Характеристика детей с ДЦП

1. Физические и моторные особенности. При двигательных нарушениях изменен весь ход моторного развития, что сказывается на формировании нервно-психических функций, освоении предметно-практической деятельности, интегративной деятельности мозга, общем ходе психического развития.

При ДЦП двигательные расстройства вызваны нарушением контроля со стороны ЦНС за функциями мышц. В процессе созревания нервной системы меняются внешние проявления заболевания. Так, после полутора-двух месяцев может проявиться косоглазие. В первые полгода жизни, а иногда и до четырех лет, двигательные нарушения проявляются в виде мышечной вялости, снижении тонуса. Затем постепенно вялость мышц уступает место все более нарастающей спастичности, поражающей мышцы губ и языка, мышцы плечевого пояса и рук, мышцы ног. В периоде четырех-шести лет на фоне закрепляющейся спастичности мышц появляются насильственные движения. К подростковому периоду проявления ДЦП у разных больных становятся все более однородными.

• 2. Уровень работоспособности значительно снижен. При ДЦП выражена замедленность, истощаемость психических процессов; низкая переключаемость на другие виды деятельности.
• 3. Уровень психического развития. При ДЦП механизм нарушения развития психики зависит от времени мозгового поражения, локализации и степени выраженности.

Так, при поражении в первой половине беременности будет присутствовать грубое недоразвитие интеллекта, а во второй половине беременности психические нарушения будут неравномерны и мозаичны.

О. Г. Приходько выделяет два варианта задержки психического развития у детей с данным дефектом:

• 1) временная задержка темпов психического развития (при своевременной коррекционной работе возможно достижение уровня нормы);
• 2) состояние стойкой, легкой интеллектуальной недостаточности имеющая обратимый характер.
• 4. Расстройства эмоционально-волевой сферы могут проявляться в виде: эмоциональной возбудимости, двигательной расторможенности, раздражительности, капризности, плаксивости, реакции протеста или заторможенности, застенчивости.
• 5. Уровень развитие интеллекта. Детям с ДЦП свойственна интеллектуальная недостаточность, имеющая неравномерный, дисгармоничный характер, обусловленный органическим поражением мозга на ранних этапах его развития. В большинстве случаев детям свойственна низкая познавательная активность, которая проявляется в отсутствие интереса к занятиям, низком уровне сосредоточенности, медлительности.
• 6. Уровень развития речи. При ДЦП частота речевых нарушений составляет восемьдесят процентов. Основными формами речевых нарушений являются задержка речевого развития, дизартрия, алалия, нарушения письменной речи.
• 7. Внимание: недостаточная концентрация.
• 8. Восприятие: замедленно.
• 9. Память: снижен объем механической памяти.
• 10. Высшая форма игровой деятельности (сюжетно-ролевая игра) формируется в зависимости от степени ДЦП и тяжести вторичных дефектов.
• 11. Особенности обучения в школе. Обучение детей с ДЦП осуществляется в специальных учреждениях для детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата.

Вывод: детям с нарушениями опорно-двигательного аппарата, и в том числе с ДЦП, необходима поддержка в процессе социальной адаптации, лечебная помощь и психолого-педагогическое сопровождение. Дети с ДЦП нуждаются в условиях специального образования.

В нашей стране для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата существует сеть специализированных учреждений разноведомственного подчинения: поликлиники, ясли-сады, школы-интернаты, реабилитационные центры, специализированные санатории, неврологические отделения, психоневрологические больницы.

Профориентация проводится в течение всего образовательного процесса. Ее цель — подготовка детей к будущей профессии в соответствии с психофизиологическими возможностями и интересами. Имеющие нарушения опорно-двигательного аппарата при условии сохранного интеллекта имеют право льготного поступления в профессиональнотехнические училища, техникумы, высшие учебные заведения. Лицам с данным дефектом рекомендуются профессии программиста, экономиста, бухгалтера, библиотекаря, переводчика. Перед поступлением в учебное заведение и трудоустройстве проводится экспертиза трудоспособности в Медико-социальной экспертизе (МСЭ).

Вопросы

• 1. Назовите виды нарушений опорно-двигательного аппарата по О. Г. Приходько.
• 2. Каким образом соотносятся клинические симптомы и вторичные изменения при ДЦП?

• 3. Составьте таблицу, в которой соотнесите три периода течения детского церебрального паралича и три степени тяжести ДЦП по Л. И. Аксеновой.
• 4. Выделите основные особенности нарушений развития при ДЦП.

Литература

• 1. Еникеев М. И. Общая психология. — М.: Приор-издат, 2002.
• 2. Козлова С. А., Куликова Т А. Дошкольная педагогика: учеб, пособие для студентов средних специальных учебных заведений. — М.: Академия, 2000.
• 3. Коррекционная педагогика. Основы обучения и воспитания детей с отклонениями в развитии: учеб, пособие для студентов средних педагогических учебных заведений / под ред. Б. П. Пузанова. — М.: Издательский центр «Академия», 2001.
• 4. Семаго Н. Я., Семаго М. М. Проблемные дети: основы диагностической и коррекционной работы психолога. — М.: АРКТИ, 2000.