Коррекционно-логопедическая работа по преодолению темпо-ритмических нарушений детей дошкольного возраста с заиканием

С целью устранения заикания у детей дошкольного возраста, нами была разработана и использована комплексная логопедическая работа, с использованием методики оздоровительной дыхательной гимнастики А. Н. Стрельниковой.

В эксперименте участвовали 12 детей 6-летнего возраста, у которых наблюдалась невротическая форма заикания. Из этих детей 6 занимались по традиционным методикам устранения заикания, а остальные 6 также занимались по традиционным методикам, но одновременно использовалась дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой.

Занятие с применением дыхательной гимнастики и групповые занятия длились 6 месяцев. С целью устранения заикания нами был разработан план работы с детьми включающий разнообразные методы и приемы (Приложение). Основой эксперимента стала методика А. Н. Власовой и Н. М. Асатиани. Она подразумевала наличие таких этапов:

1. Подготовительный этап.

Для всех детей организовали определенный щадящий режим дома и на занятиях с логопедом. С этой целью применяли игры-молчанки. На фоне таких игр проводились психологические, психотерапевтические и логопедические занятия.

Работники данного учреждения построили свои отношения с больными таким образом, чтобы все время поддерживать у заикающихся бодрость, хорошее настроение, уверенность в своем выздоровлении, спокойствие души, веру в собственные силы, желание работать над решением проблемы. Теплые дружеские отношения, а также нужная требовательность помогли построить правильные отношения с детьми дошкольного возраста. Для болеющих организовали правильный режим дня. Это нормализовало и облегчило работу высших отделов нервной системы, а также и всего организма. В процессе составления распорядка дня для болеющих достаточное количество времени отводилось для отдыха, подразумевались разнообразные виды деятельности, рациональное питание, которое включало в себя достаточное количество витаминов. Режим дня предусматривал и закаливающие процедуры — пребывание на свежем воздухе каждый день, разнообразные спортивные развлечения, а также водные процедуры.

1. Этап активной терапии.

На данном этапе проводили систематические коллективные и индивидуальные логопедические занятия, индивидуальную психотерапию, медикаментозное лечение.

На этом этапе врач проводил и организовывал лечебно-оздоровительную работу. Она подразумевала создание приятной обстановки для лечения, организацию режима дня и правильного питания, закаливающие процедуры, лечебную физкультуру, лечение медикаментами, физиотерапию и психотерапию. Чтобы нормализовать деятельность центральной и вегетативной нервной системы тех, кто заикается, чтобы ослабить судороги речедвигательного аппарата, снять психогенное наслоение использовали лечение медикаментами, что подразумевало использование общеукрепляющих препаратов — поливитаминов, препаратов кальция, фосфора, глюкозы, гематогена; седативных, спазмолитических, успокаивающих и стимулирующих средств. Логопедические занятие проводили каждый день. Они начинались с дыхательных упражнений и упражнений на мышечную релаксацию, что вызывало у детей положительный настрой на работу и расслабление.

Процесс обучения релаксации подразумевал наличие трех этапов:

1. 1 этап — мышечная релаксация по контрасту с напряжением.

Логопед говорит детям, что такое поза покоя и предлагает детям принять эту позу и свыкнуться с ней. Педагог сам показывает и очень подробно объясняет все упражнения для мышечного расслабления по контрасту с напряжением. Дети переходят к следующему упражнению тогда, когда большинство достаточно хорошо справляются с предыдущим. Если дети научились расслаблять мышцы рук, ног, шеи, корпуса и живота, то можно плавно переходить к расслаблению мышц речевого аппарата, это уже 2 этап. Занятие по релаксации на данном этапе разделено на две части.

Первая часть подразумевает расслабление конечностей, мышц шеи и живота по указаниям логопеда. Новые упражнения даются по контрасту с напряжением, их сопровождают рифмованные тексты.

Вторая часть подразумевает внушение, которое закрепляет чувство расслабленности с покоя.

