На рис. 6 результаты графического анализа ответов на вопрос. Рис 6. Вопросы, которые беспокоят сотрудников диспансера.
Анализ ответов на вопрос, о наличии навыков самостоятельного снятия стресса подтвердил предположение о необходимости психологической поддержки в коллективе. Из ответов было установлено, что 46 человек (57,5%) из опрошенных отметили неумение самостоятельно и эффективно преодолевать стрессовые состояния. 24 человека (30%) ответили, что имеют данные навыки, но далеко не всегда умеют эффективно их использовать, и только 10 респондентов (12,5%) ответили, что умеют самостоятельно и эффективно преодолевать стресс. Итак, существует реальная потребность сотрудников в квалифицированной психологической помощи непосредственно в диспансере в связи с отсутствием у них умений и навыков самостоятельно и эффективно преодолевать стрессы и конфликты.
2.3. Формирование оптимальной модели специалиста-кандидата на должность главной медицинской сестры диспансера.
Результаты деятельности многих трудовых коллективов МО показывают, что формирование медицинских коллективов (команды) и обеспечение высокой эффективности кадрового потенциала являются решающимифакторами эффективности и конкурентоспособности МО. Многое здесь зависит и от личныхкачеств руководителей коллективов, в том числе от руководителей сестринского персонала, то есть ГМС. С целью изучения формирования оптимальной модели специалиста-кандидата на должность ГМС медицинской организации, было проведено исследование, путем опроса сотрудников диспансера. Им было предложено изложить свои представления о специалисте-кандидате на должность ГМС учреждения. Для формирования модели были выделены 10 основных элементов:
Демографические данные: пол, оптимальный возраст, семейное и социальное положение;
Опыт сотрудника: жизненный, производственный, общественный;
Профессиональные знания по различным дисциплинам;
Профессиональные умения: совокупность управленческих навыков и умений, которыми должен обладать кандидат;
Деловые качества: совокупность деловых качеств и недостатков специалиста;
Психология личности:
тип личности, темперамент, интеллект, коммуникабельность. Здоровье и работоспособность с формулировкой состояния здоровья: здоров, практически здоров, болен;
Уровень квалификации:
какое должно быть образование, квалификация, специализация;
Хобби: какие увлечения должны быть у кандидата;
Допустимые вредные привычки и недостатки: употребление алкоголя, курению. Анализ результатов опроса модель специалиста-кандидата на должность ГМС выглядит следующим образом. Рис 7. Предпочтение по возрасту кандидата на должность главной медицинской сестры.
По демографическим данным предпочтение отдается женскому полу — 76 респондентов (95%), 4 человека (5%) в качестве своего руководителяхотели бы видеть мужчину. Оптимальный возраст для назначения на должность ГМС был выбран в интервале от 30до 34 лет (35% опрошенных — 28 человек). 14 человек (17,5%) хотели бы видеть ГМС в возрасте от 35 до 39 лет; 12 человек (15%) — 40 — 44 года; по 10 респондентов (12,5%) — 25 — 29 лети 45 и более лет. 6 опрошенных хотели бы, чтобы ГМС была в возрасте от 20 — 24 лет. Семейное положение для подавляющего большинства (56 респондентов — 70%) значения не имеет. На рис. 7 дан графический анализ возраста специалиста-кандидата на должность ГМС. Опыт специалиста определяется в большинстве случаев производственным стажем. Он является важнейшим критерием уровня квалификации работника.
Поэтому, большинство работодателей предпочитают работников с опытом. Одним из способов определения опыта работы в организации является установление трудового стажа, отражающего время, на протяжении которого человекработало избранной специальности. По мнениюопрошенных, профессиональный стаж ГМС должен быть от 10 до 14 лет (38 человек — 47,5%). 22,5% (18 человек) считают, что профессиональный стаж должен быть от 15 до 19 лет. За стаж в пределах 5−9 лет и 20 лет и выше проголосовало по 10 человек (12,5%); 1 — 4 года — 4 респондента (5%). На рис. 8 отражено предпочтения респондентов по трудовому стажу.Рис. 8. Предпочтение респондентов потрудовому стажу.
