Модели психосоциальной работы

В процессе развития психосоциальной практики оформляются различные модели социальной работы, общим для которых остается ситуация и понятие взаимодействия клиента и социального работника, так как решение задач социальной работы непосредственно связано с необходимостью организации ситуации взаимодействия. Способы организации взаимодействия и социально-психологические механизмы, лежащие в его основе, существенно отличаются от того, кто является клиентом: индивид, группа или общность. Соответственно, и речь может идти об индивидуальной, групповой и общинной социальной работе.

Модель индивидуальной социальной работы (кейсуорк)

предложена М. Ричмонд и тесно связана с развитием психоанализа в начале XX в. Ее суть заключается в решении проблемы с целью предоставления опоры и побуждения клиента разобраться в проблеме и справиться с жизненной ситуацией. Основной упор делается на адаптацию клиента к социальной ситуации. Данный метод особенно актуален в США, опирается на выбор психологического подхода к пониманию личности. (Например, при психоаналитическом подходе основной упор делается на анализ интрапсихической динамики клиента и оказание помощи в разрешении внутриличностных проблем; при бихевиоральном — концентрация внимания на дезадаптивных моделях поведения и их коррекции и т. д. — Прим, авт.). X. Перлман определяет индивидуальную социальную работу как «процесс, используемый социальными агентствами, чтобы помочь индивидам более эффективно справляться с их проблемами в социальном функционировании». По мере развития психосоциальной практики происходит не только смещение акцентов, но изменяется само базисное функционирование этого метода. Сегодня индивидуальную социальную работу принято трактовать как «деятельность профессиональных работников, основанную на психосоциальных, поведенческих, системных концепциях и имеющую системные ценности, помогающую индивидам и семьям справиться с интрапсихическими, межличностными, социоэкономическими проблемами развития, осуществляющуюся при непосредственном взаимодействии с клиентом, лицом к лицу» (Р. Баркер)^[1].

Социальная индивидуальная работа имеет как общие, так и специфические черты. К последним можно отнести особенности работы с клиентом в процессе изменения, интервьюирование, заключение контракта, динамику взаимодействия с клиентом и сами модели работы.

Независимо от этого, можно выделить и общие элементы, составляющие метод:

• 1) установление первичной коммуникации (эмоциональный и интеллектуальный контакт);
• 2) изучение и анализ проблемной ситуации;
• 3) определение целей и задач совместной работы;
• 4) видоизменение взаимоотношений индивида с социальным окружением и (или) самим собой;
• 5) оценка прогресса и результат совместной работы.

Типичными индивидуальными проблемами в практике социальной работы являются эмоциональные проблемы, семейные и личностные кризисы, семейные конфликты, проблемы на производстве, в школе и т. п. Метод индивидуальной социальной работы особенно оправдан в определении перспектив, в адаптации к реальности, преодолении стрессов, приобретении коммуникативных умений, в самопознании и самопринятии.

Разные индивидуальные подходы предполагают разные виды помощи: беседы, консультирование, привлечение специалистов и т. п. Для эффективности данного метода важно учитывать, есть ли установка на необходимость оказания именно индивидуальной помощи, обладает ли специалист необходимым уровнем психолого-педагогической подготовки, а также возрастные, личностные, индивидуальные особенности клиента. Поскольку эта модель предполагает индивидуальное взаимодействие, исторически особую роль здесь играет этический аспект, который М. Ричмонд называла «ментальная гигиена специалиста»^[2]. Со временем принципы ментальной гигиены составили основу этики социальной работы. Эти принципы, с одной стороны, обусловливают нормированное поведение социального работника, с другой, являются ценностным компонентом, определяющим отношения и взаимоотношения социального работника с миром профессиональной культуры.

Модель групповой социальной работы развивалась в течение XX в. на основе эмпирического опыта и научных теорий и была направлена на преодоление последствий промышленной революции и урбанизации. Идеология работы строилась на развитии индивидуальности отдельного человека, причастности его как гражданина к демократическим преобразованиям общества. Формально основой для групповой социальной работы стала деятельность первых социальных агентств в сеттльментах. Первые группы в агентствах представляли собой группы по интересам, которые собирались для отдыха, получения образования, установления дружеских отношений. Так, например, в Лондоне в 1844 г. Дж. Вильямс основал Молодежную мужскую христианскую ассоциацию с целью воспитания молодых людей в христианских традициях и идеалах. Аналогичная организация была создана в Балтиморе в 1851 г., в Бостоне в 1856 г. (Молодежная женская христианская организация). Социальная поддержка безработных, обеспечение питанием голодных, лечение больных — таковы основные программы групповой работы в первое время. В групповой работе искали способ улучшения жизни отдельного человека, а также возможность изменения окружающей среды. Наиболее распространенной формой групповой деятельности этого периода являлась работа клуба. Клуб объединял различные слои населения: существовали клубы, деятельность которых была связана с организацией жизни беспризорных детей; были клубы, основанные на общности политических интересов (например, женщины, борющиеся за свои права). Принципы деятельности клубов были связаны либо с общностью интересов, либо с дружескими связями. Для клубов была характерна автономность, членство, организационная структура. Дж. Адамс, которая была активным участником и организатором работы в сеттльменте, писала: «Необходимость не терять гибкость, готовность изменить методы работы, поскольку окружающая среда может требовать решения новых проблем… Это должно требовать от резидентов (проживающих в сеттльменте) научного терпения в накоплении фактов и устойчивого проведения политики расположения к нуждающимся. Философия расположения должна быть основана на человеческой солидарности, философия, которая не изменяется от характера случая и проблемы нуждающегося, представленной женщиной-пьяницей или мальчиком-идиотом. Резиденты должны быть освобождены от тщеславия и готовы пробуждать общественное мнение по защите прав проживающих в сеттльментах»¹.