Если педагог уверен, что на занятии у детей вызывается состояние успокоенности и наступает мышечное расслабление, то происходит переход к 3 этапу.

На этом этапе расслабление по контрасту с напряжением полностью исключается. Мышечная релаксация вызывается исключительно внушением. Для детей вводятся новые формулы, которые направляются на коррекцию речи. Они даются с целью закрепления навыков естественной речи, а также с целью внушения уверенности и спокойствия при речевом общении. [16.С. 20].

Выработка правильного речевого дыхания у детей дошкольного возраста проводилась таким образом — сначала дети выполняли дыхательные упражнения, со временем в такие упражнения включался и речевой материал. Дыхательные упражнения сочетались с другими видами артикуляционной и релаксационной гимнастики.

Одним из средств оздоровления речи заикающихся дошкольников являлась логопедическая ритмика. Первоначально проводились вводные упражнения, с целью привить детям навыки умения ходить в различных направлениях, приучали ориентироваться в пространстве и коллективе. Этим упражнениям придавался характер игры. Музыкальное сопровождение регулировало темп и характер движения, то медленных, то быстрых, то плавных, то отрывистых. Так как правильное физическое развитие очень важно для заикающихся, в занятия включались упражнения, регулирующие мышечный тонус детей.

Также использовались задания на запоминание (движений или пути); на координацию движений (одновременное выполнение противоположных движений рук и ног); на торможение (внезапная остановка при ходьбе или беге); на элементарное ознакомление со счетом (самостоятельное образование кругов по 2,3,4 человека).

Обязательно включались упражнения, воспитывающие чувство ритма. Задания этого раздела заостряли внимание детей на эмоциональном содержании музыки, на ее форме и фразировке. Содержание музыки, оттенки, темп и другие средства музыкальной речи использовались для упорядочения характера и темпа движений. Эти упражнения проводились только в сопровождении музыки или пения.

Детям обязательно предлагалось выполнение речевых упражнений, которые представляли собой цепь заданий на координацию слова с движением и музыкой. Здесь использовалась общность выразительных средств музыки и разговорной речи. Применялись также двигательные упражнения без музыкального сопровождения, связанные с словесным стихотворным ритмом.

На всех занятиях по логоритмике присутствовал логопед, который наблюдал за поведением и речью детей в обстановке, отличающейся от групповых занятий.

Особое место в занятиях по логопедической ритмике занимало пение. В выборе песен учитывались следующие обстоятельства:

• — содержание и текст песни: чем разнообразнее будут песни по своему содержанию, тем богаче будет запас музыкальных восприятий детей;
• — длительность фраз: вначале выбирались песни, имеющие короткие предложения, а позднее — более длинные;
• — темп и динамика: необходимо менять темп, не избегая быстрого, чередовать песни с тихим и громким звучанием; обращать особое внимание на плавность пения, на своеобразие ритмического рисунка.

Работа по воспитанию правильной речи включала следующие этапы:

• 1) Сопряженная речь, когда слово или фразу дети произносили вместе с логопедом. Для этих занятий логопед использовал серии игрушек и картинок с изображением хорошо знакомых детям предметов.
• 2) Отраженная речь, когда дети повторяли слово или фразу за логопедом.
• 3) Ответы на вопросы по знакомым картинкам отличался от отраженной речи тем, что при ответе на вопрос по картинке одно слово в предложении дети произносили самостоятельно.
• 4) Самостоятельное описание картинок начиналось с описания уже знакомого материала: игрушек, различных предметов, картинок. Проводились занятия, на которых дети сами активно действовали: рисовали, лепили, а затем говорили о том, что нарисовано, сделано.
• 5) Пересказ прослушанного небольшого текста, упражняло внимание и память путем прослушивания, а затем пересказывания прочитанных небольших рассказов.
• 6) Спонтанная эмоциональная речь являлась последней ступенью в перевоспитании речи заикающихся дошкольников. Детей, овладевших свободной речью, назначали дежурными в группе, дежурными по столу, им давались всевозможные поручения.
• 7) Работа по развитию речи и интеллекта была неразрывно связана с формированием правильной речи.