Профессиональные знания по различным дисциплинам являются основой эффективной деятельности каждого руководителя. Исключение не составляет и ГМС, наиболее весомым и важным для управления персоналом и организации работы медицинских сестер, по мнению опрошенных, являются: знания в области психологии (14 опрошенных — 17,5%), правила асептики и антисептики (12 респондентов — 15%).Далее идут знания по управлению и современных моделей сестринского ухода (10 опрошенных — 12,5%), знания законодательства, медицинской этики и деонтологии необходимы для 10% ГМС (8 человек), знание педагогики, экономики и приказов Минздрава России назвали 7,5% (6 человек). На рис. 9 представлен графический анализ ответов. Профессиональные умения, по мнению опрошенных, так же важны в работе ГМС, так как в большинстве случаев ей приходится выступать в роли эксперта, что подразумевает и знания элементов практической профессиональной деятельности.Рис. 9Мнение респондентов по профессиональным знаниям ГМС в области различных дисциплин Наиболее необходимыми практическими навыками были отмечены:
работы слюдьми (24 человека- 30%), навыки работы с компьютером (16 опрошенных — 20%), разработки программ обучения медицинских сестер (14 респондентов — 17,5%), определение качества сестринского ухода (10 опрошенных — 12,5%), введение методической работы, составление графиков работы и отпусков (8 респондентов — 10%).Большинство руководителей подбирают работников по их образованию. Однако эти характеристики должны быть увязаны с успехами на работе и критерий образованности должны непременно сравниваться с требованиями выполняемой работы. Работодатель изучает продолжительность и содержание образования, его соответствие рассматриваемой работе. Уровень квалификации ГМС определяете следующими характеристиками: высшее сестринское образование назвали 40 человек (50%), повышенный уровень образования — 34 респондента (42,5%), среднее специальное образование — 6 опрошенных (7,5%). Категория, по мнению респондентов, должна быть высшая (46 человек — 57,5%), первая — 28 опрошенных (35%), вторая категория — 6 человек (7,5%).Рис. 10 Профессиональные умения ГМС в области различных дисциплин.
Не последнее место в определении оптимальной модели кандидат на должность ГМС играют ее личностные характеристики. При всей кажущейся простоте эта группа показателе связана с большими проблемами при их отборе. Это обусловлено широким спектром личностных характеристик претендентов, значительным субъективизмом при их восприятии. Основная проблема кроется в отсутствии возможности непосредственного наблюдения свойств личности. Из качеств морального характера наиболее желательным, по мнениюреспондентов, должны быть порядочность (12 человек — 15%), внимательность к сотрудникам (11 опрошенных — 13,75%).На доброжелательность и пунктуальность указали по 9 человек (11,25%), ответственность (8 респондентов — 10%), справедливость (7 человек — 8,75%), честность (6 опрошенных — 7,5%), отзывчивость и оптимизм (по 5 человек — 6,25%), скромность и принципиальность (5%). На рис. 11 отражен графический анализ ответов. При определении деловых качеств ГМС были отмечены следующие: умение слушать людей (15 человек — 18,75%), исполнительность (9 опрошенных — 11,25%).Рис.
11.Наиболее желательные моральные качества претендента.
Организованность отметили 8 респондентов (10%), дисциплинированность (7 человек — 8,75%), умение доводить порученное дело до конца и трудолюбие (по 6 человека — 7,5%), умение видеть перспективу, хозяйственность, дипломатичность (по 5 человек — 6,25%), коммуникабельность, целеустремленность (по 4 человека — 5%), предприимчивость (2,5%).Психология личности играет особенную роль в деятельности любого руководителя, особенно руководителя — женщины. С точки зрения женщин, которые составляют больший процент специалистов среднего медицинского звена, преобладающим типом личности должен быть экстраверт (62 чел. — 77,5%). По темпераменту — первое место отдано сангвинику (76 чел. — 95%), а высокий уровень интеллекта отметили 60 респондентов (75%).Здоровье и работоспособность сестринского персонала постепенностановится одним из важных факторов, способствующих эффективной деятельности МО. Существуют виды работ, требующие от исполнителя определенных физических качеств, обычно сводящихся к выносливости, силе, здоровью. С этой целью следует выявлять физические и медицинские характеристики преуспевающих работников и использовать эти данные. Исполнение функциональных обязанностей ГМС требует от нее, довольно часто, хорошей физическойподготовки и наличия здоровья — как физического, так и психического.
