При этом, все рассмотренные показатели психологического состояния школьников как среди детей поселка, так и в городе имеют тенденцию к росту за время обучения в школе. Исходя из этого, рекомендациями для организации учебного процесса является создание максимально благоприятных условий для развития индивидуальности каждого ученика, что возможно при личностно-ориентированном, а не учебно-дисциплинарном типах педагогического взаимодействия;
внимательное осторожное отношение к групповой атмосфере в классе, важность правильного распределения времени между работой и отдыхом. Таблица 4.10Сравнительный анализ показателей психологической адаптации школьников сельской местности и городапоказатели.
Значение показателю у детей, (%)поселокгород.
РОШ (95%, ДИ) коэффициент.
Шпошатрофотропноедоминирование7,733,40,0000,17(0,1−02)вегетативныйбаланс46,156,40,0000,66 (0,5−0,8)эрготропноедоминирование46,210,10,0007,64(5,6−10,4)уровеньпсихическойусталостиминимальный21,5170,0531,34(1,0−1,8)оптимальный61,2460,0001,85(1,5−2,3)максимальный17,4370,0000,36(0,3−0,5)уровеньтревожностиминимальный67,512,40,14,68(11−19,7)оптимальный23,244,90,0000,37(0,3−0,5)максимальный9,342,70,0000,14(0,1−0,2)уровеньстрессаминимальный10,93,90,000с, в (1,9−4,8)оптимальный54,926,80,0003,33(2,6−4,2)максимальный34,269,30,0000,23(0,2−0,3)Полученные результаты позволили разделить контингент школьников на группы в зависимости от уровня адаптации и провести исследования уровней тревожности отдельно для каждой из групп. Группа школьников с удовлетворительной адаптацией выполняла роль контрольной. Полученные данные соотношения уровней адаптационного потенциала с уровнем тревожности у старшеклассников представлены в табл.
4.11. Таблищ 4.11Зависимость между уровнем тревожности и адаптационным потенциалом у старшеклассников (%)адаптационныйпотенциал.
Значение показателя у детей в зависимости от уровня тревожности минимальныйоптимальный.
Максимальный Удовлетворительный15,272,212,1Напряженый8,357,134,6Неудовлетворительный-3862,0Срыв -1,468,6Исследование уровня тревожности в зависимости от возраста показало, что от 8 до 10 класса процент школьников с максимальной тревожностью, относящихся к группе с неудовлетворительной адаптацией, остается практически неизменным, при этом снижается количество учеников с минимальной тревожностью, относящихся к группам с удовлетворительной адаптацией и напряжением механизмов адаптации. У большинства обследованных школьников с удовлетворительной адаптацией (72,2%), был обнаружен оптимальный уровень тревожности, школьников с максимальным уровнем тревожности не определялось. У большинства учащихся, которые характеризовались неудовлетворительной адаптацией, установлен максимальный уровень тревожности (62,0%), а подростков с минимальным уровнем тревожности вообще не зарегистрировано. Таким образом, у 87,4% детей с удовлетворительным адаптационным потенциалом уровень тревожности был минимальным или оптимальным, а максимальный уровень тревожности был характерен только для 12,1% школьников этой группы. Группа учеников с напряженным адаптационным потенциалом характеризовалась ростом числа детей с максимальным уровнем тревожности (34,6%). Наибольшее число школьников с максимальным уровнем тревожности отмечено в группе с неудовлетворительной адаптацией и ее срывом — 62,0% и 68,6% соответственно. Итак, адаптационные изменения в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы старшеклассников имели прямую зависимость от уровня их тревожности. Полученные результаты вполне объяснимы с точки зрения того, что важнейшим компонентом адаптационного процесса является изменение эмоционального состояния: сохранение высокого уровня эмоционального напряжения, нервозности, то есть черт, что являются проявлением высокого уровня тревожности. На основании полученных результатов можно констатировать, что максимальный уровень тревожности, который имеет дезорганизующее влияние на интеллектуальную деятельность и проявляется изменениями в функциональном состоянии организма, приводит к развитию неблагоприятных адаптационных изменений в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы при обучении в современном общеобразовательном учреждении, особенно в условиях, при которых требования к эффективности интеллектуальной деятельности достаточно высоки. ГЛАВА 5. МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОХРАНЕНИЮ И УКРЕПЛЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ Г.
РЯЗАНИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХИзучение состояния здоровья популяции периода развития — это и прогнозирования здоровья последующих поколений, и, одновременно, основа для разработки действенных средств профилактики. Проведенные исследования показывают, что состояние здоровья детей школьного возраста не имеет тенденции к улучшению, а по отдельным показателям (дыхательная, сердечно-сосудистая, нервная системы, органы пищеварения) констатируется увеличение прослойки детей как с острой, так и хронической патологией. По данным проведенных исследований показатели здоровья достоверно ухудшаются в течение школьных лет. Среди причин негативных тенденций — усложнение учебных программ, создание новых образовательных учреждений и педагогических технологий с увеличенной интенсивностью учебного процесса на фоне физической активности, нарушений гигиенических режимов труда и отдыха, особенно таких важных его элементов как уменьшение продолжительности сна и пребывания на свежем воздухе, нерациональное питания, ухудшение оздоровительных мероприятий и санаторно-курортного лечения. Такая ситуация требует увеличения внимания органов здравоохранения, образования и науки к улучшению медицинского обеспечения в дошкольных и школьных учреждениях, а также эффективное распределение и использование имеющихся финансовых ресурсов [2]. Профилактически-реабилитационные мероприятия, которые проводятся на сегодняшний день в рамках первичного звена здравоохранения, не отвечают потребностям общества, что обусловлено недостаточной осведомленностью родителей состоянием здоровья своего ребенка, недооценкой важности режимных моментов жизнедеятельности детей, нерациональным их питанием и негативным отношением родителей и детей к предоставленной или предлагаемой им медицинской помощи. Представляет определенную проблему и организация проведения медицинских профилактических осмотров детей на первичном уровне, не достаточно эффективны, в большинстве формальные, и не позволяют за короткое время оценить состояние здоровья ребенка и провести качественный его мониторинг. Отрицательной составляющей этих осмотров является и отвлечение учеников от учебы и родителей от работы, также нарушает комплаенс между врачами и родителями. В период роста частоты хронической, соматической патологии среди школьников, ее «омоложение», формирование прослойки детей с тяжелой инвалидизирующей патологией, что наблюдается в последние годы, необходимо создание системы профилактически реабилитационных мероприятий во время пребывания ребенка в школе, которая позволит этому контингенту детей выйти за рамки медицинских учреждений, проводить большую часть своей жизни в школьном коллективе, среди сверстников, что важно для формирования его личности и для улучшения психосоциального климата в семьях. Необходимо обеспечение и гарантирование оказания поддержки учащимся с частыми и хроническими заболеваниями полноценного доступа к образованию, уменьшить количество пропусков занятий в школе, принимать активное участие в школьной жизни, оставаться здоровыми и добиться своего академического потенциала.
Потребует усиления роли школьной медицины, совершенствование организационных формах работы, воплощения в практику современных методов профилактики и реабилитации в условиях учебного заведения для улучшения здоровья детей без отрыва от учебного процесса. В таких условиях необходимо создание системы реабилитационно-профилактических мероприятий именно во время пребывания ребенка в школе, что позволит этому контингенту детей выйти за рамки медицинских учреждений, проводить большую часть своей жизни в школьном коллективе, среди сверстников, что важно для формирования его личности и создание благоприятного психосоциального климата в семьях. На основе проведенных исследований по изучению состояния здоровья, физической адаптации детей созданы медицинские оздоровительные кабинеты (МОК) с оснащением физиотерапевтической аппаратурой и медицинскими средствами, что позволяло проводить оздоровление детей под контролем медицинской сестры и педагогов в течение учебного года. Существенное влияние на состояние здоровья школьников имеют, безусловно, условия жизни и воспитания в семье, социально-экономические факторы окружающей среды. Оздоровление детей требует комплексного подхода к организации оздоровительных мероприятий в условиях школы, что позволит проведение его длительными курсами в течение учебного года, не отрывая ребенка, что не имеет достаточно времени пропусков занятий, от учебного процесса. Исходя из этого одной из главных задач организации оздоровительно-профилактической работы для улучшения адаптационных возможностей детей школьного возраста, предотвращения появления переутомления и «хронической» усталости, укрепления адаптационных возможностей детей является регулярное проведение физкультурно-оздоровительных мероприятий в школах, для: — содействие поддержанию физической и умственной работоспособности учащихся на высоком уровне во время пребывания в учебном заведении;
— активизации протекания процессов восстановления физической и умственной работоспособности;
— обучения учителей, родителей и детей предотвращать развитие заболеваний, — уменьшению работоспособности и переутомлении. Исходя из этого, главными задачами организаторов физкультурно-оздоровительных мероприятий являются:
способствовать поддержанию умственную работоспособность учащихся на высоком уровне во время пребывания в учебном заведении.
