Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Церебральная гемодинамика и церебральная гемодинамика и когнитивные функции у больных дисциркуляторной энцефалопатией

Диссертация: Церебральная гемодинамика и церебральная гемодинамика и когнитивные функции у больных дисциркуляторной энцефалопатией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Комплексное использование дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий и транскраниальной допплерографии с функциональными пробами позволяет проводить раннюю диагностику нарушений церебральной гемодинамики, приводящих к развитию когнитивных расстройств сосудистого генеза и своевременно начать патогенетическое лечение. Значимыми для развития когнитивных нарушений сосудистого генеза являются… Читать ещё >

Церебральная гемодинамика и церебральная гемодинамика и когнитивные функции у больных дисциркуляторной энцефалопатией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Эпидемиология хронического нарушения мозгового кровообращения
    • 1. 2. Клинические проявления различных стадий дисциркуляторной энцефалопатии
    • 1. 3. Когнитивные расстройства сосудистого генеза
    • 1. 4. Патомофологические признаки дисциркуляторной энцефалопатии
    • 1. 5. Характеристика церебральной гемодинамики у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Методы ультразвукового исследования экстра- и интракраниальных артерий
    • 2. 2. Методика ультразвукового дуплексного ангиосканирования
    • 2. 3. Методика вызванных потенциалов Р
    • 2. 4. Методы психологического обследования
    • 2. 5. Традиционные рентгенологические методы
    • 2. 6. Методы нейровизуализации
    • 2. 7. Методы статистической обработки
  • Глава 3. Общая характеристика собственных наблюдений
    • 3. 1. Особенности клинической картины различных стадий дисциркуляторной энцефалопатии
  • Глава 4. Характеристика когнитивных функций по данным вызванных потенциалов РЗОО и психологического тестирования при различных стадиях дисциркуляторной энцефалопатией
    • 4. 1. Результаты исследования когнитивных функций по данным
  • Р
    • 4. 2. Оценка индивидуально-психологического статуса пациентов с различными стадиями дисциркуляторной энцефалопатии
  • Глава 5. Результаты ультразвукового исследования состояния сосудов и церебральной гемодинамики у пациентов различными стадиями дисциркуляторной энцефалопатии
    • 5. 1. Дуплексное исследование состояния брахиоцефальных артерий
    • 5. 2. Допплерографическое исследование кровотока по экстра- и интракраниальным артериям
  • Глава 6. Факторы риска развития когнитивных нарушений сосудистого генеза

Сосудистые заболевания головного мозга — одна из ведущих причин смертности и инвалидизации во всем мире (Одинак М. М., Михайленко А.

A., 1997; Скоромец А. А., 2000; Гусев И. Е., Скворцова В. И., 2003). Среди заболеваний, приводящих к развитию цереброваскулярной патологии, на первом месте стоят артериальная гипертензия и атеросклероз (Верещагин Н.

B. и соавт., 1993; Сорокоумов В. А., 2000).

Распространенность и тяжесть последствий сосудистых заболеваний головного мозга делают их важнейшей медико-социальной проблемой. Ежегодно в Российской Федерации происходит более 450 тыс. инсультов, летальность при которых в остром периоде составляет 35%. Инвалидизации после перенесенного инсульт в нашей стране достигает показателя 3,2 на 10 000 населения, занимая первое место среди всех причин первичной инвалидизации (Федин A.M., 1990; Фейгин JI.B., 1991; Верещагин Н. В., Варакин Ю. Я., 1996., Гусев Е. И., 2003; Виленский Б. С., 2005).

Неуклонно растет в нашей стране число пациентов с явлениями хронической ишемии головного мозга, составляя не менее 700 на 100 000 населения. Хронические нарушения мозгового кровообращения значительно снижают работоспособность, качество жизни и повышают риск развития острых нарушений мозгового кровообращения (Тихомирова О.В. с соавт., 2005).

Актуальность изучения механизмов патогенеза хронической ишемии мозга и разработка мер дифференцированной первичной профилактики и лечения на ранних стадиях заболевания являются приоритетными направлениями в современной ангионеврологии (Шпрах В.В. и др., 1997; Панков Д. Д., 1998; Анисимова А. В., Кузин В. М., Колесникова Т. И., 2003), так как лечение на данных стадиях является наиболее перспективным.

Согласно принятой в России классификации сосудистых заболеваний центральной нервной системы дисциркуляторная энцефалопатия выделена в.

разделе «прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения» (Шмидт, 1985). Термин «дисциркуляторная энцефалопатия» (ДЭ) был принят на пленуме научного совета по неврологии в 1984 г., и под ним подразумевается медленно прогрессирующая недостаточность кровообращения, приводящая к развитию множественных мелкоочаговых некрозов мозговой ткани, проявляющаяся постепенно нарастающими дефектами функций мозга: двигательными, чувствительными и психопатологическими расстройствами. Учитывая сложность морфофункциональной организации психических. функций, вовлеченность множества структурных образований головного мозга в их реализацию, можно полагать, что когнитивные и эмоциональные расстройства могут быть первыми клиническими проявлениями сосудистой мозговой недостаточности.

Диагностика когнитивных расстройств при хроническом сосудистом поражении головного мозга, основанная на использование нейропсихологических тестов, безусловнообладает большей чувствительностью, чем исследование двигательных или чувствительных нарушений. Последние 15−20 лет наблюдается интенсивная активизация исследований, касающихся разработки диагностических критериев, этиологии, патогенеза и лечения сосудистых когнитивных расстройств (СКР). Активное развитие этого направления связано с. рядом факторов: увеличением распространенности когнитивных расстройств всвязи с возрастанием продолжительности жизни людей и увеличением заболеваемости цереброваскулярными болезнями, появлением новых технологий исследований функциональных и структурных изменений мозга, созданием новых лекарственных препаратов, направленных на лечение и профилактику когнитивных расстройств. Следует отметить, что до относительно недавнего времени наибольший интерес у неврологов и психиатров вызывала проблема деменции, в то время как сейчас все большее внимание уделяется проблеме додементных когнитивных расстройств.

Одинак М.М., Емелин А. Ю., Лобзин В. Ю., 2006; Преображенская И. С., Яхно Н. Н., 2007). Использование нейропсихологических тестов выявило широкую распространенность и значимость этих расстройств. Детальное изучения причин их развития и аспектов лечения стало одной из актуальных проблем ангионеврологии.

Многолетний мировой опыт показывает, что лечение больных наиболее эффективно на ранних стадиях недостаточности мозгового кровообращения, когда состояния морфофункциональных систем мозга и организма в целом более пластичны и представляют обратимый процесс (Верещагин Н.В., 1996; Иванова Н. Е., 1997; Никифоров Б. М., 1999., Виленский Б. С., 2002; Barnett И., 1994).

Особую актуальность в связи с вышеизложенным приобретает определение диагностически значимых критериев нарушения церебральной гемодинамики, связанных с развитием сосудистых когнитивных расстройств.

Цель исследования: Определить показатели церебральной гемодинамики, значимые для развития когнитивных расстройств сосудистого генеза при различных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности клинических проявлений дисциркуляторной энцефалопатии при различных стадиях.

2. Исследовать состояние церебральной гемодинамики при различных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии.

