Диетическое питание в клинике внутренних болезней

КурсоваяПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Которая тормозит усвоение минералов, а также хлеба и хлебобулочных изделий. Витамин С в организме не образуется и является антагонистом витамина В12, который, в свою очередь, содержится в мясе, желтках яиц, поэтому с этими продуктами витамин С употреблять нельзя. Витамин В12 отсутствует в мясе курицы, гуся, утки; в организме откладывается про запас. Питания, а заменить медом из расчета: 30 — 35… Читать ещё >

Диетическое питание в клинике внутренних болезней (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Диетическое питание в клинике внутренних болезней

1 Продукты питания и другие негативные факторы, оказывающие вредное воздействие на важные органы человека :

1.1 Хрящевая ткань

1.2 Почки

1.3 Печень

2 Биологическая активность овощей

2.1 Разделение овощей по биологической активности на 7 групп

2.2 Распределение овощей по результатам накопления в них радиоактивных веществ (10 групп)

2.3 Норма белка, овощей, фруктов; круп, бобовых, потребляемых организмом человека, в сутки

2.3.1 Норма белка, потребляемого организмом человека, в сутки

2.3.2 Норма овощей, потребляемых организмом человека, в сутки

2.3.3 Норма фруктов, потребляемых организмом человека, в сутки

2.3.4 Норма круп, потребляемых организмом человека, в сутки

2.3.5 Норма хлеба, потребляемого организмом человека, в сутки

2.3.6 Норма бобовых, потребляемых организмом человека, в сутки

3. Приложения

3.1 Приложение, А. Возможные варианты замены одних продуктов другими

Таблица А.1. Возможные варианты замены одних продуктов другими

Таблица А.2 .Возможные варианты замены одних овощей другими

3.2. Приложение Б Содержание белков, жиров, углеводов, воды, калорий в приготовленной пище

Таблица Б.1. Содержание белков, жиров, углеводов, воды, калорий в приготовленной пище

3.3. Приложение В Вес тела мужчин (по данным медиков г. Нью-Йорк)

Таблица В.1.Вес тела мужчин (по данным медиков г. Нью-Йорк)

3.4. Приложение Г Вес тела женщин (по данным медиков г. Нью-Йорк)

Таблица Г. 1 Вес тела женщин (по данным медиков г. Нью-Йорк)

3.5. Приложение Д Средняя потребность в калориях для мужчин

Таблица Д. 1. Средняя потребность в калориях для мужчин

3.6. Приложение Е Средняя потребность в калориях для женщин

Таблица Е.1. Средняя потребность в калориях для женщин

1 Продукты питания и другие негативные факторы, оказывающие вредное воздействие на важные органы человека.

1.1 Хрящевая ткань.

1 Лишний вес.

2 Сахар.

3 Соль (потребление должно составлять 1,5 — 5 — 6 г в сутки).

4 Сладкое.

5 Кондитерские изделия.

6 Пшеница.

7 Свекла (из-за наличия в ней большого количества пуриновых веществ и свекловичного сахара).

Комментарии:

Поэтому все продукты, перечисленные в пп. 2 — 7, необходимо резко ограничить или, вовсе, исключить. Кроме того,

хрящевая ткань боится всего сладкого и всякой сдобы, поэтому их нужно резко ограничить или же исключить вовсе из рациона

питания, а заменить медом из расчета: 30 — 35 — 50 г 3 (три) раза в неделю. Мед лучше выпить натощак с 250 мл теплой (40⁰) кипяченой воды за 1,5 — 2,5 часа до завтрака. Вместо белого хлеба, батонов, булочек нужно употреблять в пищу черный хлеб (норма 200 — 250 г в сутки); рис (75 г риса заменяет 100 г хлеба). Но так как рис не содержит клетчатки, поэтому его нужно

сочетать с гречкой: 75 г риса 75 г гречки или 100 г гречки 50 г риса, что будет равно 250 г хлеба. Такую кашу можно сварить с овощами (100 г свежей капусты 50 г моркови 30 г лука) 30 г растительного масла перед употреблением каши 1,

5 г соли, или же с изюмом (50 г на 1 человека).