Для того чтобы навыки плавной речи были перенесены в ежедневные жизненные ситуации, с детьми проводились ролевые игры: «В группе», «В транспорте», «В магазине», «В кафе», «В гостях», «Разговор по телефону», «Гости и хозяйка», «За столом», «На приеме у врача», «Мама и дочка» и другие, разбирались и реальные ситуации повседневной жизни.

Некоторые заикающиеся дети стесняются при общении с незнакомыми людьми, отвечая в группе на занятиях и т. п. Поэтому в группе обсуждались и проигрывались ситуации, такие как «Как мне познакомиться?», «Если меня дразнят», «Пойми чувства другого человека», учились замечать положительные черты характера, как собственные, так и других людей.

III. Заключительный этап.

На заключительном этапе проводилась подготовка дошкольников к наиболее сложным для них речевым ситуациям — публичному выступлению перед аудиторией, которое было представлено в виде концертной программы.

В структуру коррекционных занятий с детьми экспериментальной группы были включены упражнения по изменению стереотипа дыхания и речи с использованием методики оздоровительной дыхательной гимнастики А. Н. Стрельниковой.

Данные занятия включали упражнения, направленные на:

• 1. Обучение предельно глубокому дыханию, чтобы легкие заполнялись воздухом до самых нижних оснований.
• 2. Тренировка диафрагмы, для ее активного участия в голосообразовании, создание опоры.
• 3. Выработка тесного смыкания голосовых связок во время фонации, стремление сделать их максимально подвижными и выносливыми.

В гимнастике основное внимание уделялось вдоху. Вдох производится очень коротко, мгновенно, эмоционально и активно.

При обучении гимнастике выполнялись четыре основных правила:

Правило 1.

" Гарью пахнет! Тревога!" И резко, шумно, на всю квартиру, нюхайте воздух, как собака след. Чем естественнее, тем лучше.

Самая грубая ошибка — тянуть воздух, чтобы взять воздуха побольше. Вдох короткий, как укол. Думайте только о вдохе. Чувство тревоги организует активный вдох лучше, чем рассуждения о нем.

Правило 2.

Выдох — результат вдоха. Не мешайте выдоху уходить после каждого вдоха как угодно, сколько угодно — но лучше ртом, чем носом. Не помогайте ему. Думайте только: «Гарью пахнет! Тревога!» И следите за тем только, чтобы вдох шел одновременно с движением. Выдох уйдет самопроизвольно. Во время гимнастики рот должен быть слегка приоткрыт. Увлекайтесь вдохом и движением, не будьте скучно-равнодушными.

Правило 3.

Повторяйте вдохи так, как будто вы накачиваете шину в темпоритме песен и плясок. И, тренируя движения и вдохи, считайте на 2, 4 и 8. Темп — 60−72 вдоха в минуту. Вдохи громче выдохов.

Правило 4.

Подряд делайте столько вдохов, сколько в данный момент можете сделать легко. [64. C.10].

Данная работа проводилась с группой детей. В процессе выполнения упражнений использовалось музыкальное сопровождение.

Ежедневно, 2 раза в день (утром и вечером) выполнялись следующие упражнения:

" Насос" .

Исходное положение: стоять слегка ссутулившись; голова без напряжения слегка опущена вниз (смотреть себе под ноги); руки находятся перед собой кистями к коленям, слегка согнуты в локтях и абсолютно расслаблены.

На счет: «раз!» — слегка наклоняемся вниз — руки, выпрямляясь, легким движением тянутся к полу, плечи расслаблены, голова опущена — вдох (в конечной точке поклона). Ноги прямые, толчок ягодицами назад исключен. Чтобы прочувствовать положение тела при наклоне, предлагается встать спиной близко к стене, и тогда стена будет ограничивать ненужное движение.

Выпрямились, но не полностью, т. е. спина неровная и прямая, а слегка наклонена, как бы ссутулилась — выдох ушел абсолютно, без нашей помощи.