3. Оценить характер и выраженность когнитивных нарушений и тревожно-депрессивных расстройств в зависимости от стадии дисциркуляторной энцефалопатии.

4. Уточнить влияние степени атеросклеротического поражения артерий и дислипидемии на выраженность когнитивных нарушений у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией.

5. Установить взаимосвязь между показателями церебральной гемодинамики и когнитивными нарушениями.

6. Определить влияние артериальной гипертензии на показатели церебральной гемодинамики и когнитивные нарушения.

Основные положения выносимые на защиту:

Комплексное использование дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий и транскраниальной допплерографии с функциональными пробами позволяет проводить раннюю диагностику нарушений церебральной гемодинамики, приводящих к развитию когнитивных расстройств сосудистого генеза и своевременно начать патогенетическое лечение. Значимыми для развития когнитивных нарушений сосудистого генеза являются дисипидемия, артериальная гипертензия, утолщение комплекса интима-медиа, снижение цереброваскулярной * реактивности и линейной скорости кровотока по интракраниальным артериям. Развитие дисциркуляторной энцефалопатии характеризуется более быстрым прогрессированием снижения кровотока в вертебрально-базилярном бассейне по сравнению с каротидным. ;

Научная новизна:

Использование предложенного каротидно-базилярного индекса позволяет выявить неравномерность развития дисциркуляции в различных сосудистых бассейнах у пациентов дисциркуляторной энцефалопатией, при этом отмечается более быстрое прогрессирование снижения кровотока в вертебрально-базилярном бассейне по сравнению с каротидным. Высокая эффективность данного индекса подтверждена выдачей удостоверения на рационализаторское предложение: «Использование каротидно-базилярного индекса для оценки степени дисциркуляции в различных сосудистых бассейнах у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией» (Удостоверение на рационализаторское предложение № 1782 от 29.05.08).

Установлены наиболее значимые для развития когнитивных расстройств сосудистого генеза факторы риска (артериальная гипертензия, дислипидемия, утолщение комплекса интима-медиа) и связанные с ними показатели церебральной гемодинамики: цереброваскулярная реактивность, линейная скорость кровотока в интракраниальных артериях. Гиперхолестеринемия и утолщение комплекса интима-медиа имеют самостоятельное значение для развития когнитивных расстройств не зависящие стенозирующего атеросклеротического поражения экстраи интракраниальных артерий.

Практическая значимость:

Обоснованная целесообразность обязательного, комплексного использования клинического, лабораторного, инструментального и нейропсихологического обследования пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией, которое повышает эффективностьдиагностики стадий хронической ишемии мозга и вместе с тем позволяет контролировать лечение и прогнозировать течение заболевания. Предложен новый каротидно-базилярный индекс, позволяющий определить неравномерность развития дисциркуляции в различных сосудистых бассейнах у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. Представленные показатели нейропсихологичекого тестирования позволяют оценить динамику когнитивных нарушений, эффективность проводимой терапии, а также составляют весьма информативные тесты для распознования степени нарушения церебральной гемодинамики.

Внедрение результатов в практику:

Результаты исследования внедрены в практическую работу неврологических отделений больницы им. Петра Великого и Елизаветинской больницы Санкт-Петербурга, клинике ВЦЭРМ им. A.M. Никифорова МЧС России для лечения и диагностики больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Результаты диссертационного исследования внедрены в лечебный и учебный процесс на кафедре неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Санкт-Петербургской Государственной Медицинской Академии им. И. И. Мечникова.

Апробация работы.

Основные положения и результаты работы доложены и обсуждены на заседании кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики СПбГМА им. И. И. Мечникова (2007, 2008 гг.), на отчетно-практической конференции «Состояние здоровья населения, факторы риска» посвященной 100-летнему Юбилею СПбГМА им. И. И. Мечникова (СПб 2007), заседании ассоциации неврологов Санкт-Петербурга (2008). Получено удостоверение на рационализаторское предложение «Использование каротидно-базилярного индекса для оценки степени дисциркуляции в различных сосудистых бассейнах у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией» № 1782 от 29.05.08.

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе в журнале рекомендованным списком ВАК — 1. В них изложены особенности клинических проявлений, состояния церебральной гемодинамики при различных стадиях дисциркуляторной энцефалопатииоценен характер и выраженность когнитивных нарушений в зависимости от стадии заболеванияуточнено влияние степени атеросклеротического поражения артерий и дислипидемии на выраженность когнитивных расстройств.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 115 страницах машинописного текста и состоит из введения, шести глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка цитируемой литературы. Текст иллюстрирован 15 рисунками и 22 таблицами. Указатель списка литературы включает 100 отечественных и 60 зарубежных источников.

ВЫВОДЫ.

1. Наиболее частыми субъективными расстройствами у пациентов с различными стадиями дисциркуляторной энцефалопатии была головная боль (88,1%) и снижение памяти (60,0%). Клиническая картина у большинства пациентов была представлена интеллектуально-мнестическими (54,5%) и микроочаговыми расстройствами (54,5%). Выявлено статистически значимое увеличение распространенности этих синдромов при прогрессировании дисциркуляторной энцефалопатии.

2. Развитие дисциркуляторной энцефалопатии сопровождается прогрессивным снижением упругоэластических свойств стенок артерий, утолщением комплекса интима-медиа, снижением линейной скорости кровотока и цереброваскулярной реактивности. Стенозирующая артериопатия является значимой, но редкой причиной развития дисциркуляторной энцефалопатии.

3. Развитие дисциркуляторной энцефалопатии II-III стадии характеризуется более выраженным снижением кровотока в вертебрально-базилярном бассейне, по сравнению с каротидным о чем свидетельствует достоверное увеличение каротидно-базилярного индекса.

4. Развитие дисциркуляторной энцефалопатии сопровождается прогрессирующим нарушением когнитивных функций. В первую очередь страдают зрительная, оперативная память, умение строить обобщения, способность дифференцировать существенные признаки предметов и явлений от второстепенных.

5. Дислипидемия и диффузное утолщение комплекса интима-медиа наблюдаются у большинства пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией и являются более значимыми для развития когнитивных нарушений чем локальные гемодинамически незначимые атеросклеротические бляшки экстракраниальных артерий.

6. Снижение вазодилататорного резерва и линейной скорости кровотока являются значимыми факторами для развития когнитивных нарушений. Снижение цереброваскулярной реактивности является более ранним признаком, чем снижение линейной скорости кровотока.

7. Выраженность когнитивных нарушений зависит от степени артериальной гипертензии. Развитие артериальной гипертензии сопровождается преимущественным поражением мелких артерий, основным допплерографическим коррелятом, которого является нарушение цереброваскулярной реактивности со снижением вазодилататорного резерва.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Для проведения ранней диагностики нарушений церебральной гемодинамики приводящей к развитию когнитивных нарушений сосудистого генеза, необходимо комплексное использование дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий, транскраниальной допплерографии с функциональными пробами и определения уровня холестерина, позволяющее оценить динамику когнитивных расстройств сосудистого генеза. Для выявления неравномерности развития дисциркуляции в различных сосудистых бассейнах у больных с хронической цереброваскулярной недостаточностью целесообразно использование каротидно-базилярного индекса.

