Аптека с рецептурно-производственным отделом. 
Роль в современном мире

Таким образом, упущенная выгода от реализации недорогих лекарств РПО по цене меньшей, чем это возможно — главная помеха к получению прибыли и старый стереотип, что лекарства РПО всегда недорогие. По мнению исследований, покупатель часто отождествляет дорогую цену с качеством. Именно поэтому, импортные препараты покупаются несмотря на их высокую цену. Высокая или средняя цена на лекарства с РПО (с заложенной максимально возможной долей прибыли) в сочетании с профессионализмом сотрудников, рекламой и активным продвижением в среде врачей способны конкурировать с высокой вероятностью успеха продаж и извлечением прибыли. Внешняя поддержка и ресурсы.

Внешнюю поддержку и ресурсы можно разделить на государственную и инициативу объединения с аптеками. Из анализа фармацевтического рынка видно, что шансы существования единичных аптек практически невозможны, идет процесс объединения в сети. Сеть обладает большими ресурсами и возможностью их распределения внутри себя. Поэтому аптечная сеть имеет возможность нести расходы и убытки по содержанию временно неликвидных объектов до момента начала получения прибыли и рентабельности. На практике, лонч новой аптеки занимает 3−4 года и требует привлечения оборотных средств. Может ли единичная аптека позволить себе это? Очевидно, шансы на выживание единичной аптеки многократно ниже сетевой. Не говоря уже об аптеке с РПО, которая требует больших расходов, сопряженных с рядом особенных рисков. Выходом может служить как франчайзинг аптеки «под крыло» сети, так и вступление в фармацевтическую ассоциацию аптек и участие в системе поддержки.

Один в поле не воин — главный постулат современной фармации. Но есть и другая сторона. Аптека суть люди, работающие в ней и покупатель и пациент ищут живого отношения к своим проблемам, индивидуального отношения. Поэтому, если аптеке повезло с коллективом, можно попытать счастья в одиночку. В этом ключе не обойтись без привлечения инвестиций, займов, участия в программах поддержки предпринимательства, получении безвозвратных грантов, обучения специалистов за счет федерального бюджета и другой возможной государственной поддержке. Руководитель аптеки с РПО должен искать выходы в сторонней помощи.

Также имеет смысл объединяться с аптеками-одиночками не в юридические, а в стратегические союзы. Что повышает шансы на выживание.Прибыль.

Меценатство и жертвенность не должны мешать извлечению прибыли современной аптеке — главному источнику собственного существования. Это две противоположные силы: первые, характеризуют главный принцип фармацевта и врача, — с пониманием относиться к больному, помогать ему выздороветь, и вторая, извлечь максимальную выгоду. В балансе этих сил кроется успех современной аптеки. Причем ни в ту, ни в другую сторону перевес не дает аптеке преимущества. В первом случае аптека разоряется, во втором — теряет покупателей, а потом разоряется. Снижение расходной части.

Деятельность и расходы РПО можно разделить на несколько групп:

Организация РПО;Приобретение сырья, реактивов и расходных материалов;

Внутриаптечная заготовка;

Внутриаптечное производство;

Контроль качества;

Персонал.На всех этапах возможна экономия средств и, как следствие, снижение расходной части содержания и функционирования РПО. Главная статья расходов организации РПО — оборудование и оснащение. Возможны следующие меры по снижению расходов на данном этапе:

Приобретение оборудования бывшего в употреблении;

Приобретение менее энергоемкого оборудования;

Лизинг аптечного оборудования;

Поиск оборудования из современных дешевых материалов;

Последующая автоматизация с увеличением сбыта.

