История развития курортного дела в России

От Петра I до СССР

Курортное лечение на землях Российской империи насчитывает более 300 лет.

Император Петр I был инициатором мероприятий по разведке минеральных вод и их эксплуатации с лечебными целями, т.к. неоднократно побывав на европейских «водах» решил искать русские «ключевые воды».

В 1717 году Петр I издает указ «О приискании в России минеральных вод», которыми можно пользоваться «от разных болезней»^[1]. Придворный лейб-медик Г. Шобер по поручению Петра I принимал участие в экспедициях по поиску «ключевых вод» и в своих описаниях обратил внимание на Сергиевские минеральные воды в Поволжье и Пятигорские горячие минеральные источники на Северном Кавказе.

Еще раньше в 1714 году в Карелии рабочий И. Рябоев, страдавший «сердечной болезнью», открыл источник железистой воды, лечился ею и, выздоровев, доложил о том царю. Узнав об этом, Петр I издал указ о Марциальных Кончезерских водах близ Петрозаводска, которые объявлялись лечебными. Были построены дворец для царской семьи, питьевая галерея над источником и гостиница для приезжих. Это стало началом развития курортов в России, когда по указу Петра 1 В 1719 году первый курорт был назван «Марциальные Воды» (в честь бога Марса) вблизи нынешнего Петрозаводска. С этого периода курорты являлись предметом государственной политики. Разработанные Г. Шобером к этому времени «дохтурские правила» пользования минеральными водами предписывали перед поездкой на курорт посоветоваться с докторами, а при лечении водами выполнять напечатанные правила. Это были первые правила пользования минеральными водами на курортах России.

Примерно в это же время были разведаны липецкие месторождения минеральных вод. Немецкий врач Пухельсен по указу Петра I на Липецких соленых водах закладывает «бадерские бани», которые очень быстро завоевали популярность и являлись второй «курортной базой"в России того времени. Чтобы получить право содержать «бадсрскую» врачебную баню, нужно было испрашивать разрешение царя. Первым бадером был сам лекарь Пуальсон при императоре Петре 1. В летописи липецкого курорта есть запись Пухсльсена о том, что липецкие воды «употребляемы были государем с успехом в его болезни». Бадерские бани по своему устройству практически соответствовали петербургским общественным баням, но с гой разницей, что бадерские предназначались «для лечения наружных болезней мануальным художеством», т. е. гимнастическими движениями, нотягиваниями, скручиваниями, встряхиваниями и разминаниями различных частей тела, «приставлением пиявок и кровососных банок, ставлением клистиров и ваннами различных составов и температур». Посещали их иностранцы и богатые русские люди по рекомендации докторов. Но бадерскис бани особой популярности нс приобрели у простого народа, т.к. их целебные свойства не могли сравниться с эффектом, который давала традиционная русская баня.

В 1770-х гг. были проведены первые систематические исследования и даны подробные описания района Кавказских минеральных вод. Первые жилые строения были возведены вблизи источника «кислой воды» — названного, впоследствии, кисловодским нарзаном. В 1773 г. здесь побывали экспедиции, возглавляемые академиком П. С. Палласом и врачоместествоиспытателем И. А Гильденштедгом, которые впервые описали в своих дневниках природные богатства района Пятигорска. Через 20 лет П. С. Паллас вновь посетил Северный Кавказ и описал минеральные воды Кисловодска. Его сообщение на заседании Российской Академии наук произвело большое впечатление и пробудило интерес ученых к дальнейшему изучению Кавказских Минеральных Вод (КМВ). Район Кавказских Минеральных Вод по времени открытия (1803 г.) — это третий общегосударственный курорт России после «Марциальных Вод» и липецких «бадерских бань». По представлению Медицинской коллегии в 1803 г. издан указ царя о признании этого региона лечебной местностью государственного значения. В 1810 г. московский врач Ф. П. Гааз открыл источники минеральных вод в других городах КМВ — Железноводске и Ессентуках.

В этот период в Средней полосе России были основаны следующие курорты: в 1805 г. открывается Липецкий курорт, в 1828 году основан курорт Старая Русса, в 1833 году — Сергиевские Минеральные Воды.

