Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Этические проблемы в консультировании пожилых людей

РефератПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По мнению многих психологов, старость адаптивна, личностное развитие пожилого человека не заканчивается с выходом на пенсию. Поэтому люди позднего возраста вполне способны к анализу прошлого, поиску того, что ими по разным причинам утрачено в настоящем и является важным для продолжения активной жизни сегодня и в будущем. В связи с этим возможно внесение в жизнь пожилых людей новых моделей… Читать ещё >

Этические проблемы в консультировании пожилых людей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

В результате освоения данной темы студент должен:

знать

  • • психологические и социальные особенности старости и старения;
  • • этические требования к индивидуальной и групповой работе с людьми пожилого и старческого возраста;

уметь

  • • выделять главное в этике взаимодействия с клиентом пожилого и старческого возраста;
  • • позитивно коммуницировать с клиентом пожилого и старческого возраста в режиме индивидуальной и групповой работы;

владеть

  • • профессионально-этическими компетенциями в работе с людьми пожилого и старческого возраста;
  • • навыками общения с клиентами пожилого и старческого возраста.

Проблемы старости и старения. Этика оказания психологической помощи пожилым людям

Тот, кто, обращаясь к старому, способен открывать новое, достоин быть учителем.

Конфуций

Процесс старения населения в России проходит на фоне изменения жизни пожилых людей, вызванного нестабильностью в экономике и социальном развитии общества, демографическими и культурно-историческими изменениями, происходящими в стране. Это дезорганизует пожилых людей, не позволяет им адекватно оценить свою жизнь, осознать ее как достойную, прожитую не зря. В пожилом и старческом возрасте у людей возникает много нерешенных проблем и вопросов, связанных с различными сферами жизнедеятельности.

В связи с этим в последнее десятилетие в российском обществе появилось осознание проблемы старения населения, ее последствий и необходимости изучения и разработки программ психологической и психосоциальной практики, придается большое значение консультативной поддержке пожилого человека с целью поддержания и повышения его жизненной активности.

Основная научная и практическая проблема заключается в том, что, как правило, человек знает, что делать в юности, среднем возрасте, однако, выходя на пенсию, утрачивает способности к планированию, мотивированию себя на активную жизнь в сферах производства, межличностного взаимодействия, досуга и т. п. Пожилой человек как бы находится в шоковом состоянии, у некоторых нет мотивации к долгой активной жизни, смене профессиональной и другой деятельности, ответственности за свой образ жизни.

Эту ситуацию усугубляет стереотипы, которым следуют и молодые, и пожилые люди, — вышел на пенсию, значит уже ничего не может и ничего ему не надо, — а также отсутствие в обществе ценности пожилого человека, востребованности его опыта, мудрости, способности, а главное, желания большинства пожилых людей продолжать трудиться в общественных и профессиональных сферах, строить свою семейную жизнь и межличностные отношения[1]. Еще В. Франкл писал, что человек, ведущий плодотворную жизнь, не становится дряхлым стариком, напротив, умственные и эмоциональные качества, развитые им в процессе жизни, сохраняются, хотя физическая сила слабеет[2].

Сказанное выше позволяет сформулировать первый профессиональноэтический принцип, которым психологу следует руководствоваться в профессиональной деятельности: в работе с пожилым человеком недопустимо следование негативным социальным стереотипам, упрощающим образ современного пожилого человека.

Не секрет, что пожилые люди часто испытывают чувство одиночества, многие из них «зацикливаются» на своих болезнях, недоверчиво относятся к переменам в обществе, зачастую не принимают образ жизни молодежи, испытывая ревность к ее активности и работоспособности. Однако жизнь показывает, что современный пожилой человек, если он не имеет серьезных физических нарушений и не страдает слабоумием, достаточно жизнеспособен, проявляет завидную активность в сфере профессиональной деятельности, личностной сфере, творчестве и досуге.

