / Т. А. Бродская, В. А. Невзорова, Б. И. Гельцер // Терапевтический архив. 2007. — № 3. — С. 76−84.
  23. , Н.Т. Инфекция как фактор развития атеросклероза и его осложнений / Н. Т. Ватунин, В. А. Чупина // Кардиология. 2000. — № 2. -С. 67−71.
  24. , А.Л. Безболевая ишемия миокарда / А. Л. Верткин, И.В.
  25. . М. : 1995. — 31 с.
  26. , A.M. Атеросклероз при различных заболеваниях / A.M.
  27. , B.C. Жданов М: Медицина, 1976.
  28. , Э.Е. Антитела против Chlamydia pneumoniae в сыворотке крови больных ишемической болезнью сердца и риск развития осложненного поражения коронарных артерий / Э. Е. Власова, Е. В. Белоконь, Б. А. Руденко и др. // Кардиология. 2006. — № 1. — С. 8−12.
  29. , Г. В. Нарушения сердечного ритма по данным ЭКГ-мониторирования. / Г. В. Гембицкий, А. И. Синопальников, В. Г. Алексеев // Клин, медицина. 1986. — № 2. — С. 54−59.
  30. , А.П. Оксид азота и перекисное окисление липидов как факторы эндогенной интоксикации при неотложных состояниях / А. П. Голиков, Н. Ю. Николаева, И. А. Гавриленко // Патологическая физиология и экспериментальна терапия. 2000. — № 2. — С. 6−8.
  31. , А.П. Свободнорадикальное окисление и сердечнососудистая патология: коррекция антиоксидантами / А. П. Голиков, С. А. Бойцов, В. П. Михин // Лечащий Врач. 2003. — № 4. — С. 70−74.
  32. , Г. Н. Эффективность бисопролола у больных артериальной гипертонией с сопутствующей сердечно-легочной патологией / Г. Н. Гороховская, М. М. Петина // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2009. — № 4. — С. 1−7.
  33. , З.О. Нарушения ритма сердца у больных хроническими обструктивными болезнями легких и методы их коррекции: автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.05 / З. О. Гринева. М., 2001. — 23 с.
  34. , Т. Основы доказательной медицины / Т. Гринхальх // М.: «Геотар Мед" — 2004.
  35. , B.C. Современные представления о возможности регрессии атеросклеротического поражения коронарных сосудов в результате фармакотерапии системы / B.C. Гуревич // Сердце. 2007. — Т 6, № 1. — С. 29−32.
  36. , М.А. Хроническая сердечная недостаточность:руководство для врачей. 4-е изд. — М.: ООО «Медицинскоеинформационное агентство», 2005. 280 с.
  37. , М.Э. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии / М. Э. Гурылева, М. В. Журавлева, Г. Н. Алеева // Русский медицинский журнал. 2006. — Т. 14, № 10. — С. 761−763.
  38. , A.B. Реологические нарушения при респираторных вирусных инфекциях у больных с постинфарктным кардиосклерозом / A.B. Девяткин, Б. П. Богомолов, Т. Н. Молькова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. — № 2. — С. 33−35.
  39. , О.С. Применение бета-блокаторов и антагонистов кальция у больных ИБС в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом: автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.05 / О. С. Денисова. М., 1998. 25 с.
  40. Диагностика и лечение стабильной стенокардии: Российские рекомендации (второй пересмотр) / Всероссийское научное общество кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика Приложение 4, 2008- 7(6).
  41. , A.C. О соотношении правожелудочковой и левожелудочковой хронической сердечной недостаточности: клинический и исторический аспекты / A.C. Димов // Сердечная недостаточность. 2007. — Т. 8, № 4 (42). — С. 193−194.
  42. Дисфункции сердца при хронической обструктивной болезни легких / И. О. Егорова и др. //12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания (11−15 ноября 2002 г.): Сборник тезисов. М., 2002. — С. 345.
  43. , H.A. Хемилюминисценция в оценке гемостаза человека / сост. H.A. Добротина // Н. Новгород: НГУ., — 1991. — 38 с.
  44. , B.C. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на оксидативный стресс, функцию эндотелия у больных инфарктом миокарда / B.C. Задионченко, К. С. Лексина, Н. Ю. Тимофеева // Кардиология.- 2009. № 7−8. — С. 32−37.
  45. , B.C. Коррекция эндотелиальной дисфункции у больных хроническим легочным сердцем ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента / B.C. Задионченко, О.И.
  46. , И.В. Погонченкова // Сердечная недостаточность. 2007. — № 7(1).-С. 8−13.
  47. , Н.Э. Дисфункция эндотелия при ишемической болезни сердца / Н. Э. Закирова, Р. Г. Оганов, А. Н. Закирова // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2008. — № 4. — С. 23−27.
  48. , Е.Г. Роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе сочетанных сердечно-легочных заболеваний / Е. А. Мишина, М. А. Осадчук // Клиническая медицина. 2006. — № 5. — С. 31−34.
  49. , H.A. Хроническая обструктивная болезнь легких и кардиоваскулярная патология / H.A. Кароли, А. П. Ребров // Клиницист. -2007.-№ 1.-С. 13−19.
  50. , Ю.А. Применение ß--адреноблокаторов в лечении больных артериальной гипертонией: новые возможности и перспективы / Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин // Русский медицинский журнал. Кардиология. 2005. — № 13, 19(243). — С. 1265 — 1269.
  51. , Ю.А. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения / Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин. М., 2003. -256 с.