Предшественником Липецкого курорта был «гошпиталь для мастеровых» при Липских заводах. В 1805 г. Александром I подписан Указ о создании курорта «Липецкие минеральные воды». Курорт расположился на берегу Петровского пруда. Была учреждена особая дирекция для управления курортом и утвержден генеральный план застройки курорта. 17 мая 1805 года стали строить первый капитальный объект — минеральные ванны (арх. А. Н. Воронихин и С. Мельников). Это здание сохранилось на курорте до наших дней. В 1808 году в курортном парке строится бювет — сооружение над минеральным источником. Строительство курорта завершилось в 1903 году, когда было построено 2-х этажное ванное здание, в котором было паровое отопление и электрическое освещение. С этого времени число отпущенных ванн отдыхающим на Липецком курорте составляло 5−12 тыс. в год.

В открытии курорта Старая Русса значительную роль сыграли Ф. П. Гааз (ранее составил подробное описание района кавказских минеральных вод) — описал свойства старорусских озерных грязей, которыми пользовались «…жители Старой Руссы и окрестностей с давних лет для омовения тела от ломоты, язв…», а также военный лейб-медик Г. Раух, который добился согласия императора Николая I на строительство курорта для лечения солдат после ранений.

В 1828 году начинаются работы по расчистке территории, на которой находились строения заброшенного Петропавловского монастыря, существовавшего до 1764 года. В 1830 году императору была предоставлена подробнейшая справка об используемой территории и болезнях, которые излечиваются старорусскими минеральными водами. 26 августа 1830 года был высочайше утверждён проект «Заведения минеральных вод в Старой Руссе».

В «Военно-Медицинском журнале» за 1837 год была опубликована обзорная статья о работе курорта «Старая Русса» на основе наблюдений старшего доктора военного госпиталя М. П. Ламовского (1790—1844), младшего лекаря Новгородского кадетского корпуса, медико-хирурга А. Е. Воскресенского и «состоящего при водах» доктора О. П. Вельца. Можно предположить, что эти люди и были первыми врачами старорусского курорта, существовавшего в самом начале как военный госпиталь.

Постепенно старорусский курорт рос, в 1837 году появилось второе здание на двенадцать кабин с терракотовыми ваннами, предназначенное для лечения высшего класса, называлось оно «дворянским». В 1839 году за сезон (только летние месяцы) было принято 1070 человек.

В 1854 году курорт из военного ведомства был передан в удельное, ведавшее собственностью императорской фамилии. С этого времени в Старую Руссу стали прибывать члены императорской семьи, артисты императорского театра, поэты, писатели.

История русского курорта «Сергиевские минеральные воды» связана с открытием лечебных свойств минеральных источников и уникальной лечебной грязи озера «Серное» и описанных в ходе экспедиции осенью 1768 года академиками И. И. Лепехиным, П. С. Палласом, Н. Я. Озерецковским. Первоначально в 1703 году Петр I «высочайшей грамотой» повелел воеводе Никите Кудрявцеву устроить па озере завод по добыче серы, который работал вплоть до 1720 года.

Официальное открытие курорта состоялось в 1833 году, а в 1919 году «Сергиевские минеральные воды» были объявлены курортом общегосударственного значения.

Во второй половине XIX в. продолжается бурное развитие курортного дела в Российской империи. В различных регионах страны (особенно в Сибири) изучаются минеральные источники и химический состав воды, исследуются 1рязевые озера и возможности использования озерных и приморских грязей с лечебными целями.

В 1848 году создается курорт Усолье, в 1858 году — курорт Дарасун, а в 1867 году заложен курорт Белокуриха.

