Пациенты, испытывающие недостаток социальной поддержки, обычно чувствуют себя изолированными; Впоследствии, эти чувства изоляции могут оказать негативное влияние на самооценку. Не отмечено выраженной разницы в уровне самосознания и в зависимости от частоты припадков. Пациенты с частотой припадков от одного раза в месяц и выше и больные с припадками 1−5 раз в год при исследовании по методике условного двойника в одинаковом проценте случаев легко догадывались, что речь идет о них самих, давали советы воображаемому «двойнику», соглашались, что эпилепсия влияет на их психические функции, «меняет характер». Сохранялась и тенденция к лучшему узнаванию образа Я при использовании методики условного двойника в модификации «воображаемого» и «конкретного двойника» по сравнению с методикой «обобщенного двойника».(В.А.Жаднов)Выраженность механизмов психологической защиты у здоровых и больных людей неодинаковая. Регрессия является ведущим механизмом психологической защиты у больных людей. Он развивается для сдерживания чувств, неуверенности в себе, страха неудачи, который связан с проявлением инициативы. Она связана с возвращением к ранним детским типам поведения. Так около половины (40%) обследуемых больных в беседе характеризуются легкой сменой настроения, неустойчивостью в поведении, внушаемостью и инфантилизмом. При исследовании анамнеза жизни и трудового анамнеза выявлено, что такие больные постоянно меняют место работы, по их словам они не могут довести начатое дело до конца и переключаются на другой вид деятельности, отличаются ленью, сами больные жалуются на сонливость, у части больных жалобы неумеренный аппетит.
Более чем трети (32%) исследуемых больных присущ такой механизм как реактивное образование. Он развивается для сдерживания радости обладания определенным объектом и возможности использовать его определенным образом. Такие больные во время обследования стремятся соответствовать общепринятым стандартам поведения, по их собственным словам они сильно озабочены «приличным» внешним видом, в разговоре вежливы, любезны, но в то же время в беседе проявились завышенная самооценка и пуританизм. У больных с наличием группы инвалидности ведущим механизмом является регрессия. Большая часть таких больных (53%) «погружены» в свое заболевание, при обследовании плаксивы, в разговоре характеризуются легкой сменой настроения, в поведении импульсивны. При изучении трудового анамнеза очень маленький стаж работы или отсутствие такового, постоянная смена места работы и видов деятельности, нежелание искать работу, в беседе инфантильны. Во время обследования часто присутствует мимика, похожая на детскую, также больные постоянно «трогают» себя за волосы, потирают пальцы, поправляют одежду.
Сами пациенты говорят, что им сложно переносить неприятности, им необходима поддержка и одобрение их действий. (А.Ю.Кривцова, В. А. Жаднов, Н.В.Яковлева)Литература.
Болдырев А. И. Эпилепсия у взрослых. М, 1984.
Выготский Л. С. Избранные психологические исследования. -М. 1955.
Кратковременная память при левои правополупарных вариантах височной эпилепсии // функциональная асимметрия и адаптация человека. -П., 1976.
Мухин К.Ю., Петрухин А. С., Алиханов А. А. и др. Диагностика и лечение парциальных форм эпилепсии. М.2002О динамике некоторых психологических характеристик у больных эпилепсией в период восстановительного лечения // Патогенетическое лечение эпилепсии: Тр. НИИ им. В. М. Бехтерева.