Пациентам с различными стадиями дисциркуляторной энцефалопатии необходимо проведение методов нейропсихологического тестирования с оценкой памяти, мышления, невротической астении, тревоги и депрессии, которые позволяет оценить выраженность когнитивных нарушений, а также эффективность проводимой терапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В.М. Атеросклероз сосудов мозга с психическими нарушениями / В. М. Банщиков. М.: Медгиз, 1967. — 296 с.
  2. , М.Р. Состояние системы гомеостаза и патогенетическая терапия поздних стадии дисциркуляторной энцефалопатии / М. Р. Бекузарова, Г. С. Бурд, Т. И. Колесникова и соавт. // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1997. — № 6. — С.35- 38.
  3. , JI.A. Хирургическое лечение сосудисто-мозговой недостаточности / JI.A. Бокерия, З. К. Пирцхалаишвили, А. В. Лаврентьев и соавт. // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 2003. — № 9. — С.92 -94.
  4. Болезни нервной системы: Рук. для врач.: в 2-х т. / Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. -3-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2003. — Т. 1. — С. 744.
  5. , Е.М. Вопросы классификации, клинического течения и патогенетического лечения дисциркуляторной энцефалопатии / Е. М. Бурцев // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1991. — № 7. — С. 19 — 22.
  6. , Е. М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия / Е. М. Бурцев // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. — 1998. № 1. — С. 45−48. ,
  7. , A.M. Применение энериона при психовегетативном синдроме в сочетании с выраженной астенией / A.M. Вейн, А. В. Федотова, С.А. Гордеев
  8. П Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. — 2003. Т. 103, вып. 10. -С. 36−39.
  9. , Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии / Н. В. Верещагин, В. А. Моргунов, Т. С. Гулевская. М.: Медицина, 1997. — 288 с.
  10. , Н.В. Инсульт: состояние проблемы / Н. В. Верещагин, М. А. Пирадов, З. А. Суслина // Неотложные состояния в неврологии / Под. ред. Н. В. Верещагина, М. А. Пирадова, М. А. Евзельмана. Орел- М., 2002. — С. 3 -12.
  11. Визило, T. JL Клинико-функциональные особенности разных стадий атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии / Т. Л. Визило, В. П. Шмидт, В. П. Михайлов и соавт. // Неврол. журн. 2001. — № 1. — С. 17 — 20.
  12. , Б.С. Актуальные вопросы клинической ангионеврологии / Б. С. Виленский // Материалы науч. практ. конф. врач.-неврол. Сев.-Зап. регион. Росс. — СПб., 1997. — С. 12 — 14.
  13. , Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б. С. Виленский. СПб., 2002. — 396 с.
  14. , Б.С. Осложнения инсульта : Профилактика и лечение / Б. С. Виленский. — СПб.: Фолиант, 2000. 127 с.
  15. , Б.С. Современная тактика борьбы с инсультом / Б. С. Виленский. СПб.: Фолиант, 2005. — 288 с.
  16. , И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга : Дисс.. канд. мед. наук / И. А. Вознюк. СПб., 1994. — 153 с.
  17. , И.А. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения: гемодинамика и нейроморфология: Дисс.. д-ра мед. наук / И. А. Вознюк. СПб., 2000. — 235 с.
  18. , Б.В. Ультразвуковые методы исследования в диагностике поражений ветвей аорты / Б. В. Гайдар, И. П. Дуданов, В. Е. Парфенов и соавт. Петразоводск: Изд-во ГУ, 1994. — 72 с.
  19. , В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике / В. В. Гнездицкий. М.: МЕДпресс-информ, 2003. -246 с.
  20. , В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике / В. В. Гнездицкий. Таганрог: Изд-во ТРТУ, 1997. — 252 с.
  21. , В.В. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография (картирование и локализация электрической активности мозга) / В. В. Гнездицкий. Таганрог: Изд-во ТРТУ, 2000.-640 с.
  22. , Е.И. Ишемия головного мозга / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова. М.: Медицина, 2001. — 328 с.
  23. , Е.И. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова, JI.B. Стаховская // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 2003. — № 8. — С. 4- 9.
  24. , И.В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция / И. В. Дамулин — под ред. Н. Н. Яхно. М., 2002. — 85 с.
  25. , И.В. Деменция лобного типа / И. В. Дамулин, А. И. Павлова // Неврол. журн. 1997. — № 1. — С. 37 — 42,
  26. , И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия / И. В. Дамулин, В. В. Захаров — под. ред. Н. Н. Яхно. М.: Издатель Е. Разумова, 2000. — 123 с.
  27. , И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия в пожилом и старческом возрасте : Автореф. Дисс. .д-ра мед. наук / И. В. Дамулин М., 1997. — 32 с.
  28. , И.В. Нарушение кровообращения в головном мозге / И. В. Дамулин, В. А. Парфенов, А. А. Скоромец, Н. Н. Яхно // Болезни нервной системы: Рук. для врач. / Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. М., 2001. -Т.1.-С. 231−302.
  29. , И.В. Нормотензивная гидроцефалия / И. В. Дамулин, Н. А. Орышич, Е. А. Иванова // Неврол. журн. 1999. — Т. 4, № 6. — С. 51−56.
  30. , И.В. Хроническая сосудистая мозговая недостаточность у пожилых / И. В. Дамулин // Докл. VII Всеросс. съезда неврол. Н. Новгород, 1995.-С. 213.
  31. Ф. Тул Сосудистые заболевания головного мозга : Рук. для врач.: • Пер. с англ. / Тул Ф. Джеймс — под. ред. Е. И. Гусева, А. Б. Гехт. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 608 с.
  32. , В.В. Всероссийская программа изучения эпидемиологии и терапии когнитивных расстройств в пожилом возрасте («Прометей») / В. В. Захаров // Неврол. журн. 2006. — Т. 11, № 2. — С. 27−29.