Каша из любой крупы варится 21 — 23 минуты, варить ее нужно на воде: из расчета — на 150 г крупы — 300−350 г воды).

Первые 5 минут каша варится на большом огне и необходимо следить, чтобы не выбежала пена, так как в ней сосредоточено все

ценное. После того, как она начнет густеть, огонь убавить и доваривать ее на медленном огне.

1.2 Почки

1 Вода.

Примечание: норма — 1, 25 л — 1, 5 л — 2, 0 л — 2, 5 л; но, с учетом жидкости, входящей в организм с продуктами, так как всякий продукт в своем составе содержит воду и с продуктами ее поступает в организм около 700 (семисот) граммов.

2 Белок (особенно белок мяса и рыбы).

Примечание: Почки переносят лучше белок молочных продуктов и яйцо.

3 Соль.

Примечание: норма — до 5 — 6 граммов, но лучше — 1,5 — 2,0 — 3,0 грамма.

1.3. Печень

1 Переизбыток углеводов.

Примечание: только физиологическая норма должна поступить в организм из легкоусвояемых крахмалов (мед, сахар, варенье, джем, конфеты — 35 — 50 грамм, варенья — 2 ст. ложки) — 250 — 270 граммов.

2 Переизбыток белка.

Примечание: 50 — 60 граммов белков животного происхождения, что соответствует 250 — 270 граммам животного происхождения, в том числе:

— 150 г любого вареного мяса 120 г творога (1 бутылка кефира 100 г сметаны);

— 250 г вареной рыбы 120 г творога;

3 Переизбыток жира.

Примечание: 70 — 90 г жиров: 30 г растительного масла 25 г сливочного масла или 30 г сала, остальные — жиры.

2 Биологическая активность овощей

2.1 Разделение овощей по биологической активности на 7 групп

По биологической активности овощи разделяются на 7 групп (табл. 2.1).

Таблица 2.1 Биологическая активность овощей


Группа	Наименование овощей
	Морковь, перец острый, батат (сладкий картофель)
	Тыква, листья батата, шпинат (малабарский)
	Шнит — лук, базилик, мята, мелисса, шпинат
	Листья лука репчатого, листовая капуста, перец сладкий красный, морская капуста, петрушка, брокколи, цикорий
	Репа салатная, укроп, спаржевый салат, овощная хризантема, китайская листовая капуста пак-чай, салат осэн
	Зеленый горошек, капуста, салат листовой, спаржа
	Томаты, перец сладкий зеленый, соевые бобы

2.2 Распределение овощей по результатам накопления в них радиоактивных веществ (10 групп)

По накоплению радиоактивных веществ овощи разделяются на 10 групп по возрастающей (табл. 2.2).

Таблица 2.2 Распределение овощей по результатам накопления в них радиоактивных веществ


Группа	Наименование овощей
	Капуста
	Томаты
	Огурец
	Лук
	Чеснок
	Картофель
	Морковь
	Свекла
	Редис
	Щавель

Как следует из таблицы, самая чистая — капуста, но она накапливает нитраты, поэтому в день ее рекомендуется употреблять не более 100 г; перед употреблением ее необходимо обязательно вымачивать (30−60 минут).

2.3 Норма белка, овощей, фруктов, круп, бобовых, потребляемых организмом человека, в сутки

2.3.1 Норма белка, потребляемого организмом человека, в сутки

Норма белка, потребляемых организмом человека, в сутки: 100 — 12- г, в том числе:

— 50 — 60 г белка животного происхождения (мясо, рыба, яйца, сыр, творог, кефир, простокваша, молоко);

— 50 — 60 г белка растительного происхождения (крупы, бобовые, орехи, семечки, хлеб и все хлебобулочные изделия).