  52. , П.М. ИБС на фоне хронических неспецифических заболеваний легких у больных пожилого и старческого возраста / П. М. Киреев, Д. А. Макшаков // Актуальные вопросы сердечно-сосудистой патологии. М., 1984. — С. 3−11.
  53. , С.М. Влияние осмо-адалата на состояние кардиореспираторной системы у больных ИБС в сочетании схроническим обструктивным бронхитом и артериальной гипертонией / С. М. Кляшев, Ю. М. Кляшева, А. Ю. Рычков // Вестник аритмологии. -2000.-№ 16.-С. 24−27.
  54. , Е.А. Клинико-биохимические и иммунологические особенности хронического бронхита и бронхиальной астмы, ассоциированных с атеросклерозом: дис.канд. мед. наук: 14.00.05 / Е. А. Ковальская. Владивосток, 2000. — 149 с.
  55. , Л.И. Функциональное состояние внешнего дыхания и его изменения под влиянием лечения у больных обструктивными заболеваниями легких и ишемической болезнью сердца: дис.канд. мед. наук: 14.00.05 / Л. И. Козлова. Москва, 1989. — 140 с.
  56. , Л.И. Хронические обструктивные болезни легких у больных ишемической болезнью сердца: 15-летнее наблюдение / Л. И. Козлова, Р. В. Бузулов, А. Г. Чучалин // Терапевтический архив. 2001. -№ 3. — С. 27−33.
  57. , Л.И. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца: некоторые аспекты функциональной диагностики / Л. И. Козлова // Пульмонология. 2001. — № 2. — С. 9−12.
  58. , А.Н. Хронический бронхит / А. Н. Кокосов // Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 1993. — № 2. — С. 3−8.
  59. , А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких. Под редакцией / А. Н. Кокосов // СПб., 2002. — 286 с.
  60. , О.С. Биомаркеры в кардиологии: регистрация внутрисосудистого воспаления / О. С. Королева, Д. А. Затейщиков //I
  61. Фарматека. 2007. — № 8−9. — С. 30−35.
  62. , Ю.Н. Безопасность тиотропиум бромида у больных ХОБЛ с сопутствующей ишемической болезнью сердца / Ю. Н. Краснова, Е. А. Петухова, A.A. Дзизинский // Пульмонология. 2006. — № 1. — С. 9496.
  63. , Г. И. Ультразвуковые методы исследования ветвей дуги аорты / Г. И. Кунцевич // Минск: Аверсэв, 2006. 205 с.
  64. , Л.Б. Диагностика и лечение ишемической болезни сердца у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких: дис. доктора мед. наук: 14.00.05 / Л. Б. Лазебник. Москва, 1990. — 298 с.
  65. , В.З. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / В. З. Ланкин, А. К. Тихазе, Ю. Н. Беленков // Кардиология. 2000. — № 7. — С. 48−61.
  66. , М.В. Курение и лекарственные средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: фармакокинетические и фармакодинамические аспекты / М. В. Леонова, O.A. Манешина // Сердце. -2007.-Т 6, № 6.-С. 316−321.
  67. , Ю.В. Эпидемиология неспецифических заболеваний легких: автореф. дис. доктора мед. наук: 14.00.05 / Ю. В. Лешукович. -СПб., 1986,-38 с.
  68. , И.А. ß--блокаторы при ХСН. Показания и противопоказания. Как найти равновесие? / И. А. Либов, А. И. Немировская // Русский медицинский журнал. 2004. — Т. 12, № 15. — С. 932−934.
  69. , Ю.М. Симпатико-адреналовая система при сердечной недостаточности: роль в патогенезе, возможности коррекции / Ю. М. Лопатин // Сердечная недостаточность. 2002. — Т. 3, № 1 (11).-С. 2021.
  70. , H.A. Внезапная кардиальная смерть / H.A. Мазур // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. — № 2. — С. 90−94.
  71. , Е.С. Диагностика изменений миокарда у больных хроническими обструктивными болезнями легких: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.05 / Е. С. Манеева. Владивосток, 2001. — 24 с.
  72. , A.B. Медикаментозная коррекция безболевой ишемии миокарда у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких / A.B. Манцурова, A.A. Свиридов, З. О. Гринева //I
  73. Российский кардиологический журнал. 2000. — № 3. — С. 8−11.
  74. , Х.М. Оксид азота и сосудистые эффекты липопротеинов- клеточные и молекулярные механизмы / Х. М. Марков // Пат физиол. 2006. — № 3. — С.2 — 8.
  75. , Х.М. Молекулярные механизмы дисфункции сосудистого эндотелия / Х. М. Марков // Кардиология. 2005. — № 12. -С.62 — 72.
  76. , Х.М. Оксид азота и атеросклероз. Фармакотерапия атеросклероза и оксид азота / Х. М. Марков // Кардиология. 2010. — № 12.-С. 69−77.
  77. , С.Ю. Бета-адреноблокаторы. Принципы терапии в свете международных рекомендаций / С. Ю. Марцевич // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. — № 4 (4). — С. 4−8.
  78. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. Т. 1. Женева: ВОЗ, 1995. — С. 527−561.
  79. , Е.Б. Окислительный стресс: Патологические состояния и заболевания / Е. Б. Меныцикова, Н. К. Зенков, В. З. Ланкин // Новосибирск, АРТА, 2008. 284 с.
  80. , В.А. Скрининг метод определения уровня метаболитов оксида азота в сыворотке крови человека / В. А. Метельская, Н. Г. Туманова // Клиническая и лабораторная диагностика. 2005. — № 6. -С. 15−18.
  81. Микроальбуминурия интегральный маркер кардиоренальных взаимоотношений при артериальной гипертонии / Н. А. Мухин и др. // Consilium Medicum. — 2007. — Т. 9, № 5. — С. 13−19.