Вторым профессионально-этическим принципом следует назвать принцип индивидуального подхода, означающий знание и учет психологических особенностей пожилых людей, их потребностей и возможностей, следование естественным закономерностям онтогенетического развития, проживания кризисных периодов жизни, жизненного опыта, особенностей отношения к своим возрастным изменениям.

Не учитывая данный принцип в своей работе, психолог может допустить ошибки, связанные с профессиональной этикой, а именно:

  • — выбирать консультативные технологии без учета возрастных изменений, например, известного в геронтопсихологии факта, что старость — это взаимодействие многих биологических, психологических и социальных процессов и функций, причем в то время, когда активность одних функций ухудшается, в других функциях могут иметь место процессы развития и компенсации;
  • — допускать нарушения в этике общения без знания специфики отношения пожилого человека к собственному старению или ранить словом, семантика которого несет в себе незавидное положение этих людей, и т. п.

Как отмечают М. А. Гулина и Л. Б. Духновская, стало аксиомой, что физические и психологические характеристики пожилых людей существенно различаются по пятилетним периодам: 60—64 года, 65—69 лет, 70—74 года и т. д. Геронтологи также отмечают, что от 60 и примерно до 75 лет снижается активность в повседневной жизни, нарастают функциональные нарушения, что часто приводит к снижению у пожилых людей удовлетворенности жизнью[3]. Однако после 75 лет, несмотря на нарастающие функциональные нарушения, чаще всего удовлетворенность жизнью увеличивается. В практической работе с пожилыми людьми важно не смешивать все группы людей «третьего возраста» и учитывать данный факт в индивидуальном и групповом консультировании, социальном и психологическом сопровождении позитивной адаптации пожилых людей к условиям пенсионного возраста, поддержания и развития у них активности в различных жизненных сферах.

Отец геронтологии И. И. Мечников в «Этюдах оптимизма»[4] писал: «Для того чтобы ответить на вопрос, можно ли повлиять на старость в благоприятном смысле, необходимо изучить ее с различных точек зрения». Поэтому здесь уместно остановиться на особенностях процесса старения, знание которых будет способствовать выбору конструктивного поведения и развивающих технологий, помогающих пожилому человеку поддерживать различные формы жизненной активности, а психологу — следовать профессионально-этическим принципам, отмеченным выше и гем, речь о которых пойдет дальше.

В геронтонсихологии и социальной психологии старения существуют различные подходы к выделению типов старости и старения. Некоторые из них представлены в табл. 12.1.

Представляют интерес типология, разработанная Д. Б. Бромлеем[5], и описанные им основные типы личностных черт пожилых людей.

Конструктивный тип. Для людей этого типа характерны такие черты, как внутренняя уравновешенность, позитивный эмоциональный настрой, критичность по отношению к себе, терпимость по отношению к другим. Оптимистическая установка к жизни сохраняется после окончания профессиональной деятельности. Самооценка этой группы пожилых и старых людей довольно высока, они строят планы на будущее, рассчитывают на помощь окружающих.

Зависимый тип. Хорошо адаптированные люди, однако находятся в подчиненности супружескому партнеру или ребенку. У них отсутствуют высокие жизненные и профессиональные претензии. Эмоциональное равновесие поддерживается благодаря включенности в семейную среду и надежде на постороннюю помощь.

Классификация типов старости и старения

Таблица 12.1

Автор

Основание выделения типов старости и старения.

Типы старости и старения.

Характеристика типов старости и старения.

Особенности общения психолога с пожилым человеком (iдополнены авторами)

Ф. Гизе1

В основе типологии лежит мысль о том, что в старости важны нс только изменения, происходящие с человеком, по и отношение человека к этим изменениям.

Старик-негати;

вист.

Как правило, отрицает признаки старения и немощи, активно сопротивляется высказываниям других людей о появлении у него этих признаков.

Не стоит соотносить проблемы, с которыми он обращается к психологу, с возрастными изменениями, связанными со старостью. Стари к-негати вист не только будет отрицать их, но, защищаясь, может проявить агрессивность.

Старик экстравертированный.