Примечание 1: — 50 — 60 г белка животного происхождения содержится в:

— 150 г мяса 120 г творога;

— 250 г рыбы 120 г творога;

— 150 г мяса 500 г кефира.

Примечание 2

Примеры расчетов нормы белка, потребляемого организмом человека в сутки, содержащегося в разных продуктах питания

Пример 1

Исходные данные:

— 150 г говядины (34,65 г белка);

— 500 мл кефира 1,5% жирности (15,0 г белка).

Расчет: 34,65 г15,0 г=49,65 г, что составляет норму (50−60 г белка).

Пример 2

Исходные данные:

— 150 г говядины (34,65 г белка);

— 500 мл йогурта 1,5% жирности (23,5 г белка).

Расчет: 34,65 г23,5 г=58,15 г, что составляет норму (50−60 г белка).

2.3.2 Норма овощей, потребляемых организмом человека, в сутки

Норма овощей, потребляемых организмом человека, в сутки, составляет 300 — 600 г на 1 человека.

2.3.3 Норма фруктов, потребляемых организмом человека, в сутки

Норма фруктов, потребляемых организмом человека, в сутки составляет 300 — 500 г на 1 человека.

2.3.4 Норма круп, потребляемых организмом человека, в сутки

Норма круп, потребляемых организмом человека, в сутки составляет 110 -150 г.

Примечание: 75 г крупы заменяет 125 г хлеба.

2.3.5 Норма хлеба, потребляемого организмом человека, в сутки

2.3.5 Норма хлеба, потребляемого организмом человека, в сутки составляет 200 — 250 г.

2.3.6 Норма бобовых, потребляемых организмом человека, в сутки

Норма бобовых (фасоль, горох, бобы, соя, чечевица), потребляемых организмом человека, в сутки составляет 150 — 180 г

на 1 человека. Желательно употреблять в ужин или обед с овощами.

Информация к сведению!

После приема каши необходимо обязательно принять витамин С через 10 — 15 минут, чтобы связать фитиновую кислоту,

которая тормозит усвоение минералов, а также хлеба и хлебобулочных изделий. Витамин С в организме не образуется и является антагонистом витамина В12, который, в свою очередь, содержится в мясе, желтках яиц, поэтому с этими продуктами витамин С употреблять нельзя. Витамин В12 отсутствует в мясе курицы, гуся, утки; в организме откладывается про запас.