На счет «два!» — снова слегка наклонились вниз, — голова опущена (шею не тянуть и не напрягать), плечи расслаблены, руками слегка тянемся к полу — вдох!

Слегка, (но не полностью) выпрямились — выдох ушел через нос или через рот.

Подряд (без остановки) на 4 счета нужно сделать 4 поклона одновременно с короткими и шумными выдохами в нижней конечной точке. Затем полностью выпрямиться и отдохнуть от 3 до 10 секунд. И снова на 4 счета сделать 4 вдоха-поклона без остановки.

И так 4 раза по 4 вдоха-поклона. Всего будет: 16 вдохов-движений. [64. С.27].

" Обними плечи" .

И. п.: стоять ровно и прямо, ноги чуть уже, чем на ширине плеч; руки согнуты в локтях, подняты на уровень груди и разведены в стороны. При этом одна рука должна размещаться чуть ниже.

На счет: «раз!» — бросаем согнутые в локтях руки (одна рука поверх другой) навстречу друг другу до отказа так, чтобы локти сблизились друг над другом в одном месте — вдох!

Кисть той руки, которая сверху, идет к плечу, а та, что снизу, — в подмышку. Руки идут четко параллельно друг другу на уровне груди. Резкий короткий вдох носом делается одновременно с движением.

Во время шумного короткого вдоха согнутые в локтях руки, параллельно друг другу, сойдясь локтями на уровне груди, образуют треугольник. А на пассивном выдохе, расходясь локтями в стороны, образуют почти квадрат. Ладони расслаблены, «летят» свободно и не обхватывают плечи, а только близко приближаются к ним.

Сделав 4 вдоха-движения подряд, отдохнуть несколько секунд и снова продолжить это упражнение 4 раза. И так 4 раза по 4 движения-вдоха.

Кроме дыхательной гимнастики использовались и специальные звуковые упражнения для постановки голоса. Они выполнялись при активно работающей диафрагме — «на опоре» .

Встать прямо, ноги чуть уже, чем на ширине плеч, положить ладони обеих рук на брюшной пресс и, слегка кланяясь на каждом звуке, мгновенно напрягать живот во время поклона, надавливая на него ладонями сверху вниз. При этом создается «опора», без которой невозможна постановка голоса. Все звуковые упражнения делаются только на опоре. [64. С.32].

Выполнялись следующие звуковые упражнения:

Алфавит для заикающихся.

Детям предлагалось говорить на легком поклоне вперед 8 раз каждый звук: Р, Л, М, Н, В, Ф, З, С, Ц, Ж, Ш, Ч, Щ, Б, П, Д, Т, Г, К, Х.

В процессе выполнения этого упражнения следили за одновременностью движения и звука. О дыхании не думаем, оно происходит автоматически. Дышим только через рот. Голова опущена, спина круглая. Говорить всем телом, освобождая его от чрезмерных напряжений, чтобы каждая буква «дошла» до спины, восстановив порванные болезнью связи звуковедения.

Актерские упражнения.

Говорить предлагалось также на легком поклоне вперед, напрягая брюшной пресс в то мгновение, когда кланяемся.

" Восьмерки". (упражнение на задержку дыхания)

Детям предлагается сделать короткий вдох на поклоне (носом или ртом), не выпрямляясь, крепко задержать его «в спине» и считать вслух до 8. если воздуха не хватает, снова вдохнуть и прекратить счет. Через несколько секунд повторить упражнение. На одном крепко задержанном вдохе нужно постараться насчитать не менее 10−15 «восьмерок» .

При выполнении стрельниковской гимнастики, учитывалось самочувствие и состояние каждого ребенка: при необходимости делались паузы, менялся темп выполнения на более медленный.

Таким образом, в преодолении заикания принимали участие разные специалисты: невропатолог, психиатр, педиатр, логопед, инструктор по лечебной физкультуре, ритмист, психолог, музыкальный работник, воспитатель. Все специалисты, используя свои средства и приемы, осуществляли разностороннее воздействие на заикающихся, результаты которого дали возможность определить характер необходимых рекомендаций по дальнейшей профилактике заикания после проведенного курса.

