Предисловие. 
История клинической психологии

Несомненно, пришло время, когда должна быть написана история отечественной клинической психологии, но в контексте развития мировой клинической психологии, чтобы понять, почему ее «путь развития имеет извилистый характер», а «клинические психологии удивительно аисторичны» [Watson R., 1953]. Это мнение было высказано более 60 лет назад. Разумеется, многое за эти шестьдесят лет изменилось к лучшему, если иметь в виду, прежде всего, зарубежную клиническую психологию, особенно в вопросе о становлении клинической психологии как профессии, о чем свидетельствует целый ряд первоисточников по истории американской и европейской клинической психологии [Benjamin Jr. а.о., 2005; Burton М., Kagan С., 2007; Reisman А., 1991; Routh D. К., 1994; Swierc S. F. & Routh D. К., 2003;]. Но что касается отечественной клинической психологии, то ее путь развития за эти годы был все также «извилистым», а отечественные клинические психологи и сегодня остаются столь же «аисторичными». И это несмотря на то, что не только за рубежом, но и в нашем отечестве мы уже не первый год готовим собственно клинических психологов. Дело в том, что и сегодня у нас отсутствуют учебные пособия по истории клинической психологии и нет базового курса по истории клинической психологии в Госстандарте подготовки клинических психологов. На сегодняшний день об истории клинической психологии (патопсихологии, медицинской психологии) довольно краткие экскурсы даются в некоторых учебных пособиях [Банщиков В. М., Гуськов В. С., Мягков И. Ф., 1967; Зейгарник Б. В., 1999; Менделевич В. Д., 1998; Карвасарский Б. Д., 2002]. Но и в них больше внимания уделено предыстории, чем собственно истории клинической психологии. Даже в 4-томном учебнике по клинической психологии под редакцией А. Б. Холмогоровой, цель которого, по словам его редактора, «систематическое изложение основных разделов клинической психологии» [Холмогорова А. Б.,.

2010, с. 5], как ни странно, фактически нет систематического изложения истории клинической психологии. Н. В. Золотова, В. А. Мазилов, М. В. Базиков тоже отмечают, что, если отсутствие единой по положениям, имеющим важнейшее значение для дальнейшего развития клинической психологии, порождает соответствующие профессиональные обсуждения, «то проблеме истории ее становления уделяется меньшее внимание» [Золотова Н. В., Мазилов В. А., Базиков М. В., 2015, с. 151]. Как отмечают те же авторы, что в наиболее известных отечественных историко-психологических исследованиях [Петровский А. В., Ярошевский М. Г., 1996; Брушлинский А. В., 1997; Петровский А. В., 2000] вопросы истории клинической (медицинской) психологии вообще не рассматриваются либо данная отрасль упоминается в контексте экспериментальной психологии [Марцинковская Т. Д., 2004]. И авторы делают справедливый и печальный вывод, с которым мы солидарны, что вопросы, связанные с формированием отечественной медицинской (клинической) психологии, не отражены даже в истории отечественной психологии. Поэтому нет ничего удивительного в том, что клинические психологи, прежде всего отечественные, так «аисторичны». Отсутствует систематичность в изложении истории клинической психологии и в некоторых зарубежных изданиях, известных отечественным специалистам, например, Perre@Baumann [1998], переведенном на русский язык [Перре М., Бауман У., 2002], Bastine [1998] и др. Попытка систематизации в изложении истории клинической психологии, правда, с акцентом на американскую клиническую психологию, сделана норвежскими авторами [Санберг Н., Уайнбергер А., Таллин Дж., 2007].

Фактически систематическое, хотя, надо признаться, тоже не совсем полное изложение истории клинической психологии представлено в учебном пособии автора «История клинической психологии» [Залевский Г. В., 2012], содержащего материалы лекционного курса «Введение в клиническую психологии» [Залевский Г. В., 1999, 2006, 2008, 2012, 2013], читаемого автором вот уже почти 20 лет на факультете психологии Национального исследовательского Томского госуниверситета и Балтийского федерального университета имени И. Канта. Обнадеживающим является и тот факт, что в последние пару лет появились обширные статьи ряда отечественных авторов, в которых предпринята попытка систематического излоб жения вопросов возникновения и становления отечественной медицинской (клинической) психологии [Золотова Н. В., Мазилов В. А., Базиков М. В., 2015], истории и современного состояния детской клинической психологии [Зверева Н. В., Горячева Т. Г., 2015].

Большое значение в 40—60-е гг. имели те изменения, которые произошли в системе психологической подготовки, в структуре профессиональных организаций и своде этических норм психотерапевтической практики. В 1944 г. произошла реорганизация Американской психологической ассоциации, в рамках которой был образован отдел клинической психологии. Комитет Ассоциации разработал план обучения клинических психологов, а в 1949 г. собрал первую конференцию, посвященную этой теме, которая проходила в местечке Боулдер, штат Колорадо. Принципы, выработанные в ходе этой конференции, легли в основу формирования клинической психологии как профессиональной дисциплины. С небольшими изменениями и поправками они нашли свое подтверждение и развитие в ходе нескольких последующих конференций. Постановления, принятые в Боулдере, включая описания должностных инструкций психотерапевтов и правила найма, разработанные Управлением по делам ветеранов, определили для клинических психологов США нормы, необходимые для получения докторской степени. Система профессионального образования подготавливает клинических психологов к осуществлению 3 основных видов деятельности: тестирование, терапия и научные исследования. Будущие клиницисты должны пройти фундаментальную теоретическую подготовку, а также получить знания и навыки, необходимые для будущей научной и практической деятельности. После изучения университетских курсов и программ для получения диплома необходимо пройти профессиональную практику, которая предусматривает одногодичную интернатуру в государственном медицинском учреждении. На конференции в Боулдере была утверждена научно-профессиональная модель клинической психологии, которую часто называют Боулдерской моделью. За годы, прошедшие после конференции, были сформулированы этические принципы, разработаны новые программы и методы сертификации специалистов, занимающихся частной практикой. Эти профессиональные стандарты поддерживаются Национальным институтом психического здоровья, выдающим научные гранты, и «Управлением по делам ветеранов», предоставляющим сертифицированным специалистам соответствующие рабочие места. Клинические психологи США и Канады ориентируются на эти стандарты и нормы для получения сертификатов и лицензий, необходимых для ведения частной терапевтической практики. С момента проведения Боулдерской конференции число клинических психологов многократно возросло.

В фундамент профессионального образования, в том числе и психологического (клинико-психологического), должны быть заложены, на наш взгляд, четыре базовых знания, формирующие профессиональную компетентность психолога (клинического психолога), а именно: предметное, историческое, методологическое и этико-правовое знание.

Будущие специалисты в области клинической психологии, согласно компетентностному подходу, должны:

знать

что одним из составляющих базу профессионального образования является, наряду с предметным и методологическим, знание историческое, в данном случае знание истории развития клинической психологии как научной и практической дисциплины и как базового содержания профессии клинического психолога;

уметь

оценивать с исторических позиций становление предмета клинической психологии, ее методологических оснований и видеть перспективы их развития;

владеть

принципом историзма, осуществляя профессиональную деятельность (исследовательскую, психодиагностическую и психоинтервенционную) в качестве клинического психолога.