Приобретение сырья, реактивов и расходных материалов носит периодический характер и относится к текущим расходам, зависящим от потребностей. Успех в снижении расходов кроется в поискепоставщиков с недорогими ценами и хорошим качеством и быстрой доставкой. Возможны следующие меры снижения расходов:

Приобретение под потребность и снижение объема запасов;

Поиск поставщиков по всей РФ, возможно производителей, с доставкой «на дом» с низкими ценами и высоким качеством;

Запас недорогих расходных материалов по цене, зависящей от партии;

Использование сертифицированных заводских полуфабрикатов. Внутриаптечная заготовка, как промежуточное технологическое звено, должно быть оптимизировано под потребность и минимально сокращено, т.к. любое дополнительное звено повышает риск ошибок (по массе, по дозе и т. д.) и требует дополнительной проверки качества. Возможны меры:

Использование сертифицированных заводских полуфабрикатов;

Четкая оптимизация этапа «под потребность» с расчетом расходов по технологической цепи и включением в стоимость готового продукта;

Полуавтоматизация фасовки, взвешивания, отмеривания;

Приобретение недорогих сертифицированных заготовок. Внутриаптечное производство — самая интересная и сложная часть РПО, на которой можно как понести расходы, так и заработать. По структуре ее можно разделить:

Выбор рецептуры, позволяющей извлечь максимальную прибыль;

Выбор форм, позволяющих извлечь максимальную прибыль.

Выбор технологии изготовления;

Оптимизация процесса изготовления. Выбор рецептуры — ответственная задача, которая должна соответствовать потребности конечного покупателя и обеспечена гарантией и высоким прогнозом сбыта (см. раздел 3.

2.3). При этом оптимальный состав препарата снижает себестоимость и увеличивает возможность извлечения прибыли. Выбор форм — не менее важная задача. Понятно, что стерильные растворы (для инъекций, глазные капли) сопряжены с дополнительными расходами, а вероятность брака высока.

Поэтому, они проигрывают готовым лекарствам. Однако, такие формы как порошки и мази являются несложными в технологическом плане изготовления и обладает огромной возможностью вариаций по составу. Оптимальным вариантом является смешивание готовых полуфабрикатов по рецептурной прописи — при этом препарат приобретает свою уникальность и не требует сложных технологических этапов. Выбор технологии — имеет значение при больших объемах производства. Но и при небольших она помимо того, что должна соответствовать нормативам фармакопеи, но и быть несложной и оптимальной. Поэтому поиск оптимальной технологии и ее полуавтоматизации — творческая задача, сопряженная с возможностью снизить расходы. Оптимизация процесса изготовления — важнейший способ снижения расходов на потерях и ошибках в случаях изготовления множества рецептов. Суть оптимизации заключается в такой расстановке сил, времени и приоритетов, которые позволят снизить количество подготовительных процедур, сократят время, уменьшат количество затраченных сил, увеличат скорость изготовления, увеличат серийность.

При этом должно быть задействована минимум персонала. Важная статья снижения расходов. Контроль качества — один из необходимых и затратных этапов, составляющих значительную часть расходов. Главную роль в контроле качества внутри аптеки продолжает занимать химический качественный и количественный анализ. Поэтому снижение расходов данного этапа складывается из снижения стоимости реактивов, выбора недорого метода анализа, совмещение должности аналитика и технолога — по возможности и потребности, а также четкое нормирование зарплаты на основе выполненной работы. Интересным выходом из ситуации с контролем качества лекарств РПО для развивающейся аптеки с РПО может стать взаимодействие с аккредитованной лабораторией при больнице, которая за небольшую плату может провести анализ качества.Персонал.

РПО — снижение расходной части на персонале связано не с уменьшением заработной платы, а со связью ее размера с объемом выполненной работы, что создает трудовую мотивацию и привязывает расходную часть с доходной. Увеличение продаж продукции.

Увеличение продаж продукции ведет к увеличению доходной части лишь при условии сокращения расходной (см. раздел 3.

3.1) и соблюдением рентабельности, увеличением оборачиваемости. В противном случае погоня за продажами может привести к увеличению расходов и сокращению прибыли. На подобные действия идут лишь в случае, когда приоритетом является привлечение новых клиентов в течение запланированного периода. Увеличить продажи возможно:

при ускорении технологии производства, применением методов продвижения продукции и рекламы, организацией сбыта под потребность, расширением клиентской базы. Увеличение оборачиваемости.

