Рецепты на все остальные лекарственные средства действительны- 2 месяца со дня выписки. Рецепты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148−1/у -04 (л) и № 148−1/у-06 (л), действительны — 1 месяц со дня выписки, за исключением лекарственных средств, находящихся на предметно-количественном учете. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин в чистом виде, псевдоэфедрин в чистом виде, эфедрин и псевдоэфедрин в смеси с другими веществами, анаболические стероиды, клозапин, тианептин для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 1 месяца. При этом на рецепте должна быть надпись — «По специальному назначению», которая скрепляется подписью врача и печатью ЛПУ «Для рецептов». Рецепты, не отвечающие выше перечисленным требованиям, остаются в аптеке, погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в специальном журнале. Проводится таксировка рецепта. Рецепт, выписанный правильно, затем таксируется. В аптеках с оборудованным АРМ этот процесс происходит с помощью различного программного обеспечения. Если рецепт оформлен неправильно, то он регистрируется в «Журнале учета неправильно выписанных рецептов», предварительно погашенный штампом «Рецепт недействителен».Рецепт регистрируется. Оформляется сигнатура при необходимости. Выдается квитанция.Оплачивается рецепт. Все эти стадии идут в комплексе, так как регистрация, оплата и выдача квитанции идут как составляющие одного процесса.III. Выбор сегмента рынка для лекарственного препарата.
Для таких специфичных видов лекарств, как Келокот гель силиконовый (Kelo-cote), существует целевая аудитория — это люди, получившие глубокие раны, после которых остаются рубцы и которые прошли хирургическую операцию. В принципе все жители России, а также жители других стран используют это лекарственное средство без рецепта врача. Это лекарство реализуется через аптеки, поликлиники, больницы, санатории. Продажа может осуществляться в течение всего года. Келокот гель силиконовый (Kelo-cote) представлен удобной лекарственной формой — мазью, что облегчает его применение в домашних условиях. А ценовой разброс достаточно небольшой от 1200 до 1900 рублей. Спрос на лекарства для лечения рубцов, которые образованы после хирургического вмешательства, заболеваний или травм — является неэластичным, т.к. для многих потребителей эти препараты не являются жизненно необходимыми. По итогам 2013 года в сегменте розничного коммерческого рынка ГЛС в денежном выражении выросли продажи как рецептурных, так и безрецептурных препаратов.
Обычно продажи рецептурных лекарств растут более высокими темпами, чем продажи ОТС-препаратов, однако в 2013 годутемпы роста потребления рецептурных и безрецептурных препаратов были эквивалентны — около 12,6%. В натуральном выражении отмечалась разная динамика: отрицательный прирост объемов продаж ОТС-препаратов (-2,6%) и увеличение Rx (+2,5%). Доля препаратов рецептурного отпуска в рублях составила 49,7%; в натуральном выражении наибольшая доля приходится на безрецептурные препараты (70,5%)[14]. Отметим, что средняя стоимость Rx-препаратов в 2013 г. составила 176 руб., в то время как цена OTC-препаратов в среднем в 2,5 раза меньше — 74 руб. за упаковку. Приведем выдержку из структуры продаж ГЛС розничного коммерческого рынка России по АТС-гуппам на 2013 год (табл.
3.1).Таблица 3.1структуры продаж ГЛС розничного коммерческого рынка России по АТС-гуппам на 2013 год.
АТС-группы I-го уровня.
Стоимостный объем, млн руб. Доля группы в стоимостном объеме, %Натуральный объем, млн уп. Доля группы в натуральном объеме, %A: Пищеварительный тракт и обмен веществ 8 898 119,3%789,617,8%R: Препараты для лечения заболеваний респираторной системы 5 851 212,7%632,414,3%C: Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы 5 672 412,3%457,410,3%N: Препараты для лечения заболеваний нервной системы 5 471 111,8%817,918,5%J: Противомикробные препараты для системного использования 357 097,7%285,86,5%M: Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы 356 417,7%297,06,7%G: Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны 341 767,4%81,91,9%D: Препараты для лечения заболеваний кожи 283 596,1%460,910,4%L: Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы 194 454,2%79,91,8%B: Препараты, влияющие на кроветворение и кровь 156 623,4%128,52,9%[~] ЛП, не имеющие АТС-группы 147 293,2%219,65,0%S: Препараты для лечения заболеваний органов чувств 120 122,6%106,52,4%H: Гормональные препараты для системного использования (исключая половые гормоны) 29 200,6%27,80,6%V: Прочие препараты 26 790,6%20,80,5%P: Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты 14 490,3%20,40,5%Рейтинг АТС-групп по стоимостному объему в сравнении с 2012 годом немного изменил-ся (изменения касаются в основном улучшения позиции АТС-группы [J] Противомикробные препараты для системного использования). В 2013 году лидирующую позицию, как и в предыдущие периоды, сохранили препараты из АТС-группы [A] «Пищеварительный тракт и обмен веществ» (19,3%)". По сравнению с 2012 г. в данной группе отмечается прирост продаж в денежном вы-ражении на 10%. По количеству проданных упаковок в данном сегменте отмечается снижение продаж, составившее 3%. Таким образом, можно сделать вывод, что наблюдаемый рост продаж в рублях по данной группе обусловлен повышением цен на препараты. 13 Порядка 16% стоимостного объема продаж АТС-группы [A] приходится на подгруппу [A11] «Витамины». В состав этой группы входят витамины, поливитаминные и витаминно-мине ральные комплексы. На первом месте по объему продаж в группе [А11] оказался бренд МИЛЬГАММА с долей в рублях, соответствующей 14%. Отечественная линейка КОМПЛИВИТ занимает в стоимостном рейтинге витаминных препаратов 3 место (9%). По количеству проданных упаковок лидирует недорогой отечественный препарат «АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА С ГЛЮКОЗОЙ» (19% от продаж [A11]). Первое место по натуральному показателю среди подгрупп в группе [A], как и в прошлом году, занимают противодиарейные препараты ([A07]) — 25% продаж всей группы. Хорошо известный потребителям благодаря активному продвижению препарат ЛИНЕКС возглавляет стоимостный рейтинг в [A07] — 21,5% продаж всех антидиарейных препаратов.