Признающий наступление старости, но приходит к этому признанию через внешние влияния и путем наблюдения окружающей действительности, особенно в связи с выходом на пенсию (наблюдения за выросшей молодежью, расхождение с нею во взглядах и интересах, смерть близких и друзей, новшества в области техники и социальной жизни, изменение положения в семье).

Этот тип пожилых людей способен активно включиться в консультативный процесс, если увидит реальные результаты работы с психологом в поддержании своей жизненной активности.

Старик интровертированный.

Остро переживающий процесс старения; появляется тупость по отношению к новым интересам, оживляется, когда вспоминает о прошлом, проявляет интерес к вопросам метафизики; отмечаются малоподвижность, ослабление эмоций, стремление к покою.

Требует больших усилий психолога по поддержанию и развитию жизненной активности. Психологу не стоит «форсировать» процесс консультирования, уважая его потребности к философствованию и медлительность в восприятии всего того, о чем идет речь во время сессии.

1 Цит. по: Ермолаева М. Практическая психология старости.

Автор

Основание выделения типов старости и старения.

Типы старости и старения.

Характеристика типов старости и старения.

Особенности общения психолога с пожилым человеком (дополнены авторами)

И. Кон1

Типология построена па основании зависимости типа от характера деятельности, которой старость заполнена.

Активная, творческая старость.

Человек выходит на заслуженный отдых и, расставшись с профессиональным трудом, продолжает участвовать в общественной жизни, воспитании молодежи и т. д.

Психологически благополучные типы пожилых людей, работа с ними может быть эффективной и без особых затруднений, по важно учитывать традиционные этические требования к работе с этой возрастной категорией людей.

Старость с хорошей социальной и психологической приспособленностью.

Энергия стареющего человека направлена на устройство собственной жизни — материальное благополучие, отдых, развлечения и самообразование — все то, на что раньше недоставало времени.

«Женский» тип старения.

Приложение сил старика находится в семье: домашней работе, семейных хлопотах, воспитании внуков, работе на даче; поскольку домашняя работа неисчерпаема, таким старикам некогда хандрить или скучать, но удовлетворенность жизнью у них обычно ниже, чем у других предыдущих групп.

Старость в заботе о здоровье («мужской» тип старения).

Моральное удовлетворение и заполнение жизни дает забота о здоровье, стимулирующая различные типы активности; но в этом случае человек может придавать излишнее значение своим реальным и мнимым недомоганиям и болезням, его сознание отличается повышенной тревожностью.

Психологически благополучный тип пожилых людей, работа с ними может быть эффективной и без особых затруднений, хотя требует больших усилий. Не стоит раздражаться, когда им захочется в большей степени говорить о своих недугах, нежели заниматься поиском вариантов активного вовлечения в жизнь.

1 Цит. но: Альперович В. Психология старения. М.: ACT; Астрель, 2004.

Автор

Основание выделения типов старости и старения.

Типы старости и старения.

Характеристика типов старости и старения.

Особенности общения психолога с пожилым человеком (дополнены авторами).

Агрессивные ворчуны.

Пожилые люди такого типа характеризуются низкой удовлетворенностью прожитой жизнью и достигнутыми результатами, постоянно находятся в состоянии недовольства устройством современного общества, поведением людей, в том числе и близких. «Ворчание» — естественное для них состояние, которое, возможно, «подпитывает» их и дает возможность чувствовать себя активным (замечание авторов)

1кихологически неблагополучный тип. Работа с ним будет затруднена по причине постоянного поиска пожилым человеком виноватых в его проблемах. Как правило, такие люди с трудом идут на контакт с психологом, считая его бессмысленным. Главным этическим требованием является уважение и принятие его чувств, эмоций и поведения.

Разочаровавшиеся в себе и собственной жизни, одинокие и грустные неудачники, глубоко несчастные люди.