Важным фактором прибыльности является оборот запасов за единицу времени. Другими словами, чем быстрее продается товар и чем меньше хранятся запасы на складе, тем быстрее возвращаются вложенные деньги, которые можно вновь тратить на новый цикл оборота запасов. Оборачиваемость средств — показатель эффективности предприятия, его коэффициент полезного действия. Зависит от множества факторов, среди которых важны:

Формирование объемов запасов под текущие потребности на максимально короткий срок;

Работа под гарантию сбыта, например, под заказ;

Оптимизация логистики и технологии производства, т. е. повышение производительности.Рентабельность.

Традиционным способом извлечения прибыли является наценка и показатель рентабельности, включающий в себя баланс себестоимости товара и наценки. Орудиями повышения рентабельности являются:

Снижение расходной части (см. раздел 3.

3.1);Товарные кредиты и оплата в рассрочку; Закупка сырья и расходных материалов под реализацию;

Высокая наценка с учетом такой возможности с сохранением конкурентной способности цены.

Многие поставщики готовы осуществить поставку товара с предоставлением определенного льготного периода оплаты. Такой возможностью нужно воспользоваться, если цена на приобретаемый товар не сильно зависит от размера рассрочки. В редких случаях, но все же возможным, является взаимодействие с поставщиком, дающим товар под оплату после реализации — самый выгодный способ. Наценка товара должна производится с учетом себестоимости и конкурентных цен, и как правило, является результатом переговоров с клиентом (ЛПУ). В вопросе наценки важен баланс между крайностями — жадностью и расточительностью, более средними точками которых являются баланс между возможной прибылью (упущенной выгодой) и конкурентной наценкой. Баланс запасов.

Баланс запасов — составляющая оборачиваемости денежных средств, вложенных в запасы. Именно оптимальный баланс между размером запасов и потребностью в них при сокращении времени их нахождения на складе позволяет увеличить оборачиваемость и увеличить прибыль. Это возможно сделать при грамотном учете и отчетности, что возможно сделать при своевременном получении отчетности о текущих запасов и потребностях. Применение учетных программ, например, серии «1С» и своевременное их заполнение позволяют избежать формированию ненужных, излишних и запасов. Грамотное формирование запасов позволит избежать таких потерь товара, как истечение срока годности. Разработка и контроль мер по увеличению прибыли.

Совокупность всех мер должна образовать некий нормативный стратегический документ, например, бизнес-план, который необходимо создать управляющему аптекой с РПО, следовать ему и корректировать его с учетом изменений. Стратегию и суть бизнес-плана необходимо донести до всех сотрудников, требовать и контролировать его выполнение. Данный раздел включает:

Разработку стратегии развития РПО;Составление плана действий на краткои долгосрочный период;

Сбор фактических показателей деятельности в виде отчетности;

Анализ плановых и фактических показателей;

Выводы и корректировка бизнес-плана.

СпросСчитается, что баланс спроса и предложения — главные двигатели рынка. Предложение должно соответствовать потребностям клиента. Прежде чем предложить товар или услугу необходимо изучить спрос, т. е. провести анализ спроса. Каждый клиент — человек или учреждение имеет потребности, которые клиент может даже не понимать. Задача аптеки с РПО не только создать продукцию, соответствующую потребностям клиента, но и суметь донести свойства, преимущества и выгоды для понимания клиентом того, что предлагаемый продукт решает их потребности и выгоден для него. Кроме того, спрос — не независимый от предложения фактор, на формирование спроса возможно влиять. Один из примеров, активного создания спроса (потребности) — реклама, т. е. если спроса не существует, то его можно активно сформировать.

3.4. 1 Анализ спроса.

Изучение спроса и потребностей клиентов — работа, которая должна предшествовать принятию решений. Понимание потребностей человека (покупателя) или ЛПУ дает аптеке с РПО сформулировать свойства, преимущества и выгоды (СПВ) продукции и преподнести их для клиента так, чтобы они соответствовали этим разным потребностям и решали их. Разделены потребности на: Потребности человека-покупателя, Потребности сотрудника учреждения, принимающего решение о закупке;

Потребности учреждения. Потребностичеловека-покупателя многообразны. Очевидно, что покупка лекарства осуществляется с целью лечения от болезни или даже порой сохранения жизни, но способен ли покупатель осуществить правильный выбор самостоятельно? Не имея медицинского или фармацевтического образования, вряд ли. Поэтому в каналах движения лекарств существует врач и фармацевт, рекомендации которых помогают формировать спрос на лекарства.