По полученным результатам опроса, по мнению респондентов ГМС должна быть здоровой ответили 48 респондентов (60%), практически здоровой — 26 опрошенных (32,5%), для 6 респондентов (7,5%) здоровье и работоспособность ГМС не имеет значения. Увлечения (хобби) являются для любого работника своеобразной характеристикой внутреннего мира, его предпочтений и вкусов, что, несомненно, накладывает опечаток и на деловую сторону жизни сотрудника. Главную медсестру 34 респондента (42,5%) хотят видеть начитанной, а 20 человек — спортивной (25%). Увлеченной искусством хотели бы видеть 10 респондентов (12,5%). Для 20% (16 человек) увлечения ГМС не имеют значения. На рис.
12 представлен графически анализ увлечений претендента.Рис. 12 Увлечения претендента на должность главной медицинской сестры.
Конечно, на качества другого человека каждая личность подсознательно переносит свои предпочтения, но начитанность и спортивность всегда ценились в работнике любого уровня. Так как руководитель среднего медперсонала является примером для своих подчиненных и пропагандирует здоровый образ жизни вредных привычек (имеется в виду курение, бесконтрольное употребление алкоголя, пристрастие к азартным играм) у него априори не может быть, по мнению 78 респондентов (97,5%), для 2-х респондентам (2,5%) это не имеет значения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проведенная исследовательская работа, по изучению управленческой деятельности ГМС, было акцентировано на изучение её способностисправляться (управлять).
с конфликтными ситуациями в ПТБД, поскольку эта сторона управленческой деятельности ГМС имеет немаловажное значение. Вторая задача состояла в получении оптимальной модели специалиста-кандидата на должность ГМС. Исследование показало, что при выборе состава смены и составлении графика работы 52,5% респондентов желают, что в первуюочередь старшей медсестре необходимо учитывать профессиональныекачества сотрудников, чтобы в одной смене не оказались толькоопытные работники, а в другой — молодые и неопытные. А так какпрофессионализм часто зависит от возраста работника и количества, проработанных по специальности лет, эти же респонденты такжеотметили необходимость учета и возрастного критерия. 22,5% респондентов отметилинеобходимость учета профессионализма и мнения самой старшеймедсестры о составе смены. На важность личного мнения старшей медсестры относительно психологических качеств сотрудников указали 7,5% респондента, 5% голоса были отданы за то, чтобы ставить вместе всмену подруг, по 7,5% - учитывать возрастной критерий и свое личное мнение, ещё 5% подчеркнули необходимость учета возраста ипсихологических качеств сотрудников. Состав смены и графики работы составляют старшие медицинские сестры, но ГМС необходимо консультировать их и помогать в правильном составлении состава смены. Анализ ответов респондентов показал, 50% опрошенных в прошлом были в конфликтных ситуациях в коллективе и нуждались в квалифицированной психологической помощи специалиста для их разрешения. Конфликты в маленьких коллективах (в отделении) снижают работоспособность персонала и эффективность сестринского ухода, ГМС необходимы умения по разрешению конфликтных ситуаций.