  33. , В.В. Медикаментозная терапия деменций / В. В. Захаров, И. В. Дамулин, Н. Н. Яхно // Клин, фармакол. и тер. 1994. — Т. 3, № 4. — С. 69−75.
  34. , В.В. Нарушения когнитивных функций при болезни Паркинсона и симптоматическом паркинсонизме : Дисс.. д-ра мед. наук / В. В. Захаров. -М., 2003.- 188 с.
  35. , В.В. Нарушение памяти / В. В. Захаров, Н. Н. Яхно. — М., 2003. -158 с.
  36. , В.В. Нарушение памяти у пожилых / В. В. Захаров // Рус. мед. журн. -2003. Т. 11, № 10.-С. 598−601.
  37. , В.В. Применение препарата «пронаран» (пирибедил) при легких когнитивных расстройствах у пожилых больных с дисциркуляторной энцефалопатией / В. В. Захаров, А. Б. Локшина // Неврол. журн. 2004. — № 2.-С. 30−35.
  38. , Н.Е. Прогноз ПНМК при хирургическом и консервативном лечении стенозирующих процессов сонных и позвоночных артерий / Н. Е. Иванова, Ю. И. Зубков, В. И. Самойлов // Ишемия мозга: Междунар. симп. — СПб., 1997-С. 113.
  39. , В.А. Дисциркуляторная энцефалопатия у больных артериальной гипертензией / В. А. Карлов, Ю. А. Куликов, H.JI. Ильина и соавт. // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1997. — № 5. — С. 15—17. '<
  40. , Н.Н. Клинико-электрофизиологические характеристики когнитивных нарушений при болезни Паркинсона и симптоматическом паркинсонизме : Дисс. .канд. мед. наук/Н.Н. Коберская. -М., 2003.-149 с.
  41. , Н.Н. Когнитивный потенциал Р300 / Н. Н. Коберская // Неврол. журн. 2003. — Т. 8, № 6. — С. 34−42.
  42. , Н.Н. Когнитивный потенциал РЗОО при болезни Паркинсона / Н. Н. Коберская, JI.P. Зенков, Н. Н. Яхно // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 2003. — Т. 103, вып. 8. — С. 42−49.
  43. , Г. Н. Ультразвуковые методы исследования ветвей дуги аорты / Г. Н. Кунцевич. Минск: Аверсэв, 2006. -11 с.
  44. , О.С. Диффузные изменения белого вещества и проблема сосудистой деменции / О. С. Левин, И. В. Дамулин //, Достижения внейрогериатрии / Под. ред. Н. Н. Яхно, И. В. Дамулина. М.: ММА им. И. М. Сеченова, 1995.-Ч. 2.-С. 189−231.
  45. , О.С. Клинико-магнитно-резонансно-томографическое исследование дисциркуляторной энцефалопатии с когнитивными нарушениями : Дисс.. канд. мед. наук / О. С. Левин. М., 1996. — 24 с.
  46. , С.Э. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий / С. Э. Лелюк, В. Г. Лелюк // Ультразвук, диагност. -1995. — № 3. С. 65 — 77.
  47. , В.Г. Методика ультразвукового исследования сосудистой системы: технология сканирования, нормативные показатели: Метод, пособие / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк. М., 2002. — 40 с.
  48. , А.Б. Легкие и умеренные когнитивные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии : Автореф. дисс.. канд. мед. наук / А.Б. Локшина-М., 2005. 138 с.
  49. , А.Б. ' Легкие и умеренные когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии / А. Б. Локшина, В. В. Захаров И Неврол. журн. 2006. — Прил., № 1. — С. 57−64.
  50. , А.Р. Лобные доли и регуляция психических процессов / А.:Р. Лурия. -М.: МГУ, 1966.-740 с.
  51. , Г. А. Роль патологии магистральных сосудов головы в патогенезе ДЭ / Г. А. Максудов // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1962. -№ 11. — С. 1620−1622.
  52. , Г. А. Сосудистые заболевания нервной системы/ Г. А. Максудов — под ред. Е. В. Шмидта. М., 1975. — 516 с.
  53. , Ю.С. Диагностика, лечение и профилактика ранних стадий недостаточности мозгового кровообращения / Ю. С. Мартынов, Т. И. Гирич, Г. И. Кунцевич и соавт. // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. -1998.-№ 8.-С. 14−18.
  54. , А.В. Сосудистая деменция / А. В. Медведев // Рус. мед. журн. -1998.-Т. 1, № 4.-С. 20−23.
  55. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ-10). Т. 1,4. 1. -Женева: ВОЗ, 1995. — С. 315.
  56. , Э.А. Болезнь Альцгеймера и цереброваскулярные расстройства / Э. А. Мхитрян, И. С. Преображенская // Неврол. журн. 2006. — Прил., № 1. -С. 31−37.
  57. , В.А. Атерогенез как имуновоспалительный процесс / В. А. Нагорнев, А. Н. Воскаяньянц // Вестн. РАМН. 2004. — № 7. — С. 3−10.
  58. , Б.М. Клинические лекции по неврологии и нейрохирургии / Б. М. Никифоров СПб.: Питер, 1999 — 234 с.
  59. , М.М. Ишемический инсульт — стратегия медикаментозного лечения / М. М. Одинак, И. А. Вознюк // Вестник ВМА. 2001. — Т. 2, № 6 -С. 16−19.
  60. , М.М. Инсульт. Вопросы этиологии, патогенеза, алгоритмы диагностики и терапии / М. М. Одинак, И. А. Вознюк, С. Н. Янишевский. — СПб.: ВМедА, 2005. 192 с. '
  61. , М.М. Нарушение когнитивных функций при цереброваскулярной патологии / М. М. Одинак, А. Ю. Емелин, В. Ю. Лобзин. СПб.: ВМедА, 2006.- 158 с.
  62. , М.М. Новое в терапии при острой и хронической патологии нервной системы (Нейрометаболическая терапия при патологии нервной системы) / М. М. Одинак, И. А. Вознюк. СПб.: ВмедА, 2001. — 62 с.
  63. , М.М. Сосудистые заболевания головного мозга / М. М. Одинак, А. А. Михайленко, Ю. С. Иванов и соавт. СПб.: Гиппократ, 1997. — 160 с.
  64. , Д.Д. К вопросу о совершенствовании классификации сосудистых поражений головного мозга / Д. Д. Панков // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1998. — № 8. — С. 66.
  65. , А.А. Лобная дисфункция при сосудистой деменции / А. А. Пилипонич, В. В. Захаров, И. В. Дамулин // Клин, геронтол. 2001. — Т. 5, № 6. — С.35−41.
  66. , А.В. Заболевания дуги аорты и ее ветвей / А. В. Покровский. -М., 1979. 368 с.