Каковы эти потребности? Главная потребность названа — излечение от болезни, но есть множества вариантов ее: снижение болевого синдрома, снятие воспаления, отека, возвращение работоспособности и многое другое. То, как представляет себе человек свою потребность — ключевой момент продвижения продукта. Далее, какая это болезнь, возраст заболевшего, противопоказания, возможные побочные эффекты и индивидуальная реакция организма, цена на препарат, удобство приема, безопасность приема, эффективность от способа приема и состава лекарства и многое другое — все это потребности человека-покупателя, решая которые он получает выгоду от приобретения. До приобретения продукции связь между потребностью (выгодой) со свойствами и преимуществами продукции помогает создать врач или фармацевт.

Это и есть продажа, это активный, осознанный выбор человека-покупателя, который ему активно помогает сделать врач или фармацевт. Именно поэтому, активное продвижение продукции через врача и обучение первостольника технике продаж — важнейшая задача управления, а анализ спроса — составление правильной стратегии всех действий. Потребности сотрудника учреждений, принимающего решения о закупке отличаются — ему нужно решать задачи, поставленные учреждением. Это не только экономия денежных средств, т. е. цена, но и индивидуальные потребности — облегчение и удобство работы, благодарность руководства, оригинальность решения, авторитет среди коллег, эффективность лекарств и другое. Потребности учреждения совершенно другие, но их тоже определяет человек (сотрудник учреждения) и их необходимо выявить для понимания задач, которые решает учреждение и через СПВ предлагать продукцию РПО. Анализ спроса нужен для: Выбора продукции для производства, соответствующей потребностям клиента;

Определения покупательского потенциала;

Формирования стратегии активного продвижения и активных продаж.

3.4. 2Соответствие продукции потребностям клиента.

Анализ спроса позволяет спланировать стратегию от производства до продвижения и продаж таким обоснованным образом, что все действия должны отвечать моментам:

Потребности конкретного клиента (учреждения, сотрудника учреждения, принимающего решения или группы покупателей, определенной категории) определяют выбор аптеки с РПО того, какую продукцию производить;

Количества и качество произведенной продукции РПО должны соответствовать текущим потребностям клиента или иметь возможность сопоставления с ними;

Донесение СПВ до клиента — активный процесс, который зависит от действий сотрудников аптеки с РПО;Выбор клиента (продажа) — активный процесс, который зависит от действий сотрудников аптеки с РПО и происходит от понимания решения потребности через СПВ предложенной продукции. Гарантия сбыта и поставок.

Вероятность совпадения планов и факта продаж увеличивается при наличии гарантий сбыта, которыми могут являться:

Правильное изучение локальных потребностей клиентов;

Активная реклама, например, разнос буклетов почтой;

Наличие контрактов с поставщиками сырья и материалов;

Наличие контрактов о поставе продукции в ЛПУ.Выводы.

Существование аптеки с РПО в современных условиях фармацевтического рынка — непростая задача. Мнения многих экспертов сходятся в том, что аптека с РПО — дело прошлого и неминуемо исчезнет, но при этом утверждают, что спрос на продукцию РПО существует. Главный барьер — убыточность предприятия и высокий уровень расходов. Автор задал вопрос — так ли однозначна «горькая» судьба аптеки с РПО в современном мире или же это связано с неправильным подходом к ее организации в современных условиях? Ведь аптечный сектор активно развивается, фармацевтический рынок растет, заболеваемость растет, спрос на лекарства РПО сохраняется.