Это пассивные люди, как бы «поставившие на себе крест» и не видящие возможных вариантов активной жизнедеятельности. Они могут посещать центры социальной защиты, но чаще всего отказываются от участия в предлагаемых центром мероприятиях. Практически нс имеют друзей или редко с ними контактируют, ипохондрики, могут испытывать агрессию к другим, не проявляя ее, и жалость к себе {замечание авторов)

Психологически неблагополучный тип. Если такие старики приходят на встречу к психологу, основная задача специалиста — слушать, потому что у них нет людей, с которыми они могут поговорить, и постараться найти в прошлом и настоящем позитивное и перенести его в будущее, скорее всего, недалекое (планирование дальней перспективы воспринимается ими с трудом или вообще не воспринимается).

Защитный тип. Для людей этого типа характерны преувеличенная эмоциональная сдержанность, некоторая прямолинейность в поступках и привычках, стремление к «самообеспеченности», неохотное принятие помощи от других людей. Девиз людей с оборонительным (защитным) отношением к наступающей старости — активность даже «через силу». Расценивается как невротический тип. Чем больше он стареет, тем сложнее становится его характер, тем труднее общаться и взаимодействовать с ним.

Агрессивно-обвинительный тип. Люди с таким набором черт стремятся переложить на других людей вину и ответственность за собственные неудачи, они взрывчаты и подозрительны. Не принимают свою старость, отгоняют мысли о выходе на пенсию, с отчаянием думают о прогрессирующей утрате здоровья и о смерти, враждебно относятся к молодым, ко всему «новому, чужому миру». Их представления о себе и мире квалифицировались как неадекватные.

Самообвинительный тип. У них обнаруживаются пассивность, безропотность в принятии трудностей, склонность к депрессиям и фатализму, безынициативность. Чувство одиночества, покинутости, пессимистическая оценка жизни в целом, когда смерть воспринимается как избавление от несчастливого существования.

Разумеется, эти оценки приблизительны. Как бы мы ни хотели подвести стариков под тот или иной тип, каждый пожилой человек, его жизнь, стратегии выбора поведения индивидуальны. Кроме того, есть пожилые люди, которые объединяют в себе личностные черты и характер поведения представителей по крайней мере двух групп. И, тем не менее, можно отметить, что при встрече психологу в своей профессиональной деятельности обязательно следует учитывать тип старения, особенности социального, психологического и физического самочувствия, личностные характеристики пожилых людей и выстраивать с ними общение, исходя из этих особенностей. Представленные типологии могут являться ориентиром для практической работы психолога с людьми данной возрастной группы.

В связи с этим выделим следующий этический принцип профессиональной работы психолога с пожилыми людьми — принцип системности, согласно которому должны учитываться все особенности этого возраста. При анализе проблем важно выявить систему причин, обусловливающих неконструктивный подход пожилого человека к поддержанию собственной активности, а также включение в данный процесс ближайшего окружения, которое в пожилом возрасте играет важную роль и оказывает основное влияние.

Большая часть пожилых людей обращается к психологам центров социального обслуживания населения с просьбой помочь в решении бытовых, преимущественно семейных проблем, поэтому, по их мнению, психологическое консультирование лиц данной возрастной группы вполне может быть ограничено вопросами повседневного общения. Это упрощенный подход к оказанию психологической помощи пожилым людям, так как чаще всего за таким обращением стоят более серьезные проблемы — одиночество, трудности адаптации к возрастным изменениям, снижение активности, связанное с выходом на пенсию, и др.

Принципу системности подчинена, с нашей точки зрения, типология старения, предложенная К. Рощаком[6], которая может быть успешно использована специалистами в практической социальной и социально-психологической работе с пожилыми людьми. Автор на основе типов личности пожилых людей, выделенных Д. Б. Бромлей, а также собственного эмпирического исследования, предложил четыре типа старения: конструктивный, защитный, агрессивно-активный и пассивный (рис. 12.1).