  82. , Н.М. Актуальные проблемы изучения недостаточности кровообращения / Н. М. Мухарлямов // Терапевтический архив. 1973. — № 8. — С. 3−10.
  83. , Н.М. Легочное сердце. Н. М. Мухарлямов. М.: Медицина, 1973.-201 с.
  84. , Д.В. Бета-адреноблокаторы в клинической практике: все ли они одинаковы? / Д. В. Небиеридзе, А. Мелия, Г. Р. Кулиева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. — № 7(3).- С. 86 — 89.
  85. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца / Ю. А. Васюк и др. // Сердечная Недостаточность. -2003. № 2(4). — С. 79−80.
  86. , О.Д. Выбор безопасного бета-блокатора у больных с сопутствующими хроническими обструктивными заболеваниями легких: преимущества бисопролола / О. Д. Остроумова, A.M. Ватутина // РМЖ. -2003. № 9(11). — С. 548−550.
  87. , О.Д. Легочная гипертензия при хронических обструктивных болезнях легких / О. Д. Остроумова, Н. К. Черейская // Российский медицинский журнал. 1998. — № 5. — С. 44−47.
  88. , Н.Р. Легочная гипертензия при хронических обструктивных болезнях легких / Н. Р. Палеев, Н. К. Черейская // Российский медицинский журнал. 1998. — № 5. — С. 44−47.
  89. , Н.Р. Ранняя диагностика ишемической болезни сердца у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких / Н. Р. Палеев, Н. К. Черейская // Терапевтический архив. 1999. — № 9. — С. 5256.
  90. , Н.Р. Роль велоэргометрии в комплексной диагностике ИБС у больных с ХОБЛ / Н. Р. Палеев, Н. К. Черейская, С. С. Кольцун // Клиническая медицина. 1999. — № 9. — С. 18−21.
  91. Первые результаты Российского эпидемиологического исследования по ХСН / В. Ю. Мареев и др. // Сердечная недостаточность. 2003. — Т. 4, № 1 (17). — С. 17−18.
  92. , Н.Б. Коррекция частоты сердечных сокращений у больных стабильной ИБС: позиция, В-адреноблокаторов / Н. Б Перепеч // Сердце.- 2009. Т. 7, № 4. — С. 207−211.
  93. , Ю.С. Коронарное русло у больных с постинфарктной аневризмой левого желудочка сердца / Ю. С. Петросян, Б. Е. Шахов. -Горький, 1983.-70 с.
  94. , Ю.С. О суммарной оценке состояния коронарного русла у больных ишемической болезнью сердца /Ю.С. Петросян, Д. Г. Иоселиани // Кардиология. 1976. — № 12. — С. 41−46.
  95. , О.С. Клинико-диагностическое значение исследований перекисного окисления липидов крови при хроническомбронхите у пожилых: дис.канд. мед. наук: 14.00.05 / О. С. Полунина. -Астрахань. 2000. — 155 с.
  96. , Л.Б. Иммуно-биохимические механизмы системного воспаления в патогенезе хронической обструктивной болезни легких: автореф. дис. доктора мед. наук: 14.00.05 / Л. Б. Постникова. -Н.Новгород, 2005. 44 с.
  97. , М.Н. Критерии диагностики преходящей ишемии миокарда у больных ИБС при проведении стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой / М. Н. Прокудина, A.B. Загатова, Н. Т. Журавская // Вестник аритмологии. 2004. — № 38. — С. 29−33.
  98. , И.Х. Руководство по ангиографии / И. Х. Рабкин. М.: Медицина, 1977. — 180 с.
  99. , О.Ю. Некоторые вопросы описательной статистики биомедицинских исследований / О. Ю. Реброва, В. В. Бесчастнов, Вл.В.
  100. Шкарин // Нижегородский медицинский журнал. 2006. — № 6. — С. 208 216.
  101. , О.Ю. Принципы выбора методов статистического анализа / О. Ю. Реброва, В. В. Бесчастнов, Вл.В. Шкарин // Нижегородский медицинский журнал. 2007. — № 6. — С. 201−204.
  102. , О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2006. — 312 с.
  103. , A.A. Безболевая ишемия миокарда у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких и возможности лечения / A.A. Свиридов, A.B. Манцурова, З. О. Гринева // Российский кардиологический журнал. 2000. — № 1. — С. 68−72.
  104. , В.П. Стресс-эхокардиография / В. П. Седов, М. Н. Алехин // М.: Информатик, 2000. 152 с.
  105. , В.В. Воспаление. М.: Медицина, 1995. — 639 с.
  106. , Ю.П. Аритмии при хроническом легочном сердце. Научно-технические проблемы в кардиологии / Ю. П. Силопаев, О. С. Ястребецкая, П. Е. Вицков // Харьков. 1986. — С. 91−92.
  107. , С.К. Роль свободнорадикального окисления в патогенезе ХОБЛ / С. К. Соодаева // Пульмонолоия и аллергология. -2002.-№ 1.-С.З-4.
  108. , Н.В. Применение ß--адреноблокатора Бисопролола (Конкор) в кардиологической практике / Н. В. Теплова, Е. М. Евсиков, H.H. Теплова // Русский медицинский журнал. Кардиология. 2005. -№ 13.- С. 1293- 1298.
  109. , С.Н. Расстройства функции внешнего дыхания у больных хронической сердечной недостаточностью и влияние ингибитора АПФ периндоприла / С. Н. Терещенко, Н. В. Демидова, H.H. Левчук // Кардиология. 1999. — № 12. — С. 10−19.