  67. , А.В. Первичная профилактика ишемического инсульта и возможности сосудистой хирургии / А. В. Покровский // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 2003. — № 9. — С. 96−97.
  68. , И.С. Сосудистые когнитивные расстройства -клинические проявления, диагностика, лечение / И. С. Преображенская, Н. Н. Яхно // Неврол. журн. 2007. -Т. 12, № 5. — С. 45−51.
  69. , В.И. Механизмы повреждающего действия церебральной ишемии и новые терапевтические стратегии / В. И. Скворцова // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. — 2003. Прил. Инсульт, № 9. — С. 20−22.
  70. , В.А. Первичная и вторичная профилактика инсультов : Метод, реком. / В. А. Сорокоумов. СПб., 2000. — 32 с.
  71. , З.А. Сосудистые заболевания головного мозга: эпидемиология, основы профилактики / З. А. Суслина, Ю. Я. Варакин, Н. В. Верещагин. М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 256 с.
  72. , О.В. Диагностика и принципы патогенетической терапии дисциркуляторной энцефалопатии : Учеб. пособие / О. В. Тихомирова, под ред. А. А. Скоромца, A.M. Никифорова. СПб., 2005. — 102 с.
  73. , Б.Ф. Стриатум и сенсорная специализация нейронной сети / Б. Ф. Толкунов.- Л., 1978. 178 с.
  74. , В.Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания: (диагностика, лечение и профилактика) / В. Д. Трошин, Н. М. Маджидов. -Ташкент, 1985.-320 с.
  75. , A.M. Организация неврологической помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения в г. Москве / A.M. Федин // VI Всеросс. съезд невропатол. Иваново, 1990. — С. 18−20.
  76. , В.JI. Эпидемиология и профилактика цереброваскулярных заболеваний в условиях Сибири : Автореф. .д-ра мед. наук / В. Л. Фейгин. -М., 1991.-51 с.
  77. , В.В. Старение: нейрогуморальные механизмы / В. В. Фролькис. — Киев., Наук, думка, 1981. 120 с.
  78. , Е.И. Лечение гипертонической болезни как основа профилактики инсульта / Е. И. Чазов // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. — 2003. -№ 9 -С. 79−81.
  79. , В.М. Иннервация пиальных артерий разного диаметра человека при атеросклерозе / Ю. И. Пиголкин // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1990. — № 12. — С. 43−46.
  80. , А.Р. Оценка регуляции мозгового кровотока методом ТКД в норме и при патологии / А. Р. Шахнович // Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний / Под ред. Ю. М. Никитина, А. И. Труханова. М.: Видар, 1998. — С. 218−240.
  81. , Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга / Е. В. Шмидт // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1985. — Т. 85, № 9. — С. 1281−1288.
  82. , А.А. Варианты клинического течения дисциркулярторной энцефалопатии и значение некоторых факторов риска / А. А. Шпрах, Н. Л. Будуковская, Л. В. Капанадзе и соавт. // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1997.- № 5. — С. 18−23.
  83. , Т.А. Сравнительный анализ когнитивных и аффективных расстройств при дисциркуляторной энцефалопатии и болезни Паркинсона : Дисс. канд. мед. наук / Т. Д. Янакаева М., 1999. — 156 с.
  84. , Н.Н. Актуальные вопросы нейрогериатрии / Н. Н. Яхно // Достижения нейрогериатрии / Под ред. Н. Н. Яхно, И. В. Дамулина. М., 1995.-Ч. 1.-С. 9−29.
  85. , Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике / Н. Н. Яхно // Неврол. журн. 2006. — Т. 11, № 1. — С. 4−12.
  86. , Н.Н. Легкие когнитивные нарушения в пожилом возрасте / Н. Н. Яхно, В. В. Захаров // Неврол. журн. 2004. — Т. 9, № 1. — С. 4−9.
  87. , Н.Н. Нарушение памяти в неврологической практике / Н. Н. Яхно, В. В. Захаров // Неврол. журн. 1997. — № 4 — С. 4−12.
  88. , Н.Н. Неврология деменции / Н. Н. Яхно // Докл. VII Всеросс. съезда неврол. -Н. Новгород, 1995. С. 331.
  89. , Н.Н. Синдром умеренных когнитивных расстройств при дисциркуляторной энцефалопатии / Н. Н. Яхно, В. В. Захаров, А. Б. Локшина // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова- 2005. -№ 2. С. 13−17.
  90. , Н.Н. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии / Н. Н. Яхно, О. С. Левин, И. В. Дамулин // Неврол. журн.-2001.-Т. 6,№ 3.-С. 10−19.
  91. , Н. Н. Сосудистые когнитивные расстройства / Н. Н. Яхно, В. В. Захаров // Рус. мед. журн. 2005. -№ 12 — С. 2−7.
  92. , Н.Н. Хроническая сосудистомозговая недостаточность у пожилых: клинико-компьютернотомографические сопоставления / Н. Н. Яхно, И. В. Дамулин, Л. Г. Бибиков // Клин, геронтол. 1995. — № 1. — С. 32−36.
  93. Barnes, D.E. Depressive symptoms, vascular disease, and midl cognitive imparment: findings from the Cardiovascular Health Study / D.E. Barnes, G.S. Alexopopulos, O.L. Lopes et al. // Arch gen psychiat. 2006. — Vol. 63, № 3. -P. 9−273.
  94. Barnett, HJ. M. Lessons from symptomatic stenosis of interest in considering asymptomatic disease / H J.M. Barnett // Cerebral revascularization / Ed. by E. F. Berstein. London: Med- Orion. 1994. — P. 435 — 439.
  95. Bickel, H. Prevalence and personal of midl cognitive imparment among elderly patients in general hospitals / H. Bickel, E. Mosch, I. Seigerschmidt et al. // Dement geriatr cogn. 2006. — Vol. 21, № 4. — P. 50- 242.
  96. Boiten, J. Two clinically distinct lacunar infact entieties? A hypothesis / J. Boiten, J. Lodder, F. Kesserls // Stroke. 1993. — Vol. 24. — P. 652 — 656.
  97. Bratia, K.P. The dehavioral and motor consequences of focal lesions of the basal ganglia in man / K.P. Bratia, C.D. Marsden // Brain. 1994. — Vol. 49. — P. 549−554.
  98. Busse, A. Midi cognitive imparment: long-term couse of four clinical subtypes / A. Busse, A. Hensel, U. Guhne et al. // Neurology. 2006. — Vol. 26, № 67. -P. 85−2176.