Практика групповой работы начала XX в. была обусловлена крупномасштабной миграцией в США, но, как считают исследователи, она была разрозненной. Объединить различные виды групповой работы было сложно, так как одни ориентировались на национальные программы, другие расширяли сферу местных услуг или досуга, образования. В этот период наметилось противоречие между конфессиональными организациями и движением социального реформирования общин. Конфессиональные организации видели причину всех проблем человека в нравственной ущербности, поэтому отрицали социальную работу в любом виде. Движение за реформирование поселений проповедовало идеологию самопомощи, считая проблему бедности обусловленной не индивидуальной особенностью человека, а социально-экономическим развитием общества. Работа с группой в этом случае рассматривалась наряду с такими акциями, как борьба за восьмичасовой рабочий день, т. е. социальное движение. К 1910 г. происходит некоторое объединение в принципах групповой работы на основе общих гуманитарных программ, обмена сотрудниками.

Гуманитарные программы опирались на деятельность различных агентств, в том числе конфессиональных и иных. Содержание этих программ охватывало различные стороны повышения благосостояния населения: образование, охрану детства, профессиональное обучение женщин, летний отдых детей. Пересечение программ влекло за собой обмен персоналом.

Только в 1920;е гг. группа начинает восприниматься не как путь изменения общества, а как метод лечения. М. Ричмонд заявляет в этот период: «Я обращаюсь к новой тенденции рассмотреть наших клиентов под углом, который могла бы назвать малой психологической группой». Развитие групповой работы осуществлялось также благодаря совершенствованию практики подготовки специалистов. Дж. Дейв, преподаватель школы социальной работы, внедрил в основу обучения групповой работе методику «изучая — делай», в рамках которой будущие специалисты обучались стратегиям работы по проектам, а не в реальной спонтанной практике. Большое влияние на становление теории групповой работы оказало развитие социологической мысли (Э. Дюркгейм, Ч. Кули, Г. Мид и др.). В группе как системном явлении начинали выделять такие групповые феномены, как отчуждение, изоляцию, принадлежность, теорию аномии и солидарности. Все это позволяло более точно видеть процесс групповой динамики. Социологическая теория группы проясняла специфику индивидуальных взаимодействий на различных уровнях. Определенный вклад внесли социально-философские и политические доктрины М. Фоллет, Э. Линдеман, X. Эллиот, которые считали, что активное участие групп может привести общество к индивидуальному и социальному развитию.

Взаимодействие широкой практики, разнообразных концептуальных подходов привело к формированию собственной теоретической базы групповой работы. Это проявляется прежде всего в обогащении терминологического аппарата, для которого такие понятия, как «цели», «структуры», «статус и роль», стали частью предметного языка групповой работы. Как и индивидуальная работа, групповая формирует большое количество практик, ориентированных на различное психологическое или социологическое знание. К концу 1930 г. использовали до 12 методик и техник разрешения конфликтов в группе.

Это привело к тому, что в начале 1930;х гг. появляется особый вид образования, направленный на подготовку профессионалов для работы с группой. В 1935 г. на Национальной конференции социальной работы (NCSW) в Детройте была создана секция работы с группой. С 1937 по 1938 гг. наблюдается рост количества школ, специализирующихся на групповой работе. Вплоть до 1955 г. выходил специальный информационный бюллетень, вокруг которого строилась вся методическая и научная групповая социальная работа. В это время теория групповой работы по-прежнему многообразна — это нашло свое отражение в постановке целей, отборе методов и принципов работы с клиентом. Для одних групповая работа — это люди с проблемными социальными отношениями, для других — образование или досуг. Тем не менее к середине 1930;х гг. групповая работа все чаще понимается как социальная работа с группой. Особую роль в этом процессе сыграли события в Германии, где стало очевидно, что групповая работа может не только способствовать развитию индивидуальности, но и сформировать человеконенавистнические отношения.

Метод групповой работы расширяется за счет новой практики: это и новые категории клиентов (психиатрические больные), и новые стратегии (социальная реабилитация). В рамках групповой работы сочетаются как индивидуальные методы, так и структурные. В конце 1940;х гг. выходит много исследований, посвященных практике деятельности с группой, которые отразили сложность и противоречивость развития социальной работы с группой.

