Оценка в помогающем процессе

В литературе, посвященной теории социальной работы, понятие «диагноз», имеющее распространение в научных исследованиях, постепенно вытесняется другим понятием — «оценка». Отход от понятия «социальный диагноз» связан с отказом от медицинских традиций и ассоциаций, а также с тем, что процесс оценки имеет более широкие ориентиры анализа мира клиента и среды, поскольку практика социальной работы постоянно расширяет свои предметные области. Кроме того, более частотное употребление терминов «оценка», «проблемный анализ», скорее всего, связано с теми новыми тенденциями, которые складывались в теории социальной работы во второй половине XX в.

Одна из первых попыток отказаться от концепции диагноза была предпринята в гуманистической парадигме психотерапии. Представители данного направления полагали, что статический анализ, каковым, собственно, и является диагноз, препятствует пониманию терапевтом проблемы клиента, что ведет к уменьшению возможности развития и изменения клиента в необходимом направлении.

Диагноз, пришедший из медицинской модели помощи, определял отношение субъектов, где клиент выступал как нечто «зафиксированное». Соответственно выстраивалась концепция лечения, согласно которой только «правильный» диагноз ведет к «правильному» лечению. Такие установки определяли взаимодействие между социальным работником и клиентом, где доминировали только субъект-объектные отношения, что противоречило гуманистическим концептам помощи и поддержки. Постепенно, с расширением методов социальной работы, появляется осмысление того, что клиент есть субъект помощи, несущий ответственность за процесс изменения, а следовательно, функция социального анамнеза трансформируется в функцию постоянного мониторинга ситуации, в которой принимает участие сам клиент. Подобная трактовка оценки в условиях динамических отношений между социальным работником и клиентом потребовала пересмотра подходов к проблемному анализу ситуации клиента и соответственно иной терминологии.

С другой стороны, процесс определения причин проблем клиента сегодня не связывают только с «социальностью», как это было принято в первых научных школах социальной работы. Научной рефлексии в современных подходах подвергается более широкий и глубокий пласт индивидуальных жизненных трансформаций.

Поскольку процедура установления причин, приведших к изменению жизненного сценария клиента, требует объективного проблемного анализа, оценка как проблемный анализ существует в каждой теоретической парадигме, имея свой вектор понимания и интерпретации социальных ситуаций (табл. 9.1).

Таблица 9.1

Основные подходы к технике экспертной оценки проблем клиента

В практике социальной работы процесс оценки связан с исследованием жизненной истории клиента. В процессе взаимодействия жизненная история выступает как индивидуальный социальный мир, от познания которого зависит принятие необходимого плана действий. Однако история клиента — это не рассказ о частных событиях частному лицу; она должны быть определенным образом структурирована в такой логике, чтобы каждый ее эпизод служил материалом для оценивания.

По мнению Рут Мартин, социальный работник строит процесс оценивания на дихотомии «знание о себе — знание о другом»^[1]. На пересечении этих векторов складывается оценка, ибо познать ситуацию клиента невозможно без самопознания, осуществляемого социальным работником (табл. 9.2).

Таблица 9.2

Дихотомическое единство процесса оценки по Р. Мартин

В теории социальной работы существуют и другие подходы к оценке как к категории анализа социальной реальности. В частности, применительно к программам помощи оценка выступает в качестве экспертизы. Еще один вид анализа — оценка как элемент технологического процесса помощи. В этом случае исследуется соответствие достигнутых результатов тем целям и задачам, которые были обозначены в контракте.

• [1] См.: Martin R. Oral History in social work: research, assessment and intervention. Thousand Oaks, Calif.: Sage Publications, 1995.