У пожилых людей конструктивного типа приспособления к старости были хорошее детство, любящие родители и позитивные отношения с другими близкими, благополучное супружество и стабильная работа. В течение зрелой жизни было не слишком много стрессовых ситуаций, которые конструктивно разрешались без больших психологических потерь. В целом история их жизни характеризуется постоянством и развитием, отсутствием крутых поворотов и периода застоя. Профессиональная деятельность психолога с таким типом пожилых людей может быть успешно направлена на дальнейшее развитие и поддержание социальной активности. В процессе индивидуальной и групповой работы они проявляют завидную потребность в поиске вариантов активного вовлечения в социальные отношения, профессиональную, творческую и досуговую деятельность. Легко идут на контакт с психологом и другими специалистами помогающих профессий, включаясь в совместную работу по разрешению возникших вопросов и проблем.

Защитный тип приспособления к старости менее эффективен в сравнении с предыдущим. Приспособление к условиям жизни в пожилом и старческом возрасте требует больших усилий. Детство у большинства из них было благополучным. В зрелой жизни они хорошо выполняли профессиональные обязанности, активно занимались общественной жизнью, накопили материальные средства на старость. Они достаточно самостоятельны и после выхода на пенсию предпочитают продолжать работу. Данная группа не является однородной по поводу оценки супружеской жизни: некоторые из них высказывают удовлетворенность браком, другие находятся в разводе, третьи не сумели найти спутника жизни. В консультировании чаще всего используют различные психологические защиты, избегая выказывать свои чувства.

Люди, отнесенные к агрессивно-активному типу, обычно воспитывались в атмосфере, лишенной семейной теплоты, и в сильной зависимости от отцовской власти. С большим трудом продвигались по служебной лестнице. Как правило, трудоголики, на работе были зависимы от начальников, в семье — от детей, мужчины — от жен. Считают, что дети предъявляют завышенные требования к старым родителям. Характерной эмоцией является смесь обиды и страха из-за угрожающего несчастья, трагедий (старость, смерть).

Жизнь пожилых людей, причисляемых к типу пассивного старения, как правило, представляет собой цепочку неудач и несчастий. Многие из них поздно создали семьи и считают свои браки несчастливыми, некоторые не сумели найти брачного партнера. Это, пожалуй, самый сложный тип клиентов, так как они не верят в то, что человек может влиять на собственную жизнь, уходят от ответственности за свои чувства и поведение. Пожилых людей данного типа на первых этапах сопровождения не стоит включать в групповую работу, наиболее эффективной будет индивидуальная беседа, не ориентированная в данной стадии на использование директивных технологий.

Типология старения, предложенная К. Рощаком.

Рис. 12.1. Типология старения, предложенная К. Рощаком

Среди технологий работы с пожилыми людьми можно выделить социально-психологическое сопровождение (уместно при проживании стариками трудной жизненной ситуации), психологическое консультирование, психологическое просвещение, социально-психологический тренинг и др. Некоторые специалисты считают, что социально-психологический тренинг — менее эффективная технология в работе с пожилыми людьми. Это заблуждение. Многие пожилые люди с удовольствием и большим интересом участвуют в групповой работе, приобретая опыт поиска эффективных вариантов построения жизнедеятельности после выхода на пенсию.

Так, авторами настоящего учебника совместно с магистрами М. Л. Аксеновой и Л. Л. Солоповой были разработаны и апробированы в центре социального обслуживания «Даниловский» города Москвы ряд тренингов, в том числе тренинг «Я умею общаться с внуками». Первоначально мы также считали, что подобная форма психологической работы с пожилыми людьми будет не понята и не принята ими. Однако они достаточно активно взаимодействовали в тренинге, расширяя и уточняя имеющиеся знания и навыки в общении с внуками.

В тренинговую группу входили мужчины и женщины в возрасте от 79 до 83 лет, относящиеся скорее к группе конструктивно стареющих людей (необходимо отметить, что первоначально на тренинг записалось 13 человек, однако трое после второго занятия по разным причинам оставили работу в группе). Занятия показали, что 8—10 человек — оптимальная и наиболее эффективная тренинговая группа пожилых. Тренинг проходил в течение пяти дней — в начале в течение 40 мин, затем 60 мин.