  110. , В.Н. Общность атеросклероза и воспаления: специфичность атеросклероза как воспалительного процесса (гипотеза) / В. Н. Титов // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. — № 4. — С. 3−10.
  111. , К.Б. Функциональная рентгенанатомия сердца / К. Б. Тихонов. М.: Медицина, 1990. — 131 с.
  112. , А.Б. Прессорная модификация пейсмекерной стресс-эхокардиографии с использованием средних диагностических доз добутамина / А. Б. Тривоженко // Кардиология. 2009. — № 3. — С. 16−19.
  113. , X. Эхокардиография / Пер. с англ. под ред. В. В. Митькова. М.: Видар, 1999. — 512 с.
  114. Функционально-структурные изменения сердца при хронической обструктивной болезни легких в сочетании с ишемической болезньюсердца / И.JI. Горелик и др. // Пульмонология. -2010. № 1. — С. 100 105.
  115. , В.В. О частоте ишемической болезни сердца у больных хроническим бронхитом. Коронарная болезнь сердца / В. В. Харламов // Красноярск. 1982. — С. 132−137.
  116. , Е.А. Выявление безболевой ишемии миокарда с помощью суточного холтеровского мониторирования ЭКГ / Е. А. Черненкова, P.A. Черненков, Г. В. Жуков // Вестник аритмологии. 2000. -№ 17. — С. 76−77.
  117. , А.Г. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких. Пересмотр2006 г. Пер. с англ. под ред. / А. Г. Чучалин // М.: Издательский дом «Атмосфера», 2007. 96 с.
  118. , А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких / А.Г.Чучалин- под ред. А. Г. Чучалина, М. Медицина, 2005. — 171 с.
  119. , А.Г. Хронические обструктивные болезни легких. Под редакцией. / А. Г. Чучалин // СПб., 1998. — 512 с.
  120. , A.B. Влияние цитопротекции на окислительные процессы и эндотелиальную функцию у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца / A.B. Шабалин, Ю. И. Рагино, С. А. Любимцева // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2006. — № 3. -С. 3−7.
  121. , С.А. Частота сердечных сокращений и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у российских мужчин и женщин. Результаты эпидемиологического исследования / С. А. Шальнова, Р. Г. Оганов. 2005.
  122. , Н. Клиническая эхокардиография, второе издание/ Н. Шиллер, М. А. Осипов. М.: Практика, 2005. — 344 с.
  123. , Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е. И. Шмелев // Терапевтический архив. 1999. — № 12. — С. 74−78.
  124. , Я.Н. Особенности внутрисердечной и легочной гемодинамики по данным эхокардиографии у больных хронической обструктивной болезнью легких при наличии сочетанной патологии / Я. Н. Шойхет, Е. Б. Клестер // Пульмонология. 2009. — № 3. — С. 55−60.
  125. , М.В. Комплексная ультразвуковая диагностика патологии периферических сосудов. Учебно-методическое руководство / М. В. Шумилина // Москва, 2006. 309 с.
  126. , С.М. Клинико-функциональные особенности компенсации кардиореспираторной системы при ишемической болезни сердца всочетании с хроническими неспецифическими заболеваниями легких: дис.канд. мед. наук: 14.00.05 / С. М. Юдин. Омск, 1982. — 218 с.
  127. , И.С. О безопасности длительнодействующих ß-2-агонистов. Взгляд кардиолога / И. С. Явелов // Пульмонология. 2007. -№ 1. — С. 112−116.
  128. А simple score for assessing stable chronic obstructive pulmonary disease / C. Esteban et al. // Q. J. Med. 2006. — Vol. 99. — P. 751−759.
  129. Ambrose, J. A. Angiographic Evolution of Coronary Artery Morphology in Unstable Angina / J. A. Ambrose, S. L. Winters // J. Am. Coll. Cardiol. 1986. — Vol. 3. — P. 472.
  130. Angiotensin II induces endothelial xanthine oxidase activation: role for endothelial dysfunction in patients with coronary disease / U. Landmesser et al. // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2007. — Vol. 27 (4). — P. 943−948.
  131. Association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a metaanalysis // W.Q. Gan et al. // Thorax. 2004. — Vol. 59. — P. 574−580.
  132. Auger, W. Pulmonary hypertension and cor pulmonale / W. Auger // Current Opinion in Pulmonary Medicine. 1995. — № 1. — P. 303−312.
  133. Bardsley, P. Hypoxic cor pulmonale / P. Bardsley, R. Everly, P. Horward // A review // Hers. 1986. — Vol. 11, № 3. — P. 155−168.
  134. Barnes, P.J. Chronic obstructive pulmonary disease / P.J. Barnes // The New England Journal of Medicine. 2000. — № 343 (4). — P. 269−280.
  135. Barnes, Peter J. D.S.C. Chronic Obstructive Pulmonary Diseases / Peter J. Barnes // The New England Journal of Medicine. 2000. — Vol. 4, N 343.-P. 269−279.
  136. Bartolome, R. Predicting Mortalityin Chronic Obstructive Pulmonary Disease / R. Bartolome, M.D.Celli.// American journal of respiratory and critical care medicine. 2006. — Vol. 173.-P. 1298−1299.
  137. Beta blockade after myocardial infarction: systematic review and meta regression analysis / N. Freemantie et al. // BMJ. 1999. — Vol. 318 (7200). -P. 1730−1737.
  138. Burgess, M.I. Comparison of echocardiographic markers of right ventricular function in determining prognosis in chronic pulmonary disease / M.I. Burgess, N. Mogulkoc, R.J. Bright-Thomas // J Am Soc Echocardiogr. -2002. Vol. 15. — P. 633−639.
