Классификация лимфогранулематоза и лимфом по Энн Арбор
Прогностически наличие этих признаков интоксикации является плохим. Ранними признаками неблагоприятного течения болезни являются «биологические» показатели активности. К биологическим показателям относятся: опухолевый лимфогранулематоз гистологический увеличение СОЭ более 30 мм/ч,. Поражение отдельных лимфатических структур в верхней части брюшной полости (селезенки, лимфатических узлов ворот… Читать ещё >
Классификация лимфогранулематоза и лимфом по Энн Арбор (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
СТАДИЯ. | ХАРАКТЕРИСТИКА. |
I. | Поражение одной группы лимфатических узлов или локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани. |
II. | поражение двух и более групп лимфатических узлов под одну сторону диафрагмы. |
III. | поражение двух и более групп лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы. |
III1. | поражение отдельных лимфатических структур в верхней части брюшной полости (селезенки, лимфатических узлов ворот печени, чревных узлов). |
III2. | поражение лимфатических узлов нижней половины брюшной полости (парааортальных, подвздошных и брыжеечных узлов). |
IV. | диффузное поражение различных внутренних органов. |
ВСЕ СТАДИИ ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА: | |
А. | Бессимптомное течение, нет признаков интоксикации. |
В. | необъснимая потеря веса на 10%, беспричинная лихорадка свыше 38 градусов, ночной пот. |
Прогностически наличие этих признаков интоксикации является плохим. Ранними признаками неблагоприятного течения болезни являются «биологические» показатели активности. К биологическим показателям относятся: опухолевый лимфогранулематоз гистологический увеличение СОЭ более 30 мм/ч,.
повышение концентрации фибриногена более 5 г/л,.
альфа-2-глобулина более 10г/л,.
гаптоглобина более 1.5 мг%,.
церрулоплазмина более 0.4 единиц экстинкций.
Если хотя бы 2 из этих 5 показателей превышает указанные уровни, то констатируется биологическая активность процесса.
Выделение гистологических вариантов не противоречит представлению о морфологической динамичности болезни и в то же время помогает прогнозу, так как существует определенная зависимость между морфологическим особенностями и течением процесса. Вариант с лимфоидным преобладанием соответствует началу заболевания, он часто определяется при первой стадии. При этой гистологической форме наблюдаются случаи с длительностью болезни 15 лет и более. Нодулярный склероз особенно часто бывает при поражении лимфатических узлов средостения. Этот гистологический вариант поздно генерализуется с появлением общих симптомов. Заболевание при смешанно-клеточном варианте соответствует классическому описанию клиники лимфогранулематоза.