Цель социально-психологического тренинга состояла в выработке навыков конструктивного общения поколений прародителей и внуков-подростков через принятие ценностно-смысловых установок их представителей. Предполагалось, что данный тренинг может проводиться в рамках сотрудничества центров социального обслуживания и психологических центров для детей и подростков. Среди задач, которые успешно решались в ходе тренинга, были:

  • 1) создание благоприятной для общения и работы, доверительной атмосферы в группе;
  • 2) информирование поколения прародителей о возрастных особенностях подросткового возраста;
  • 3) определение участниками основных сложностей в общении между представителями старшего и молодого поколений;
  • 4) показать трудности общения и дать возможность прочувствовать их как в роли подростка, так и в роли бабушки и дедушки с использованием ролевых игр;
  • 5) совместный поиск решений, способов конструктивного взаимодействия между поколениями прародителей и подростков;
  • 6) выработка навыков конструктивного общения двух поколений, а также принятие ценностно-смысловых установок поколения старших и поколения юных;
  • 7) закрепление навыков позитивного общения представителей двух поколений.

В программу социально-психологического тренинга были включены ролевые игры, релаксационные упражнения, мини-лекции, групповые дискуссии, работа в парах, «аукцион идей», «диета хороших новостей» и т.н., а завершающим упражнением стало составление коллажа «Мы такие разные, но мы умеем общаться друг с другом».

Проведение тренинга еще раз доказало, что пожилой человек может успешно адаптироваться к условиям своего возраста, способен осваивать новые знания и использовать их в своей жизни, если предложенная работа будет значимой для него и отвечает его потребностям и интересам. Данный вывод дает основание для формулирования еще двух профессиональноэтических требований к работе с людьми пожилого и старческого возраста: принцип оптимизирующей деятельности, заключающийся в том, что пожилой человек при содействии квалифицированного специалиста (психолога, социального работника) находит для себя новые резервные возможности, оптимизирует свою жизнь как в количественном, так и в качественном отношении. Здесь еще раз подтверждается точка зрения многих психологов, что старость ни в коем случае не должна быть пассивным существованием. Она должна рассматриваться как очередной этап развития личности, стремлений, интересов, мотиваций и потребностей, так как в этом возрасте продолжается формирование новых представлений о себе и своем месте в социуме; идет перестройка социальных отношений, анализ и выявление компенсаторных возможностей, способствующих внести конструктивные элементы в адаптацию к изменениям в окружающем мире и себе самом;

— принцип ориентирования на ценности и потребности пожилого человека. Психологу необходимо знать следующее: при организации работы важно учитывать, что искусственно возбудить у пожилого человека интерес к каким-либо видам деятельности оказывается безрезультатным. Интерес к конкретной работе в позднем возрасте возникает обычно в том случае, когда она «замыкается на себе». Возможность самостоятельно выбрать вид деятельности в соответствии с внутренними интересами более значима для пожилого человека, чем специально организованное мероприятие. Успех или разочарование при попытках внести новое содержание в жизнь пожилых людей зависит от того, в какой степени принимается во внимание факт личного участия пожилого человека в организуемом мероприятии, каким образом психолог строит свое общение с ним.

В продолжение данной мысли формулируем следующий принцип — принцип субъект-субъектного общения, предполагающего уважение, признание ценности личности пожилого человека, его мнений. Раскрывая данный принцип, перечислим основные правила общения психолога с людьми пожилого и старческого возраста:

