Аномалии развития сосудистой системы и сердца у человека

Имеет место дефект диафрагмы;

эктопия сердца шейная — связана с задержкой дислокации сердца с места формирования его зачатка в переднее средостение;

эктопия сердца экстрастернальная — представляет собой следствие аномалий развития грудины.

3. Аномалии развития перегородок сердца.

Дефект межжелудочковой перегородки — в большей части случаев является составной частью сложных пороков. Частота наблюдения дефектов межжелудочковой перегородки составляет от 12.

1% до 39.

4%. Данный порок отображен в приложении 3. Среди изолированных дефектов можно выделить:

дефект межжелудочковой перегородки высокий — дефект различной величины, локализованный в задне-верхнем отделе мембранозной части перегородки. Наиболее часто (до 85% случаев) дефект располагается в перепончатой части межжелудочковой перегородки в виде щели, круглого или овального отверстия диаметром 0.5−1.5 см под клапаном аорты, реже — под клапаном легочного ствола;

Толочинова — Роже синдром (синдром Толочинова — Roger, син.: morbus Roger, дефект межжелудочковой перегородки низкий) — небольшой (до 1 см) дефект в мышечной части межжелудочковой перегородки. Клинически — грубый систолический шум в IV межреберье слева от грудины, определяемый во всех точках, а также на спине; приподнятый сильный толчок верхушки сердца, сильно пульсирующие артерии шеи.

Дефект межпредсердной перегородки является одной из наиболее часто встречающихся аномалий сердца, при которой имеется сообщение правого предсердия с левым через отверстие в межпредсердной перегородке. Дефект межпредсердной перегородки может быть разной величины: от небольшого (несколько миллиметров в диаметре) до весьма существенного (5 см). Обычно встречается одно отверстие, однако их может быть и несколько, вплоть до «сетчатой» перегородки. Данный порок отображен в приложении 4. Можно выделить следующие дефекты перегородки:

дефект первичной межпредсердной перегородки — низкий дефект, который располагается непосредственно над предсердно-желудочковыми клапанами. Образуется в результате остановки развития или слишком большой резорбции первичной перегородки;

дефект вторичной межпредсердной перегородки — высокий дефект, который формируется так же, как и низкий, однако нарушение развития касается в основном вторичной перегородки.

Сердце двухкамерное — отсутствие межжелудочковой и межпредсердной перегородок. Данная аномалия является редкой и имеет летальный исход. Сочетается обычно с персистированием артериального ствола. Из желудочка выходит один сосуд, дающий ветви, относящиеся к аорте и к легочной артерии. В некоторых случаях образуется перегородка в трункусе, и тогда из желудочка двухкамерного сердца отдельно выходят легочный ствол и аорта.

Сердце трехкамерное с одним общим желудочком — полное отсутствие межжелудочковой перегородки. Данная аномалия является весьма редкой, встречается в 1% среди всех врожденных пороков сердца, сочетается обычно с другими нарушениями развития сосудов и сердца. С общим желудочком связан обычно только один из магистральных стволов (чаще аорта). Второй (легочный ствол, обычно стенозированный) начало берет от небольшой бухты общего желудочка, имеющей вид рудиментарного правого желудочка, которую обозначают как выпускник. Как правило, выходной путь из общего желудочка разделяется мышечным гребнем на 2 обособленных канала, один из которых ведет в аорту, другой в легочный ствол. При этом возможны разные соотношения между артериями и желудочком.

Сердце трехкамерное с одним общим предсердием — полное отсутствие межпредсердной перегородки. Весьма редкая и обычно летальная аномалия, сочетающаяся с другими аномалиями сердца и крупных сосудов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Таким образом, следует сделать ряд выводов по рассмотренной теме.

Существует весьма большое количество аномалий развития сосудистой системы и сердца у человека. Одни из них являются весьма безобидными и не причиняют человеку дискомфорта, в то время как другие могут повлечь летальный исход.

Существующие сосудистые аномалии можно разделить на гемангиомы и сосудистые мальформации. Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль (не раковую), развивающуюся из сосудистой стенки, встречающуюся в разных тканях и органах человека. Первичное клиническое проявление гемангиомы — красная папула или пятно небольшого размера (1−5 мм). Сосудистые мальформации являются доброкачественными сосудистыми поражениями, они могут быть нескольких видов, отличающихся прежде всего внешним проявлением, а также локацией: капиллярные, венозные, артериовенозные, лимфатические, комбинированные.

Наиболее часто встречающимися аномалиями развития сердца человека являются аномалии структуры, размера и формы (акардия, микрокардия, сердце с тремя желудочками, сердце с тремя), аномалии положения сердца (декстрокардия, инверсия камер сердца, синистроверзия сердца, эктопия сердца), аномалии развития перегородок сердца (дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, сердце двухкамерное, сердце трехкамерное с одним общим желудочком, сердце трехкамерное с одним общим предсердием) и др.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

.

Арутюнов, Г. П. Терапия факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний / Г. П. Арутюнов. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 672 с.

Береславская, Е. Б. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Современный взгляд на лечение и профилактику / Е. Б. Береславская. — М: СИНТЕГ, 2014. — 192 c.

Клинические рекомендации. Кардиология / под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-640 с.

Позднякова Ю. М. Сосудистые заболевания / Ю. М. Позднякова. — М: БИНОМ, 2012. — 776 с.

Сыготин, А. В. Сосудистая система / А. В. Сыготин. — М.: Медицина, 2014. — 368 c.

Приложение 1.

Врожденная гемангиома.

Приложение 2.

Капиллярная мальформация.

Приложение 3.

Дефект межжелудочковой перегородки.

Приложение 4.

Дефект межпредсердной перегородки.

Позднякова Ю. М. Сосудистые заболевания / Ю. М. Позднякова. — М: БИНОМ, 2012.

— С. 372.

Сыготин, А. В. Сосудистая система / А. В. Сыготин. — М.: Медицина, 2014. — С. 148.

Позднякова Ю. М. Сосудистые заболевания / Ю. М.

Позднякова. — М: БИНОМ, 2012. -.

С. 385.

Клинические рекомендации. Кардиология / под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-С. 264.

Арутюнов, Г. П. Терапия факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний / Г. П. Арутюнов.

— Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — С. 372.

Береславская, Е. Б. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Современный взгляд на лечение и профилактику / Е. Б. Береславская. — М: СИНТЕГ, 2014. — С. 73.