В чем же дело? Ответу на данный вопрос и посвящена данная курсовая работа. В разделе 1 приводятся общие понятия о структуре, функциях и задачах РПО. Описаны главные функции аптеки с РПО (1.1), обозначены приказы, регламентирующие порядок приема рецептов (1.2), кратко освещены особенности внутриаптечной заготовки (1.3) и очень кратко внутриаптечного производства (1.4), поскольку данная тема активно освещена в учебниках и многих других работах, а технология производства не является темой данной работы. Более подробно освещается раздел внутриаптечного контроля для понимания сложности данной функции и обязательности ее выполнения (1.5), т.к. это затратная функция, которая определила нерентабельность аптек с РПО. Далее аргументированно определены факторы, влияющие на функционирование и деятельность аптеки РПО (раздел 2 «Аналитическая часть») через анализ основных показателей развития современного фармацевтического рынка (раздел 2.1), состояния госпитального и аптечного секторов (раздел 2.2 и 2.3), материально-технической базы медицинских учреждений (раздел 2.4), заболеваемости населения (раздел 2.5). Выведены факторы, влияющие на аптеку с РПО в современных условиях и сделаны выводы об условиях, в которых аптека РПО неминуемо вынуждена существовать и должна учитывать в работе (раздел 2.6).Далее, соответственно выявленным факторам, определена стратегия и меры, которые аптека с РПО может принять не только для выживания, но и процветания (раздел 3 «Проектная часть»). Главным в разработке предлагаемых мер является понимание того, что современная аптека с РПО существует в условиях рыночных отношений, при этом сохраняя старый стереотип о том, что лекарства РПО дешевые, но их производство сложное и сопряжено с расходами и рисками. Организация новой аптеки с РПО с коммерческим подходом и предлагаемые меры по ее функционированию могут помочь современному руководителю аптеки с РПО сделать ее прибыльным предприятием. В предлагаемых мерах освещены «три кита» рыночных факторов: конкурентное окружение (раздел 3.2), прибыльность предприятия (раздел 3.3) и вопросы спроса (раздел 3.4). В разделе 3.1 обозначены факторы этих главных «монстров» рынка, а возможные эффективные меры распределены по этим факторам. В разделе 3.2 «Конкуренция» приведены меры по проведению конкурентного анализа (3.

2.1), влиянию и способам рекламы аптеки и продукции РПО (3.

2.2), влияние активного продвижения продукции и услуг аптеки РПО (3.

2.3), обозначено значениепрофессионализма сотрудников РПО, первостольников и заведующего (3.

2.4), определены возможности ценообразования (3.

2.5) и привлечения сторонней помощи и ресурсов (3.

2.6).В разделе 3.3 «Прибыль» приведены меры по увеличению прибыли РПО по части снижения расходной составляющей на этапах организации и функционирования аптеки с РПО (3.

3.1), способы увеличения продаж и оборота запасов (3.

3.2 и 3.

3.3), повышения рентабельности, наценки и баланса запасов (3.

3.4 и 3.

3.5), обозначена роль в разработке бизнес-плана аптеки с РПО и постоянного сопоставления результатов плана с фактом, а также необходимость его корректировки (3.

3.6).В разделе 3.4 «Спрос» приведены меры по проведению анализа потребностей клиентов, необходимость и важность их анализа для приведения всех этапов деятельности к соответствию этим потребностям (3.

4.1 и 3.

4.2), обеспечение гарантий сбыта продукции, как фактора гарантии выполнения планов, обозначенных в бизнес-плане (3.

4.3).

Список литературы

Федеральный закон от 12.

04.2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».Федеральная служба государственной статистики / www.gks.ruМинистерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации / www.minzdravsoc.ru/Концепция развития здравоохранения до 2020 года / www. zdravo2020.ru/Российский статистический ежегодник. Статистический сборник / Федеральная служба государственной статистики. — 2015. -.

723 с. Здравоохранение в России. Статистический сборник / Федеральная служба государственной статистики. — 2015.

— 175 с. Постановление Правительства РФ от 22.

12.2011 г. № 1081 «Положение о лицензировании фармацевтической деятельности». Приказ МЗ и СР от 12.

02.2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».Приказ МЗ и СР РФ от 14.

12.2005 г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств».Приказ МЗ и СР РФ от 12.

02.2007 г. № 109 «О внесении изменений в порядок отпуска лекарственных средств, утвержденный приказом МЗ и СР РФ № 785».Приказ МЗ и СР РФ от 26.

08.2010 г. № 735н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями…».Фармацевтичекий рынок России: Итоги 2015 года. DSM Group /.

http://www.dsm.ru/news/215/.