Радионуклидная диагностика. 
Радиохимия в 2 т. Т.2 прикладная радиохимия и радиационная безопасность

Радионуклидная диагностика предназначена для выявления различных заболеваний человека. Ее методы основаны на регистрации у-излучения от радиофармпрепаратов, введенных в организм пациента, с последующим анализом характера и динамики распределения радиоактивных веществ. Она позволяет получать динамическое изображение органов и оценивать их функциональные изменения на тканевом и клеточном уровнях. Характер распределения РФП в организме определяется способами его введения, интенсивностью кровотока, объемом циркулирующей крови, типом метаболического процесса. К методам радионуклидной медицины относится функциональная in vivo (сцинтиграфия, однои двухфотонная эмиссионная томография) и лабораторная in vitro (радиоиммунология) диагностика.

Радионуклидная диагностика основана на введении пациенту РФП, обладающего сродством к исследуемому органу или ткани и наличием радиоактивной метки (вещество, меченное радионуклидом, являющимся у-излучателем), позволяющей определить динамику и количество накопившегося РФП с помощью внешнего детектора ионизирующего излучения. РФП вводится в организм при помощи инъекции, заглатывания или ингаляции. Гамма-излучение, выходящее из тела пациента, дает картину объемного распределения источников излучения в теле пациента, что позволяет врачу судить о состоянии различных органов и их патологиях. Поскольку излучение поступает из диагностируемого органа, а не транслируется извне, то появляется возможность его детального исследования: полученная картина отображает не только анатомические аномалии, но и биологические процессы.

Измерение накопления РФП в организме и его выведения, направленное на получение информации о функциональном состоянии органа, осуществляют с помощью радиометрии, которая позволяет определить величины накопления данного РФП в зоне интереса. Результаты исследования выражают в относительных величинах, чаще всего в процентах по отношению к количеству РФП, введенного в организм пациента, либо по отношению к окружающим тканям. Типичным примером является изучение функции щитовидной железы методом радиометрии накопленного в ней радиоактивного йода.

Радиография позволяет изучить динамику накопления РФП в органе либо прохождения РФП по органу с током жидкости (крови, мочи и др.). Результаты выражаются в виде кривой зависимости радиоактивности от времени.

Преимущество радионуклидной диагностики — ее универсальность. Она используется для определения анатомических, функциональных и биохимических изменений в организме человека, возникающих при заболеваниях, и для выявления многих проявлений болезни. К преимуществам радионуклидной диагностики относят также физиологичность исследований; высокую информативность, позволяющую получать диагностическую информацию на ранних этапах развития заболевания; отсутствие осложнений; непродолжительность исследований; хорошую переносимость; низкие лучевые нагрузки; отсутствие необходимости предварительной подготовки пациента к исследованиям. Радионуклидная диагностика обеспечивает возможность исследования любой системы органов человека и находит применение в неврологии, кардиологии, онкологии, эндокринологии, пульмонологии и т. п. Она позволяет не только получать статические изображения, но и допускает наложение изображений, зафиксированных в разные моменты времени, обеспечивая изучение динамики процесса.

РФП используются в основном для борьбы с онкологическими заболеваниями, реже их применяют для диагностики бактериальных инфекций.

Медицинские исследования, связанные с использованием радионуклидов, проводят в специальных лабораториях, оснащенных средствами защиты персонала от излучения и предотвращения загрязнения радиоактивными веществами. Проведение радио-диагностических процедур регламентируется нормами радиационной безопасности для пациентов. Врач определяет допустимость с точки зрения радиационной безопасности выполнения того и иного радионуклидного диагностического исследования.