  • 1) вне зависимости от впечатления, которое производит на психолога клиент, надо стараться выяснить его потребности и интересы, понять, что для него хорошо, а что плохо, какие его привычки и черты более глубоки, и действовать в этих направлениях;
  • 2) необходимо помнить, что пожилой человек нуждается в сочувствии и поэтому очень отзывчив на всякое проявление внимания и тепла; при этом он не слишком уверен в себе, ему хочется почаще убеждаться в том, что он небезразличен окружающим;
  • 3) относиться со вниманием и сочувствием к житейским проблемам пожилого человека — его финансовому и социальному положению, жилищным условиям, семейным отношениям — и учитывать их при общении;
  • 4) демонстрировать безусловное уважение к пожилым людям, апеллировать к их жизненному опыту. В такой ситуации они с большой охотой отзываются на возможность «исследовать» их собственный опыт;
  • 5) создавать психологический климат, способствующий обоюдному доверию и обсуждению значимых проблем. Это создает атмосферу безопасности и помогает пожилому человеку лучше понять свои эмоции, чувства и поведение, совладать с тяжелыми мыслями и переживаниями, способствует облегчению состояния;
  • 6) подчеркивать искренний интерес к пожилым людям и подлинное желание помочь им;
  • 7) предоставлять максимальную возможность высказаться, не торопить пожилого человека, даже если время консультации истекает, но специалист чувствует его потребность проговорить все, что у него накопилось. Если сравнивать профессию психолога с профессией врача, стоит привести слова геронтолога Д. Ф. Чеботарева, который отмечал, что спешащий врач — это не врач для больного старика. Приходится порой выслушивать помимо истории проблемы автобиографию, но не следует считать, что эта пустая трата времени. Другой известный геронтолог И. В. Давыдовский отмечал, что история жизни пожилого человека подчас важнее для понимания состояния больного и определения путей его лечения;
  • 8) ограничивать контакт по времени (25—30 мин), так как пожилому человеку трудно выдержать беседу длительностью 60 мин, обычно отводимых на индивидуальную или групповую консультативную встречу;
  • 9) использовать в процессе работы приемы одобрения и успокоения, отражения содержания, поскольку пожилой человек часто говорит длинно и запутанно, перескакивает с одной темы на другую;
  • 10) очень важно понимать, что старый человек живет в мире, который разительно отличается от того, в котором складывался его характер, что многие его привычки, представления и оценки взяты из прошлого, но они ему близки и понятны, а резкие перемены его пугают, ему трудно к ним приспособиться, у него нет сил переделать себя;
  • 11) искаженные и просто неверные представления и самооценки пожилого человека, какими бы дикими они ни казались, составляют для него единственное отражение реальности, по-другому воспринимать окружающее он не может;
  • 12) родные, друзья и специалисты могут создать общую для себя и пожилого человека атмосферу дружеского взаимодействия, которая, даже не проявляясь внешне, будет активно способствовать его бодрому настроению, согревать его и укреплять отношения с окружающими;
  • 13) уделять внимание своей внешности, гак как слишком модная одежда, изобилие косметики и украшений нс способствуют налаживанию контактов между психологом и людьми позднего возраста[7].

Немаловажным в профессиональной деятельности психолога является принцип селективности (или отбора), подразумевающий поиск основных или стратегически важных составных элементов жизнедеятельности пожилого человека, которые были утрачены с возрастом.

По мнению многих психологов, старость адаптивна, личностное развитие пожилого человека не заканчивается с выходом на пенсию. Поэтому люди позднего возраста вполне способны к анализу прошлого, поиску того, что ими по разным причинам утрачено в настоящем и является важным для продолжения активной жизни сегодня и в будущем. В связи с этим возможно внесение в жизнь пожилых людей новых моделей поведения либо конструктивных элементов жизнедеятельности из прошлого, что принесет им устойчивое внутреннее равновесие, желание и потребность активного взаимодействия в социуме. Здесь же можно отметить необходимость отбора психологом адекватных возрасту технологий психологического и психотерапевтического воздействия: то, что может быть адресовано людям молодого и среднего возраста, не всегда будет воспринято и выполнено людьми пожилого и тем более старческого возраста. Речь в первую очередь идет о различных психоаналитических технологиях, применяемых при работе с травмами детства, тяжелыми воспоминаниями отношений с родителями и другими референтными людьми.

Чрезвычайно важно использования в деятельности психолога принципа реалистичности, позволяющего специалисту оценивать реальные возможности пожилого человека и запрещающего жесткое проектирование результатов.