активизировать ход процессов восстановления умственной работоспособности.
научить детей и учителей предотвращать появление сильной усталости. Комплекс состоит из следующих направлений работы:
сотрудничество с учителями, кураторами групп и психологом;
— сотрудничество с родителями;
— работа с учащимися. Комплекс реализуется учителями, кураторами, психологом, организаторами внеклассной работы, медицинскими работниками, реабилитологами. К основным мероприятиям комплекса относятся:
консультирование учителей и родителей по вопросам оптимизации режима дня детей;
— оптимизация учебного расписания с учетом дневной и недельной динамики работоспособности учащихся;
— проведение утренней гимнастики до начала занятий;
— оптимизация умственной работоспособности учащихся на уроке;
— проведение подвижных игр на прогулках;
— проведение оздоровительно-физкультурных релаксационных занятий;
— контроль в организации рабочих мест по гигиеническим правилам и нормам (высота столов, стульев, освещение).- проведения занятий ЛФК и массажа для коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата детей (занятия проводят специалисты-реабилитологи или инструкторы по ЛФК и массажа) — определение уровня физического развития (оценка проводится по шкалам регрессии) и психофизиологического развития (оценку проводит психолог и составляет соответствующие рекомендации) детей в течение учебного года;
Результаты проведенных нами исследований свидетельствуют также о высоком уровне нарушений нервной системы, большинство из которых следует отнести к вегетативной дисфункции (35,0%), с формированием астенических состояний (28,9%), цефалгий (16,5%), невротических нарушений (14,6%) детей. При этом увеличение нагрузки школьных программ, формирование длительного «школьного стресса» приводят к нарушениям процессов памяти, внимания у школьников, со временем — к снижению успеваемости в учебе. В связи с этим, дети школьного возраста нуждаются в периодическом применении не только мер (профилактических), но и восстановительных (лечебных) мероприятий. Для улучшения психологического здоровья и взаимопонимания школьников, родителей и школьных работников проводились общие и индивидуальные занятия и беседы. Большинство современных родителей не уделяют должного внимания организации питания детей. Только 3,2% из них признали неудовлетворительные режим и качество питания своих детей, не соответствует результатам современных научных исследований в этом направлении [2]. Поэтому рационализацию процессов питания целесообразно проводить в двух направлениях: просветительские мероприятия для семьи и воплощение программ школьного питания (продуктов функционального питания, в том числе кисломолочных продуктов, «школьные молоко»).Учитывая, существующие на сегодняшний день данные, для улучшения оздоравливающего эффекта, мы рекомендуем привлечь к алгоритму оздоравливающих мероприятий дополнительные факторы риска снижения работоспособности школьников: соблюдение режима дня, рациональное питание, санация хронических очагов инфекции, глистной инвазии, коррекции плоскостопия, сколиоза, остеохондроза, остеопороза и тому подобное. Воспитание здорового и социально дееспособного ребенка осуществлялось по системе курсового оздоровления, представляет собой совокупность взаимосвязанных медицинских, гигиенических, психологических и педагогических мероприятий:
1. Повышение санитарно-просветительского уровня детей и их родителей, оптимизация режима дня и отдыха с привлечением к сотрудничеству семьи, привитие гигиенических навыков детям на уроках согласно соответствующим школьным программам, а также внеклассной образовательной работы, проведение лекций, совместимых оздоравливающих и физкультурных мероприятий.