3.1 Приложение, А Возможные варианты замены одних продуктов другими

Таблица А.1 Возможные варианты замены одних продуктов другими


Наименование продуктов-заменителей (в граммах)	Наименование употребляемых продуктов из расчета 100 г
	Белый хлеб	Мясо	Творог	Молоко	Рыба	Примечания
1 Мука пшеничная	(80гр)					Блины из муки — резко ограничить, а лучше — исключить вовсе и заменить рисом! Хрящевая ткань боится пшеницы, а риса — нет. Это надо запомнить!
2 Макароны	(80г)					Макароны с овощами — хорошее диетическое блюдо, но лучше их заменить кашей из круп с овощами на завтрак 30 г растительного масла в кашу 1,5 — 2 г соли. Соль и масло добавляются в готовое блюдо.
3 Крупа	(75г)					Если сварить кашу из 150 г гречки или овса (геркулеса), пшена, ячневой крупы, перловки; или же 75 г риса 75 г гречки, то 150 г крупы заменят 200 г белого хлеба, который в этот день уже не надо есть.
4 Творог		(115гр)		(25)	(70)	1 Творог 3 (три) раза в неделю: по 200 г морковь (50 — 70 г без сердцевины, так как сердцевина накапливает в себе все вредные вещества: нитраты, ядохимикаты, радиоактивные вещества и т. д.) 50 г сметаны — на ужин. Перед едой творога можно выпить 1 (один) стакан кефира. К творогу можно добавить немного орехов, лучше — грецких (20 — 30 г). 2 Из этой таблицы мы видим, что такое творог в питании. Он заменимый продукт, а именно: мяса, рыбы, молока, яиц. В твороге содержатся метионин и лецитин. Метионин предупреждает ожирение печени, а лецитин связывает лишний холестерин в организме. В твороге содержится и кальций, но небольщое количество, который связывает стронций. Много кальция содержится в сыре: 150 г сыра покрывает весь кальций (1 — 2 г в сутки), но в сыре много жира, соли и различных примесей, поэтому нам такое количество сыра есть нельзя! А лучше, вообще, — не есть! Лучшие сорта твердого сыра: голландский, российский. 13 г твердого сыра заменяет 100 г молока или кефира, а — это 100 мг кальция. Творог нужно есть только за ужином, так как он медленно расщепляется в кишечнике до своих конечных продуктов — аминокислот, нужных для построения ДНК, образования ферментов, гормонов и т. д. 125 г творога заменяет 500 мл молока или кефира.
5 Рыба		(170)	(150)	(35)		Рыба вся заражена глистами, поэтому ее надо хорошо проваривать или прожаривать. Йод сохраняется в рыбе только в первые 1 — 2 дня, как ее только вытащили из воды. Рыба — источник белка, фосфора. Норма рыбы на 1 человека в день — 250 г. 175 г рыбы заменяют 500 мл кефира, молока.
6 Молоко		(480)	(400)		(300)	1 Молоко лучше заменить кефиром. В кефире содержатся: — 2 (две) аминокислоты, которых нет в молоке; они образуются в процессе жизнедеятельности кефирных грибков; — 2 (две) кислоты: молочная — убивает болезнетворные микробы в кишечнике и угольная — нормализует работу кишечника; — алкоголь, поэтому биокефир употреблять только один раз в неделю. 2 Для того, чтобы в организм ежедневно поступил 1 (один) грамм кальция, нужно выпить за день 1 литр (один) молока или кефира, но мы столько выпить не можем. Но 500 мл должны выпить за день, обязательно. Дело в том, что молоко или кефир стоят на первом месте по слизеобразующему эффекту: страдает печень! Морковь хорошо убирает слизеобразующий эффект всех молочных продуктов. Поэтому морковь должна присутствовать в питании ежедневно (50 — 70 г — без сердцевины). В 1 л молока или кефира содержится 1 (один) грамм кальция. Для молодого возраста этого достаточно, а в пожилом возрасте нужно 1,5 — 2 г кальция, т.к. идет разрушение костной ткани (развивается болезнь «остеопороз», ей страдают больше женщины, может вырасти горб). Молочным продуктам надо уделять большое внимание, т.к. кальций поступает, в основном, с молочными продуктами. Кальций разрушается при кипячении, под действием кислоты, даже — аскорбиновой.
7 Яйцо		(135)	(110)	(110)	(80)	1 яйцо весит 52 — 57 г и меньше.
8 Мясо			(85)	(20)	(50)	Мясо нужно есть 2 — 3 раза в неделю по 150 г с овощами и зеленью, жира никакого не нужно, так как жир затормозит усвоение белка. Не должно быть также и никакой кислоты при приеме мяса. 100 г мяса заменяет 500 мл кефира.
9 Сметана				(70)		100 г сметаны заменяет 150 мл молока или кефира.
10 Сыр				(13)		26 г сыра заменяет 200 мл кефира или молока

Таблица А.2 Возможные варианты замены одних овощей другими


Наименование употребляемых овощей из расчета 100г	Наименование овощей — заменителей из расчета в граммах
	Свекла	Морковь	Капуста	Примечания
1 Картофель	100 г	200 г (норма 50 — 70 г)	300 г (норма 100 г ежедневно)
	Свекла содержит много пуринов, свекловичного сахара: у кого проблемы с суставами, остеохондрозом, свекла ограничивается в питании, а лучше — исключается.	Морковь убирает слизеобразующий эффект молочных продуктов (1 — е место); сахара (2 — е место); крахмалов, в т. ч.: крупы, картофель, хлебобулочные изделия, бобовые — 3 — место; овощи — 4 — место; фрукты — 5 е место. Поэтому морковь нужно есть ежедневно по 50 — 70 г с молочными продуктами, кашами, овощами, бобовыми.	Капуста белокочанная, цветная накапливают большое количество нитратов, страдает щитовидная железа. Поэтому ее нельзя употреблять более 100 г в сутки.