  99. Chen, Y. F. Regional quantification of white matter hyperintensity in normal again midl cognitive imparment and Alzheimer’s diease / Y. F. Chen, H. Wang, Y. Chu et al. // Dement geriatr cogn. 2006. — Vol. 22, № 2. — P. 84- 177.
  100. Cummings, J.L. Dementia: A clinical approach / J.L. Cummings, D.F. Benson. 2rd ed. — Boston: Butterworths-Heinemann, 1992. — 165 p.
  101. Cummings, J.L. Introduction / J.L. Cummings // Subcortical dementia. New York, 1990.-P. 3−16.
  102. Demerci, S. The auditory event related potentials in episodic and chronic pain sufferens / S. Demerci, S. Savas // Eur j pain. 2000. — Vol. 6, № 3. — P. 239 244.
  103. Devis, H. Enhancement of evoked cortical potentials in humans related to a task requiring a decision / H. Devis // Scince. 1964. — Vol. 145. — P. l 82−183.
  104. Erkinjutti, T. Cognitive decline and treatment options for patients with vascular dementia / T. Erkinjutti //Acta neurol scand. 2002. — Vol. 106, suppl. 178. — P. 15−18.
  105. Erkinjutti, T. Vascular dementia / T. Erkinjutti, K. Rockwood // Semin clin neuropsychiat. 2003. — Vol. 8, № 1. — P. 37−45.
  106. Esiri, M.M. Which vascular lesion are of importance in vascular dementia? / M.M. Esiri // Ann New York acad sci. 2000. — № 903. — P. 239−243.
  107. Fazekas, F. Pathologic correlates of incidental MRI white matter signal hyperintensities / F. Fazekas, R. Kleinert, H. Offenbacher et al. // Neurology, -1993. Vol. 43.-P. 1683 — 1689.
  108. Ganthier, S. Midi cognitive imparment / S. Ganthier, B. Reisberg, M. Lanid et al. // Lancet. 2006. — Vol. 367. — P. 70−126.
  109. Gilbert, G.J. PET seaming in mild cognitive imparment / G.J. Gilbert // New engl j med. 2006. — Vol. 25, № 25. — P. 63−2652.
  110. Golomb, J. Mild cognitive impairment: identifying and treating the earliest stages of Alzheimer’s disease / J. Golomb, A. Kluger, S. Ferris // Neurosci news. -2000.-Vol.3.-P. 46−53.
  111. Graff-Radford, N.R. Association of low plasma Abeta 42/Abeta40 ration with increased imminent risk for mild cognitive imparment and Alzheimer’s disease / N.R. Graff-Radford, J.E. Crook, J. Lucas // Arch neurol. 2007. — Vol. 64, № 3. -P. 62−354.
  112. Graham, J.E. Prevalece and severity of cognitive impairment with and without dementia in an elderly population / J. E, Graham, K. Rockwood, E.L. Beattie et al. // Lancet. 1997. — Vol. 349. — P. 1793−1796.
  113. Hachinski, V.C. Leuko araiosis: an ancient term for a new problem / V.C. Hachinski, P. Potter, H. Merskey //Arch neurol. — 1987. — Vol. 44. — P. 21−23.
  114. Hachinski, V.S. Multi-infarct dementia. A case of mental deterioration in the elderly / V.S. Hachinski, N.A. Lassen, J. Marshall // Lancet. 1974. — Vol. 2. -P. 207−210.
  115. Hachinski, V.S. Vascular cognitive imparment harmonization standarts / V.S. Hachinski, C. Iadecala, R.S. Petersen et al. // Stroke. 2006. — Vol. 37, № 9. — P. 2220−2240.
  116. Hachinski, V.S. Vascular Dementia / V.S. Hachinski, J.V. Bowler // Neurology. 1993. — Vol. 43. — P. 2159 — 2160.
  117. Herholz, K. Problem of vascular dementia / K. Herholz, W. Heindel, A. Rackl et al. // Arch neurol. 1990. — Vol. 47. — P. 392−396.
  118. Hershey, L.A. Ischemic vascular dementia / L.A. Hershey, W.A. Olszewski // Hand book demented Illnesses. New York etc.: Marcel Dekker, Inc, 1994. — P. 335−351.
  119. Hirao, K. The prediction of rapid conversion to Alzheimer’s diease in midl cognitive imparment using regional cerebral blood flow SPECT / K. Hirao, T. Ohnishi, J. Hirato et al. // Neuroimage. 2005. — Vol. 28, № 4. — P. 21−1014.
  120. Hort, J. Spation navigation deficit in amnestic mild cognitive imparment. / J. Hort, J. Laszo, M. Vyhnalek // Proc natl acad sci. 2007. — Vol. 6, № 104. — P. 7 — 4042.
  121. Ingles, J.L. Neuropsychological predictors of incident dementia in patients with vascular cognitive impairment, without dementia / J.L. Ingles, C. Wentzel, J.D. Fisk et al. // Stroke. 2002. — № 33. — P. 1999.
  122. Kalaria, R.N. Overlap between patology of Alzheimer disease and vascular dementia / R.N. Kalaria, C. Ballard // Alzheimer dis assoc. 1999. — Vol. 13, № 3.-P. 115−123.
  123. Kartzman, R. Merrits textbook of neurology / R. Kartzman — ed. by P. Lewis-Philadelphia — London 1989. 105 p.
  124. Kertesz, A. Cognitive and white matter changes on magnetic resonance imaging in dementia / A. Kertesz, M. Polk, T. Carr //Arch Neurol. 1990. — Vol. 47.-P. 387−391.
  125. Kobari, M. Leukoaraiosis: correlation of MR and CT fingings with blood flow, atropy, and cognition / M. Kobari, J.S. Meyer, M. Ichijo //Arch neurol. 1990. -Vol. 47.-P. 161−165.
  126. Kuller, L.H. Relationship between ApoE, MRI findings, and cognitive function in the cardiovascular health study / L.H. Kuller, L. Shemanski, T. Manolioet al. // Stroke. Vol. 29. — P. 388−398.
  127. Liu, C.K. A quantitative study of vascular dementia / C.K. Liu, B.I. Miller, J.L. Cummings et al. // Ibi. 1992. — Vol. 42. — P. 138 — 143.
  128. Loeb, C. Dementia associated with lacunar infarction / C. Loeb, C. Gandolfo, R. Croce et al. // Stroke. 1992. — Vol. 23. — P. 1225 — 1229.
  129. Loewenstein, D.E. Cognitive profiles in Alzheimer’s disease and in mild cognitive imparment of different etiologies / D.E. Loewenstein, A. Acevedo, J. Argon et al. // Dement geriatr con disord. 2006. — Vol. 21, № 5−6. — P. 15 309.