2. Рационализация питания путем проведения просветительских мероприятий для детей и семьи, реализация программ школьного питания (широкое внедрение продуктов функционального питания, «школьное молоко»).
3. Физкультурно-оздоровительные мероприятия для улучшения физического развития, выносливости, адаптационных возможностей детей школьного возраста, предотвращения появления переутомления и «хронической» усталости.
4. Для получения общего оздоравливающего эффекта, повышения адаптационных возможностей ребенка к процессу обучения, улучшения процессов памяти и внимания проводились курсовые применения поливитаминно-минеральных комплексов.
5. Для улучшения психического здоровья школьников с психическими расстройствами, формированием длительного «школьного стресса», нарушениями процессов памяти и внимания, которые приводили к снижению успеваемости в учебе на фоне увеличения нагрузки школьных программ проводились общие и индивидуальные занятия и беседы с периодическим применением восстановительных мероприятий (поливитамины, янтарная кислота).
6. Проведение регулярных мероприятий по санации хронических очагов инфекции, коррекции микробиоценозов, предотвращения нарушений костно-мышечной системы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Состояние здоровья детей, в частности подростков, остается актуальной медико-социальной проблемой и характеризуется прогрессирующим ухудшением, сокращением количества здоровых лиц, увеличением числа острых и хронических заболеваний всех классов, морфофункциональных отклонений, нарушений психики и поведения, снижением функциональных возможностей и адаптации к умственным и физическим нагрузкам. Соматический и физиологический статус растущего организма является чувствительным маркером и индикатором различных проявлений урбанистического стресса и геохимической структуры окружающей среды. Показатели физического развития детского населения имеют региональный характер и отражают местные закономерности, которые определяются сложным комплексом местных условий: климатогеографических, социально-экономических, экологических, производственных, а также в определенной степени зависят от семейных особенностей, характера питания, физической нагрузки, психологических факторов, заболеваемости, воздействия ксенобиотиков. Оценка состояния здоровья, физического развития резервных возможностей и психологических особенностей ребенка врачом школы или первичного звена с последующей разработкой алгоритма проведения профилактических и реабилитационных мероприятий с наибольшей эффективностью проводить контроль за эффективностью проводимых мероприятий и своевременную его коррекцию. У части учащихся оздоровительные мероприятия могут и должны иметь формат индивидуальных планов здравоохранения и отличаться от общепринятых в школе, чтобы наиболее эффективно обеспечить конкретные потребности каждого ученика. Эти меры должны быть легкодоступными для всех, кто нуждается в них, сохраняя при этом конфиденциальность. Уровень детализации будет зависеть от сложности состояния ребенка и степени необходимой поддержки. Индивидуальные планы должны составляться в партнерстве между школой, родителями и соответствующих специалистов учреждений здравоохранения, например, врач школы, детский специалист, медсестра и пересматриваться как минимум раз в год или раньше, если представлены доказательства того, что потребности ребенка изменились.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Алифанова Л. А. Реализация системного подхода к здоровью и гармоничному развитию школьников/ Л. А. Алифанова //Педиатрия.-2007.-№ 2.-С.106−110.Баевский Р. М. Адаптационный потенциал системы кровообращения и вопросы донозологической диагностики/ Р. М. Баевский, А. П. Берсенева // Проблемы адаптации детского и взрослого организма в норме и патология. — М., 1990.
— С. 25−34.Баевский Р. М. Оценка и классификация уровней здоровья с точки зрения теории адаптации / Р. М. Баевский // Вест. АМН СССР.- 1989. № 8. С.73−78.Баранов А. А. Физиология роста и развития детей и подростков: (теоретические и клинические вопросы). Т.1: Руководство / Ред.
А. А. Баранов, Л. А. Щеплягина. — [ 2-е изд.]. — М.:ГЭОТАР — МЕДИА, 2006.- 432 с. Баранов А. А.
Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности: руководство для врачей / А. А Баранов, В. Р. Кучма, Л.