После занятий с детьми, по устранению заикания нами были разработаны методические рекомендации воспитателям по работе с заикающимися детьми, а также рекомендации их родителям Методические рекомендации воспитателям по работе с заикающимися детьми.

• 1. Не показывайте ребёнку, что вы обеспокоены тем, как он говорит. Не произносите слово «заикание».
• 2. Постарайтесь сблизить заикающегося дошкольника с наиболее уравновешенными, хорошо говорящими детьми, чтобы, подражая им, он учился говорить выразительно и плавно.
• 3. Проявите к заикающемуся малышу максимум внимания, чуткости, наладьте с ним контакт, следите, чтобы его не дразнили другие дети, не шумели при ответах.
• 4. Не вовлекайте заикающихся детей в игры, которые возбуждают и требуют от участников индивидуальных речевых выступлений. Вместе с тем им полезно участвовать в хоровых и других играх, требующих хоровых ответов.
• 5. Не спрашивайте заикающегося ребенка первым на занятиях. Лучше спросите после ребенка, который хорошо ответил.
• 6. Помогите заикающемуся произнести слово (фразу) или отвлеките его внимание другим вопросом, не дав возможности говорить с запинками.
• 7. Для заикающегося ребенка очень важны музыкальные занятия, которые способствуют развитию правильного речевого дыхания, чувства темпа, ритма. Полезны дополнительные занятия по пению.
• 8. Не подчеркивайте недостатки речи, а, наоборот, вселяйте уверенность в свои силы, здоровый взгляд на дефект речи, желание избавиться от него.
• 9. По возможности спрашивайте заикающегося всегда, когда он поднимет руку или проявит желание отвечать.
• 10. Заикающийся ребенок должен находиться под наблюдением логопеда и психоневролога.
• 11. Уважайте личность ребенка:
  • — не высмеивайте неправильную речь,
  • — не фиксируйте внимание ребенка на неудачах, отмечайте все успехи и достижения.
• 12. Берегите психику ребенка:
  • — придерживайтесь охранительного режима — рационально дозированная умственная нагрузка, достаточный сон, правильное питание, разумная двигательная активность;
  • — если ребенок левша, не переучивайте его насильно, не провоцируйте нервный срыв, развивайте в специальных играх и упражнениях обе руки ребенка.
• 13. Создайте благоприятные психологические условия для пребывания в группе детей с заиканием:
  • — оградите от насмешек,
  • — помогите установить контакт со сверстниками,
  • — дайте возможность участвовать во всех проводимых в группе и детском саду мероприятиях.
• 14. Ежедневно проводить артикуляционную гимнастику:
  • — делайте перед общей утренней зарядкой и перед обедом в течение 3−5 мин.
  • — упражнения выполняются сидя или стоя перед зеркалом;
  • — дети должны видеть лицо педагога и свое;
  • — вначале необходимо эмоционально в игровой форме рассказать об упражнении и показать, как его выполнять, а потом проверить правильность выполнения упражнения с указанием ошибок;
  • — статические упражнения направлены на удержание артикуляционной позы в течение 6−10 секунд, динамические упражнения требуют ритмичного повторения в медленном темпе 10−15 раз.
• 15. Воспитатель должен знать положение органов артикуляции при произношении тех или иных звуков речи, чтобы при необходимости, напомнить его детям.
• 16. Следите за правильностью речевого дыхания:
  • — разговаривать надо на выдохе;
  • — выдох плавный, длиннее вдоха;
  • — при разговоре вдох может быть через нос и рот;
  • — плечи при вдохе не поднимаются.
• 17. Регулярно на занятиях в качестве физкультурных минуток использовать пальчиковую гимнастику:
  • — лучше развивать общую и тонкую моторику параллельно, предлагая упражнения, соответствующие возрасту ребенка;
  • — В первый раз покажите упражнение и объясните, как его делать. Во второй раз выполните упражнение вместе с ребенком, называя при этом ваши действия. В третий раз предложите ребенку выполнить ваше задание самостоятельно, без вашего участия. Наряду с развитием моторики будут развиваться внимание и память.