3.2 Приложение Б Содержание белков, жиров, углеводов, воды, калорий в приготовленной

пище

Таблица Б.1 Содержание белков, жиров, углеводов, воды, калорий в приготовленной пище


Продукты	Белки	Жиры	Углеводы	Вода	Калории	Примечание
1 Свинина (жаркое): в 100 г	19,5	40,4		38,6
1.1 Свинина: в 150 г	29,2	60,6	;	57,9
1.2 Творог (обезжиренный): в 120 г	19,32	0,6	3,36		103,2
Итого (1.1 1.2):	48,52	61,2	3,36	155,9	532,2
2 Телятина (жаркое): в 100 г	30,5	11,5		55,1
2.1 Телятина: в 150 г	45,75	17,25		82,65
2.2 Творог (8% жирности): в 120 г	14,4	4,8	1,44		115,2
2.3 Творог (8% жирности): в 100 г	12,0	4,0	1,2	75,0
Итого (2.1 2.2):	60,15
3 Телятина (жаркое): в 150 г	45,75	;	;	;
3.1 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5		457,5	203,5
3.2 Кефир (1,5% жирности): в 100 мл		1,5		91,5	40,7
Итого (3 3.1):	60,75
4 Баранина (печеная): в 100 г	25,0	20,4		52,4
4.1 Баранина (печеная): в 150 г	37,5	30,6		78,6
4.2 Творог (8% жирности): в 120 г	14,4	4,8	1,44	90,0	115,2
4.3 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5		457,5	203,5
Итого (4.1 4.2):	51,9
5 Говядина (гуляш): в 100 г	23,1	15,2		52,0
5.1 Говядина (гуляш): в 150 г	34,65	22,8	;	78,0	343,5
5.2 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	;	;	;
5.3 Йогурт (1,5% жирности): в 500 мл	;	;	;	;
Итого (5.1 5.2):	49,65
Итого (5.1 5.3):	58,15
6 Печень говяжья: в 100 г	20,1	7,3	1,9	50,8
6.1 Печень говяжья: в 150 г	30,15	10,95	2,85	76,2	229,5
6.2 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
6.3 Сыр: в 25 г	7,5	;	;	;
Итого (6.1 6.2 6.3)	52,65
7 Почки: в 100 г	25,7	5.8		66,0
7.1 Почки: в 150 г	48.55	8.7		99,0
7.2 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15.0	;	;	;
Итого (7.1 7.2)	63.55
8 Утка без кожи и жира: в 100 г	25.3	9.7		50,0
8.1 Утка без кожи и жира: в 150 г	37.9	19.4		100,0
8.2 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
8.3 Кефир (2,5% жирности): в 500 мл	15,0	;	;	;
8.4 Йогурт (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	;	;	;
Итого (8.1 8.2)	52,9
9 Утка с кожей и жиром: в 100 г	19,6	29,0
9.1 Утка с кожей и жиром: в 150 г	29,4	43,5			508,5
9.2 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
9.3 Кефир (2,5% жирности): в 500 мл	15,0	;	;	;
9.4 Йогурт (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	;	;	;
9.5 Сметана (10,0% жирности): в 100 г	3,0	;	;	;
9.6 Сметана (15,0% жирности): в 100 г	2,9	;	;	;
9.7 Сметана (25,0% жирности): в 100 г	2,6	;	;	;
Итого (9.1 9.29.5)	47,4
10 Индейка (запеченная) крыло: в 100 г	29,8	1,4
10.1 Индейка (запеченная) крыло: в 150 г	44,7	2,1		88,5
10.2 Индейка (запеченная) ножка: в 100 г	27,8	4,1		59,0
10.3 Индейка (запеченная) ножка: в 150 г	41,7	6,15		88,5
10.4 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