М. Сухарева. — М. :
ГОЭТАР-Медиа, 2008. — 352 с. Баранов А. А. Изучение качества жизни детей — важнейшая задача в современной педиатрии/ А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий // Рос. педиатрич.
журнал. — 2005. № 5. С.
30.Баранов А. А. Научные и практические проблемы российской педиатрии на современном этапе/ А. А. Баранов // Педиатрия.-2005.-№ 3.-С.4−8.Баранов А. А. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности [Текст] / А. А. Баранов, Л. А. Щеплягина, А. Г. Ильин, В.Р. Кучма// Рос.педиатрич.
ж. — 2005. -№ 2. — С. 4−6.Баранов А. А. Стратегия «Здоровье и развитие подростков России» как инструмент международного взаимодействия в охране здоровья детей 12 — 18 лет.
/ А. А. Баранов, В. Р. Кучма, И. К. Раппопорт // Рос. педиатр. журн.- 2011.-№ 4. С.
12 -18.Барыкина С. В. Здоровьесбережение: системность мер обеспечения / С. В. Барыкина // матер. ІІІ всерос. конгресса [" Актуальные проблемы здоровья детей и подростков и пути их решения"]. — М: Издательство НЦЗД РАМН, 2012. -.
С. 59−61.Батурин А. К. Питание подростков: современные взгляды и практические рекомендации/ А. К. Батурин, Б. С. Каганов, Х.Х. Шарафетдинов- Москва: Агентство мед. маркетинга, 2006.
— 54 с. Бобрищева-Пушкина Н. Д. Физическое и психическое развитие детей и подростков как показатель состояния здоровья / Н.Д. Бобрищева-Пушкина, Л. Ю. Кузнецова, А. А. Силаева, О. Л. Попова // Практика педиатра. — 2008.
-№ 3. — С.36−40Вінниця: Нова книга, 2012. — 336 с. Гаркави Л. Х. Сигнальные показатели антисрессорных адаптационных раекций и стресса у детей/ Л. Х. Гаркави, Е. Б. Квакина, Т. С. Кузьменко // Педиатрия.- 1996. № 5. С.107−109.Глазунов И. С. План действий по разработке региональных программ по укреплению здоровья детей. Часть 2 /И.С. Глазунов, А. К. Демин, Г. Ю. Евстифеева [и др.]//Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2004.-№ 2.-С. 48−56.Гозак С. В. Оценка адаптационно-резервных возможностей детей в гигиенических исследованиях / С. В. Гозак, Е. Т. Елизарова // Донозология — 2011.
Здоровый образ жизни и вредные для здоровья факторы: матер.
седьмой международной науч. конф. (г. Санкт-Петербург, 15−16 декабря 2011 г.).- Санкт-Петербург, 2011. С. 174−175.Гребняк Н. П. Адаптация старшеклассников к обучению / Н. П. Гребняк, С. А. Щудро // Гигиена и санитария. — 2008. — №.
1. — С. 55−58.Гундаров И. А. Актуальные вопросы практической валеологии/ И. А. Гундаров, В. А. Полесский // Валеология: диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. СПб: Наука, 1993. С.
25.Даниленко Г. Н. Состояние механизмов адаптации к учебной нагрузке старшеклассников с разным уровнем профессиональной готовности / Г. Н. Даниленко, Ж.В. Сотникова-Мелешкина, О. Я. Михальчук, К. А. Степанченко // Здоровье ребенка.-2013.-№ 3(46).- С.35−40.Деревцова С. Н. О пропорциональности телосложения юношей и девушек 16−17 лет г. Красноярска / С. Н. Деревцова // Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Сперанского.-2010.-Т. 89, № 3. С.80−83.Динамика физического развития и состояние здоровья школьников /В.Н. Кардашенко, Т. Ю. Вишневецкая, Н. Дьячкова и др. // Гигиена и санитария. — 1987.
— № 6. — С. 18−20Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2015 г. Целевые ориентиры и более широкая перспектива — новые рубежи в работе с фактическими данными. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ; 2015 (.
http://www.euro.who.int/ru/data-and-evidence/european-health-report2015).Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2013.
