Процесс бизнес-планирования. 
Менеджмент в здравоохранении

Процесс бизнес-планирования начинается с выдвижения бизнесидеи и заканчивается тем, ради чего он и задумывался — получением прибыли и распределением ее между организацией и инвестором (возвратом денег кредитору).

Готовый бизнес-план предоставляется потенциальному донору (инвестору) с целью получение от него согласия на финансирование. После получения денежных средств от донора реципиент организует производство товаров и услуг, обеспечивает их реализацию и возврат полученных денег (с прибылью) донору и получение прибыли для себя (рис. 3.16).

В процессе бизнес-планирования:

• • проводится исследование рынка, исследуется спрос потребителей на товары и услуги, определяется номенклатура (ассортимент) изделий, виды и объемы производства продукции и выполняемых работ (услуг), анализируется доходность организации и ряд финансовых показателей, а также возможные риски;
• • анализируется финансово-хозяйственная деятельность организации, использование ее ресурсов, применяемых технологий и организации производства;

• формируются долгосрочные и краткосрочные цели организации, т. е. определяется стратегия и тактика ее работы.

Рис. 3.16. Процесс бизнес-планирования и получения прибыли.

Механизм реализации бизнес-плана включает организацию мониторинга внешней среды (изменение конъюнктуры рынка, законодательства и др.) и контроллинга (анализ, отчетность, подведение итогов и др.). Контроль проводится методом управления по отклонениям, т. е. немедленным внесением в план корректив на основе анализа за прошедшим период.

Разработка инвестиционного проекта — от первоначальной идеи до деятельности организации — может быть представлена в виде цикла, состоящего из трех отдельных фаз: предынвестиционной, инвестиционной и эксплуатационной (рис. 3.17). Каждая из этих фаз, в свою очередь, подразделяется на стадии, содержащие такие виды деятельности, как консультирование, проектирование и производство.

Рис. 3.17. Фазы проектного цикла.

1. Предынвестиционная фаза проекта. Как только исследования инвестиционных возможностей определили надежные признаки жизнеспособности проекта, начинаются этапы содействия инвестициям и планирования их осуществления. Несмотря на то, что основные усилия по созданию бизнес-проекта приходятся на этап окончательной оценки проекта и инвестиционную фазу, успех или провал проекта зависит, в первую очередь, от маркетинговых, технических, финансовых и экономических решений и их интерпретации, особенно при разработке технико-экономического обоснования (ТЭО). Чтобы уменьшить потери ограниченных ресурсов, необходимо ясное понимание последовательности действий при разработке инвестиционного проекта — от концептуальной стадии до функционирования организации.

В рамках этой фазы:

а) определяются возможности проекта, для чего применяются подходы на уровне сектора экономики (отрасли) и на уровне организации: • изучается предполагаемый спрос на планируемые к выпуску товары и услуги;

• • анализируются имеющиеся ресурсы — природные (например, наличие минеральной воды, лечебной грязи, природных и климатических факторов), людские, материальные и пр.;
• • собирается информация о регионе (в разрезе отрасли);
• • определяются возможные связи с другими отраслями;
• • рассматривается вероятность вертикальной интеграции назад или вперед, а также возможность диверсификации, расширения существующих производственных мощностей, общий инвестиционный климат, стоимость факторов производства и пр.;
• б) из всех вариантов отбирается самый оптимальный;
• в) разрабатывается предварительное технико-экономическое обоснование (ПТЭО). Это особенно актуально в случае разработки объемного проекта, выполнение которого на стадии ТЭО было бы слишком дорогим и длительным. Однако в случае проведения тщательных исследований открывающихся возможностей можно обойтись без ПТЭО;
• г) на стадии разработки ТЭО формируется вся необходимая информация для принятия решения об инвестировании:
  • • определяется рынок реализации выпускаемой продукции (оказываемых услуг);
  • • устанавливаются нужные для производства сырье, материалы, медикаменты, оборудование с учетом тенденций изменения цен на них, проводятся испытания их пригодности;
  • • рассматривается месторасположение фирмы как важный фактор обращаемости клиентов;
  • • исследуется возможность оптимизации масштабов производства, как основа выбора альтернативных технологий.

Исходными данными для предынвестиционных исследований могут служить:

• • сметы на постройку зданий и сооружений, а также их ремонта;
• • прайс-листы заводов-изготовителей (их официальных дилеров) оборудования;
• • прайс-листы заводов-изготовителей (их официальных дилеров) сырья, материалов и пр.;
• • действующие тарифы на оплату коммунальных услуг и услуг связи;
• • цены, взятые из схожих проектов, основанные на счетах за расходные материалы, поставляемое оборудование, его установку, запуск в эксплуатацию и обслуживание;
• • справочные данные банков, торгово-промышленных палат, производителей оборудования и расходных материалов и пр.;
• • ежегодные темпы инфляции, а также изменения курсов валют;
• • стоимость оплаты лицензий, приобретения технологий, ноу-хау и т. п.

Вся информация должна быть оценена с учетом даты ее получения, размеров организации, внедряющей бизнес-план. При этом следует указывать источник информации, методы ее поиска и ответственного за получение данных.

Разработка бизнес-плана часто бывает затруднена из-за большого количества его возможных вариантов (выбором технологии, оборудования, мощности, месторасположения, финансирования и т. п.), а также допущений, на которых должен основываться процесс принятия решений.

