Сестринская оценка и сестринский диагноз

При самостоятельной работе медсестры с детьми и подростками, больными сахарным диабетом, для установления целей и задач работы и, следовательно, правильного выбора необходимых пациенту мероприятий надо уметь проводить сестринскую оценку состояния пациента с учетом его индивидуальных психологических особенностей, устанавливать сестринский диагноз. Сестринский диагноз — состояние здоровья пациента (нынешнее или потенциальное), установленное в результате проведенного сестринского обследования и требующее вмешательства со стороны сестры.

Сестринская оценка

Анамнез, история возникновения проблемы в здоровье пациента и виды лечения; лечение, проводимое в настоящее время; социологические данные (взаимоотношения в семье, источники информации, окружающая микросоциальная среда, в которой пациент живет и учится или работает, уровень образования родителей, род их занятий; данные о развитии; информация о духовном развитии (духовные и культурные ценности, вероисповедание и др.).

Физикалъные данные, оценка больным состояния его здоровья, повышенная утомляемость, общая слабость, снижение нормальной физической и интеллектуальной активности, появление чувства голода, сухость во рту, жажда, частое обильное мочеиспускание, уменьшение массы тела, предрасположенность к инфекциям, ухудшение зрения и другие микрососудистые осложнения. Повышение в крови уровня глюкозы, кетоновых тел; повышенное выделение их с мочой.

Психологические особенности, способствующие или препятствующие развитию декомпенсации заболевания: возраст, пол, индивидуальные особенности личности, познавательные процессы, мотивационно-потребностная сфера, самооценка, умение справляться со сложными ситуациями, изменение образа жизни, восприятие болезни, лечения.