Научные исследования в целях достижения всеобщего охвата населения медицинскими услугами ВООЗ; 2013:
206 (.
http://www.who.int/whr/2013/report/ru).Европейская стратегия «Здоровье и развитие детей и подростков». -Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 2005. — 23 с. Заваденко Н. Н. Школьная дезадаптация в педиатрической практике/ Н. Н. Заваденко //Соврем. Педиатр.- 2006. № 3.-С.160−167.Здоровые дети — лучшая инвестиция в будущее [Электронный ресурс]. Режим доступа :
http:// www.100spravok.ru/100Spravok/Article.aspx?ID=332. -Название с экрана. -Иванова И. В. Зависимость антропометрических показателей у подростков от массы тела при рождении / И. В. Иванова, Н. Л Черная. // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2010. № 5. С. 79−82.Иванова И. В., Состояние здоровья и социально-психологические особенности учащихся школ разного типа/ И. В. Иванова, Н. Л. Черная, Е. И. Сенягина // Рос.пед.
ж. — 2010. № 2. С.53−55.Иванько О. Г. Физические упражнения и артериальная гипертензия у подростков/ О. Г. Иванько, Е. Л. Михайлюк, В. Я. Пидкова // Здоровье ребенка.-2011. № 4. С. 113 — 117. Ивлева Н. А. Роль факторов риска в формировании хронических заболеваний органов пищеварения у детей/ Н. А. Ивлева, З. Ф. Сабирова // Гигиена и санитария.- 2000. № 5. С. 43−46.Изаак С. И., Панасюк Т. В. Возрастно-половые особенности физического развития школьников // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2004.
-№ 5. — С. 11−13.Ильин А., Эльянов М. М. Современные тенденции динамики состояния здоровья подростков // Гигиена и санитария. — 2000. — № 1. — С. 59−62., Ильин Б. Н. Физическое развитие детей и подростков разных национальностей в СССР // Гигиена и санитария.
— 1986. № 5. — С. 44−46.Иоффе Л. А. Особенности полового созревания городских и сельского девочек-подростков. — Гигиена и санитария. — 2003. — №.
1. — С. 53−54Картавцев Р. Л. Особенности личности современного подростка и условия ее формирования/ Р. Л. Картавцев, Г. А. Слабкий //Современная педиатрия.-2005.-№ 2.-С.29−31.Клещина Ю. В. Мониторинг состояния здоровья и фактического питания современных подростков / Ю. В. Клещина // Рос. педиатр. журн. — 2011. — № 2.Королева Н. В. Изменение состояния сердечно — сосудистой системы в зависимости от характера функциональной активности головного мозга у детей как отражение школьной дизадаптации / Н. В. Королева, О. В. Бугун, С. И. Колесников, В. В. Долгих // Педиатрия.- 2011. Т. 90. № 1. ;
С. 122−125.Котышева Е. Н., Дзюндзя Н. А., Болотская М. Ю. Анализ антропометрическими показателей физического развития детей 5−7 лет в условиях промышленного города // Педиатрия. 2008. — Том 87, № 2. — С.
140−143.Кретова И. Г. Состояние здоровья учащихся образовательных учреждений разного типа г. Самары / И. Г. Кретова, Н. В. Русакова, И. И. Березин [и др.] // Педиатрия.- 2011.-Т. 90. — № 1. — С.
126 — 129Кунделеков А. Г. Рациональная организация учебного процесса — здоровьесберегающий фактор в современных условиях / А. Г. Кунделеков, П. В. Нефедов // Современные проблемы науки и образования. — 2006. — № 1. -.
С. 61−62.Кучма В. Р. Сохранение здоровья школьников путем оптимизации их обучения / В. Р. Кучма, М. И. Степанова [и др.] // Рос. педиатр. журн. — 2011. -№.
3. — С. 42 — 46. Лапин Ю. Е. Государственная политика в области охраны здоровья детей / Ю. Е. Лапин // Здравоохранение Российской Федерации.
— 2010. -№ 1.-С.14−19.Лебедькова С. Е. Политика и стратегия профилактических программ хронических инфекционных заболеваний у школьников / С. Е. Лебедькова, Г. Ю. Евстифеева // Педиатрия. — 2011.