Однако по объему проданных упаковок ЛИНЕКС занимает только второе место рейтинга, значительно уступая УГЛЮ АКТИВИРОВАННОМУ, имеющему долю в продажах [A07] 55%. Группа [J] «Противомикробные препараты для системного использования» в 2013 г. с 6-го места переместилась на 5-е. Наибольшая доля стоимостного объема продаж в группе [J] приходится на подгруппу [J01] «Антибактериальные препараты для системного использования» (56% от объема продаж по группе [J]). Явного лидера в подгруппе нет, но совокупно на три препарата — СУМАМЕД, АМОКСИКЛАВ и ФЛЕМОКСИН, приходится порядка четверти стоимостного объема продаж за 2013 г.
В группе [J] есть еще одна ключевая подгруппа — 32% приходится на «Противовирусные препараты для системного использования» [J05]. При этом основной объем продаж в подгруппе приходится на бренды КАГОЦЕЛ, ИНГАВИРИН и АМИКСИН. Аптечные продажи КАГОЦЕЛА выросли за год на 60%, также внушительную динамику (+41% к уровню стоимостного объема продаж 2012 г.) продемонстрировал АМИКСИН, а продажи ИНГАВИРИНА выросли более чем в два разаIV. Прогнозирование развития товара.
По данным «Ежемесячного розничного аудита фармацевтического рынка РФ» в 2013 году изменение цен на отечественные и импортные препараты отличалось друг от друга. Значение показателей составляло 4,6% и 3,3% соответственно (рис.
4.1)[2]. То есть темп роста цен на лекарства российского производства превысил показатель увеличения цены на импортные препараты.Рис.
4.1 Индекс цен на препараты импортных и отечественных производителей на коммерческом рынке России в 2013 году.
Главным драйвером роста рынка, как и в предыдущие годы, стал рост индекса цен на лекарственные препараты. В 2013 году инфляция на лекарства (3,7%) была ниже, чем в целом индекс потребительских цен Госкомстата (6,5%). Уровень цен на лекарственные препараты повышался не равномерно, основной рост пришелся на второе полугодие. Прогнозируется стабильное повышение цен на ближайшие три года. Так как цены на российские препараты все еще высоки, то объем импорта лекарств будет увеличиваться.V.
Список литературы
Аксенова Э.Н., Арзамасцев В. Н. Фармацевтическая химия. М. Гэотар. 2001. -456 с. Аналитический отчет Фармацевтический рынок России Итоги 2013 г //.
http://www.dsm.ru/docs/analytics/dsm_report2013.pdfАрзамасцев А. П. Фармакопейный анализ — М.: Медицина, 1971.
Беликов В. Г. Учебное пособие по фармацевтической химии. — М.: Медицина, 1979. — 552 с. Беликов В. Г. Фармацевтическая химия / Учеб. для фарм. инст. и фарм. факул. мед. инст. ;
Ч. 1. — М.: Высшая школа, 1993.
— 432 с. Беликов В. Г. Фармацевтическая химия / Учеб. для фарм. инст. и фарм. факул. мед. инст. Ч.
2. — Пятигорск, 1996. — 608 сГлущенко Н. Н. Фармацевтическая химия. — М.:Изд.
Центр «Академия», 2004. — 384с. Государственная фармакопея. ГФ Х II. Драго Р. Физические методы в химии — М.: Мир, 1981.
Киреев В. В. Высокомолекулярные соединения: учеб. Для студ. Вузов / В. В. Киреев. — М.: Высш. Шк., 1992.
— 511 с. Компанцева Е. В., Овчаренко Л. П., Халата А. В., Кулешова С. А., Благоразумная Н. В., Дуккардт Л. Н., Граханцева Л. М. Фармакокинетическая и общетоксическая оценка гранул изониазида и пиридоксина гидрохлорида // Экология человека. 2007. № 2. С. 7−10.Лира О. А. Совершенствование фармацевтического анализа лекарственных средств ряда кислот и оснований с помощью гальваностатической кулонометрии.
Автореф. К.ф.н. М. 2011.
Международная фармакопея. Т.1,2,3. Женева, 1983.
Полимеры в фармации / под. Ред.: А. И. Тенцовой, М. А. Алюшина. — М.: Медицина, 1985 — 250с.