Соляные источники Усолья Сибирского были известны давно, т.к. соляной промысел в этих местах производился еще в бронзовом веке. Исторически с петровских времен использовались пять соляных источников: Петропавловский (самый крепкий и обильный рассол), большой и малый Александровский, Ильинский и Вознесенский. С 1704 г. источниками владел Вознесенский монастырь (Иркутск), который в первую очередь занимался соляным промыслом. После экспедиции по указу Петра I «О приискании в России минеральных вод» был сделан доклад о практически неисчерпаемых запасах минеральных вод в Усольском районе. В сохранившихся письменных свидетельствах по истории солевого завода в Усолье в 1836 г. на заводе была устроена первая лечебная ванна, которой пользовались члены заводской администрации и их семьи. В 1848 г. появилось первое сообщение о действующей на заводе водолечебнице и с этого времени ведется отсчет создания курорта. В период с 1848 по 1865 г. в водолечебнице лечились рабочие и небольшое число жителей самого Усолья, однако лечение было самым примитивным, врачей не было, страдающие лечились эмпирическим путем, по своему усмотрению. В дальнейшем людская молва стала распространяться на ближайшие территории, что увеличивало число приезжих больных. Существовавшее небольшое ванное здание в дальнейшем уже не могло обслуживать всех желающих. Требовалось его расширение. В 1865 — 1866 гг. ванное здание переоборудовали. В 1866 г. «Иркутские Губернские Ведомости» поместили объявление об открытии водолечебницы при соляном заводе для всех нуждающихся в пользовании «соляно-серными» усольскими водами.

Курорт «Дарасун» получил название от источника «Дарасун» — в переводе с бурятского — красная вода, что обусловлено цветом, приобретаемым отстоявшейся водой из-за высокого содержания в ней солей железа. С момента открытия курорта вода источника даже экспортировалась в Монголию и Китай.

Случайными первооткрывателями лечебных свойств термальных вод будущего курорта «Белокуриха» считаются первые поселенцы, основавшие в 1803 г. поселение для заготовки в этих местах древесины. Так они обнаружили незамерзающие зимой горячие ключи и незамерзающее озеро. Привезенный домашний скот при использовании минеральной воды отличался отменным здоровьем, гладкой шерстью и высокими надоями. В дальнейшем многие жители деревни заметили чудодейственность водных процедур в теплом озере. Периодические купания избавляли их от болей в суставах, сыпи и золотухи. Однако осознание полезных свойств местных термальных вод пришло намного позже. Только в 1866 г. двое местных жителей сообщили о своих наблюдениях о полезности теплых ключей Бе;

локурихи алтайскому инженеру С. И. Гуляеву и уже в следующем году ученый приехал, чтобы заложить фундамент будущего курорта. В течение нескольких дней был построен деревянный бассейн-купель с защитным навесом и раздевалкой. Весеннее наводнение 1868 г. начисто смыло инженерные постройки Гуляева. Однако это не остановило его начинаний. Тут же было принято решение о более глобальном строительстве — 16- местном ванном бараке с раздевалкой, однако развитию курорта препятствовала сезонная ограниченность здравницы, которая функционировала только в короткий летний период и могла принимать до 300 человек.

В 1889 г. Белокурихе пришлось пережить еще один удар стихии — из-за пожара сгорели практически все здания и сооружения. Однако в 1903 г. судьба курорта оказалась в руках Горного управления Алтайского округа, располагавшего на тот момент значительными средствами и возможностями (управление имело в собственности золотые и серебряные прииски). В кратчайшие сроки был построен 18-местный ванный корпус, столовая, начались масштабные работы по благоустройству центральной части курортной зоны.

Среди многочисленных лечебных местностей в российском императорском управлении значились также Кемеринские и Друскининкайские минеральные воды. В 1837 году открывается континентальный бальнеогрязевый климатический курорт Друскининкай (совр. Литва), а в 1838 году — приморский бальнео-грязевый климатический курорт Кемери (совр. Латвия).

Целебные свойства минеральных вод курорта Друскининкай были известны местному населению с давних пор. Название города происходит от литовского слова druska — соль, по соленому вкусу воды. В 1830 году вильнюсский фармацевт Гуммель, а позднее профессор Вильнюсского университета Фонберг произвели химический анализ нескольких источников. В 1837 году были построены купальни, очищены места выходов источников на поверхность, разбит курортный парк. Эту дату и принято считать датой основания курорта. В 1838 году открывается бальнеолечебница и построены гостевые дома для приезжающих на лечение больных. До 1865 года курорт находится в ведении императорской казны, а затем передается в управление частным лицам на 50 лет.