  139. Burghuber, O.C. Pulsed Doppler echocardiography to assessipulmonary artery hypertension in chronic obstructive pulmonary disease / O.C. Burghuber, C.H. Brunner, P. Scherk // Monaldi Arch Chest Dis. 1993. — Vol. 48.-P. 121−125.
  140. Camelier, A.A. Alpha-1 antitrypsin deficiency: diagnosis and treatment / A.A. Camelier, D.H. Winter, J.R. Jardim // J Bras Pneumol. 2008. -Vol. 34, № 7. -P. 514−527.
  141. Camsan, A. Metoprolol, a ?-1 selective blocker, can be used safely in coronary artery disease patients with chronic obstructive pulmonary disease / A. Camsan, S. Ankan, C. Avan et al. // Heart Vessels. 2003. — Vol. 18. — P. 188−192.
  142. Carvedilol improves endothelium-dependent dilatation in patients with coronary artery disease / Y. Matsuda et al. // Am Heart J. 2000. — Vol. 140 (5).-P. 753−759.
  143. Celermajer, D.S. Non-invasive detection of endothelial dysfunction on children and adults at risk of atherosclerosis /D.S. Celermajer, K.E. Sorensen, V.M. Gooch // Lancet. 1992. — Vol. 340. — P. 1111−5.
  144. Cella, G. Endothelial Cell Activity in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Without Severe Pulmonary Hypertension / G. Cella, M. Saetta, S. Baraldo et al. // Clin. Appl. Thrombosis Hemostasis. 2005. — Vol. 11(4). — P. 435−440.
  145. Cersosimo, E. Insulin resistance and endothelial dysfunction: the road map to cardiovascular diseases / E. Cersosimo, R. DeFronzo // Diabetes/Metabolism. 2006. — Vol. 22, № 6. — P. 423−436.
  146. Characterization of the mechanism of cytochrome P 450 reductase-cytochrome P450-mediated nitric oxide and nitrosothiol generation from organic nitrates / H. L Xiaopinget al. // J Biol Chem. 2006. — № 281. -P.12 546- 12 554.
  147. Chatterjee, S.S. The cardioselective and hypotensive effects of Bisoprolol in hypertensive asthmatics / S.S. Chatterjee // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1986. — Vol. 8(11). — P. 74−77.
  148. Cohen-Solal, A. Diastolic heart failure: myth or reality? / A. Cohen-Solal // The European Journal of Heart Failure. 2002. — Vol. 4, № 4. — P. 395−400.
  149. Danesh, J. Persistent infection and vascular disease: A systemic rewiew (abstract) / J. Danesh, P. Appleby // Expert Opinion on Investigational Drugs. 1998. — Vol. 7. — P. 691−713.
  150. Deanfield, J.E. Endothelial function and dysfunction: testing and clinical relevance. / J.E. Deanfield, J.P. Halcox, T.J. Rabelink // Circulation. -2007. Vol. 115(10).- P. 1285−1295.
  151. DeBord, L. Manual for Stress Echocardiography / L. DeBord // Burlingame CA- LWDC. 1993. — P. 206.
  152. Devereux, R.B. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man anatomic validation of the method / R.B. Devereux, N. Reichek // Circulation. 1977. — Vol. 55. — P. 613−618.
  153. Diaz, A. Long-term prognostic value of resting heart rate in patients with suspected or proven coronary artery disease / A. Diaz, M. Bourassa, M. Guertin // Eur. Heart J. 2005. — Vol. 26. — P. 967−974.
  154. Differeut impact of freatment on dipyridamole and dobutawine -atropine echocardiography / Y.A. Sanroman et al. // Eur. Heart. Y. 1995. -Vol. 16.-P. 1805.
  155. Duvall, W.L. Endothelial dysfunction and antioxidants // Mt Sinai J Med. 2005. — Vol. 72 (2). — P. 15−16.
  156. Effect of dietary antioxidants on endothelial dysfunction induced by high-fat meal / K. Esposito et a. // Am J Clin Nutrition. 2003. — № 77. -P.139- 143.
  157. Effects of nicorandil on endogenous fibrinolytic capacity in patients with coronary artery disease / T. Sacamoto. et al. // Cire J. 2004. — № 68. -P.232 — 235.
  158. Elevated C-reactive protein levels and impaired endothelial vasoreactivity in patients with coronary artery disease / S. Fichtischerer et al. // Circulation. 2000. — Vol. 102. — P. 1000−1006.
  159. Endemann, D.H. Endothelial dysfunction / D.H. Endemann, E.L. Schiffrin // J Am Soc Nephrol. 2004. — Vol. 15 (8). — P. 1983−1992.
  160. Fibrinolytic factors and the risk of myocardial infarction or sudden death in patients with angina pectoris /1. Juhan-Vague et al. // Circulation. -1996. Vol. 94. — P. 2057−2063.
  161. Finkelstein, R. Alveolar inflammation and its relation to emphysema in smokers / R. Finkelstein, R.S. Fraser, H. Ghezzo // Am J Respir Crit Care Med.- 1995.- Vol. 152.- P. 1666−1672. .
  162. Fox, K. Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary: the Task Force on the Management of Stable angina pectoris of the European Society of Cardiology / K. Fox, M.A. Garcia, D.
  163. Ardissino // Eur. Heart J. 2006. — Vol. 27, № 11. — P. 1341−1381.
  164. Franklinh Mechanisms of disease / Franklinh, Epstein // The New england journal of medicine. 1995. — Vol. 23, N 333. — P. 1547 — 1552.
