Клиническая симптоматика сегментарных колитов

Основные симптомы тифлита (воспаления слизистой оболочки слепой кишки):

в правой половине живота, особенно в правой подвздошной области, появляется боль, отдающая в пах, правую ногу, поясницу;

характерны нарушения стула (особенно понос);

при пальпации слепой кишки определяется ее спазм или болезненность;

если развивается перитифлит, тогда ограничивается подвижность слепой кишки.

Симптоматика трансверзита (воспаления поперечной ободочной кишки):

• · боль, вздутие и урчание живота локализуются преимущественно в средней части живота, боль возникает вскоре после еды;
• · сразу после еды также возникают императивные (выраженные) позывы к дефекации;
• · нарушения стула в виде запоров и поносов чередуются;
• · при глубокой пальпации отделов толстого кишечника определяется болезненность и расширение поперечной ободочной кишки.

Симптомы ангулита (изолированного поражения селезеночного угла поперечной ободочной кишки):

• · выраженные боли в левом подреберье, отдающие в спину, левую половину грудной клетки;
• · могут возникать рефлекторные боли в области сердца;
• · чередуются поносы и запоры.

Клиническая картина сигмоидита (воспаления слизистой оболочки сигмовидной кишки):

• · локализация боли при сигмоидите — левая подвздошная область или нижние отделы живота слева;
• · боль в животе усиливается при физической нагрузке, длительной ходьбе, боль часто отдает в промежность или левую паховую область;
• · ощущение распирания и давления возникают в левой подвздошной области;
• · при пальпации живота определяется спастическое сокращение и болезненность сигмовидной кишки.
• · Симптомы проктосигмоидита (воспаления сигмовидной и прямой кишки):
• · во время дефекации в заднем проходе возникает боль;
• · характерны тенезмы с отхождением газов, слизи или крови;
• · после дефекации возникает ощущение неполного опорожнения кишечника;
• · в анальной области возникает зуд и «мокнутие»;
• · стул по типу «овечьего» с примесью слизи или крови;
• · при пальцевом исследовании прямой кишки определяется спазм сфинктера.