Каждый пожилой человек имеет свой жизненный опыт, собственное представление о том, что из предложенного психологом является для него полезным, может пригодиться, а что — нет. Не стоит предлагать варианты решения проблем, поиска эффективных путей формирования активности, исходя из собственного опыта, следует с осторожностью говорить об успешных результатах других клиентов данных возрастных групп, так как навязывание взглядов и путей решения чаще всего воспринимается как посягательство на их личную свободу и самостоятельность. Это вызывает резкое сопротивление, возможно, даже агрессивность и недоверие к психологу. Особенно это относится к людям с агрессивно-активным и защитным типом старения. Предоставьте пожилому человеку самому проговорить все аспекты проблемы, с которой он обратился к специалисту, найти альтернативные варианты решения и в совместной с психологом деятельности принять окончательное решение. Однако с людьми пассивного типа старения возможно использование более твердых позиций и «директивных» технологий. Психологу желательно уточнить такую возможность путем наблюдения за поведением и проявлением чувств и эмоций клиента.

Стоит назвать еще один принцип, также важный для эффективной, этически правильной профессиональной деятельности психолога — учет возрастных изменений при проведении диагностики особенностей развития людей пожилого и старческого возраста.

Если есть возможность избежать психологического обследования в ходе консультирования, лучше поступить именно так, хотя пожилые люди вполне адекватно относятся к такого рода деятельности. Однако с этических позиций лучше воздержаться от подобных действий и быть предельно осторожными при диагностике таких важных жизненных обстоятельств, как принятие решения в социально-стрессовых ситуациях, которых у людей пожилого возраста достаточно много, семейных конфликтах, в период переживания смерти близких и т. д. В данном случае беседа — основной способ выявления проблем.

Трудности могут возникнуть, если психолог выбирает слишком сложные и объемные психологические тесты, не адаптированные к данной возрастной группе. Наш опыт показал, что пожилые люди легче и охотнее работают с проективными тестами (рисуночными, цветовыми и т. д.), нежели со стандартизированными, а также с тестированием или опросом, проходящем в игровой форме.

Эффективен метод биографического интервьюирования, в ходе которого можно выявить негативные события, которые детерминировали формирование проблемы, но главное — позитивные события в жизни пожилого человека, которые помогут стимулировать его к поиску ресурсов к адаптации и позитивному восприятию возраста, облегчить принятие своей жизни.

Проблема может возникнуть при участии пожилых людей в письменном опросе (при помощи социально-психологической анкеты). Они могут проявлять скрытность, не давать ответы, в которых не уверены или считают себя неквалифицированными, а также из-за страха последствий — если, например, нужно дать оценку работы специалистов социальных учреждений. Затруднения могут вызвать непрофессионально составленные инструкции к опросникам из-за объема, использования профессиональных терминов и др.

  • [1] Суслова Т. Ф. Пожилой человек как объект психосоциальной практики // Социологияи социальная политика. 2011. № 7 (73). С. 261—269.
  • [2] Фрачкл В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс, 1990.
  • [3] Гулина М. А., Духновская Л. Б. Психологические особенности пожилого возраста //Психология социальной работы / под ред. М. А. Гулиной. СПб: Речь, 2002. С. 271—277.
  • [4] Мечников И. И. Этюды оптимизма. М.: Литера Нова, 2013.
  • [5] Цит. по: Ермолаева М. Практическая психология старости. М.: ЭКСМО-Пресс, 2002.
  • [6] Рощак К. Психологические особенности личности в пожилом возрасте: автореф. дис… канд. психол. наук. М., 1990.
  • [7] Данные правила приведены на основании анализа работ В. Альперович, 1997;Л. И. Анцыферовой, 1996; И. В. Давыдовского, 1967; II. Ф. Дементьевой, 1999; М. Ермолаевой, 2002; Т. В. Зозули, 2008; О. В. Красновой, 2002.
Показать весь текст
Заполнить форму текущей работой