— Т. 9. — № 1. С.
112 -116Максимова Т. М. Сравнительная оценка здоровья детей по результатам медицинских осмотров и опросов / Т. М. Максимова, В. Б. Белов // Проблемы соц. гиг., здравоохр. и истор. мед. — 2004. — № 4.
— С. 9−13.Максимова Т. М. Физическое развитие детей в условиях формирования новой социальной структуры населения // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. ;
1998. -№ 2. -С. 14−18Мальцев С. В. Актуальные проблемы подростковой медицины / С. В. Мальцев, Р. А. Фейзулина // Казанський мед. ж.- 2005 — № 2. — 154 с. Марков Л. М. Нормативные параметры артериального давления у юных элитных атлетов при пробе дозированной физической нагрузкой / Л. М. Марков, Н. Н. Федина, В. Н. Комолятова, Д. А. Беспорточный // Педиатрия.
Журнал имени Г. Н. Сперанского. — 2015. — Т.
94 — № 2. — С. 102−104.Менделевич Б. Д. Качество жизни подростков с социально-психологической дезадаптацией / Б. Д. Менделевич, С. Я. Волгина // Рос. пед. ж. — 2010. — №.
3. — С. 42−43.Микляева А. Направления деятельности школьного психолога по коррекции школьной тревожности / А. Микляева // Педагогическая техника: секреты пед.
Мастерства. — 2007. — №.
1. — С. 28—31.Моисеева О. В. Влияние социальных и медицинских факторов на заболеваемость туберкулезом детей и подростков / О. В. Моисеева // Пульманология. ;
2008. — № 6. ;
С.71−76.Муталов А. Г. Состояние здоровья и образ жизни юношей допризывного и призывного возраста / А. Г. Муталов С.Г. Ахмерова, Р. Р. Абдулина, Р. Я. Нагаев // Рос. пед. ж. — 2010. — № 1. ;
С. 47−48.Муталов А. Г. Состояние здоровья и психофизиологические особенности учащихся новых видов учебных заведений / А. Г. Муталов, Г. П. Ширяева // Вопросы современной педиатрии. — 2007. — № 6. — С.
122−127.Назарова Л. В. Динамика физического развития сельских школьников Нижегородской области)1968;2008 гг.) / Л. В. Назарова, Н. А. Матвеева, Н. Г. Чекалова // Рос. пед. ж. — 2010. — № 3. — С. 49−52.Неделько В. П. Здоровье школьников и основные пути его дальнейшего укрепления: диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / В. П. Неделько.
— К., 1974. — 445 с. Оценка трофологического статуса школьников со снижения с массой тела, проживающих в республике Татарстан / СВ. Мальцев, Р. Т. Зарипова, Л. Н. Заболотная, Ф. Зайкова // Педиатрия. ;
2007. — Том 86, № 2. -С. 123−128Перевощикова Н. К. Эффективность коррекции дефицита витаминов у детей школьного возраста / Н. К. Перевощикова, Е. Д. Басманова // Рос. педиатрич. журн. — 2006.
— № 31. — С.29−31.Похачевский А. Л. Сравнительный мониторинг функционального состояния вегетативной нервной системы подростков / А. Л. Похачевский // Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Сперанского.
— 2010. № 3. — С. 51−56.Пушкарев С. А. Критерии оценки гармонического развития детей школьного озраста / С. А. Пушкарев // Теория и практика физической культуры.
— 1983. № 3. — 18−21 с. Сабирьянов А. Р. Современные особенности морфофункционального состояния сельских и городских детей младшего школьного возраста / А. Р. Сабирьянов, Е. С. Сабирьянова, О. Э. Возницкая // Педиатиря.
— 2006. № 85(5). — С. 105−107.Сабирьянов А. Р., Сабирьянов Е. С, Возницкая О. Э. Современные особенности морфо-функционального состояния здоровья сельского и городских детей младшего школьного возраста // Педиатрия.
— 2006. — № 5. — С. 101−104Сафронова А. И. Гигиеническая характеристика факторов школьной и окружающей среды и их роль в развитии дисрегуляции у школьников и имназистов: автореф.