  165. Freemantle, N. Beta blockade after myocardial infarction: systematic review and meta regression analysis / N. Freemantie, J. Cleland, P. Young et al. //BMJ. 1999. -Vol. 318(7200). -P. 1730−1737.
  166. Furberg, C. Class effect. Are drugs within a class interchangeable? / C. Furberg, D. Herrington, B. Psaty // Lancet. 1999. — Vol. 354. — P. 12 021 204.
  167. Gan, W.Q. The association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a meta-analysis / W.Q. Gan, S.F. Man // Thorax. 2004. -Vol. 9. — P. 574−580.
  168. General considerations for lung function testing. / M.R. Miller et al. // European respiratory journal. 2005. — Vol. 26. — P. 153−161.
  169. Gingter, C. Is COPD a rare disease? Prevalence and identification rates in smokers aged 40 years and over within general practice in Germany / C. Gingter, S. Wilm, H. Abholz // Fam Pract. 2009. — Vol. 26, № 1. — P. 3−9.
  170. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report. Updated 2009. www. goldcopd. org.
  171. Gottlieb, S.S. Effect of beta-blockade on mortality among high-risk and low-risk patients after myocardial infarction / S.S. Gottlieb, R.J. MeCarter, R.A. Vogel // N. Engl. J. Med. 1998. — Vol. 339. — P. 489−497.
  172. Griffith, T.M. Endothelium-dependent smooth muscle hyperpolarization: do gap junctions provide a unifying hypothensis? //Br J Pharmacol. 2004. — Vol. 141 (6). — P. 881−903. '
  173. Griffith, T.M. The obligatory link: role of gap junctional communication in endothelium-dependent smooth muscle hyperpolarization / T.M. Griffith, A.T. Chaytor, D.H. Edwards // Pharmacol Res. 2004. — Vol. 49 (6).-P. 551−564.
  174. Harting, J. Pharmacodynamic Profile of the Selective (31-Adrenoceptor Antagonist Bisoprolol / J. Harting // Arzneimittel-Forsch. -1986.-Vol. 36.-P. 200−220.
  175. Heart disease and stroke statistics 2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommitte / D. Lloyd-Jones et al. // Circulation. — 2009. — Vol. 119 (3). -P. 21−181.
  176. Heitzer, T. Endothelial dysfunction, oxidative stress, and risk of cardiovascular events in patients with coronary artery disease / T. Heitzer, T. Schlinzig, K. Krohn // Circulation. 2001. — Vol. 104. — P. 2673−2678.
  177. Hole, D.J. Impaired lung function and mortality risk in men and women: findings from the Renfrew and Paisley prospective population study / D.J. Hole, G.C. Watt, G. Davey-Smith // B.M.J. 1996, — Vol. 313. — P. 711 715.
  178. Hypoxaemia enhances peripheral muscle oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease / C. Koechlin et al. // Chronic obstructive pulmonary disease. September. 2008. — Vol. 7. — P. 834 — 841.
  179. Incidence and prognostic implications of stable angina pectoris among women and men / H. Hemingway et al. // JAMA. 2006. — Vol. 295 (12). -P. 1404−1411.
  180. Increased heart rate and reduced heart-rate variability are associated with subclinical inflammation in middle-aged and elderly subjects with no apparent heart disease / A. Sajadieh et al. // Eur Heart J. 2004. — Vol. 25. — P. 363−370.
  181. Inspiratory-to-Total Lung Capacity Ratio Predicts Mortality in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease / Ciro Casanova et al. // American journal of respiratory and critical care medicine. 2005. — Vol. 171.- P. 591 -597.
  182. Jablonski, A. Symptom Assessment of Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease / A. Jablonski, A. Gift. // Western Journal of Nursing Research. 2007. — Vol. 7(29). — P. 845−863.1
  183. Jialal, I. C-reactive protein: rick marker or mediator in atherothrombosis? /1. Jialal, S. Devaraj, S. Venugopal // Hypertension. 2004. -Vol. 44.-P. 6−11.
  184. Jones, G.L. Effects of ?-blokers in patients with coronary artery disease and chronic ventilatory impairment / G.L. Jones, J. Otis, E. Fallen // Am. J. of Respiratory and Critical Care Medicine. 2001.- Vol. 163.- P. 353.
  185. Jousialahti, P. Symptoms of chronic bronchitis and the risk of coronary disease (see comments) / P. Jousialahti, E. Vartiainen, J. Tuomilehto // Lancet. 1996. — Vol. 348 (9027) — P. 567−672.
  186. Kader, K.N. eNOS overexpressing endothelial cells inhibit platelet aggregation and smooth muscle cell proliferation in vitro / K.N. Kader, R. Akella, N.P. Ziats // Tissue Eng. 2000. — Vol. 6, № 3. — P. 241−251.
  187. Kawashima, S. Dysfunction of endothelial nitric oxide synthase and atherosclerosis / S. Kawashima, M. Yokoyama // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2004. — Vol. 24, № 6 — P. 998 — 1005.
  188. Kibbe, M. Inducible nitric oxide synthase and vascular injury / M. Kibbe, T. Billiar, E. Tzeng // Cardiovasc. Res. 1999. — Vol. 43, № 3. — P. 650 657.
  189. Kitabatake, A. Noninvasive evaluation of pulmonary hypertension by a pulsed doppler technique / A. Kitabatake, M. Inoue, M. Asao // Circulation. -1983.- Vol. 68. P. 302−309.
  190. Landmesser, A.G. Angiotensin II induces endothelial xanjtine oxidase activation: role for endothelial dysfunction in patients with coronary artery disease / A.G. Landmesser // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2007. — № 27. -P.943 — 948.
