Порядок забора, упаковки и доставки биологических объектов для медико-криминалистической экспертизы (исследования)

Общие положения.

Биологические материалы на медико-криминалистическое исследование (далее — МКИ) принимают только при наличии правильно оформленного направления.

Прилагаемыми документами являются:

• • копия исследовательской части «Заключения эксперта (Акта)»,
• • фотографии повреждений и их схематические изображения (при наличии) как на бумажных носителях, так и в электронном виде (на CD-диске или по E-mail).

Объекты должны быть упакованы надлежащим образом, иметь пояснительные надписи.

Изъятые лоскуты кожи должны быть с равномерно удаленной по всей площади подкожной жировой клетчаткой до толщины не более 0,5—0,7 см. Расстояние от каждого края и конца повреждения до края лоскута кожи должно быть не менее 2 см. После изъятия лоскуты кожи помещают на листы картона с соответствующей маркировкой, один край лоскута фиксируют нитью к подложке, высушивают при комнатной температуре и упаковывают в бумажные конверты (обертку), снабженные пояснительными надписями. Герметичная упаковка в полимерные пакеты не допускается.

Кости освобождают от мягких тканей, мацерируют, очищают механически, соблюдая осторожность при отделении тканей в области повреждений, высушивают при комнатной температуре, маркируют.

Одежду высушивают в расправленном виде при комнатной температуре, и каждый предмет упаковывают отдельно в бумажную обертку с соответствующими пояснительными надписями.

Рекомендуемый порядок изъятия объектов по видам травм.

При исследовании трупа с огнестрельным повреждением последовательность и объем исследований необходимо планировать с учетом известных обстоятельств дела, наличия одежды, поставленных для разрешения вопросов и иных условий. Для МКИ необходимо изымать лоскут кожи размерами не менее, чем 5×5 см, в зависимости от анатомической области повреждения и иных условий.

При исследовании трупа с тупой травмой шеи при заборе подъязычно-гортанно-трахеального комплекса следует соблюдать основные правила:

• а) комплекс должен содержать подъязычную кость, хрящи гортани и верхний отдел трахеи (до уровня VI—VII полуколец);
• б) комплекс нельзя разрезать по задней поверхности;
• в) комплекс поместить в 1—2% раствор формалина (при выраженных гнилостных изменениях следует увеличивать концентрацию до 5%).

В случаях убийств при наличии рельефного рисунка дна странгуляционной борозды для возможного идентификационного исследования провести масштабную макрофотосъемку и при возможности изготовить объемные слепки с использованием композитных оттискных материалов (Сиэласт, Беласт, Durocast и т. п.). При исследовании трупа с повреждениями острыми предметами следует изымать раны, имеющие наибольшую глубину раневого канала при их наименьшей длине.

При подозрении на причинение повреждений несколькими ножами следует изымать как наиболее, так и наименее типичные раны.

При сквозных ранениях изымать как входную, так и выходную раны.

В случаях ранений паренхиматозных органов следует изымать часть органа с повреждением и раневым каналом, отступая 2—3 см от его стенок и дна, и поместить в 2—3% раствор формалина.

При повреждении костей и хрящей изымают весь объект либо его фрагмент с повреждением, не допуская дополнительной травматизации.

При исследовании трупа с повреждениями тупыми предметами:

• • при наличии повреждений кожи головы и костей черепа следует изымать как рану, так и подлежащие участки костей с повреждениями либо (при обширных повреждениях) весь свод, череп;
• • перед извлечением костных объектов из трупа принять меры для исключения дополнительной травматизации и утраты костных осколков.

При заборе материала от неопознанных трупов, скелетированных останков, фрагментов и отдельных частей тела в зависимости от цели исследования следует направлять:

• • для определения пола: череп, таз, длинные трубчатые кости (плечевая, бедренная), лопатка, надколенник, кисть, ключица, ребра, грудина (здесь и далее все объекты перечислены в порядке убывания диагностической значимости);
• • для определения возраста: череп, четыре ребра в комплексе с грудиной, лобковый симфиз, поясничные позвонки, кисти, бедренная и плечевая кости.

Для определения длины тела: длинные трубчатые кости (плечевая, локтевая, лучевая, бедренная, большеи малоберцовые), лопатка.

Для определения расы: череп с нижней челюстью и зубами.

При определении пола и возраста у трупов (останков) детей всегда требуется предварительная консультация с экспертом медико-криминалистического отдела (МКО).

Сожженные костные объекты, а также конгломераты сожженных костей с мягкими тканями общей массой 1—2 кг допускается направлять в МКО без предварительной обработки.

Для рентгеноспектрального флуоресцентного анализа (РСФА) учитывать следующее:

• изъятые лоскуты кожи должны быть размерами не менее 5×5см и не более 10×12 см, необходимо в обязательном порядке изымать контрольный образец кожи из интактной области в непосредственной близости (2—3 см) от зоны повреждения при небольших повреждениях, а при огнестрельной травме или значительной тупой травме — расположенный на одноименной противоположной части тела размером не менее, чем 5×5 см.

В случаях поражения электрическим током допускается изымать меньшие по размеру лоскуты кожи, но не менее, чем 2×2 см, с обязательным изъятием контрольных, аналогичных по размерам, образцов с одноименных противоположных поверхностей. Также рекомендуется направлять для исследования проводник тока.

При наличии огнестрельных повреждений на одежде исследуют материал первой преграды.

При невозможности соблюдения указанных условий изъятия в случаях крайней необходимости нестандартное изъятие объектов может быть выполнено после согласования с экспертом МКО.

Для микрологического исследования на наличие диатомового планктона и псевдопланктона необходимо иметь закупоренный комплект банок, инструментов, предварительно обработанных и гарантированно чистых, одноразовых шприцев (0,2 и 0,5 мл).

Для исследования необходимо изымать:

• • часть легкого (исследование легкого дает представление о диатомовом составе водоема, при отсутствии образца воды служит «контролем») — в банку;
• • кровь (смыв) из левого желудочка сердца — в шприц,
• • жидкость из пазухи клиновидной кости (если обнаружена) или смыв из ее полости — в шприц;
• • невскрытую почку (в капсуле с перевязанной сосудистой ножкой) — в банку;
• • у гнилых трупов целые бедренную или плечевую кости;
• • для сравнительного исследования — образец воды из водоема.

При взятии крови из левого желудочка и жидкости из пазухи клиновидной кости на наличие планктона и псевдопланктона (кварцсодержащих микрочастиц) необходимо придерживаться определенного алгоритма действий.