Черепные нервы. 
Анатомия для студентов физкультурных колледжей

Общее количество нервов — 12 пар. Большинство из них связано с ромбовидным мозгом (V—XI пары), две пары — со средним мозгом (III—IV) и две пары — с передним мозгом (I—II пары). Каждый нерв по выходе на основании мозга направляется к определенному отверстию, через которое покидает полость черепа (табл. 5.4).

/ пара — обонятельный нерв, чувствительный; начинается рецепторами в слизистой носа, проходит отверстия решетчатой пластинки к обонятельной луковице и обонятельному тракту.

II пара — зрительный нерв, чувствительный; начинается от рецепторов сетчатки, далее идет через зрительный канал в полость черепа, где медиальная часть волокон переходит на противоположную сторону (зрительный перекрест), образуя затем зрительный проводящий путь.

III пара — глазодвигательный нерв, смешанный (имеет двигательные и вегетативные парасимпатические волокна). Ядра нерва — на дне водопровода среднего мозга. Нерв выходит на медиальную поверхность ножек в межножковую ямку, затем идет через верхнюю глазничную щель к верхней, нижней и медиальной прямым мышцам глаза и нижней косой, а вегетативные волокна — к сфинктеру зрачка.

IV пара — блоковый нерв, двигательный; выходит из среднего мозга через верхний мозговой парус и далее через верхнюю глазничную щель к верхней косой мышце глаза.

V пара — тройничный нерв, смешанный; выходит из мозга двумя корешками (чувствительным и двигательным). Чувствительный корешок имеет крупный тройничный узел (на верхней поверхности височной кости), от которого начинаются три нерва:

• 1) глазной нерв, чувствительный; идет через верхнюю глазничную щель к слезной железе, верхнему веку и коже лба, к слизистой оболочке носа;
• 2) верхнечелюстной нерв, чувствительный, идет через круглое отверстие, затем подглазничное отверстие, выходит на поверхность черепа, разветвляясь в средней части лица. Иннервирует зубы верхней челюсти;
• 3) нижнечелюстной нерв, смешанный; выходит через овальное отверстие. Отдает волокна к языку, зубам нижней челюсти, коже нижней части лица благодаря чувствительным волокнам, а двигательные волокна иннервируют жевательные мышцы.

VI пара — отводящий нерв, двигательный; выходит между мостом и пирамидами из полости черепа через верхнюю глазничную щель, направляясь к латеральной прямой мышце глаза.

VII пара — лицевой нерв, смешанный; выходит из латеральной поверхности продолговатого мозга между мостом и оливой и через внутреннее слуховое отверстие проникает в височную кость, далее следует по внутреннему слуховому проходу, каналу лицевого нерва и выходит через шилососцсвидное отверстие на основании черепа. Среди конечных ветвей различают: височные, скуловые, щечные, краевую ветвь нижней челюсти. Иннервирует все мимические мышцы, подкожную мышцу шеи (двигательные волокна). Часть этого нерва (барабанная струна) содержит секреторные и вкусовые волокна (к слюнным железам и слизистой оболочке языка).

Другая часть — промежуточный нерп — проходит между VII и VIII парами, иннервирует слезные железы и сосочки языка.

VIII пара — преддверно-улитковый нерв, чувствительный; состоит из двух частей. Преддверный нерв проводит импульсы от рецепторов статического аппарата (полукружные каналы и преддверие), улитковый нерв проводит слуховые импульсы от рецепторов кортиева органа. Оба нерва через внутренний слуховой проход выходят из височной кости и входят в мозг латеральнее лицевого нерва. Заканчиваются нервы на ядрах, расположенных в латеральных углах ромбовидной ямки.

IX пара — языкоглоточный нерв, смешанный, с преобладанием чувствительной части. Двигательные волокна начинаются от клеток двойного ядра, расположенного в ромбовидной ямке, чувствительная часть начинается от чувствительных узлов в области яремного отверстия, секреторные волокна — от нижнего слюноотделительного ядра. Нерв выходит из черепа через яремное отверстие, направляясь к мышцам и слизистой оболочке глотки и корня языка (чувствительные и двигательные волокна), а секреторные волокна идут к околоушной слюнной железе.

X пара — блуждающий нерв, смешанный; двигательные волокна начинаются от двойного ядра (общего с языкоглоточным нервом), чувствительные — от чувствительного ганглия в области яремного отверстия, парасимпатические — от дорзального ядра блуждающего нерва. Выходит из мозга позади оливы ниже IX пары, из черепа через яремное отверстие. Нерв отдает ветви к органам головы, шеи, грудной и брюшной полостей (отчего назван блуждающим). Чувствительные ветви иннервируют твердую мозговую оболочку, кожу ушной раковины, слизистую оболочку глотки, гортани, трахеи, бронхов, пищевода, желудка и других органов. Двигательные ветви иннервируют мышцы глотки, гортани. Парасимпатические ветви иннервируют сердце, легкие, печень, селезенку, почки и другие органы, часть ветвей входит в состав чревного (солнечного) сплетения. Эта часть нерва наиболее велика, поэтому он является преимущественно вегетативным нервом.

XI пара — добавочный нерв, двигательный; является нс только черепным, но и спинномозговым, так как выходит из продолговатого и спинного мозга. Спинномозговые ветви входят через затылочное отверстие и выходят в составе всего нерва через яремное отверстие. Иннервирует грудиноключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы.

XII пара — подъязычный нерв, двигательный; выходит между пирамидой и оливой, проходит через подъязычный канал затылочной кости, иннервирует мышцы языка и передние мышцы шеи.

С целью проверки и закрепления полученных знаний в табл. 5.4 представлены систематизированные данные, но анатомии черепных нервов.

Таблица 5.4

Систематизированные данные, но анатомии черепных нервов.