  191. Lenz Ph. D. Description of the update theory / Ph. D. Lenz // March. -1997.-Vol. 19.-P. 14−27.
  192. Lerman, A. Endothelial function: cardiac events / A. Lerman, A.M. Zeiher // Circulation. 2005. — Vol. 111 (3). — P. 363−368.
  193. Levine, T.A. Mechanisms of arrhythmias in chronic obstructive ling diseases / T.A. Levine, M.D. Klein // Geriartrics. 1976. — Vol. 11 (31). — P. 47 -64.
  194. Lopaschuc, G. Regulation of myocardial metabolism under normal and ischemic conditions. Potential for pharmacological intervention / G.1.paschuc // Cardiovascul. Res. 1997. — Vol. 33. — P. 243−257.i
  195. Machraoui, A. Ventriculare Rhythmusstorungen bei Cor pulmonale / A. Machraoui, D. Schott, W. Martin // Dtsch. med. Wschr. 1986.- Vol. 14.- P. 535−538.
  196. Mahler Donald, A. Mechanisms and Measurement of Dyspnea in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / A. Donald Mahler // Proceedings of the american thoracic society. 2006. — Vol. 3. — P. 234 — 238.
  197. Medical Research Council. Definition and classification of chronic bronchitis for clinical and epidemiological purposes / Lancet.- 1965.- Vol. 1.-P. 775−779.
  198. Mensink, G.B. The relationship between resting heart rate and allcause, cardiovascular and cancer mortality / G.B. Mensink, H. Hoffmeister // Eur. Heart J. 1997.- Vol. 18.- P. 1404−1410.
  199. MERIT-HF Study Group. Effects of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: Metoprolol CR/XL Randomized International Trial in Congestive Heart Failure (MERIT—HF) / MERIT-HF Study Group // Lancet. 1999. -Vol. 353 (9169). — P. 2001−2007.
  200. Moncada, S. XIV Inernational union of pharmacology nomenclature in nitric oxide research / S. Moncada, A. Higgs, R.E. Furchott // Phatmacol. Rev. 1997. — Vol. 49. — P. 137−142.
  201. Muller, S. Inhibition of vascular oxidative stress in hypercholesterolemia by eccentric isosorbite mononitrate / S. Muller, L. Konig, W. Meyer // J Am Coll Cardiol. 2004. — № 44. — P.624 — 631.
  202. Munzel, T. Do we still need organic nitrates? / T. Munzel // J Am Coll Cardiol. 2007. — № 49. — P. 1296 — 1298.
  203. Nickenig, G. Clinical Evidence for the Cardiovascular Benefits of Angiotensin Receptor Blockers / G. Nickenig, J. Ostergren, H. Struijker-Boudier // Journal of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System. 2006. -Vol. 7.-P. 1−57.
  204. Nieto, F.T. Cytomegalovirus infection, lipoprotein (a), and gypercoagulability: an atherogenic link? / F.T. Nieto, P. Sorlie, G. Comstock // Arterioscler. Thromb. 1997. — Vol. 17, N 9. — P. 1780−1785.
  205. Owen, C.A. Roles for proteinases in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease / C.A. Owen // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2008. — Vol. 3, N 2. — P. 253−268.
  206. Palmer, R.M.J. Vascular endothelial cells synthesize nitric oxide from Larginine / R.M.J. Palmer, D.S. Ashton, S. Moncada // Nature. 1988. — Vol. 333.-P. 664−666.
  207. Peak early diastolic mitral annulus velocity by Doppler tissue imaging adds independent and incremental prognostic value / M. Wang et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2003. — Vol. 41. — P. 820−826.
  208. Percutaneous coronary intervention versus coronary-artery bypass grafting for severe coronary artery disease / P.W. Serruys et al. // N Engl J Med. 2009. — Vol. 360 (10). — P. 961−972.
  209. Picano, E. Stress echocardiography: a historical perspective / E. Picano // Am. J. Med. 2003. — Vol. 114. — P. 126−130.
  210. Prevention in vitro neutrophil adhesion to endothelial cells through shedding of L-selectin by C-reactive protein and peptides derived from C-reactive protein / C. Zouki et al. // J Clin Invest. 1997. — Vol. 100. — P. 522 529.
  211. Prognostic importance of the right ventricular function assessed by Doppler tissue imaging / J. Meluzin et al. // Eur. J. Echocardiography. -2003.-Vol. 4.-P. 262−271.
  212. Prognostic role of flowmediated dilatation of the brachial artery in hypertensive patients / M.L. Muiesan et al. // J Hypertens. 2008. — Vol. 26 (8).-P. 1612−1618.
  213. Protein and Other Circulating Markers of Inflammation in the Prediction of Coronary Heart Disease / John Danesh et al. // The New england journal of medicine. 2004. — Vol. 14, N 350. — P. 1387- 1397.
  214. Pulsed Doppler tissue imaging of the velocity of tricuspid annular systolic motion / J. Meluzin et al. // Eur. Heart J. 2001. — Vol. 22. — P. 340 348.
  215. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS) / M. D. Flather et al. // Eur Heart J. 2005. — Vol. 26 (3). — P. 215−225.
  216. Regulation of eNOS activity by somatostatin analog releasing nitric oxide / P. Cordelier et al. // J Biol. 2006. — № 281. — P. 19 156 — 19 171.
  217. Reiter, C.D. Superoxide reacts with nitric oxide to nitrate tyrosine at physiological pH via peroxynitrite / C.D. Reiter, R.J. Teng, J.S. Beckman // J. Biol. Chem. 2000. — Vol. 275. — P. 32 460−32 466.
