Актуальность проблемы. Миома матки — наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль женских половых органов. Частота этой патологии среди гинекологических заболеваний колеблется от 10 до 27% [Васильченко Н.П., 1990; Бродовская Т. С., 1993; Савельева Г. М., Бреусенко В. Г., 2004;].
Субмукозная локализация узлов встречается у 20−30% больных с миомой матки и, в большинстве случаев, является показанием к хирургическому лечению — гистерэктомии, вследствие выраженной клинической картины: длительных, обильных менструаций и метроррагий, анемизирующих пациентку, болевого синдрома, бесплодия и невынашивания беременности. эмболизация маточный артерия Начиная с 70-х годов, накопление числа наблюдений за пациентами после гистерэктомии показало, что эта операция наряду с позитивным лечебным эффектом по основному заболеванию, может оказывать отрицательное влияние на здоровье женщины. Ряд исследователей отметили, что у больных, особенно в репродуктивном возрасте, перенесших гистерэктомию, обнаруживаются изменения в состоянии других гормонально зависимых. Многие клиницисты отметили развитие вегетоневротических расстройств, депрессии, урогенитальной атрофии, диспареунии, нарушение сексуальной гармонии.
В последние годы происходит активное внедрение в клиническую практику нового органосохраняющего метода лечения миомы матки — эмболизации маточных артерий (ЭМА) Совокупный обобщенный опыт ЭМА большинства российских стационаров невелик и включает в себя не более 500 наблюдений, не превышая 100 вмешательств в отдельном лечебном учреждении.
Цель и задачи работы.
Целью настоящего исследования явилась оценка возможности использования эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки. В соответствии с целью были поставлены следующие задачи:
- 1. Разработать показания и противопоказания для эмболизации маточных артерий у больных с миомой матки.
- 2. Изучить течение раннего и позднего послеоперационного периода у пациенток с миомой матки, перенесших ЭМА.
- 3. Отработать ведение больных с миомой матки после эмболизации маточных артерий в раннем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки после операции.
- 4. Оценить эффективность ЭМА у больных с миомой матки.