дис. канд. мед. наук: 14.
00.07 «Гигиена» / А. И. Сафронова. — Оренбург, 2009. — 20 с. Сердюк А. М. Психогигиена детей и подростков, страдающих хроническими.
Собчик Л. Н. Метод цветовых выборов. Модифицированный цветовой тест Люшера / Л. Н. Собчик // Методич. рук-во. — М., 1990. — 88 с. соматическими заболеваниями / А. М. Сердюк, Н. С. Полька, І.В. Сергета.
— Сухарева Л. М. Психогигиеническая оценка современных образовательных технологий / Л. М. Сухарева, Д. С. Надеждин, П. И. Храмцов // Гигиена детей и подростков: история и современность (проблемы и пути решения). — М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2009. — С. 439−448.Сухарева Л. М. Состояние здоровья учащихся выпускных классов / Л. М. Сухарева, И. В. Звездина, И. К. Рапопорт // Гигиенические проблемы школьных инноваций [В.Р. Кучма, Л. М. Сухарева, М.И. Степанова]. —.
М.: Науч. центр здоровья детей, 2009. — 238 с. Сухотина Н. К.
Донозологические формы нервно-психических расстройств у етей. Сообщение 1/ Н. К. Сухотина// Социальная и клиническая психиатрия. — 2008. — № 1.— С.75−81.Сухотина Н.
К. Донозологические формы нервно-психических расстройств у етей. Сообщение 2/ Н. К. Сухотина // Социальная и клиническая сихиатрия.
— 2008. — № 2. — С. 38−45.Теппер Е. А. Десять лет наблюдения за здоровьем школьников, обучающихся по разним програмам / Е. А. Теппер, Л. Б. Захарова // Педиатрия. ;
2006. — № 4. — С. 102−105.Тоелг М. Снижение веса у детей и подростков / М. Тоелг // Здоровье ребенка.
— 2011. № 2. — С. 35 — 41. Укрепление детей школьного возраста: план действий по разработке региональных программ в России.
Часть 1. Рабочая группа И. С. Глазунов, А. К. Демин, Г. Ю. Евстифеева, Т. Ю. Крешталь и т. д. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.- 2004. -№ 1.Чичерин Л. П. Проблемы оптимизации медицинского обеспечения детей и подростков / Л. П. Чичерин, И. А. Лешкевич // Рос.пед.
ж. — 2005; № 4. -51 с. Яковлева Т. В. Основные направления модернизации системы оздоровления детей и подростков / Т. В. Яковлева, А. А. Иванова, А. А. Модестов // Рос. педиатр. журн.- 2011. — № 3. С. 37−39.Яковлева Э. Б. Пубертатный период — современные взгляды на проблему / Э. Б. Яковлева, Н. Б. Касянова, О. А. Чурилова // Укр.
мед. альманах. — 2006. — Т. 9. ;
С. 163−164.Ямпольская Ю. А. Популяционный мониторинг физического развития детского населения/ Ю.А. Ямпольская// Гигиена и санитария.-1996. — № 1. — С. 24−26.Angle C, Schwartz J., Pitche H.
B lood lead levels and stature in the NHALES II survey // Toxicologist. — 1986. — V.
ol. 6, № 1. — 102 pEffect of urbanization on objectively measures physical activity levels, sedentary time, a nd indices of adiposity in Kenyan adolescents / RM Ojiambo, Ch. E aston, JA Casajus [et al.] // Journal of Physical Activity and Health. — 2012. — V ol.
9, № 1. — P. 115−123Kemper H. S keletat development during childhood and adolescence and the effects of physical activiti // Pediatr. E xerc. S.
cien. — 2000. — № 12. — P.
198−216Prevalence of obesity among the scool-going children of Lahore and associated factors / A. A nwar, F. A.
nwar, H. U llah Joiya [et al.] // J. A yub. M ed.
C oll. A bbottabad. — 2010.
— V ol. 22 (4). -P. 27−32Roloff J.
C lues to h ow lead impairs growth, vision // Sci. N ews. — 1989. — V ol.
136, № 6. — 87 p.