  218. Repine, John E. Oxidative Stress in Chronic Obstructive Pulmonaryi
  219. Disease / John E. Repine, Aalt Bast, Ida Lankhorst // American journal of respiratory and critical care medicine. 1997. — Vol. 156. — P. 341 — 357.
  220. Role of noninvasive testing in the clinical evaluation of women with suspected coronary artery disease. Consensus Statement From CIC/CCC/CIIC/CCRI/AHA / J.H. Mieres et al. // Circulation. 2005. — Vol. 111.-P. 682−696.
  221. Salpeter, S.R. Cardioselective beta-blockers for chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis / S.R. Salpeter, T.M. Ormiston, E.E. Salpeter et al. // Respir. Med. 2003. — Vol. 97(10). — P. 1094−1101.
  222. Sartori, C. Interaction between nitric oxide and the cholinergic and sympathetic nervous system in cardiovascular control in humans. / C. Sartori, M. Lepori, U. Scherrer // Pharmacol Ther. 2005. — Vol. 106 (2). — P. 209 220. i
  223. Schunemann, H.J. Pulmonary function is a long-term predictor of mortality in the general population: 29-year follow-up of the Buffalo Health Study / H.J. Schunemann, J. Dorn, B.J. Grant // Chest. 2000. — Vol. 118. — P. 656−664.
  224. Sculz, E. Oxidative stress, antioxidants and endothelial function / E. Sculz, E.Anter., J.F.Keaney // Curr Med Chem. 2004. — № 11. — P. 1093 -1104.
  225. Shaul, P.W. Endothelial NOS, caveolae and the development of atherosclerosis / P.W. Shaul // J Physiol. 2003. — № 547. — P.21 — 33.
  226. Sicari, R. Anti-ischemic therapy and stress testing: pathophysiologic, diagnostic and prognostic implications / R. Sicari // Cardiovasc Ultrasound. -2004.-Vol. 2.-P. 14−18.
  227. Sobey, C.G. Evidence that expression of inducible nitric oxide synthase in response to endotoxin is augmented in atherosclerotic rabbits / C.G. Sobey, R.M. Brooks, D.D. Heistad // Circ. Res. 1995. — Vol. 77. — P. 536−543.
  228. Stefano, A. Severity of airflow limitation is associated with severity of airway inflammation in smokers / A. Stefano, A. Capelli, M. Lusuardi // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1998. — Vol. 158. — P. 1277−1285.
  229. Stocker, R. Role of oxidative modification ua atherosclerosis / R. Stocker, J. F Keaney // Physiol Rev. 2004. — № 84. — P.1381 — 1478.
  230. Stockley, R.A. Neutrophils and protease/antiprotease imbalance / R.A. Stockley // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1999. — Vol. 160. — P. 49−52.
  231. Strain rate measurement by Doppler echocardiography allows improved assessment of myocardium viability in patients with depressed left ventricular function / R. Hoffman et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. — Vol. 39. — P. 443−449.
  232. The SYNTAX Score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease / G. Sianos et al. // Eurolnterv. 2005. — Vol. 1. — P. 219−227.
  233. Thomas, S.A. Once daily therapy with isosorbite-5-mononitrate causes endothelial dysfunction / S.A. Thomas // J Am Coll Cardiol. 2007. -№ 49. -P. 189- 1295.
  234. Thum, A.B. Differential effects of organic nitrates on endothelial cells / A.B. Thum // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2007. — № 27. — P.748 — 754.
  235. Trac, J. Systemic consequences of COPD / J. Trac, S. Man, D. Sin // Therapeutic Advances in Respiratory Disease. 2007. — Vol. 1(1). — P. 47−59.
  236. Tumour necrosis factor -a gene promoter polymorphism in chroniciostructive pulmonary disease / M.A. Higham et al. // Eur. Respir. J. 2000. -Vol. 15. — P. 281−284.
  237. Tutar, E. Echocardiographic evaluation of left ventricular diastolic function in chronic cor pulmonale / E. Tutar, A. Kaya // Am. J. Cardiol. -1999. Vol. 9, N 83. — P. 1414−1417.
  238. Usefuiness of the Medical Research Council (MRS) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease / J.C. Bestall et al. // Thorax. 1999. — Vol. 54 (7). — P. 581−586.
  239. Valipour, A. Serum levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) are elevated in patients with acute exacerbated COPD / A. Valipour, M. Schreder, M. Wolzt et al. // 15 ERS Annual Congress. Copenhagen. 2005. -P. 2281.
  240. Wann, S.L. Exercise cross cectional echocardiography in ischemic heart disease / S.L. Wann, J.T. Faris, R.N. Childress // Circulation. — 1975. -Vol. 60, N6.-P. 1300−1308.i
  241. Ward, N.C. Hypertension and oxidative stress / N.C. Ward, K.D. Croft // Clin Exp Pharmacol Physiol. 2006. — Vol. 33 (9). — P. 872−876.
  242. Weintraub, S. Where Is the Cardiovascular Continuum Today? / S. Weintraub // Medscape Cardiology. 2005. — Vol. 9, N 1. — P. 1−6.
  243. Widlansky, M.E. The clinical implications of endothelial dysfunction / M.E. Widlansky, N. Gokce // J.Am.Col.Cardiol. 2003. — Vol. 42. — P. 11 491 160.
  244. Zhang, C. The role of inflammatory cytokines in endothelial dysfunction // Basic Res Cardiol. 2008. — Vol. 103 (5). — P. 398−406.
Заполнить форму текущей работой