Если после Первой мировой войны на развитие индивидуальной социальной работы влияли концепции психоанализа, то после Второй мировой войны усилилось влияние социологии Зиммеля и Вебера.

Достижения социальных наук не только обогатили социальную работу с группой, но дали импульс для развития социальной работы в целом. Особое значение для разработки метода сыграли исследования малых групп в 1950—1960;е гг., сделанные в социологии, антропологии, психологии (например, Каттел, Левин, Морено и др.). Психологические исследования позволяли анализировать процессы группового взаимодействия, работы социологов (Парсонс, Бейлес, Мертон) уточняли теоретическую базу социальной групповой работы по проблемам социализации, функционирования группы. Не остались в стороне психоаналитические концепции, которые актуализировали проблемы защитных механизмов в групповых процессах (Г. Конопка, Ф. Ридл). В 1950;е гг. практика социальной работы с группами находит свое применение в клинической практике. Использование методов групповой диагностики терапии способствовало появлению новых моделей групповой работы в терапевтических клиниках. Это привело к появлению необходимости выявить соотношение между лечебной работой и групповой. К концу 1960;х гг. складываются основные модели и методы групповой работы. Ключевые из них можно представить следующим образом:

• 1) социальная модель целей, основанная на социальном действии и изменении окружающей среды;
• 2) коррекционная модель групповой работы — восстановление индивида в системе связей и отношений окружающей среды;
• 3) интеракциональная модель саморазвития группы.

Несмотря на то что проблемы идентичности групповой социальной работы потеряли свою научную актуальность, в 1960—1970;е гг. продолжаются дискуссии по поводу целей и функций социальной работы с группой. В 1970;е гг. удалось прийти к некоторой договоренности о целях социальной работы с группой, хотя противоречия в теоретических подходах сохранялись. Большую роль в определении концептуальных стратегий стали играть теория систем, социобихевиоризм, экзистенциализм. Теория систем Берталанфи позволяла искать обобщенные принципы понимания различных социальных, биологических и психических феноменов, чтобы определить оптимальные модели помощи. Такой подход способствовал иному восприятию адаптации индивидуумов в пределах системы и, как следствие, — новому подходу к любым изменениям в жизненной ситуации человека.

Социобихевиоризм давал возможность понимания человеческого поведения не методом проб и ошибок, а путем наблюдения за опытом других, через научение с привлечением других помогающих профессий. Экзистенциализм, в отличие от психоанализа, включал широкий спектр мнений, давал возможность подходить к рассмотрению сущности жизни человека, его целей с позиций таких понятий, как свобода, выбор, ответственность. Положение экзистенциализма о том, что человеческое поведение не может быть понято в оценочных и формализованных понятиях, стало принципиальным для социальной работы с группой.

Европейское развитие групповой социальной работы происходит с конца 1960;х гг. В 1970;е гг. обозначилась актуальность групповой работы, когда расширилась сеть агентств по работе с семьей, появились групповые консультанты. Определенную роль в развитии групповой работы в мире сыграли международные симпозиумы, специальные журналы по проблемам групповой работы.

Цель метода социальной работы с группой сегодня — оказание помощи клиенту через передачу группового опыта для развития его физических и духовных сил, формирования социального поведения. Реализация этой цели может быть достигнута за счет либо организации групповой деятельности и социальной активности членов группы в достижении общезначимых целей, либо расширения сферы индивидуального опыта и самосознания в интенсивном общении, либо включения группы в продуктивную творческую деятельность. Групповая социальная работа оказывается востребована в работе с клиентами со специфическими нуждами, например с детьми, перенесшими сексуальное насилие, с лицами, вышедшими из мест заключения. В 1980;х гг. во многих международных школах начали преподавать групповые методы работы в качестве главных.

Реализация метода групповой социальной работы зависит от целей и задач группы. В практике социальной работы выделяют различные группы, например, категорию социокультурных групп составляют группы восстановления, группы восстановления умений, образовательные группы, группы самопомощи. Помимо этого, существуют еще терапевтические группы, деятельность которых направлена на разрешение психосоматических и экзистенциальных проблем.

В зависимости от целей группы позиция социального работника может быть различной. Если группа ориентирована на достижение каких-либо общезначимых в широком правовом и гражданском контексте целей (например, открытие спортивной площадки в микрорайоне), то социальный работник играет роль организатора и координатора внешних связей группы. Если цель группы — расширение сферы самосознания и индивидуального опыта за счет интенсивного и рефлексивного общения (например, тренинг коммуникативных навыков), то в этом случае социальный работник — посредник внутригруппового взаимодействия.

Метод групповой социальной работы не имеет некоего «застывшего» вида, в настоящее время появляются новые оригинальные формы, такие как метод семейной терапии в США и т. д.

• [1] Цит. по: Фирсов М. В., Студенова Е. Теория социальной работы…
• [2] Справочное пособие по социальной работе…