По ответам, 55% респондентов наблюдают умение управлять конфликтной ситуациейу ГМС, 37,5% - только в некоторых случаях, и 7,5% отметили неумение ГМС эффективно управлять конфликтами. При ответе на вопрос о проблемах качественного управления конфликтными ситуациями25% указали, что руководителям не хватает необходимых знаний психологии управления. Кроме того, 30% наряду с нехваткой знаний также отметили недостаточность управленческих навыков. Еще 45% причинами неэффективного управления конфликтами и стрессами назвали отсутствие времени и желания руководства. На вопрос о том, что респондентов не устраивает на работе, большинство (62,5%) отметили, что их не устраивает заработная плата. Для 12,5% неприемлемым оказались условия труда, для 7,5% - условия труда, заработная плата и график работы. На условия труда и заработную плату указали 10% респондентов. Уровень заработной платы всегда волновал медицинских работников и, как показал опрос, ПТБД не является исключением. Несмотря на предпринимаемые меры правительством по повышению оплаты труда в бюджетной сфере, вопрос до конца не решен и остается актуальным в отрасли. За целесообразность оценкипсихоэмоционального состояния молодого специалиста при приеме на работу высказались 75% респондентов.
В то же время 22,5% высказались против данного критерия профессионального отбора специалистов, 2,5% воздержались от ответа. Один из вопросов анкеты позволил определить уровень потребности респондентов в психологе. Так, 75% опрошенных выразили согласие и желание обращаться к специалисту за психологической помощью, 12,5% дали отрицательный ответ, 12,5% - воздержались от ответа. При ответе на вопрос анкеты о проблемах, по поводу которых респонденты хотели бы обратиться к психологу, 42,5% респондента назвали рабочие и семейные проблемы, семейные — 22,5%, личные — 17,5% и 17,5% - рабочие. Полученные ответы позволили констатировать, что психолог в ПТБД необходим, в первую очередь, для улучшения психологического климата в коллективе. Создание благоприятной, сердечной обстановки в коллективе, несомненно, окажет положительное воздействие на эффективность труда персонала.
Этот факт является главной задачей менеджера, которому необходимо формировать кооперации и сотрудничества в коллективе. Ответы респондентов на вопрос о рабочих проблемах, которые они хотели бы обсудить с психологом, позволили определить предполагаемую тематику обращений сотрудников диспансера к психологу. Было установлено, что 32,5% респондента обратились бы к нему по вопросам отношений в коллективе; 22,5% - с администрацией больницы; 17,5% - с администрацией отделения и в коллективе; 12,5% - с коллегами в смене; 15% - с администрацией отделения и больницы. Общее впечатление от полученных ответов по данному вопросу — у всех опрошенных существуют психологические проблемы в общении с руководством диспансера и в общении с коллегами. Несомненно, психологический климат в диспансере нуждается в улучшении. ГМС диспансера должна обратить внимание на этот вопрос и информировать руководство медицинской организации. Анализ ответов на вопрос, о наличии навыков самостоятельного снятия стрессаподтвердил предположение о необходимости психологической поддержки в коллективе. Из ответов было установлено, что 57,5% из опрошенных отметили неумение самостоятельно и эффективно преодолевать стрессовые состояния.
30% ответили, что имеют данные навыки, но далеко не всегда умеют эффективно их использовать, и только 12,5% респондентов ответили, что умеют самостоятельно и эффективно преодолевать стресс. Формирование оптимальной модели ГМС по опросу выявил следующую картину. По демографическим данным предпочтение отдается женскому полу — 95% респондентов, 5% в качестве своего руководителяхотели бы видеть мужчину. Оптимальный возраст, для назначения на должность ГМС, был выбран в интервале от 30до 34 лет (35%). Хотели бы видеть ГМС в возрасте от 35 до 39 лет 17,5% респондентов; 15% - 40−44 года; по 12,5% респондентов — 25−29 лети 45 и более лет, а 7,5% опрошенных хотели бы, чтобы ГМС была в возрасте 20−24 лет. Семейное положение для подавляющего большинства респондентов (70%) значения не имеет. По мнению опрошенных, профессиональный стаж ГМС должен быть от 10 до 14 лет (47,5%). 