Одним из возможных вариантов отбора альтернативных проектов может быть определение ожидаемой прибыли, как для инвестора, так и для организации, разрабатывающей бизнес-план.

Общая модель для определения долей фирмы и инвестора в общей норме прибыли может иметь следующий вид:

где КИ — капитал инвестора, КФ — капитал фирмы, ОК — общий капитал, предназначенный для осуществления бизнес-проекта, ПИ — прибыль инвестора, ПФ — прибыль фирмы, ОП — общая прибыль, подлежащая распределению между участниками бизнес-проекта, ЛГ_ПИ — норма прибыли на капитал инвестора, N_nф — норма прибыли на капитал фирмы.

Из формул (3.31) и (3.32) следует, что:

где N_on — общая норма прибыли от реализации бизнес-плана, устраивающая фирму и инвестора.

Из формул (3.31)—(3.35) можно вывести уравнение для определения долей инвестора и фирмы в общей норме прибыли:

где D_KH и D_Kф — доли капитала инвестора и фирмы, соответственно, вкладываемые в реализацию бизнес-плана.

Отсюда можно вычислить доли инвестора и фирмы в общей норме прибыли:

где D_Hon и Бф_0П — доля инвестора и фирмы, соответственно, в общей норме прибыли от реализации бизнес-плана.

Обычно фирма сталкивается с ситуацией, когда существует не одна, а несколько бизнес-идей, лежащих в основе создания бизнес-плана. Оптимальной из них обычно считается та, которая принесет максимальную прибыль (в случае реализации коммерческого проекта) и для которой справедлива следующая целевая функция:

Следовательно, из множества вариантов осуществления бизнесидеи выбирается тот, который при данном общем капитале и достаточной норме прибыли для инвестора способен принести максимальную общую прибыль. Это означает, что существуют такие эффекты использования общего капитала, которые не подлежат распределению между инвестором и фирмой, а целиком принадлежат фирме. Иначе говоря, фирма в ходе реализации бизнес-идеи совершенствует организацию управления, повышает эффективность снабжения и сбыта, создает ноу-хау. Все эти дополнительные источники дохода обычно служат основой для вознаграждения инициаторов оригинальных бизнес-идей. Помимо этого, при реализации бизнес-плана может проявиться внешний эффект, характерный для такой отрасли, как здравоохранение. Он может выражаться в уменьшении заболеваемости, снижении временной и стойкой утраты трудоспособности, увеличении количества сохраненных лет жизни пациентов, снижении смертности населения, повышении ВВП и снижении затрат государства на оказание медицинской помощи.

Важнейшим этапом предынвестиционных исследований является оценка издержек на реализацию бизнес-плана, которые отражают полные расходы, требуемые для создания и реализации бизнес-плана. В полные издержки входят два блока различных видов издержек: полные инвестиционные издержки и полные издержки на проданные товары (услуги).

Полные издержки на проданную продукцию включают в себя два различных вида издержек: полные издержки производства, или издержки организации, и маркетинговые издержки (издержки продаж и сбыта), затрагивая следующие статьи издержек (табл. 3.9).

Оценка издержек производства должна основываться на требованиях достижимой нормальной мощности, получаемой при нормальных рабочих условиях (мощность установленного оборудования, технические условия организации, нормальные перерывы в работе, простои, праздники, техническое обслуживание оборудования, замена инструмента, целесообразный режим рабочих смен, невозможность использования основного оборудования по частям, а также возможный брак). Достижимая нормальная мощность — это количество единиц продукции, произведенной в течение одного года при работе в вышеуказанных условиях.

Полные инвестиционные издержки бизнес-проекта.

Нужно отметить, что при оказании медицинских услуг некоторые статьи расходов могут отсутствовать, например, складирование, бракованная продукция, издержки на хранение готовой продукции, упаковка товара, образцы товара. Однако при производстве продукта в материальной форме (медицинской техники и медикаментов) такие издержки будут присутствовать в полном объеме.

В табл. 3.10 приводятся полные издержки на проданную продукцию, затрагивающие множество статей расходов.

Таблица 3.10

Полные издержки на проданную продукцию.

• 2. В инвестиционной фазе проекта осуществляется:
  • а) установление правовой, финансовой и организационной основ для его осуществления;
  • б) приобретение и передача технологий производства, методик лечения, а также проектно-сметных работ;
  • в) детальная проектная проработка и заключение контрактов, включая участие в тендерах, оценку предложений и проведение переговоров;
  • г) приобретение земли, ведение строительных работ, покупка и установка оборудования;
  • д) предпроизводственный маркетинг, включая обеспечение поставок сырья материалов и медикаментов, а также формирование администрации фирмы;
  • е) набор и обучение персонала;
  • ж) сдача зданий и оборудования в эксплуатацию и пуск предприятия.
• 3. В фазе эксплуатации проекта осуществляется:
  • а) устранение проблем, связанных:
    • • с применением новых технологий;
    • • работой оборудования;
    • • поставками сырья, материалов и медикаментов;
    • • недостаточной производительностью труда;
    • • нехваткой квалифицированного персонала и пр.
  • б) с анализом:
    • • выбранной стратегии;

• • совокупных издержек на производство и маркетинг;
• • поступлений от продаж;
• • соблюдения графика расчетов с кредиторами и пр.

• [1] Общая сумма без дифференцирования на составляющие ее части (например, за общую партию товара).
• [2] Доходы, получаемые при продаже интеллектуальной собственности или технологической лицензии (прим, авт.)