  130. Looi, J. Differentiation of vascular dementia from AD on neuropsychological tests / J. Looi, P. Sachdev // Neurology. 1999. — Vol. 53, № 4. — P. 670−678.
  131. Lopez, O.L. Incidence in dementia in mild cognitive imparment in the cardiovascular health study, condition study / O.L. Lopez, L.H. Kuller, J.T. Becker et al. // Arch neurol. 2007. — Vol. 64, № 3. — P. 20−416.
  132. Mittal, D. Compression of two enhanced concent procedures for patients with of Alzheimer’s diease or midl cognitive imparment / D. Mittal, B. W. Palmer, L. D. Dunn et al. // Am j geriat psychiat. 2007. — Vol. 15, № 2. — P. 7- 163.
  133. Nordlund, A. The Goteborg MCI study: midl cognitive imparment is a heterrogeneos condition / A. Nordlund, S. Rolstad, P. Hellstrom et al. // J neurol neurosur ps. 2005. — Vol. 76, № 11. — P. 90- 1485.
  134. Ostrow, P.T. Pathology of small artery disease / P.T. Ostrow, L.L. 'Miller // Adv neurol. 1993. — № 62. — P. 93−123.
  135. Pereira, A.F. The use of laboratory tests in patients with mild cognitive imparment / A.F. Pereira, F. Simoes do Couto, A. de Mendoca // J alzheimers dis. -2006.-Vol.10, № 1.-P. 8−53.
  136. Petersen, R.S. Consensus on mild cognitive impairment / R.S. Petersen, J. Touchon // Res pract alzh dis. 2005. — Vol. 10. — P. 24−32.
  137. Petersen, R.S. Midi cognitive imparment: current research and clinical implication / R.S. Petersen // Semin neurol. 2007. — Vol. 27, № 1. — P. 22−31.
  138. Petersen, R.S. Mild cognitive impaiment: clinical characterization and outcome / R.S. Petersen, G.E. Smith, S.C. Waring et al. // Arch neurol. 1999. — Vol. 56. -P. 303−308.
  139. Potagas, C. Phenomenomenology and managencent of cognitive and behavioral disorders in Parkinson’s disease. Rise and logic of dementia in Parkinson’sdisease / С. Potagas, S. Papagereogio // Ann gen psychiat. 2006. — Vol. 8, № 5. -P. 12.
  140. Rafal, R.D. Cognition and basal ganglia: separation mental and motor components of performance in Parkinson’s disease / R.D. Rafal, M.I. Posner, J.A. Walker et al. // Brain. 1984. — Vol. 107. — P. 1083−1094.
  141. Rockwood, K. Prevalence and outcomes of vascular cognitive impairment / K. Rockwood, C. Wentzel, V. Hachinski et al. // Neurology. 2000. — Vol. 54, № 2.-p.-447−451.
  142. Roman, G.C. Facts, myths, and controversies in vascular dementia / G.C. Roman // J neurol sci. 2004. — № 226. — P. 49−52.
  143. Roman, G.C. Stroke, cognitive decline and vascular dementia: the silent epidemic of the 21st century / G.C. Roman // Neuroepidemiology. 2003. — Vol. 22, № 3.-P. 161−164.
  144. Rosvold, H.E. The frontal lobe system: cortical-subcortical interrelationships / H.E. Rosvold // Acta neurobiol exp (Warsz). 1972. — Vol. 32. — P. 449−460.
  145. Rozzini, L. Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors modulate the rate of progression of amnestetic mild cognitive imparment // L. Rozzini, В. V. Chilovi, E. Dtrtoletti et al. // Int j geriatr psychiat. 2006. — Vol. 21, № 6. — P. 5550.
  146. Saint-Cyr, J.A. Behaviour and Basal Ganglia / J.A. Saint-Cyr, A.E. Taylor, K. Nicolson // Behav neurol movem dis. 1995. — Vol. 65. — P. 1−29,
  147. Scheinberg, P. Dementia due to vascular disease a multifactorial disorder / P. Scheinberg// Stroke. — 1988. — Vol.19. — P. 1291 — 1299.
  148. Van der Flier, W.M. Magnetization transfer imaging of gray and white matter in midl cognitive imparment and Alzheimer’s diease / W.M. van der Flier, H. Behloul et al. // Neurobiol aging. 2006. — Vol. 27, № 12. — P. 62- 1757.
  149. Vincenzini, E. CBF velocity and vasoctivity in cognitive decline / E. Vincenzini, G. Mancini, V. Piero et al // Cerebvasc dis. — 2000. Vol. 10, suppl. 2-P. 47.
  150. Wallin, A. Heterogeneity of vascular dementia: Mechanisms and subgroups / A. Wallin, K. Blennow // J geriatr psychiat neurol. 1993. — № 6. — P. 177−188.
  151. Wentzel, C. Progression of impairment in patients with vascular cognitive impairment without dementia / C. Wentzel, K. Rockwood, C. MacKnight et al. // Neurology. 2001. — № 57. — P. 714−716.
  152. ФИО ДЭ Возраст пол № и/б год
  153. Б-ой Ав-ук А.А. I 45 м 367 2003
  154. Б-ая Ав-ко Е. Н. 53 ж 6064 2005п j Б-ой Ан-ин В.М. 62 м 14 696 2005
  155. Б-ая Ани-ва И. И. 51 ж 2357 2004
  156. Б-ой Аф-ев В.В. 58 м Р32 701 2005
  157. Б-ой Афр-ев Э. А. 68 м 6320 2006
  158. Б-ой Бай-дин В. Л. 67 м 275 2007
  159. Б-ой Ба-ев 49 м 6456 2006
  160. Б-ой Бо-рев JI. А. 59 м 13 274 2005
  161. Б-ой Бу-ий В. Я. 53 м 2340 2005
  162. Б-ой Бу-ев Г. Б. 44 м Р12 122 2003
  163. Б-ая Бу-на JT.JI. 40 ж 14 347 2006
  164. Б-ой Бу-цов С.Ф. 57 м 23 788 2005
  165. Б-ой Ва-ев Н.П. 40 м 193 2002
  166. Б-ая Ве-ова Т. В. 65 ж 13 625 2005
  167. Б-ой Во-ков Н. А. 58 м Р7 427 2002
  168. Б-ая Во-ина Е.П. 49 ж 18 704 2006
  169. Б-ая Гав-кова Н. В. 54 ж 508 2006
  170. Б-ой Га-зов Е. П. 55 м Р32 294 2005
  171. Б-ой Гл-ов А. П. 52 м 544 2000
  172. Б-ой Го-нко 45 м 4567 2006
  173. Б-ая Го-шко Р.Н. 52 ж 3530 2006
  174. Б-ая Да-ова М. В. 74 ж 6487 2005
  175. Б-ой Да-лов В. В. 53 м Р7 860 2004
  176. Б-ой Дж-ев Р.Т. 40 м Р45 000 2005
  177. Б-ой Ду-ин Э.Ю. 43 м Р43 467 2006
  178. Б-ая Еф-ова М.Ю. 55 ж 3580 2006
  179. Б-ой За-рин Р.Б. 40 м Р10 020 2006
  180. Б-ой За-нкин В. Н. 54 м Р45 013 2004
  181. Б-ая Зо-лина И.И. 42 ж 1573 2006
  182. Б-ая Ив-ва В.В. 62 ж 3281 2004
  183. Б-ой Ил-ин А.С. 50 м 205 2002
  184. Б-ой Ил-нко П.И. 42 м Р12 471 2003
  185. Б-ая Ис-мина Е. И. 59 ж 10 538 2005