Курорт Кемери основан на месте естественного выхода серных вод на территории усадьбы лесника А. Кемера на берегу Балтийского моря. Кемерская серная вода использовалась в народной медицине еще во второй половине XVIII века, когда сюда на лечение приезжали представители высшего местного общества Курземе, которых принимали местные лесничие. Химический анализ местных минеральных вод впервые был проведен в Петербурге в 1801 году. Первая купальня в Кемери была построена в 1838 году на государственной земле, которую для нужд водолечебницы даровал царь Николай I. Этот год считается годом основания курорта. С 1904 по 1915 гг. директором курорта был А. А. Лозинский — один из основоположников отечественной бальнеологии, который в 1916 году опубликовал руководство «Бальнеология практического врача». В Российской империи курорт очень ценился, и в 1912 году было открыто прямое железнодорожное сообщение Кемери — Москва.

Черноморские территории Российской империи также активно осваивались для курортного строительства. В начале XIX в. в разные уголки Российской империи стали доходить слухи о целебной силе, расположенного возле Одессы лимана. Первые данные о лечебных свойствах грязей одесских лиманов, пользе купаний в лиманах и море появились в работе врача Гепитеса (грека по происхождению) в 1829 году. В брошюре, изданной в Одессена французском языке, Гепитес выразил недоумение, почему русские стремятся лечиться непременно за границей, когда у них под боком есть такое чудо. Автор убедительно рассказывает о лечении тёплыми лиманными и песочными ваннами, перечисляет показания к лечению. Причём, Гепитес обосновывает индивидуальность подхода к назначению ванн в зависимости от температуры воды и, главное, от характера заболевания. Следующее упоминание о свойствах грязи и рапы принадлежит русскому врачу Ивану Вицману, который писал в «Одесском вестнике» 28 мая 1832 года: «В продолжение 15 лет я обращал внимание на их целительность. Хронические болезни, сопротивлявшиеся действию вод кавказских и карлсбадских, были здесь совершенно излечимы. Я сам, будучи поражён апоплексическим ударом и страдая параличом, без пользы употреблял ванны иностранных минеральных вод и обязан чувствительным улучшением здоровья благодаря иловым и лиманным ваннам». Через три года Вицман издаёт научный труд по лечению лиманными грязевыми ваннами и рапными купаниями. Курс, по его мнению, должен состоять из 60 купаний в лимане или только из 10 грязевых иловых ванн. Особое внимание обращалось на режим отпуска процедур. «Ежедневное употребление ванн изнурительно для людей ослабленного сложения, — предостерегает ученый, — ещё более употребление ванн иловых, после коих необходимо несколько дней отдыхать».

В 1833 году в Одессу в качестве личного врача генерал-губернатора Новороссийского края князя Воронцова приезжает молодой дивизионный лекарь Эраст Андреевский. Узнав о целительной силе ила и вод лимана, Эраст Андреевский убеждает генерал-губернатора создать на берегу лечебное заведение. Весной того же года власти выкупают у отставного генерал-майора Жевахова участок земли иод застройку, на котором архитектор Кошелев уже в июне приступает к сооружению здравницы. В августе 1833 года деревянные «парник для 1рязевых процедур и холодная купальня в лиманной воде» приняли первых пациентов. По инициативе Эраста Андреевского в 1842 году построено первое каменное двухэтажное здание и с этого момента Андреевский возглавляет всю деятельность молодого курорта. Эта работа была прервана в годы Крымской войны. Одесса готовилась к отражению англо-французско-турецкого десанта. На берегу лимана была установлена артиллерийская батарея. А после войны курорт на целые 10 лет был передан в аренду предприимчивым заводчикам, которые организовали здесь промышленную добычу соли, что шло в ущерб развитию курорта. На важность восстановления курорта обратил внимание великий русский хирург Н. И. Пирогов во время пребывания в Одессе в 1856—1858 гг. Он изложил свои наблюдения по поводу лечения гнойных, плохо заживающих ран у солдат в «Началах общей военнополевой хирургии»: «…успешные результаты видел я после употребления грязевых и лиманных ванн в Одессе и Крыму и потому советую военным госпитальным врачам пользоваться каждым удобным случаем для высылки больных на морской берег».

Совет великого учёного был по-настоящему услышан только через 60 с лишним лет — во время первой мировой войны (на берегу лимана в Куяльнике был открыт военный лазарет) — а как нужна была помощь целебных грязей тогда 1856 году, когда тысячи участников боевых действий умирали от ран, испытывая неимоверные страдания.