22,5% считают, что профессиональный стаж должен быть от 15 до 19 лет. За стаж в пределах 5−9 лет и 20 лет и выше проголосовало 12,5%, 1−4 года — 5% респондентов. Профессиональные знания по различным дисциплинам являются основой эффективной деятельности каждого руководителя. Исключение не составляет и ГМС диспансера, наиболее весомым и важным для управления персоналом и организации работы медицинских сестер, по мнению опрошенных, являются: знания в области психологии (17,5% опрошенных), правила асептики и антисептики (15%). Далее идут знания по управлению и современных моделей сестринского ухода (12,5%), знания законодательства, медицинской этики и деонтологии необходимы для 10% ГМС, знание педагогики, экономики и приказов Минздрава России назвали 7,5%.Профессиональные умения, по мнению опрошенных, так же важны в работе ГМС, так как в большинстве случаев ей приходится выступать в роли эксперта, что подразумевает и знания элементов практической профессиональной деятельности. Наиболее необходимыми практическими навыками были отмечены:
работы слюдьми (30%), навыки работы с компьютером (20%), разработки программ обучения медицинских сестер (17,5%), определение качества сестринского ухода (12,5%), введение методической работы, составление графиков работы и отпусков (10%).Большинство руководителей подбирают работников по их образованию. Однако эти характеристики должны быть увязаны с успехами на работе и критерий образованности должны непременно сравниваться с требованиями выполняемой работы. Работодатель изучает продолжительность и содержание образования, его соответствие рассматриваемой работе. Уровень квалификации ГМС определяете следующими характеристиками: высшее сестринское образование назвали 50% респондентов, повышенный уровень образования — 42,5%, среднее специальное образование -7,5%. Категория, по мнению респондентов, должна быть высшая (57,5%), первая — 35% опрошенных, вторая категория -7,5%.Не последнее место в определении оптимальной модели кандидат на должность ГМС играют ее личностные характеристики. Основная проблема кроется в отсутствии возможности непосредственного наблюдения свойств личности. Из качеств морального характера наиболее желательным, по мнению респондентов, должны быть порядочность (15%), внимательность к сотрудникам (13,75%). На доброжелательность и пунктуальность указали 11,25%, ответственность 10%, справедливость (8,75%), честность (7,5%), отзывчивость и оптимизм (по 6,25%), скромность и принципиальность (5%).При определении деловых качеств ГМС были отмечены следующие: умение слушать людей (18,75%), исполнительность (11,25%). Организованность отметили 10%, дисциплинированность — 8,75%, умение доводить порученное дело до конца и трудолюбие — 7,5%, умение видеть перспективу, хозяйственность, дипломатичность- 6,25%, коммуникабельность, целеустремленность — 5%. Для 2,5% - предприимчивость является существенным качеством. С точки зрения респондентов преобладающим типом личности ГМС должен быть экстраверт (77,5%). По темпераменту — первое место отдано сангвинику (95%), а высокий уровень интеллекта отметили 75% респондентов. Здоровье и работоспособность сестринского персонала постепенностановится одним из важных факторов, способствующих эффективной деятельности МО. Существуют виды работ, требующие от исполнителя определенных физических качеств, обычно сводящихся к выносливости, силе, здоровью. С этой целью следует выявлять физические и медицинские характеристики преуспевающих работников и использовать эти данные. Исполнение функциональных обязанностей ГМС требует от нее, довольно часто, хорошей физической подготовки и наличия здоровья — как физического, так и психического. По полученным результатам опроса, по мнению респондентов ГМС должна быть здоровой ответили 60% респондентов, практически здоровой -32,5%, для 7,5%респондентов здоровье и работоспособность ГМС не имеет значения. Увлечения (хобби) являются для любого работника своеобразной характеристикой внутреннего мира, его предпочтений и вкусов, что, несомненно, накладывает опечаток и на деловую сторону жизни сотрудника. Главную медсестру 42,5% респондентов хотят видеть начитанной, спортивной — 25%. Увлеченной искусством хотели бы видеть 12,5% респондентов.