  • — начинать пальчиковую гимнастику желательно с массажа кистей рук — поглаживать их в направлении от кончиков пальцев к запястью, затем сгибать и разгибать каждый палец.
• 18. Постоянно поддерживать связь с учителем-дефектологом:
  • — в начале учебного года по результатам обследования совместно намечается перспективный план коррекционной работы с каждым ребенком;
  • — совместно осуществляется тематическое планирование работы на год и планирование коррекционной работы на месяц (словарный минимум по теме, типы предложений в соответствии с периодом обучения);
  • — согласовывать речевую работу на занятиях по развитию речи воспитателем и учителем-дефектологом;
  • — зная, какие звуки поставлены учителем-дефектологом, требовать от ребенка правильного их произношения, как на занятиях, так и в свободной деятельности, своевременно исправлять ошибки;
  • — преемственность осуществлять во время работы индивидуально или с подгруппой детей по «Тетради преемственности в работе учителя-дефектолога и воспитателя» во второй половине дня;
  • — совместно подбирать учебно-игровой материал для речевого уголка.
• 19. Непрерывно работать над развитием речи детей:
  • — используйте для этого все режимные моменты;
  • — используйте при обследовании объекта как можно больше анализаторов (понюхайте, попробуйте, пощупайте, рассмотрите и послушайте издаваемый звук);
  • — многократно повторяйте в разных жизненных ситуациях сами и дайте возможность проговорить ребенку новое слово, оборот, выражение, предложение;
  • — чередование разных видов деятельности на занятии способствует активизации мыслительной деятельности, повышает работоспособность детей;
  • — расширяйте пассивный и активный словарь (предметный, глагольный, словарь признаков) при рассматривании картин, проведении экскурсий, прогулок, игр, наблюдений, при сравнении предметов или их классификации;
  • — требуйте от детей правильного произношения поставленных звуков;
  • — подбирайте речевой материал для занятий, исходя из произносительных возможностей ребенка, чтобы не закреплять неправильное произношение;
  • — контролируйте правильное использование отработанных или отрабатываемых грамматических форм;
  • — закрепляйте и развивайте навыки связной речи (заучивайте стихи, загадки, поговорки, пересказывайте короткие тексты, составляйте рассказы из личного опыта, по картине, серии картин).
• 20. Запомните, что Ваша речь, речь окружающих людей — образец для ребенка:
  • — следите за своей речью, говорите медленно, четко произнося слова, подчеркивая необходимую интонацию и логическое ударение;
  • — избегайте сложных грамматических конструкций, оборотов, вводных слов, усложняющих понимание речи.
• 21. Работайте над интонационной выразительностью речи, используя для этого диалоги в играх-драматизациях, в сюжетно-ролевых играх.

Рекомендации для родителей, заикающихся детей Чтобы ребенок преодолел заикание, только работы со специалистами недостаточно. Важно научиться взаимодействовать с ребенком конструктивно и создать спокойную, понимающую атмосферу в доме, а иначе труды специалистов пойдут насмарку. При общении со своим ребенком старайтесь придерживаться следующих правил.

• · Соблюдайте режим дня, он помогает структурировать тревогу.
• · Отводите на ночной сон ребенок не менее 8 часов.
• · Привыкайте говорить с ребенком неторопливо, негромким, спокойным голосом. Выскажите те же пожелания воспитателям в детском саду.
• · Избегайте повышенных тонов и тем более взрывных интонаций, резких жестов.
• · Когда малыш вам что-то рассказывает, не подгоняйте его и не перебивайте.
• · Чаще проявляйте ласку, поддерживайте ребенка тактильным контактом.
• · Поменьше критикуйте, почаще хвалите даже самые маленькие успехи.
• · Следите за своим душевным равновесием, если чувствуете, что стали беспричинно раздражительны, проконсультируйтесь с психологом.