Одесская медицинская общественность была встревожена бедственным положением курорта, и под её давлением в 1865 году Одесская городская дума издаёт знаменательный указ: «Вновь обратить к прежнему своему назначению Куяльницкое купальное заведение», что способствовало развитию частного предпринимательства на курорте. Буквально за пару лет лиман оброс дачами, пансионатами, лечебницами. А после введения в строй железнодорожной ветки Одесса — Куяльник началась настоящая курортная лихорадка. В Куяльник потянулись больные из-за границы, где также слышали об уникальных свойствах одесских грязей. К концу XIX в. некогда пустынное побережье превратилось в курортный городок. За летний сезон 1897 года на Куяльнике было отпущено около 21 тысячи грязевых процедур и 44 тысячи ванн в лиманной воде. С вводом в 1892 году повой капитальной грязелечебницы по уникальному проекту архитектора С. В. Толвинского стало возможным проводить курортное лечение круглогодично и позволяло принять 3 тысячи человек в день. Это здание сохранилось и по сей день на курорте.

Еще один важный морской грязевый курорт Российской империи был открыт на берегу Сакского грязевого озера в 1828 г. Первые описания лечения сакскими грязями принадлежат русскому путешественнику П. Сумарокову (1799 г.). Первоначально курорт создавался как отделение Симферопольского госпиталя, в котором лечились преимущественно от ревматизма. Отделение размещалось в небольшой гостинице и деревянном бараке, предназначенном для раздевания, обмывания и отдыха больных. В 1828 году была построена первая в России грязелечебница и началось врачебное наблюдение за проведением грязелечебных процедур. В 1843 году была опубликована работа врача Н. А. Оже «О сакских целительных грязях», где на основании 15-летних исследований описаны сущность и методика лечения, физико-химические свойства грязи Сакского озера, показания и противопоказания к лечению.

Во второй половине XIX в. были обследованы лечебноклиматические местности Прикаспия — Тинакские озера, в Сибири — Ямаровка, в Средней Азии — Иссык-Куль, на территории Казахстана — АлмаАрасан, в Грузии — Боржоми, Цхалтубо и др.

На рубеже XIX в. и XX в. в России создаются все новые и новые курорты. В 1886 году Городская Дума г. Кашина выделила деньги на строительство специального здания на двенадцать ванн и взяла курорт на свое содержание. В 1892 году 3 ноября Император Александр III подписал Именной Высочайший Указ Министру Государственных Имуществ: «Признав нужным объявить находящиеся в Тверской губернии Кашинские минеральные источники имеющим общественное значение, Повелеваем: принять меры для охранения сих источников от порчи и истощения…». Первая скважина для минеральной воды была пробурена инженером Кольским в 1901 году, она была украшена скульптурой «Мальчик» из бронзы, дошедшей до наших дней.

В самом конце XIX в. открываются еще два курорта в Российской империи. В 1898 г. в Анапе начинается открытое грязелечение на морском 6epeiy, а в 21 июня 1900 г. в Анапе открывается водогрязелечебница, на базе которой был организован институт физических методов лечения. 15 июня 1909 г. — это день рождения «детского курорта Анапа» — в этот день был открыт детский санаторий «Бимлюк» на песчаных пляжах.

Для другого российского курорта был выделен участок земли на берегу Финского залива в непосредственной близости к Петербургу. Курорт С’сстрорецк основан в 1898 году специальным постановлением Кабинета Министров Российской Империи. В 1898 году акционерное общество Приморской железной дороги основало в лесопарке на берегу Финского залива один из первых на северо-западе России санаториев. В июне 1900 года состоялось открытие этого курортного комплекса, оснащенного по последнему слову медицинской техники того времени. Курорт становится излюбленным местом отдыха императорской семьи и петербургской знати. Уже в 1903 году Сестрорецк получил высшую награду как лечебный бальнео-грязевый курорт на международной выставке в городекурорте СПА в Бельгии.

В 1910 году в Прикаспийской низменности на берегу соленого озера Эльтон закладывается лечебный бальнеологический курорт. Название озера заимствовано из калмыцкого языка — Алтын-Нор (Золотое озеро). Уникальный красноватый цвет воде в озере придают водоросли Dunaliella salina. Лечебные свойства воды озера были открыты в 1773 г. во время экспедиции академика П. С. Палласа.