Для 20% опрошенныхувлечения ГМС не имеют значения. Так как руководитель среднего медперсонала является примером для своих подчиненных и пропагандирует здоровый образ жизни вредных привычек (имеется в виду курение, бесконтрольное употребление алкоголя, пристрастие к азартным играм) у него априори не может быть, по мнению 78 респондентов (97,5%), для 2-х респондентам (2,5%) это не имеет значения. ВЫВОДЫГлавные медицинские сестры должна рекомендовать старшим медсестрам, что при подборе состава смены они должны руководствоваться профессиональными, психологическими и возрастными качествами сотрудников. Сотрудники диспансера, при решении конфликтных ситуаций нуждаются в помощи психолога. Руководители ПТБД умеют эффективно управлять конфликтными ситуациями только в некоторых случаях, причина этого нехватка знаний по психологии управления. Тематика обращений сотрудников диспансера к психологу: 32,5% респондента обратились бы к нему по вопросам отношений в коллективе; 22,5% - с администрацией больницы; 17,5% - с администрацией отделения и в коллективе; 12,5% - с коллегами в смене; 15% - с администрацией отделения и больницы. Социологический опрос показал, что у всех респондентов существуют психологические проблемы в общении с руководством диспансера и в общении с коллегами. Эффективность управления конфликтами и стрессами со стороны администрации будет достигнута только при условии повышения уровня их знаний в области психологии и управления. Организации психологической службы в диспансере будет способствовать нормализации психологического климата в трудовом коллективе, а создание благоприятной, сердечной обстановки в коллективе окажет положительное воздействие на эффективность труда персонала. Большинство сотрудников диспансера (62,5%) не устраивает заработная плата. Уровень заработной платы всегда волновал медицинских работников и, как показал опрос, ПТБД не является исключением. Несмотря на предпринимаемые меры правительством по повышению оплаты труда в бюджетной сфере, вопрос до конца не решен и остается актуальным в отрасли.
На пост ГМС предпочтение отдается женскому полу (95% респондентов). Оптимальный возраст, для назначения на должность ГМС в интервале от 30до 34 лет (35%). Семейное положение для подавляющего большинства респондентов (70%) значения не имеет. Профессиональный стаж ГМС должен быть от 10 до 14 лет (47,5%).Наиболее весомым и важным для управления персоналом и организации работы медицинских сестер, на посту ГМС являются: знания в области психологии (17,5% опрошенных), правила асептики и антисептики (15%), знания по управлению и современных моделей сестринского ухода (12,5%), знания законодательства, медицинской этики и деонтологии (10%).Наиболее необходимые практические навыками ГМС: умение работать слюдьми (30%), навыки работы с компьютером (20%), разработки программ обучения медицинских сестер (17,5%), определение качества сестринского ухода (12,5%), введение методической работы, составление графиков работы и отпусков (10%).Из качеств морального характера наиболее желательным у ГМС должны быть порядочность (15%), внимательность к сотрудникам (13,75%). На доброжелательность и пунктуальность указали 11,25%, ответственность (10%), справедливость (8,75%). Деловых качества ГМС: умение слушать людей (18,75%), исполнительность (11,25%). Организованность отметили 10%, дисциплинированность — 8,75%, умение доводить порученное дело до конца и трудолюбие — 7,5%, умение видеть перспективу, хозяйственность, дипломатичность- 6,25%. коммуникабельность, целеустремленность — 5%. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИПо результатам проведенного исследования руководству ПТБД были сделаны следующие практические рекомендации:
Необходимо обучать медицинских работников среднего звена, имеющих средний уровень конфликтности и испытывающих профессиональный стресс, специальным эффективным методам саморегуляции из разных областей психологии. Наиболее эффективно выше поставленные задачи можно решить, организовав систематическое и целенаправленное функционирование кабинета психологической разгрузки. Обучать медицинских сестер методам разрешения конфликтовпутем сотрудничества и формирование сплоченности коллектива. Разработать программу по психологии управления для повышения знаний и компетенции в вопросах управления сестринским персоналом. Проводить анкетирование сотрудников приназначении на должность главной медицинской сестры специалиста-кандидата, шире использовать анкетный метод опроса для диагностики социально-психологических проблем в диспансере. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.