  186. Б-ой Ка-лкин В. Л. 52 ж 2367 2006
  187. Б-ой Ка-ухов В.М. 47 м Р49 870 2005
  188. Б-ая Ко-ва М. В. 66 ж 1184 2005
  189. Б-ая Ко-на С. Н. 65 ж 16 222 2004
  190. Б-ой Ко-чик Г. В. 49 ж Р11 953 2003
  191. Б-ой Ко-нко В.Т. 72 м 7988 2005
  192. Б-ой Ку-шов А. В. 43 м Р13 460 2003
  193. Б-ой Ку-цов Н.В. 38 м Р11 443 2003
  194. Б-ой Ку-ков М.Т. 48 м Р13 414 2004
  195. Б-ой Ку-ров А.А. 47 м Р11 460 2003
  196. Б-ой JIa-цев А.И. 49 м Р13 760 2003
  197. Б-ая Ле-ва Л. Е. 69 ж 8481 2005
  198. Б-ой Ле-ов А.В. 43 м Р11 930 2003
  199. Б-ой Ло-нов Е.Л. 40 м Р11 936 2003
  200. Б-ая Ло-ина А. В. Ill 56 ж 8781 2005
  201. Б-ая JIy-нко А. Д. III 53 ж 14 342 2006
  202. Б-ой Лу-ков М.М. I 43 м 1239 2005
  203. Б-ой Ля-сон М.Р. П 49 м Р12 232 2003
  204. Б-ой Ma-сов С.А. I 49 м Р11 778 2003
  205. Б-ой Ма-ский В. А. III 51 м Р16 175 2005
  206. Б-ая Ми-ай Н. А. III 53 ж 15 741 2006
  207. Б-ой Мк-мян А. Р. II 73 м Р32 706 '2005
  208. Б-ая Mo-ар Л. С. III 62 ж 150 036 2005
  209. Б-ая Му-ина Л. И. III 68 ж 18 344 2005
  210. Б-ой Не-чук И. П. II 67 м Р4 837 2004
  211. Б-ой Ни-шов М. М. II 51 м Р31 440 2005
  212. Б-ой Но-чков В.М. III 64 м Р12 573 2003
  213. Б-ой Но-нов В. Б. II 48 м Р24 965 2005
  214. Б-ая Пе-кова Л.В. II 47 ж 2680 2006
  215. Б-ой Пе-ов С. В. I 53 м Р1 979 2003
  216. Б-ой По-бед В. И. III 72 м 5551 2005
  217. Б-ой Пя-тов О.И. II 51 м Р11 481 2003
  218. Б-ой Ра-ша Р.Ю. I 49 ж Р11 523 2003
  219. Б-ой Ро-шкин С. М. I 52 м Р33 173 2005
  220. Б-ой Ро-нов Е.И. I 44 м Р32 366 2005
  221. Б-ая Ру-нко Л.В. II 61 ж 2850 2006
  222. Б-ая Ры-кова Р. Н. III 57 ж 15 257 2004
  223. Б-ой Ры-ов Ю.М. II 56 м Р32 357 2005
  224. Б-ой Ры-цов В. В. II 75 м Р32 436 2005
  225. Б-ой Ря-ев А.Л. I 50 м Р122 221 2003
  226. Б-ая Ря-на А. А. III 54 ж 4882 2005
  227. Б-ой Са-ников К. М. II 76 м 5487 2005
  228. Б-ой Са-йлов А.Д. II 46 м 374 2003
  229. Б-ой Са-йлов Д. С. II 65 м Р31 442 2005
  230. Б-ой Св-хов С.И. II 57 м 3045 2005
  231. Б-ая Се-нова М.А. I 43 ж 2961 2006
  232. Б-ая См-нова Н.А. II 60 ж 10 512 2005
  233. Б-ой Со-нов В. И. III 50 м 5105 2005
  234. Б-ой Ст-нов Г. М. III. 53 м 2376 2004
  235. Б-ая Су-лина Н. В. II 60 ж 1431 2006
  236. Б-ая Су-ова Г. И. III 65 ж 4259 2004
  237. Б-ая Та-нова Л. П. III 68 ж 6609 2005
  238. Б-ая Те-тева Е. Г. III 76 ж 9905 2005
  239. Б-ой Ти-еев В. О. I 50 м Р32 567 2005
  240. Б-ой Ти-еев Е. П. III 52 м 2384 2005
  241. Б-ой Ти-ов А. Ф. II 58 м Р32 734 2005
  242. Б-ая То-ова В. Е. III 57 ж 8092 2005
  243. Б-ой Уш-ков М. В I 47 м Р11 893 2003
  244. Б-ой Фа-еев В. Н. II 58 м Р122 264 2003
  245. Б-ая Фе-нко Т.А. I 44 ж 5479 2006
  246. Б-ая Фе-стова М. С. III 64 ж 15 797 2006
  247. Б-ая Хи-нова О.Ю. II 55 ж 4641 2006
  248. Б-ой Хо-ков Н. Н. I 44 м Р12 465 2002
  249. Б-ой Чу-нов В.П. I 48 м Р11 520 2003
  250. Б-ая Ша-ева Г. Н. III 53 ж 10 666 2005
  251. Б-ой Ша-ов Б. Г. II 71 м Р17 713 2005
  252. Б-ая Ша-стова Н. А. III 50 ж 14 549 2005
  253. Б-ой Ши-нов И.А. II 66 м 85 340 2005
  254. Б-ой Ще-ин А.Н. II 55 м Р12 835 2003
  255. Б-ой Эр-ль Н. В. III 50 м 13 230 2005
  256. Б-ой Де-тов И.М. I 45 м Р17 640 2004
  257. Б-ой Ка-шин М.Т. II 55 м Р12 367 2005
  258. Б-ой Ма-ев И.И. II 41 м Р16 542 2004
  259. Б-ой Ст-нов А.О. II 50 м Р16 578 2004
  260. Б-ой Но-лов П.П. II 63 м Р14 554 2004
  261. Б-ой Яф-ров Р.З. I 54 м Р15 466 2005
  262. Значения диаметра и показатели кровотока в артериях в нормепо Кунцевич Г. И., 2006)
  263. Артерия Средние значения (М±ш)
  264. Vs, см/с Vd, см/с ТАМх, см/с PI RI S/D
  265. ПМА 71,0 ±7,1 22,6 ± 2,4 42,1 ±4,2 0,95 ± 0,32 0,53 ± 0,04 3,15 ±0,49
  266. СМА 97,8 ±7,6 41,4 ±3,9 57,6 ± 5,8 0,82 ±0,12 0,54 ± 0,03 2,29 ± 0,24
  267. ЗМА 66,2±8,8 25,2±3,0 36,0 ± 5,0 0,87 ± 0,09 0,55 ± 0,07 2,28 ± 0,25
  268. ПА 51,4±6,2 14,6 ±2,1 34,2 ±6,1 0,85 ±0,12 0,58 ± 0,06 3,26 ±0,31
  269. OA 68,6±5,4 29,4 ±3,7 31,4 ±5,0 0,84 ±0,13 0,57 ± 0,06 2,31 ±0,26
  270. ЗНМА 47,0±4,8 13,3 ± 1,9 26,7 ± 4,7 0,80 ±0,14 0,55 ± 0,03 3,10 ±0,33
  271. Значения диаметра и показатели кровотока в позвоночных артериях в норме (по Кунцевич Г. И., 2006)
  272. Диаметр ПА, мм Средние значения (M±m)
  273. Vs, см/с Vd, см/с ТА Мх, см/с PI RI S/D VF, мл/мин
  274. Межполушарная асимметрия линейной скорости кровотока в магистральных церебральных артериях (М±а) (Гайдар Б.В., Дуданов В. Е., Парфенов В. Е., Свистов Д. В., 1994 г.)
  275. Сёгменты артерий ——---- Возрастные группы СМА ПМА* ЗМА*1. <20 лет 4,6±1,2 7,1±2,4 8,2±1,91. 20−40 лет 6,5±2,0 12,0±4,1 11,3±2,6
  276. I. 40−60 лет 7,8±2.1 11,6±3,5 13, Ш=4,61. >60 лет 10,4±2,6 18,7±4,6 16,9±4,1
  277. Итого, в среднем 7,3±2,0 12,4±3,8 12,7±6,4
  278. Примечание: *- за исключением три- и квадрифуркаций ВСА.
  279. Коэффициенты реактивности в магистральных церебральных артериях (М±а) (Гайдар Б.В., Дуданов В. Е., Парфенов В. Е., Свистов Д. В., 1994 г.)
  280. Коэффициенты Кр+ Кр" ИР ИР ИВМР НАО
  281. Возрастные группы <40 лет>40 лет <40лет>40 лет <40 лет>40 лет <40 лет>40 лет <40 лет>40 лет <40 лет>40 лет
  282. АРТЕРИИ М1 1,43±0,04 1,37±0,06 0,55±0,04 0,42±0,02 3,1±0,1 2,6±0,2 -3,4±0,1 -2,6±0,2 96,8±10,1 79,8± 11,3 24,6±2,3 17,1±1,9
  283. А1 1,36±0,03 1,29±0,06 0,44±0,09 0,42±-0,П 2,7±0,1 2,5±0,1 -3,2±0,1 -2,9±0,2 80,1 ±9,4 71,6±10,4 21,4±3,6 16,6±2,7
  284. Р1 1,51±0,07 1,38±0,12 0,59±0,11 0,50±0,08 3,2±0,1 2,4±0,2 -3,4±0,1 -2,8±0,1 90,6±12,4 88,6±-П, 7 26,7±4,1 19,0±2,2
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!