10.5 Сыр твердый: 25 г	5,0−6,0	;	;	;
Итого (10.3 10.410.5)	61,7
11 Гусь (запеченный): в 100 г	29,3	22,4		46,7
11.1 Гусь (запеченный): в 150 г	43,95	33,6		70,05	478,5
11.2 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
Итого (11.1 11.2)	58,95
12 Курица без кожи (крыло): в 100 г	26,5	4,0		61,0
12.1 Курица без кожи (крыло): в 150 г	39,75	6,0		91,5
12.2 Курица без кожи (ножка): в 100 г	23,1	6,9		61,0
12.3 Курица без кожи (ножка): в 150 г	34,65	10,35		91,5	232,5
12.4 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
12.5 Сметана (10,0% жирности): в 200 г	6,0	;	;	;
12.6 Сметана (15,0% жирности): в 200 г	5,8	;	;	;
12.7 Сметана (25,0% жирности): в 200 г	5,2	;	;	;
Итого (12.3 12.412.5)	55,65
13 Крольчатина: в 100 г	26,6	7,7		63,9
13.1 Крольчатина: в 150 г	39,9	11,55		95,85	268,5
13.2 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
13.3 Йогурт (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	;	;	;
13.4 Сыр твердый: 25 г	5,0−6,0	;	;	;
Итого (13.1 13.2.13.4)	59,9
14 Фарш говяжий: в 100 г	22,3	15,0	7,0	58,5
14.1 Фарш говяжий: в 150 г	33,45	22,5	16,5	87,75	325,5
14.2 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
14.3 Сметана (10,0% жирности): в 200 г	6,0	;	;	;
14.4 Сметана (10,0% жирности): в 100 г	3,0	;	;	;
Итого (14.1 14.214.3)	54,45
15 Ветчина: в 100 г	16,3	39,6
15.1 Творог (8% жирности): в 200 г	24,0
15.2 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
15.3 Кефир (2,5% жирности): в 500 мл	15,0	;	;	;
Итого (15 15.115.2)	55,3
16 Колбаса «сухая»: в 100 г	19,3	45,2	1,9	30,5
16.1 Кефир (1,5% жирности): в 500 мл	15,0	7,5	20,0	457,5	203,5
16.2 Кефир (2,5% жирности): в 500 мл	15,0	;	;	;
16.3 Творог (8% жирности): в 200 г	24,0	;	;	;
16.4 Сметана (10,0% жирности): в 100 г	3,0	;	;	;
Итого (1616.116.316.4)	61,3

3.4 Приложение В Вес тела мужчин (по данным медиков

г. Нью-Йорк)

Таблица В.1 Вес тела мужчин (по данным медиков

г. Нью-Йорк)


Рост, см	Вес, кг
	Фигура
	Худая	Нормальная	Массивная

3.5 Приложение Г Вес тела женщин (по данным медиков г. Нью-Йорк)

Таблица Г. 1 Вес тела женщин (по данным медиков

г. Нью-Йорк)


Рост, см	Вес, кг
	Фигура
	Худая	Нормальная	Массивная

3.6 Приложение Д Средняя потребность в калориях для мужчин

Таблица Д. 1 Средняя потребность в калориях для мужчин


Возраст	Калории
	Образ жизни
	Сидячий	Средне-активный	Очень активный
18−34 года
35−64 лет
65−74 года
После 75 лет

3.7 Приложение Е Средняя потребность в калориях для женщин

Таблица Е.1 Средняя потребность в калориях для женщин


Возраст	Калории
	Образ жизни
	Сидячий	Умеренный	Очень активный	Во время беременности	Во время кормления грудью
18−54 года
55−74 года
После 75 лет

Показать весь текст

Заполнить форму текущей работой