Озеро Эльтои стало известно в России еще во времена русского царя Ивана Грозного (1530−1584 гг.): после того как Московское царство покорило Астраханское ханство, на соленых озерах в районе Эльтона началась регулярная добыча соли. Богатство соленого озера Эльтон казалось столь огромным, а ее качество было столь высоко, что появились легенды о его неисчерпаемости. Пик добычи соли пришелся на времена царствования российской императрицы Елизаветы Петровны (1709−1761 гг.). В 1880-х гг. добыча соли на Эльтоне была прекращена и российские ученыемедики обратили внимание общества на минеральные источники и лечебные 1рязи вокруг озера и предложили открыть рядом с озером курорт Эльтон.

С 80-х годов XIX века правительство начинает выкупать курорты. В 1883 году прекращена аренда Кавказских Минеральных Вод, особое значение которых было подчеркнуто созданием специального медицинского управления во главе с врачом — правительственным комиссаром. Кроме них, под непосредственным управлением различных департаментов находились курорты Сергиевские Минеральные Воды, Старая Русса и Липецкий курорт. К этому же периоду относится введение императорского закона об охране курортов.

Выдающиеся врачи С. П. Боткин, Н. И. Пирогов, Г. А. Захарьин, А. А. Остроумов неоднократно в своих выступлениях и публикациях подчеркивали важность курортного лечения в комплексной терапии и доказывали преимущества российских природных лечебных ресурсов. Известный российский ученый и путешественник А. Н. Краснов в 1904 г. так отозвался о Пятигорске «это Европейский курорт XX века. Постройки по замыслу, архитектуре и удобству не уступают сооружениям Европы».

Однако отсутствие дорог, труднодоступность многих курортных местностей, военные конфликты, разбой и другие негативные факторы, способствовали тому, что уже в конце XIX в. и начале XX в. многие русские курорты стали приходить в упадок, и состоятельные соотечественники опять предпочитали более комфортабельные заграничные курорты. Русские курорты открывались, но особой заботы об их благоустройстве не проявлялось. Как правило, лечебные местности передавались в аренду городам, земствам, частным компаниям или лицам царствующего дома.

К началу первой мировой войны вся элита российского общества предпочитала отдыхать за границей. Свыше 100 000 человек уезжали ежегодно на широко известные европейские курорты и тем способствовали их процветанию. Обеспокоенное оттоком валюты из России за рубеж царское правительство приняло решение сдать в частную аренду некоторые крупные курорты, надеясь на их благоустройство с помощью частного капитала. Существенных результатов это не дало, но создало на ряде курортов предпосылки для их дальнейшего развития. Началось систематическое изучение минеральных вод, развивалась общекурортиая инфраструктура (строились гостиницы, дороги, например, вдоль Южного берега Крыма и Черноморского побережья Кавказа), создавались общекурортные службы. Помимо лечения, на курортах начала создаваться развлекательная индустрия, строились залы, где давались балы и проводились концерты.

В XX веке владельцы курортов с целью увеличения прибылей оживили работы по благоустройству санаториев и лечебниц. В частности, на Кавказских минеральных водах были построены водолечебницы в Пятигорске и Кисловодске, [рязелечебница в Ессентуках. Но в целом к значительному сдвигу в курортном деле это не способствовало.

По материалам 3-го съезда Русского Бальнеологического общества (1913 год) к началу XX в. Россия имела при наличии 500 известных источников минеральных вод и месторождений лечебных грязей лишь 36 курортов, где они использовались. Курорты объединяли 60 санаториев общей емкостью 3000 мест, а также имелось несколько кумысолечебниц. Наиболее развитыми в то время были курорты Пятигорск, Кисловодск, Боржоми, Саки, Старая Русса, Сергиевск, Одесса, Сестрорецк.

Первая мировая война приостановила развитие курортного дела и резко сократила приток отдыхающих.

Состоявшийся в 1915 году в Петрограде съезд по вопросам улучшения состояния отечественных лечебных местностей высказался за передачу всех курортов в ведение земских и городских учреждений, однако этому не суждено было осуществиться.

• [1] Полное собрание законов Российской империи. М" 1830. X 6 — № 3579. с. 191.